我国县级医疗机构呼吸科运行效率调查与评估

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作者 牧雾云 彭明强 +6 位作者 杨汀 张春瑜 刘兵 潘君 胡宁 杨路莹 贾存波 《中国医院》 北大核心 2025年第5期77-81,共5页

目的:通过对2023年1~6月部分县级医疗机构呼吸科的投入产出效率进行分析,了解当前县级医疗机构呼吸科的运行效率,提升县级医疗机构呼吸系统疾病防治能力,为相关政策提供参考。方法:通过问卷调查收集全国30个省份395家县级医疗机构呼吸... 目的:通过对2023年1~6月部分县级医疗机构呼吸科的投入产出效率进行分析,了解当前县级医疗机构呼吸科的运行效率,提升县级医疗机构呼吸系统疾病防治能力,为相关政策提供参考。方法:通过问卷调查收集全国30个省份395家县级医疗机构呼吸科相关数据,利用三阶段DEA模型,在剔除地区生产总值、人口密度的影响后,评价其效率。结果:县级医疗机构呼吸科运行综合效率、纯技术效率、规模效率分别为0.606、0.983、0.616,北京、上海、河南综合效率值为1,达到DEA有效状态,规模报酬不变,27个省份规模报酬递增。结论:县级医疗机构呼吸科运行效率处于较低水平,且区域间发展不平衡,其中卫生资源配置不均衡是一项重要影响因素。政府应加大对县级医疗机构呼吸科的投入,合理扩大呼吸科的规模,不断推动技术进步,优化资源配置,提高资源利用率,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,进而提升县级医疗机构呼吸科的运行效率。 展开更多

关键词 县级医疗机构 呼吸科 数据包络分析 运行效率

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重庆市某县县级医疗机构住院患者卫生服务利用与需求调查 被引量：7

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作者 冉明会 李春霞 +1 位作者 邓丹 王润华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期163-166,共4页

目的通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据。方法抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所... 目的通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据。方法抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所医院当日全部住院患者和采集1个月全部出院患者病历对卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析。结果医院类别、患者性别、年龄、科别、床费、诊疗费、其他费用等因素对住院总费用有显著影响。由于较高的住院费用,影响农村地区人群对卫生服务利用的质和量。结论在农村,女性的卫生服务利用率低于男性。国家新政策实施后卫生服务利用率有所提高。年龄>45岁的居民是卫生服务的主要需求者。县级医疗机构的主要需求方仍然是农村居民。农村卫生适宜技术有必要及时推广。 展开更多

关键词 卫生服务 需求 利用 县级医疗机构

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陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究 被引量：7

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作者 武丽娜 魏德宏 +8 位作者 陈琛 李元奎 沈倩 周忠良 吕冰 姜明欢 王潇 杨世民 方宇 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第6期41-46,共6页

目的:分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法:采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺... 目的:分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法:采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺(断)货情况、中标情况等。结果:陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺(断)货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论:2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺(断)货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺(断)货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。 展开更多

关键词 县级医疗机构 基本药物 药品供应 药品短缺

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县级医疗机构经济补偿的实证研究:以J县为案例 被引量：4

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作者 于风华 孟庆跃 +3 位作者 王健 左根永 李凯 杨慧云 《中国卫生政策研究》 2011年第4期38-42,共5页

目的:开展县级医疗机构经济补偿的实证研究,为推进公立医院改革提供参考。方法:以J县医疗机构为案例,进行实证研究。资料来源于J县医疗机构2009年财务报表等以及关键人物访谈。结果:(1)县级医疗机构的财政补助水平较低,县中医院对药品... 目的:开展县级医疗机构经济补偿的实证研究,为推进公立医院改革提供参考。方法:以J县医疗机构为案例,进行实证研究。资料来源于J县医疗机构2009年财务报表等以及关键人物访谈。结果:(1)县级医疗机构的财政补助水平较低,县中医院对药品补偿的依赖性最强。(2)县级医疗机构药品加成率较高,其执行的医疗服务价格低于医疗服务成本。(3)县级医疗机构公共筹资严重不足、个人付费水平较高。(4)县中医院和县妇幼保健院资源利用效率较低,自我生存发展能力较差。结论:相对充足的财政资金支撑是实行改革的前提,提高政府财政投入的公平与效率,建立公共筹资为主的筹资政策,理顺医疗服务价格体系,建立医院内部激励和约束管理机制。 展开更多

关键词 公立医院改革 县级医疗机构 经济补偿

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陕西省县级医疗机构人力资源现状分析 被引量：3

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作者 杨晓玮 高建民 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第5期350-352,376,共4页

目的:描述陕西省县级医疗机构人力资源的现状及问题,为进一步推进县级医疗机构改革提供实证依据。方法:采用现况研究,收集陕西省57家县级医疗机构人员基本情况,分析工作人员数量、年龄、学历、职称、收入及其影响因素。结果:陕西省县级... 目的:描述陕西省县级医疗机构人力资源的现状及问题,为进一步推进县级医疗机构改革提供实证依据。方法:采用现况研究,收集陕西省57家县级医疗机构人员基本情况,分析工作人员数量、年龄、学历、职称、收入及其影响因素。结果:陕西省县级医疗机构在岗人员数大于编制人员数,部分医疗机构在编人员数小于应编人员数,高层次人才短缺并且人员收入存在地区差异。建议:在区域卫生规划和医疗机构设置规划下重新制定医院编制标准,加强县级医疗机构人才队伍建设,医疗卫生改革中的财政补偿应以医院在编人员为基础,参考医院工作效率。 展开更多

关键词 县级医疗机构 人力资源 人员编制

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浅谈县级医疗机构的管理构架及职责 被引量：1

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作者 徐鹏 《中国卫生事业管理》 2006年第8期480-481,共2页

关键词 县级医疗机构 管理 职责 构架 医疗技术水平 乡镇卫生院 基层卫生院 预防保健

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河南省4所县级医疗机构医务人员工作满意度调查与分析 被引量：5

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作者 王雨童 轩志东 《中国医院》 2018年第5期45-47,共3页

目的:充分了解县级医疗机构医务人员对改革相关制度建设、改革措施、自身受益等方面满意度情况。方法:选择河南省4个县市的县级医疗机构医务人员,用整群抽样方法进行满意度调查,应用因子分析等方法进行统计分析,系统地分析存在的问题。... 目的:充分了解县级医疗机构医务人员对改革相关制度建设、改革措施、自身受益等方面满意度情况。方法:选择河南省4个县市的县级医疗机构医务人员,用整群抽样方法进行满意度调查,应用因子分析等方法进行统计分析,系统地分析存在的问题。结果:14个评价指标中,收入状况、工作风险性、工作公平性位列医务人员最不满意前3项;14项评估指标可以归结为外部环境因子、发展因子和内部环境因子,其中男性、25~40岁、中级及以下职称、医生和护士专业、本科及以上学历人员的整体满意度较低。结论:建议完善薪酬制度,改善内外工作环境,为工作人员自身发展提供良好平台,提高中层及以上管理者的管理水平。 展开更多

关键词 县级医疗机构 医务人员 工作满意度

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积极探索县级医疗机构股份制改革

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作者 任为民 《卫生经济研究》 2001年第5期31-32,共2页

关键词 县级医疗机构 经济效益 股份制改革 社会效益

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县级医疗机构面临的挑战

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作者 戴顺堂 《卫生经济研究》 2003年第6期47-47,共1页

关键词 县级医疗机构 挑战 卫生体制 改革 民营医疗机构 产权制度

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陕西省县级公立医疗机构资源配置分析 被引量：2

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作者 陈璐 杨晓玮 +2 位作者 高建民 薛秦香 薛丽娜 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第3期194-196,共3页

目的:深入了解县级公立医疗机构的基本情况,为决策者制定县级公立医疗机构补偿政策提供科学依据,促进和推动陕西省新一轮医药卫生体制改革。方法:采用多阶段分层随机整群抽样调查57家县级公立医疗机构,全面了解其等级评定、收支管理、... 目的:深入了解县级公立医疗机构的基本情况,为决策者制定县级公立医疗机构补偿政策提供科学依据,促进和推动陕西省新一轮医药卫生体制改革。方法:采用多阶段分层随机整群抽样调查57家县级公立医疗机构,全面了解其等级评定、收支管理、固定资产构成以及建筑面积等基本情况。结果:陕西省县级公立医疗机构资源分配地区间和机构间均存在较大差距,其中建筑面积达标情况有待提高。结论:进一步推动医疗机构等级评定,严格执行国家建设标准,杜绝建筑面积不达标现象,根据不同类型医疗机构功能定位,配置特色设备资产,优化资源配置。 展开更多

关键词 县级医疗机构 收支管理方式 建筑面积 设备配备

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我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力现况调查研究 被引量：21

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作者 王前 周林 +5 位作者 刘二勇 赵雁林 李涛 陈明亭 杨丽佳 王嘉 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期926-930,共5页

目的调查分析我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力情况,为制订结核病预防控制策略和措施提供依据。方法 2019年7—12月,课题组进行了全国基层结核病诊断服务能力现况调查,描述2019年我国2316家县级结核病定点医疗机构(不包括我国... 目的调查分析我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力情况,为制订结核病预防控制策略和措施提供依据。方法 2019年7—12月,课题组进行了全国基层结核病诊断服务能力现况调查,描述2019年我国2316家县级结核病定点医疗机构(不包括我国西藏自治区及港澳台地区)从事结核病临床、影像学、实验室的医生人员数量及其分布情况,以及结核病辅助检查的开展情况。结果 2316家县级结核病定点医疗机构中,从事结核病临床、影像学、实验室的医生学历以本科和大专为主,分别占64.14%(24 014/37 439)和23.57%(8823/37 439),职称以初级以下、中级为主,分别占44.07%(16 501/37 439)和36.15%(13 533/37 439)。在2316家县级结核病定点医疗机构中,能开展结核病计算机X线摄影(CR)、数字X线摄影(DR)、CT/MRI检查者分别占29.79%(690/2316)、88.77%(2056/2316)、75.86%(1757/2316);能开展结核菌素试验(PPD试验)、γ干扰素释放试验(IGRA)、抗结核抗体感染检测者分别占70.73%(1638/2316)、23.01%(533/2316)、66.02%(1529/2316);能开展支气管镜、B型超声检查者分别占36.10%(836/2316)、81.26%(1882/2316)。结论县级结核病定点医疗机构结核病防治专业技术人员不足,缺乏高层次人才,结核病实验室诊断能力及结核病影像学检测能力均有待提高。 展开更多

关键词 结核 县级定点医疗机构 诊断 专业能力 数据收集 研究报告

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基于结构方程模型的我国县级以上医疗机构实施基本药物制度的影响因素研究

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作者 刘菲 吴江玥 +1 位作者 肖洁 胡明 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第7期521-523,536,共4页

目的:分析影响基本药物制度实施的影响因素及潜在原因、各因素间关系及影响力度,针对各影响因素提出完善县级以上医疗机构实施基本药物制度的措施与建议。方法:在文献内容分析法的基础上对县级以上医疗机构相关人员发放调查问卷;采用最... 目的:分析影响基本药物制度实施的影响因素及潜在原因、各因素间关系及影响力度,针对各影响因素提出完善县级以上医疗机构实施基本药物制度的措施与建议。方法:在文献内容分析法的基础上对县级以上医疗机构相关人员发放调查问卷;采用最大似然法的结构方程模型对影响因素进行分析以得出影响因素之间相互关系及影响力度。结果:结构方程模型分析结果显示,从县级以上医疗机构视角出发,现有基本药物目录对制度实施的结果评价影响不显著;招标采购机制通过影响配送供应从而间接对结果评价产生作用;另外,制度保障措施一方面对结果评价存在直接影响,另一方面通过影响医务人员实施制度的主观意愿从而间接影响结果评价。结论与建议:(1)结合实际情况,分级别制定适合县级以上医疗机构的基本药物目录;(2)完善基本药物招标采购与配送供应机制,考虑将基本药物部分与非基本药物部分相互衔接;(3)尽快制定并落实针对县级以上医疗机构的财政补偿方案,定期对二三级公立医疗机构医务人员进行宣传培训和绩效评价工作。 展开更多

关键词 基本药物制度 县级以上医疗机构 影响因素 结构方程模型 调查问卷

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新农合对县乡两级定点医疗机构的动态影响研究——以山东省某市为例 被引量：1

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作者 于倩倩 尹文强 +2 位作者 黄冬梅 孙葵 郭洪伟 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第4期64-67,共4页

运用分层随机抽样的方法选取样本,分析比较新农合对县乡两级定点医疗机构的动态影响。发现新农合政策提高了县乡两级医疗机构的业务量和收入,改善了员工待遇,但存在工作人员稳定性差,医疗费用增长过快尤其是次均住院费较高等问题。提出... 运用分层随机抽样的方法选取样本,分析比较新农合对县乡两级定点医疗机构的动态影响。发现新农合政策提高了县乡两级医疗机构的业务量和收入,改善了员工待遇,但存在工作人员稳定性差,医疗费用增长过快尤其是次均住院费较高等问题。提出明确医疗机构的功能定位,摒除影响新农合运行的障碍,加强各方监督,改革支付方式等建议。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 乡镇卫生院 县级医疗机构

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合理调控医疗机构绩效确保新型农村合作医疗可持续发展 被引量：2

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作者 吴健明 林聪顺 +1 位作者 王荣祥 王翠玲 《卫生经济研究》 2008年第4期34-35,共2页

关键词 县级医疗机构 农村合作医疗 可持续发展 绩效 调控 乡镇卫生院 资料来源 服务效率

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试论县级医疗卫生资源的整合

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作者 詹晓波 林素萍 刁鸿锦 《卫生经济研究》 2011年第1期16-17,共2页

一、县级医疗卫生资源的现状 1.县级医疗机构历史悠久,包袱较重,缺乏内在的改革动力 一直以来,我国强调卫生事业的公益性质,但是对政府主导卫生事业的坚持有过较大的反复,

关键词 县级医疗机构 医疗卫生资源 卫生事业 公益性质 政府主导

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医疗服务价格调整测算应注意的几个问题

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作者 徐娟 《卫生经济研究》 2013年第12期30-31,共2页

根据《江苏省政府办公厅转发省物价局、省人力资源社会保障厅关于全省县级公立医院价格综合改革试点和完善医保支付方式指导意见的通知》及有关文件精神,仪征市人民医院、中医院和第二人民医院（精神病院）3家县级医疗机构被列入价格改... 根据《江苏省政府办公厅转发省物价局、省人力资源社会保障厅关于全省县级公立医院价格综合改革试点和完善医保支付方式指导意见的通知》及有关文件精神,仪征市人民医院、中医院和第二人民医院（精神病院）3家县级医疗机构被列入价格改革试点医院。经调查测算,仪征市公立医院医疗服务价格改革方案制定出台并经省物局批准,于2013年3月15日正式实施。现将医疗服务价格调整测算需注意的几个问题与大家交流分享。 展开更多

关键词 医疗服务价格调整 测算 县级医疗机构 医院价格 价格改革 医院医疗服务 文件精神 支付方式

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保定市农村卫生事业费调查与分析

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作者 高春秋 杨金凌 +2 位作者 尹亚平 陈振怀 胡高潮 《卫生经济研究》 2003年第5期17-18,共2页

关键词 保定市 农村 卫生事业费 调查 筹资水平 县级医疗机构 财政补贴情况

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河北张家口:贫困人口健康服务做到“三级包联”

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作者 任学英 郑淑春 《农村百事通》 2020年第11期27-27,共1页

为全力做好剩余贫困人口健康服务工作,河北省张家口市实施"三级包联"制度,市级卫健部门包联18个县区,县区卫健部门分包乡镇卫生院,县级医疗机构医务人员及村医包联到户到人。由县区卫健部门牵头,各基层医疗机构针对剩余贫困... 为全力做好剩余贫困人口健康服务工作,河北省张家口市实施"三级包联"制度,市级卫健部门包联18个县区,县区卫健部门分包乡镇卫生院,县级医疗机构医务人员及村医包联到户到人。由县区卫健部门牵头,各基层医疗机构针对剩余贫困人口健康状况,逐户逐人进行分析研判,提出有针对性的医疗服务保障措施,做到不漏一户一人,全部精准施策。 展开更多

关键词 贫困人口 基层医疗机构 河北省张家口市 精准施策 河北张家口 分析研判 乡镇卫生院 县级医疗机构

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