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原发性甲状旁腺功能亢进性骨质疏松症的中医病机及防治思路 被引量:3
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作者 张杰 董万涛 +3 位作者 巩彦龙 赵张凯 王剑虹 常茹梦 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期134-138,共5页
原发性甲状旁腺功能亢进症是引起骨质疏松症的较常见病因,原发性甲状旁腺功能亢进症是由一个或多个甲状旁腺病理性(肿瘤或增生)过量分泌甲状旁腺激素所造成。随着血钙测定和甲状旁腺素测定在临床上的广泛运用,甲状旁腺功能亢进性骨质疏... 原发性甲状旁腺功能亢进症是引起骨质疏松症的较常见病因,原发性甲状旁腺功能亢进症是由一个或多个甲状旁腺病理性(肿瘤或增生)过量分泌甲状旁腺激素所造成。随着血钙测定和甲状旁腺素测定在临床上的广泛运用,甲状旁腺功能亢进性骨质疏松的患病率也随之上升,目前我国原发性甲状旁腺功能亢进症多为骨型和肾型。治疗方面,主要以手术治疗和药物治疗为主,术后并发症也呈逐年上升趋势,西药治疗虽能增加其骨密度但并不能降低骨折风险,为提高临床疗效,治疗上应当在中医药“整体观念,辨证论治”诊疗体系下遵循“消瘿散结,兼顾补脾益肾”为基本治疗原则。现从原发性甲状旁腺功能亢进性骨质疏松的病因病机、辨证论治等方面提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进性骨质疏松 中医药 防治思路
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内镜治疗原发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:1
2
作者 杨云飞(综述) 谭宇彦(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期303-308,共6页
甲状旁腺病损是导致原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)最主要原因[1]。PHPT大多以甲状旁腺组织良性增生为主,可同时累及单个(80%)或多个(15%~20%)腺体病变[2],病损甲状旁腺组织通过分泌异常甲状旁腺激素(parath... 甲状旁腺病损是导致原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)最主要原因[1]。PHPT大多以甲状旁腺组织良性增生为主,可同时累及单个(80%)或多个(15%~20%)腺体病变[2],病损甲状旁腺组织通过分泌异常甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)扰乱机体稳态,过度激活内部反馈通路,引发一系列临床症状。传统手术切除是目前PHPT最佳治疗方法[3],然而,技术限制很难实现精细化分离解剖[4],且术后复发等手术并发症[5]问题依旧突出。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 甲状旁腺组织 最佳治疗方法 分泌异常 内镜治疗 增生 传统手术切除 手术并发症
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误诊为“不全性肠梗阻”的甲状旁腺功能亢进症并高钙危象、甲旁亢肾病、骨质疏松1例
3
作者 高陈林 徐勇 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期958-959,共2页
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)在临床较少见,其临床表现多样,缺乏特征性,容易导致误诊。现报道1例误诊为"不全性肠梗阻"的甲状旁腺功能亢进症并高钙危象、甲旁亢肾病、骨质疏松病例。
关键词 原发甲状旁腺功能 不全肠梗阻 高钙危象 骨质疏松 甲旁 误诊 肾病 临床表现
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原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗(附46例报道) 被引量:7
4
作者 周建平 张浩 +3 位作者 董明 孔凡民 田雨霖 刘永锋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期545-547,共3页
目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990-2006年收治的46例PHPT患者的临床资料。结果46例PHPT中肾型4例,骨型24例,混合型13例,无症状5例。39例甲状旁腺腺瘤均行单侧探查术;3例甲状旁腺癌均参照... 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990-2006年收治的46例PHPT患者的临床资料。结果46例PHPT中肾型4例,骨型24例,混合型13例,无症状5例。39例甲状旁腺腺瘤均行单侧探查术;3例甲状旁腺癌均参照甲状腺癌行根治性切除和颈部淋巴结清扫术;4例甲状旁腺增生中2例行单侧探查术,2例行双侧探查术。其中1例腺瘤并发甲状旁腺危象经内科紧急处理后急诊手术切除腺瘤,症状缓解。结论定性诊断主要依据血钙和血甲状旁腺素的同步升高。99mTc-MIBI是敏感性最高的定位诊断方法。定位明确甲状旁腺腺瘤可行单侧探查。定位不明确或异位者可在放射性核素指导下手术探查。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 诊断 治疗
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高频彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位价值 被引量:10
5
作者 叶新华 范伯强 +4 位作者 彭晓静 王亚丽 林红军 陆辉 张智弘 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期114-116,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位应用价值。方法:回顾性分析1998年8月~2009年4月本院手术的46例原发性甲状旁腺功能亢进患者,应用高频彩色多普勒超声技术检查甲状旁腺及超声为外科手术做术前定位... 目的:探讨彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位应用价值。方法:回顾性分析1998年8月~2009年4月本院手术的46例原发性甲状旁腺功能亢进患者,应用高频彩色多普勒超声技术检查甲状旁腺及超声为外科手术做术前定位的结果。结果:超声检出41例甲状旁腺肿块共计43个,检出率为89.1%(41/46),二维超声多表现为甲状旁腺区圆形或卵圆形低回声肿块,边界光滑整齐,多有包膜,常为单发,多位于甲状腺下动、静脉后方,彩色多普勒可见丰富的血流环绕肿块或深入肿块内部,血流多来源于甲状腺下动脉;频谱多普勒可探及动、静脉血流频谱。超声检出的甲状旁腺肿块均经手术证实,定位准确率为100%。结论:彩色多普勒超声是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的有效手段,并可作为临床术前定位的最理想方法。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 高频彩色多普勒超声 诊断
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继发性与原发性甲状旁腺功能亢进患者^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像钙化特点的对比分析 被引量:5
6
作者 李祥周 谢新立 +3 位作者 王瑞芳 刘艳 浮晓 韩星敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1626-1629,共4页
目的评价继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)与原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者在99Tcm-MIBI SPECT/CT融合显像钙化特点及病理上的区别。方法回顾性分析2011年12月至2013年... 目的评价继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)与原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者在99Tcm-MIBI SPECT/CT融合显像钙化特点及病理上的区别。方法回顾性分析2011年12月至2013年5月在我科行99Tcm-MIBI双时相显像与SPECT/CT融合显像的53例甲状旁腺功能亢进患者资料,均经术后病理证实,其中SHPT患者23例,PHPT患者30例。对SHPT与PHPT患者甲状旁腺内出现的钙化灶数目及病理结果进行对比分析。结果 53例HPT患者中42例甲状旁腺双时相显像结果为阳性(阳性率为79.2%),双时相显像结果为阳性的患者在断层融合显像均为阳性。48例患者SPECT/CT融合显像可见甲状旁腺摄取显像剂,融合显像阴性的5例患者在CT显像甲状旁腺区域可见软组织密度结节影。23例SHPD患者中,10例(43.5%)患者甲状旁腺病理结果为甲状旁腺腺瘤,12例(52.2%)为甲状旁腺增生,1例(4.3%)病理结果既存在甲状旁腺腺瘤,又存在甲状旁腺增生;9例(39.1%)患者甲状旁腺存在钙化灶。30例PHPT患者中,29例(96.7%)病理结果为甲状旁腺腺瘤,1例(3.3%)为甲状旁腺增生,无1例甲状旁腺发生钙化。SHPT与PHPT患者甲状旁腺内存在钙化灶例数及病理结果为腺瘤的例数差别均有统计学意义(χ2值分别为11.50和15.13,P<0.05)。结论 SHPT患者甲状旁腺易合并钙化灶;PHPT病理结果多为甲状旁腺腺瘤,SHPT患者病理结果多为甲状旁腺增生,其次为甲状旁腺腺瘤。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能 原发 继发 99Tcm-甲氧基异丁基异腈 SPECT CT 双时相显像
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原发性甲状旁腺功能亢进症73例诊断分析 被引量:5
7
作者 隋建 于愿 +1 位作者 薛新波 申铭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期2791-2793,共3页
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床表现及诊断方法。方法:回顾分析我院2000-2009年间收治的73例PHPT患者的临床资料。结果:PHPT临床表现多样,误诊率高。73例中首发症状主要以骨骼病变(骨关节痛24例,骨折8例),肾结石(14例)... 目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床表现及诊断方法。方法:回顾分析我院2000-2009年间收治的73例PHPT患者的临床资料。结果:PHPT临床表现多样,误诊率高。73例中首发症状主要以骨骼病变(骨关节痛24例,骨折8例),肾结石(14例)和消化道症状(12例)等为主,亦有无症状者。73例(100%)血清钙至少一次升高,69例行甲状旁腺素(PTH)检查均增高。行超声、99mTc-MIBI、CT和MRI等定位诊断,四者结合术前定位准确率100%。73例均行手术治疗,病理证实甲状旁腺腺瘤72例,甲状旁腺增生1例。术后患者症状改善,血清钙、PTH值明显下降。结论:应提高对PHPT的认识,重视血钙检查,对疑诊患者早期检测PTH、颈部B超等,确诊者尽早手术,可使患者保留劳动能力,提高生存质量。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能 原发 诊断 临床分析 甲状旁腺
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碳-11胆碱PET/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进疑难病例术前定位诊断中的应用研究 被引量:6
8
作者 刘轶敏 党永红 +9 位作者 霍力 胡亚 王鸥 刘赫 常晓燕 刘宇 吕京桥 邢小平 李方 廖泉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1647-1651,共5页
目的:探讨碳-11胆碱(^(11)C-choline)PET/CT对原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)疑难病例术前定位诊断价值。方法:临床诊断PHPT拟采取手术治疗的患者92例[男21例,(54.2±14.1)岁],B超及99m Tc-MIBI显像后... 目的:探讨碳-11胆碱(^(11)C-choline)PET/CT对原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)疑难病例术前定位诊断价值。方法:临床诊断PHPT拟采取手术治疗的患者92例[男21例,(54.2±14.1)岁],B超及99m Tc-MIBI显像后定位困难。静脉注射111~333 MBq(3~9 mCi)^(11)C-choline,20 min后行PET/CT显像,采用视觉及定量方法分析图像,以病理为金标准,与血清学检查结果对照,采用IBM SPSS 23进行统计分析。结果:92例患者^(11)C-choline PET/CT显像共检出病灶103个,分别为甲状旁腺腺瘤或增生(83个)、甲状旁腺癌或其转移灶(5个)、肺神经内分泌瘤(4个)、结节性甲状腺肿(7个)和甲状腺髓样癌转移灶(4个),其中强阳性86个,弱阳性17个;未检出病灶2个,分别为甲状旁腺瘤囊性变和甲状旁腺组织,总体诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%、6.3%、84.8%、85.4%、50.0%。78个PHPT强阳性病灶平均最大标准摄取值(standard uptake value,SUV_(max))及与甲状腺SUV比值(SUV ratio,SUVR)均明显高于10个PHPT弱阳性病灶[3.95(2.77,7.73)vs. 2.60(1.95,4.42),P=0.036;1.72(1.43,2.42)vs. 1.19(1.11,1.51),P=0.002]。PHPT与非PHPT组显像结果与血PTH(P=0.115)、血钙(P=0.217)、血磷(P=0.901)无关。结论:^(11)C-choline PET/CT显像可用于原发性甲状旁腺旁腺亢进术前定位诊断,灵敏度高,但特异性差,需注意与结节性甲状腺肿及恶性肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 碳-11胆碱 正电子发射断层显像/CT
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原发性甲状旁腺功能亢进动物模型的建立 被引量:4
9
作者 白荣杰 韩铭钧 +1 位作者 吴振华 张慧博 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第12期1591-1593,共3页
目的 建立一种适合于影像学对照研究的原发性甲状旁腺功能亢进动物模型。方法 将 80只成年白兔随机分为 8组 ,每组 10只。并设对照组 3 0只以正常饮食 (Ca∶P =1∶0 .7)喂养。实验组 5 0只以高磷饮食 (Ca∶P =1∶7)喂养。分别在喂养... 目的 建立一种适合于影像学对照研究的原发性甲状旁腺功能亢进动物模型。方法 将 80只成年白兔随机分为 8组 ,每组 10只。并设对照组 3 0只以正常饮食 (Ca∶P =1∶0 .7)喂养。实验组 5 0只以高磷饮食 (Ca∶P =1∶7)喂养。分别在喂养前一周及喂养后第 1、2、3、4、5个月末对所有动物做血钙、血磷、血PTH测定 ,并进行骨影像学及喂养后动物的甲状旁腺、肾及其骨骼病理学观察。结果 整个实验过程中 ,实验组血PTH水平明显高于对照组。在前 3个月时 ,血钙水平下降 ,而血磷水平变化无明显差异 ,在第 4、5个月末 ,血钙水平明显升高 ,而血磷水平明显下降。甲状旁腺组织学检查 :在 1个月时无变化 ,2个月时实验组 10例中 6例显示轻度增生 ,3个月时 10例中 9例显示轻、中度增生。在第 4、5个月末 ,2 0例均明显增生。影像学检查 :前 3个月骨骼影像学检查未发现异常改变 ,第 4个月末 ,10例有 7例肋骨、骶骨及髂骨密度降低。第 5个月末 ,10例均显示肋骨、骶骨及髂骨骨密度减低及骨膜下骨皮质吸收 ,而对照组中所有动物未发现异常病理变化。结论 高磷饮食可成功地建立适合影像学研究的原发性甲状旁腺功能亢进动物模型。 展开更多
关键词 动物模型 原发甲状旁腺功能 骨病 影像学
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原发性甲状旁腺功能亢进术后血清ALP的动态变化特点及意义 被引量:4
10
作者 崔爱民 张自琴 蔺锡侯 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第10期738-741,744,共5页
目的分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)术后ALP的动态变化特点,探索术后甲状旁腺激素(PTH)骤然降低对成骨、破骨细胞功能的影响,为术后制定合理补钙治疗计划提供参考。方法对我院48例以代谢性骨病为主要表现的PHPT患者手术后ALP资料分... 目的分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)术后ALP的动态变化特点,探索术后甲状旁腺激素(PTH)骤然降低对成骨、破骨细胞功能的影响,为术后制定合理补钙治疗计划提供参考。方法对我院48例以代谢性骨病为主要表现的PHPT患者手术后ALP资料分别进行绘图分析,并统计曲线不同时段血尿钙、磷及PTH分布、变化。结果术后血清ALP的变化呈现出了3个典型时段,血尿钙磷、PTH在不同时段内变化趋势呈一定的规律性。结论术后PTH骤降所致血ALP规律性的动态变化,反映了成、破骨细胞功能状态的相应转变,揭示了ALP曲线不同时段内的骨钙沉积特点及主要影响因素。术后动态观察ALP变化为预测血钙的变化及制定合理的补钙治疗计划提供了帮助。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 血清ALP 成骨细胞 破骨细胞
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原发性甲状旁腺功能亢进并发甲状腺乳头状癌伴中度贫血1例报告及文献复习 被引量:1
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作者 韩慧 于婷婷 +4 位作者 王野弛 洪士萍 王培松 孟伟 毕铭 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1287-1291,共5页
目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)伴中度贫血患者的临床诊治方法,加强临床医生对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊。方法:收集1例PHPT并发PTC伴中度贫血患者的临床资料,并结合文献复习,探讨其临床特征、影... 目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)伴中度贫血患者的临床诊治方法,加强临床医生对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊。方法:收集1例PHPT并发PTC伴中度贫血患者的临床资料,并结合文献复习,探讨其临床特征、影像学表现、诊断和手术方法。结果:患者,女性,42岁,因肾结石15年,PHPT 1个月,伴恶心无呕吐,伴心慌乏力,伴咀嚼不适及饮食减少,1个月内体质量减轻10 kg,贫血貌。实验室检查,高钙,低钠和低钾,中度贫血,低蛋白血症及甲状旁腺激素升高。甲状腺超声,甲状腺左叶小结节,甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(TI-RADS)4a级;右颈前结节,甲状旁腺来源可能性大;甲状旁腺显影,甲状腺右叶上极背侧水平放射性增高区,不除外甲状旁腺功能亢进组织。腹部超声,胆泥淤积,左肾积水,双肾结石。临床诊断为甲状旁腺肿物,PHPT,甲状腺肿物(性质待定),肾结石,中度贫血和慢性牙周炎。纠正患者离子紊乱及贫血状态后,于全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术,甲状腺癌根治术,术后给予补钙等对症治疗,治愈出院。结论:PHPT患者血钙升高,经久不愈导致肾结石、离子紊乱等临床症状,重者可出现贫血;对多次出现肾结石和离子紊乱及中度贫血的患者应考虑PHPT的可能,且存在并发PTC可能;此类病例罕见且易漏诊,为避免二次手术,术前应完善检查明确诊断。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 甲状腺乳头状癌 贫血 肾结石 牙槽骨吸收
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妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进1例 被引量:1
12
作者 宋秀霞 姜涛 +2 位作者 张冬雪 魏伯俊 黄斌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期795-797,共3页
1病例报告患者,28岁,因孕20周,恶心、呕吐3月,腰背酸痛1月,活动后肢体抽搐2周,于2016年12月28日入住首都医科大学附属北京世纪坛医院。停经6周时发现怀孕,妊娠8周时出现恶心、呕吐症状,伴顽固便秘,自认为"妊娠反应",未予重视。妊娠12... 1病例报告患者,28岁,因孕20周,恶心、呕吐3月,腰背酸痛1月,活动后肢体抽搐2周,于2016年12月28日入住首都医科大学附属北京世纪坛医院。停经6周时发现怀孕,妊娠8周时出现恶心、呕吐症状,伴顽固便秘,自认为"妊娠反应",未予重视。妊娠12+周出现腰背部酸痛,乏力,外院产检时查血钙3. 21 mmol/L(2. 10~2. 75 mmol/L). 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 妊娠反应 首都医科大学 腰背酸痛 呕吐症状 病例报告 肢体抽搐 顽固便秘
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原发性甲状旁腺功能亢进诊断与手术治疗 被引量:2
13
作者 潘运龙 李文生 《实用医学杂志》 CAS 2005年第2期162-164,共3页
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)诊断与手术治疗方法、并发症处理。方法:对10例原发性甲状旁腺功能亢进病人的症状、体征、X线表现、超声、ECT、CT、生化检查结果进行综合分析,结合术中所见、冰冻切片检查、石蜡切片检查,得出... 目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)诊断与手术治疗方法、并发症处理。方法:对10例原发性甲状旁腺功能亢进病人的症状、体征、X线表现、超声、ECT、CT、生化检查结果进行综合分析,结合术中所见、冰冻切片检查、石蜡切片检查,得出正确诊断。10例病人均行手术治疗。结果:9例病人血钙为3.2~3.75mmol/L;碱性磷酸酶(AKP):9例病人明显高于正常,最高达1404IU/L,1例正常。甲状旁腺素(PTH):6例病人检查均高于正常值5.3pmol/L。9例病人诊断为甲状旁腺腺瘤,1例诊断甲状旁腺腺癌。其中1例诊断为甲状旁腺腺瘤病人,随访2年再手术诊断为甲状旁腺癌。术中单侧探查均能找到病灶并切除,术后并发症主要是低血钙血症。所有病人术后随访未见有甲状旁腺功能低下表现。结论:临床诊断主要依靠对病史、辅助检查结果的综合分析以及病理检查。手术切除病变甲状旁腺是可靠的治疗方法。随访可以发现甲状旁腺恶变病人。 展开更多
关键词 诊断 病人 原发甲状旁腺功能 手术治疗 正常 甲状旁腺腺瘤 术中 结论 方法 目的
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原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗 被引量:1
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作者 顾军 于泽平 王少华 《医学研究生学报》 CAS 2008年第12期1285-1287,共3页
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗。方法:回顾性分析4年间收治8例PHPT患者的临床资料。结果:PHPT发病年龄为15~75岁,女性明显多于男性,临床表现多样,病程迁延,误诊率高。8例患者术前诊断均结合超声、99m锝-甲氧... 目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗。方法:回顾性分析4年间收治8例PHPT患者的临床资料。结果:PHPT发病年龄为15~75岁,女性明显多于男性,临床表现多样,病程迁延,误诊率高。8例患者术前诊断均结合超声、99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和CT等检查。所有患者血清钙升高和甲状旁腺素(PTH)检查均增高。8例PHPT患者均经手术治疗、病理证实,手术方式以直接甲状旁腺腺瘤切除术为主。术后患者症状改善,血清钙、PTH值明显下降。手术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤等并发症。结论:超声和放射性核素发射式计算机断层显像(ECT)可作为首选的定位诊断方法,定性诊断主要依靠血钙和甲状旁腺素升高。定位明确的甲状旁腺腺瘤可行单侧探查;要注意术后低钙血症的处理。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 甲状旁腺腺瘤 外科手术
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原发性甲状旁腺功能亢进的B超声诊断—附30例报告(简报) 被引量:6
15
作者 张缙熙 程玉芳 +3 位作者 刘吉斌 徐光 戴晴 张淑琴 《中国医学科学院学报》 1988年第1期67-67,共1页
1983~1986年应用B超对30例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行检查,男性8例,女性22例,年龄16~63岁,平均37.3岁。患者均于术前进行超声检查,手术后与病理结果比较。结果:总符合率为94.6%,敏感性为82.1%,特异性为98.8%。其中甲状旁腺腺瘤符... 1983~1986年应用B超对30例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行检查,男性8例,女性22例,年龄16~63岁,平均37.3岁。患者均于术前进行超声检查,手术后与病理结果比较。结果:总符合率为94.6%,敏感性为82.1%,特异性为98.8%。其中甲状旁腺腺瘤符合率最高为95.5%,甲状旁腺增生为90%。本文对正常甲状旁腺用3.5MHz频率探头检查难以显示,Simeone曾用10MHz频率探头,显示了正常的甲状旁腺为5×3×1mm,回声与甲状腺相似或稍低。 展开更多
关键词 超声检查 甲状旁腺腺瘤 原发甲状旁腺功能 B超
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原发性甲状旁腺功能亢进的影像诊断进展 被引量:2
16
作者 高硕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第6期567-569,共3页
原发性甲状旁腺功能亢进的影像诊断进展高硕①临床上甲状旁腺功能亢进分为原发性、继发性和三级甲旁亢三类。前者分为腺瘤、增生和腺癌。其中腺瘤占80%~90%,增生占10%~15%,腺癌占1%~4%。诊断原发甲旁亢主要依据血... 原发性甲状旁腺功能亢进的影像诊断进展高硕①临床上甲状旁腺功能亢进分为原发性、继发性和三级甲旁亢三类。前者分为腺瘤、增生和腺癌。其中腺瘤占80%~90%,增生占10%~15%,腺癌占1%~4%。诊断原发甲旁亢主要依据血钙和甲状旁腺激素(PTH)的水平,... 展开更多
关键词 甲状旁腺疾病 功能 原发 影像学诊断
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原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗对骨代谢影响的研究
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作者 包丽华 林华 张克勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第3期344-345,361,共3页
目的观察原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者手术治疗后症状、体征改善情况、骨代谢指标及骨量变化。方法将31例PHPT患者分为3组:绝经后妇女组、绝经前妇女组和男性组。手术前后分别检测血及尿骨代谢生化指标和骨密度测量。结果①术后3... 目的观察原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者手术治疗后症状、体征改善情况、骨代谢指标及骨量变化。方法将31例PHPT患者分为3组:绝经后妇女组、绝经前妇女组和男性组。手术前后分别检测血及尿骨代谢生化指标和骨密度测量。结果①术后3个月开始骨痛明显减轻直至消失,骨骼畸形和行走困难均有不同程度缓解;②3组患者术后半年骨量都明显增加,1年时达到最高,2年时男性组及绝经前妇女组骨量基本维持不变,绝经后妇女组骨量开始减少。骨量增加的部位以腰椎最为明显,股骨次之,前臂骨量变化较缓慢;③术后绝大部分患者骨代谢指标均达正常范围。结论PHTP如不及时治疗对骨骼的危害极大,尽早手术可减轻原发性甲状旁腺功能亢进对骨骼的影响,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 甲状旁腺切除术 骨量 原发甲状旁腺功能 骨代谢指标 手术治疗 影响的研究 骨代谢生化指标 骨量变化 绝经后妇女 绝经前妇女 骨骼畸形
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^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症 被引量:7
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作者 张祥铭 张敏 +3 位作者 胡佳佳 席云 孙晨玮 李彪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第6期850-853,共4页
目的观察99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的价值。方法收集术前接受99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治... 目的观察99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的价值。方法收集术前接受99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治疗。以术后病理诊断为金标准,计算并比较99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT的灵敏度。结果 40例中,38例经病理确诊为PHPT,99 Tcm-MIBI双时相平面显像灵敏度为89.47%(34/38),99 Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像灵敏度为94.74%(36/38),差异无统计学意义(P>0.05)。对不同病灶大小及不同甲状旁腺素水平PHPT,99 Tcm-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT断层显像诊断灵敏度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT灵敏度高。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能 原发 99M锝甲氧基异丁基异腈 体层摄影术 发射型计算机 单光子
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原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症和早期诊断(5例报告) 被引量:3
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作者 张聪 金世鑫 +2 位作者 刘东戈 汪耀 蒋蕾 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1998年第3期50-53,共4页
本文5例原发性甲旁亢的严重并发症包括:①1例胸椎11的棕色瘤引起双下肢截瘫。该例出乎意料地患有两个甲状旁腺腺瘤,先后两次手术切除才获治愈。②2例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎,骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③1例诊... 本文5例原发性甲旁亢的严重并发症包括:①1例胸椎11的棕色瘤引起双下肢截瘫。该例出乎意料地患有两个甲状旁腺腺瘤,先后两次手术切除才获治愈。②2例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎,骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③1例诊断原发性甲旁亢时已有慢性肾功不全,同时存在的皮肤、肺和胃的转移性钙盐沉积症于手术切除甲状旁腺腺瘤后三天消失。上述病例提示的教训是:凡有肾绞痛或肾结石者,全身性骨质疏松或骨痛者,口渴多饮或多尿者,均不可忽略追查原发性甲旁亢。该病早期诊断最有效的方法是把血钙筛查作为血生化检查常规,对所发现高血钙者加测血PTH。 展开更多
关键词 严重并发症 原发甲状旁腺功能 早期诊断 骨痛 全身 甲状旁腺腺瘤 骨质疏松 手术切除 胸椎 多饮
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血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进症 被引量:7
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作者 王亚冰 王鸥 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第1期79-87,共9页
血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进症是近年来逐渐被认识的疾病,其诊断要点是血总钙、血离子钙水平持续正常,血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平升高,同时需除外继发性甲状旁腺功能亢进的因素。其诊断多在进行骨质疏松症或其他... 血钙正常的原发性甲状旁腺功能亢进症是近年来逐渐被认识的疾病,其诊断要点是血总钙、血离子钙水平持续正常,血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平升高,同时需除外继发性甲状旁腺功能亢进的因素。其诊断多在进行骨质疏松症或其他疾病检查时发现,部分患者临床无症状,部分有骨质疏松、骨折、肾结石等靶器官损害或代谢异常。关于其发病机制、临床表现、自然进程、转归目前尚无统一意见,双膦酸盐、拟钙剂药物治疗及手术切除治疗或有益处。 展开更多
关键词 原发甲状旁腺功能 血钙正常 血离子钙 甲状旁腺
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