目的:探讨卵巢透明细胞癌(CCC)与高级别浆液性癌(HGSC)的临床及MRI特征,评价MRI对CCC与HGSC的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2013年11月-2019年11月经手术和病理确诊的21例CCC及32例HGSC患者的临床及MRI资料,临床资料包括患者年龄、肿...目的:探讨卵巢透明细胞癌(CCC)与高级别浆液性癌(HGSC)的临床及MRI特征,评价MRI对CCC与HGSC的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2013年11月-2019年11月经手术和病理确诊的21例CCC及32例HGSC患者的临床及MRI资料,临床资料包括患者年龄、肿瘤大小、患者绝经状态、肿瘤发生部位偏侧性、实验室指标、有无合并子宫内膜异位症及国际妇产科联盟(FIGO)分期,MRI表现包括肿瘤形态、囊实性组成、囊性成份内有无T1高信号、单囊或多囊、囊内有无壁结节及其形态、实性成份强化程度,有无腹膜种植转移,有无淋巴结转移,有无盆腹腔积液。分析比较CCC与HGSC的临床及MRI特征。结果:CCC与HGSC在肿瘤发生部位偏侧性、平均最大径、形态、组成成份、囊性成份内T1高信号、单囊、囊内壁结节形态、CA199升高、合并子宫内膜异位症、FIGO分期及腹膜种植转移方面的差异具有统计学意义(P值分别为0.041、0.01、0.016、0.028、0.036、0.001、0.029、0.002、0.004、0.003、0.004),相对于HGSC,CCC患者肿瘤形态更规则(13/24,54%vs.11/44,25%;P=0.016),囊实性(15/24,62.5%vs.22/44,50%;P=0.022)并以单囊为主(17/24,71%vs.13/44,30%;P=0.001),单侧发病多见(18/21,86%vs.19/32,59%;P=0.041),肿块平均最大径更大(120.1±51.9 mm vs.84.4±36.1 mm,P=0.01),肿瘤囊内结节形态以结节或乳头状突起为主(10/13,77%vs.9/23,39%,P=0.029),肿瘤囊性成份T1WI高信号多见(10/24,42%vs.8/44,18%;P=0.036),腹膜种植转移更少见(6/21,29%vs.22/32,69%;P=0.004)。结论:CCC与HGSC的临床资料及MRI表现具有一定特征,MRI能较好地鉴别两者。展开更多
目的:Janus激酶(Janus kinase,JAK)、信号转导和转录活化因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)构成的JAK/STAT信号通路的活化与卵巢高级别浆液性癌(high-grade serous carcinoma,HGSC)的预后和靶向治疗密切...目的:Janus激酶(Janus kinase,JAK)、信号转导和转录活化因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)构成的JAK/STAT信号通路的活化与卵巢高级别浆液性癌(high-grade serous carcinoma,HGSC)的预后和靶向治疗密切相关。本研究力求通过简单易行的检测手段,评估JAK/STAT信号通路的活化在卵巢HGSC中的预后意义。方法:运用免疫组织化学染色方法,对73例卵巢HGSC的病理切片进行磷酸化STAT3(pSTAT3)和磷酸化STAT5(pSTAT5)染色,并对二者的染色强度及染色范围进行定量评估。以此为标准,将HGSC病例分为pSTAT3低/高表达组以及pSTAT5低/高表达组,并对不同分组的患者预后情况进行分析,探究pSTAT3和pSTAT5的表达与HGSC预后的关系。结果:部分卵巢HGSC存在pSTAT3和pSTAT5蛋白的高表达,且二者的表达与HGSC的预后相关。pSTAT3和pSTAT5蛋白的表达水平在预后较好组(生存期≥3年)和预后较差组(生存期<3年)中的差异有统计学意义,伴有pSTAT3高表达、或pSTAT5高表达、或pSTAT3和pSTAT5皆高表达的HGSC病例预后更差,表现为疾病无进展生存期以及总生存期均显著低于对应的低表达组(P<0.001)。结论:通过pSTAT3、pSTAT5蛋白的免疫组织化学染色,可以实现对卵巢HGSC患者进行风险评估,可协助判断预后同时筛选高危人群,为STAT抑制剂及抗血管生成药物的适用人群提供有益的参考指标。展开更多
文摘目的:探讨卵巢透明细胞癌(CCC)与高级别浆液性癌(HGSC)的临床及MRI特征,评价MRI对CCC与HGSC的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2013年11月-2019年11月经手术和病理确诊的21例CCC及32例HGSC患者的临床及MRI资料,临床资料包括患者年龄、肿瘤大小、患者绝经状态、肿瘤发生部位偏侧性、实验室指标、有无合并子宫内膜异位症及国际妇产科联盟(FIGO)分期,MRI表现包括肿瘤形态、囊实性组成、囊性成份内有无T1高信号、单囊或多囊、囊内有无壁结节及其形态、实性成份强化程度,有无腹膜种植转移,有无淋巴结转移,有无盆腹腔积液。分析比较CCC与HGSC的临床及MRI特征。结果:CCC与HGSC在肿瘤发生部位偏侧性、平均最大径、形态、组成成份、囊性成份内T1高信号、单囊、囊内壁结节形态、CA199升高、合并子宫内膜异位症、FIGO分期及腹膜种植转移方面的差异具有统计学意义(P值分别为0.041、0.01、0.016、0.028、0.036、0.001、0.029、0.002、0.004、0.003、0.004),相对于HGSC,CCC患者肿瘤形态更规则(13/24,54%vs.11/44,25%;P=0.016),囊实性(15/24,62.5%vs.22/44,50%;P=0.022)并以单囊为主(17/24,71%vs.13/44,30%;P=0.001),单侧发病多见(18/21,86%vs.19/32,59%;P=0.041),肿块平均最大径更大(120.1±51.9 mm vs.84.4±36.1 mm,P=0.01),肿瘤囊内结节形态以结节或乳头状突起为主(10/13,77%vs.9/23,39%,P=0.029),肿瘤囊性成份T1WI高信号多见(10/24,42%vs.8/44,18%;P=0.036),腹膜种植转移更少见(6/21,29%vs.22/32,69%;P=0.004)。结论:CCC与HGSC的临床资料及MRI表现具有一定特征,MRI能较好地鉴别两者。
文摘目的:Janus激酶(Janus kinase,JAK)、信号转导和转录活化因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)构成的JAK/STAT信号通路的活化与卵巢高级别浆液性癌(high-grade serous carcinoma,HGSC)的预后和靶向治疗密切相关。本研究力求通过简单易行的检测手段,评估JAK/STAT信号通路的活化在卵巢HGSC中的预后意义。方法:运用免疫组织化学染色方法,对73例卵巢HGSC的病理切片进行磷酸化STAT3(pSTAT3)和磷酸化STAT5(pSTAT5)染色,并对二者的染色强度及染色范围进行定量评估。以此为标准,将HGSC病例分为pSTAT3低/高表达组以及pSTAT5低/高表达组,并对不同分组的患者预后情况进行分析,探究pSTAT3和pSTAT5的表达与HGSC预后的关系。结果:部分卵巢HGSC存在pSTAT3和pSTAT5蛋白的高表达,且二者的表达与HGSC的预后相关。pSTAT3和pSTAT5蛋白的表达水平在预后较好组(生存期≥3年)和预后较差组(生存期<3年)中的差异有统计学意义,伴有pSTAT3高表达、或pSTAT5高表达、或pSTAT3和pSTAT5皆高表达的HGSC病例预后更差,表现为疾病无进展生存期以及总生存期均显著低于对应的低表达组(P<0.001)。结论:通过pSTAT3、pSTAT5蛋白的免疫组织化学染色,可以实现对卵巢HGSC患者进行风险评估,可协助判断预后同时筛选高危人群,为STAT抑制剂及抗血管生成药物的适用人群提供有益的参考指标。
