双水平气道正压呼吸机有创通气在急性呼吸衰竭患者抢救中的应用 被引量：1

1

作者 丁杰 汪思应 《安徽医科大学学报》 CAS 2004年第4期292-293,共2页

目的　探讨双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法　对 2 7例非肺源性的急性呼吸衰竭患者 (本身无胸廓及肺部疾患 )在采用S/T—D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气... 目的　探讨双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法　对 2 7例非肺源性的急性呼吸衰竭患者 (本身无胸廓及肺部疾患 )在采用S/T—D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气和血流动力学的变化进行比较观察。结果　治疗后 1、12、2 4h后 ,其动脉血气各项主要指标 :pH、PaO2 、PCO2 较治疗前都有明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且满足生理需求 ;治疗后 12、2 4h的血流动力学指标SBP、DBP、HR也较治疗前有明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　采用BiPAP呼吸机有创通气方式通气可以改善肺的氧合功能 ,有助于血流动力学的稳定。因此这种通气方式完全可以满足一些急性呼衰患者的呼吸支持需要。 展开更多

关键词 双水平气道正压呼吸机有创通气 急性呼吸衰竭 抢救 临床应用

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双水平正压通气模式在儿童呼吸衰竭有创机械通气治疗中的效果评价 被引量：44

2

作者 吴峤微 吉山宝 +1 位作者 林嘉 诸澎伟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期86-89,共4页

目的:探讨双水平正压通气模式(bi-level positive airway pressure ventilation,BIPAP)在呼吸衰竭儿童有创机械通气治疗中的作用。方法:74例进行有创机械通气的呼吸衰竭患儿根据通气模式分为定容模式下的同步间歇指令通气模式(synchroni... 目的:探讨双水平正压通气模式(bi-level positive airway pressure ventilation,BIPAP)在呼吸衰竭儿童有创机械通气治疗中的作用。方法:74例进行有创机械通气的呼吸衰竭患儿根据通气模式分为定容模式下的同步间歇指令通气模式(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV)组(31例)和BIPAP组(43例),比较两组呼吸机通气后3 d内的动脉血气分析中氧分压(PO2)、氧合指数(PaO2/FiO2,P/F)值、二氧化碳分压(PCO2)、pH值和患儿预后。结果:两种通气模式对动脉血p H值的影响无统计学差异(P> 0.05),BIPAP组的PO2、P/F值高于SIMV组(P <0.01),PCO2值低于SIMV组(P <0.05)。BIPAP组的pH值、PO2、P/F值在通气第2天即得到改善(P <0.05),而PCO2在通气第3天才出现明显改善(P <0.05);SIMV组通气第1、2天的PO2和P/F值无统计学差异(P> 0.05),到第3天才有明显升高(P <0.01);而PCO2和pH值在第2天就有改善,p H值升高(P <0.01),PCO2降低(P <0.05)。两组机械通气持续时间、并发症发生率和好转率差异均无统计学意义(P> 0.05),但SIMV组有3例气胸而BIPAP组未发生,BIPAP组的急性呼吸窘迫综合征好转率高于SIMV组(P <0.05)。结论:BIPAP模式比容量控制的SIMV更利于改善氧合,其肺保护作用亦优于SIMV。 展开更多

关键词 双水平正压通气 呼吸衰竭 有创机械通气 儿童

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无创双水平气道正压通气治疗老年性COPD并发急性呼吸衰竭的临床观察及影响因素分析 被引量：8

3

作者 钟艺华 童永红 +1 位作者 蔡华荣 钟轶峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第3期303-305,共3页

目的:观察无创双水平气道正压通气治疗老年性COPD患者并发急性呼吸衰竭的临床疗效及影响因素分析。方法:将25例老年性COPD并发急性呼吸衰竭的患者随机分为两组,治疗组(13例):在常规治疗的基础上给予BiPAP呼吸机无创通气;对照组(12例):... 目的:观察无创双水平气道正压通气治疗老年性COPD患者并发急性呼吸衰竭的临床疗效及影响因素分析。方法:将25例老年性COPD并发急性呼吸衰竭的患者随机分为两组,治疗组(13例):在常规治疗的基础上给予BiPAP呼吸机无创通气;对照组(12例):常规治疗的同时给予鼻导管低流量吸氧。观察两组治疗前、治疗后2h、72h、120h动脉血气分析和临床表现的变化情况。结果:BiPAP呼吸机对提高PaO2、降低PaCO2及改善pH、HR和R的疗效肯定(P<0.01)。结论:应用无创双水平气道正压通气治疗老年性COPD并发急性呼吸衰竭的疗效肯定,但也存在一定的影响因素。 展开更多

关键词 呼吸机 无创双水平气道正压通气(BiPAP) 慢性阻塞性肺部疾病(COPD) 呼吸衰竭

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无创双水平气道正压机械通气治疗重症哮喘的监测和护理 被引量：5

4

作者 蔡伟文 刘慧凤 皮卫峰 《护理研究》 2004年第12期2111-2112,共2页

关键词 重症哮喘 病人 喘病 机械通气治疗 双水平气道正压 常规治疗 无创 压机 呼吸机 疲劳

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鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较 被引量：2

5

作者 段晨初 甄立娜 张中平 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期684-685,共2页

目的分析鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较：方法：随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组，每组各40例；结果：在临床治疗有效率方面．两组患儿比较差... 目的分析鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）与无创双水平正压通气（BiPAP）在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较：方法：随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组，每组各40例；结果：在临床治疗有效率方面．两组患儿比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：临床中在治疗肺炎合并呼吸衰竭患儿时，鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）的治疗效果和BiPAP的治疗效果相近。 展开更多

关键词 鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP) 无创双水平正压通气(BiPAP) 小儿肺炎 呼吸衰竭

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双水平气道正压呼吸机在临床通气治疗中的应用及其护理干预 被引量：8

6

作者 姜丽娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期362-364,共3页

目的探讨双水平气道正压呼吸机在临床通气治疗中的应用疗效及其护理干预方法。方法选取2016年6月—2017年5月浙江省江山市中医院治疗的120例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,均行双水平气道正压呼吸机通气治疗,并给予综合护理干预。记... 目的探讨双水平气道正压呼吸机在临床通气治疗中的应用疗效及其护理干预方法。方法选取2016年6月—2017年5月浙江省江山市中医院治疗的120例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,均行双水平气道正压呼吸机通气治疗,并给予综合护理干预。记录患者治疗前后PaO_2、PaCO_2、SaO_2及pH值等动脉血气指标;呼吸、心率、收缩压及舒张压等生命体征;于治疗前及治疗后行APACHEⅡ评分、GCS评分及辅助呼吸肌评分,记录治疗过程中的不良反应情况。结果与治疗前比较,患者治疗后PaO_2、SaO_2及pH值提高,而PaCO_2降低,呼吸频率放缓,心率收缩压及舒张压降低,APACHEⅡ评分及辅助呼吸肌评分降低,而GCS评分增加(P<0.05)。120例患者均未发生严重不良反应,仅出现3例胸闷和5例口干患者。结论双水平气道正压呼吸机辅以有效护理干预在临床通气治疗中疗效显著,无创安全,值得推广使用。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 双水平气道正压呼吸机 通气治疗 护理

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无创高频振荡通气和双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果比较研究 被引量：42

7

作者 娄五斌 张卫星 +1 位作者 员丽 张冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第16期1983-1988,共6页

目的比较经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)和双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的临床应用效果。方法选取2016年6月—2017年5月新乡市中心医院新生儿重症监护病房收治的65例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为NHFOV... 目的比较经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)和双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的临床应用效果。方法选取2016年6月—2017年5月新乡市中心医院新生儿重症监护病房收治的65例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为NHFOV组33例,DuoPAP组32例。比较两组患儿一般情况,无创呼吸支持前、无创呼吸支持后1、12、24、48、72h动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(OI),72h内呼吸暂停发生率、有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑室周围白质软化(PVL)发生率及死亡率。结果两组患儿性别、出生体质量、发病时间、胎龄、产前使用激素情况、猪肺磷脂注射液使用时间、剖宫产率及RDS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿PaCO_2比较,差异有统计学意义(P<0.05),PaO_2、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同时间点PaO_2、PaCO_2及OI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组别和时间在PaCO_2上存在交互作用(P<0.05),组别和时间在PaO_2及OI上不存在交互作用(P>0.05)。NHFOV组呼吸暂停发生率低于DuoPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NHFOV组与DuoPAP组有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、BPD、NEC、PVL发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RDS的初始治疗中,NHFOV与DuoPAP相比可以更好减少CO2潴留和呼吸暂停发生率,且不增加不良反应发生率,是安全有效的通气方式。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 无创高频振荡通气 双水平正压通气 无创呼吸支持模式 治疗结果

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双水平正压通气和经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和并发症Meta分析 被引量：23

8

作者 唐玉英 李涛 +2 位作者 付生军 黄莉 杨静 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第4期288-293,共6页

目的采用Meta分析的方法评价双水平正压通气(BiPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Sciverse、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库及... 目的采用Meta分析的方法评价双水平正压通气(BiPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Sciverse、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库,收集BiPAP和NCPAP治疗早产儿RDS的RCT文献。2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析,比较BiPAP和NCPAP的治疗失败率、氧合情况和并发症发生率。结果 9篇RCT文献进入Meta分析,共纳入571例患儿,BiPAP组289例,NCPAP组282例。Meta分析结果提示,BiPAP组治疗失败率低于NCPAP组,OR=0.42(95%CI:0.20~0.89),按出生体重行亚组分析,极低出生体重儿(出生体重<1 500 g)的1篇文献两组治疗失败率差异无统计学意义,OR=1.49(95%CI:0.51~4.33);BiPAP组较NCPAP组显著提高呼吸支持后12 h和24 h PaO2,MD分别为6.88 mmHg(95%CI:4.38~9.38)和6.36 mmHg(95%CI:4.80~7.92);显著降低呼吸支持后12 h和24 h PaCO2,MD分别为-5.00 mmHg(95%CI:-5.75^-4.25)和-5.39 mmHg(95%CI:-6.18^-4.61);两组病死率差异无统计学意义,OR=0.76(95%CI:0.34~1.69)。支气管肺发育不良、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室内出血、气胸、早产儿视网膜病变等并发症发生率BiPAP和NCPAP组差异均无统计学意义。结论 BiPAP治疗早产儿RDS疗效优于NCPAP,且并发症发生率与NCPAP相当,但BiPAP治疗极低出生体重儿的疗效仍需积累更多证据。 展开更多

关键词 双水平正压通气 经鼻持续气道正压通气 呼吸窘迫综合征 新生儿 疗效 并发症

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经口(鼻)型双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效 被引量：5

9

作者 李亚清 严建平 +2 位作者 王宏 许武林 张珍祥 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1815-1817,共3页

目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2和PaCO2的影响。方法:将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成常规治疗组、BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组,每组20例。观察各组治疗前... 目的:探讨双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO2和PaCO2的影响。方法:将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成常规治疗组、BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组,每组20例。观察各组治疗前和治疗24、48、72h后的PaO2和PaCO2变化。结果:与常规治疗组比较,BiPAP通气间歇治疗组和BiPAP通气持续治疗组均可显著提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaO_2、降低PaCO_2(P<0.05)。且与BiPAP通气间歇治疗组比较,BiPAP通气持续治疗组降低PaCO_2作用更显著。BiPAP通气能显著降低COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗失败率(P<0.05)。结论:及时应用BiPAP辅助通气可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症,降低其气管插管率和治疗失败率。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 双水平气道正压通气

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经鼻罩双水平气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 被引量：1

10

作者 万欢英 黄绍光 +3 位作者 邓伟吾 瞿洪平 倪瑾华 孙旭峰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第1期46-47,共2页

用BiPAP呼吸机治疗6例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者，辅以RHR－5500型多导心肺呼吸监测系统进行多导睡眠图监测，并进行治疗前后的比较。结果显示，治疗后呼吸暂停持续时间、呼吸紊乱指数和SaO2明显改善（P＜0．005；P＜0．05... 用BiPAP呼吸机治疗6例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者，辅以RHR－5500型多导心肺呼吸监测系统进行多导睡眠图监测，并进行治疗前后的比较。结果显示，治疗后呼吸暂停持续时间、呼吸紊乱指数和SaO2明显改善（P＜0．005；P＜0．05）。其中1例经BiPAP治疗后行悬雍垂腭咽成形术，发现BiPAP治疗效果好于后者，提示BiPAP对OSAS患者有效，其远期疗效还有待进一步临床观察和研究。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 综合征 双水平气道正压 通气治疗

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双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果 被引量：5

11

作者 蔡志敏 《护理研究（上旬版）》 2009年第6期1455-1457,共3页

[目的]探讨双水平气道正压(BiPAP)通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果。[方法]在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气,分别于机械通气前及通气后2h～4h、12h～24h行血气分析测定,并观察病情变化... [目的]探讨双水平气道正压(BiPAP)通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果。[方法]在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气,分别于机械通气前及通气后2h～4h、12h～24h行血气分析测定,并观察病情变化。[结果]BiPAP通气后,血二氧化碳分压(PaCO2)和pH均明显改善,以通气12h～24h较通气2h～4h更明显,血氧分压(PaO2)仅在通气后2h～4h升高,血HCO3-在通气前后则无明显变化。23例在BiPAP通气后症状改善,有效率达88.5%,2例BiPAP通气无效者给予气管插管机械通气后抢救成功,1例未行气管插管者治疗无效死亡。[结论]BiPAP通气是抢救COPD并重症Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效措施。 展开更多

关键词 双水平气道正压 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 呼吸衰竭 护理

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双水平无创正压通气在腹部手术后呼吸功能不全患者中的应用及护理

12

作者 王蓉 《解放军护理杂志》 2005年第6期63-64,共2页

目的探讨双水平无创正压通气(bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP)在腹部术后呼吸功能不全患者中的应用及护理。方法观察50例腹部术后呼吸功能不全患者上机前与上机后1h、4h血流动力学、血气分析、呼吸功能变化及并发症、患者适应性... 目的探讨双水平无创正压通气(bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP)在腹部术后呼吸功能不全患者中的应用及护理。方法观察50例腹部术后呼吸功能不全患者上机前与上机后1h、4h血流动力学、血气分析、呼吸功能变化及并发症、患者适应性。结果通气后,收缩压、舒张压、心率下降(P<0.05),pH上升(P<0.05),动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升(P<0.01),潮气量增加(P<0.01),呼吸频率减慢(P<0.05),动脉血二氧化碳分压变化无统计学意义,但其均值下降。50例患者耐受性好,并发症少。结论合理地应用BiPAP治疗腹部手术后呼吸功能不全,既对血流动力学影响小,又能改善呼吸功能,同时又允许任何时相的自主呼吸,患者耐受性好,是一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 双水平无创正压通气 无创正压通气 呼吸功能不全 护理

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沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气对中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响 被引量：6

13

作者 童亚玲 李乾兵 +1 位作者 徐建林 陈俊 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第12期1392-1397,共6页

目的:观察予以沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,对患者的肺通气功能、焦虑抑郁、生活质量、COPD急性加重的次数的影响。方法:48例病人按双水平气道正压通气... 目的:观察予以沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,对患者的肺通气功能、焦虑抑郁、生活质量、COPD急性加重的次数的影响。方法:48例病人按双水平气道正压通气是否联合连续吸入舒利迭(50μg/500μg),随机分为两组,观察治疗前、治疗7d后及随访3个月、6个月后患者的动脉血气、肺通气功能、6min步行距离(6MWD)、SGRQ评分的变化及SAS评分的变化、COPD急性加重的次数。结果:治疗后两组动脉血气(PaO2、PaCO2)、肺通气功能指标(FVC、FEV1)、6min步行距离、SGRQ评分、SAS评分改善较治疗前明显改善(P<0.05),以治疗组改善明显;治疗6月后治疗组COPD急性加重的次数少于对照组。结论:沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级COPD患者能改善和延缓肺功能下降速度,能显著改善病人的SGRQ评分、SAS评分,改善病情的严重度,减少COPD急性加重的次数。 展开更多

关键词 沙美特罗替卡松 双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 生活质量

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阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者双水平气道正压通气治疗的护理 被引量：5

14

作者 周海艳 张飞彩 《护理学杂志》 2009年第21期28-29,共2页

对37例阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征住院肥胖患者采用双水平气道正压通气治疗,随访6个月患者主观症状均有改善,鼾声和嗜睡症状明显减轻;治疗后BMI、Epworth困倦度量表(ESS)评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。提出做好治疗前的心... 对37例阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征住院肥胖患者采用双水平气道正压通气治疗,随访6个月患者主观症状均有改善,鼾声和嗜睡症状明显减轻;治疗后BMI、Epworth困倦度量表(ESS)评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。提出做好治疗前的心理护理和健康教育;治疗过程中及时调整治疗压力,严密观察、监测;治疗后给予长期随访或对带机居家治疗者进行指导,能有效提高患者治疗依从性和治疗效果。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征 肥胖 双水平气道正压通气 护理

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双水平正压通气在早产儿呼吸支持中的应用进展 被引量：10

15

作者 马力 杨海波 温晓红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期707-710,共4页

机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个... 机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个压力相均允许自主呼吸,因此能更好的改善气体交换,提高氧合,在早产儿呼吸窘迫综合征和呼吸暂停等疾病中的作用优于持续气道正压通气(CPAP)。文章阐述BiPAP的工作原理,评价其在早产儿呼吸支持中的应用,为临床推广使用提供依据。 展开更多

关键词 双水平正压通气 无创通气 呼吸支持 早产儿

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双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用 被引量：33

16

作者 戴立英 张健 王琍琍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期732-735,共4页

目的探讨无创双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用效果。方法选择2012年12月至2013年12月新生儿重症监护病房65例NRDS患儿,随机分为DuoPAP组34例,鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)组31例,采用气管插管-应用... 目的探讨无创双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床应用效果。方法选择2012年12月至2013年12月新生儿重症监护病房65例NRDS患儿,随机分为DuoPAP组34例,鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)组31例,采用气管插管-应用肺表面活性物质(PS)-拔出气管插管技术,监测呼吸支持后1、12、24及72 h的血气pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI);分别记录72 h两组呼吸暂停、肺气漏、重复应用PS及无创通气失败例数,并进行统计学分析。结果 DuoPAP组在无创呼吸支持后1、12、24 h的OI均高于nCPAP组,PaCO2值均低于nCPAP组,PaO2也在无创呼吸支持后1、12 h大于nCPAP组,差异均有统计学意义(P<0.01)。DuoPAP组72 h内无创通气失败、呼吸暂停发生率明显低于nCPAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肺气漏、重复使用PS的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 DuoPAP治疗NRDS与nCPAP相比能更快改善氧合,减少CO2潴留,减少有创机械通气比例。 展开更多

关键词 双水平正压通气 持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿

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无创持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏亚临床功能障碍的探究 被引量：25

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作者 高洁 王荣国 王立立 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期72-76,共5页

目的:分析无创持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的亚临床心脏形态及其部分功能的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月在我院接受检查和治疗的OSAS患者85例,同时纳入35例健康受试者作为对照组。常规多普勒... 目的:分析无创持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的亚临床心脏形态及其部分功能的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月在我院接受检查和治疗的OSAS患者85例,同时纳入35例健康受试者作为对照组。常规多普勒超声心动图、多普勒心肌组织成像和斑点追踪二维超声心动图检测两组受试者临床基本特征及基线时、无创CPAP治疗时和治疗后心脏形态及其部分功能的数据。结果:OSAS组与对照组相比,左心室舒张早期快速充盈的充盈峰(E峰)与二尖瓣环运动峰值(Ea)速度比值(E/Ea)、三尖瓣环收缩偏移(TAPSE)、右心室室壁厚度、右心室内径、侧壁三尖瓣环收缩期峰值速度差异无统计学意义(P均> 0.05),但肺动脉压较高[(35.9±14.6)mmHg vs (24.4±11.7)mmHg,P<0.001,1 mmHg=0.133 kPa]。无创CPAP治疗期间和治疗后6~8个月左心室后壁厚度、舒张末期内径和收缩末期内径参数与治疗前基本一致,但左心室射血分数增加(P均<0.05),E/Ea显著降低(P均<0.05)。左心室多普勒心肌组织成像显示,无创CPAP治疗期间和治疗后6~8个月室间隔基底段E峰速度、舒张晚期充盈的充盈峰(A峰)速度、基底段侧壁E峰速度和三尖瓣血流E波速度显著改善(P均<0.05);左心室侧壁(基底段、中间段和心尖段)、室间隔(基底部、中部和心尖部)和整体心肌应变显著改善(P均<0.05)。治疗期间睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)也较治疗前显著改善[(35.3±12.9)次/h vs(7.2±5.6)次/h,P<0.001]。结论:无创CPAP不仅可以减轻OSAS的严重程度,也可以改善OSAS患者左心室功能。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多普勒超声心动图 无创持续气道正压通气 肺动脉压

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重症SARS患者应用无创正压通气呼吸机的护理 被引量：4

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作者 李春燕 童朝辉 +1 位作者 黄克武 王辰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第7期574-575,共2页

我们对朝阳医院驻宣武ICU2003年5月16日～6月11日收治的9例临床诊断的重症SARS患者的临床资料作回顾性分析.

关键词 重症SARS 无创正压通气呼吸机 诊断 临床特点 实验室检查 治疗 护理

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双水平持续正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用 被引量：27

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作者 赵小朋 宋燕燕 +3 位作者 张炼 陈艳艳 周媛莉 张庭艳 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1270-1274,共5页

目的:探讨呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿给予气管插管-肺表面活性物质-拔管(InSurE)治疗联合双水平持续正压通气(BiPAP)对有创呼吸机使用时间的影响,阐明BiPAP在早产儿NRDS治疗中的价值。方法:选择2011年1月—2014年10月诊断为新生儿NRDS... 目的:探讨呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿给予气管插管-肺表面活性物质-拔管(InSurE)治疗联合双水平持续正压通气(BiPAP)对有创呼吸机使用时间的影响,阐明BiPAP在早产儿NRDS治疗中的价值。方法:选择2011年1月—2014年10月诊断为新生儿NRDS并给予InSurE治疗的早产儿95例。早产儿中2013年1月31日前入选的早产儿呼吸策略为气管插管-肺表面活性物质-拔管+鼻塞持续气道正压通气(InSurE+nCPAP),设为对照组;2013年2月1日后入院早产儿开始使用BiPAP,设为BiPAP组。比较2组InSurE失败率、InSurE失败后1周内需再次气管插管机械通气的比率、无创和有创呼吸机持续时间、常压氧疗时间及并发症的发生情况。结果:1 2组患儿的性别和年龄等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);2对照组与BiPAP组间的InSurE失败率比较差异无统计学意义(P=0.595),但BiPAP组1周内重新机械通气的发生率低于对照组(P<0.01)。3秩和检验分析,BiPAP组的无创呼吸机持续时间长于对照组(P<0.01),同时BiPAP组的有创呼吸机持续时间、总常压氧疗时间均短于对照组(P<0.01);4临床并发症,BiPAP组的早产儿视网膜病变(ROP)及支气管肺发育不良(BPD)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP可明显减少InSurE失败后气管插管有创呼吸机的使用,从而减少氧中毒和气压伤的危害。 展开更多

关键词 双水平持续正压通气 鼻塞持续气道正压通气 无创呼吸支持 呼吸窘迫综合征 InSurE治疗 早产儿

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无创呼吸机正压通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭的临床疗效分析 被引量：1

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作者 郝璐 张卿 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1425-1426,共2页

目的探讨无创呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的AECOPD合并II型呼吸衰竭患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上... 目的探讨无创呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的AECOPD合并II型呼吸衰竭患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上行无创呼吸机正压通气治疗，对比2组临床治疗结果。结果：观察组总有效率85．096，对照组58．33％，观察组显著优于对照组（X2=10．51，P〈0．01〉。结论：给予慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者，行无创呼吸机正压通气法的治疗效果显著，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 AECOPD 呼吸衰竭 无创呼吸机正压通气

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