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原发性胆汁性肝硬化的临床特点 被引量：24
1
作者 何丽芬 赖伊杰 +5 位作者 赖力英 罗开忠 王文龙 田沂 龚国忠 张旻 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1333-1339,共7页
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者的临床特征,为临床诊断提供思路。方法:搜集2013年1月至2015年1月中南大学湘雅二医院收治的102例原发性胆汁性肝硬化患者的临床表现、生化检查、自身抗体、肝组织病理... 目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者的临床特征,为临床诊断提供思路。方法:搜集2013年1月至2015年1月中南大学湘雅二医院收治的102例原发性胆汁性肝硬化患者的临床表现、生化检查、自身抗体、肝组织病理检查结果进行回顾性分析。结果:102例PBC患者中91例(89.21%)为女性,临床表现主要为乏力、纳差、口干、厌油、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腹痛、腹胀、消化道出血;体征主要表现为黄疸、脾大、肝大、双下肢浮肿、腹水;生化检查主要表现为碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及γ谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)升高,GGT升高较突出。抗线粒体抗体M2亚型(anti-mitochondrial antibodies-M2,AMA-M2)阳性组(81例)与AMA-M2抗体阴性组(21例)比较生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组(46例)与无肝硬化组(56例)中两组血清抗核抗体(anti-nuclear antibodies,ANA)、抗线粒体抗体M2亚型(anti-mitochondrial antibodies-M2,AMA-M2)、抗核膜糖蛋白抗体(anti-gp210 antibodies,抗gp210)、抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体(anti-Sp 100 antibodies,抗Sp100)、抗-Ro52抗体(anti-Ro52 antibodies,抗Ro52)、抗前髓白血病细胞抗体(anti-promyelocytic leukemia antibodies,抗PML)阳性率分别为54.35%,89.13%,41.30%,13.04%,43.38%,10.87%和57.14%,71.43%,42.86%,12.5%,51.79%,3.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而抗三联体抗体(anti-BCOADC-E2PDC-E2 OGDC-E2 antibodies,抗3E-BPO)在肝硬化组与无肝硬化组阳性率分别为84.78%和58.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。30例肝组织病理检查确诊PBC患者的AMA-M2抗3E-BPO阳性率比其他抗体的阳性率高。结论:PBC好发于中年女性,临床表现多样;AMA-A2与抗3E-BPO串联检测有助于提高诊断的阳性率;抗3E-BPO抗体可能作为评价PBC严重性的指标;对于自身抗体阴性的疑似患者,需进一步做肝组织病理检查以确诊。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 临床特征 自身抗体 诊断
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原发性胆汁性肝硬化发病机制研究进展 被引量：19
2
作者 姜小华 仲人前 孔宪涛 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期586-589,共4页
原发性胆汁性肝硬化(Prmary biliary crrhosis,PBC)以破坏肝内小及中等大小胆管为主的器官特异性自身免疫性肝病,表现为肝门脉区炎症导致纤维化,肝硬化甚至功能性衰竭.PBC患者90%以上为女性,年龄一般为30至65岁之问.自身免疫病可见少儿... 原发性胆汁性肝硬化(Prmary biliary crrhosis,PBC)以破坏肝内小及中等大小胆管为主的器官特异性自身免疫性肝病,表现为肝门脉区炎症导致纤维化,肝硬化甚至功能性衰竭.PBC患者90%以上为女性,年龄一般为30至65岁之问.自身免疫病可见少儿患者,但PBC是唯一例外,随年龄增长期发病率呈上升趋势. 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 发病机制 研究进展 自身抗体 细胞免疫
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TGF-β1在原发性胆汁性肝硬化患者血清中的表达及与肝脏功能的关系 被引量：9
3
作者 吴炜霖 林德伟 +2 位作者 陈曲波 何敏 黄妩姣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1334-1336,共3页
目的:通过检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中TGF-β1的表达水平,并分析其与肝脏功能指标的相关性,初探TGF-β1在PBC发病机制中的作用。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)检测39例PBC患者、30例慢性乙肝患者和30例健康对照血清TGF-β1... 目的:通过检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中TGF-β1的表达水平,并分析其与肝脏功能指标的相关性,初探TGF-β1在PBC发病机制中的作用。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)检测39例PBC患者、30例慢性乙肝患者和30例健康对照血清TGF-β1的含量;免疫印迹法检测PBC患者抗gp210抗体;全自动生化分析仪检测血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的浓度,比较TGF-β1与肝脏功能指标的相关性。结果:PBC和慢性乙肝患者血清TGF-β1水平明显高于健康对照组(P<0.05),但两疾病组之间差异无统计学意义(P>0.05);PBC患者血清TGF-β1含量与Child分级显著相关(P<0.05),与ALP、GGT含量呈正相关(P<0.05),与抗gp210抗体无相关性(P>0.05)。结论:PBC患者血清TGF-β1水平明显升高,且与ALP、GGT及Child分级呈相关性,表明TGF-β1可能在PBC的发生发展中发挥着重要作用。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TGF-Β1 CHILD分级 ALP GGT 抗gp210抗体
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IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化患者Th17细胞形成的影响 被引量：7
4
作者 邓日辉 陈颖 +5 位作者 黄羽 孙静 何敏 周丹 曾星 陈曲波 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期449-452,共4页
目的:研究IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者Th17细胞形成的影响,以探讨PBC患者与正常人Th17细胞体外分化条件的异同。方法:从PBC患者和正常人外周血中分离初始T细胞,在以anti-CD3、anti-CD2... 目的:研究IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者Th17细胞形成的影响,以探讨PBC患者与正常人Th17细胞体外分化条件的异同。方法:从PBC患者和正常人外周血中分离初始T细胞,在以anti-CD3、anti-CD28和anti-IL-4、anti-IFN-γ作为基础培养基条件下,加入不同细胞因子分组培养,诱导其分化为Th17细胞,分组情况:①不加任何细胞因子为空白对照组;②IL-1β组;③IL-1β+IL-6组;④IL-1β+IL-6+IL-23组。培养后行流式细胞术(flowcy-tometry,FCM)评估各组Th17细胞分化效果。结果:与正常人比较,PBC患者IL-1β+IL-6+IL-23组诱导Th17细胞分化的频率最高,两者有显著性差异(P<0.01)。对于PBC患者本身,IL-1β组;IL-1β+IL-6组;IL-1β+IL-6+IL-23组均能显著诱导Th17细胞分化(P<0.01);而IL-1β+IL-6+IL-23组Th17细胞分化频率最高,显著高于其它各组(P<0.01)。结论:IL-1β、IL-6、IL-23单独或联用均能诱导PBC患者Th17细胞分化,且IL-1β、IL-6、IL-23联用时其效果明显高于正常人。联用IL-1β、IL-6、IL-23时可使PBC患者Th17细胞体外分化效率达到最佳。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TH17细胞 细胞因子 流式细胞术
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自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征的临床与病理学研究 被引量：12
5
作者 孙艳玲 赵景民 +1 位作者 孟欣 李文淑 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期662-665,共4页
目的探讨自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征(AIH-PBCOS)的临床病理学特征。方法对17例临床资料完整、行肝穿刺检查的AIH-PBCOS病例进行临床资料、生化检查和血清自身抗体指标分析,并与117例自身免疫性肝炎和85例原发性胆汁... 目的探讨自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征(AIH-PBCOS)的临床病理学特征。方法对17例临床资料完整、行肝穿刺检查的AIH-PBCOS病例进行临床资料、生化检查和血清自身抗体指标分析,并与117例自身免疫性肝炎和85例原发性胆汁性肝硬化作比较,采用HE染色、网状纤维和胶原纤维染色,结合CK19免疫组织化学染色,探讨其病理学特点,应用免疫组化方法观察肝组织内CD3、CD4、CD8、CD20、CD25、CD57和CD68阳性细胞数量、比例和分布状况。结果该组AIH-PBCOS病例占总的自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎+原发性胆汁性肝硬化)的8·4%,男女比例为1∶8·5,平均发病年龄39·3岁,其中血清ANA与抗M2抗体双阳性病例占52·9%(9/17),所有病例血清ALT、AST、TBIL、ALP、γ-Glo、IgG和IgM均较明显升高。病理学观察见汇管区与肝腺泡内以单个核细胞为主的较多炎细胞浸润,其中易见浆细胞的聚积性浸润。可见不同时期小胆管损伤或细胆管反应性增生并侵蚀肝界板。肝组织内CD3+、CD4+、CD8+、CD20+、CD25+、CD57+及CD68+细胞数增加,其中CD3+、CD8+及CD68+细胞比例偏高,尤以损伤小胆管及肝细胞周围为著。结论中国自身免疫性肝病患者群中存在少数(本组病例8·4%)AIH-PBCOS,该重叠综合征具有自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化双重病理特征性改变,细胞免疫为主的免疫性损伤可能是其主要的免疫病理损伤机制。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征 病理学 临床
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原发性胆汁性肝硬化患者中自身抗原丙酮酸脱氢酶特异性CD8+CTL表位预测及鉴定 被引量：9
6
作者 刘海英 姚定康 +5 位作者 屠小卿 周晔 朱烨 陈燕 范列英 仲人前 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期500-504,共5页
目的鉴定原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中自身抗原丙酮酸脱氢酶(PDC-E2)上的HLA-A觹0201限制性CD8+CTL表位,为临床探索特异性免疫治疗奠定基础。方法应用数据库SYFPEITHI预测PDC-E2上两段涵盖B细胞表位和CD4+T细胞表位的氨基酸序列(163～... 目的鉴定原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中自身抗原丙酮酸脱氢酶(PDC-E2)上的HLA-A觹0201限制性CD8+CTL表位,为临床探索特异性免疫治疗奠定基础。方法应用数据库SYFPEITHI预测PDC-E2上两段涵盖B细胞表位和CD4+T细胞表位的氨基酸序列(163～184aa和36～49aa)附近可能存在的HLA-A觹0201限制性T细胞表位,再通过T2细胞株、细胞增殖试验和细胞毒性检测分别分析各抗原肽与HLA-A觹0201的结合力、诱导患者外周血单个核细胞(PBMCs)增殖能力及抗原肽诱导的抗原特异性T细胞杀伤毒性,逐步鉴定HLA-A觹0201限制性CD8+CTL细胞表位。结果数据库初步预测到5个可能性较大的HLA-A觹0201限制性抗原肽,其中两个抗原肽(159～167aa和165～174aa)显示与T2细胞上HLA-A觹0201分子有较高的亲和力,这两个抗原肽能刺激大部分HLA-A觹0201阳性PBC患者PBMC增殖,并且由其诱导产生的CTL具有特异杀伤活性。结论位于PDC-E2内酯酰区上的KLSEGDLLA穴159～167aa)和LLAEIETDKA穴165～174aa雪是PBC患者体内HLA-A觹0201限制性的CD8+CTL表位。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身抗原 CD8^+CTL抗原表位
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58例原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体特征分析 被引量：9
7
作者 张利方 郑山根 +1 位作者 阎有功 付丽萍 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期471-473,共3页
目的:探讨自身抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断应用价值。方法:用间接免疫荧光、免疫印迹法检测了58例PBC患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA),并对AMAM2亚型及抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、抗肝肾... 目的:探讨自身抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断应用价值。方法:用间接免疫荧光、免疫印迹法检测了58例PBC患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA),并对AMAM2亚型及抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、抗肝肾微粒体Ⅰ型(LKM-1)和抗肝特异性胞浆Ⅰ型抗体(LC-1)等肝脏疾病相关的自身抗体进行检测。结果:PBC患者自身抗体以AMA和AMAM2亚型为主。其阳性率分别为96.5%和93.1%。患者的抗体滴度均大于1∶100,其中有8例出现ANA和SMA,1例出现AMA和SLA/LP同时阳性,表现与Ⅰ型和Ⅲ型自身免疫性肝炎重叠。另有19例AMAM2阳性患者进行肝穿病理检查时,12例(63.7%)患者病理提示符合PBC诊断。结论:自身抗体对PBC有诊断意义,注重自身抗体的检测对明确自身免疫性肝病有重要的临床意义。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身抗体 间接免疫荧光法 免疫印迹法
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原发性胆汁性肝硬化的治疗进展及误诊原因分析 被引量：6
8
作者 张波 陆雁 +1 位作者 曹弘 胡泰红 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第4期441-442,共2页
关键词 原发性胆汁性肝硬化 治疗 误诊 免疫性疾病
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25羟维生素D在原发性胆汁性肝硬化中的诊断价值 被引量：8
9
作者 苏荣 席向红 +1 位作者 唐秀英 王利茹 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1830-1832,1836,共4页
目的:初步探讨25-羟维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的诊断价值。方法:收集宁夏医科大学总院2013年12月到2015年6月期间住院的44例确诊为PBC的患者,随机收集确诊为乙肝肝硬化患者41例及我院体检健康人群110例作为对照组,... 目的:初步探讨25-羟维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的诊断价值。方法:收集宁夏医科大学总院2013年12月到2015年6月期间住院的44例确诊为PBC的患者,随机收集确诊为乙肝肝硬化患者41例及我院体检健康人群110例作为对照组,分析患者组和对照组的生化指标及血清25-羟维生素D含量,并对PBC患者血清中25-羟维生素D绘制ROC曲线进行统计分析。结果:生化指标TBIL、DBIL、IBIL、GLB、AST、ALT、ALP、γ-GT在PBC组中均显著高于正常对照组和乙肝肝硬化组,差异有统计学意义。25-羟维生素D含量在PBC患者中显著低于正常对照组和乙肝肝硬化组,差异有统计学意义。PBC患者血清中25-羟维生素D绘制ROC曲线下的面积(AUC)为0.926,筛选其最佳截断点:当25-(OH)D=17.275 ng/ml时,敏感性为92.8%,特异性为84.1%。结论:25羟维生素D在PBC患者血清中的含量明显下降,对PBC的诊断具有一定的价值,25-(OH)D=17.275 ng/ml可能是一个诊断的界值。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 25羟维生素D 乙肝肝硬化
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血清骨代谢水平在原发性胆汁性肝硬化合并骨质疏松病情监测中的潜在临床价值 被引量：6
10
作者 林燕 付慧颖 +5 位作者 郑葳 吴思凡 谭立明 陈娟娟 李华 曹莉萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期2236-2240,2244,共6页
目的探讨血清骨代谢水平在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者合并骨质疏松(OP)病情监测的潜在临床价值。方法江西省赣州市人民医院及南昌大学第二附属医院2014年10月至2017年7月门诊及住院112例PBC患者纳入观察组,包括并发OP(OP组)45例,未并... 目的探讨血清骨代谢水平在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者合并骨质疏松(OP)病情监测的潜在临床价值。方法江西省赣州市人民医院及南昌大学第二附属医院2014年10月至2017年7月门诊及住院112例PBC患者纳入观察组,包括并发OP(OP组)45例,未并发OP(NOP组)67例,未并发OP患者中PBC代偿期37例,失代偿期30例,同期50例健康体检者纳入对照组,采用电化学发光法(ECLIA)进行血清25-羟维生素D(25-(OH)D)、骨钙素(OC)以及甲状旁腺激素(PTH)检测,采用冷凝集亲合法检测血清骨源性碱性磷酸酶(BALP),比较分析各项骨代谢指标与临床PBC患者合并OP的相关性。结果 (1)OP组患者血清各项骨代谢指标与NOP组和正常对照组均具有显著统计学差异(P<0.05),NOP组中,代偿组和失代偿组25-(OH)D差异也存在显著的统计学意义(P<0.05);(2)二元Logistic回归分析结果显示,25-(OH)D与OC是PBC合并OP的保护因素,BALP与PTH是PBC合并OP的危险因素,四项指标均与PBC合并OP的发生具有密切相关性;(3)ROC曲线分析结果显示,BALP的曲线下面积为0.809,P=0.001,95%CI为1.022~1.062,对于PBC患者并发OP的诊断价值最高。结论 PBC患者血清25-(OH)D、BALP、OC、PTH水平与合并OP有较强相关性,临床上检测这四项骨代谢指标对于PBC患者合并OP的早期预防和有效治疗方案的制定具有重要指导意义。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 骨质疏松 25-羟基维生素D 骨源性碱性磷酸酶 骨钙素 甲状旁腺素
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国产熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者的随访 被引量：13
11
作者 高峰 张福奎 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第4期278-280,共3页
目的观察国产熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者肝功生化指标的影响。方法选择北京友谊医院经肝穿活检病理学或AMA-M2阳性而确诊的原发性胆汁性肝硬化患者,应用国产熊去氧胆酸(13-15)mg/kg day,分三次口服,定期(每隔3个月)复查肝功。... 目的观察国产熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者肝功生化指标的影响。方法选择北京友谊医院经肝穿活检病理学或AMA-M2阳性而确诊的原发性胆汁性肝硬化患者,应用国产熊去氧胆酸(13-15)mg/kg day,分三次口服,定期(每隔3个月)复查肝功。结果从用药第三个月起,γ-GT、ALP、ALT、AST水平开始明显下降(P<0.05)。结论国产熊去氧胆酸可以改善原发性胆汁性肝硬化患者胆汁淤积相关指标(GGT、ALP),降低转氨酶(ALT、AST)水平。 展开更多
关键词 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化 治疗
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细胞因子基因多态性与中国人原发性胆汁性肝硬化的相关性 被引量：5
12
作者 范列英 朱烨 +5 位作者 仲人前 屠小卿 叶伟民 陈曲波 曾万杰 孔宪涛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期505-509,共5页
目的探讨IL-1、IL-6、IL-10基因多态性与中国人原发性胆汁性肝硬化(PBC)发病的相关性。方法采用限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和序列特异性PCR(SSP)法,分析77例PBC患者及160例健康对照者外周血单核细胞基因组DNAIL-1(+3953)、IL-... 目的探讨IL-1、IL-6、IL-10基因多态性与中国人原发性胆汁性肝硬化(PBC)发病的相关性。方法采用限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和序列特异性PCR(SSP)法,分析77例PBC患者及160例健康对照者外周血单核细胞基因组DNAIL-1(+3953)、IL-1受体拮抗剂(IL-1RN)、IL-6启动子(-174)、IL-10启动子(-592、-819、-1082)基因多态性,并进行对比分析。结果PBC组IL-1RN1熏1等位基因携带率明显高于对照组(90.9%vs79.4%熏P=0.026),IL-1RN1熏2等位基因携带率明显低于对照组(6.5%vs18.8%熏P=0.013),IL-1RN觹2等位基因携带率与对照组相比差异无显著性(P=0.06)。160例健康对照者IL-6-174等位基因全部为GG纯合子;PBC患者中有4例为GC杂合子,其余73例均为GG纯合子穴P=0.0036雪;C等位基因频率显著高于正常对照组(P=0.0038)。IL-1+3953及IL-10启动子-1082、-819和-592基因多态性与正常对照组差异无显著性。结论IL-1RN和IL-6-174基因多态性可能与中国人PBC的易感性相关,而IL-1(+3953)及IL-10启动子基因多态性与之不相关。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化IL-1 IL-6 IL-10基因多态性
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男性原发性胆汁性肝硬化患者临床与实验室特点分析 被引量：3
13
作者 刘燕敏 闫惠平 +5 位作者 廖慧钰 刘妍 赵丹彤 张海萍 谭玉芬 黄云丽 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第1期54-56,共3页
原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种可能与自身免疫有关的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病，主要发生于中老年女性（男：女比例为1：9），病理表现为肝内胆管非化脓性炎症破坏，从而导致胆汁淤积，发生肝纤维化... 原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种可能与自身免疫有关的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病，主要发生于中老年女性（男：女比例为1：9），病理表现为肝内胆管非化脓性炎症破坏，从而导致胆汁淤积，发生肝纤维化及肝硬化。男性PBC患者仅占PBC患者的10％左右， 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 肝硬化患者 实验室特点 男性 胆汁淤积性 临床 非化脓性炎症 中老年女性
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原发性胆汁性肝硬化发病机制的研究进展 被引量：17
14
作者 赵素贤 赵景民 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第5期395-397,共3页
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性甲状腺疾病 发病机制 特异性自身免疫性疾病 自身反应性T细胞 类风湿性关节炎 胆汁淤积性 抗线粒体抗体
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原发性胆汁性肝硬化免疫学指标检测的临床意义 被引量：3
15
作者 唐淑珍 刘晓明 +3 位作者 尤红 张福奎 王宝恩 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第3期191-192,共2页
为研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)免疫学指标测定的临床意义,选取32例确诊PBC的住院患者,采用ELISA法检测患者血清中的抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2);间接免疫荧光法检测抗线粒体抗体(AMA),抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA);斑点法检测抗肝... 为研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)免疫学指标测定的临床意义,选取32例确诊PBC的住院患者,采用ELISA法检测患者血清中的抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2);间接免疫荧光法检测抗线粒体抗体(AMA),抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA);斑点法检测抗肝肾微粒体抗体(LKM-1),抗肝溶质Ⅰ型抗原抗体(LC-1),抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP);免疫比浊法检测免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)和类风湿因子(RF)。同时观察AMA-M2与生化肝功指标的关系,比较PBC患者治疗前后AMA-M2的变化。结果显示诊断PBC意义最大的是AMA-M2,其阳性率最高达94%,其次是AMA和ANA,阳性率分别为88%和86%;AMA-M2值的高低与血清转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶无关,熊去氧胆酸治疗前后AMA-M2变化不大。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体-M2亚型 熊去氧胆酸
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中国东部汉族人群原发性胆汁性肝硬化与HLA-DRB1相关性分析 被引量：3
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作者 陈燕 周晔 +3 位作者 邓安梅 陈波 蒋天舒 仲人前 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1143-1145,共3页
目的:探讨组织相容性抗原Ⅱ类HLA-DRB1等位基因与原发性肝汁性肝硬化(Primarybiliarycirrhosis,PBC)患者人群的相关性。方法:采用序列特异性引物PCR(SSP-PCR)对105例确诊PBC患者,400例健康人群进行HLA-DRB1等位基因及相关亚型基因分析... 目的:探讨组织相容性抗原Ⅱ类HLA-DRB1等位基因与原发性肝汁性肝硬化(Primarybiliarycirrhosis,PBC)患者人群的相关性。方法:采用序列特异性引物PCR(SSP-PCR)对105例确诊PBC患者,400例健康人群进行HLA-DRB1等位基因及相关亚型基因分析。结果:PBC患者组DRB1*07的频率为37·26%,与正常人组的13·8%相比存在显著性差异(P<0·05,比数比为2·7),所有阳性患者经亚型分析均为DRB1*0701;其余DRB1的等位基因频率与正常对照组比较无显著性差异。DRB1*0701阳性与阴性患者群体的疾病进程、临床指征、实验室指征等无显著性差异。结论:中国人群PBC患者可能与DRB1*0701易感性相关,为临床治疗提供了一定线索。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化(PBC) HLA-DRB1 序列特异性引物聚合酶链反应
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原发性胆汁性肝硬化临床分析 被引量：6
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作者 何文涛 石建时 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期180-181,共2页
研究原发性胆汁性肝硬化的临床表现、实验室检查特征。回顾性总结 15例PBC肝脏损害患者的临床表现及实验室检查结果。PBC主要影响女性 ,女∶男为 14∶1,年龄 32岁～ 6 3岁 ,伴有迁延性ALT、AST异常、高胆红素血症、高ALP、GGT血症、高... 研究原发性胆汁性肝硬化的临床表现、实验室检查特征。回顾性总结 15例PBC肝脏损害患者的临床表现及实验室检查结果。PBC主要影响女性 ,女∶男为 14∶1,年龄 32岁～ 6 3岁 ,伴有迁延性ALT、AST异常、高胆红素血症、高ALP、GGT血症、高球蛋白血症、高γ -球蛋白血症 ,存在自身抗体 ,如AMA、AMA -M 2。PBC肝脏损伤严重 ,确诊时基本到晚期 。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 临床表现 PCB 诊断 病理 治疗 转归
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原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体、抗线粒体谱检测 被引量：5
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作者 汪群英 李建生 徐芸 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第2期358-359,共2页
目的:分析自身抗体、血清酶谱、免疫球蛋白在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断和鉴别诊断中的价值。方法:对48例PBC患者应用间接免疫荧光法(IIF)检测自身免疫性肝病9项指标,用免疫印迹法进行抗线粒体分型,应用生化法检测血清生化指标和免疫... 目的:分析自身抗体、血清酶谱、免疫球蛋白在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断和鉴别诊断中的价值。方法:对48例PBC患者应用间接免疫荧光法(IIF)检测自身免疫性肝病9项指标,用免疫印迹法进行抗线粒体分型,应用生化法检测血清生化指标和免疫球蛋白。以40例肝炎肝硬化失代偿患者作对照。结果:48例PBC患者ANA、AMA和AMA-M2阳性率均明显高于对照组。血清ALP、γ-GT异常率高于对照组(P<0.05)。PBC患者免疫球蛋白增高以IgM为主。结论:PBC患者有胆汁淤积表现(血清ALP和γ-GT异常升高),有高滴度的ANA、AMA和AMA-M2抗体,这些表现有助于PBC的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身抗体 抗线粒体抗体
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四聚体技术检测原发性胆汁性肝硬化患者血循环中抗原特异性T细胞 被引量：2
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作者 刘海英 张建 +5 位作者 邓安梅 耿红莲 周琳 朱烨 徐德兴 仲人前 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期78-81,共4页
目的：定量检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者体内抗原特异性T淋巴细胞含量，探讨其在PBC发病机制中的作用。方法：采用四聚体技术检测15例HLA-A＊0201阳性（A2^＋）PBC患者外周血单个核细胞（PBMC）经抗原肽诱导生长的细胞毒性T淋巴... 目的：定量检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者体内抗原特异性T淋巴细胞含量，探讨其在PBC发病机制中的作用。方法：采用四聚体技术检测15例HLA-A＊0201阳性（A2^＋）PBC患者外周血单个核细胞（PBMC）经抗原肽诱导生长的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）中PDC-E2 159～167aa与PDC—E2 165～174aa特异性CD8^＋T细胞频率，以A＊0201阴性（A2^-）PBC患者与A2^＋的其他慢性肝病和健康自愿者为对照组：结果：在A2^＋PBC患者PDC-E2 159～167aa与PDC-E2165～174aa诱导的CTL中可检测到其相应的四聚体／CD8^＋细胞，平均频率分别为0．42%±0．24％（0．17％～1．08％）、0．27%±0．17%（0．05％～0．56％），各对照组的四聚体阳性细胞频率均低于0．1％，差异非常显著（P〈0．001）；A2^＋PBC组中PDC-E2 159～167aa特异性的CTL频率与PDC—E2 165～174aa特异性的CTL无显著性差异（P〉0．05）：处于临床Ⅰ、Ⅱ期的A2^＋PBC患者中CD8^＋特异性CTL频率均较Ⅲ期的要高（P〈0．05）：PDC—E2159～167aa特异性CTL与PDC—E2165～174aa特异性CTL频率在抗．PDC阳性PBC组和抗．PDC阴性组之间均无显著性差异（P〉0．05）：结论：HLA—A＊0201限制性的PDC-E2159～167aa和PDC-E2165～174aa特异性CD8^＋CTL在PBC疾病进展中起重要作用，抗线粒体抗体阴性或抗-PDC阴性PBC患者与阳性患者可能有着相似的T细胞介导的免疫发病机制。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗原特异性T细胞 四聚体 抗原表位
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原发性胆汁性肝硬化患者血清中Th17相关细胞因子的表达 被引量：2
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作者 周运恒 荣光华 +4 位作者 熊怡淞 朱烨 耿红莲 杨再兴 仲人前 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期703-705,共3页
目的:观察原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者血清中Th17分化相关细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23、TGF-β)的变化,探讨Th17细胞在PBC发病过程中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法比较PBC患者(n=... 目的:观察原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者血清中Th17分化相关细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23、TGF-β)的变化,探讨Th17细胞在PBC发病过程中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法比较PBC患者(n=78)、乙型肝炎后肝硬化患者(PHC,n=30),健康对照(HC,n=60)血清中Th17分化相关细胞因子含量。结果:与HC组相比,PBC患者血清IL-1β、IL-6、IL-17A和IL-23水平显著升高(P<0.05),而TGF-β水平差异无统计学意义;与PHC组相比,PBC患者血清IL-1β、IL-6和TGF-β水平显著降低,而IL-17和IL-23水平显著升高(P<0.05)。结论:PBC患者处于慢性炎症状态,Th17细胞可能在PBC的发病和发展过程中发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TH17细胞 细胞因子
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