卵泡发育中晚期添加HMG可改善妊娠结局:基于682例高龄卵巢储备减退患者 被引量：6

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作者 吴晓敏 陈映雪 +5 位作者 周星宇 张俊 黎莹 李欣 张笑菲 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期412-417,共6页

目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中添加人绝经期促性腺激素(HMG)的时机对高龄卵巢储备减退(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的≥35岁的DOR患者682例,采用拮抗剂方案,均于月经周期2~3 ... 目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中添加人绝经期促性腺激素(HMG)的时机对高龄卵巢储备减退(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的≥35岁的DOR患者682例,采用拮抗剂方案,均于月经周期2~3 d启动卵泡刺激素(FSH)促排卵治疗,根据添加HMG的时机分为无添加组371例(不添加HMG)、早期添加组139例(每日加用HMG直至扳机日)、中晚期添加组172例(主导卵泡直径达到10~14 mm时每日加用HMG直至扳机日),比较3组的妊娠结局。结果3组扳机日雌二醇、孕酮水平、扳机日子宫内膜厚度、扳机日直径≥14、16、18 mm的卵泡个数、受精率、卵裂率差异均无统计学意义(P>0.05),Gn用量早期添加组和中晚期添加组高于无添加组,中晚期添加组获卵数高于早期添加组,成熟卵子数及可利用胚胎数中晚期添加组高于无添加组及早期添加组(P<0.05)。新鲜周期临床妊娠率中晚期添加组高于无添加组(P<0.05),种植率、早期流产率、异位妊娠率、活产率3组差异无统计学意义(P>0.05)。全胚冷冻周期首次移植种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率、活产率3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄DOR患者应用GnRH-ant方案时,在卵泡发育的中晚期添加HMG能改善促排卵结局和新鲜周期临床妊娠率。 展开更多

关键词 GnRH拮抗剂方案 人绝经期促性腺激素 高龄 卵巢储备减退

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中药治疗卵巢储备功能减退不孕症的用药规律

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作者 傅煌燕 夏艳秋 董莉 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期9-14,I0001,共7页

目的分析中药治疗卵巢储备功能减退不孕症的用药规律。方法检索并筛选中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库自建库至2023年12月31日关于中医药治疗卵巢储备功能减退不孕症的文献,建立数... 目的分析中药治疗卵巢储备功能减退不孕症的用药规律。方法检索并筛选中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库自建库至2023年12月31日关于中医药治疗卵巢储备功能减退不孕症的文献,建立数据库。通过中医传承计算平台V3.5进行中药频次、性味归经、药物功效、关联规则及聚类分析。结果共纳入70篇相关文献,共89个有效处方,涉及中药125味,总频次1086次。中药归经以肝、肾、脾经为主;药性主要为温性、平性;药味主要为甘、苦、辛味;功效以补虚、活血化瘀为主;单味中药使用频次较高的为菟丝子、当归、熟地黄等。通过分析得到核心药物15味,核心药物组合17组,强关联规则6组,挖掘出新核心类方3个。结论中药治疗卵巢储备减退不孕症以“补肾活血”为治疗大法,强调肝脾肾三脏同调,重视补阳药使用。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 不孕症 中药 用药规律 文献研究 数据挖掘 中医传承计算平台

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基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退的临床研究

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作者 黄家宓 朱琳 +3 位作者 谭丽 郭可宁 孙小淳 张婷婷 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期109-114,共6页

目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数... 目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数表法分为试验组和对照组各35例(各脱落1例),试验组服用中药育肾养卵方,对照组服用中药安慰剂,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者基础窦卵泡数(AFC)、中医证候积分以及血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))值及活性氧(ROS)、三磷酸腺苷(ATP)水平变化情况。结果治疗后,2组肾虚型中医证候积分均较前降低(P<0.05,P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。治疗后试验组FSH较治疗前降低(P<0.05),AMH较治疗前升高(P<0.05),窦卵泡数(AFC)较治疗前升高(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组患者血清ROS含量降低(P<0.01),ATP值上升(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。结论育肾养卵方能提高肾精亏虚型DOR患者的卵巢功能,改善中医证候积分,可能与提高线粒体能量代谢,降低氧化应激有关。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 育肾养卵方 肾精亏虚型 线粒体能量代谢 氧化应激 活性氧 三磷酸腺苷 临床研究

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左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的研究

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作者 焦瑞芹 博玉婷 +1 位作者 王晓晓 张宇 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期37-40,共4页

目的观察左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的效果,探讨灸药结合能否提升肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的治疗效果。方法收集2022年1月—2022年12月安徽省淮北市中医院妇科门诊符合肾阴虚型卵巢储备功能减退诊断标准的60... 目的观察左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的效果,探讨灸药结合能否提升肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的治疗效果。方法收集2022年1月—2022年12月安徽省淮北市中医院妇科门诊符合肾阴虚型卵巢储备功能减退诊断标准的60例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组接受艾灸治疗,治疗组接受左归丸加减联合艾灸治疗,均连续治疗3个月经周期。比较两组治疗疗效,检测两组治疗前后血清雌二醇(Serum estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)及促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)水平,于治疗前和治疗后监测基础窦卵泡计数以及子宫内膜厚度,分别于治疗前后记录两组中医证候积分。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.33%(28/30)和73.33%(22/30)(P<0.05),治疗后治疗组E2水平、子宫内膜厚度以及窦卵泡计数高于对照组,FSH、LH、经期小腹痛、月经延后以及颜色黯或紫评分低于对照组(P<0.05)。结论左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退疗效显著,患者症状改善明显,激素水平得到显著改善,适合推广应用。 展开更多

关键词 左归丸 艾灸 肾阴虚型卵巢储备功能减退 雌激素 卵泡

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针药结合治疗卵巢储备功能减退疗效观察及血清AMH水平影响

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作者 柯琴 王莹倩 +4 位作者 操丽 王芬 姚锐 刘特 谈柳 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期155-158,共4页

目的探讨针药结合治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者临床疗效观察及血清抗苗勒管激素(anti Mullerian hormone,AMH)水平影响。方法选择该院于2021年6月—2023年12月收治的DOR患者57例,按照随机数字表法将其分... 目的探讨针药结合治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者临床疗效观察及血清抗苗勒管激素(anti Mullerian hormone,AMH)水平影响。方法选择该院于2021年6月—2023年12月收治的DOR患者57例,按照随机数字表法将其分为观察组30例与对照组27例。对照组患者给予中药治疗,观察组在对照组基础上结合针刺治疗。两组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗疗效;治疗前后卵巢双侧窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)和AMH水平,焦虑和抑郁量表,睡眠质量变化及不良反应情况。结果观察组DOR患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后DOR患者AFC数值和AMH水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后DOR患者AFC数值和AMH水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后DOR患者HADS-A评分和HADS-D评分低于治疗前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后DOR患者PSQI评分低于治疗前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药结合治疗DOR患者临床疗效显著,且可提高血清AMH水平,改善患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 针灸 中药 卵巢储备功能减退 疗效 抗苗勒管激素

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单次和双次富血小板血浆治疗卵巢储备功能减退的疗效

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作者 彭婀娜 艾苗 +2 位作者 谭小军 赵行平 徐大宝 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期45-51,共7页

目的:研究报道富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗能改善女性卵巢功能,但其使用剂量和频次与治疗效果的关系尚不明确。本研究旨在评估单次和双次PRP治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效。方法:选取202... 目的:研究报道富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗能改善女性卵巢功能,但其使用剂量和频次与治疗效果的关系尚不明确。本研究旨在评估单次和双次PRP治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效。方法:选取2020年9月至2022年10月湘潭市中心医院生殖中心收治的DOR患者65例,随机分为4组:单次PRP治疗组(21例,PRP治疗1次)、双次PRP治疗组(15例,PRP连续治疗2次)、空白对照组(15例)、人工周期对照组(14例,雌孕激素治疗)。比较4组患者治疗前后基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵巢体积,行单精子卵细胞质内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期前后的获卵数、MII卵母细胞数、优质胚胎数及妊娠情况的差异。结果:与治疗前相比,单次和双次PRP治疗组的FSH水平均显著降低,AFC、卵巢体积、获卵数和MII卵母细胞数均显著增加(均P<0.05);与空白对照组相比,单次和双次PRP注射组治疗后的FSH水平降低,AFC、获卵数及MII卵母细胞数均增加(均P<0.05),单次和双次PRP注射组的优胚率、临床妊娠率和活产率均大于空白对照组及人工周期对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与单次PRP注射组相比,双次PRP注射组的FSH水平更低,AFC更多,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:单次和双次PRP卵巢注射均能有效改善DOR患者的卵巢储备功能,提高卵巢反应性;与单次PRP卵巢注射相比,双次PRP卵巢注射在改善卵巢储备功能方面有取得更好效果的趋势。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 富血小板血浆 卵巢储备 性激素 单精子卵细胞质内注射

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三种卵巢储备功能减退小鼠模型的效果比较

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作者 林华丹 王旭 +5 位作者 陈春宏 韦郁卓 罗艳春 庞方惠 秦秋云 阮子芸 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第5期51-59,共9页

目的比较采用雷公藤多苷、环磷酰胺和顺铂构建卵巢储备功能减退(DOR)小鼠模型的效果。方法小鼠随机分成对照(Ctrl)组、雷公藤多苷(TWP)组、环磷酰胺(CTX)组和顺铂(DDP)组,TWP组以50 mg/kg雷公藤多苷混悬液灌胃小鼠14 d,CTX组以20 mg/kg... 目的比较采用雷公藤多苷、环磷酰胺和顺铂构建卵巢储备功能减退(DOR)小鼠模型的效果。方法小鼠随机分成对照(Ctrl)组、雷公藤多苷(TWP)组、环磷酰胺(CTX)组和顺铂(DDP)组,TWP组以50 mg/kg雷公藤多苷混悬液灌胃小鼠14 d,CTX组以20 mg/kg环磷酰胺混悬液腹腔注射小鼠14 d,DDP组以1.5 mg/kg顺铂溶液腹腔注射14 d。统计小鼠体质量、子宫指数和卵巢指数;阴道涂片法观察小鼠动情周期变化;ELISA法检测小鼠抗缪勒管激素(AMH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化情况;HE检测卵巢卵泡发育情况;统计卵母细胞成熟率和小鼠生育力。结果3组模型小鼠体质量、卵巢指数显著降低(P<0.05);动情周期紊乱,AMH、E2激素水平显著降低(P<0.05);发育中卵泡率降低,闭锁卵泡率升高(P<0.05);卵母细胞成熟率降低(P<0.05);妊娠率及总成活仔鼠数降低。结论通过雷公藤多苷、环磷酰胺和顺铂成功构建DOR模型小鼠,小鼠体质量、卵巢指数降低,动情周期、激素紊乱及卵巢储备功能下降,引起卵母细胞成熟率、妊娠率及总活产仔数降低;其中环磷酰胺组小鼠卵巢储备功能下降程度适当并具持续稳定性。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 雷公藤多苷 环磷酰胺 顺铂 动物模型

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外源性药物扳机可改善卵巢功能减退患者自然周期体外受精/卵胞浆内单精子注射助孕的结局:一项倾向性评分匹配及Logistic回归分析

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作者 常馨月 姚宁宁 +4 位作者 赵燕 王银凤 王岸聪 张慧辉 张静 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第7期1519-1526,共8页

目的评估使用外源性药物(hCG/GnRHa)扳机对卵巢储备减退患者自然周期体外受精/卵胞浆内单精子注射(NC-IVF/ICSI)助孕生殖预后的影响。方法回顾性分析2013年1月~2024年1月两家生殖中心的1118个NC-IVF/ICSI周期。采用倾向性评分匹配(PSM)... 目的评估使用外源性药物(hCG/GnRHa)扳机对卵巢储备减退患者自然周期体外受精/卵胞浆内单精子注射(NC-IVF/ICSI)助孕生殖预后的影响。方法回顾性分析2013年1月~2024年1月两家生殖中心的1118个NC-IVF/ICSI周期。采用倾向性评分匹配(PSM)和多因素Logistic回归校正混杂因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线确定扳机日促黄体生成素(LH)阈值。评估指标包括获卵率、2PN受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、新鲜周期临床妊娠率(CPR)及活产率。结果经PSM和Logistic回归校正混杂因素后,外源性扳机组在所有结局指标(获卵率、2PN率、可移植胚胎率、优质胚胎率、鲜胚周期临床妊娠率及活产率)上均优于内源性LH组(P<0.05)。年龄分层分析显示,对于全年龄段患者,外源性扳机策略提高了可利用胚胎率及优质胚胎率(P<0.001);在35~39岁亚组中,扳机组患者在获卵率、优质胚胎率、CPR及活产率方面均展现出优势(P<0.05),其中活产率的提升尤为明显(OR=6.25,95%CI:1.34~29.23)。ROC分析确立了决策日LH阈值19.055 mIU/mL(AUC=0.945,特异度=93.3%),该阈值可用于指导临床路径的精准分层。结论在卵巢储备减退患者的NC-IVF/ICSI助孕中,采用外源性扳机可全面优化生殖结局,尤其使35~39岁患者获得显著活产获益。依据LH阈值(19.055 mIU/mL)的个体化决策能有效提升胚胎潜能和活产率。 展开更多

关键词 卵巢储备减退 自然周期IVF/ICSI 促排卵扳机 黄体生成素阈值 胚胎质量

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年轻卵巢储备功能减退患者卵泡期与黄体期应用高孕激素状态超促排卵方案效果比较 被引量：3

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作者 陈茜茜 黄学锋 +1 位作者 杨海燕 林跃 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期297-305,共9页

目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单... 目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植的483例35岁及以下DOR患者的资料,其中采用卵泡期PPOS方案226例(FPPOS+CC组),黄体期PPOS方案257例(LPPOS+CC组)。比较两组的基线特征、超促排卵结果和实验室相关指标,并比较获得第三天(以下简称D3)优质胚胎的患者超促排卵后第一次冻融胚胎移植的妊娠结局。结果:两组间年龄、不孕年限、继发不孕占比、既往治疗周期数、体重指数、抗米勒管激素、窦状卵泡数、基础黄体生成素、基础孕酮水平、平均获卵数、MⅡ卵率、D3优质胚胎率、深度垂体抑制发生率、活产率和早产率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。与FPPOS+CC组比较,LPPOS+CC组诱发排卵日黄体生成素(LH)水平[分别为4.0(2.7,5.3)和5.1(3.2,7.2)IU/L]、早发LH峰发生率(分别为3.13%和10.67%)、卵胞质内单精子注射双原核受精率(分别为72.16%和79.56%)均更低(P<0.05或P<0.01),而促性腺激素(Gn)天数[分别为11(9,12)和9(8,11)d]、Gn总量[分别为2213(1650,2700)和2000(1575,2325)IU]、诱发排卵日孕酮水平[分别为1.3(0.8,2.9)和0.9(0.6,1.2)ng/mL]、冻融胚胎移植的临床妊娠率(分别为61.88%和46.84%)和着床率(分别为42.20%和31.07%)均更高(均P<0.01)。结论:35岁及以下DOR患者采用LPPOS+CC方案后冻融胚胎移植临床妊娠结局更佳。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 黄体期 排卵 卵泡期 孕激素 胚胎移植 妊娠结局

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卵巢储备功能减退与肠道及生殖道微生物相关性研究进展 被引量：2

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作者 王凤笛 陈月璐 +3 位作者 张越 马婧淼 罗晓芳 王炼炼 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期105-108,共4页

卵巢储备功能减退是女性生育力降低的重要原因之一,病因复杂、具体机制尚不明确,是生殖领域的难题之一。近年研究发现肠道和生殖道微生物对卵巢储备功能减退的发病机制起到关键性作用。因此本文将聚焦于卵巢储备功能减退与肠道、生殖道... 卵巢储备功能减退是女性生育力降低的重要原因之一,病因复杂、具体机制尚不明确,是生殖领域的难题之一。近年研究发现肠道和生殖道微生物对卵巢储备功能减退的发病机制起到关键性作用。因此本文将聚焦于卵巢储备功能减退与肠道、生殖道微生物相关研究的新进展,为卵巢储备功能减退的机制研究提供新思路。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 肠道微生物 生殖道微生物 研究进展

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中医药干预卵巢功能减退类疾病围体外受精期的生育力保护策略

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作者 李茂雅 钟函芝 +1 位作者 文怡 魏绍斌 《世界中医药》 北大核心 2025年第4期659-664,共6页

卵巢功能减退类疾病包括卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为卵巢功能减退类疾病伴不孕患者主要选择的治疗方式。针对此类患者的生育力保护已成为当下研究热点。中医药在I... 卵巢功能减退类疾病包括卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为卵巢功能减退类疾病伴不孕患者主要选择的治疗方式。针对此类患者的生育力保护已成为当下研究热点。中医药在IVF-ET的各阶段切入,可单用中医药综合治疗,或IVF-ET联合中医药干预,分期论治,从各阶段辅助IVF-ET(进周前审证求因,治病求本——提高卵巢储备功能;降调期疏肝健脾,调和阴阳——改善低雌激素症状;促排卵期补肾益精,活血通络——提高卵泡数量及质量,减少不良反应;移植后期补肾健脾,温肾养血——改善子宫内膜容受性),采用中医特色疗法(针刺疗法、耳穴贴压、穴位贴敷、中药灌肠、食疗等),从而提高成熟卵子数量及质量,改善子宫内膜容受率及辅助生殖结局,同时可减轻辅助生殖技术的不良反应,提高IVF-ET成功率。 展开更多

关键词 卵巢功能减退类疾病 卵巢储备功能减退 早发性卵巢功能不全 卵巢早衰 生育力保护 中医药 围体外受精期

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滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响 被引量：1

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作者 田颖 杨东艳 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第15期2314-2318,共5页

目的:探讨滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月陕西省中医医院收治的肾虚血瘀型DOR患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,... 目的:探讨滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(DOR)的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月陕西省中医医院收治的肾虚血瘀型DOR患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上接受滋肾益经活血汤治疗。治疗6个月经周期后,比较2组患者临床疗效和治疗后中医证候积分、窦卵泡计数(AFC)、卵巢动脉血流参数、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、月经情况、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为88.33%(53/60)高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、AFC、FSH、E_(2)、AMH、卵巢动脉血流参数、月经情况和T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分、FSH、CD8^(+)、阻力指数和月经周期、月经色质、月经量、经期评分低于对照组,AFC、舒张末期流速、收缩期峰值速度、E_(2)、AMH、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾益经活血汤治疗肾虚血瘀型DOR疗效显著,能有效改善患者临床症状、卵巢储备功能、月经异常和免疫功能,且不良反应较少。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 肾虚血瘀型 滋肾益经活血汤 免疫功能 T淋巴细胞亚群 窦卵泡计数 卵巢动脉血流参数 雌二醇

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温经汤对寒凝血瘀型卵巢储备功能减退中医证候及卵巢功能的影响 被引量：16

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作者 王韫琪 李兆萍 向丽娟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期217-220,共4页

目的探讨温经汤对寒凝血瘀型卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve,DOR)患者中医证候及卵巢功能的影响。方法选取200例寒凝血瘀型卵巢储备功能减退患者,随机分为对照组与观察组,每组100例,对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片口... 目的探讨温经汤对寒凝血瘀型卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve,DOR)患者中医证候及卵巢功能的影响。方法选取200例寒凝血瘀型卵巢储备功能减退患者,随机分为对照组与观察组,每组100例,对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片口服治疗,观察组给予温经汤口服治疗,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分及卵巢功能变化。结果两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hor⁃mone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、抗苗勒管激素(Anti Mullerian hormone,AMH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FSH、LH下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后E2、AMH升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前卵巢体积(Ovarian volume,OV)、窦卵泡数(Antral Follicle Counting,AFC)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后增加(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前卵巢动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后RI、PI下降,且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后PSV升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗疗效整体优于对照组(P<0.05),治疗总有效率为91.00%(91/100)高于对照组80.00%(80/100)(P<0.05)。结论温经汤可有效改善寒凝血瘀型卵巢储备功能减退患者中医证候,改善卵巢功能,疗效显著。 展开更多

关键词 温经汤 卵巢储备功能减退 寒凝血瘀型 中医证候 卵巢功能

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卵巢储备功能减退患者助孕治疗策略 被引量：14

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作者 王洋 李蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期734-736,共3页

女性卵巢内储备的原始卵泡在妊娠16~20周的胎儿期达到高峰,双侧卵巢共含600~700万个原始卵泡;此后,卵细胞不断闭锁、退化,至青春期时还剩30万个,到40岁时仅剩几千个。因此,卵巢功能下降是一个随年龄增大而日趋严重的生理现象,正常女性... 女性卵巢内储备的原始卵泡在妊娠16~20周的胎儿期达到高峰,双侧卵巢共含600~700万个原始卵泡;此后,卵细胞不断闭锁、退化,至青春期时还剩30万个,到40岁时仅剩几千个。因此,卵巢功能下降是一个随年龄增大而日趋严重的生理现象,正常女性因卵泡耗竭所致的"生理性不孕"的平均年龄是41岁。卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)是指育龄期月经周期规律的女性。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 月经周期规律 女性卵巢 胎儿期 原始卵泡 育龄期 助孕治疗 青春期

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褚玉霞从卵巢储备功能减退的调治谈治未病经验 被引量：5

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作者 王占利 冯尧伟 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第2期258-260,共3页

褚玉霞教授认为在卵巢储备功能减退的调治应谨守病机,常采用补肾填精,调补冲任;疏肝解郁,宁心安神;行气活血,疏通冲任等治法,必要时衷中参西,优势互补,并重视"治未病",祛除诱发因素,重视实验室检查,养生防病,做到未病先防;既... 褚玉霞教授认为在卵巢储备功能减退的调治应谨守病机,常采用补肾填精,调补冲任;疏肝解郁,宁心安神;行气活血,疏通冲任等治法,必要时衷中参西,优势互补,并重视"治未病",祛除诱发因素,重视实验室检查,养生防病,做到未病先防;既病防变,首重月经的恢复;愈后采取合理的中医药调养及康复保健措施,瘥后防复。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 中医药治疗 治未病 褚玉霞

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何氏育麟方通过调控PI3K/Akt信号通路对卵巢储备功能下降大鼠颗粒细胞的影响 被引量：3

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作者 王如烨 章勤 方晓红 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期2382-2389,共8页

目的探讨何氏育麟方含药血清对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠卵巢颗粒细胞线粒体功能及凋亡的影响。方法分离并培养DOR大鼠卵巢颗粒细胞,设置对照组1、模型组1[环磷酰胺(CTX)含药血清]、阳性组1(CTX含药血清+补佳乐含药血清)、育麟方组1(CT... 目的探讨何氏育麟方含药血清对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠卵巢颗粒细胞线粒体功能及凋亡的影响。方法分离并培养DOR大鼠卵巢颗粒细胞,设置对照组1、模型组1[环磷酰胺(CTX)含药血清]、阳性组1(CTX含药血清+补佳乐含药血清)、育麟方组1(CTX含药血清+育麟方含药血清)和对照组2(LY294002)、模型组2(LY294002+CTX含药血清)、阳性组2(LY294002+CTX含药血清+补佳乐含药血清)、育麟方组2(LY294002+CTX含药血清+育麟方含药血清)。应用流式细胞术、荧光探针、RT-qPCR、Westernblot技术分别检测细胞活力、细胞周期及凋亡率、线粒体膜电位,以及ATP水平,PI3K、AktmRNA表达,PI3K、p-Akt/Akt、PIP2、PIP3、CytC、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与模型组比较,育麟方组颗粒细胞活力及线粒体膜电位、ATP水平升高(P<0.01),凋亡率降低(P<0.01),PI3K、AktmRNA表达及p-Akt/Akt、PIP2、PIP3表达升高(P<0.05,P<0.01),同时伴随下游促凋亡蛋白CytC、Bax表达降低(P<0.05,P<0.01)及抑凋亡蛋白Bcl-2表达升高(P<0.01)。结论育麟方可能通过调控线粒体依赖性PI3K/Akt信号通路改善DOR大鼠卵巢颗粒细胞线粒体功能,抑制颗粒细胞凋亡。 展开更多

关键词 何氏育麟方 卵巢储备功能减退 细胞凋亡 线粒体 PI3K/AKT信号通路

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卵巢储备功能低下的诊治进展 被引量：4

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作者 车祺 董曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期517-519,共3页

卵巢储备功能减退是指女性卵巢内的卵子数量、质量和生长能力下降,导致排卵障碍或卵子质量下降,从而影响女性生育能力的一种生理现象。与年龄相关的生理性卵巢储备功能低下成为高龄女性不孕的主要因素。同时,由于环境、社会、医源性等... 卵巢储备功能减退是指女性卵巢内的卵子数量、质量和生长能力下降,导致排卵障碍或卵子质量下降,从而影响女性生育能力的一种生理现象。与年龄相关的生理性卵巢储备功能低下成为高龄女性不孕的主要因素。同时,由于环境、社会、医源性等多因素作用,病理性卵巢储备功能低下的患病率也逐渐升高,年轻女性的生育力亦受到极大威胁。现就从病因、诊断和治疗3个方面对卵巢储备功能减退的诊治进展做阐述,以期能够为疾病的临床诊疗提供思路。 展开更多

关键词 卵巢储备功能低下 卵巢储备功能减退 女性不孕 女性卵巢 临床诊疗 排卵障碍 诊治进展 年轻女性

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益肾调经方对卵巢储备功能减退大鼠颗粒细胞凋亡的影响 被引量：7

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作者 严如根 仇华 +5 位作者 何静 刘恭雪 曹焕泽 陈银 蔡平平 李长忠 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1955-1960,共6页

目的 观察益肾调经方对卵巢储备功能减退大鼠颗粒细胞凋亡的抑制作用,探讨其对凋亡相关基因caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响。方法 从适应性喂养1周的60只SD大鼠中随机选取10只为空白组,其余50只灌胃雷公藤多苷片混悬液造模后,随机分... 目的 观察益肾调经方对卵巢储备功能减退大鼠颗粒细胞凋亡的抑制作用,探讨其对凋亡相关基因caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响。方法 从适应性喂养1周的60只SD大鼠中随机选取10只为空白组,其余50只灌胃雷公藤多苷片混悬液造模后,随机分为模型组,益肾调经方高、中、低剂量组(9.2、4.6、2.3 g/kg),激素序贯组,连续给药15 d,期间进行阴道涂片检测,灌胃结束后处死各组大鼠,HE染色观察卵巢各级生长卵泡的变化及一般情况,TUNEL染色观察卵巢颗粒细胞凋亡情况,免疫组化染色和Western blot检测卵巢组织中caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达,RT-qPCR检测卵巢组织中caspase-3、Bax、Bcl-2 mRNA表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠动情周期紊乱,卵巢各级生长卵泡减少,颗粒细胞凋亡率升高(P<0.01),卵巢组织caspase-3、Bax mRNA及蛋白表达升高(P<0.01),Bcl-2 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠动情周期明显改善,卵巢各级生长卵泡增多,颗粒细胞凋亡率降低(P<0.01),卵巢组织caspase-3、Bax mRNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),Bcl-2 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论 益肾调经方能够有效抑制大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,改善卵巢功能,其机制可能与下调促凋亡因子caspase-3、Bax表达,上调抗凋亡因子Bcl-2表达有关。 展开更多

关键词 益肾调经方 卵巢储备功能减退 颗粒细胞 凋亡

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资癸女贞胶囊对卵巢储备功能减退女性妊娠结局的影响 被引量：7

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作者 马郡 阮祥燕 +2 位作者 许仲婷 谷牧青 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第4期540-543,共4页

目的评价资癸女贞胶囊对女性卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效及其对DOR女性妊娠率和活产率的影响,为伴有DOR女性的治疗及妊娠提供新思路。方法本研究为前瞻性随机试验,在组间基线资料均衡可比的原则上,将60例... 目的评价资癸女贞胶囊对女性卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效及其对DOR女性妊娠率和活产率的影响,为伴有DOR女性的治疗及妊娠提供新思路。方法本研究为前瞻性随机试验,在组间基线资料均衡可比的原则上,将60例患者采用数字表法随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用口服资癸女贞胶囊(每次3粒,每天3次),对照组无药物治疗。3个月后观察早卵泡期窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、排卵日子宫内膜厚度(endometrium thickness,EMT)、卵泡期抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、妊娠率和活产率。结果基线时观察组和对照组的年龄、身高、体质量及体质量指数(body mass index,BMI)等指标差异均无统计学意义(P>0.05);3个月后,观察组的卵泡期AMH浓度、排卵日EMT以及早卵泡期AFC均显著高于对照组(P<0.05)。跟踪随访3年后,观察组的妊娠率、活产率也显著高于对照组(P<0.05)。结论口服资癸女贞胶囊通过提高卵巢储备及女性血清AMH浓度,增加早卵泡期AFC以及EMT,有效改善女性卵巢储备功能,提高患者的妊娠率和活产率。 展开更多

关键词 资癸女贞胶囊 卵巢储备功能减退 妊娠率 活产率

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新加苁蓉菟丝子汤通过调控AMPK/SIRT1信号通路对卵巢储备功能减退大鼠线粒体功能的影响 被引量：5

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作者 史薇 银雪梅 +2 位作者 王智超 吴也可 吴克明 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期3221-3227,共7页

目的研究新加苁蓉菟丝子汤通过调控AMPK/SIRT1信号通路对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠线粒体功能的影响。方法大鼠给予雷公藤甲素(500μg/kg)灌胃30 d建立DOR模型,随机分为模型组、调经促孕丸组(1.05 g/kg)、新加苁蓉菟丝子汤组(5.11 g/k... 目的研究新加苁蓉菟丝子汤通过调控AMPK/SIRT1信号通路对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠线粒体功能的影响。方法大鼠给予雷公藤甲素(500μg/kg)灌胃30 d建立DOR模型,随机分为模型组、调经促孕丸组(1.05 g/kg)、新加苁蓉菟丝子汤组(5.11 g/kg),每组6只,另取6只正常大鼠作为空白组,灌胃给予相应药物。给药2周后,观察大鼠动情周期,HE染色计数卵巢各级卵泡、黄体数,ELISA法检测血清FSH、AMH、INHB水平,透射电镜下观察卵巢组织线粒体结构,流式细胞术检测卵巢组织ROS、MMP水平,试剂盒检测卵巢组织ATP水平,Western blot法检测卵巢组织AMPK、SIRT1、PGC-1α蛋白表达。结果与模型组比较,新加苁蓉菟丝子汤组部分大鼠恢复动情周期,初级、次级卵泡数、黄体数增加(P<0.05,P<0.01),闭锁卵泡数减少(P<0.01);血清FSH水平降低(P<0.05),AMH水平升高(P<0.05);卵巢组织线粒体形态学及功能损伤得到缓解,ROS水平降低(P<0.01),MMP、ATP水平升高(P<0.01);卵巢组织AMPK、SIRT1、PGC-1α蛋白表达升高(P<0.01)。结论新加苁蓉菟丝子汤可有效改善卵巢储备功能减退大鼠线粒体功能障碍,促进卵泡发育,保护卵巢功能,其作用机制可能与激活AMPK/SIRT1信号通路有关。 展开更多

关键词 新加苁蓉菟丝子汤 卵巢储备功能减退 线粒体功能 AMPK/SIRT1信号通路

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