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中医药干预卵巢功能减退类疾病围体外受精期的生育力保护策略
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作者 李茂雅 钟函芝 +1 位作者 文怡 魏绍斌 《世界中医药》 北大核心 2025年第4期659-664,共6页
卵巢功能减退类疾病包括卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为卵巢功能减退类疾病伴不孕患者主要选择的治疗方式。针对此类患者的生育力保护已成为当下研究热点。中医药在I... 卵巢功能减退类疾病包括卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为卵巢功能减退类疾病伴不孕患者主要选择的治疗方式。针对此类患者的生育力保护已成为当下研究热点。中医药在IVF-ET的各阶段切入,可单用中医药综合治疗,或IVF-ET联合中医药干预,分期论治,从各阶段辅助IVF-ET(进周前审证求因,治病求本——提高卵巢储备功能;降调期疏肝健脾,调和阴阳——改善低雌激素症状;促排卵期补肾益精,活血通络——提高卵泡数量及质量,减少不良反应;移植后期补肾健脾,温肾养血——改善子宫内膜容受性),采用中医特色疗法(针刺疗法、耳穴贴压、穴位贴敷、中药灌肠、食疗等),从而提高成熟卵子数量及质量,改善子宫内膜容受率及辅助生殖结局,同时可减轻辅助生殖技术的不良反应,提高IVF-ET成功率。 展开更多
关键词 卵巢功能减退类疾病 卵巢储备功能减退 早发性卵巢功能不全 卵巢早衰 生育力保护 中医药 围体外受精期
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以生育力保护体系建设应对人口发展新形势
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作者 乔杰 王媛媛 《人民论坛·学术前沿》 北大核心 2025年第12期17-24,共8页
人口高质量发展是支撑中国式现代化的重要保障。当前,我国人口发展正处于关键转折期,呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化等趋势特征。生育率持续走低,一方面是因为育龄人口数量下降、生育意愿下降;另一方面是由于自然生育年龄增大导... 人口高质量发展是支撑中国式现代化的重要保障。当前,我国人口发展正处于关键转折期,呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化等趋势特征。生育率持续走低,一方面是因为育龄人口数量下降、生育意愿下降;另一方面是由于自然生育年龄增大导致的生理性生殖衰老,以及由于内外环境因素诱发的病理性生殖衰老。建议从生育保障和现有可及的技术应用角度出发,着力强化我国生育力保护体系建设,积极应对人口发展新形势、新挑战。要重视儿童青少年生殖健康教育,培养科学健康的两性认知和婚育观念;普及推广婚前孕前优生检查项目和育龄人群生育力评估;适度有序放开未婚育龄女性自卵冻存限制;加强妇幼保健体系建设和高危妊娠管理;加大生殖基础研究及生殖临床转化投入力度,为推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展提供有力支撑。 展开更多
关键词 中国式现代化 人口高质量发展 生育力保护
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控瘤治疗对儿童及青少年肿瘤患者卵巢功能的影响
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作者 王敏 王珊 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第4期306-311,共6页
近年来,随着控瘤治疗方案的不断改善,儿童及青少年肿瘤患者长期生存率显著提高。因此其远期生存质量逐渐得到重视,尤其是对于女性患儿,由于生育需求,内分泌生殖问题更是备受关注。控瘤治疗可能导致卵巢功能不全,影响青春期发育、生殖功... 近年来,随着控瘤治疗方案的不断改善,儿童及青少年肿瘤患者长期生存率显著提高。因此其远期生存质量逐渐得到重视,尤其是对于女性患儿,由于生育需求,内分泌生殖问题更是备受关注。控瘤治疗可能导致卵巢功能不全,影响青春期发育、生殖功能等,目前尚缺乏研究系统性地阐述控瘤治疗对患儿卵巢功能的影响及机制。本研究根据已有文献资料,总结控瘤治疗对儿童及青少年卵巢功能的影响、作用机制以及保护措施,论述目前此研究领域的局限性和未来突破点,期望能促进控瘤治疗策略的完善,保留患儿的生殖功能,提高其生存质量。 展开更多
关键词 控瘤治疗 卵巢功能 机制 保护措施 儿童 青少年
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医护人员辅助乳腺癌患者生育力保护决策的障碍因素和需求分析
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作者 孙梦莹 路潜 +2 位作者 张鹏 柯桑桑 刘春蕾 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期375-380,共6页
目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进... 目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进行一对一半结构式访谈,根据传统内容分析法对资料进行整理分析。结果 :共提炼出2个主题,9个亚主题。(1)障碍因素:包括医护人员层面的障碍因素(生育力保护的意识不足、生育力保护专业能力缺乏、生育力保护咨询时间受限)和组织政策层面的障碍因素(生育力保护医疗资源的可及性差、缺乏生育力保护学科间协作机制、生育力保护支持政策有待完善)。(2)支持需求:对决策辅助支持工具的需求、培训专业人员的需求、完善决策环境设施的需求。结论 :医护人员在辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策过程中面临着一定的障碍因素,应满足医护人员多样化支持需求,以促进医护人员辅助患者进行生育力保护决策。 展开更多
关键词 乳腺癌 生育力保护 医护人员 决策 质性研究
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育龄期淋巴瘤患者生育力保护决策辅助方案的构建及应用
5
作者 陈燕飞 张家馨 +2 位作者 贺泽翻 褚云怡 江子芳 《中国护理管理》 北大核心 2025年第7期1029-1034,共6页
目的:构建育龄期淋巴瘤患者生育力保护决策辅助方案并应用,以期为临床实践提供借鉴。方法:通过证据总结及专家小组会议,在渥太华决策支持框架下构建淋巴瘤生育力保护决策辅助方案。采用便利抽样法,选取2023年7月—9月在浙江省某三级甲... 目的:构建育龄期淋巴瘤患者生育力保护决策辅助方案并应用,以期为临床实践提供借鉴。方法:通过证据总结及专家小组会议,在渥太华决策支持框架下构建淋巴瘤生育力保护决策辅助方案。采用便利抽样法,选取2023年7月—9月在浙江省某三级甲等肿瘤专科医院就诊的30例患者为对照组,实施常规护理;选取2023年10月—12月的30例患者为干预组,应用男性和女性版本的生育力保护决策辅助方案,比较两组患者生育力保护措施采取率及决策困境、癌症后生育忧虑及生育力保护相关知识的情况。结果:完善首次治疗出院时,干预组3例(10.0%)患者采取生育力保护措施,对照组1例(3.3%)患者采取生育力保护措施,两组差异无统计学意义(χ2=1.071,P=0.301);完成首次治疗后6个月,干预组决策有效人数占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);完成首次治疗出院时、完成首次治疗后6个月,干预组癌症生育忧虑得分低于对照组、生育力保护相关知识得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论:本研究构建的育龄期淋巴瘤患者生育力保护决策辅助方案在一定程度上降低了该类患者的决策困境及癌症后生育忧虑,提高了患者对生育力保护相关知识的了解程度。 展开更多
关键词 生育力保护 育龄期 淋巴瘤 决策辅助方案 护理
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育龄期女性癌症患者生育力保护决策辅助工具的编制与应用
6
作者 袁甜 刘丽华 何育兰 《中国护理管理》 北大核心 2025年第2期208-213,共6页
目的:构建育龄期女性癌症患者生育力保护决策辅助工具并评价其应用效果,以期为育龄期女性癌症患者生育力保护提供临床指导。方法:通过文献分析、质性访谈及专家函询法构建决策辅助工具。采用方便抽样方法,于2023年11月至2024年1月选取... 目的:构建育龄期女性癌症患者生育力保护决策辅助工具并评价其应用效果,以期为育龄期女性癌症患者生育力保护提供临床指导。方法:通过文献分析、质性访谈及专家函询法构建决策辅助工具。采用方便抽样方法,于2023年11月至2024年1月选取湖南省某三级甲等医院肿瘤科的50名育龄期女性癌症患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和干预组各25例。对照组采用常规的生育保护支持和决策过程,干预组使用育龄期女性癌症患者生育力保护决策辅助工具。比较两组患者决策冲突量表得分等,以及干预组患者对工具的接受度和使用评价。结果:干预后,干预组患者生育力保护知识问卷得分、自我决策效能得分高于对照组,决策冲突量表得分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的用户接受度得分为(16.84±1.49)分,对决策辅助工具的接受度较高。结论:患者对育龄期女性癌症患者生育力保护决策辅助工具接受度较高,应用决策辅助工具可有效提升患者生育力保护知识以及决策自我效能水平,减少患者决策困境。 展开更多
关键词 决策辅助工具 育龄期女性 癌症 生育力保护
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晚育背景下生育力保护的服务体系构建
7
作者 杨婷 石人炳 《人口与经济》 北大核心 2025年第4期31-43,共13页
基于当前生育推迟、三孩生育、人口负增长的多种实际,重视生育力保护服务体系构建是少子化战略的题中应有之义,也是生育支持和人口高质量发展的根基和保障。基于全育龄女性(未育女性、孕产女性和已育女性)和全生育周期探讨当下的低生育... 基于当前生育推迟、三孩生育、人口负增长的多种实际,重视生育力保护服务体系构建是少子化战略的题中应有之义,也是生育支持和人口高质量发展的根基和保障。基于全育龄女性(未育女性、孕产女性和已育女性)和全生育周期探讨当下的低生育力困境及其生育力保护服务。全生育周期不仅包含了从孕到育的全生育过程,也包含了从初育到终育的整个生育周期。晚婚晚育常态化背景下,大量女性的实际生育周期仍压缩在40岁之前,同时越来越多的女性可能将生育周期延伸至40岁及以后,这构筑了生育力保护服务多样化供给的现实基础。根据彩虹模型从体系整合、组织整合、专业整合、临床整合、功能整合和规范整合六个维度评估了湖北省宜昌市生育力保护服务体系及其服务结果。在此基础上,提出从全育龄女性健康为目标、全生育周期服务为支撑、多元主体协同、创新服务体系等四个方面构建我国现阶段育龄女性的生育力保护服务体系,并重点围绕生育力预防、生育力修复、生育力保存三方面来完善生育力保护服务内容。晚育背景下构建生育力保护服务体系,旨在为晚育多育女性提供健康支撑,并尽可能减少不孕女性规模,以充分释放现有育龄女性群体的生育潜能。 展开更多
关键词 晚育 生育力保护 全育龄女性 生育周期
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低生育率背景下生育力保护研究
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作者 石智雷 覃作敏 +1 位作者 彭锐城 苏明丽 《人口学刊》 北大核心 2025年第4期49-66,I0003-I0006,共22页
生育力是血脉赓续和人类文明更迭的基础保障,当前正受到环境污染、婚育推迟、剖宫产和人工流产激增等因素的严重威胁。在中国生育率持续走低的严峻形势下,亟待就生育力保护的现状以及如何有效保护生育力进行深入探究。本文利用中国卫生... 生育力是血脉赓续和人类文明更迭的基础保障,当前正受到环境污染、婚育推迟、剖宫产和人工流产激增等因素的严重威胁。在中国生育率持续走低的严峻形势下,亟待就生育力保护的现状以及如何有效保护生育力进行深入探究。本文利用中国卫生健康统计年鉴、中国已婚妇女生育能力调查和中国生育状况抽样调查等数据深入分析我国生育力保护的态势,通过厘清生育力保护概念和构建生育力保护的分析框架,从理论层面阐释影响生育力周期循环的根本因素和生育力保护逻辑。数据分析发现当前生育力保护的紧迫性主要体现在四个方面:处于生育旺盛期育龄群体的不孕不育率最高;人工流产规模超过出生人口规模;20年间剖宫产率增加超过6倍;婚姻推迟问题越发普遍。生育力是基于个体生命力的一个健康指征,从萌芽、发育到实现整个过程需要连续的生理储备。本文从连续发展的视角出发构建新的生育力保护分析框架:生育力发展受到个人权益、经济基础、资源获取、制度安排和公共保障五个基础条件的影响,生育力演化嵌套在与之互动的过程中,形成从婴幼儿期、青少年期、育龄期到分娩期连续变化的生育力周期,任一生育力周期阶段的基础条件风险均会冲击生育力。生育力保护的实施是一个覆盖生命全周期、全链条的过程,需要围绕生育力周期的关键阶段进行干预,以促进各基础条件良好互动,最大限度地保护生育潜力和新生儿生育质量。为此,本文提出适用于我国实际的生育力保护实施路径:首先,从制度体系层面进行顶层设计,推动家庭、政府和社会共同参与生育力保护。其次,以维护健康权益为核心,健全覆盖从出生、发育到妊娠全方位的健康管理服务。同时,需加大对不孕不育群体和已育家庭的经济支持力度,并围绕基本性和普遍性的生殖健康需求强化数字化建设,促进资源的公平、精准分配。此外,应针对经济困难家庭、残疾人群等弱势群体,完善生育力保护的兜底服务。 展开更多
关键词 生育 生育力保护 人工流产 生殖健康 生育支持
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自体富血小板浓缩物在女性生育力重塑中的应用进展
9
作者 程姣姣 阮祥燕 +3 位作者 杜娟 金凤羽 谷牧青 李扬璐 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期637-643,共7页
女性不孕症被世界卫生组织视为全球公共卫生问题,女性生育力重塑包括卵巢功能重建、子宫/子宫内膜重建等。自体富血小板浓缩物制备简单、自体应用更安全、更易接受,在再生医学中扮演重要角色,正成为一项新兴的热点技术,目前广泛应用于... 女性不孕症被世界卫生组织视为全球公共卫生问题,女性生育力重塑包括卵巢功能重建、子宫/子宫内膜重建等。自体富血小板浓缩物制备简单、自体应用更安全、更易接受,在再生医学中扮演重要角色,正成为一项新兴的热点技术,目前广泛应用于颌面和整形外科、皮肤病学等领域中。本文主要综述自体富血小板浓缩物在女性生育力重塑中的应用进展。 展开更多
关键词 自体富血小板浓缩物 女性生育力重塑 宫腔粘连 薄型子宫内膜 早发性卵巢功能不全 卵巢组织冻存移植
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不孕患者子宫内膜异位囊肿的手术决策及卵巢功能保护问题 被引量:13
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作者 孙爱军 薛薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期617-619,共3页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT),是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛和不孕等。EMT的妇女中不孕症的发病率约30%-50%,约30%-58%的不孕症患者合并... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMT),是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛和不孕等。EMT的妇女中不孕症的发病率约30%-50%,约30%-58%的不孕症患者合并EMT。EMT对生育的影响主要包括:盆腔解剖结构异常、腹腔内微环境改变和卵巢功能异常。所以,对于EMT合并不孕患者一定要积极治疗,尽量去除这些引起不孕的因素。主要的治疗手段为腹腔镜手术明确诊断、分离粘连、去除病灶、改善腹腔内环境,术后促排卵或利用辅助生殖技术助孕。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 卵巢功能异常 不孕患者 腹腔镜手术 功能保护 子宫内膜异位症 腹腔内环境 子宫内膜组织
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卵巢子宫内膜异位囊肿与手术中卵巢功能保护 被引量:9
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作者 冷金花 史精华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期883-884,共2页
子宫内膜异位症(EMT)是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特征为子宫内膜在子宫腔以外的部位出现﹑生长﹑浸润﹑反复出血,引发疼痛﹑不育及结节包块。其中卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见,但在手术中可能存在卵巢组织的丢... 子宫内膜异位症(EMT)是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特征为子宫内膜在子宫腔以外的部位出现﹑生长﹑浸润﹑反复出血,引发疼痛﹑不育及结节包块。其中卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见,但在手术中可能存在卵巢组织的丢失,卵巢储备功能的降低甚至早衰,影响生育结局。因此,术中如何保护卵巢功能是广泛关注的话题。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 手术中 功能保护 子宫内膜异位症 生育年龄妇女 卵巢储备功能 卵巢功能 反复出血
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卵巢组织冻存移植防治医源性早发性卵巢功能不全临床应用指南 被引量:11
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作者 中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会 国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会 +3 位作者 北京妇产学会内分泌分会 中华预防医学会生育力保护分会 中国妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会 阮祥燕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第5期695-703,共9页
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性在40岁前出现卵巢功能衰退,POI可引起女性生育力降低或丧失,同时伴随不同程度的围绝经期及绝经症状提早出现,早绝经相关慢性病风险增加,严重影响患者生活质量和生命健... 早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性在40岁前出现卵巢功能衰退,POI可引起女性生育力降低或丧失,同时伴随不同程度的围绝经期及绝经症状提早出现,早绝经相关慢性病风险增加,严重影响患者生活质量和生命健康。保守估计中国每年至少有100万女童与育龄女性因放射治疗(以下简称放疗)、化学药物治疗(以下简称化疗)导致POI风险,这种POI,称之为医源性POI。随着医学技术的发展,科技难关的突破,医源性POI防治问题由不可能变成了可能。卵巢组织冻存移植技术是应用低温生物学原理,原则上,在患者放化疗前将部分卵巢组织取出一部分冷冻保存,待放化疗结束,原发病缓解或临床痊愈,再将冷冻保存的卵巢组织移植回患者自体,这样既可恢复患者的卵巢功能,也同时恢复了患者的生育能力。目前,卵巢组织冻存移植被国际指南一致认为是一项最有前景的需接受放化疗女童与放化疗无法推迟的育龄女性卵巢功能与生育力的保护方法。因此项技术在我国起步较晚,虽众多专家认为此项技术有重要意义,很多医疗单位也在做相关研究,但文献报道有卵巢组织冻存移植成功10例以上、且有孩子诞生的中心只有1个。为指导卵巢组织冻存移植技术在我国临床规范应用,指南工作组通过对医生、患者的问卷调查、现场调查及大量中英文献库的检索,讨论和归纳,最终纳入14个科学问题、18个推荐,以期为中国同道在临床实践中提供参考。 展开更多
关键词 卵巢组织冻存移植 医源性早发性卵巢功能不全 防治 卵巢功能与生育力保护
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中国女性肿瘤患者生育力保护及保存专家共识 被引量:46
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作者 梁晓燕 方丛 +6 位作者 李晶洁 李婷婷 李志铭 谢小明 王曦 刘学奎 姚和瑞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期217-221,共5页
目前我国肿瘤发病率呈上升趋势,女性肿瘤患者的生育力保护与保存也逐渐受到重视,患者的需求亦逐年增多。在我国女性肿瘤患者的生育力保存处于起步阶段,缺乏相应的规范及指南指导医生开展相应的诊疗活动。本文为指导血液、乳腺及妇科肿... 目前我国肿瘤发病率呈上升趋势,女性肿瘤患者的生育力保护与保存也逐渐受到重视,患者的需求亦逐年增多。在我国女性肿瘤患者的生育力保存处于起步阶段,缺乏相应的规范及指南指导医生开展相应的诊疗活动。本文为指导血液、乳腺及妇科肿瘤相关专科的临床工作及提高患者的生存质量,联合生殖、妇产科及肿瘤专科的临床专家对临床诊疗策略及流程规范提出专家建议,提高对女性肿瘤患者的生育力保护与保存的共识。 展开更多
关键词 生育力保护 肿瘤患者 卵子/胚胎冷冻 卵巢组织冷冻 专家共识
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育龄男性癌症患者生育力保护知识及需求调查 被引量:15
14
作者 张含凤 王国蓉 +2 位作者 曹茂秋 殷利 张健 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期23-27,共5页
目的了解育龄男性癌症患者对于生育力保护的知识水平及生育力保护需求现况。方法采用自制的育龄男性癌症患者生育力保护知识水平及需求调查问卷对332例育龄男性癌症患者进行横断面调查。结果男性癌症患者生育力保护知识得分(3. 5±0... 目的了解育龄男性癌症患者对于生育力保护的知识水平及生育力保护需求现况。方法采用自制的育龄男性癌症患者生育力保护知识水平及需求调查问卷对332例育龄男性癌症患者进行横断面调查。结果男性癌症患者生育力保护知识得分(3. 5±0. 7)分。77. 71%患者意识到癌症治疗会损害生育能力,63. 86%和80. 72%患者不知晓生育力保护的常规方法及场所。仅10. 54%患者在肿瘤治疗前选择精子库进行生育力保存,有68. 67%患者在治疗过程中希望进行生育力保存。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭月收入、年龄是患者生育力保护知识水平的影响因素(均P <0. 05);年龄、有无子女是患者生育力保护需求的影响因素(均P <0. 05)。结论育龄男性癌症患者对生育力保护的知识水平不高,多数患者在治疗前并未选择生育力保护措施,但是在治疗期间有生育力保护的需求。年轻及家庭月收入≥8 000元的患者具备更多生育力保护知识。年轻及无子女的患者在治疗过程中有生育力保存的需求。医务人员需要在患者进行治疗前充分告知生育力保护的相关信息,全面评估患者对信息的掌握程度,为患者提供切实可行的生育力保护措施和指导。 展开更多
关键词 育龄男性 癌症幸存者 生育力保护 知识 需求
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生育力保护与妇科恶性肿瘤治疗后患者的辅助生育问题 被引量:18
15
作者 乔杰 夏曦 李红真 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期729-731,共3页
肿瘤治疗主要依赖于手术、放射和化学药物治疗。然而,大部分放化疗均引起生殖功能减退,甚至丧失。目前,肿瘤发病率逐年提高并呈年轻化趋势。随着肿瘤诊疗方法不断改进,临床治愈率不断提高,越来越多年轻女性在肿瘤治愈后仍有迫切的... 肿瘤治疗主要依赖于手术、放射和化学药物治疗。然而,大部分放化疗均引起生殖功能减退,甚至丧失。目前,肿瘤发病率逐年提高并呈年轻化趋势。随着肿瘤诊疗方法不断改进,临床治愈率不断提高,越来越多年轻女性在肿瘤治愈后仍有迫切的生育要求。宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,其可发生于任何年龄,以20~50岁最为常见。本文就生育力保护和妇科恶性肿瘤治疗后的辅助生育问题进行讨论。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 化学药物治疗 辅助生育 生育力 保护 年轻化趋势 患者 临床治愈率
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生育力保护概述 被引量:13
16
作者 黄国宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期241-242,共2页
人类的自然生育过程包括了女性排卵、男性排精、精卵结合受精、胚胎发育和妊娠分娩等环节。自然生育是自然的生命活动,生育过程在体内完成,即:女性卵巢孕育卵母细胞并排卵,输卵管拾卵,通过性交精卵在输卵管结合受精,并完成胚胎的... 人类的自然生育过程包括了女性排卵、男性排精、精卵结合受精、胚胎发育和妊娠分娩等环节。自然生育是自然的生命活动,生育过程在体内完成,即:女性卵巢孕育卵母细胞并排卵,输卵管拾卵,通过性交精卵在输卵管结合受精,并完成胚胎的早期发育,同时输卵管的蠕动将胚胎输送到宫腔,胚胎在宫腔完成着床,生长发育成胎儿,直至分娩。在自然生育过程中的任何环节出现问题均会导致生育力下降,甚至不孕不育。 展开更多
关键词 生育力 专题讨论 保护 胚胎发育 妊娠分娩 输卵管 精卵结合 生命活动
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生育力保护的风险及伦理 被引量:2
17
作者 高颖 李艳辉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期253-255,共3页
生育力保护(fertility preservation)指对受手术创伤、放化疗、遗传、年龄等因素影响预期或已经出现生殖腺功能减退或丧失患者,通过手术、药物或冷冻技术干预其精子、卵子或生殖腺体,保护其生殖内分泌功能,并最终生育遗传学后代的... 生育力保护(fertility preservation)指对受手术创伤、放化疗、遗传、年龄等因素影响预期或已经出现生殖腺功能减退或丧失患者,通过手术、药物或冷冻技术干预其精子、卵子或生殖腺体,保护其生殖内分泌功能,并最终生育遗传学后代的一种助孕技术。 展开更多
关键词 生育力 保护 生殖内分泌功能 伦理 风险 手术创伤 功能减退 技术干预
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人卵巢组织冻融过程对卵巢组织的影响
18
作者 李扬璐 阮祥燕 +5 位作者 杜娟 程姣姣 金凤羽 谷牧青 李妍秋 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期594-600,共7页
目的采用慢速冷冻方法,以首都医科大学附属北京妇产医院生育力保护中心标准冻融方案,评估人卵巢组织冻融过程对卵巢组织的影响。方法将12例患者的卵巢组织分为新鲜卵巢组织组和冻融卵巢组织组,冻融方案为本中心标准方案,通过苏木精-伊红... 目的采用慢速冷冻方法,以首都医科大学附属北京妇产医院生育力保护中心标准冻融方案,评估人卵巢组织冻融过程对卵巢组织的影响。方法将12例患者的卵巢组织分为新鲜卵巢组织组和冻融卵巢组织组,冻融方案为本中心标准方案,通过苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法和钙黄绿素AM(calcein acetoxymethylester,calcein-AM)染色进行卵泡计数并评估卵泡活性,免疫组织化学法标记Ki-67和caspase-3的阳性率,评估细胞增殖和凋亡情况,Western blotting法比较两组在caspase-3、bax、FasL等凋亡相关蛋白的表达。结果采用本中心标准冻融方案,卵巢组织冻融前后在卵泡计数和卵泡活性方面差异无统计学意义(P>0.05);卵巢组织冻融后细胞Ki-67阳性率低于新鲜卵巢组织(P<0.05),差异有统计学意义;两组caspase-3阳性率差异无统计学意义(P>0.05);冻融后caspase-3蛋白表达量高于新鲜卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.05);而bax和FasL等凋亡相关蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用本中心标准冻融方案,能够很好地保持卵巢组织内的卵泡数目、形态和活性,冻融后细胞增殖水平降低,不增加冻融后bax和FasL等凋亡相关蛋白的表达,caspase-3的表达量相对增加,是较好的人卵巢组织冻融方案。 展开更多
关键词 卵巢组织 冻融方案 卵泡活性 凋亡相关蛋白 生育力保护 卵泡损伤
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未成熟卵母细胞体外成熟在生育力保护中的应用进展 被引量:3
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作者 程姣姣 阮祥燕 +1 位作者 杜娟 谷牧青 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期329-335,共7页
卵巢组织冻存与移植技术已常规用于早发性卵巢功能不全风险高的女童和年轻女性患者进行生育力保护,冻存的卵巢皮质复苏后自体移植可恢复生育力和内分泌功能,但卵巢转移风险高的患者卵巢组织移植再引入恶性细胞的风险高。冷冻的卵巢皮质... 卵巢组织冻存与移植技术已常规用于早发性卵巢功能不全风险高的女童和年轻女性患者进行生育力保护,冻存的卵巢皮质复苏后自体移植可恢复生育力和内分泌功能,但卵巢转移风险高的患者卵巢组织移植再引入恶性细胞的风险高。冷冻的卵巢皮质中主要含有原始卵泡,但也可以在卵巢组织处理过程中从小窦卵泡中获取未成熟卵母细胞,已有活产通过卵巢组织卵母细胞体外成熟(in vitro matured ovarian tissue oocytes,OTO-IVM)技术诞生,双相体外成熟(in vitro maturation,IVM)即获能(capacitation,CAPA)-IVM系统显著优化了卵母细胞IVM系统。在移植风险高的情况下,通过从生长卵泡中获取卵母细胞进行IVM,可以安全地恢复生育力,这将最大限度地发挥所有生育力保护患者的潜力。但OTO-IVM的证据仍有限,需证实其重复性,随访OTO-IVM儿童。本文主要综述人未成熟卵母细胞体外成熟在生育力保护中的应用进展。 展开更多
关键词 未成熟卵母细胞 体外成熟 生育力保护 卵巢组织冻存
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恶性血液系统疾病患者接受卵巢组织冻存及卵子体外成熟生育力保存治疗的围术期护理 被引量:1
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作者 王子睿 宋洁 +2 位作者 张曦 杨蕊 宋东红 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期957-960,共4页
生育力保存是指使用手术、药物或辅助生殖技术等对存在不孕或不育风险的成人或儿童提供帮助,保护其生殖内分泌功能并产生遗传学后代^([1])。化疗是临床上治疗血液系统恶性肿瘤的主要方法,大剂量化疗可使患者病情得到缓解^([2])。然而化... 生育力保存是指使用手术、药物或辅助生殖技术等对存在不孕或不育风险的成人或儿童提供帮助,保护其生殖内分泌功能并产生遗传学后代^([1])。化疗是临床上治疗血液系统恶性肿瘤的主要方法,大剂量化疗可使患者病情得到缓解^([2])。然而化疗药品具有性腺毒性作用,可导致年轻女性卵巢功能低下,造成卵巢衰竭、闭经,增加不孕风险,使患者生育能力下降^([3,4])。由于化疗导致的卵泡医源性破坏,在儿科及年轻女性中表现更为明显^([5])。 展开更多
关键词 大剂量化疗 生育力保存 血液系统恶性肿瘤 围术期护理 卵巢功能低下 辅助生殖技术 年轻女性 卵巢组织
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