经口(鼻)型双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效 被引量：5

1

作者 李亚清 严建平 +2 位作者 王宏 许武林 张珍祥 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1815-1817,共3页

目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2和PaCO2的影响。方法:将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成常规治疗组、BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组,每组20例。观察各组治疗前... 目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2和PaCO2的影响。方法:将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成常规治疗组、BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组,每组20例。观察各组治疗前和治疗24、48、72h后的PaO2和PaCO2变化。结果:与常规治疗组比较,BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组均可显著提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO_2、降低PaCO_2(P<0.05)。且与BiPAP通气间歇治疗组比较,BiPAP通气持续治疗组降低PaCO_2作用更显著。BiPAP通气能显著降低COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗失败率(P<0.05)。结论:及时应用BiPAP辅助通气可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症,降低其气管插管率和治疗失败率。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 双水平气道正压通气

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双水平气道正压通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效 被引量：3

2

作者 颜波儿 《实用医学杂志》 CAS 2007年第19期3113-3115,共3页

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效。方法:选择老年急性心源性肺水肿患者24例,随机分为两组,对照组11例,予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗,同时加面罩给氧。BiPAP组13例,在常规治疗基础上加用... 目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效。方法:选择老年急性心源性肺水肿患者24例,随机分为两组,对照组11例,予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗,同时加面罩给氧。BiPAP组13例,在常规治疗基础上加用鼻(面)罩双水平正压通气。观察两组治疗前后临床征象变化及动脉血气分析、呼吸频率(RR)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:与治疗前比较,BiPAP组pH、PaO2、SpO2、RR、HR等指标差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),PaCO2治疗前后差异无显著性。BiPAP组通气过程中出现腹胀2例,局部压迫感1例。对照组治疗前后各项指标差异无显著性。BiPAP组治疗后pH、PaO2、SpO2、RR、HR等指标与对照组治疗后比较差异均有显著性(P<0.05),而PaCO2差异无显著性。BiPAP组13例中经BiPAP治疗2h后病情好转11例(85%),对照组11例经常规治疗后2h后病情好转6例(55%),5例症状加重需气管插管机械通气,其中2例死亡,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:抢救老年顽固性急性心源性肺水肿,早期应用BiPAP治疗简便易行,效果显著。 展开更多

关键词 肺水肿 水肿 心源性 双水平气道正压通气 老年

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双水平气道正压通气在老年患者心血管病术后急性心源性肺水肿中的应用

3

作者 李卫民 姜楠 +1 位作者 郭志刚 王联群 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期629-629,共1页

回顾性分析30例老年心血管病术后急性心源性肺水肿患者围手术期应用双水平气道正压通气（BiBAP）的临床资料，现报道如下。

关键词 急性心源性肺水肿 双水平气道正压通气 老年心血管病 老年患者 围手术期应用 临床资料 水肿患者

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认知式自助疗法对双水平气道正压通气患者依从性的影响 被引量：1

4

作者 潘岁月 《护理学杂志》 2006年第11期18-19,共2页

目的探讨认知式自助疗法对双水平气道正压通气(BiPAP)患者依从性的影响。方法将78例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP治疗患者随机分为对照组(38例)与观察组(40例),对照组行通气治疗常规护理,观察组在此基础上采用认知式... 目的探讨认知式自助疗法对双水平气道正压通气(BiPAP)患者依从性的影响。方法将78例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP治疗患者随机分为对照组(38例)与观察组(40例),对照组行通气治疗常规护理,观察组在此基础上采用认知式自助疗法护理。比较两组患者BiPAP使用知识掌握情况、依从性和治疗效果。结果观察组患者BiPAP配合技巧、自我护理、注意事项掌握率,依从性及治疗效果与对照组比较,差异有显著性意义(P<0·05,P<0·01)。结论认知式自助疗法的应用可提高BiPAP患者的依从性和治疗效果。 展开更多

关键词 呼吸功能不全 正压通气 护理 双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病

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沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气对中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响 被引量：6

5

作者 童亚玲 李乾兵 +1 位作者 徐建林 陈俊 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第12期1392-1397,共6页

目的:观察予以沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,对患者的肺通气功能、焦虑抑郁、生活质量、COPD急性加重的次数的影响。方法:48例病人按双水平气道正压通气... 目的:观察予以沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,对患者的肺通气功能、焦虑抑郁、生活质量、COPD急性加重的次数的影响。方法:48例病人按双水平气道正压通气是否联合连续吸入舒利迭(50μg/500μg),随机分为两组,观察治疗前、治疗7d后及随访3个月、6个月后患者的动脉血气、肺通气功能、6min步行距离(6MWD)、SGRQ评分的变化及SAS评分的变化、COPD急性加重的次数。结果:治疗后两组动脉血气(PaO2、PaCO2)、肺通气功能指标(FVC、FEV1)、6min步行距离、SGRQ评分、SAS评分改善较治疗前明显改善(P<0.05),以治疗组改善明显;治疗6月后治疗组COPD急性加重的次数少于对照组。结论:沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级COPD患者能改善和延缓肺功能下降速度,能显著改善病人的SGRQ评分、SAS评分,改善病情的严重度,减少COPD急性加重的次数。 展开更多

关键词 沙美特罗替卡松 双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 生活质量

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无创双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响 被引量：5

6

作者 曾玉兰 杨荣时 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1327-1329,共3页

目的:探讨使用无创双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法:52例慢性阻塞性肺疾病患者分成治疗组(n=26)和对照组(n=26)。对照组给予常规氧疗,同时进行呼吸功能锻炼;治疗组给予BiPAP呼吸机辅助通气,每日使... 目的:探讨使用无创双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法:52例慢性阻塞性肺疾病患者分成治疗组(n=26)和对照组(n=26)。对照组给予常规氧疗,同时进行呼吸功能锻炼;治疗组给予BiPAP呼吸机辅助通气,每日使用3～4次,每次使用2h。两组均同时使用支气管扩张剂等药物和营养治疗,4周为1个疗程。利用生存质量评分标准分别在治疗前、治疗后2周、治疗后4周对两组患者进行生存质量评估。结果:治疗组治疗后其生存质量总均分(TMS)及日常生活能力(F1S)、社会活动情况(F2S)、抑郁心理状态(F3S)、焦虑心理症状(F4S)评分较治疗前降低,差异有显著性(P<0.05)。而对照组差异无显著意义(P>0.05)。结论:使用BiPAP可以减轻慢性阻塞性肺疾病患者的气流阻塞,改善患者的呼吸功能,减轻症状,增加活动范围,从而提高生存质量。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 双水平气道正压通气 生存质量

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阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者双水平气道正压通气治疗的护理 被引量：5

7

作者 周海艳 张飞彩 《护理学杂志》 2009年第21期28-29,共2页

对37例阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征住院肥胖患者采用双水平气道正压通气治疗,随访6个月患者主观症状均有改善,鼾声和嗜睡症状明显减轻;治疗后BMI、Epworth困倦度量表(ESS)评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。提出做好治疗前的心... 对37例阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征住院肥胖患者采用双水平气道正压通气治疗,随访6个月患者主观症状均有改善,鼾声和嗜睡症状明显减轻;治疗后BMI、Epworth困倦度量表(ESS)评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。提出做好治疗前的心理护理和健康教育;治疗过程中及时调整治疗压力,严密观察、监测;治疗后给予长期随访或对带机居家治疗者进行指导,能有效提高患者治疗依从性和治疗效果。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征 肥胖 双水平气道正压通气 护理

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双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理 被引量：57

8

作者 柳莉 潘鲽玲 程辉 《解放军护理杂志》 2005年第3期47-48,共2页

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructiue pulmonary disease,COPD)患者由于长期低氧血症和高碳酸血症及酸中毒,使呼吸肌功能受损,导致肺泡处于低通气状态.机械通气治疗的主要目的是辅助患者呼吸,减少呼吸做功,有利于改善呼吸肌由低通气... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructiue pulmonary disease,COPD)患者由于长期低氧血症和高碳酸血症及酸中毒,使呼吸肌功能受损,导致肺泡处于低通气状态.机械通气治疗的主要目的是辅助患者呼吸,减少呼吸做功,有利于改善呼吸肌由低通气引起的一系列病理生理反应[1].气道双水平正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)无创通气使用方便,患者易于接受,可避免经气道插管损伤及诱发感染,临床上应用广泛.现将BiPAP在辅助治疗COPD中的应用及护理综述如下: 展开更多

关键词 治疗 患者 慢性阻塞性肺疾病 低通气 双水平气道正压通气 护理 高碳酸血症 做功 目的 呼吸

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持续气道正压通气和双水平气道正压机械通气在急性心源性肺水肿的疗效比较 被引量：4

9

作者 张孝钦 王兴祥 +1 位作者 丁晨彦 曾蕾 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第16期1345-1347,共3页

目的比较持续气道正压(CPAP)通气和双水平气道正压(BIPAP)机械通气在急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法将120例急性心源性肺水肿(ACPE)患者随机分配入CPAP组(63例)和BIPAP组(57例),观察两组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)、平均血压(MAP... 目的比较持续气道正压(CPAP)通气和双水平气道正压(BIPAP)机械通气在急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法将120例急性心源性肺水肿(ACPE)患者随机分配入CPAP组(63例)和BIPAP组(57例),观察两组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)、平均血压(MAP)、PaO2、PaCO2、插管率、治疗有效率、恢复时间、住急诊监护室(EICU)时间、住院时间等指标,以进行疗效比较。结果BIPAP组患者恢复时间、住EICU时间与CPAP组比较差别均有显著性意义(P<0·01);治疗初3hBIPAP组PaO2、HR和R的改善要快于CPAP组,但插管率、治疗有效率、住院时间两组间差别均无显著性意义(P>0·05)。结论在ACPE治疗早期BIPAP比CPAP更快速、更有效,但最终治疗效果两者相似。 展开更多

关键词 心源性肺水肿 急性 持续气道正压通气 双水平气道正压通气

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双水平气道正压呼吸机有创通气在急性呼吸衰竭患者抢救中的应用 被引量：1

10

作者 丁杰 汪思应 《安徽医科大学学报》 CAS 2004年第4期292-293,共2页

目的　探讨双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法　对 2 7例非肺源性的急性呼吸衰竭患者 (本身无胸廓及肺部疾患 )在采用S/T—D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气... 目的　探讨双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法　对 2 7例非肺源性的急性呼吸衰竭患者 (本身无胸廓及肺部疾患 )在采用S/T—D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气和血流动力学的变化进行比较观察。结果　治疗后 1、12、2 4h后 ,其动脉血气各项主要指标 :pH、PaO2 、PCO2 较治疗前都有明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且满足生理需求 ;治疗后 12、2 4h的血流动力学指标SBP、DBP、HR也较治疗前有明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　采用BiPAP呼吸机有创通气方式通气可以改善肺的氧合功能 ,有助于血流动力学的稳定。因此这种通气方式完全可以满足一些急性呼衰患者的呼吸支持需要。 展开更多

关键词 双水平气道正压呼吸机有创通气 急性呼吸衰竭 抢救 临床应用

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双水平正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并缺血性脑血管病

11

作者 张垚 潘登 +1 位作者 薛钋 彭传峰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期1673-1674,共2页

关键词 双水平气道正压通气 阻塞型睡眠呼吸综合征 缺血性脑血管病

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双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果的Meta分析与试验序贯分析 被引量：48

12

作者 滕文哲 陈虎 +2 位作者 石思瑶 程康耀 王茵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期227-235,共9页

背景慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发展为Ⅱ型呼吸衰竭的风险明显增加。在临床治疗中双水平正压通气(BiPAP)被广泛运用于AECOPD患者来纠正呼吸性酸中毒,延缓肺功能进一步恶化,但是BiPAP在该类患者中的治疗效果仍存在着争议。... 背景慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发展为Ⅱ型呼吸衰竭的风险明显增加。在临床治疗中双水平正压通气(BiPAP)被广泛运用于AECOPD患者来纠正呼吸性酸中毒,延缓肺功能进一步恶化,但是BiPAP在该类患者中的治疗效果仍存在着争议。目的系统评价BiPAP对于AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library、Springer、Medline、Web of Science等数据库中关于BiPAP治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的随机对照研究(RCT),检索时限从数据库建库至2020-10-01。由两位研究者独立对所检索出的文献进行筛选、提取数据和质量评价。提取第一作者、国家、人群特征、年龄、样本量、试验组及对照组的干预方式、试验组干预频率和时长、评价指标[pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、呼吸频率(RR)、气管插管率、不良反应发生率]等信息。采用Review Manager 5.4软件对纳入文献进行Meta分析,使用哥本哈根临床试验中心开发的TSA v0.9完成试验序贯分析。结果共纳入10篇RCT,其中4篇为高质量等级文献,6篇为中等质量等级文献。试验组改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH值[MD=0.04,95%CI(0.03,0.04),P<0.05]、PaCO_(2)[MD=-7.22,95%CI(-8.20,-6.24),P<0.05]、PaO_(2)[MD=6.23,95%CI(5.31,7.14),P<0.05]、干预24 h内和24 h后改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的RR[MD=-3.85,95%CI(-4.36,-3.35),P<0.05]、气管插管率[RR=0.50,95%CI(0.32,0.78),P<0.05]的效果优于对照组。试验组患者腹胀发生率[RR=5.95,95%CI(1.79,19.77),P<0.05]、面部皮肤受损发生率[RR=8.04,95%CI(1.92,33.76),P<0.05]高于对照组。试验序贯分析结果得出了肯定的结论,即BiPAP治疗能明显改善AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH值、PaCO_(2)、PaO_(2)、RR和气管插管率。结论AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP治疗,能够改善患者呼吸性酸中毒和缺氧状况,降低气管插管率,但BiPAP治疗可能会提高如腹胀、面部皮肤损伤等不良反应发生率。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 双水平气道正压通气 系统评价 Meta分析 治疗结果

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双水平正气道压通气治疗中重度支气管哮喘的疗效评价 被引量：2

13

作者 张艳娜 于振香 彭丽萍 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期731-734,共4页

目的:探讨双水平正气道压通气(BiPAP)在急性中、重度支气管哮喘的疗效,评价其在临床中的应用价值。方法:选择80例明确诊断为中、重度哮喘急性发作的患者,按就诊住院日期的单双号随机分为观察组(40例)及对照组(40例),对照组给予常规治疗... 目的:探讨双水平正气道压通气(BiPAP)在急性中、重度支气管哮喘的疗效,评价其在临床中的应用价值。方法:选择80例明确诊断为中、重度哮喘急性发作的患者,按就诊住院日期的单双号随机分为观察组(40例)及对照组(40例),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予BiPAP治疗,观察两组患者治疗前、治疗后72 h的症状评分、血气分析(pH值、PaO2、PaCO2、SaO2)及部分生理指标(HR、RR、MAP)变化。结果:经过治疗观察组症状评分、血气分析指标(PaO2、PaCO2、SaO2)及部分生理指标的改善均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论:BiPAP无创通气可明显改善急性中、重度哮喘的临床症状,纠正低氧血症和高碳酸血症,在内科综合治疗的基础上应尽早使用BiPAP。 展开更多

关键词 支气管哮喘 双水平气道内正压通气 动脉血气分析

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气道正压通气治疗对重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者肺动脉压影响的研究 被引量：2

14

作者 张东丽 雍永宏 王虹 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期372-375,共4页

目的:探讨不伴有其他心肺疾病的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者是否伴发肺动脉高压(PH),并比较两种不同方式气道正压通气治疗,即持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对肺动脉压(PPA)的影响。方法:选择排除... 目的:探讨不伴有其他心肺疾病的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者是否伴发肺动脉高压(PH),并比较两种不同方式气道正压通气治疗,即持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对肺动脉压(PPA)的影响。方法:选择排除了其他心肺疾病的重度OSAS患者14例,利用超声多普勒检查测量PPA,并根据所采用气道正压治疗方式分成两组,即CPAP治疗组(n=7)和BiPAP治疗组(n=7),分别于接受6个月的CPAP和BiPAP治疗后,复查PPA并比较其治疗前后的变化。结果:14例重度OSAS患者中有5位(35.7%)有轻度PH。总体比较显示14例OSAS患者气道正压通气治疗6个月时PPA均较治疗前有所降低[(29.6±7.2)mmHg]vs(26.0±5.0)mmHg,P<0.05]。两组治疗前后比较显示,CPAP治疗后PPA虽有降低趋势,但无统计学意义[(29.0±6.6)mmHgvs(27.7±5.9)mmHg,P>0.05],而BiPAP治疗后PPA显著降低[(30.1±8.3)mmHgvs(24.3±3.6)mmHg,P<0.05]。结论:重度OSAS患者可发生PH,BiPAP治疗可能降低他们的PPA,因而可能防治OSAS患者的PH。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肺动脉高压 持续气道正压通气 双水平气道正压通气

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慢性阻塞性肺病稳定期患者家庭无创正压通气疗效分析 被引量：3

15

作者 过依 万欢英 +1 位作者 李庆云 Jean-Claude GUERIN 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1110-1114,共5页

目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者长期家庭无创正压通气（NIPPV）治疗的意义。方法回顾性分析2006．2007年法国CroixRousse医院住院随访的接受NIPPV治疗的COPD稳定期慢性呼吸衰竭患者46例，比较患者治疗前和治疗后1、3、6、12... 目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者长期家庭无创正压通气（NIPPV）治疗的意义。方法回顾性分析2006．2007年法国CroixRousse医院住院随访的接受NIPPV治疗的COPD稳定期慢性呼吸衰竭患者46例，比较患者治疗前和治疗后1、3、6、12、24和36个月的动脉血气变化；治疗前和治疗后6、12、24和36个月的肺功能改变。结果患者应用NIPPV1、3、6、12、24和36个月后的PaCO2较使用前皆显著下降（P均〈0．05）；1、3、12和36个月后的PaO2较使用前都显著升高（P均〈0．05）；而6、12、24和36个月后的肺功能第一秒用力呼气容积／用力呼气肺活量（FEV1／FVC）、FEV1占预计值％和FVC指标无明显改善，无统计学差异。结论COPD稳定期长期家庭NIPPV治疗可改善血气、呼吸困难、头痛症状和提高生活质量，但在改善肺功能、延长生存期和降低死亡率方面的作用还有待进一步证实。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病稳定期 无创正压通气 双水平气道正压通气 动脉血气 肺功能

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肺间质纤维化合并严重呼吸衰竭患者的机械通气策略 被引量：6

16

作者 郑亮亮 朱华栋 +3 位作者 徐军 刘业成 刘继海 于学忠 《协和医学杂志》 2013年第3期265-268,共4页

目的研究肺间质纤维化合并严重呼吸衰竭患者的机械通气策略。方法 54例肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者分为无创通气组(21例)和有创通气组(33例),观察两组患者机械通气前后动脉血气的变化以及机械通气治疗期间出现的并发症,计算两组患者... 目的研究肺间质纤维化合并严重呼吸衰竭患者的机械通气策略。方法 54例肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者分为无创通气组(21例)和有创通气组(33例),观察两组患者机械通气前后动脉血气的变化以及机械通气治疗期间出现的并发症,计算两组患者死亡率及平均住院时间。结果两组患者接受机械通气治疗1h后氧合均得到明显改善(P<0.01)。无创通气组患者机械通气治疗期间并发症发生率为23.8%,明显少于有创通气组的51.5%(P=0.043);无创通气组和有创通气组患者死亡率分别为90.5%和93.9%,两组差异无统计学意义(P=0.636);无创通气组患者平均住院时间为(13.1±11.7)d,明显少于有创通气组的(19.4±15.8)d(P=0.008)。结论对于肺间质纤维化合并严重呼吸衰竭患者,无创正压通气和有创通气均难以改善预后,但无创正压通气因并发症较少且住院时间短,可尝试使用。 展开更多

关键词 肺间质纤维化 呼吸衰竭 机械通气 双水平气道正压通气

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BiPAP在高血压患者深麻醉下拔管后呼吸支持中的应用 被引量：10

17

作者 许毓光 郭曲练 陈江辉 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期434-436,440,共4页

目的:探讨双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在高血压患者深麻醉状态下拔管后呼吸支持的临床应用价值。方法:择期行下腹部或全髋置换术的原发性高血压患者40例,随机分为清醒后拔管组(A组,n=20)... 目的:探讨双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在高血压患者深麻醉状态下拔管后呼吸支持的临床应用价值。方法:择期行下腹部或全髋置换术的原发性高血压患者40例,随机分为清醒后拔管组(A组,n=20)和深麻醉下拔管组(B组,n=20)。所有患者均采用静脉吸入复合麻醉,主要手术步骤完成后停用吸入麻醉药,仅用静脉麻醉药异丙酚泵注维持麻醉,A组患者术毕即停药,清醒后拔除气管导管。B组患者至拔管前即刻停药,深麻醉状态下拔除气管导管,立即进行BiPAP无创通气。记录拔管前后血压、心率和BIS,BiPAP无创通气过程中动脉血气分析及苏醒期并发症的发生率。结果:A组患者清醒时血压较术前明显升高、心率明显增快(P<0.01),拔管后较拔管前血压明显升高、心率明显增快(P<0.05)。B组患者拔管前后血压、心率无明显变化,血气参数基本正常。B组患者舌后坠的发生率明显高于A组患者(P<0.01),A组患者苏醒期呛咳等并发症要高于B组患者(P<0.05)。结论:BiPAP适合于高血压患者深麻醉状态下拔管后呼吸支持。 展开更多

关键词 双水平气道正压通气 高血压 麻醉

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影响BiPAP呼吸机应用病人依从性因素及护理干预 被引量：16

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作者 莫康林 王自秀 +3 位作者 刘剑梅 崔妙玲 李家莲 吴娟 《护理研究（上旬版）》 2007年第8期2020-2021,共2页

[目的]研究影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人应用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机进行康复治疗的依从性及其有关因素。[方法]对明确诊断COPD的住院病人进行问卷调查,调查健康教育前后病人对COPD相关知识、使用BiPAP呼吸机依从性以及影... [目的]研究影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人应用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机进行康复治疗的依从性及其有关因素。[方法]对明确诊断COPD的住院病人进行问卷调查,调查健康教育前后病人对COPD相关知识、使用BiPAP呼吸机依从性以及影响病人使用BiPAP呼吸机依从性的主要因素。[结果]健康教育前后病人对COPD疾病和BiPAP呼吸机的认识程度不同;使用BiPAP呼吸机的依从性不同(P<0.05)。影响病人使用BiPAP呼吸机的不良反应主要有口干、腹胀、口鼻压痛、人机对抗、漏气、影响睡眠、恐惧。[结论]对病人实施BiPAP呼吸机的相关知识和COPD疾病教育,可以提高病人使用BiPAP呼吸机的依从性。 展开更多

关键词 呼吸机 双水平气道正压通气 依从性 护理干预

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