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髓系肿瘤患者异基因造血干细胞移植后原发性植入功能不良的危险因素分析
1
作者 张琳依 熊艺颖 +6 位作者 廖明燕 肖青 唐晓琼 罗小华 张红宾 王利 刘林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1875-1881,共7页
目的:分析髓系肿瘤患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生原发性植入功能不良(PGF)的危险因素及原发性PGF对生存的影响。方法:对2015年1月-2021年12月在本院行allo-HSCT的146例髓系肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,选择可能影响a... 目的:分析髓系肿瘤患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生原发性植入功能不良(PGF)的危险因素及原发性PGF对生存的影响。方法:对2015年1月-2021年12月在本院行allo-HSCT的146例髓系肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,选择可能影响allo-HSCT后发生原发性PGF的相关临床参数进行单因素和多因素分析,同时进行生存分析。结果:共9例(6.16%)患者发生原发性PGF,中位年龄为37(28-53)岁;其中,同胞全相合移植1例,无关供者移植1例,单倍体移植7例;合并CMV感染5例,合并EBV感染3例。单因素及多因素分析显示,CD34+<5×10^(6)/kg和移植前CRP>10 mg/L是髓系肿瘤患者allo-HSCT后发生原发性PGF的独立危险因素。原发性PGF组的3年总生存率为52.5%,显著低于植入功能良好组的82.8%(P<0.05)。结论:移植前确保CRP≤10 mg/L、移植造血干细胞中CD34+≥5×10^(6)/kg可能是预防allo-HSCT后原发性PGF发生的有效措施。原发性PGF的发生可能会影响移植患者的总生存率,需早期做好防治工作。 展开更多
关键词 原发性植入功能不良 异基因造血干细胞移植 危险因素 髓系肿瘤
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特发性肺纤维化肺移植受者术后严重原发性移植物功能障碍预后模型的建立
2
作者 宋志云 戴韬寅 +5 位作者 顾思佳 李小杉 黄睦容 唐诗笑 胡春晓 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期591-598,共8页
目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回... 目的探索性构建基于机器学习算法预测特发性肺纤维化(IPF)肺移植受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)的预后模型。方法回顾性分析226例行肺移植手术的IPF患者的资料。所有入组患者按7∶3随机划分为训练集和测试集。利用正则化logistic回归、随机森林、支持向量机和人工神经网络4种方法,通过变量筛选、构建模型、模型调优流程构建模型。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、阳性预测值、阴性预测值和准确度进行模型性能评估。结果共筛选出16个关键特征用于建模。4种预后模型的AUC值均>0.7。DeLong检验和McNemar检验发现模型间性能差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论基于4种机器学习算法初步构建了肺移植术后3级PGD的预后模型。各模型整体预测性能相似,均可对IPF患者肺移植术后3级PGD进行较好的预测。 展开更多
关键词 肺移植 特发性肺纤维化 机器学习 原发性移植物功能障碍 随机森林 LOGISTIC回归 支持向量机 人工神经网络
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肾移植术后Ⅰ型原发性高草酸尿症复发致移植肾功能不全的多学科综合诊疗 被引量：3
3
作者 王於尘 严紫嫣 +5 位作者 邓文锋 夏仁飞 曾文利 罗佳 徐健 苗芸 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期77-82,共6页
目的探讨肾移植术后Ⅰ型原发性高草酸尿症(PH)复发的临床特点和多学科综合诊疗(MDT)的经验。方法对1例接受同种异体肾移植手术后不明原因移植肾功能短期内迅速下降的病例进行MDT讨论,总结MDT在诊断罕见遗传性疾病以及提高肾移植受者长... 目的探讨肾移植术后Ⅰ型原发性高草酸尿症(PH)复发的临床特点和多学科综合诊疗(MDT)的经验。方法对1例接受同种异体肾移植手术后不明原因移植肾功能短期内迅速下降的病例进行MDT讨论,总结MDT在诊断罕见遗传性疾病以及提高肾移植受者长期存活中的作用。结果经MDT讨论,患者确诊为Ⅰ型PH复发,排除排斥反应后恢复常规免疫抑制方案,嘱大量饮水,予优质蛋白和低磷饮食、维生素B6、钙剂等保守治疗措施并积极防治并发症。患者移植肾功能恶化延缓,但仍在肾移植术后5个月恢复规律血液透析至投稿日。结论肾移植术后Ⅰ型PH复发较为罕见,临床主要表现为复发性肾结石,移植肾功能下降,且并发症多,患者预后不良。通过MDT讨论患者病情,明确诊断,确定最佳治疗方案,延缓了病情进展,改善了患者预后。 展开更多
关键词 肾移植 原发性高草酸尿症(PH) 多学科综合诊疗(MDT) 终末期肾病 移植肾功能不全 丙氨酸乙醛酸转氨酶(AGT) 基因突变 遗传学筛查
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吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的疗效分析 被引量：11
4
作者 赵燕仪 康马飞 +1 位作者 王函 刘秀丽 《海南医学院学报》 CAS 2015年第6期818-821,共4页
目的：研究吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的疗效。方法：将2013年5月~2014年9月期间我院收治的90例原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂... 目的：研究吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的疗效。方法：将2013年5月~2014年9月期间我院收治的90例原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗、对照组患者接受吉西他滨联合奥沙利铂静脉化疗,比较两组患者的血清肿瘤标志物、黏附分子含量以及肾功能指标。结果：（1）肿瘤标志物：观察组患者血清高尔基体蛋白73（GP73）、血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）含量低于对照组;（2）黏附分子：观察组患者血可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管黏附分子-1（sVCAM-1）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）含量低于对照;（3）肾功能指标：观察组患者的尿β2微球蛋白（β2-MG）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）以及血清中胱抑素C（Cys C）含量均低于对照组。结论：吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗能够更为有效的杀灭肝癌细胞、降低血清肿瘤标志物和黏附分子含量,同时减小对肾功能造成的损害,是治疗原发性肝癌合并肾功能衰竭代偿期的理想方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入栓塞 肿瘤标志物 黏附分子 肾功能
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非洛地平联合厄贝沙坦对青年男性原发性高血压患者血尿酸、血清脂联素及肾功能的影响 被引量：21
5
作者 王晶 刘艳丽 +1 位作者 王雅静 刘丽静 《海南医学院学报》 CAS 2017年第18期2480-2483,共4页
目的:探讨非洛地平联合厄贝沙坦对青年男性原发性高血压(EH)患者血尿酸(UA)、血清脂联素(APN)及肾功能的影响。方法:选取青年男性EH患者134例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者口服非洛地平缓释片5 mg/次,1次/d,观察组在对... 目的:探讨非洛地平联合厄贝沙坦对青年男性原发性高血压(EH)患者血尿酸(UA)、血清脂联素(APN)及肾功能的影响。方法:选取青年男性EH患者134例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者口服非洛地平缓释片5 mg/次,1次/d,观察组在对照组基础上口服厄贝沙坦150 mg/次,1次/d,两组患者4周后血压未降至140/90mmHg以下,非洛地平缓释片增加至10mg/d,达理想降压效果后,依个体情况改为维持量。两组于治疗前和治疗4、12周后,采集清晨空腹静脉血,采用ELISA法测定APN水平,尿酸酶-过氧化物酶法测定UA水平,采用全自动生化分析仪测定血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr),计算内生肌酐清除率(Ccr);留取尿液,放射免疫法测定24h尿蛋白定量(24h Upro)。采集治疗前和治疗24、48周后清晨空腹静脉血,采用放射性免疫法测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果:两组治疗4、12周后Scr、24hUpro逐渐降低,Ccr逐渐升高,观察组治疗12周后BUN降低(P<0.05),而观察组治疗4、12周后Scr、24hUpro低于同期对照组,Ccr高于同期对照组,观察组治疗12周后BUN低于同期对照组(P<0.05);两组治疗24、48周后T水平逐渐升高(P<0.05),治疗后SHBG无明显变化,而观察组治疗24、48周后T水平高于同期对照组(P<0.05);两组治疗4、12周后APN逐渐升高,UA逐渐降低(P<0.05),且观察组治疗4、12周后APN高于同期对照组,UA低于同期对照组(P<0.05)。结论:非洛地平联合厄贝沙坦治疗青年男性EH可有效调节APN、UA水平,保护肾功能,提高性激素水平,在降低靶器官损伤和改善预后方面具有重要意义。 展开更多
关键词 非洛地平 厄贝沙坦 青年男性 原发性高血压 血尿酸 血清脂联素 肾功能
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肾移植病人依从性与移植肾功能关系的调查研究 被引量：9
6
作者 梁秋梅 梁雪华 +3 位作者 李秋萍 黄佩录 陆彬 黄琳 《护理研究》 2005年第2期210-211,共2页
为了解肾移植术后病人依从性与移植肾功能的关系 ,随机抽查术后 1年以上 (包括 1年 )的病人 40例 ,采用自制的治疗依从性调查表测量及检测血肌酐浓度。结果表明 ,依从性较差的病人移植肾功能受损程度较重。提出可通过建立健全健康教育... 为了解肾移植术后病人依从性与移植肾功能的关系 ,随机抽查术后 1年以上 (包括 1年 )的病人 40例 ,采用自制的治疗依从性调查表测量及检测血肌酐浓度。结果表明 ,依从性较差的病人移植肾功能受损程度较重。提出可通过建立健全健康教育系统、纠正病人错误的认识和态度、改善医疗环境、促进家庭和社会的理解和支持、建立良好的医患、护患关系、坚持持续督导等措施 ,来提高肾移植病人的依从性 ,从而减轻对移植肾功能影响程度 ,延长肾移植病人人肾存活时间 ,从而提高病人生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 依从性 移植肾功能
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血小板与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复的关系 被引量：4
7
作者 付绍杰 郭彬彬 +5 位作者 于立新 王亦斌 杜传福 肖露露 周敏捷 罗敏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期994-999,共6页
目的：探讨血小板参数变化与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复（DGF）的关系。方法对我院2009年1月-2013年9月的232例肾移植受者术前至术后2个月内临床资料进行回顾性分析，以术后发生DGF的29例受者作为研究组，同期未发生DGF的203... 目的：探讨血小板参数变化与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复（DGF）的关系。方法对我院2009年1月-2013年9月的232例肾移植受者术前至术后2个月内临床资料进行回顾性分析，以术后发生DGF的29例受者作为研究组，同期未发生DGF的203例受者作为对照组，收集病人术前和术后血小板常规实验室检查资料，进行统计学分析。结果肾移植术后第1天患者血小板数量（PLT）、血小板比容（PCT）开始降低，术后第5天降至最低且明显低于术前水平（P〈0.05），然后缓慢升高，术后第15天升至最高并明显高于术前水平（P〈0.05），然后又缓慢降低，术后第30-60天接近术前水平（P〉0.05）。平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和大型血小板比值（P-LCR）术后第1天开始升高，术后第7天升至最高，且明显高于术前水平（P〈0.05），之后缓慢降低并于术后第15天降至接近术前水平（P〉0.05），然后又缓慢升高，MPV、P-LCR至术后30-60 d明显高于术前水平（P〈0.05），PDW至术后45-60 d明显高于术前水平（P〈0.05）。发生DGF组受者与未发生DGF组受者相比，术后第2天起DGF组受者血小板数量始终低于非DGF组受者，其中第7-10天二组受者血小板计数差异有统计学意义（P〈0.05）；PCT二组无明显统计学意义（P〉0.05）；DGF组受者MPV、PDW、P-LCR始终高于非DGF组受者，其中术后第7、10、15天二组MPV、PDW、P-LCR的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血小板不仅是肾移植术后围手术期的重要凝血因子，而且是参与移植肾血管内皮细胞损伤再修复过程重要的炎性细胞，本研究提示临床上监测血小板参数的变化可为肾移植术后DGF的发生和逆转提供新的疾病检测指标。 展开更多
关键词 血小板 肾移植 移植肾功能延迟性恢复
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肾素活性对原发性高血压患者早期肾功能损伤的影响研究 被引量：8
8
作者 李瑜 吴婷 +1 位作者 赵鑫 李南方 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第23期2914-2918,共5页
背景高血压肾损伤是高血压常见靶器官损害,若能及早识别并干预,有可能延缓甚至逆转肾功能损伤。有研究显示,肾素活性(PRA)对原发性高血压患者的合理治疗及预后评估有非常重要的指导价值,但PRA是否对原发性高血压早期肾功能损伤有预测作... 背景高血压肾损伤是高血压常见靶器官损害,若能及早识别并干预,有可能延缓甚至逆转肾功能损伤。有研究显示,肾素活性(PRA)对原发性高血压患者的合理治疗及预后评估有非常重要的指导价值,但PRA是否对原发性高血压早期肾功能损伤有预测作用尚不清楚。目的探讨PRA对原发性高血压早期肾功能损伤的影响。方法选取2007年1月—2014年10月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科住院的原发性高血压汉族患者1 614例为研究对象。根据所有入选患者PRA水平按四分位法将其分为低肾素组(Q1组,<0.44μg·L^(-1)·h^(-1))、等肾素1组(Q2组,0.44~1.07μg·L^(-1)·h^(-1))、等肾素2组(Q3组,1.08~2.36μg·L^(-1)·h^(-1))、高肾素组(Q4组,>2.36μg·L^(-1)·h^(-1))。收集患者性别、年龄、BMI、病程、血压、空腹血糖、肾功能、血脂、PRA、血浆醛固酮(PAC)、肾脏功能[尿素氮、肌酐、胱抑素C(Cyst C)、24 h尿蛋白、24 h微量白蛋白]等资料。采用多因素Logistic回归分析探讨原发性高血压患者早期肾功能损伤的影响因素。结果 Q1组男性占比、舒张压、PRA、TG小于Q2组、Q3组、Q4组,年龄、ARR比值大于Q2组、Q3组、Q4组,PAC、TC、LDL-C小于Q3组、Q4组,病程大于Q3组、Q4组(P<0.05);Q2组男性占比、舒张压小于Q4组,年龄、病程大于Q3组、Q4组,PRA小于Q3组、Q4组,PAC小于Q4组,ARR比值大于Q4组(P<0.05);Q3组男性占比、舒张压、PRA、PAC小于Q4组,年龄大于Q4组(P<0.05)。Q1组肌酐小于Q2组、Q3组、Q4组,Cyst C小于Q4组(P<0.05);Q3组肌酐、Cyst C小于Q4组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、病程、BMI、收缩压、舒张压、PRA水平是原发性高血压患者早期肾功能损伤的影响因素(P<0.05)。结论女性、超重、病程长,血压高、高PRA是原发性高血压患者早期肾功能损伤的危险因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾素活性 早期肾功能损伤 胱抑素C 影响因素分析
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清髓性异基因造血干细胞移植术后患者肾功能不全回顾性分析 被引量：3
9
作者 罗成伟 杜欣 +4 位作者 翁建宇 吴穗晶 郭荣 陆泽生 凌伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期671-675,共5页
本研究回顾性分析2005年6月至2010年6月在广东省人民医院接受清髓性异基因造血干细胞移植资料齐全的149例患者肾功能的变化,旨在探讨移植后发生急、慢性肾功能不全的危险因素。评估患者移植前、移植后100 d及移植后1年内血肌酐水平及肌... 本研究回顾性分析2005年6月至2010年6月在广东省人民医院接受清髓性异基因造血干细胞移植资料齐全的149例患者肾功能的变化,旨在探讨移植后发生急、慢性肾功能不全的危险因素。评估患者移植前、移植后100 d及移植后1年内血肌酐水平及肌酐清除率,所有患者在预处理方案过程中均未接受放疗。急性肾功能不全定义为移植后100 d内血肌酐水平升高超过正常1.5倍以上,慢性肾功能不全定义为移植后3个月至1年内肌酐清除率低于移植前基础值。结果显示,移植后有41例患者出现肾功能不全,其中急性肾功能不全的发生率为21.5%(32/149),环孢菌素A、两性霉素B(P=0.025)、植入综合征(P=0.022)是引起急性肾功能不全的危险因素。移植后慢性肾功能不全的发生率为13%(18/138)。慢性移植物抗宿主病(P=0.013)、移植相关血栓性微血管病(TA-TMA,P=0.012)是引起慢性肾功能不全的高危因素。肾功能不全患者2年生存率为39%,明显低于未发生肾功能不全患者(74.1%,P<0.001)。导致肾功能不全患者死亡的主要病因为感染(52%)、移植物抗宿主病(20%)、TA-TMA(12%)、肿瘤复发(12%)。结论:肾功能不全是清髓性异基因造血干细胞移植术后的严重并发症,密切监测移植后肾功能水平及环孢菌素A浓度,减少两性霉素B使用,积极防治真菌感染、移植物抗宿主病及TA-TMA是减少肾功能不全发生,改善患者预后的有效措施。 展开更多
关键词 急性肾功能不全 慢性肾功能损害 清髓性异基因造血干细胞移植
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甲基强的松龙冲击治疗原发性肾小球疾病致急性肾功能衰竭疗效观察 被引量：2
10
作者 赵力 粟霄立 +5 位作者 王禹 孙立 任青 冯江敏 马健飞 王力宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期570-571,共2页
对原因不清的急性肾功能衰竭患者应尽早行肾脏病理检查 ,以明确诊断。对原发性肾小球疾病引起的急性肾功能衰竭早期甲基强的松龙冲击治疗 ,可收到较好的治疗效果。
关键词 原发性肾小球疾病 急性肾功能衰竭 甲基强的松龙
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伊贝沙坦治疗原发性高血压临床疗效及其肾功能保护作用 被引量：2
11
作者 韩振华 董新 +1 位作者 张超英 牛小鳞 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期93-94,共2页
目的探讨伊贝沙坦对原发性高血压(EH)患者降压的疗效及其对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能损害的保护作用.方法采用自身对照试验,选取68例原发性高血压患者,口服伊贝沙坦每日一次,共8周.每2～3日随访血压和心率并记录不良反应,观察... 目的探讨伊贝沙坦对原发性高血压(EH)患者降压的疗效及其对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能损害的保护作用.方法采用自身对照试验,选取68例原发性高血压患者,口服伊贝沙坦每日一次,共8周.每2～3日随访血压和心率并记录不良反应,观察治疗前后血压(BP)、心率(HR)、血清肌酐(Cr)、每分钟内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G(IgG)、24 h尿总蛋白的变化.结果经8周治疗,收缩压、舒张压、血β2-MG、尿β2-MG、尿白蛋白、尿IgG、和24 h尿蛋白定量较治疗前下降,Ccr升高,经检验均有统计学意义;68例患者治疗前后心率、血Cr和BUN无显著变化,整个治疗期间无明显不良反应发生.结论 EH肾脏损害,微蛋白尿的出现及Ccr的下降先于血Cr和BUN的升高,肾功能损害早期肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均受累,伊贝沙坦通过阻断肾素-血管紧张素系统在安全有效降压的同时可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害. 展开更多
关键词 伊贝沙坦 原发性高血压 疗效 肾功能
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肾移植术后并发原发性肝癌2例 被引量：2
12
作者 韩克强 梁平 吴娅利 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期729-729,732,共2页
关键词 肾移植 术后 原发性肝癌 并发症
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原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床特点与病理分析 被引量：3
13
作者 李剑文 傅君舟 +4 位作者 秦曙光 郭群英 马为 杨京芝 刘日光 《实用医学杂志》 CAS 2004年第2期137-138,共2页
目的 :探讨原发性肾病综合征 (PNS)并发急性肾功能衰竭 (ARF)的临床特点、肾脏病理特征、治疗方法和预后情况。方法 :回顾分析本院近 10年间 2 4例PNS并发ARF患者的临床特征、实验室检查、肾活检病理结果、治疗方法及预后情况。结果 :AR... 目的 :探讨原发性肾病综合征 (PNS)并发急性肾功能衰竭 (ARF)的临床特点、肾脏病理特征、治疗方法和预后情况。方法 :回顾分析本院近 10年间 2 4例PNS并发ARF患者的临床特征、实验室检查、肾活检病理结果、治疗方法及预后情况。结果 :ARF多发生于肾病活动期早期或激素减药期 ,多以感染为诱因 ,占 66 67% ,大多数表现为少尿型肾衰 ,占 79 1% ,病理类型以轻微病变为主 ,占 61 1%。经治疗后 2 2例肾功能恢复正常 ,占79 1% ,PNS 15例完全缓解 ,4例部分缓解 ,5例无效。发现肾病到肾衰发生的平均时间为 ( 4 6± 2 4)d ,从肾衰发生到临床恢复的平均病程为 ( 5 7± 3 1)d。结论 :PNS合并ARF易发生于肾小球病变轻微患者 ,绝大多数患者ARF是可逆的 ,及时发现并予正确治疗 。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 急性肾功能衰竭 临床特点 病理 并发症
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男性肾移植病人性功能变化(附30例报告) 被引量：1
14
作者 邓宏 刘建平 +3 位作者 王凤华 崔晓会 唐化勇 唐锐先 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期350-351,共2页
测定 30例男性肾移植术后移植肾功能良好病人的术前、术后 1、3、6个月血清性激素水平及生存 1～3年以上病人的性功能变化。 2 1例病人术后 2～ 4个月内恢复性生活 ,性生活满意者占 80 9% ,4例未婚者术后 1～3个月有遗精 ,2例病人婚后... 测定 30例男性肾移植术后移植肾功能良好病人的术前、术后 1、3、6个月血清性激素水平及生存 1～3年以上病人的性功能变化。 2 1例病人术后 2～ 4个月内恢复性生活 ,性生活满意者占 80 9% ,4例未婚者术后 1～3个月有遗精 ,2例病人婚后生育 ,术后 3个月血清T值恢复正常。成功的肾移植是解除慢性肾功能衰竭病人垂体 展开更多
关键词 男性 肾移植 性功能 变化 性生活 性激素类
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原发性高血压肾功能损害患者血浆NO/ET,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)的改变 被引量：3
15
作者 杜勤 成静 +1 位作者 沈波 盛净 《实用医学杂志》 CAS 2001年第4期311-312,共2页
目的 :观察血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、血栓素B2 (TXB2 )及 6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)在原发性高血压肾功能损害患者血浆浓度的改变 ,探讨ET ,NO ,TXB2 及 6 keto PGF1α在高血压肾功能损害时的意义。方法 :用特异性的... 目的 :观察血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、血栓素B2 (TXB2 )及 6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)在原发性高血压肾功能损害患者血浆浓度的改变 ,探讨ET ,NO ,TXB2 及 6 keto PGF1α在高血压肾功能损害时的意义。方法 :用特异性的放射免疫法 (RIA)测定 16例健康志愿者及 47例原发性高血压患者 [3 1例Ⅰ期高血压 (Ⅰ期组 ) ,16例高血压合并肾功能损害 (肾损组 ) ]血浆ET ,NO ,TXB2 及 6 keto PGF1α的浓度。结果 :Ⅰ期组血浆TXB2 /6 keto PGF1α比值较正常组显著升高 (P <0 0 1) ,而血浆NO/ET比值显著降低 (P <0 0 1) ;肾损组血浆TXB2 /6 keto PGF1α比值较Ⅰ期组又显著升高 (P <0 0 1) ,而血浆NO/ET比值显著降低 (P <0 0 1)。高血压时血浆TXB2 /6 keto PGF1α比值与BUN ,Cr水平呈显著正相关 ,与内生肌酐清除率 (CCr)呈负相关 ;而血浆NO/ET比值与BUN ,Cr水平呈显著负相关 ,与CCr呈正相关。结论 :血浆ET ,NO ,TXB2 水平以及TXB2 /6 keto PGF1α。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾功能损害 血浆 一氧化氮 内皮素 血栓素B2
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原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的预防及治疗 被引量：2
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作者 潘春华 朱俊军 +2 位作者 徐爱民 宋卫华 龚少娟 《放射学实践》 北大核心 2010年第4期430-431,共2页
目的:探讨原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的风险因素、预防及治疗措施。方法:回顾性分析4例原发性肝癌介入治疗后发生急性肾功能衰竭的临床表现及治疗情况。结果:4例患者均为巨块型肝癌,首次行介入治疗,术前肝功能ChildA级,肾功能... 目的:探讨原发性肝癌介入治疗后急性肾功能衰竭的风险因素、预防及治疗措施。方法:回顾性分析4例原发性肝癌介入治疗后发生急性肾功能衰竭的临床表现及治疗情况。结果:4例患者均为巨块型肝癌,首次行介入治疗,术前肝功能ChildA级,肾功能正常,介入后72h内发生急性肾功能衰竭,2例经血液透析后恢复,1例经补液利尿治疗后恢复,1例合并糖尿病、高血压的年老患者死于心力衰竭。结论:介入后发生急性肾功能衰竭是少见而严重的并发症,对于高风险的患者应采取有效的防范措施。 展开更多
关键词 原发性肝癌 放射学 介入性 化学栓塞 治疗性 肾功能衰竭 急性
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肾移植前后绝经期前成年女性性功能评估 被引量：1
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作者 于立新 夏仁飞 周敏捷 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期910-912,917,共4页
目的研究绝经期前成年女性肾移植前、后的性功能改变。方法 42例成年已婚女性、透析治疗超过6个月、肾移植术后肾功能恢复正常超过6个月的女性肾移植受者纳入研究。统计肾移植前后月经周期情况、检验患者手术前后性激素水平。采用女性... 目的研究绝经期前成年女性肾移植前、后的性功能改变。方法 42例成年已婚女性、透析治疗超过6个月、肾移植术后肾功能恢复正常超过6个月的女性肾移植受者纳入研究。统计肾移植前后月经周期情况、检验患者手术前后性激素水平。采用女性性功能指数(FSFI)量表分别评估术前、术后患者的性功能。结果肾移植前闭经、月经稀发、月经频发及月经正常的患者分别有18例(42.9%)、10例(23.8%)、5例(11.9%)、9例(21.4%),移植后分别为7例(16.7%)、5例(11.9%)、6例(14.3%)、24例(57.1%)。肾移植后催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)较肾移植术前明显降低,而雌二醇(E2)和孕酮(P)较术前升高(P<0.001)。移植前19例(45.2%)、术后36例(85.7%)受者有性生活(P<0.001)。肾移植前、后女性性功能障碍(FSD)的总发病率分别为90.5%、40.5%(P<0.001)。肾移植前FSFI评分中性欲、性唤起、阴道润滑、性满意度、性高潮及性交痛领域的分值显著低于肾移植后(P<0.001)。结论肾移植术后肾功能恢复正常后成年女性受者的性功能能够明显改善。 展开更多
关键词 肾移植 女性受者 性功能 月经周期
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伴急性肾损伤的DBD供肾肾移植的临床结局 被引量：1
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作者 王红宇 王红 +8 位作者 沈松颖 赵贺 秦兴松 秦威 千新玲 董慧君 赵云峰 王亚方 李培亮 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期622-629,共8页
目的探讨伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾肾移植的临床结局。方法回顾性分析216例DBD供者的资料,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将分为AKI组(69例)与正常组(147例),AKI组进一步分为KDIGO 1期和2~3期两组,AKI组... 目的探讨伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾肾移植的临床结局。方法回顾性分析216例DBD供者的资料,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将分为AKI组(69例)与正常组(147例),AKI组进一步分为KDIGO 1期和2~3期两组,AKI组受者135例,正常组受者288例。总结受者术后肾功能恢复情况及临床结局。分析移植物功能延迟恢复(DGF)发生的危险因素。结果AKI组供者血清肌酐(Scr)最高值、获取前Scr值、血钠最高值、获取前血钠值均高于正常组,升压药物应用时间长于正常组,48 h内液体复苏用量高于正常组,入院HCO3−值低于正常组,尿崩症、低血压发生率高于对照组;KDIGO 2~3期供者Scr最高值、获取前Scr值较KDIGO 1期供者高(均为P<0.05)。与正常组比较,AKI组受者DGF、急性排斥反应发生率较高,行连续性肾脏替代治疗的比例较高,术后90 d内Scr水平较高,术后3 d尿量较少;与KDIGO 1期受者比较,KDIGO 2~3期受者术后3、4、5、15 d Scr水平较高,术后2 d尿量较少(均为P<0.05)。单因素分析结果显示供者年龄、Scr最高值、血钠最高值、48 h内液体复苏用量是肾移植术后受者发生DGF的危险因素,多因素分析结果显示,供者年龄是肾移植术后受者发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。结论伴AKI的DBD供者供肾用于肾移植,经过积极的器官维护可纠正AKI,对术后6个月移植物功能和存活率没有影响,可达到与非AKI供肾同样的效果,可作为扩大供肾来源。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脑死亡 器官捐献 肾移植 边缘供者 器官维护 移植物功能延迟恢复 原发性无功能
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血清胱蛋白酶抑制剂C评估原发性高血压病肾功能检测的临床意义 被引量：4
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作者 江丽屏 傅慧芳 《实用医学杂志》 CAS 2005年第10期1025-1026,共2页
目的:评价血清胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在原发性高血压肾功能损害诊断中的临床价值。方法:80例不同程度肾功能患者及30例健康体检者分别测定尿微量蛋白定量、血尿酸、血清CysC、血肌酐值并进行比较。结果:血清CysC在GFR40～80mL/(min·... 目的:评价血清胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在原发性高血压肾功能损害诊断中的临床价值。方法:80例不同程度肾功能患者及30例健康体检者分别测定尿微量蛋白定量、血尿酸、血清CysC、血肌酐值并进行比较。结果:血清CysC在GFR40～80mL/(min·1.73m2)开始明显升高,尿微量蛋白定量、血尿酸的测定在GFR正常时已经开始升高。结论:血清CysC对评价原发性高血压病肾功能损害中较血肌酐更敏感,但不比尿微量蛋白定量、血尿酸对早期原发性高血压肾损害灵敏。 展开更多
关键词 血清胱蛋白酶抑制剂C 评估 原发性高血压 肾功能检测
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阿魏酸钠联合黄芪注射液对原发性肾病综合征患者凝血及免疫功能的影响 被引量：13
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作者 刘长庚 《海南医学院学报》 CAS 2017年第5期658-661,共4页
目的:分析阿魏酸钠联合黄芪注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者凝血、免疫功能的影响。方法:选取PNS患者137例,随机分为观察组69例及对照组68例,对照组给予常规治疗及抗凝、调脂等对症治疗,观察组在对照组的基础上给予阿魏酸钠注射液联... 目的:分析阿魏酸钠联合黄芪注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者凝血、免疫功能的影响。方法:选取PNS患者137例,随机分为观察组69例及对照组68例,对照组给予常规治疗及抗凝、调脂等对症治疗,观察组在对照组的基础上给予阿魏酸钠注射液联合黄芪注射液治疗,对比2组治疗前后凝血、免疫功能及血流变学指标变化。结果:与治疗前比较,2组治疗后Alb含量较治疗前明显升高,ET、24hUPQ、Scr及BUN水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组上述指标改善幅度显著大于对照组(P<0.05);2组治疗后PT、APTT较治疗前明显延长,FIB、D-D含量及全血高切、低切黏度、血黏度、ARBC均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗后上述指标改善幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3^+、CD4^+及CD8^+比例与治疗前比较明显升高(P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+比例显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD4^+/CD8^+比值、IgG、IgA含量均明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿魏酸钠注射液联合黄芪注射液通过改善PNS患者凝血功能及血流变特征,缓解患者血液高凝状态,并提高其免疫功能,有效恢复患者肾功能。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 阿魏酸钠 黄芪注射液 凝血功能 免疫 血流变 肾功能
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