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急诊使用中心静脉导管治疗原发性自发性气胸的疗效 被引量:24
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作者 郑常龙 符永玫 +1 位作者 周伟雄 张永标 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1909-1911,共3页
目的:评价在急诊科使用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗原发性自发性气胸的临床疗效。方法:2009年1月至2011年10月在我院急诊科留观的原发性自发性气胸患者80例,随机分为中心静脉导管接水封瓶闭式引流组(水封瓶组,n=39)和中心静脉导管接... 目的:评价在急诊科使用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗原发性自发性气胸的临床疗效。方法:2009年1月至2011年10月在我院急诊科留观的原发性自发性气胸患者80例,随机分为中心静脉导管接水封瓶闭式引流组(水封瓶组,n=39)和中心静脉导管接负压瓶闭式引流组(负压瓶组,n=41)。比较两组治疗的有效率、肺复张时间、平均住院时间、平均治疗费用、并发症等指标。电话随访2年内患者复发情况并比较两组复发率。结果:负压瓶组治疗有效率、复发率、并发症发生率(分别为90.2%、26.8%、14.6%)与水封瓶组(分别为92.3%、23.1%、15.4%)相比,均无统计学差异(P>0.05);负压瓶组肺复张时间、平均留院时间、平均治疗费用[分别为(33.4±8.5)h、(38.7±10.1)h、(1 047.5±98.7)元]均明显低于水封瓶组[分别为(49.5±10.3)h、(56.2±12.6)h、(1 356.3±109.6)元](均P<0.05)。结论:在急诊科使用中心静脉导管闭式引流治疗原发性自发性气胸疗效满意,中心静脉导管接负压瓶治疗更能缩短疗程,降低治疗费用,适合在临床推广。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 中心静脉导管 负压引流瓶 胸腔闭式引流
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原发性自发性气胸的日间手术 被引量:13
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作者 张翔宇 韩敬泉 +5 位作者 刘成 曹守强 赵桂彬 张凯 董庆 崔健 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期144-146,共3页
目的 探讨日间手术治疗原发性自发性气胸的可行性。方法2012年4月~2014年5月对22例原发性自发性气胸行胸腔硬膜外麻醉(thoracicepidural anesthesia,TEA)下电视辅助胸腔镜手术(video—assistedthoracoscopicsurgery,VATS),内镜... 目的 探讨日间手术治疗原发性自发性气胸的可行性。方法2012年4月~2014年5月对22例原发性自发性气胸行胸腔硬膜外麻醉(thoracicepidural anesthesia,TEA)下电视辅助胸腔镜手术(video—assistedthoracoscopicsurgery,VATS),内镜切割缝合器切除肺大疱,术后当晚患者符合出院标准立即出院。结果22例手术顺利。15例完成日间手术。术后并发症2例:肺膨胀不全伴轻度皮下气肿1例,手术切口血肿1例。22例术后随访2~30个月,平均14个月,气胸无复发,无手术相关的再次入院。结论原发性自发性气胸以日间手术方式治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 胸腔硬膜外麻醉 日间手术 电视辅助胸腔镜手术
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应用电视胸腔镜同期治疗双侧原发性自发性气胸 被引量:9
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作者 吴伟彬 廖洪映 +1 位作者 韦正超 谷力加 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A04期162-164,共3页
【目的】探讨电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的可行性、效果和手术要点。【方法】回顾性分析和总结我科11例应用电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的患者的临床资料。【结果】11例患者的手术均顺利完成,手术时间... 【目的】探讨电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的可行性、效果和手术要点。【方法】回顾性分析和总结我科11例应用电视胸腔镜手术同期治疗双侧原发性自发性气胸的患者的临床资料。【结果】11例患者的手术均顺利完成,手术时间为(108.7±20.3)min,术后住院天数为(7.4±1.7)d,无术中及术后死亡病例,1例出现复张性肺水肿。术后随访6~36个月,1例术后1月出现左侧气胸复发。【结论】VATS同期治疗BPSP是安全、有效的,避免了第二次手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 同期手术 双侧原发性自发性气胸
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电视胸腔镜治疗全肺不张型原发性自发性气胸 被引量:3
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作者 赵桂彬 张凯 +4 位作者 董庆 辛衍忠 张翔宇 闫宇博 崔键 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期501-503,共3页
目的评价电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗全肺不张型原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)的价值。方法 2002年4月~2008年5月,对38例全肺不张型PSP均行VATS。用内镜切割缝合器(Endo... 目的评价电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗全肺不张型原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)的价值。方法 2002年4月~2008年5月,对38例全肺不张型PSP均行VATS。用内镜切割缝合器(Endo-GIA)切除肺大疱(6例)或丝线结扎(32例)。结果 37例手术顺利,因胸腔粘连呈蔓状中转小切口手术1例。手术时间45~256min,(115±31)min。术中出血量30~300ml,(110±95)ml。术后并发症2例(1例术后锁骨下动脉分支小血管出血,1例脓胸,均再次VATS手术),无围术期死亡。38例术后随访2~85个月,(43.2±16.1)月,气胸无复发。结论全肺不张型PSP应积极行VATS治疗。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 原发性自发性气胸 肺大疱
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中青年单侧原发性自发性气胸同期行双侧手术 被引量:2
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作者 刘胜中 曾富春 +2 位作者 薛洋 耕噶 丛伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第5期402-404,共3页
目的探讨中青年单侧原发性自发性气胸同期行双侧手术治疗的可行性、安全性及有效性。方法 2003年3月~2008年12月,413例中青年单侧原发性自发性气胸经腋下小切口(limited axillary thoracotomy,LAT)或电视胸腔镜手术(video-assisted tho... 目的探讨中青年单侧原发性自发性气胸同期行双侧手术治疗的可行性、安全性及有效性。方法 2003年3月~2008年12月,413例中青年单侧原发性自发性气胸经腋下小切口(limited axillary thoracotomy,LAT)或电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)同期行双侧肺大疱切除及胸膜固定术。结果术中见所有患者双侧均存在肺大疱,且大部分对称存在。手术时间(106.3±48.4)min,术中出血量(30.7±19.5)ml。术后保留胸腔引流管时间(3.5±1.2)d,住院时间(4.7±3.3)d。287例(69.5%)随访(21.5±9.3)月,无气胸复发。结论中青年单侧原发性自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段,同期行双侧肺大疱切除术可根治双侧肺大疱病变,并能有效预防气胸复发和对侧发生气胸,疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 中青年 腋下小切口 电视胸腔镜手术
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胸廓径线比值与男性原发性自发性气胸的相关性分析 被引量:1
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作者 刘勇 徐家行 +2 位作者 余俊杰 赵轲 陈宝钧 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期30-33,共4页
目的探讨胸廓径线比值与男性原发性自发性气胸(PSP)之间的关系。方法研究对象为2017年7月至2018年6月本科收治男性PSP患者44名,对照组为同年龄段体检健康男性30名。采集胸部CT影像数据,用Mimics Medical 20.0软件完成肺与胸廓的三维重建... 目的探讨胸廓径线比值与男性原发性自发性气胸(PSP)之间的关系。方法研究对象为2017年7月至2018年6月本科收治男性PSP患者44名,对照组为同年龄段体检健康男性30名。采集胸部CT影像数据,用Mimics Medical 20.0软件完成肺与胸廓的三维重建,计算肺高度H;在胸骨柄第1肋软骨、胸骨角、隆突、胸骨体末端、剑突末端共5个层面分别测量胸廓最大横径T(内壁左右两侧最大距离),前后径D(所在平面的胸骨与脊柱间垂直距离)。比较两组间扁平指数(flat index,FI=T/D),狭长指数(slim index,SI=H/D),上下径与横径比值(height transverse ratio,HTR=H/T)。对有显著性差异的数值进行PSP发生的相关性分析,对最大相关因素做二分类Logistic回归分析。结果两组间各径线比值有显著差异。按年龄段分层比较发现,PSP发生的最大相关因素为SI5(剑突末端层面),R=0.682,R^2=0.465,P<0.01。二分类logistic回归计算SI5与PSP发生的关系,发现其预测准确率为82.40%,OR值为276.49,95%可信区间是21.20~3606.67,P<0.01。结论剑突末端平面的SI是PSP发生的最大相关因素。相较胸廓扁平程度,胸廓狭长程度与PSP具有更大相关性。剑突区域胸廓前后径偏小可能是PSP致病因素之一。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 胸廓径线比值 发生率
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早期电视胸腔镜手术治疗原发性自发性血气胸 被引量:8
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作者 赵桂彬 崔键 +3 位作者 张凯 闫宇博 董庆 张翔宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第7期623-624,629,共3页
目的探讨早期电视辅助胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性自发性血气胸(primary spontaneous hemopneumofhorax,PSHP)的价值。方法2000年6月~2009年3月行VATS治疗33例PSUP。活动性出血23例,出... 目的探讨早期电视辅助胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性自发性血气胸(primary spontaneous hemopneumofhorax,PSHP)的价值。方法2000年6月~2009年3月行VATS治疗33例PSUP。活动性出血23例,出血由撕裂粘连带血管及迷走动脉分支引起,用吸引器和卵圆钳清除积血及血块;粘连创面渗血用电凝止血,粘连带血管出血用内镜下生物夹夹闭;肺大疱采用结扎或Endo—GIA切除。结果33例手术顺利,手术时间97—120min,平均105min。术中清除积血量717—1275ml,平均964ml。住院3—7d,平均5d。术后并发症1例,因肺不张二次手术。无中转开胸,无围手术期死亡。33例随访27~49个月,平均37个月,无气胸或血气胸复发。结论PSHP常可危及生命,应积极早期行VATS治疗PSHP。 展开更多
关键词 原发自发性气胸 电视辅助胸腔镜手术
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局麻清醒下电视胸腔镜手术治疗青少年自发性气胸 被引量:5
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作者 李果 张阳春 +3 位作者 邓又华 刘才顺 胡邦 李嘉川 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期668-669,共2页
关键词 原发性自发性气胸 电视胸腔镜手术 手术治疗 青少年 surgery 清醒 局麻 胸腔闭式引流
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正常胸廓比CT影像解剖学测量及其临床意义 被引量:1
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作者 李至彦 陈熙璞 +10 位作者 蔡明辉 程书文 岑少钦 阿布都哈卡尔·克拉木 马德华 王朝 李玉露 张昕昕 邹卫 朱成楚 易龙 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期28-30,35,共4页
目的 应用影像解剖学技术获取胸廓参数,计算胸廓比,探讨其临床意义。方法 选取浙江台州地区和江苏南京地区560例体检人群、368例原发性自发性气胸(PSP)患者的胸部CT平扫影像,按其年龄及性别进行分组,于T6平面测量胸廓横径和纵径,并计算... 目的 应用影像解剖学技术获取胸廓参数,计算胸廓比,探讨其临床意义。方法 选取浙江台州地区和江苏南京地区560例体检人群、368例原发性自发性气胸(PSP)患者的胸部CT平扫影像,按其年龄及性别进行分组,于T6平面测量胸廓横径和纵径,并计算胸廓比,进行统计学分析。结果 体检人群正常胸廓比参考范围(1.62±0.14)。单因素方差分析显示,男性(1.60±0.14)和女性(1.67±0.18)组间胸廓比有统计学差异(P<0.01),胸廓比随年龄增大逐渐减小,不同年龄段组间胸廓比有显著差异(P<0.01)。原发性自发性气胸患者人群胸廓参考范围为(1.79±0.20)。其胸廓比与正常胸廓比各年龄组间存在统计学差异(P<0.05)。结论 正常胸廓比参考值的确立可为胸廓畸形的相关疾病提供可靠参照。 展开更多
关键词 胸廓比 年龄 解剖学参数 原发性自发性气胸
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