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人体原位肝脏移植术后血管并发症 被引量:4
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作者 郑树森 徐骁 +4 位作者 梁廷波 黄东胜 王伟林 张珉 吴健 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2003年第2期155-158,共4页
目的 :探讨人体原位肝脏移植术后血管并发症的诊断方法与治疗对策。方法 :回顾性分析 1993年 4月至 2 0 0 1年 7月连续实施的 6 7例人体原位肝脏移植的临床资料 ,总结术后血管并发症的诊治经验。结果 :肝脏移植术后经彩色多普勒超声并... 目的 :探讨人体原位肝脏移植术后血管并发症的诊断方法与治疗对策。方法 :回顾性分析 1993年 4月至 2 0 0 1年 7月连续实施的 6 7例人体原位肝脏移植的临床资料 ,总结术后血管并发症的诊治经验。结果 :肝脏移植术后经彩色多普勒超声并辅以核磁共振血管造影 (MRA)及选择性血管造影 (SAOG) ,证实 7例 (10 .4 % )出现血管并发症 ,其中肝动脉吻合口狭窄 2例次 ,肝动脉血栓形成闭塞 2例次 ,门静脉吻合口狭窄 2例次 ,门静脉主干血栓形成 1例次 ,肝上下腔静脉吻合口狭窄 1例次 ,肝上和肝下下腔静脉扭曲狭窄 1例次。 7例中 3例成功实施放射介入治疗。结论 :肝脏移植术后血管并发症的发生率是评估整体移植技术的重要指标 ;肝脏移植术后应常规应用彩色多普勒超声动态监测 ,并辅以 MRA等检查 ,及早诊断血管并发症 ;在妥善防治排斥反应与胆道狭窄等相关并发症的同时 ,宜积极应用放射介入技术治疗血管并发症 ,可获得良好疗效。 展开更多
关键词 原位肝脏移植 术后 血管并发症 诊断 治疗 彩色多普勒超声 核磁共振血管造影
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同种异体原位肝脏移植13例次临床经验 被引量:4
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作者 陈焕伟 甄作均 +3 位作者 苏树英 许卓明 费凛 计勇 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第4期445-447,共3页
目的总结原位肝脏移植经验。方法对12例患者实施13例次原位肝脏移植(包括1例再次肝移植),其中5例终末期肝硬化、4例原发性肝癌、1例肝癌术后肝功能衰竭、1例肝豆状核变性、1例慢性肾功能衰竭合并肝炎后肝硬化。手术方式:经典原位肝移植1... 目的总结原位肝脏移植经验。方法对12例患者实施13例次原位肝脏移植(包括1例再次肝移植),其中5例终末期肝硬化、4例原发性肝癌、1例肝癌术后肝功能衰竭、1例肝豆状核变性、1例慢性肾功能衰竭合并肝炎后肝硬化。手术方式:经典原位肝移植10例,改良背驮式肝移植2例,再次肝移植1例。结果全组成功9例,最长存活超过2年;围手术期死亡4例,直接死亡原因脑出血1例、急性呼吸窘迫综合征1例、急性肾功能衰竭1例、肝动脉血栓1例。结论肝脏移植是治疗各种终末期肝病的有效手段,但应严格掌握适应证,减少术后并发症的发生是提高肝移植成功率及长期存活率的关键。 展开更多
关键词 同种异体原位肝脏移植 临床经验 肝硬化 肝肿瘤
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缺血预处理对大鼠原位肝脏移植供肝的保护作用 被引量:1
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作者 王瑜 高毅 +4 位作者 王烈 赵明 汪爽 潘明新 邓凡 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期673-675,共3页
目的 :研究缺血预处理对大鼠肝移植供肝的保护作用。方法 :将大鼠随机分为对照组 (A组 ,未行肝移植术 )、肝移植组 (B组 )和缺血预处理肝移植组 (C组 ) ,术后检测各组血清谷丙转氨酶 (AL T)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)活性... 目的 :研究缺血预处理对大鼠肝移植供肝的保护作用。方法 :将大鼠随机分为对照组 (A组 ,未行肝移植术 )、肝移植组 (B组 )和缺血预处理肝移植组 (C组 ) ,术后检测各组血清谷丙转氨酶 (AL T)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)活性和肝组织 ATP、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)含量。通过光镜和透射电镜分别观察各组肝脏组织细胞形态学改变。结果 :术后 B组血清 AL T、AST、L DH活性及供肝组织 MDA含量显著高于 A组 ,而 C组升高不明显 ,并且随着缺血预处理次数增加而递减 ;B组供肝组织中 ATP和 SOD含量显著低于 A组 ,而 C组降低不明显 ,并且随着缺血预处理次数增加而接近A组含量。细胞形态学检查结果表明 ,与 B组比较 ,C组供肝组织细胞结构改变较小。结论 :适当的缺血预处理可以减轻大鼠供肝缺血再灌注损伤 ,增强对供肝的细胞保护作用。 展开更多
关键词 缺血预处理 大鼠 原位肝脏移植 供肝 保护作用 再灌注损伤
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经典非转流原位肝脏移植术的麻醉管理 被引量:2
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作者 邢春花 严红星 金云霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期850-851,共2页
关键词 原位肝脏移植 麻醉管理 非转流 缺血一再灌注损伤 移植手术 内环境紊乱 肝病患者 移植肝脏 脏器功能 麻醉处理
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肝癌肝移植的现状与展望 被引量:9
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作者 严律南 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期427-430,共4页
肝细胞肝癌行肝脏移植的指征、效果及相关问题一直存在争论。本文收集并分析近年国内外文献,结合我院近6年112例肝癌肝移植病例资料,对肝癌的分期标准及供肝分配原则、大肝癌行肝脏移植的指征、肝癌肝移植患者等待供肝时的处理、影响肝... 肝细胞肝癌行肝脏移植的指征、效果及相关问题一直存在争论。本文收集并分析近年国内外文献,结合我院近6年112例肝癌肝移植病例资料,对肝癌的分期标准及供肝分配原则、大肝癌行肝脏移植的指征、肝癌肝移植患者等待供肝时的处理、影响肝癌肝移植术后复发的预后因子及肝癌患者行肝切除还是行肝脏移植的选择原则等肝癌肝移植的相关问题进行探讨。笔者认为建立与评价适应我国肝癌肝移植的分期标准及手术指征是当务之急。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 原位肝脏移植 分期标准 手术指征
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