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原发性胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的临床观察
1
作者 蒋训归 何云 +1 位作者 欧阳正晟 刘国兴 《中国医药导报》 CAS 2011年第1期19-20,共2页
目的:探讨原发性胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的临床特点。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的原发性胆管细胞性肝癌和肝细胞性肝癌患者的临床资料,将其分为观察组(50例)和对照组(30例)。结果:观察组肝硬化、AFP阳性率明显低于... 目的:探讨原发性胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的临床特点。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的原发性胆管细胞性肝癌和肝细胞性肝癌患者的临床资料,将其分为观察组(50例)和对照组(30例)。结果:观察组肝硬化、AFP阳性率明显低于对照组,而CA19-9阳性率、误诊率均明显高于对照组(P<0.05)。原发性胆管细胞性肝癌一般位于左叶、无完整包膜、多发,淋巴结转移率较高,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者1、3、5年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,掌握其临床特点,将有助于提高胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 原发性 胆管细胞性肝癌 肝细胞性肝癌
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免疫细胞与肝细胞性肝癌的因果关系:孟德尔随机化研究
2
作者 王瑶 徐璞 +3 位作者 王云杰 丁莹 徐小华 李卓 《临床检验杂志》 2025年第5期362-368,共7页
目的运用两样本孟德尔随机化的方法,探究免疫细胞与肝细胞性肝癌(HCC)风险的因果关系。方法分别从GWAS数据库和芬兰数据库获取731种免疫细胞与HCC的数据集。运用MR-Egger回归、MR PRESSO、Cochran′s Q检验、Leave one out法评价孟德尔... 目的运用两样本孟德尔随机化的方法,探究免疫细胞与肝细胞性肝癌(HCC)风险的因果关系。方法分别从GWAS数据库和芬兰数据库获取731种免疫细胞与HCC的数据集。运用MR-Egger回归、MR PRESSO、Cochran′s Q检验、Leave one out法评价孟德尔随机化研究结果的稳定性和可靠性。运用逆方差加权法(inverse variance weighting)、模型选择法(MR-Egger)、加权中位数法(weighted median)、简单模型法(simple mode)和加权模式法(weighted mode)分析免疫细胞与HCC的因果关系。结果共发现4个免疫细胞与HCC存在潜在因果关系,且结果具有稳定性。其中CD3^(+)CD39^(+)Treg、CD80^(+)粒细胞和CD4^(+)Treg是HCC患病风险的保护因素(OR=0.910,95%CI:0.852~0.972;OR=0.919,95%CI:0.865~0.975;OR=0.924,95%CI:0.873~0.978),而CD45^(+)CD33^(+)HLA-DR^(+)CD14^(+)是HCC患病风险的危险因素(OR=1.116,95%CI=1.033~1.204)。结论CD3^(+)CD39^(+)Treg、CD80^(+)粒细胞和CD4^(+)Treg与HCC患病风险呈负相关,CD45^(+)CD33^(+)HLA-DR^(+)CD14^(+)与HCC患病风险呈正相关。 展开更多
关键词 免疫细胞 肝细胞性肝癌 孟德尔随机化 肿瘤微环境 肿瘤浸润淋巴细胞
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比较AFP阴性和阳性非手术切除术原发性肝癌患者临床特征及预后生存分析
3
作者 丁艳 张礼杏 严家来 《襄阳职业技术学院学报》 2025年第2期101-105,共5页
目的比较甲胎蛋白(AFP)阴性和AFP阳性非手术切除术原发性肝癌(PHC)患者的实验室指标及临床资料,并分析影响预后生存的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月入院治疗的96例非手术切除术PHC患者的临床资料,按治疗前血清AFP水平... 目的比较甲胎蛋白(AFP)阴性和AFP阳性非手术切除术原发性肝癌(PHC)患者的实验室指标及临床资料,并分析影响预后生存的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月入院治疗的96例非手术切除术PHC患者的临床资料,按治疗前血清AFP水平分为阴性组(AFP≤20 ng/mL)和阳性组(AFP>20 ng/mL),各48例,比较两组患者血清中ALB、TBIL、ALT、PLT、PT、FIB水平及临床肿瘤生物学特性包括肝硬化、腹水和肿瘤直径。分析两组患者2年总体生存率,将可能影响肝癌预后的治疗前指标纳入Cox风险比例回归模型。结果与AFP阴性组比较,AFP阳性组TBIL和ALT均升高(P<0.004)、PLT降低(P=0.048)、PT延长(P=0.047),发生腹水概率和肿瘤直径均增加(P<0.05),2年生存率降低(P<0.05)。两组患者的年龄、性别、ALB、FIB和有无肝硬化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者2年生存率分别为71.79%和37.04%。阴性组患者总生存时间高于阳性组(χ2=9.011,P=0.003),将可能影响肝癌预后的指标纳入Cox风险比例回归模型。单因素分析结果表明,AFP为影响肝癌的独立危险因素(P=0.005)。结论AFP阳性的非手术切除治疗的中晚期肝癌患者预后较差,治疗前AFP水平是影响肝癌预后的重要因素。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 原发性肝癌 非手术切除 COX模型
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分隔/蜂窝样强化、表观扩散系数值、血管侵犯征象可有效鉴别患者肝局灶性慢性炎性病变与胆管细胞癌
4
作者 刘炼 侯钦 熊健 《分子影像学杂志》 2025年第3期353-359,共7页
目的对比肝局灶性慢性炎性病变(FCIHL)与胆管细胞癌(ICC)的MRI及部分临床特征,以提高诊断正确率。方法回顾性收集2019年4月~2023年10月经病理证实14例FCIHL及27例ICC临床及影像学资料;所有患者均行上腹部MRI平扫+增强扫描+DWI扫描,15例... 目的对比肝局灶性慢性炎性病变(FCIHL)与胆管细胞癌(ICC)的MRI及部分临床特征,以提高诊断正确率。方法回顾性收集2019年4月~2023年10月经病理证实14例FCIHL及27例ICC临床及影像学资料;所有患者均行上腹部MRI平扫+增强扫描+DWI扫描,15例行Gd-BOPTAMRI平扫+增强+DWI检查;由2位放射科腹部组医师独立分析及总结2组患者临床及影像学特征,并由第3位医师对临床、影像学特征进行分析。结果2组病例在病灶实质部分表观扩散系数(ADC)值、血管侵犯及分隔蜂窝样强化方面差异有统计学意义(P<0.05);在病灶形态、边缘、最大径、是否渐进性强化、局部肝萎缩或包膜皱缩、病灶周围异常灌注、病灶远端胆管扩张方面的差异无统计学意义(P>0.05);在鉴别诊断FCIHL及肝内胆管细胞癌中,血管侵犯、分隔/蜂窝样强化及ADC值的ROC曲线下面积分别为0.725、0.660、0.827;3类征象在鉴别FCIHL及ICC中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论分隔/蜂窝样强化、ADC值、血管侵犯在FCIHL、ICC鉴别诊断中具有重要的参考价值,上述征象可有效提高FCIHL与ICC鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 肝脏 局灶性 慢性炎症 胆管细胞癌 表观扩散系数 血管侵蚀 分隔/蜂窝样强化 效能
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二维剪切波弹性成像在原发性肝癌应用中的研究
5
作者 陈鹏 唐少珊 《生物医学工程与临床》 2025年第2期213-219,共7页
目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)在原发性肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(ICC)鉴别诊断中的临床应用价值和HCC弹性值与其分化程度及免疫组织化学参数Ki67和P53的关系。方法选择2014年10月至2021年12月54例肝脏占位患者,其中男性41例... 目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)在原发性肝细胞癌(HCC)与肝内胆管细胞癌(ICC)鉴别诊断中的临床应用价值和HCC弹性值与其分化程度及免疫组织化学参数Ki67和P53的关系。方法选择2014年10月至2021年12月54例肝脏占位患者,其中男性41例,女性13例;年龄30~79岁,平均年龄59.32岁(标准差10.17岁);病理类型,HCC 40例,ICC 14例。采集全部病例2D-SWE图像,收集病灶的弹性值,包括与周围肝实质杨氏模量比值(Eratio)、杨氏模量平均值(Emean)、最大值(Emax)、标准差(Esd);比较HCC和ICC两组间弹性值的差异。同时收集HCC组病例的分化程度及免疫组化参数Ki67和P53的结果,分析HCC的病理诊断结果与其弹性值的关系。结果HCC的Eratio、Emean、Emax及Esd分别为3.50±2.03、(32.67±17.01)kPa、(51.28±30.16)kPa及(7.67±5.86)kPa;ICC的Eratio、Emean、Emax及Esd分别为9.79±6.05、(70.06±39.47)kPa、(118.51±61.27)kPa及(23.46±16.06)kPa。两种病灶杨氏模量参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特性(ROC)曲线显示,2D-SWE鉴别HCC与ICC的Emean界值为48.95 kPa,灵敏度为83.3%,特异度为95.7%,ROC曲线下面积为0.953;2D-SWE鉴别HCC与ICC的Emax界值为95.70 kPa,灵敏度为83.3%,特异度为91.3%,ROC曲线下面积为0.942。中低分化HCC的Emean、Emax均明显高于高分化HCC,且差异均具有统计学意义[(36.41±18.30)kPa vs(24.92±10.86)kPa、(58.43±32.60)kPa vs(36.44±17.29)kPa。P<0.05]。Ki67表达阳性HCC的Emean明显高于Ki67表达阴性的HCC,且差异具有统计学意义[(37.04±18.68)kPa vs(23.81±10.20)kPa。P<0.05]。不同P53表达水平HCC杨氏模量参数间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2D-SWE可通过测量病变的杨氏模量有效鉴别HCC与ICC,不同分化程度的HCC的杨氏模量不同,这为HCC生物学特性的预测提供了依据。 展开更多
关键词 超声 剪切波弹性成像 原发性肝细胞癌 肝内胆管细胞癌
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鼓励性护理在原发性肝癌介入术联合中医治疗患者中应用的效果分析
6
作者 苏彩梅 鲍乐 《中国社区医师》 2025年第2期117-119,共3页
目的:探讨在原发性肝癌患者介入手术联合中医治疗中应用鼓励性护理的效果。方法:将2021年6月—2023年12月徐州市肿瘤医院收治的60例原发性肝癌患者根据随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组实施常规护理,观察组实施鼓励... 目的:探讨在原发性肝癌患者介入手术联合中医治疗中应用鼓励性护理的效果。方法:将2021年6月—2023年12月徐州市肿瘤医院收治的60例原发性肝癌患者根据随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组实施常规护理,观察组实施鼓励性护理。对比两组护理效果。结果:护理后,两组抑郁、焦虑情绪均缓解,相较于对照组,观察组情绪缓解更显著(P<0.05);两组自我照护能力及生活质量评分均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组护理满意度更高(P=0.028)。结论:在原发性肝癌患者介入手术联合中医治疗中应用鼓励性护理的效果显著,能够有效减轻患者的负面情绪,提高其自护能力、生活质量及患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 原发性肝癌 鼓励性护理 介入术 中医治疗
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基于中医体质学说探讨原发性肝癌的防治
7
作者 王俊鹏 陈龙畅 +2 位作者 杨莹 刘全达 杨军 《中国医药导报》 2025年第7期171-174,180,共5页
原发性肝癌(PLC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,死亡率高,严重威胁中国人民的生命健康。近年来,中西医结合干预在PLC的防治方面凸显优势,引发诸多中外学者的高度关注。本文基于中医体质学说4个基本原理(体质过程论、禀赋遗传论、环境制... 原发性肝癌(PLC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,死亡率高,严重威胁中国人民的生命健康。近年来,中西医结合干预在PLC的防治方面凸显优势,引发诸多中外学者的高度关注。本文基于中医体质学说4个基本原理(体质过程论、禀赋遗传论、环境制约论和形神构成论)探讨PLC与中医体质的相关性,以气虚质、阴虚质和湿热质3个易感PLC的偏颇体质为研究对象,从预防、治疗和防复3个阶段探讨中西医结合防治PLC的新思路,以期为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 体质学说 原发性肝癌 中医 中西医结合 偏颇体质
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T细胞亚群、脂联素在原发性干燥综合征患者病情评估中的价值
8
作者 陈孟 王春华 李晓洁 《中国医药科学》 2025年第1期79-82,共4页
目的分析T淋巴细胞亚群、脂联素(APN)对原发性干燥综合征(pSS)患者的影响,观察其在病情评估中的作用。方法回顾性分析菏泽市立医院风湿免疫科2022年1月至2024年1月收治的52例pSS患者的临床资料,将其纳入观察组,另选取同时期体检健康者5... 目的分析T淋巴细胞亚群、脂联素(APN)对原发性干燥综合征(pSS)患者的影响,观察其在病情评估中的作用。方法回顾性分析菏泽市立医院风湿免疫科2022年1月至2024年1月收治的52例pSS患者的临床资料,将其纳入观察组,另选取同时期体检健康者52例为对照组。两组均接受T淋巴细胞亚群、APN检测,比较两组上述指标。检测pSS患者的病情相关指标,分析T淋巴细胞亚群、APN与免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)相关性。结果观察组CD3^(+)指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、APN与IgM、IgG呈正相关,与RF、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分呈负相关;CD8^(+)与IgM、IgG呈负相关,与RF、ESSDAI评分呈正相关(P<0.05)。T淋巴细胞亚群、脂联素联合评估pSS的特异度为94.33%、灵敏度为95.33%(P<0.05)。结论pSS患者的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、APN水平出现异常,且该指标与病情相关指标RF、IgM、IgG存在相关性。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 脂联素 原发性干燥综合征 诊断
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老年原发性肝癌介入手术后胆汁瘤发生的危险因素
9
作者 戴明 杨欢欢 杨泽帅 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第4期281-285,共5页
目的探讨老年原发性肝癌介入手术后胆汁瘤发生的危险因素。方法选取长治医学院附属长治市人民医院2021年1月至2023年3月收治的632例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的老年原发性肝细胞癌(HCC)患者为研究对象,随访6个月,14例失访。以TACE... 目的探讨老年原发性肝癌介入手术后胆汁瘤发生的危险因素。方法选取长治医学院附属长治市人民医院2021年1月至2023年3月收治的632例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的老年原发性肝细胞癌(HCC)患者为研究对象,随访6个月,14例失访。以TACE术后是否发生胆汁瘤将患者分为胆汁瘤组(n=46)与非胆汁瘤组(n=572),比较两组性别、年龄、Child-Pugh分级、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等临床资料,并记录老年原发性HCC患者TACE术后胆汁瘤的预后转归情况。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法检验进行组间比较。使用logistic回归分析评估老年原发性HCC患者TACE术后发生胆汁瘤的危险因素。结果618例患者TACE术后胆汁瘤发生率为7.44%(46/618),胆汁瘤组术前胆道扩张发生率、术中使用聚乙烯醇颗粒占比及术后1周GGT异常升高、ALP异常升高率均高于非胆汁瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。46例胆汁瘤患者中36例(78.26%)无症状,无症状胆汁瘤患者中有1例随访增大,行经皮胆汁瘤引流术治疗后缩小,其他胆汁瘤无变化或缩小;10例(21.74%)有发热、黄疸症状,行经皮胆汁瘤引流术,8例胆汁瘤缩小,1例消失,1例因引流效果不佳行经皮肝穿刺胆道引流后缩小。logistic回归分析显示,术前胆道扩张(OR=2.542,95%CI 1.503~4.300;P<0.05)、术中使用聚乙烯醇颗粒(OR=3.391,95%CI 2.145~5.360;P<0.05)、术后1周GGT异常升高(OR=2.056,95%CI 1.049~4.031;P<0.05)及术后1周ALP异常升高(OR=2.450,95%CI 1.380~4.350;P<0.05)均为老年原发性HCC患者TACE术后发生胆汁瘤的危险因素。结论术前胆道扩张、使用聚乙烯醇颗粒栓塞、术后1周GGT及ALP异常升高是老年原发性HCC患者TACE术后发生胆汁瘤的危险因素,临床可依此制定防控对策,改善患者预后。 展开更多
关键词 老年人 原发性肝癌 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术 胆汁瘤
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拉曼光谱技术在原发性肝癌与肝硬化组织鉴别中的应用价值
10
作者 孙睿 席跃 +1 位作者 沈阳洋 李胜 《山东医药》 2025年第1期34-37,共4页
目的探讨拉曼光谱技术在原发性肝癌与肝硬化组织鉴别中的有效性,为肝癌手术中确定安全的手术切缘距离提供新方法。方法收集原发性肝癌合并肝硬化患者肝癌组织和癌旁肝硬化组织各30例,使用显微共聚焦拉曼光谱仪进行拉曼光谱分析。比较原... 目的探讨拉曼光谱技术在原发性肝癌与肝硬化组织鉴别中的有效性,为肝癌手术中确定安全的手术切缘距离提供新方法。方法收集原发性肝癌合并肝硬化患者肝癌组织和癌旁肝硬化组织各30例,使用显微共聚焦拉曼光谱仪进行拉曼光谱分析。比较原发性肝癌组织与肝硬化组织拉曼光谱峰位的峰强,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估拉曼光谱技术在原发性肝癌与肝硬化组织鉴别中的应用价值。结果拉曼光谱分析显示,在1004 cm^(-1)、1155 cm^(-1)、1510 cm^(-1)拉曼峰位附近,原发性肝癌组织拉曼峰强低于肝硬化组织;在1642 cm^(-1)处拉曼峰位附近,原发性肝癌组织的峰强高于肝硬化组织(P均<0.05)。在1377 cm^(-1)和1586 cm^(-1)拉曼峰位附近可观察到原发性肝癌组织所特有的显著特征峰强,而肝硬化组织则未出现。ROC曲线分析结果显示,在1004 cm^(-1)、1155 cm^(-1)、1510 cm^(-1)、1642 cm^(-1)峰位附近,拉曼光谱鉴别原发性肝癌及肝硬化组织的ROC曲线下面积均为1,对应的最佳临界值分别为248.5、531.0、773.5、249.5 counts,灵敏度、特异度均为100%(P均<0.05)。结论拉曼光谱技术在1004 cm^(-1)、1155 cm^(-1)、1510 cm^(-1)和1642 cm^(-1)等关键峰位附近可有效鉴别肝癌组织与癌旁肝硬化肝组织,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 拉曼光谱技术 原发性肝癌 肝硬化 手术切缘
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胡世平基于“阳化气,阴成形”理论治疗原发性肝癌的诊治经验
11
作者 吕锦珍 胡世平 《中国民间疗法》 2025年第3期41-44,共4页
原发性肝癌大多由乙型病毒性肝炎导致。乙型病毒性肝炎患病日久耗伤人体正气,加上体内瘀、毒等病邪而成原发性肝癌。该病病机为虚实夹杂,即表现为“阴成形”,治疗应祛邪抑阴散结、补虚扶阳化气,使机体达到“阴平阳秘”状态。该文介绍胡... 原发性肝癌大多由乙型病毒性肝炎导致。乙型病毒性肝炎患病日久耗伤人体正气,加上体内瘀、毒等病邪而成原发性肝癌。该病病机为虚实夹杂,即表现为“阴成形”,治疗应祛邪抑阴散结、补虚扶阳化气,使机体达到“阴平阳秘”状态。该文介绍胡世平教授基于“阳化气,阴成形”理论治疗原发性肝癌的临床经验。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝积 积聚 癥瘕 阴成形 阳化气 柴芪益肝方 胡世平
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原发性肝癌患者血清AFP、CA153的表达分析
12
作者 杨海霞 《四川生理科学杂志》 2025年第3期559-562,共4页
目的:探讨原发性肝癌(Primary liver cancer,PHC)患者血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、糖类抗原153(Carbohydrate antigen 153,CA153)表达及其诊断早期PHC的价值。方法:选取2022年7月至2024年7月于汝南县第二人民医院接受治疗的10... 目的:探讨原发性肝癌(Primary liver cancer,PHC)患者血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、糖类抗原153(Carbohydrate antigen 153,CA153)表达及其诊断早期PHC的价值。方法:选取2022年7月至2024年7月于汝南县第二人民医院接受治疗的100例肝病患者,其中早期PHC患者54例(PHC组),肝硬化患者46例(肝硬化组)。同时,选取同期本院进行健康体检的50例健康体检者作为对照组。检测三组的血清AFP、CA153及肝功能指标。分析血清AFP、CA153水平与肝功能的关系以及诊断早期PHC的价值。结果:与对照组相比,PHC组、肝硬化组天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰转移酶(Gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、AFP、CA153水平均显著升高(P<0.05);且与肝硬化组相比,PHC组ALP、AFP、CA153水平均显著升高,ALT、GGT水平均显著降低(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,在对照组、肝硬化组及PHC组中AFP、CA153与AST、ALT、GGT、DBIL、ALP均呈正相关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,结果显示,血清AFP、CA153单独及联合诊断PHC的曲线下面积分别为0.780、0.720、0.802,联合诊断的价值较高。结论:血清AFP、CA153水平在PHC中呈高表达,与肝功能呈正相关。血清AFP、CA153水平联合检测可提高早期PHC的诊断准确率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 糖类抗原153
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原发性肝癌行TACE后发生医院感染的危险因素及护理对策分析
13
作者 王慧 《当代医药论丛》 2025年第7期185-188,共4页
目的:探讨原发性肝癌(PHC)行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发生医院感染的危险因素,并分析护理对策。方法:选取联勤保障部队第988医院于2020年1月至2023年5月收治的行TACE的PHC患者100例为研究对象,收集其基本资料,统计术后医院感染的发生情... 目的:探讨原发性肝癌(PHC)行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发生医院感染的危险因素,并分析护理对策。方法:选取联勤保障部队第988医院于2020年1月至2023年5月收治的行TACE的PHC患者100例为研究对象,收集其基本资料,统计术后医院感染的发生情况,进行单因素与多因素Logistic回归分析,明确导致PHC患者TACE后发生医院感染的危险因素。结果:100例行TACE的PHC患者中,发生医院感染的患者有18例,未发生医院感染的患者有82例,医院感染的发生率为18.00%,其中肺部感染11例,尿路感染3例,创口感染4例。感染组中年龄>55岁、引流管放置时间>6 d、合并低蛋白血症患者占比均较未感染组更高(P<0.05),感染组miR-221水平较未感染组更高(P<0.05)。年龄>55岁(OR=8.060)、miR-221水平(OR=5.747)、引流管放置时间>6d(OR=3.290)、合并低蛋白血症(OR=5.789)是影响PHC患者行TACE后发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:PHC患者TACE后发生医院感染与年龄、miR-221水平、引流管放置时间、合并低蛋白血症有关,应及时采取针对性护理对策。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 医院感染 危险因素 护理对策
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聚乙烯醇栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的临床效果分析
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作者 宋优文 袁福建 《中国社区医师》 2025年第10期40-42,共3页
目的:探讨聚乙烯醇栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于赣州市肿瘤医院接受经肝动脉化疗栓塞术治疗的100例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组(n=50,接受传统栓塞治疗)和研究组(n=50,... 目的:探讨聚乙烯醇栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于赣州市肿瘤医院接受经肝动脉化疗栓塞术治疗的100例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组(n=50,接受传统栓塞治疗)和研究组(n=50,接受聚乙烯醇栓塞微球介入栓塞治疗)。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P=0.047)。治疗前,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AFP、CEA水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组生理领域、心理领域、环境领域以及社会关系领域评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理领域、心理领域、环境领域以及社会关系领域评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:聚乙烯醇栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的临床效果显著,能够降低肿瘤标志物水平,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 聚乙烯醇 栓塞微球 原发性肝癌 介入栓塞
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评估术前血清VEGF与系统性免疫炎症指数对原发性肝癌术后预后的预测价值
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作者 王爽 张彬 黄利 《罕少疾病杂志》 2025年第4期84-86,共3页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与全身炎症指数(SⅡ)在原发性肝癌(PHC)术后的预后价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在本院进行手术治疗的164例PHC患者的临床资料。使用Logistic回归模型分析PHC患者术后复发的影响因素。采用... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与全身炎症指数(SⅡ)在原发性肝癌(PHC)术后的预后价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在本院进行手术治疗的164例PHC患者的临床资料。使用Logistic回归模型分析PHC患者术后复发的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析危险因素在预测患者复发的价值。结果Logistic回归分析显示,年龄、Child-pugh B级、VEGF、SⅡ和AFP是PHC患者术后独立的复发危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VEGF(AUC=0.791)和SⅡ(AUC=0.687)可以预测PHC患者的术后复发,并且VEGF的AUC与联合曲线比较无差异(P>0.05)。结论年龄、Child-pugh B级、VEGF、SII和甲胎蛋白是影响患者独立预后的因素,VEGF的表达可作为PHC患者术后的复发的潜在预测指标。 展开更多
关键词 原发性肝癌 血管内皮生长因子 全身炎症指数 术后复发
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芪甲化瘀抑毒方治疗原发性肝癌的疗效观察
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作者 汤薪玉 刘芳 +4 位作者 张清华 沈明海 田璐璐 姜环宇 包剑锋 《浙江临床医学》 2025年第1期77-79,共3页
目的 观察芪甲化瘀抑毒方治疗原发性肝癌(PLC)疗效及安全性。方法 选取2022年2月至2024年1月PLC患者140例,随机分为2组,观察组脱落10例,对照组脱落18例。最终纳入112例,观察组60例和对照组52例。比较两组患者一般资料、实验室指标、体... 目的 观察芪甲化瘀抑毒方治疗原发性肝癌(PLC)疗效及安全性。方法 选取2022年2月至2024年1月PLC患者140例,随机分为2组,观察组脱落10例,对照组脱落18例。最终纳入112例,观察组60例和对照组52例。比较两组患者一般资料、实验室指标、体力状况、中医证候积分、不良反应及安全性指标等。结果 治疗后,观察组DCP、AFP、ALT比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PS评分及中医证候评分比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后观察组安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 芪甲化瘀抑毒方联合西医治疗不仅能有效降低肿瘤标志物、改善肝功能、降低放化疗不良反应,且能提升患者生活质量和增加患者生存时间,方药安全可靠。 展开更多
关键词 中西医结合 原发性肝癌 化瘀抑毒法
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比较肝动脉插管化疗栓塞术与肝动脉灌注化疗术在原发性肝癌患者治疗中的应用效果及安全性
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作者 蒋政 温凯淋 +2 位作者 查煌旗 郭正军 伍文静 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期21-24,88,共5页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总医院收治的80例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取HAIC,观察组采用TACE。对比两组临床治疗效果、肿瘤标志物、肝功能指标及安全性。结果观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组[80.00%(32/40)],差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤标志物及肝功能指标水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清癌胚抗原为(8.17±1.23)μg/L、糖类抗原125为(23.45±3.52)U/ml、谷草转氨酶为(51.66±5.24)U/L、谷丙转氨酶为(69.36±7.22)U/L、总胆红素为(15.79±2.67)μmol/L,显著低于对照组[分别为(9.65±1.14)μg/L、(28.97±3.29)U/ml、(62.70±6.35)U/L、(78.95±9.13)U/L、(19.45±3.06)μmol/L],差异均有显著性(P<0.05)。两组患者的并发症发生率相比,差异无显著性(P>0.05)。结论HAIC相比,TACE治疗原发性肝癌可获得更好的疗效,能降低肿瘤标志物,改善肝功能,安全性高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉插管化疗栓塞术 肝动脉灌注化疗术 效果
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肝动脉栓塞术联合基于IMB模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响
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作者 赵颖颖 徐秋艳 《罕少疾病杂志》 2025年第4期87-89,共3页
目的探讨肝动脉栓塞术联合基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择郑州市第六人民医院收治的110例原发性肝癌患者,将其按照随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(55例)。两组... 目的探讨肝动脉栓塞术联合基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择郑州市第六人民医院收治的110例原发性肝癌患者,将其按照随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(55例)。两组患者均行肝动脉栓塞术治疗,给予对照组患者常规围术期护理干预措施,给予研究组患者基于IMB模型的护理干预。比较两组患者术前、术后2周血清肿瘤标志物水平,入院当天、出院当天、出院后1个月心理状况评分、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)评分、肝癌患者生活质量评价量表(QOL-LC)评分。结果术后2周两组患者各项血清肿瘤标志物指标水平均下降(均P<0.05),但组间上述指标对比,无明显差异(P>0.05);出院当天、出院后1个月两组患者负性情绪评分均比入院当天下降,且研究组比对照组低(均P<0.05);出院当天、出院后1个月两组患者C-SUPPH评分均比入院当天上升,且研究各时间点均比对照组高(均P<0.05);出院当天、出院后1个月研究组患者及对照组患者出院后1个月QOL-LC评分均比入院当天上升,且研究组患者各时间点均比对照组高(均P<0.05)。结论肝动脉栓塞术联合基于IMB模型的护理干预应用于原发性肝癌患者中,可降低血清肿瘤标志物水平,改善心理状况,提升自我效能感,从而有助于生活质量的提高。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞术 信息-动机-行为技巧 护理干预 原发性肝癌 肿瘤标志物 影响
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HAIC联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期不可切除原发性肝癌的临床疗效
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作者 李国进 李果 +2 位作者 张亚楠 陶岚 韩春花 《当代医药论丛》 2025年第11期39-42,共4页
目的:探讨肝动脉灌注化疗(HAIC)联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期不可切除原发性肝癌的临床疗效。方法:收集新疆生产建设兵团第二师焉耆医院2021年1月—2023年12月收治的92例中晚期不可切除原发性肝癌患者的临床资料。根据患... 目的:探讨肝动脉灌注化疗(HAIC)联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期不可切除原发性肝癌的临床疗效。方法:收集新疆生产建设兵团第二师焉耆医院2021年1月—2023年12月收治的92例中晚期不可切除原发性肝癌患者的临床资料。根据患者的治疗方案将其分为A组(49例,使用免疫检查点抑制剂+靶向药物治疗)、B组(43例,使用HAIC+免疫检查点抑制剂+靶向药物治疗)。对比两组的治疗效果、肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、不良反应发生情况及预后。结果:B组的疾病控制率、客观缓解率较A组高(P<0.05);治疗2个周期时,B组的AFP、CEA、CA199水平较A组低(P<0.05);两组各项不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,B组存活率较A组高,中位生存时间较A组长(P<0.05)。结论:HAIC联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期不可切除原发性肝癌的效果较好,可降低肿瘤标志物水平,改善患者的预后,且安全性高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 中晚期 肝动脉灌注化疗 免疫检查点抑制剂 靶向药物
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肝动脉化疗栓塞术联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响
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作者 赵仰光 李傲 +2 位作者 张倩 闫绍辉 李建梅 《临床误诊误治》 2025年第10期38-44,共7页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响。方法选取2018年10月至2023年3月就诊的原发性肝癌患者75例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组38例。2组均予以仑伐替尼治疗,在此... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响。方法选取2018年10月至2023年3月就诊的原发性肝癌患者75例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组38例。2组均予以仑伐替尼治疗,在此基础上对照组给予TACE,观察组予以TACE联合替雷利珠单抗治疗。比较2组疗效、不良反应、短期生存率,以及治疗前后肿瘤标志物、血管生成相关因子、免疫功能指标、促癌和抑癌基因蛋白表达。结果观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清癌胚抗原、糖类抗原19-9、细胞角蛋白19、甲胎蛋白、酸性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、基质金属蛋白酶-9水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组外周血CD3+、CD4+/CD8+、CD4+高于对照组,外周血单核细胞半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3、磷脂酰肌醇3激酶蛋白表达水平高于对照组,B淋巴细胞瘤-2、细胞外信号调控激酶蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。2组各项不良反应发生率及治疗后生存率比较无明显差异(P>0.05)。结论TACE联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌,可提高疗效,抑制新生血管生成,促进免疫功能恢复,且有一定安全性,其机制可能与调节促癌、抑癌基因表达有关,但未明显提高生存率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 替雷利珠单抗 肿瘤标志物 血管生成 癌基因 抑癌基因 生存率
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