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腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术
1
作者
魏溪水
王国光
+1 位作者
林建水
颜景佳
《中国微创外科杂志》
北大核心
2025年第10期595-600,共6页
目的探讨超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果的影响。方法纳入2025年1~5月腹腔镜结直肠癌根治术76例,采用单双号法分为阻滞全麻组(双号,n=38)和常规全麻组(单号,n=38),阻滞全麻组行超声引导双侧...
目的探讨超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果的影响。方法纳入2025年1~5月腹腔镜结直肠癌根治术76例,采用单双号法分为阻滞全麻组(双号,n=38)和常规全麻组(单号,n=38),阻滞全麻组行超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻,常规全麻组行常规全麻方案。比较2组麻醉恢复指标,麻醉前、切皮、缝皮及术毕时的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血氧饱和度(SpO_(2))],术后3、12、24、48 h静息和活动状态疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Riker镇静-躁动评分,术前、术后24 h炎症因子和疼痛应激指标水平,观察2组麻醉不良反应。结果阻滞全麻组瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、躁动发生率、全麻苏醒时间、首次排气时间、补救镇痛使用率均显著小于常规全麻组(P<0.05)。阻滞全麻组HR、MAP在切皮、缝皮、术毕时均低于常规全麻组(P<0.05),SpO_(2)差异无显著性(P>0.05)。术后3、12、48 h阻滞全麻组静息、活动VAS评分均低于常规全麻组(P<0.05),术后24、48 h阻滞全麻组Riker镇静-躁动评分均低于常规全麻组(P<0.05)。术后24 h,阻滞全麻组白介素6、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平均低于常规全麻组(P<0.05)。阻滞全麻组总麻醉不良反应发生率[7.9%(3/38)]显著低于常规全麻组[26.3%(10/38)](P=0.033)。结论腹腔镜结直肠癌根治术应用超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻,镇痛、镇静效果好,对血流动力学影响小,可减少阿片类药物用量,减轻炎症应激反应,减少不良反应。
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关键词
超声引导
双侧腰方肌-阴部神经阻滞
腹腔镜结直肠癌根治术
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题名
腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术
1
作者
魏溪水
王国光
林建水
颜景佳
机构
晋江市医院上海市第六人民医院福建医院麻醉科
出处
《中国微创外科杂志》
北大核心
2025年第10期595-600,共6页
文摘
目的探讨超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果的影响。方法纳入2025年1~5月腹腔镜结直肠癌根治术76例,采用单双号法分为阻滞全麻组(双号,n=38)和常规全麻组(单号,n=38),阻滞全麻组行超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻,常规全麻组行常规全麻方案。比较2组麻醉恢复指标,麻醉前、切皮、缝皮及术毕时的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血氧饱和度(SpO_(2))],术后3、12、24、48 h静息和活动状态疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Riker镇静-躁动评分,术前、术后24 h炎症因子和疼痛应激指标水平,观察2组麻醉不良反应。结果阻滞全麻组瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、躁动发生率、全麻苏醒时间、首次排气时间、补救镇痛使用率均显著小于常规全麻组(P<0.05)。阻滞全麻组HR、MAP在切皮、缝皮、术毕时均低于常规全麻组(P<0.05),SpO_(2)差异无显著性(P>0.05)。术后3、12、48 h阻滞全麻组静息、活动VAS评分均低于常规全麻组(P<0.05),术后24、48 h阻滞全麻组Riker镇静-躁动评分均低于常规全麻组(P<0.05)。术后24 h,阻滞全麻组白介素6、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平均低于常规全麻组(P<0.05)。阻滞全麻组总麻醉不良反应发生率[7.9%(3/38)]显著低于常规全麻组[26.3%(10/38)](P=0.033)。结论腹腔镜结直肠癌根治术应用超声引导双侧腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻,镇痛、镇静效果好,对血流动力学影响小,可减少阿片类药物用量,减轻炎症应激反应,减少不良反应。
关键词
超声引导
双侧腰方肌-阴部神经阻滞
腹腔镜结直肠癌根治术
Keywords
Ultrasound
-
guided
Bilateral quadratus lumborum
-
pudendal nerve block
Laparoscopic radical resection of colorectal cancer
分类号
R6 [医药卫生—外科学]
R73 [医药卫生—肿瘤]
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1
腰方肌-阴部神经阻滞复合全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术
魏溪水
王国光
林建水
颜景佳
《中国微创外科杂志》
北大核心
2025
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