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去分化软骨肉瘤的诊断及治疗进展 被引量:3
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作者 王国文 汤小东 郭卫 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期56-59,共4页
去分化软骨肉瘤(DDCS)约占所有软骨肉瘤的10%,预后极差,5年生存率不到10%。好发于股骨、肱骨和骨盆。DDCS是软骨肉瘤中的一个独特类型。典型的特点是分化良好的软骨样成分和高度恶性的间充质细胞来源的肉瘤成分并存、毗邻。DDCS的诊断... 去分化软骨肉瘤(DDCS)约占所有软骨肉瘤的10%,预后极差,5年生存率不到10%。好发于股骨、肱骨和骨盆。DDCS是软骨肉瘤中的一个独特类型。典型的特点是分化良好的软骨样成分和高度恶性的间充质细胞来源的肉瘤成分并存、毗邻。DDCS的诊断非常复杂,需要详细的影像学和病理学检查及准确的活检。DDCS去分化成分可以是骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤,甚至是任何级别的未分化肉瘤成分。约1/3的X光片,1/3的MR,一多半的CT扫描,DDCS表现为典型的"双态"征。最近利用微阵列-比较基因组杂交技术,发现反复发生的5q14.2~q213,6q16~q25.3,9p24.2~q12和9p213。染色体缺失更多见于高度恶性的软骨肉瘤(3级和DDCS),该差异具有统计学意义。9号染色体的缺失是DDCS最常见的染色体缺失。早期研究发现DDCS的去分化成分有p53和p53杂合性的丢失现象,进一步研究发现同时伴随Rb基因杂合性的丢失。DDCS的两种成分可出现p16INK4,FHIT和E-cadherin(上皮型钙黏附蛋白)甲基化的异常。手术切除包括合适足够的外科切缘或根治性的切除,是目前DDCS最主要的治疗手段。化疗效果目前仍然不确定。最近针对软骨肉瘤(包括DDCS)发现了一些新的药物靶标,有些已经进入临床Ⅱ期试验阶段,其中包括Apomab、Perifosine(哌立福新)、Dasatinib(达沙替尼)和多烯紫杉醇联合吉西他滨的联合化疗。同时几个Ⅰ期药物临床试验报告针对DDCS新的有效药物,如组蛋白去乙酰酶抑制剂和血管内皮生长因子反义寡合甘酸。DDCS患者预后极差,预后主要由DDCS中的去分化成分决定。因此,早期诊断、早手术对改善患者的预后非常关键。 展开更多
关键词 软骨肉瘤 去分化软骨肉瘤 手术化疗 预后
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脊柱原发性去分化软骨肉瘤1例报道 被引量:1
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作者 白雪东 侯黎升 +2 位作者 李海峰 何勍 阮狄克 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期612-614,共3页
去分化软骨肉瘤临床较少见,常见的发病部位为股骨、骨盆及肱骨等。脊柱原发性去分化软骨肉瘤目前国内外鲜有报道。我科收治1例L1椎体原发性去分化软骨肉瘤患者,报道如下。
关键词 去分化软骨肉瘤 原发性 脊柱 发病部位 国内外
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左足巨大去分化软骨肉瘤一例 被引量:1
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作者 张娟 李培岭 +1 位作者 杨冬均 翟昭华 《放射学实践》 北大核心 2015年第9期962-963,共2页
病例资料 患者,男,61岁,于40多年前无意中发现左足背包块,约核桃大小,无明显增大,外院诊断为软骨瘤。1个月前,患者不慎被重物砸伤左足背伴皮肤裂伤,未就诊治疗,此后包块逐渐增大,皮肤坏死,溃疡形成,无发热、咳嗽等不适,为... 病例资料 患者,男,61岁,于40多年前无意中发现左足背包块,约核桃大小,无明显增大,外院诊断为软骨瘤。1个月前,患者不慎被重物砸伤左足背伴皮肤裂伤,未就诊治疗,此后包块逐渐增大,皮肤坏死,溃疡形成,无发热、咳嗽等不适,为进一步诊治遂来我院。左足平片检查:左足第一跖骨骨质破坏,周围大量高密度影(图1、2),急诊以左足背血肿机化不全伴糜烂、异位骨化收治入院。入院专科检查:左足背见大小约10 cm &#215;10 cm&#215;6 cm 的包块,质韧,活动度差,边界不清,局部皮温高,包块表面皮肤坏死,溃疡形成,有脓性分泌物,伴恶臭,周围红肿,足背感觉减退,末梢循环差,足趾屈伸活动障碍。入院后行 MRI 检查,示左足巨大软组织肿块影(图3~5),考虑恶性肿瘤可能性大。 展开更多
关键词 去分化软骨肉瘤 放射摄影术 磁共振成像
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LDN-193189对人去分化软骨肉瘤细胞系NDCS-1的抑制作用研究 被引量:3
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作者 杨康 汤小东 郭卫 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期52-55,共4页
目的:检测骨形成蛋白(BMP)受体抑制剂LDN-193189对人去分化软骨肉瘤(DDCS)细胞系NDCS-1的抑制作用,探讨LDN-193189对去分化软骨肉瘤的抑癌机制。方法:以5 nmol/L的LDN-193189作用于NDCS-1细胞,MTT、平板克隆法检测LDN-193189对NDCS-1细... 目的:检测骨形成蛋白(BMP)受体抑制剂LDN-193189对人去分化软骨肉瘤(DDCS)细胞系NDCS-1的抑制作用,探讨LDN-193189对去分化软骨肉瘤的抑癌机制。方法:以5 nmol/L的LDN-193189作用于NDCS-1细胞,MTT、平板克隆法检测LDN-193189对NDCS-1细胞的增殖抑制作用,Transwell法、划痕实验检测LDN-193189对NDCS-1细胞的侵袭抑制作用,Western blot检测BMPR2、p-Smad1/5及RUNX2的蛋白表达抑制情况。结果:药物处理后NDCS-1细胞增殖、侵袭被明显抑制;药物处理后NDCS-1细胞的BMPR2、p-Smad1/5及RUNX2蛋白表达下降。结论:LDN-193189通过抑制BMPR2-p-Smad1/5-RUNX2信号传导通路能有效抑制去分化软骨肉瘤细胞系NDCS-1的增殖侵袭能力。 展开更多
关键词 去分化软骨肉瘤 LDN-193189 NDCS-1 BMPR2 p-Smad1/5 RUNX2
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基因芯片筛选软骨肉瘤去分化相关基因初步探讨 被引量:5
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作者 王国文 郭卫 +2 位作者 汤小东 彭长亮 赵会 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1146-1149,共4页
目的:探讨用基因芯片技术区分普通型软骨肉瘤与去分化软骨肉瘤组织中基因的差异表达。方法:对病理证实的普通型软骨肉瘤及去分化软骨肉瘤组织,提取细胞mRNA,用寡核苷酸芯片,与正常关节软骨组织杂交后获得荧光信号,计算机软件分析荧光信... 目的:探讨用基因芯片技术区分普通型软骨肉瘤与去分化软骨肉瘤组织中基因的差异表达。方法:对病理证实的普通型软骨肉瘤及去分化软骨肉瘤组织,提取细胞mRNA,用寡核苷酸芯片,与正常关节软骨组织杂交后获得荧光信号,计算机软件分析荧光信号结果,并对数据进行归一化处理,分析组间显著变化的基因,然后对其进行聚类和主成份分析,筛选出差异表达的基因。结果:在所检测的人普通型软骨肉瘤与去分化软骨肉瘤组织中,31个基因有表达异常,其中高表达14条,低表达17条。结论:去分化软骨肉瘤与普通型软骨肉瘤间基因表达差异是明显的,这些差异基因主要分布于涉及TGT信号途径、Wnt信号途径、IHH/PThRP轴以及凋亡机制等多方面,且有些基因的作用目前尚不清楚。 展开更多
关键词 普通型软骨肉瘤 去分化软骨肉瘤 基因表达 基因芯片
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Sox9在人普通型与去分化型软骨肉瘤差异表达 被引量:1
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作者 王国文 汤小东 +2 位作者 郭卫 彭长亮 赵会 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期250-253,共4页
目的:探讨Sox9在人普通软骨肉瘤,去分化软骨肉瘤和正常软骨中的表达。方法:取12例2003年1月至2007年1月在北京大学人民医院经病理切片确诊为软骨肉瘤(普通软骨肉瘤6例,去分化软骨肉瘤6例)及正常软骨组织(6例)的新鲜冰冻标本,利用基因芯... 目的:探讨Sox9在人普通软骨肉瘤,去分化软骨肉瘤和正常软骨中的表达。方法:取12例2003年1月至2007年1月在北京大学人民医院经病理切片确诊为软骨肉瘤(普通软骨肉瘤6例,去分化软骨肉瘤6例)及正常软骨组织(6例)的新鲜冰冻标本,利用基因芯片的方法分析后,将Sox9作为候选基因,而后利用Real-time PCR,Western blot和免疫组化的方法比较其在人普通软骨肉瘤,去分化软骨肉瘤和正常软骨组织中的差异表达。结果:基因芯片结果显示:与正常软骨组织相比,Sox9在普通软骨肉瘤中上调约1.6倍,在去分化软骨肉瘤中,其表达水平为正常软骨组织表达水平的0.082倍;Real-time PCR检测结果显示:Sox9mRNA在普通软骨肉瘤和去分化软骨肉瘤中表达水平分别为1.68±0.119和0.088±0.017;Western blot分析表明Sox9蛋白在人普通软骨肉瘤的表达量明显高于正常软骨组织,在去分化软骨肉瘤中的表达量显著低于正常软骨组织。免疫组化实验结果表明与正常软骨组织相比,6例普通软骨肉瘤均有Sox9表达,细胞染色呈较强的阳性,而去分化软骨肉瘤未发现较强阳性细胞出现,只有可疑的阳性细胞散在出现。结论:Sox9在普通软骨肉瘤中的表达水平明显高于正常软骨组织,在去分化软骨肉瘤中的表达水平显著低于正常软骨组织。Sox9在去分化软骨肉瘤中低水平表达与去分化软骨肉瘤疾病进展快,预后差呈正向相关。 展开更多
关键词 普通软骨肉瘤 去分化软骨肉瘤 SOX9 差异表达
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