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麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响 被引量:9
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作者 何瑞玲 《中国医药科学》 2019年第24期75-77,138,共4页
目的探讨麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法选取2017年1月~2018年1月收治的卵巢储备功能减退不孕症患者92例进行研究,根据随机数字表法分组,对照组46例采用雌孕激素人工周期疗法... 目的探讨麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法选取2017年1月~2018年1月收治的卵巢储备功能减退不孕症患者92例进行研究,根据随机数字表法分组,对照组46例采用雌孕激素人工周期疗法,观察组46例在对照组基础上加用麒麟丸,对两组患者治疗前后排卵情况及卵巢功能、妊娠率进行观察。结果两组治疗前窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力(RI)等无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗前雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)等无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后1年妊娠率为58.70%;对照组治疗后1年妊娠率为32.61%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法可改善卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能,调节性激素水平,提高妊娠率,值得推广。 展开更多
关键词 麒麟丸 雌孕激素人工周期疗法 卵巢储备功能减退不孕症 卵巢功能 妊娠率
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GnRH-a短方案与PPOS方案在高龄卵巢储备功能减退不孕症治疗中的应用对比观察 被引量:8
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作者 焦婷婷 李建华 +3 位作者 张水文 魏岩 成彦彬 王建业 《山东医药》 CAS 2022年第26期75-78,共4页
目的比较高龄卵巢储备功能减退不孕症患者使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)短方案和高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)的妊娠结局和临床效果。方法收集进行体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的高龄卵巢储备功能减... 目的比较高龄卵巢储备功能减退不孕症患者使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)短方案和高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)的妊娠结局和临床效果。方法收集进行体外受精/卵胞质内单精子注射—胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的高龄卵巢储备功能减退不孕症患者临床资料,根据促排卵方案不同分为短方案组(采取GnRH-a短方案,共124个周期)和PPOS组(采取PPOS方案,共95个周期),比较两组卵巢功能基本情况,包括基础窦卵数、基础卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2);促排卵周期取消情况,包括促排卵周期总取消率、早发排卵周期率、未取到卵周期率、异常或未受精周期率、无可移植胚胎周期率;用药和排卵情况,包括Gn用药天数和总剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数;妊娠结局情况,包括胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、活产率、累积分娩率。结果两组基础窦卵泡数和基础FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。短方案组因早发排卵导致的取卵周期取消率高于PPOS组(P<0.05)。两组Gn天数、Gn总剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组种植率、生化妊娠率、临床妊娠率和活产率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),短方案组的累积分娩率高于PPOS组(P<0.05)。结论GnRH-a短方案和PPOS方案都可作为高龄卵巢储备功能减退不孕症患者行辅助生殖技术时促排卵方案的选择,短方案累积分娩率更高,PPOS方案因早发排卵导致的取卵周期取消率更低。 展开更多
关键词 体外受精 卵胞质内单精子注射—胚胎移植 GnRH-a短方案 高孕激素状态下促排卵方案 不孕症 卵巢功能减退 高龄产妇
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育阴补肾方治疗卵巢储备功能减退不孕症的疗效研究 被引量:4
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作者 徐玲 张志华 +3 位作者 彭佳华 彭雪梅 李佩双 梁瑞宁 《江西中医药》 2020年第4期42-44,共3页
目的:观察育阴补肾方治疗卵巢储备功能减退不孕的临床效果。方法:通过单组观察性的研究,观察105例患者治疗期间及随访3个月内的妊娠率,及治疗前后AFC、AMH、FSH、E2、中医证候积分的变化。结果:治疗后临床总妊娠率为19.04%,患者年龄、... 目的:观察育阴补肾方治疗卵巢储备功能减退不孕的临床效果。方法:通过单组观察性的研究,观察105例患者治疗期间及随访3个月内的妊娠率,及治疗前后AFC、AMH、FSH、E2、中医证候积分的变化。结果:治疗后临床总妊娠率为19.04%,患者年龄、月经状况与妊娠率存在联系,有统计学意义(P<0.05);育阴补肾方能够提高患者AMH、E2水平,降低FSH水平与中医证候积分,且均具有统计学意义(P<0.05),治疗前后AFC无明显变化(P>0.05),临床无不良反应。结论:育阴补肾方能提高卵巢储备功能减退不孕症患者的妊娠率,改善卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 不孕 育阴补肾 单组观察
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滋阴疏肝汤联合黄体酮对卵巢储备功能减退不孕症患者疗效观察 被引量:5
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作者 张金丽 翟璇 《华夏医学》 CAS 2020年第3期90-93,共4页
目的:探讨滋阴疏肝汤联合黄体酮对卵巢储备功能减退不孕症患者性激素水平及中医证候积分的影响。方法:选取卵巢功能减退不孕症患者83例,随机分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组予黄体酮肌内注射,观察组在对照组基础上增服滋阴疏肝... 目的:探讨滋阴疏肝汤联合黄体酮对卵巢储备功能减退不孕症患者性激素水平及中医证候积分的影响。方法:选取卵巢功能减退不孕症患者83例,随机分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组予黄体酮肌内注射,观察组在对照组基础上增服滋阴疏肝汤,均治疗3个周期。比较两组用药疗效、性激素水平及中医证候积分。结果:治疗后,观察组用药疗效优于对照组,E2水平高于对照组,LH、FSH水平及中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢储备功能减退不孕症患者采用滋阴疏肝汤联合黄体酮治疗疗效显著,可调节性激素水平,改善卵巢功能,降低中医症候积分。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 不孕症 滋阴疏肝汤 黄体酮
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朱颖论治卵巢储备功能减退不孕症经验拾萃
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作者 吴晓蕾 朱颖 《江西中医药》 CAS 2023年第4期36-38,共3页
探析朱颖治疗卵巢储备功能减退不孕症经验,其认为本病病机多为肾水衰涸、心火旺盛、心肾失交,治疗上从心肾出发,以自拟方清心滋肾汤为基础方,并遵循患者月经周期加减用药,强调中西结合、多法同治,孕后主张保胎至12周。
关键词 卵巢储备功能 不孕症 清心滋肾
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两种促排方案在卵巢储备功能减退体外受精胚胎移植中的应用比较
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作者 郭沛沛 张丹 李朋粉 《成都医学院学报》 2025年第3期474-477,共4页
目的 比较两种促排方案在体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕的卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法 选取2017年9月至2023年8月在郑州大学第二附属医院生殖中心治疗的252例IVF-ET助孕的DOR患者为研究对象,根据不同促排方案将其分为... 目的 比较两种促排方案在体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕的卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法 选取2017年9月至2023年8月在郑州大学第二附属医院生殖中心治疗的252例IVF-ET助孕的DOR患者为研究对象,根据不同促排方案将其分为促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组(n=93)和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)组(n=159),比较两组促排效果、临床结局、子宫内膜容受性相关指标。结果 GnRH-ant组Gn总量、Gn天数、临床妊娠率、移植日子宫内膜厚度均低于GnRH-a组,差异有统计学意义(P<0.05);GnRH-ant组扳机日促黄体生成素(LH)水平、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于GnRH-a组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GnRH-ant方案可减少DOR患者IVF-ET助孕治疗中Gn用量及使用时间,而GnRH-a方案可改善子宫内膜容受性和提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 拮抗剂 卵巢储备功能减退 体外受精 胚胎移植 临床妊娠率 子宫内膜容受性
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血清褪黑素水平与卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系
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作者 马凤梅 吕向阳 +2 位作者 许继群 魏义合 郭颖 《中国医药导报》 2025年第11期120-124,共5页
目的探讨血清褪黑素水平与卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2022年4月至2024年4月在山东中医药大学附属医院接受IVF-ET的253例DOR患者,根据是否妊娠成功分为不良组(99例)和良好组(154例)。... 目的探讨血清褪黑素水平与卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法选取2022年4月至2024年4月在山东中医药大学附属医院接受IVF-ET的253例DOR患者,根据是否妊娠成功分为不良组(99例)和良好组(154例)。采用酶联免疫吸附试验检测IVF-ET前1 d血清褪黑素水平。通过多因素非条件logistic回归分析血清褪黑素水平与DOR患者IVF-ET不良妊娠结局的关系,分析各变量对DOR患者IVF-ET不良妊娠结局的预测效能。结果253例DOR患者IVF-ET不良妊娠结局发生率为39.13%(99/253)。单因素分析显示,不良组和良好组窦卵泡计数(AFC)、抗米勒管激素(AMH)、优质胚胎数、褪黑素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,AFC≥5个(OR=0.232,95%CI:0.116~0.463)、AMH水平高(OR=0.167,95%CI:0.073~0.384)、褪黑素水平高(OR=0.818,95%CI:0.761~0.878)是DOR患者IVF-ET不良妊娠结局的独立保护因素(P<0.05)。AFC、AMH、褪黑素联合预测DOR患者IVF-ET不良妊娠结局的曲线下面积为0.864,大于AFC、AMH、褪黑素单独预测的0.666、0.746、0.766(P<0.05)。结论DOR患者血清褪黑素水平降低与IVF-ET不良妊娠结局密切相关,联合AFC和AMH对DOR患者IVF-ET妊娠结局具备良好的预测效能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 体外受精-胚胎移植 褪黑素 妊娠结局
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基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退的临床研究
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作者 黄家宓 朱琳 +3 位作者 谭丽 郭可宁 孙小淳 张婷婷 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期109-114,共6页
目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数... 目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数表法分为试验组和对照组各35例(各脱落1例),试验组服用中药育肾养卵方,对照组服用中药安慰剂,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者基础窦卵泡数(AFC)、中医证候积分以及血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))值及活性氧(ROS)、三磷酸腺苷(ATP)水平变化情况。结果治疗后,2组肾虚型中医证候积分均较前降低(P<0.05,P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。治疗后试验组FSH较治疗前降低(P<0.05),AMH较治疗前升高(P<0.05),窦卵泡数(AFC)较治疗前升高(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组患者血清ROS含量降低(P<0.01),ATP值上升(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。结论育肾养卵方能提高肾精亏虚型DOR患者的卵巢功能,改善中医证候积分,可能与提高线粒体能量代谢,降低氧化应激有关。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 育肾养卵方 肾精亏虚型 线粒体能量代谢 氧化应激 活性氧 三磷酸腺苷 临床研究
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针刺治疗卵巢储备功能减退随机对照试验的文献质量评价
9
作者 孟宁宁 张娜 +2 位作者 孙逸旸 杜冬青 马玉侠 《中国中医药信息杂志》 2025年第5期39-46,共8页
目的评价目前国内外发表的针刺治疗卵巢储备功能减退随机对照试验的方法学质量及文献报告质量,为今后开展相关临床研究提供参考。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全... 目的评价目前国内外发表的针刺治疗卵巢储备功能减退随机对照试验的方法学质量及文献报告质量,为今后开展相关临床研究提供参考。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)有关针刺治疗卵巢储备功能减退的随机对照试验,检索时间限定为建库至2024年3月16日。按纳入与排除标准筛选文献,提取文献的基本特征,运用Cochrane协作网随机对照试验偏倚风险评价工具RoB2进行方法学质量评价,运用临床试验报告的统一标准(CONSORT)声明及针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)清单进行文献报告质量评价。结果共纳入19项研究。RoB2的评估结果显示,18项研究(94.74%)有一定偏倚风险,1项研究(5.26%)存在高偏倚风险。在CONSORT声明评估中,研究报告率<50%的条目24个,占全部条目的64.86%,报告率<10%的条目14个,占全部条目的37.84%;在STRICTA清单评估中,研究报告率<50%的条目3个,占全部条目的17.65%,报告率<10%的条目2个,占全部条目的11.76%。结论目前针刺治疗卵巢储备功能减退随机对照试验的总体数量偏少,研究方法学质量整体偏低,偏倚风险较大,CONSORT声明条目的文献报告率较低,研究者应进一步加强临床试验设计及方法学培训,提高临床研究水平,并严格按照CONSORT声明和STRICTA清单进行规范报告。 展开更多
关键词 针刺 卵巢储备功能减退 随机对照试验 方法学质量 报告质量
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基于“药物-靶点-分子对接-疾病”关联网络研究五子养脏汤治疗卵巢储备功能减退的作用机制
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作者 沈洁 邓树梅 +6 位作者 吴小娟 罗心如 孙铭瑶 顾一凡 苏广恒 吴媛媛 罗志娟 《中国医药科学》 2025年第7期13-18,共6页
目的基于网络药理学和分子对接探讨五子养脏汤在治疗卵巢储备功能减退中的相关分子机制。方法运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对五子养脏汤中的活性成分及作用靶点进行检索,并构建药物-成分-靶点网络图;通过人类基因综合数据... 目的基于网络药理学和分子对接探讨五子养脏汤在治疗卵巢储备功能减退中的相关分子机制。方法运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对五子养脏汤中的活性成分及作用靶点进行检索,并构建药物-成分-靶点网络图;通过人类基因综合数据库(GeneCards)等数据库获取卵巢储备功能减退的相关靶标,绘制药物疾病交集基因VENNY图,将数据导入STRING数据库得到蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并获取核心基因;在DAVID数据平台进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用Cytoscape构建疾病-通路-靶点-成分-药物网络图;运用AutoDockTools对相关活性成分与核心靶点进行分子对接。结果通过筛选得出的53个化合物和254个药物相应靶点,建立PPI核心网络,关键蛋白涉及蛋白激酶B1(AKT1)、白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)1B、肿瘤蛋白53(TP53)等。GO功能富集分析取得850个条目(P<0.05),其中生物过程658个,细胞组成84个,分子功能108个;KEGG通路富集取得与卵巢储备功能低下相关(P<0.05)的143条通路,涉及癌症、液体切应力与动脉粥样硬化、晚期糖基化终末产物-受体相互作用信号通路等途径。进行分子对接后所得结果表明,五子养脏汤中的主要活性成分与核心靶点ALB、TNF等具有较好的结合活性。结论五子养脏汤中的活性化合物可通过多通路、多靶点的方式从细胞的增殖和凋亡的角度对卵巢储备功能减退进行治疗。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 五子养脏汤 网络药理学 分子对接 作用机制
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补肾生精调和气血方调控Wnt/β-catenin信号通路对卵巢储备功能减退大鼠的影响
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作者 王珺 唐娜 +6 位作者 叶朝阳 黎玲 高同庆 黄佳梅 邓强 吴锋英 金志春 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期100-106,共7页
目的基于Wnt/β-catenin信号通路观察补肾生精调和气血方对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠的影响。方法60只8周龄SD雌性大鼠随机分为对照组、模型组、戊酸雌二醇组和中药低、中、高剂量组,每组10只。除对照组外,其余组单次腹腔注射环磷酰胺7... 目的基于Wnt/β-catenin信号通路观察补肾生精调和气血方对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠的影响。方法60只8周龄SD雌性大鼠随机分为对照组、模型组、戊酸雌二醇组和中药低、中、高剂量组,每组10只。除对照组外,其余组单次腹腔注射环磷酰胺75 mg/kg复制DOR大鼠模型。造模次日开始,给药组分别予相应药液灌胃,连续3周。观察大鼠一般状况,ELISA检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)含量,HE染色观察卵巢组织形态,Western blot检测卵巢组织糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、c-MYC蛋白表达,免疫组化染色检测卵巢组织β-catenin蛋白表达,RT-qPCR检测卵巢组织Wnt1、Wnt2、Wnt4、GSK3β、β-catenin、CyclinD1、c-MYC mRNA表达,透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构。结果与对照组比较,模型组大鼠进食饮水量减少,体质量增长缓慢甚至降低,动情周期紊乱,血清FSH、LH含量升高(P<0.01),E_(2)、AMH、INHB含量降低(P<0.01);卵巢组织各级卵泡数量减少、闭锁卵泡增多,颗粒细胞排列紊乱;卵巢组织GSK3β蛋白表达升高(P<0.01),β-catenin、CyclinD1、c-MYC蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),β-catenin阳性表达降低(P<0.01),卵巢组织Wnt1、Wnt2、Wnt4、β-catenin、CyclinD1、c-MYC mRNA表达降低(P<0.01),GSK3βmRNA表达升高(P<0.01);卵巢颗粒细胞线粒体、粗面内质网等细胞器高度肿胀,部分溶解。与模型组比较,各给药组大鼠体质量不同程度增加,动情周期部分恢复,血清FSH、LH含量降低,E_(2)、AMH、INHB含量升高(P<0.01,P<0.05);卵巢组织各级卵泡数量不同程度增多、闭锁卵泡减少;卵巢组织GSK3β蛋白表达降低,β-catenin、CyclinD1、c-MYC蛋白表达升高,β-catenin阳性表达升高,卵巢组织Wnt1、Wnt2、Wnt4、β-catenin、CyclinD1、c-MYC mRNA表达升高,GSK3βmRNA表达降低,其中戊酸雌二醇组和中药高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);卵巢颗粒细胞线粒体、内质网等细胞器轻度肿胀。结论补肾生精调和气血方可改善DOR模型大鼠卵巢功能,调节血清性激素水平,其机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。 展开更多
关键词 补肾生精调和气血方 卵巢储备功能减退 WNT/Β-CATENIN信号通路 细胞周期蛋白D1 C-MYC 大鼠
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王云铭基于“虚气留滞”理论辨证论治卵巢储备功能减退所致不孕的经验 被引量:1
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作者 靳凡钰 张登山 +3 位作者 白煜君 窦明珠 刘宇慧 焦宁 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期148-151,共4页
基于“虚气留滞”理论,深入探讨王云铭关于卵巢储备功能减退所致不孕的病因病机认识及运用药对的治疗经验。王云铭认为,卵巢储备功能减退所致不孕的基本病机是以肾虚为本,瘀阻胞脉胞络为标,与“虚气留滞”学说相一致。治疗上,王云铭着... 基于“虚气留滞”理论,深入探讨王云铭关于卵巢储备功能减退所致不孕的病因病机认识及运用药对的治疗经验。王云铭认为,卵巢储备功能减退所致不孕的基本病机是以肾虚为本,瘀阻胞脉胞络为标,与“虚气留滞”学说相一致。治疗上,王云铭着眼于“补虚畅络”的核心治则,运用诸多药对,灵活配伍,主张益肾填精、益气固本以补其虚,活血化瘀、行气开郁、化痰祛湿以畅胞脉、胞络,临床上辨证施治,分期治疗,灵活应用药对,卓有效果。 展开更多
关键词 虚气留滞 卵巢储备功能减退 不孕症 王云铭 临床经验
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基于少阴枢机理论辨治肾精亏虚型卵巢储备功能减退相关不孕的病机与治疗 被引量:1
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作者 杨亚楠 亢一帆 +8 位作者 崔楠 赵嘉静 朱友华 张雨晴 张瑜娟 方梦鑫 卜梦雅 姜学文 黄欲晓 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1128-1131,共4页
本文基于“少阴枢机理论”,针对卵巢储备功能减退相关不孕肾精亏虚的发病基础,探讨本病的发病机理和临床治法。少阴枢机不利是其基本病机,其中少阴阴精不足,可引起卵泡发育障碍;阳精滋润与种子之用减弱,可引起卵泡排卵障碍;阴精与阳精失... 本文基于“少阴枢机理论”,针对卵巢储备功能减退相关不孕肾精亏虚的发病基础,探讨本病的发病机理和临床治法。少阴枢机不利是其基本病机,其中少阴阴精不足,可引起卵泡发育障碍;阳精滋润与种子之用减弱,可引起卵泡排卵障碍;阴精与阳精失调,则不仅出现阴阳失和所导致的卵泡发育与排出障碍,还伴有少阴枢机不利导致的开阖失职之证,例如痰瘀等多种病理产物的堆积。在少阴枢机理论指导下选方、运药、选穴,为本病的治疗配合调节少阴枢机能够增强疗效提供理论依据。 展开更多
关键词 少阴枢机 肾精亏虚 卵巢储备功能减退 不孕 开阖失职 选方 运药 选穴
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年轻卵巢储备功能减退患者卵泡期与黄体期应用高孕激素状态超促排卵方案效果比较 被引量:2
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作者 陈茜茜 黄学锋 +1 位作者 杨海燕 林跃 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期297-305,共9页
目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单... 目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植的483例35岁及以下DOR患者的资料,其中采用卵泡期PPOS方案226例(FPPOS+CC组),黄体期PPOS方案257例(LPPOS+CC组)。比较两组的基线特征、超促排卵结果和实验室相关指标,并比较获得第三天(以下简称D3)优质胚胎的患者超促排卵后第一次冻融胚胎移植的妊娠结局。结果:两组间年龄、不孕年限、继发不孕占比、既往治疗周期数、体重指数、抗米勒管激素、窦状卵泡数、基础黄体生成素、基础孕酮水平、平均获卵数、MⅡ卵率、D3优质胚胎率、深度垂体抑制发生率、活产率和早产率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。与FPPOS+CC组比较,LPPOS+CC组诱发排卵日黄体生成素(LH)水平[分别为4.0(2.7,5.3)和5.1(3.2,7.2)IU/L]、早发LH峰发生率(分别为3.13%和10.67%)、卵胞质内单精子注射双原核受精率(分别为72.16%和79.56%)均更低(P<0.05或P<0.01),而促性腺激素(Gn)天数[分别为11(9,12)和9(8,11)d]、Gn总量[分别为2213(1650,2700)和2000(1575,2325)IU]、诱发排卵日孕酮水平[分别为1.3(0.8,2.9)和0.9(0.6,1.2)ng/mL]、冻融胚胎移植的临床妊娠率(分别为61.88%和46.84%)和着床率(分别为42.20%和31.07%)均更高(均P<0.01)。结论:35岁及以下DOR患者采用LPPOS+CC方案后冻融胚胎移植临床妊娠结局更佳。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 黄体期 排卵 卵泡期 孕激素 胚胎移植 妊娠结局
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补肾益冲方对卵巢储备功能减退大鼠卵巢组织形态及性激素的影响 被引量:1
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作者 简晓莉 刘志承 +1 位作者 徐汉明 常瑞萍 《天津药学》 2024年第1期1-4,共4页
目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠卵巢功能的影响。方法:选取雌性未孕SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组、补肾益冲方组、补佳乐组。除空白组外,其余大鼠采用雷公藤多苷片混悬液灌胃制备DOR大鼠模型,造模成功后分... 目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠卵巢功能的影响。方法:选取雌性未孕SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组、补肾益冲方组、补佳乐组。除空白组外,其余大鼠采用雷公藤多苷片混悬液灌胃制备DOR大鼠模型,造模成功后分别给予补肾益冲方及补佳乐进行相应的治疗干预。药物干预结束后,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测大鼠血清中抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)的水平;HE染色观察大鼠卵巢组织的病理学形态变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清FSH和LH水平升高(P<0.05),AMH和E_(2)水平降低(P<0.05);卵巢中原始卵泡和生长卵泡的数量减少,闭锁卵泡增加;卵巢间质增生并纤维化。补肾益冲方干预后,DOR大鼠血清中FSH和LH激素水平降低(P<0.05),AMH和E_(2)激素水平升高(P<0.05);卵巢组织形态得到改善,原始卵泡和生长卵泡增多,闭锁卵泡减少。结论:补肾益冲方对DOR大鼠卵巢组织形态、卵母细胞的数量和质量具有改善作用,能调节AMH、FSH、E_(2)和LH从而提高DOR大鼠的卵巢储备功能。 展开更多
关键词 补肾益冲方 卵巢储备功能减退 性激素 卵泡
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裘氏妇科从阴亏血热论治卵巢功能减退临证经验
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作者 俞可沁 张婷 《中医药临床杂志》 2025年第4期681-684,共4页
卵巢功能减退是由于各种原因导致女性在绝经之前引起卵巢排卵能力下降的疾病,常与卵泡生长发育失调致卵泡消耗过快有关,易发展为卵巢早衰。裘氏妇科认为肝郁肾虚是卵巢功能减退的病理基础,阴亏血热是其重要病机,素体阴虚,虚火浮动,灼伤... 卵巢功能减退是由于各种原因导致女性在绝经之前引起卵巢排卵能力下降的疾病,常与卵泡生长发育失调致卵泡消耗过快有关,易发展为卵巢早衰。裘氏妇科认为肝郁肾虚是卵巢功能减退的病理基础,阴亏血热是其重要病机,素体阴虚,虚火浮动,灼伤津液,肝血失养,冲任不调,导致月经紊乱、不孕等。自拟裘氏精麦汤,以滋阴清热法治疗卵巢功能减退,从肝、肾论治,疏肝以理气、养血以柔肝,滋阴以清热,填精以育卵,临床疗效显著,文章举医案一则予以分享探讨。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 不孕 裘氏精麦汤 阴亏血热
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卵巢储备功能减退症的临床特征分析 被引量:1
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作者 勾明会 房繄恭 《山东医药》 CAS 2024年第16期57-59,共3页
目的总结卵巢储备功能减退症(DOR)患者的临床特征。方法选取国际针灸病例注册研究平台2017年9月—2023年12月中国中医科学院针灸医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心、海南医学院第一附属医院、内蒙古第一中西医结合医院等28家临床中心收... 目的总结卵巢储备功能减退症(DOR)患者的临床特征。方法选取国际针灸病例注册研究平台2017年9月—2023年12月中国中医科学院针灸医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心、海南医学院第一附属医院、内蒙古第一中西医结合医院等28家临床中心收集的DOR数据,回顾性分析DOR患者的临床特征,包括人口学特征、病因特征、月经特征及临床表现特征。结果人口学特征:共纳入患者418例,年龄24~52(38.9±5.7)岁,病程36(12,60)个月;已婚410例(98.1%)、未婚8例(1.9%),大学及以上学历253例(60.5%)、高中及以下学历165例(39.5%)。病因特征:84.8%DOR患者无明显诱因,其次为医源性因素(12.9%)。月经特征:59.6%DOR患者月经周期正常,46.0%DOR患者经量适中,42.4%DOR患者月经颜色暗红,72.6%DOR患者不痛经,月经周期为(27.28±3.95)d,经期为(4.77±1.72)d。临床表现特征:DOR患者常见症状依次为潮热、继发不孕、畏寒、盗汗、月经量少、易疲劳、乏力、情绪低落、睡眠不佳、五心烦热等;临床表现/症状组合:组合1为易疲劳-乏力-盗汗-潮热-畏寒-月经量少-不孕,组合2为阴道干涩-性欲低下-五心烦热-注意力不能集中-情绪低落-睡眠不佳。结论DOR患者临床表现不典型,多为隐匿性、多样性发展。DOR患者以高龄、已婚女性为主;其病因多为特发性因素,大部分患者月经周期正常、月经量适中;临床核心症状为盗汗、潮热、乏力、畏寒、睡眠不佳、情绪低落、不孕。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 临床特征 病因 临床表现 月经特征
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补肾益冲方对卵巢储备功能减退大鼠卵巢组织PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响 被引量:1
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作者 范培 李庆云 +2 位作者 何庭月 方晨晞 黄剑美 《江西中医药》 CAS 2024年第10期64-68,共5页
目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠卵巢组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路的影响。方法:将30只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型对照组、阳性对照组(戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮... 目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠卵巢组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路的影响。方法:将30只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型对照组、阳性对照组(戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮)、补肾益冲方低、高剂量组,每组6只。除空白组外,其余大鼠首次给予负荷剂量50 mg/(kg·d),后维持性给予8 mg/(kg·d)的给药剂量腹腔注射环磷酰胺,连续灌胃8 d,建立DOR大鼠模型。造模成功后,补肾益冲方低、高剂量组分别灌服补肾益冲丸混悬液2.06 g/(kg·d)、8.24 g/(kg·d);阳性对照组灌服戊酸雌二醇0.103 mg/(kg·d)与醋酸甲羟孕酮0.617 mg/(kg·d)给药;空白组和模型对照组分别灌服等体积生理盐水,均每日给药1次,连续2周。观察大鼠的体质量和动情周期变化,计算卵巢指数,HE染色观察卵巢组织病理形态学变化,用酶联免疫法(ELISA)检测血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和抗缪勒氏管激素(AMH)水平,Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)的表达水平。结果:与空白组比较,模型对照组大鼠动情周期延长、紊乱,大鼠体质量和卵巢指数明显降低(P<0.01),血清E2、AMH水平显著降低(P<0.01),FSH和LH均显著升高(P<0.01),卵巢组织中各级卵泡数量减少,闭锁卵泡数量增多,大鼠卵巢组织PI3K、p-Akt蛋白表达显著下降(P<0.05,P<0.01),p-mTOR呈下降趋势。与模型组比较,补肾益冲方低、高剂量组及阳性对照组大鼠动情周期缩短、趋于正常,给药前、后体质量和卵巢指数均明显升高(P<0.05,P<0.01),且高剂量组优于阳性对照组,补肾益冲方高剂量组血清E2、AMH显著升高(P<0.05,P<0.01),FSH、LH均显著下降(P<0.01),卵巢组织中各级卵泡数量增加,闭锁卵泡数量减少,卵巢组织中PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达均显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾益冲方能有效改善DOR大鼠的卵巢储备功能,其机制可能与激活卵巢组织PI3K/Akt/mTOR信号通路磷酸化水平有关。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 补肾益冲方 PI3K/Akt/mTOR信号通路 磷酸化
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从“实则阳明,虚则太阴”论治卵巢储备功能减退 被引量:2
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作者 龚思琦 王翠霞 《中医药临床杂志》 2024年第3期395-399,共5页
卵巢储备功能减退临床主要表现为月经过少、月经稀发、闭经或不孕等病症,现代医学对于此病的治疗尚存在一定的争论。目前已有大量研究表明中医治疗卵巢储备功能减退具有明显优势,中医传统医学多从肾、肝、脾、心等脏腑论治此病,清代医... 卵巢储备功能减退临床主要表现为月经过少、月经稀发、闭经或不孕等病症,现代医学对于此病的治疗尚存在一定的争论。目前已有大量研究表明中医治疗卵巢储备功能减退具有明显优势,中医传统医学多从肾、肝、脾、心等脏腑论治此病,清代医家柯韵柏在《内经》的基础上提出“实则阳明、虚则太阴”的经典论述,文章从这一理论角度出发分析此病的发病机制,力求探索临床应用中医药防治卵巢储备功能减退的有效治疗方法。文章将以“实则阳明、虚则太阴”思想为基础,对辨治卵巢储备功能减退的思路及应用做出详细阐述。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 实则阳明 虚则太阴
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韩冰教授补肾调冲方治疗卵巢储备功能下降所致不孕症 被引量:10
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作者 王雪 夏天 韩开梅 《长春中医药大学学报》 2015年第4期720-721,724,共3页
韩冰教授认为,肾和冲任是女性生殖功能的核心,具有协同作用,共司经、孕、胎、产等一系列生殖活动。肾虚与冲任失调,影响月经与怀孕,是导致卵巢储备功能下降所致不孕症发生的根本原因。临证强调补肾调冲的重要性,并自拟补肾调冲方结合周... 韩冰教授认为,肾和冲任是女性生殖功能的核心,具有协同作用,共司经、孕、胎、产等一系列生殖活动。肾虚与冲任失调,影响月经与怀孕,是导致卵巢储备功能下降所致不孕症发生的根本原因。临证强调补肾调冲的重要性,并自拟补肾调冲方结合周期用药治疗。用药忌盲目单用大量补阳药或补阴药,以平衡肾中阴阳为宜,同时重视阴中求阳、阳中求阴。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 不孕症 补肾调冲方
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