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颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异 被引量:17
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作者 官春城 郭铭 +2 位作者 梁晓华 龙潮新 余英教 《中国医药科学》 2020年第1期269-272,共4页
目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异。方法选取2016年9月~2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(颅内微创穿刺血肿... 目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异。方法选取2016年9月~2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(颅内微创穿刺血肿引流术)和对照组(小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术),其中研究组66例,对照组73例,分别比较两组患者的治疗效果、预后情况及并发症情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周和2周,研究组出血量跟对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),GCS评分和Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生并发症情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血能够有效清除血肿,加快神经损伤恢复,提高生活活动能力,且不会增加并发症,临床效果显著。 展开更多
关键词 颅内微创穿刺血肿引流 血肿清除 去骨瓣减压血肿清除术 高血压脑出血
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急性期高血压脑出血患者经微创颅内血肿清除术和去骨瓣减压血肿清除术治疗的效果观察 被引量:3
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作者 管志强 《中国社区医师》 2018年第24期23-24,共2页
目的:探讨微创颅内血肿清除术和去骨瓣减压血肿清除术治疗急性期高血压脑出血的效果。方法:收治急性期高血压脑出血患者100例,对照组给予去骨瓣减压血肿清除术治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,... 目的:探讨微创颅内血肿清除术和去骨瓣减压血肿清除术治疗急性期高血压脑出血的效果。方法:收治急性期高血压脑出血患者100例,对照组给予去骨瓣减压血肿清除术治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗急性期高血压脑出血效果显著。 展开更多
关键词 急性期 高血压脑出血 微创颅内血肿清除 去骨瓣减压血肿清除术
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小骨瓣经侧裂入路血肿清除术在高血压脑出血中的应用效果探讨
3
作者 王业绩 《中国实用医药》 2025年第3期38-41,共4页
目的探讨小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(40例,实施大骨瓣经颞叶入路血肿清除术)与研究组(40例,实施小骨瓣经侧裂入路血肿清除术)。... 目的探讨小骨瓣经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(40例,实施大骨瓣经颞叶入路血肿清除术)与研究组(40例,实施小骨瓣经侧裂入路血肿清除术)。比较两组患者手术指标、并发症发生情况、手术前后原始的脑出血量表(OICH)评分及术后不同时间日常生活活动能力评估量表(ADL)评分。结果研究组手术时间(96.54±10.46)min短于对照组的(124.81±10.79)min,术中出血量(86.92±10.78)ml少于对照组的(143.78±10.82)ml,血肿清除率(87.86±1.14)%高于对照组的(79.92±1.18)%(P<0.05)。对照组并发症发生率为20.00%,研究组并发症发生率为5.00%;研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组OICH评分比较未见显著差异(P>0.05);术后,研究组OICH评分(1.21±0.14)分显著低于对照组的(1.68±0.12)分(P<0.05)。两组术后2周ADL评分比较未见显著差异(P>0.05);研究组术后3、6个月ADL评分分别为(76.15±6.35)、(86.16±6.74)分,均较对照组的(69.37±4.23)、(75.18±5.82)分明显更高(P<0.05)。结论相较于大骨瓣经颞叶入路血肿清除术,小骨瓣经侧裂入路血肿清除术在高血压脑出血的临床治疗中更具应用价值。 展开更多
关键词 经侧裂入路血肿清除 经颞叶入路血肿清除 高血压脑出血
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去骨瓣及控制性减压术治疗颅脑外伤的临床效果
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作者 陈大全 石祥飞 张宗胜 《当代医药论丛》 2025年第5期26-29,共4页
目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实... 目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实施去骨瓣及控制性减压术治疗的设为观察组(38例)。对比两组的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、静脉血氧饱和度(SvO2)、并发症及预后情况。结果:术后3d、7d,观察组的颅内压分别为(16.69±2.25)mmHg、(8.44±0.61)mmHg,均较对照组的(21.26±3.28)mmHg、(10.18±0.92)mmHg低(t=7.083、9.717,P均<0.05)。术后7d、30d,观察组的GCS评分分别为(9.24±1.32)分、(12.71±1.55)分,均较对照组的(7.12±1.23)分、(10.06±1.37)分高(t=7.243、7.897,P均<0.05)。术后3 d,观察组NSE水平较对照组低(P<0.05),SvO2较对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.26%,较对照组的21.05%低(χ2=4.145,P<0.05)。观察组预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:去骨瓣及控制性减压术可有效降低颅脑外伤患者的颅内压,减少并发症的发生,改善其脑氧代谢及昏迷状态,使其获得良好的预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨减压 控制性减压 并发症 颅内压 脑氧代谢
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脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效分析 被引量:1
5
作者 张重军 《中国实用医药》 2024年第5期46-49,共4页
目的 探析脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术在高血压脑出血并脑疝患者治疗中的应用效果。方法 135例高血压脑出血并脑疝患者,随机分为对照组(67例)与观察组(68例)。对照组采用脑内血肿清除术治疗,观察组患者采用脑内血肿清除术联合去... 目的 探析脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术在高血压脑出血并脑疝患者治疗中的应用效果。方法 135例高血压脑出血并脑疝患者,随机分为对照组(67例)与观察组(68例)。对照组采用脑内血肿清除术治疗,观察组患者采用脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗。对比两组治疗效果,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数,手术相关指标和住院时间,术后并发症发生情况,生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率94.12%比对照组的80.60%高(P<0.05)。术后1周,观察组NIHSS评分(10.24±2.97)分低于对照组的(16.68±3.69)分, Barthel指数(75.98±5.73)分高于对照组的(70.25±7.16)分(P<0.05)。观察组手术时间(125.62±10.89)min、术中脑组织获得减压时间(42.62±5.62)min、住院时间(21.29±2.68)d比对照组的(52.34±4.81)min、(14.63±4.71)min、(18.65±2.23)d长,血肿清除率(79.84±8.56)%比对照组的(51.34±4.98)%高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.41%比对照组的14.93%低(P<0.05)。观察组生理功能、心理状态、生活环境及社会能力评分比对照组高(P<0.05)。结论 脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者效果显著,能够改善患者神经功能、生活质量、日常生活能力,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑疝 去大减压 脑内血肿清除
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去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素分析
6
作者 张锦贤 《浙江临床医学》 2024年第5期703-705,共3页
目的研究去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月本院收治的颅脑损伤117例,所有患者均行去骨瓣减压术,根据术后CT检查血肿是否增大分为发生组(n=62)与未发生组(n=55)。比较两组一般资料及... 目的研究去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月本院收治的颅脑损伤117例,所有患者均行去骨瓣减压术,根据术后CT检查血肿是否增大分为发生组(n=62)与未发生组(n=55)。比较两组一般资料及鹿特丹CT评分(Rotterdam CT)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)间的差异,经多因素Logistic回归分析去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的危险因素。结果两组患者性别、合并高血压、高脂血症、冠心病比较差异无统计学意义(P>0.05),发生组年龄≥65岁、瞳孔散大、发病至开颅时间<4h占比及RotterdamCT评分、血糖、骨瓣最大径明显高于非血肿增大组,GCS评分低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、Rotterdam CT评分、GCS评分、瞳孔状态、发病至开颅时间、血糖、骨瓣最大径是颅脑损伤患者术后血肿增大的危险因素(P<0.05)。结论颅脑损伤患者术后血肿增大受诸多因素影响,其中年龄、瞳孔状态、GCS评分、Rotterdam CT评分、发病至开颅时间、血糖、骨瓣最大径可预测患者术后血肿情况,应予以密切关注。 展开更多
关键词 去骨减压 颅脑损伤 血肿增大 瞳孔状态 最大径
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血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果探讨 被引量:6
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作者 朱恩锋 武贵旭 +1 位作者 黄华兵 姜伟 《中国实用医药》 2022年第15期44-46,共3页
目的 分析血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 100例高血压脑出血患者作为研究对象,按照入院治疗时间分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用血肿清除术治疗,观察组在对照组基础上加入去骨瓣减压术治疗。比较两... 目的 分析血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 100例高血压脑出血患者作为研究对象,按照入院治疗时间分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用血肿清除术治疗,观察组在对照组基础上加入去骨瓣减压术治疗。比较两组治疗效果、并发症发生情况、术后住院时间、神经功能缺损评分。结果 观察组患者治疗后优良率为94%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率16%(8/50)明显低于对照组的4%(2/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046<0.05)。对照组患者术后住院时间为(7.79±1.72)d,神经功能缺损评分为(7.62±2.34)分;观察组患者术后住院时间为(5.43±1.21)d,神经功能缺损评分为(4.89±2.20)分。观察组患者的术后住院时间短于对照组,神经功能缺损评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.935、6.010,P=0.000、0.000<0.05)。结论 高血压脑出血患者及时采取血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗能够有效提高治疗效果,控制并发症发生,并且术后恢复效果较快,因此值得推广应用。 展开更多
关键词 去骨减压 血肿清除 高血压脑出血 并发症
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开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的效果及安全性探析 被引量:3
8
作者 李永恒 《当代医药论丛》 2018年第6期112-113,共2页
目的 :探讨用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的效果及安全性。方法 :对邛崃市医疗中心医院近年来收治的98例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。将这98例患者随机分为对照组和观察组。对对照组患者进行开... 目的 :探讨用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的效果及安全性。方法 :对邛崃市医疗中心医院近年来收治的98例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。将这98例患者随机分为对照组和观察组。对对照组患者进行开颅血肿清除术,对观察组患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,然后比较两组患者术后的死亡率、术后1周的GCS评分及其术后并发症的发生率。结果 :观察组患者术后的死亡率低于对照组患者(P<0.05),其术后1周的GCS评分高于对照组患者(P<0.05)。两组患者术后并发症的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血的效果显著,能有效地降低其死亡率,改善其意识障碍,且其术后的并发症较少,手术的安全性较高。 展开更多
关键词 开颅血肿清除 去骨减压 高血压性脑出血 并发症
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去大骨瓣减压术联合单纯颅内血肿清除术治疗中少量高血压脑出血的临床疗效 被引量:13
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作者 吴政俊 刘宏 +1 位作者 涂小龙 何明方 《安徽医学》 2020年第8期907-910,共4页
目的探讨去大骨瓣减压术联合单纯颅内血肿清除术治疗中少量(20~40 mL)高血压脑出血的临床价值。方法收集2016年1月至2018年5月广元市中心医院收治行手术治疗的中少量高血压脑出血患者102例,按手术方式分为A组(单纯颅内血肿清除术,n=45)... 目的探讨去大骨瓣减压术联合单纯颅内血肿清除术治疗中少量(20~40 mL)高血压脑出血的临床价值。方法收集2016年1月至2018年5月广元市中心医院收治行手术治疗的中少量高血压脑出血患者102例,按手术方式分为A组(单纯颅内血肿清除术,n=45)、B组(去大骨瓣减压术联合单纯颅内血肿清除术,n=57),观察两组患者手术情况,术后1周、2周复查颅内残留血肿量,并比较两组患者术后早期(2周)、中期(6个月)、晚期(12个月)神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、格拉斯哥预后评分(GOS)、主要并发症发生率及死亡率的差异。结果①两组患者手术时间、拔管时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术后次日、术后1周颅内残余血肿量差值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);②B组术后早、中、晚期NIHSS评分均低于A组,BI评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);③术后中期、晚期B组GOS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);④A组总并发症发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组随访12个月死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中少量高血压脑出血患者建议采用联合去大骨瓣减压术,有助于缓解颅内高压,减少手术创伤,改善脑组织循环,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 去大减压 颅内血肿清除 神经功能
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着力部位硬膜外血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的效果 被引量:5
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作者 翟广超 付卯宏 王延斌 《河南医学研究》 CAS 2022年第11期2022-2025,共4页
目的探讨着力部位硬膜外血肿(EH)清除术联合去骨瓣减压术(DC)治疗重型对冲性颅脑损伤(CCBI)患者的效果及对miRNAs水平的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在鲁山县人民医院就诊的90例CCBI患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为... 目的探讨着力部位硬膜外血肿(EH)清除术联合去骨瓣减压术(DC)治疗重型对冲性颅脑损伤(CCBI)患者的效果及对miRNAs水平的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在鲁山县人民医院就诊的90例CCBI患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为研究组(n=45)和常规组(n=45)。常规组接受单侧颞额部血肿清除术联合DC治疗,研究组接受着力部位EH清除术联合DC治疗。对比两组总有效率;对比术前及术后1、3、7、10d颅内压水平、中线移位幅度、对侧血肿厚度(HT)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;对比术前及术后3d血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平;对比术前及术后7、14d血清miR-93、miR-199、miR-499水平。结果研究组总有效率较常规组高(P<0.05);两组术后1、3、7、10d颅内压水平较治疗前低(P<0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后对侧HT及中线移位幅度较常规组优(P<0.05);术后1、3、7、10d两组GCS评分较治疗前高,研究组较常规组高(P<0.05);两组术后3d血清SOD、GSH-Px水平均较术前升高,血清MDA水平均较术前降低,研究组血清SOD、GSH-Px水平较常规组高,血清MDA水平较常规组低(P<0.05);术后7、14d两组血清miR-93、miR-199、miR-499水平较术前低,研究组较常规组低(P<0.05)。结论着力部位EH清除术联合DC治疗CCBI患者效果显著,可有效改善意识状态,调节颅内压水平,降低中线移位幅度及对侧HT,缓解氧化应激状态,优化预后效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 重型对冲性颅脑损伤 去骨减压 硬膜外血肿清除 氧化应激 疗效
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重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素分析
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作者 孟发财 郭宝瑞 李英 《临床误诊误治》 CAS 2024年第20期36-40,共5页
目的 探讨重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素,以便早期诊断术后脑梗死、防范术后误诊误治的发生。方法 纳入2020年1月至2022年12月收治的135例实施标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者,依据术后是否发生脑梗死将患... 目的 探讨重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素,以便早期诊断术后脑梗死、防范术后误诊误治的发生。方法 纳入2020年1月至2022年12月收治的135例实施标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者,依据术后是否发生脑梗死将患者分为发生组与未发生组,比较2组一般资料及实验室指标,并分析重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素。结果 135例重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后共有37例发生脑梗死,发生率为27.41%。发生组脑疝、蛛网膜下腔出血占比及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-37(IL-37)水平高于未发生组,入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)低于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的保护因素(P<0.05);Caspase-1、IL-18、IL-37水平高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生风险较高,入院时GCS评分低及Caspase-1、IL-18、IL-37水平高可能会增加患者术后脑梗死的发生风险。通过对患者GCS评分、Caspase-1、IL-18、IL-37进行监测,可早期诊断术后脑梗死,防范术后误诊误治的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大减压 脑梗死 危险因素 格拉斯哥昏迷指数评分 半胱氨酸蛋白酶-1 白细胞介素-18 白细胞介素-37
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持续颅内压监测在重度颅脑损伤及脑出血合并脑疝患者标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术后的应用 被引量:46
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作者 王忠 张瑞剑 +5 位作者 韩志桐 王俊青 吴日乐 张晓军 刘白雨 杨薇然 《中国医药导报》 CAS 2020年第5期75-78,82,共5页
目的分析持续颅内压监测、标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术治疗重度颅脑损伤及重症脑出血合并脑疝患者的临床价值。方法选取2016年5月~2019年5月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的116例重度颅脑损伤及重症大面积脑出血合并脑疝患者... 目的分析持续颅内压监测、标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术治疗重度颅脑损伤及重症脑出血合并脑疝患者的临床价值。方法选取2016年5月~2019年5月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的116例重度颅脑损伤及重症大面积脑出血合并脑疝患者,所有患者均行标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术,且术中均植入颅内压探头,术后动态持续颅内压监测。分析术后颅内压监测的变化和指导意义,及治疗后6个月的预后情况(格拉斯哥预后量表评分)。结果116例患者给予持续动态颅内压监测,其中19例颅内压>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),8例术后患者再次出血行脑内血肿清除术,3例患者死亡,其余8例在颅内压监测下保守治疗,恢复较好;97例患者在术后第2~7天颅内压出现一过性升高,均低于40 mmHg,经过治疗颅内压均下降且颅内压波动较小。116例患者术后格拉斯哥预后量表评分示:5级67例,4级34例,3级9例,2级3例,1级3例。结论对重度颅脑损伤及大面积脑出血合并脑疝患者采用显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术能迅速清除血肿,缓解颅内压增高,术中植入颅内压探头,术后持续颅内压监测能够及时发现颅内压变化,指导临床对脱水药物的合理使用,早期发现颅内并发症,对改善重型颅脑创伤及大面积脑出血合并脑疝患者标准大骨瓣减压术后患者的预后有重要的应用价值。 展开更多
关键词 持续颅内压监测 重度颅脑损伤 脑出血 脑疝 标准大减压 显微血肿清除
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围术期舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者的应用效果分析 被引量:10
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作者 王显杰 《中国实用医药》 2019年第29期141-142,共2页
目的分析围术期舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者的应用效果.方法 78例实施开颅血肿清除加去骨瓣减压术的颅脑外伤患者,按照患者入院治疗时间的先后顺序分为研究组和对照组,每组39例.对照组患者给予常规护理,研究组患... 目的分析围术期舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者的应用效果.方法 78例实施开颅血肿清除加去骨瓣减压术的颅脑外伤患者,按照患者入院治疗时间的先后顺序分为研究组和对照组,每组39例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予舒适护理干预.比较两组患者的并发症发生情况及护理前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分.结果研究组患者的并发症发生率10.26%显著低于对照组的30.77%,差异具有统计学意义(χ^2=5.03,P=0.02<0.05).护理前,研究组患者的FMA评分为(23.10±2.11)分,对照组为(22.98±2.21)分,比较差异无统计学意义(t=0.245,P=0.807>0.05);护理后,研究组患者的FMA评分为(67.41±3.64)分,显著高于对照组的(50.78±3.51)分,差异具有统计学意义(t=20.538,P=0.000<0.05).结论对于实施开颅血肿清除加去骨瓣减压术的颅脑外伤患者来说,在围术期给予其舒适护理干预可以有效降低患者并发症发生率,并加快恢复其运动功能,值得进行应用. 展开更多
关键词 舒适护理 颅脑外伤 开颅血肿清除 去骨减压 并发症
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基底节区血肿清除去骨瓣减压围手术期护理 被引量:4
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作者 曹剑梅 侯丽娜 《中国实用医药》 2011年第31期203-204,共2页
目的探讨基底节区脑出血围手术期护理经验。方法对2010年11月至2011年08本院收治18例基底节脑出血的患者围手术期护理方法进行总结。结果 18例患者中神志清醒者11例,昏迷自动出院6例(1例放弃治疗,5例转当地继续治疗),意识模糊1例。ADLⅠ... 目的探讨基底节区脑出血围手术期护理经验。方法对2010年11月至2011年08本院收治18例基底节脑出血的患者围手术期护理方法进行总结。结果 18例患者中神志清醒者11例,昏迷自动出院6例(1例放弃治疗,5例转当地继续治疗),意识模糊1例。ADLⅠ8例,ADLⅡ6例,ADLⅢ2例,ADLⅣ1例,ADLⅤ1例。结论基底节脑出血的患者在手术治疗的同时,采取科学有效的护理措施,对预防并发症,提高生存质量具有重要意义。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 血肿清除 去骨减压 护理
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去骨瓣减压在颅内血肿清除术中的应用 被引量:3
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作者 余增玉 《中国实用医药》 2011年第8期60-61,共2页
目的总结去骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血颅内血肿的临床效果。方法分析我院2005年2月至2009年12月采用去骨瓣开颅血肿清除术治疗23例高血压性脑出血患者的临床资料。结果 23例血肿清除率为82%~96%,血肿清除率为87%,术后再出血... 目的总结去骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血颅内血肿的临床效果。方法分析我院2005年2月至2009年12月采用去骨瓣开颅血肿清除术治疗23例高血压性脑出血患者的临床资料。结果 23例血肿清除率为82%~96%,血肿清除率为87%,术后再出血2例。死亡3例。20例随访12个月至3年,平均18个月。18个月,其意识状态分级:I级2例;Ⅱ级7例,Ⅲ级9例;Ⅳ级1例;V级1例。结论去骨瓣开颅血肿显露充分,可在直视下吸取清除血肿,止血彻底,颅内缓解效果好,结合术后处理,明显降低了死亡率和致残率,疗效满意。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 去骨减压 颅内血肿清除
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脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理 被引量:4
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作者 徐明娟 何欢 《当代护士(下旬刊)》 2012年第6期49-50,共2页
总结了98例脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理,包括术后患者常规进行脑科监护,加强基础护理,保持呼吸道通畅,处理高热、应急性溃疡、高血糖等重型颅脑损伤常见并发症,防止坠积性肺炎、压疮发生的护理方法。认为血肿清除... 总结了98例脑出血患者行血肿清除联合去骨瓣减压术的早期护理,包括术后患者常规进行脑科监护,加强基础护理,保持呼吸道通畅,处理高热、应急性溃疡、高血糖等重型颅脑损伤常见并发症,防止坠积性肺炎、压疮发生的护理方法。认为血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切,与单纯血肿清除术相比可有效减低病死率,有效早期护理可提高患者预后。 展开更多
关键词 颅内血肿清除 去骨减压 护理
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对高血压性脑出血患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的效果评价 被引量:11
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作者 赵中原 夏鸣 《当代医药论丛》 2020年第3期33-34,共2页
目的:探讨对高血压性脑出血患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的临床效果。方法:将2016年5月至2018年5月期间亳州市人民医院收治的130例高血压性脑出血患者作为研究对象。将这130例患者分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对对照组... 目的:探讨对高血压性脑出血患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的临床效果。方法:将2016年5月至2018年5月期间亳州市人民医院收治的130例高血压性脑出血患者作为研究对象。将这130例患者分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对对照组患者进行开颅血肿清除术,对观察组患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术。然后,比较两组患者中预后良好患者的占比、血肿的清除率、再次出血的发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分和BI指数评定量表的评分。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者中预后良好患者的占比更高,其血肿的清除率和BI指数评定量表的评分均更高,其再次出血的发生率和NIHSS的评分均更低,P<0.05。结论:对高血压性脑出血患者进行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的效果显著,可有效地促进其脑神经功能的恢复,改善其预后。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 开颅血肿清除 去骨减压
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改良的骨瓣成形开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血260例分析 被引量:3
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作者 任建伟 马旭东 +2 位作者 张明 曹新亮 王向阳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期653-653,共1页
自1998年开始,我们采用改良的骨瓣成形开颅血肿清除术(改良术式)治疗老年高血压脑出血260例,病死率和致残率明显降低,现总结报道如下。
关键词 开颅血肿清除 高血压脑出血 改良 老年 治疗 成形 致残率
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颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活质量恢复的观察 被引量:12
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作者 马舒贝 王苏平 范铁平 《中国实用医药》 2013年第29期69-71,共3页
目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活治疗恢复情况。方法回顾性总结2009~2012年本科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血... 目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血近期生活治疗恢复情况。方法回顾性总结2009~2012年本科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较患者发病6个月末生存患者日常生活能力评定情况。结果颅内血肿微创穿刺组发病6个月后患者日常生活改善良好率高于其余两组,且与其余两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于30~50 ml的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术可更好地改善患者近期预后。故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 颅内血肿微创穿刺清除 去骨血肿清除 日常生活能力评定
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开颅血肿清除联合骨瓣减压术对高血压脑出血患者炎性应激反应及预后的影响 被引量:1
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作者 张俊锋 《淮海医药》 CAS 2020年第5期496-499,共4页
目的:探究开颅血肿清除联合骨瓣减压术对高血压脑出血患者炎性应激反应及预后的影响。方法:选取某院收治的高血压脑出血患者85例,根据术式不同将患者分为对照组42例和观察组43例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行开颅血肿清除术联合骨... 目的:探究开颅血肿清除联合骨瓣减压术对高血压脑出血患者炎性应激反应及预后的影响。方法:选取某院收治的高血压脑出血患者85例,根据术式不同将患者分为对照组42例和观察组43例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行开颅血肿清除术联合骨瓣减压术。比较分析2组患者围手术期间的各项临床指标。结果:术后,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者神经功能损伤评分(NIHSS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后半年日常生活能力ADL评级Ⅰ~Ⅱ级占比69.77%,明显高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅血肿清除联合骨瓣减压术应用在高血压脑出血患者中,能够明显降低神经功能损伤程度和围手术期炎性应激反应,患者长期预后良好。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 开颅血肿清除 减压 炎性应激反应 预后
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