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原发甲状腺功能减退症患者肾功能监测的临床意义 被引量：2
1
作者 李卓朝 许秉权 +2 位作者 杨化雷 郭伟 李逢时 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期580-580,共1页
关键词 原发甲状腺功能减退症 肾功能 监测 临床意义 诊断 治疗
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子宫球蛋白相关蛋白1与原发性甲状腺功能减退的相关性研究
2
作者 陆晨阳 马星冉 +1 位作者 徐甜 左春林 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期730-735,共6页
目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴... 目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴性组,选取健康人96例为对照组,分别比较三组间一般临床资料、甲状腺相关指标及血清UGRP1水平。在体外用质粒转染人甲状腺正常细胞(NTHY-ORI 3-1),分别为空载体质粒组以及UGRP1质粒组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液T4水平并进行比较。结果三组间促甲状腺素(TSH)、TPOAb及ATG等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抗体阳性组、抗体阴性组的血清UGRP1水平分别为(303.97±156.00)pg/ml、(352.13±188.37)pg/ml,高于对照组(237.54±137.20)pg/ml,组间差异有统计学意义(P=0.005)。其中抗体阳性组与抗体阴性组两组间比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析提示UGRP1是原发性甲减患病的危险因素(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.007)。转染UGRP1质粒及空载体质粒的人甲状腺正常细胞分泌的T4浓度差异无统计学意义。结论原发性甲减患者的血清UGRP1水平增高,UGRP1的高表达可能与甲状腺细胞分泌T4的功能并非直接相关。 展开更多
关键词 子宫球蛋白相关蛋白1 原发性甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 质粒转染
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系统性红斑狼疮与甲状腺功能减退症的关联:基于两样本孟德尔随机化方法
3
作者 韩雨书 郭超 +1 位作者 季倩菲 邹俊杰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1084-1089,共6页
目的采用双向两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨系统性红斑狼疮(SLE)和甲状腺功能减退症之间的关系。方法在线获取SLE及甲状腺功能减退症的全基因组关联研究数据。筛选与SLE密切相关的独立单核苷酸多态性作为工具变量(IV),用R 4.3.1软件MR... 目的采用双向两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨系统性红斑狼疮(SLE)和甲状腺功能减退症之间的关系。方法在线获取SLE及甲状腺功能减退症的全基因组关联研究数据。筛选与SLE密切相关的独立单核苷酸多态性作为工具变量(IV),用R 4.3.1软件MR-PRESSO包进行离群值检验并剔除离群值,分别运用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger、加权众数法(WM)、加权中位数法(WME)和基于众数的简单估计(SM)进行MR分析,以OR及95%CI评价SLE与甲状腺功能减退症之间是否存在关联。分别对IVW和MR-Egger结果进行Cochran’s Q异质性检验,用Egger-截距法进行多效性检验,用逐个剔除检验进行敏感性分析,并计算F值以评估是否存在弱IV偏倚。结果MR分析结果显示,整体人群中SLE与甲状腺功能减退症具有正向的因果关系,IVW、MR-Egger、WM、WME所得结果均有统计学意义,OR(95%CI)分别为1.004(1.002~1.005)、1.004(1.001~1.008)、1.004(1.002~1.007)、1.004(1.002~1.006)。IVW和MR-Egger的异质性检验结果分别为P=0.086和P=0.098,即不存在异质性;Egger-截距法检验结果为P=0.295,即不存在多效性;敏感性分析显示MR结果稳定;全部F值>10,提示不存在弱IV偏倚。结论与健康人群相比,SLE患者罹患甲状腺功能减退症的风险明显升高。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 甲状腺功能减退症 孟德尔随机化 因果关系
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基于扩散张量成像探究成人原发性甲状腺功能减退症患者胼胝体微观结构变化 被引量：2
4
作者 曹剑仓 黄刚 +3 位作者 陈晨 苏文秀 田利民 赵莲萍 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期539-546,共8页
目的 采用扩散张量成像研究成人原发性甲状腺功能减退患者胼胝体亚区微观结构变化及与认知、情绪改变的关系。资料与方法 前瞻性收集2019年10月—2021年9月在甘肃省人民医院就诊的32例甲状腺功能减退患者(甲状腺功能减退组)和33例健康... 目的 采用扩散张量成像研究成人原发性甲状腺功能减退患者胼胝体亚区微观结构变化及与认知、情绪改变的关系。资料与方法 前瞻性收集2019年10月—2021年9月在甘肃省人民医院就诊的32例甲状腺功能减退患者(甲状腺功能减退组)和33例健康志愿者(对照组)的临床信息、认知心理量表评分、扩散张量成像图像等,分析两组胼胝体亚区扩散指标的差异,并与甲状腺相关激素水平和神经心理量表评分进行相关分析,使用受试者工作特征曲线评价诊断效能。结果 与对照组相比,甲状腺功能减退组胼胝体膝部、体部各向异性分数减低,平均扩散率、径向扩散率和膝部轴向扩散率增高(P<0.01),上述扩散指标改变与认知和情绪存在相关性(r=-0.448~0.440,P=0.010~0.043),且膝部各向异性分数的曲线下面积最大(0.777)。结论 甲状腺功能减退患者存在胼胝体膝部和体部微观结构异常,两者分别与认知和情绪相关。本研究为进一步阐明甲状腺功能减退脑损害的神经病理生理机制提供了新的视角。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 磁共振成像 扩散张量成像 胼胝体 认知 情绪 成年人
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孕妇甲状腺功能减退合并胎儿甲状腺功能亢进症的病案讨论
5
作者 徐琦 周祎 +4 位作者 何志明 陈秋莉 曹筱佩 李淑娟 谢红宁 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期633-635,共3页
1病历摘要患者,34岁,孕24+5周,因甲状腺功能减退10+年,发现胎儿水肿10 d,于2024年2月17日转诊至中山大学附属第一医院门诊治疗。患者末次月经2023年8月28日,本次妊娠为自然受孕,G 1 P 0。10+年前,患者因“甲状腺功能亢进症”行131 I放... 1病历摘要患者,34岁,孕24+5周,因甲状腺功能减退10+年,发现胎儿水肿10 d,于2024年2月17日转诊至中山大学附属第一医院门诊治疗。患者末次月经2023年8月28日,本次妊娠为自然受孕,G 1 P 0。10+年前,患者因“甲状腺功能亢进症”行131 I放射治疗,后出现甲状腺功能减退症,规律口服左旋甲状腺素(优甲乐)100μg每日1次。孕16周时检查游离甲状腺功能结果示:促甲状腺激素(TSH)15.3 mU/L,予改口服左旋甲状腺素150μg每日1次,后于孕22+4周时遵医嘱改口服左旋甲状腺素125μg每日1次。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 孕妇 病案讨论 胎儿甲状腺功能亢进
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甲状腺功能减退症致喉黏液水肿1例报道
6
作者 毕英 马钰 +1 位作者 裴程程 杜莉 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期666-669,共4页
本文报道了1例甲状腺功能减退症引起喉黏液水肿的患者。查体见双侧杓会厌襞和环后区明显水肿,呈堆积样。结合CT、电子喉镜、甲状腺功能检查结果,进行左甲状腺素钠替代治疗,患者的症状和体征好转。复查电子喉镜,见双侧杓会厌襞和环后区... 本文报道了1例甲状腺功能减退症引起喉黏液水肿的患者。查体见双侧杓会厌襞和环后区明显水肿,呈堆积样。结合CT、电子喉镜、甲状腺功能检查结果,进行左甲状腺素钠替代治疗,患者的症状和体征好转。复查电子喉镜,见双侧杓会厌襞和环后区水肿显著消退。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 喉黏液水肿 甲状腺素替代治疗 自身免疫性甲状腺病
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原发性甲状腺功能减退症的以方测证研究 被引量：14
7
作者 王英娜 牛亚欧 +1 位作者 李贺 高天舒 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期635-637,共3页
目的:观察不同方药对甲减鼠甲状腺功能、形态的影响,探求原发甲减的病机。方法:Wistar大鼠70只,20只为正常组,正常饲养;50只为实验组,参照Kolaja法造模,成模后随机分成4组:模型组、补中益气汤组、逍遥散组和金匮肾气丸组,给予相应处理因... 目的:观察不同方药对甲减鼠甲状腺功能、形态的影响,探求原发甲减的病机。方法:Wistar大鼠70只,20只为正常组,正常饲养;50只为实验组,参照Kolaja法造模,成模后随机分成4组:模型组、补中益气汤组、逍遥散组和金匮肾气丸组,给予相应处理因素,90天后观察甲状腺功能和形态。结果:①血清TT3:补中益气汤组低于正常组,高于模型组,高于其他两组,与逍遥散组比,P<0.05,与金匮肾气丸组比,P>0.05。逍遥散组和金匮肾气丸组均明显低于正常组。②血清TT4:其余4组与正常组比,P均<0.05,但各组间比较无显著性差异。③血清TSH:补中益气汤组高于正常组,低于模型组,与其他两组比,P均<0.05。④甲状腺相对重量:补中益气汤组高于正常组、低于模型组,P均<0.05,低于其他两组,但P>0.05。逍遥散组和金匮肾气丸组均高于正常组,P均<0.05。⑤甲状腺形态:三治疗组均可使甲状腺滤泡增生及血流方面有不同程度的改善,以补中益气汤组明显,但仍未恢复正常。结论:在低碘致甲减机体中,补中益气汤可以较好地改善甲状腺功能及形态,从而推测脾气虚弱在甲减发病中起重要作用。 展开更多
关键词 以方测证 原发性甲状腺功能减退症 病机
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优甲乐结合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症的临床价值研讨 被引量：15
8
作者 张跃红 冯志海 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第6期1620-1624,共5页
目的:探究优甲乐结合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症的临床价值。方法:选取医院2013年5月—2016年5月收治的182例原发性甲状腺功能减退症患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组(91例)和对照组(91例)... 目的:探究优甲乐结合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症的临床价值。方法:选取医院2013年5月—2016年5月收治的182例原发性甲状腺功能减退症患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组(91例)和对照组(91例),对照组所有患者均予以优甲乐治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采取温阳益气活血法及中医辅助治疗,对比两组疗效、治疗前后中医证候积分及患者血液流变学指标、治疗后两组患者甲状腺激素水平、血脂测定情况及血清甲状腺相关抗体情况、不良反应及治疗满意度。结果:观察组患者治疗总有效率高达100.00%,显著高于对照组92.31%,P<0.05;两组治疗前中医证候积分相当,P>0.05;治疗后观察组积分为(6.32±3.26)分,显著优于对照组积分(9.56±4.26)分,P<0.05;观察组患者治疗后甲状腺激素水平、血脂测定情况及血清甲状腺相关抗体情况均优于对照组,P<0.05;治疗后两组患者全血黏度与血浆黏度均降低,P<0.05,两组患者全血黏度与血浆黏度无差异,P>0.05;两组观察组总不良反应率为1.10%,与对照组相当2.20%,P>0.05,治疗满意率为98.90%,显著高于对对照组90.11%,P<0.05。结论:优甲乐结合温阳益气活血法及中医辅助治疗原发性甲状腺功能减退症具有极高临床价值,治疗效果佳,患者甲状腺功能恢复好,不良反应少,安全性高,患者高度认可,可于临床广泛应用。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 优甲乐 温阳益气活血法 中医辅助 甲状腺功能 中医证候积分
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原发性甲状腺功能减退症患者血脂谱变化的特点 被引量：15
9
作者 杨云 王佑民 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第9期1361-1365,共5页
目的探讨原发性甲状腺功能减退症患者的血清脂蛋白胆固醇亚组分的变化。方法原发性甲状腺功能减退症患者38例分为临床甲状腺功能减退组(甲减组,20例)、亚临床甲状腺功能减退组(亚甲减组,18例),另选择20例健康体检者作对照(对照组)。留... 目的探讨原发性甲状腺功能减退症患者的血清脂蛋白胆固醇亚组分的变化。方法原发性甲状腺功能减退症患者38例分为临床甲状腺功能减退组(甲减组,20例)、亚临床甲状腺功能减退组(亚甲减组,18例),另选择20例健康体检者作对照(对照组)。留取患者空腹静脉血5 ml,分离血清取上清液-80℃冰箱保存,配置密度液,在不同背景密度下超速离心,采用胆固醇氧化酶法测定血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)、高密度脂蛋白2胆固醇(HDL2-C)、高密度脂蛋白3胆固醇(HDL3-C)的水平。同时检测三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH),统计分析其与血清脂蛋白胆固醇亚组分的相关性。结果 (1)甲减组和亚甲减组患者总胆固醇、三酰甘油、LDL胆固醇水平高于对照组,HDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)甲减组和亚甲减组患者sd LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减组和亚甲减组血清HDL2-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL3-C组间比较差异无统计学意义;甲减组与亚甲减组sd LDL-C、HDL2-C、HDL3-C比较差异无统计学意义;(3)原发性甲状腺功能异常发生时,sd LDL-C水平与TSH呈正相关性(r=0.287,P=0.026),与T4呈负相关性(r=-0.267,P=0.039);与T3无相关性;HDL2-C与T3、T4呈正相关性(r=0.271、0.270,P=0.036、0.037);HDL3-C与TSH、T3、T4无明显相关性。结论甲状腺功能减退症患者的临床血脂谱及脂蛋白胆固醇亚组分产生变化,并与甲状腺功能相关。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 小而密低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白2胆固醇 高密度脂蛋白3胆固醇
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原发性甲状腺功能减退症伴垂体增生患者的磁共振成像表现 被引量：15
10
作者 张伟宏 朱惠娟 +5 位作者 张学威 连小兰 戴为信 冯逢 邢小平 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期468-473,共6页
目的探讨原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生患者的临床及磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月我院确诊的11例甲状腺功能减退症伴垂体增生患者鞍区MRI图像特点、临床表现及实验室检查结果。结果 11例患者主要临... 目的探讨原发性甲状腺功能减退症并发垂体增生患者的临床及磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月我院确诊的11例甲状腺功能减退症伴垂体增生患者鞍区MRI图像特点、临床表现及实验室检查结果。结果 11例患者主要临床表现为生长发育迟缓(7/8),智力低下(6/8),畏寒、乏力(6/11),体重增加(6/11),月经紊乱(8/9),泌乳(3/11),儿童性早熟和阴道流血(2/2),视力障碍(3/11)。实验室检查显示全部患者血清促甲状腺激素水平升高,三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平降低,催乳素水平轻度升高,6例患者甲状腺抗体阳性。鞍区MRI显示11例垂体均匀对称性增大,病变位于鞍内及鞍上,5例垂体病变增大如"球状",高度(12.22±3.12)mm;6例垂体增大向鞍上生长,呈"葫芦状",高度(18.95±2.23)mm。全部垂体病变信号与脑灰质信号接近。垂体后叶的短T1信号均清晰可见。仅4例垂体柄在MRI上清晰可见,位于中线处无左右移位,未见明显增粗。结论当MRI提示垂体均匀性增大时,鉴别诊断要考虑垂体增生,特别是原发性甲状腺功能减退症这一常见内分泌疾病,诊断时要密切结合患者的临床表现及实验室检查,遵循内分泌疾病定性定位诊断路径有助于正确诊断原发病,避免误诊。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体增生 磁共振成像
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TRAb增高的原发性甲状腺功能减退症患者心肌酶谱水平的变化 被引量：7
11
作者 张红 吕述军 +3 位作者 高鹏霞 刘影 胡长军 陆卫平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1564-1566,共3页
目的:研究促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高的原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者心肌酶谱水平变化。方法:初诊的原发性甲减患者40例分两组,TRAb升高者20例(TRAb升高组),TRAb水平正常者20例(TRAb正常组),检测患者空腹时肌酸激酶(CK)及其... 目的:研究促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高的原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者心肌酶谱水平变化。方法:初诊的原发性甲减患者40例分两组,TRAb升高者20例(TRAb升高组),TRAb水平正常者20例(TRAb正常组),检测患者空腹时肌酸激酶(CK)及其同工酶CKMB、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等水平。结果:与TRAb正常组相比,TRAb升高组患者CK、CKMB、LDH、TC水平均明显升高(P<0.05)。TG水平在两组间无明显差异;TRAb与各心肌酶水平呈正相关(P<0.05);TRAb水平与各心肌酶谱间有直线回归关系,CK、CKMB影响TRAb水平(P<0.05),TRAb决定着LDH的变化(P<0.01)。结论:TRAb升高的原发性甲减患者血清心肌酶谱水平明显升高,二者相互影响加重病情。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 原发性 促甲状腺激素受体抗体 心肌酶谱
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原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素分析 被引量：10
12
作者 尹洁 于恒池 +1 位作者 洪旭 郝雅斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1173-1175,共3页
目的:探讨原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素。方法:对104例原发性甲状腺功能减退症患者进行了回顾性分析,根据超声心动图检查结果分为合并心包积液组与无心包积液组,分别对两组患者的临床特征、甲状腺功能、血脂水平、血... 目的:探讨原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素。方法:对104例原发性甲状腺功能减退症患者进行了回顾性分析,根据超声心动图检查结果分为合并心包积液组与无心包积液组,分别对两组患者的临床特征、甲状腺功能、血脂水平、血红蛋白等进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:104例原发性甲状腺功能减退症患者中39例发生心包积液,合并心包积液组患者的总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、血红蛋白水平均显著低于无心包积液组,同时前者促甲状腺激素、低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶、总胆固醇、肌酸激酶同工酶水平也显著高于后者(均P<0.05)。Logistic回归分析显示低密度脂蛋白胆固醇、总甲状腺素、血红蛋白是原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的独立危险因素。结论:原发性甲状腺功能减退症发生心包积液与多种危险因素相关,控制这些危险因素对于预防及治疗有重要的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 心包积液 危险因素 LOGISTIC模型
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原发性甲状腺功能减退症64例临床分析 被引量：17
13
作者 谭永忠 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期222-222,224,共2页
目的:探讨成人原发性甲状腺功能减退症误诊的原因及寻找诊断线索,避免漏诊、误诊.方法:对本院1986年～2000年诊断为原发性甲状腺功能减退症64例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:64例患者在确诊之前46例误诊为其它疾病:误诊为慢性肾... 目的:探讨成人原发性甲状腺功能减退症误诊的原因及寻找诊断线索,避免漏诊、误诊.方法:对本院1986年～2000年诊断为原发性甲状腺功能减退症64例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:64例患者在确诊之前46例误诊为其它疾病:误诊为慢性肾脏疾病17例,心脏疾病11例,贫血18例.结论:成人原发性甲减多在中老年女性起病,常易误诊,应提高警惕,特别应与慢性肾脏疾病,心脏疾病与贫血等作鉴别. 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺激素
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原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症 被引量：5
14
作者 阎晓玲 张学斌 +1 位作者 唐帆 金树梅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第4期221-227,共7页
目的报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点。方法与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周。MRI提示... 目的报告1例原发性甲状腺功能减退症继发垂体增生伴高泌乳素血症患者,探讨其组织形态学、免疫组织化学表型、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等临床病理学特点。方法与结果女性患者,29岁,临床表现为月经失调1年,溢乳3个月,头痛1周。MRI提示垂体瘤可能性大。遂行经鼻蝶鞍区占位性病变探查术。组织学形态观察,部分腺泡细胞明显增生,呈局灶性结节状。免疫组织化学染色,增生的腺泡细胞弥漫性表达突触素、促甲状腺激素,部分表达催乳素,不表达甲状腺转录因子-1,淋巴细胞散在表达白细胞共同抗原,Ki-67抗原标记指数约<1%。病理诊断为垂体增生,最终临床诊断为甲状腺功能减退症。持续服用左甲状腺素钠(优甲乐)100μg/d,随访13个月,一般状况良好。结论垂体增生诊断困难,明确诊断须依靠临床病史、组织学形态特征和免疫组织化学表型,应注意与垂体腺瘤尤其是垂体微腺瘤相鉴别。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体 增生 高催乳素血症 免疫组织化学 病理学
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成人甲状腺功能减退症患者合并肌少症的危险因素研究
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作者 杨瑞霞 温子英 +1 位作者 杨帆 张琦 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期985-988,1005,共5页
目的 分析成人甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患者肌少症的患病情况及危险因素,为肌少症的早期防治提供思路。方法 选取2022年4月至2023年6月就诊于甘肃省人民医院老年医学科门诊的243例成人原发性甲减患者。记录一般临床资料;检测血... 目的 分析成人甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患者肌少症的患病情况及危险因素,为肌少症的早期防治提供思路。方法 选取2022年4月至2023年6月就诊于甘肃省人民医院老年医学科门诊的243例成人原发性甲减患者。记录一般临床资料;检测血清学指标及甲状腺功能;使用生物电阻抗体成分分析仪(型号:BCA-2A)检测体成分脂肪含量(fat content, FM)、骨质量、瘦体重(lean body mass, FFM)、体脂率(body fat percentage, BF%)、骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle, ASM)及基础代谢率(basal metabolic rate, BMR);肌少症评估指标有握力、6 m步速、四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index, ASMI);根据2019年亚洲肌少症工作组诊断标准将患者分为肌少症组和非肌少症组。比较两组一般临床资料和体成分差异,利用Logistic回归分析肌少症发生的危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线。结果 检出肌少症62例(25.5%),其中女性41例。男女性肌少症组患者年龄高于非肌少症组,体质量指数(body mass index, BMI)、FM、骨质量、FFM、BF%及BMR均低于非肌少症组(P<0.05或P<0.01)。年龄越大,BMI、FM、FFM、BMR越低,肌少症的患病风险越高。步速的ROC曲线下面积最大。结论 增龄及BMI、FM、FFM、BMR减低是肌少症的危险因素。 展开更多
关键词 肌少症 甲状腺功能减退症 体成分
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成人原发性甲状腺功能减退症患者治疗前后脑血流灌注显像比较 被引量：5
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作者 郑向红 陈炜 +2 位作者 王社教 李润明 宁宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第9期1751-1754,共4页
目的观察成人原发性甲状腺功能减退症(简称成人型甲减)患者甲状腺激素(TH)治疗前后局部脑血流(rCBF)改变,探讨成人型甲减致脑中枢神经系统损害的原因。方法对15名正常对照组及27例成人型甲减患者TH治疗前、后分别进行局部脑血流灌注SPEC... 目的观察成人原发性甲状腺功能减退症(简称成人型甲减)患者甲状腺激素(TH)治疗前后局部脑血流(rCBF)改变,探讨成人型甲减致脑中枢神经系统损害的原因。方法对15名正常对照组及27例成人型甲减患者TH治疗前、后分别进行局部脑血流灌注SPECT显像。结果 27例成人型甲减患者24例出现rCBF降低,其中两侧大脑半球呈弥漫性、斑片样稀疏、缺损改变8例;大脑皮质局部稀疏、缺损改变16例;3例患者脑显像基本正常(包括1例轻型临床甲减和2例亚临床甲减患者)。经过TH治疗后15例患者rCBF基本恢复正常,9例rCBF明显改善。TH治疗后双侧额叶、颞叶及基底节区rCBF有不同程度的改善(P均<0.05),且与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论成人型甲减患者存在不同程度的rCBF减低,这与其引起的神经精神症状可能密切相关,早期、积极、正规的TH治疗对脑功能的恢复很重要。 展开更多
关键词 成年人 甲状腺功能减退症 体层摄影术 发射型计算机 单光子 脑 血流动力学
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原发性甲状腺功能减退症患者的血清肌酐水平和影响因素 被引量：5
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作者 陈适 连小兰 +2 位作者 伍学焱 柴晓锋 邢小平 《协和医学杂志》 2015年第6期410-414,共5页
目的探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血清肌酐(creatinine,Cr)水平变化及其影响因素。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2006年1月至2010年12月诊治的27例甲减患者的临床资料,并根据血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平... 目的探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血清肌酐(creatinine,Cr)水平变化及其影响因素。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2006年1月至2010年12月诊治的27例甲减患者的临床资料,并根据血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平将患者分为临床甲减组和亚临床甲减组。使用Cockcroft-Gault公式计算患者肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)。分析患者血清Cr、尿素氮、CCr与甲状腺功能以及血清肌酸激酶间的关系。结果14.8%的患者血清Cr水平超过正常上限。本组患者血清Cr和血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)(P<0.001,r=-0.628)、FT4(P=0.016,r=-0.458)间均呈负相关。临床甲减组血清Cr水平明显高于亚临床甲减组[(99.89±28.93)μmol/l比(74.67±8.03)μmol/l,P<0.01]。而甲状腺激素治疗后,FT4明显升高(P=0.005),血清Cr明显降低(P=0.001)。Cr和经对数转换的血清肌酸激酶间呈正相关(P=0.032,r=0.596),CCr和FT4呈正相关(P=0.043,r=0.527)。结论临床上发现血清Cr水平增高的患者应常规筛查甲状腺功能。血清Cr水平的增高与CCr的下降以及肌肉的破坏均有关。甲状腺功能纠正后,甲减引起的血清Cr水平的增高可恢复正常。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 血清肌酐 肌酸激酶
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基于两样本孟德尔随机化的甲状腺功能减退症与骨质疏松症因果关系研究
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作者 张轶萌 王瑞 周萍 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期446-454,共9页
目的运用孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)方法探究甲状腺功能减退症(hypo-thyroidism,HT)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)的因果关系。方法本研究基于全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)的汇总数据进行二... 目的运用孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)方法探究甲状腺功能减退症(hypo-thyroidism,HT)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)的因果关系。方法本研究基于全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)的汇总数据进行二次数据分析,分别从多数据库筛选出与HT和OP密切相关的单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为工具变量,采用逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)、MR-Egger法、加权中位数估计(weighted median,WM)法、Simple Mode法、Weighted Mode法进行双向两样本MR分析,并使用Meta分析对多组MR结果合并进行总风险评估。结果进行异质性、发表偏倚及敏感性分析。MR结果以OR值和95%置信区间表示,以OR值评估HT与OP的因果关系。结果以IVW法为主要MR方法,合并进行Meta分析,结果显示遗传基因决定的HT患者发生OP的风险增加(OR=1.0016,95%CI:1.0008~1.0025,P<0.01),且未观察到OP与HT的发生风险相关(OR=1.0816,95%CI:0.8252~1.4175,P>0.05)。结果不存在异质性及发表偏倚(P>0.05),敏感性分析均显示结果稳健。结论MR联合Meta分析发现遗传基因决定的HT与OP的发生存在因果关联,可能会增加OP的患病风险。在HT患者中积极进行OP筛查可有利于早期发现与及时干预。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 骨质疏松症 孟德尔随机化 META分析
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原发性甲状腺功能减退症合并大量腹水1例
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作者 周晓倩 张涛 +1 位作者 叶琳 杨丹丹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期365-365,共1页
患者女，58岁，因“腹胀5个月，加重5d”于2009年12月25日入院。人院查体：体温36℃，脉搏75次／min，血压130／80mmHg．颜面无浮肿，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心率75次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹... 患者女，58岁，因“腹胀5个月，加重5d”于2009年12月25日入院。人院查体：体温36℃，脉搏75次／min，血压130／80mmHg．颜面无浮肿，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心率75次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹膨隆，左上腹深压痛，肝脾未扪及．移动性浊音阳性，双下肢不肿。 展开更多
关键词 原发性甲状腺功能减退症 大量腹水 2009年 移动性浊音 肺呼吸音 左上腹 双下肢
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原发性甲状腺功能减退症致空蝶鞍综合征一例 被引量：1
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作者 张秀香 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第12期1093-1093,共1页
关键词 甲状腺功能减退症 空蝶鞍综合征
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