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我国基层卫生服务体系制度建设研究 被引量:6
1
作者 杜仕林 赖长宏 《重庆工商大学学报(西部论坛)》 2009年第5期55-60,共6页
基层卫生服务体系能够保障卫生服务提供公平,也体现了基层化原则,在卫生服务递送体系中非常重要。当前,我国卫生服务递送体系是"高端集中",城市社区卫生服务体系在社区卫生服务补偿、人力资源建设、双向转诊等方面都存在制度... 基层卫生服务体系能够保障卫生服务提供公平,也体现了基层化原则,在卫生服务递送体系中非常重要。当前,我国卫生服务递送体系是"高端集中",城市社区卫生服务体系在社区卫生服务补偿、人力资源建设、双向转诊等方面都存在制度缺陷;而农村基层卫生服务体系缺乏有效的成本补偿机制和纵向合作的制度,乡镇卫生院的功能定位也不合理。应建立农村社区卫生服务制度和全科医生制度,重构基层卫生服务体系补偿制度和双向转诊制度。 展开更多
关键词 基层卫生服务体系 基层化原则 农村社区卫生服务制度 卫生服务体系补偿制度 全科医生 双向转诊
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整合视角下我国基层卫生服务体系现状与制度安排 被引量:13
2
作者 史明丽 《中国卫生政策研究》 2012年第9期28-33,共6页
本文从整合的理念出发,对我国基层医疗卫生服务体系中存在的组织机构和任务欠缺协同性、促进体系整合的配套政策缺位、卫生服务模式提供缺乏整合性、规划先行对于卫生服务体系整合没有发挥引导和调节作用等诸多硬性和软性方面的问题进... 本文从整合的理念出发,对我国基层医疗卫生服务体系中存在的组织机构和任务欠缺协同性、促进体系整合的配套政策缺位、卫生服务模式提供缺乏整合性、规划先行对于卫生服务体系整合没有发挥引导和调节作用等诸多硬性和软性方面的问题进行分析,并提出了制度安排在注重卫生服务体系硬性和软性整合若干方面的协同性、注重规划对于卫生服务体系整合的作用以及基于卫生服务体系整合状态下的基本药物制度实施设想。 展开更多
关键词 整合 基层卫生服务体系 制度安排
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卫生院产权制度改革与防保服务体系再构的互动 被引量:2
3
作者 程广德 龚庆霆 《卫生经济研究》 2003年第10期13-14,共2页
卫生院产权制度改革使农村预防保健工作面临一系列新情况、新问题 ,因此 ,要把乡级预防保健服务体系再构作为卫生院产权制度改革的前置条件 ,并与卫生院产权制度改革的方式相协调相适应。政府对再构的乡级预防保健服务体系要坚持机构建... 卫生院产权制度改革使农村预防保健工作面临一系列新情况、新问题 ,因此 ,要把乡级预防保健服务体系再构作为卫生院产权制度改革的前置条件 ,并与卫生院产权制度改革的方式相协调相适应。政府对再构的乡级预防保健服务体系要坚持机构建设与产品购买并举 ,以改制为动力 ,再铸富有生机活力的乡级预防保健服务体系。 展开更多
关键词 卫生 产权制度 乡级预防保健服务体系 公共卫生服务
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借鉴英国医疗服务体系破解我国实施双向转诊制度难题 被引量:52
4
作者 刘晓溪 陈玉文 毕开顺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2926-2929,共4页
本文分析了我国医疗服务体系中双向转诊制度实施的三大难题:患者首选大医院,对社区卫生服务中心的诊疗能力存在质疑;各级医院受经济利益驱动,不愿主动转出病患;政府投入不够,相关配套政策尚不完善。通过借鉴英国国民医疗服务体系中双向... 本文分析了我国医疗服务体系中双向转诊制度实施的三大难题:患者首选大医院,对社区卫生服务中心的诊疗能力存在质疑;各级医院受经济利益驱动,不愿主动转出病患;政府投入不够,相关配套政策尚不完善。通过借鉴英国国民医疗服务体系中双向转诊制度的实施要点,提出对我国双向转诊制度顺畅实施的政策建议:完善医保制度,拉开价格差距,体现社区医疗价格优势;加大政府投入,改善社区卫生服务中心的物力和人力资源;建立高效的计算机医疗服务网络,方便患者就诊转诊;建立城市医疗集团,从根本上消除趋利的阻碍。 展开更多
关键词 双向转诊制度 英国国民医疗服务体系 卫生政策
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对社区卫生服务经济补偿机制的思考 被引量:14
5
作者 陈金华 孙振亚 +1 位作者 黄存瑞 彭晓明 《卫生经济研究》 2005年第6期32-33,共2页
关键词 社区卫生服务 经济补偿机制 城市卫生服务体系 可持续发展 卫生改革
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村卫生室实施基本药物制度的补偿水平测算——以湖北省江陵县为例 被引量:9
6
作者 黄金星 杨春艳 +5 位作者 陈宇 杨诗汝 王洪涛 唐玉清 张小鹏 张新平 《中国卫生政策研究》 2012年第7期35-38,共4页
目的:测算村卫生室基本药物制度补偿水平,提出完善补偿机制的政策建议。方法:文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果:全国各地补偿水平差异较大,中等补偿水平下,服务人口约2000人的村卫生室,其财政专项补助为8000元/室/... 目的:测算村卫生室基本药物制度补偿水平,提出完善补偿机制的政策建议。方法:文献研究和对湖北省江陵县6家村卫生室的现场调查。结果:全国各地补偿水平差异较大,中等补偿水平下,服务人口约2000人的村卫生室,其财政专项补助为8000元/室/年,公共卫生经费补助为8元/人,一般诊疗费收入为5元/人次。江陵县被调查村卫生室日常开支约35920元/年;如果按中等水平补偿,村卫生室的净收入为18344元/年。结论:对村卫生室的基本药物制度补偿,要保证村卫生室的收支平衡以及村医的合理收入;同时应考虑当地经济社会发展、服务人口、省级和县级财政的承受能力以及补偿的可持续性。 展开更多
关键词 卫生 基本药物制度 补偿水平 测算
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国家将加快农村医疗卫生服务体系建设
7
《山西农业(市场信息版)》 2006年第6期13-13,共1页
国务院总理温家宝最近说,耍加快农村医疗卫生服务体系建设。启动《农村卫生服务体系建设与发展规划》,健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络;五年内国家财政将投入200多亿元,对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造。加... 国务院总理温家宝最近说,耍加快农村医疗卫生服务体系建设。启动《农村卫生服务体系建设与发展规划》,健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络;五年内国家财政将投入200多亿元,对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造。加快推进新型农村合作医疗制度建设,今年把试点的范围扩大到全国40%的县,中央和地方财政对参加合作医疗农民的补助标准由20元提高到40元, 展开更多
关键词 服务体系建设 医疗卫生 农村 国务院总理 国家财政 制度建设 地方财政 温家宝 卫生 合作
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“内部购买”是补偿制度的发展方向——三论乡镇卫生院补偿制度 被引量:7
8
作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期8-10,共3页
用“核定收支”作为核定补偿的依据是一条走不通的路,“定项补偿”也只是乡镇卫生院改革过渡期的权宜选择。随着事业单位体制改革的逐步推进,“内部购买”才是乡镇卫生院补偿制度的发展方向。
关键词 乡镇卫生 补偿制度 体制改革 事业单位 核定
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“核定收支”不应该成为核定补偿的依据——一论乡镇卫生院补偿制度 被引量:4
9
作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期3-5,共3页
新"医改"政策出台实施已有一段时间,今年又是贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的收官之年,很多政策在实践中是否达到了预期的效果、是否存在需要完善甚至修正的地方,这是政策制定者当前应该... 新"医改"政策出台实施已有一段时间,今年又是贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的收官之年,很多政策在实践中是否达到了预期的效果、是否存在需要完善甚至修正的地方,这是政策制定者当前应该关心的问题。"完善补偿机制"是新"医改"的重点之一,以下三篇文章从"核定收支"、"定项补偿"、"内部购买"三个层次论述乡镇卫生院补偿制度的选择,既是对实践的一种总结,也是对政策修正的一家建言。 展开更多
关键词 乡镇卫生 补偿制度 核定 医药卫生体制改革 补偿机制 国务院 层次论 医改
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“定项补偿”是改革过渡期的现实选择——二论乡镇卫生院补偿制度 被引量:7
10
作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期6-7,共2页
“定项补偿”是针对乡镇卫生院的支出项目,明确哪些支出项目由政府安排,哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补。“定项补偿”把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚,也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白... “定项补偿”是针对乡镇卫生院的支出项目,明确哪些支出项目由政府安排,哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补。“定项补偿”把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚,也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白白。尽管“定项补偿”还存在着一些缺陷,但仍不失为乡镇卫生院在改革过渡期的适宜选择。 展开更多
关键词 乡镇卫生 补偿制度 改革 支出项目 政府责任 卫生机构 市场机制 政府主导
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基本药物制度下基层医疗卫生机构补偿机制创新研究 被引量:1
11
作者 蔡旺春 李旭 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第2期27-30,共4页
基本药物制度下我国基层医疗卫生机构的补偿机制在基础条件、制度制定及实施层面均存在一些不足,没有明确的补偿渠道、补偿力度不够、财政补偿落实困难等。只有在加大政府投入的同时完善补偿机制,才能确保基本药物制度在基层医疗卫生机... 基本药物制度下我国基层医疗卫生机构的补偿机制在基础条件、制度制定及实施层面均存在一些不足,没有明确的补偿渠道、补偿力度不够、财政补偿落实困难等。只有在加大政府投入的同时完善补偿机制,才能确保基本药物制度在基层医疗卫生机构的顺利实施。 展开更多
关键词 补偿机制 基层医疗卫生机构 基本药物制度
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义乌市创新社区卫生服务补偿机制的思考 被引量:1
12
作者 万一政 陈雪青 《卫生经济研究》 2010年第3期25-26,共2页
关键词 城乡社区卫生服务 服务补偿机制 义乌市 社区卫生服务体系 卫生服务事业
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基层医疗卫生机构基本药物制度实施现况调查分析 被引量:6
13
作者 许永建 任建萍 +4 位作者 高启胜 陈晖 李静 颜丹丹 卫萍 《中国医院管理》 2012年第5期66-67,共2页
目的对某县基层医疗卫生机构基本药物制度实施现况进行调查研究,为基本药物制度的推进提供借鉴。方法对某县19家基层医疗卫生机构进行问卷调查,并对相关负责人进行非结构式访谈。结果基本药物制度实施后药品销售额下降、门急诊人次增加... 目的对某县基层医疗卫生机构基本药物制度实施现况进行调查研究,为基本药物制度的推进提供借鉴。方法对某县19家基层医疗卫生机构进行问卷调查,并对相关负责人进行非结构式访谈。结果基本药物制度实施后药品销售额下降、门急诊人次增加,次均门诊费、次均住院费等下降,政府对机构的补偿逐渐加大。结论基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构要加大对国家基本药物的配备和使用,医生要转变用药观念,政府要制定出一套对机构合理补偿的措施。 展开更多
关键词 基本药物制度 卫生服务利用 补偿
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湖北省基本药物制度实施对基层医疗机构财政补偿的影响分析 被引量:7
14
作者 杨春艳 黄金星 +5 位作者 刘云云 向小曦 王洪涛 唐玉清 陈宇 张新平 《中国卫生政策研究》 2012年第4期35-39,共5页
目的:评价基本药物制度实施前后的财政补偿情况,了解财政补偿目前存在的关键问题,为进一步完善基本药物制度,实现基本药物制度在基层医疗机构的可持续发展提出相关政策建议。方法:通过现场调查及知情人访谈等研究方法收集湖北省75家基... 目的:评价基本药物制度实施前后的财政补偿情况,了解财政补偿目前存在的关键问题,为进一步完善基本药物制度,实现基本药物制度在基层医疗机构的可持续发展提出相关政策建议。方法:通过现场调查及知情人访谈等研究方法收集湖北省75家基层医疗卫生机构的财政补偿收入资料,并对调查结果进行描述性统计分析。结果:基本药物制度实施后,基层医疗机构的财政收入增加,财政收入占机构总收入的比例显著升高。但仍然存在财政投入水平不足、不透明等一系列问题。建议:通过建立合理的补偿机制,合理划分各级政府对基层医疗卫生机构的投入责任,改革医保支付方式,加强对卫生投入的管理监督等途径保证基层医疗卫生机构的财政投入,促进基本药物制度的可持续实施。 展开更多
关键词 基本药物制度 财政补偿 基层医疗卫生机构
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基于扎根理论的基层医疗卫生机构补偿机制及要素探析 被引量:10
15
作者 汪波 段琪 《大连理工大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2014年第2期20-26,共7页
补偿机制是决定基层医疗卫生机构改革成功与否的关键。文章以扎根理论的质性研究方法为基础,探索建立基层医疗卫生机构补偿机制的深层次要素。结果发现,补偿机制所涉及的主要要素包括政府、基层医疗卫生机构、医务人员和患者四大主体;... 补偿机制是决定基层医疗卫生机构改革成功与否的关键。文章以扎根理论的质性研究方法为基础,探索建立基层医疗卫生机构补偿机制的深层次要素。结果发现,补偿机制所涉及的主要要素包括政府、基层医疗卫生机构、医务人员和患者四大主体;补偿机制中应包含供给机制、分配机制、监督机制、激励机制四个部分。补偿机制在政府与基层卫生机构的发展之间以中介作用而存在,且对医务人员的行为能够产生直接影响;检验补偿机制是否合理要参照基层医疗卫生机构的发展状况、医务人员满意度和患者满意度的综合评价标准,达到患者满意是补偿机制改革的最终目的。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 基本药物制度 补偿机制 扎根理论
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医疗卫生机构财务会计制度对机构经济运行影响的政策建议 被引量:7
16
作者 陈新平 谢文 王伟琴 《卫生经济研究》 2013年第7期25-29,共5页
为确保新的财务会计制度顺利实施,课题组根据新旧制度变化与研究结果,针对新制度实施对医疗卫生机构经济运行产生的变化与实际影响,分别对卫生行政部门和医疗卫生机构提出相关政策建议。一、对卫生行政部门的政策建议(一)建立符合医... 为确保新的财务会计制度顺利实施,课题组根据新旧制度变化与研究结果,针对新制度实施对医疗卫生机构经济运行产生的变化与实际影响,分别对卫生行政部门和医疗卫生机构提出相关政策建议。一、对卫生行政部门的政策建议(一)建立符合医改要求的财政补偿机制新制度明确了事业基金是医院按规定用于事业发展的净资产,按规定仅用于弥补亏损。在现有的财务补助体制下,医院用于发展的基本建设、购入设备等主要依靠事业基金,因此,医疗卫生机构不得不通过医疗活动行为争取本期结余最大化, 展开更多
关键词 财务会计制度 医疗卫生机构 经济运行 卫生行政部门 事业基金 财政补偿机制 医疗活动 课题组
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区域社区卫生服务绩效评价构想 被引量:8
17
作者 汪云 陈霞 +1 位作者 程勇 熊巨洋 《卫生经济研究》 2008年第2期22-23,共2页
关键词 社区卫生服务 服务绩效 卫生保健制度 卫生服务体系 卫生服务系统 卫生服务机制 基本医疗 公共卫生
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关于社区卫生服务“双向转诊”的思考 被引量:7
18
作者 徐叶清 《卫生经济研究》 2007年第2期53-53,共1页
关键词 社区卫生服务机构 双向转诊制度 城市卫生服务体系 医疗保险制度改革 医疗卫生机构 医疗机构 卫生资源 医药费用
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漫谈农村卫生院的建设与管理(之六) 农村卫生院——新型农村合作医疗制度的重要支撑点 被引量:2
19
作者 徐杰 《卫生经济研究》 2004年第9期17-18,共2页
农村卫生院可以从“服务”和“管理”两方面支持和促进新型农村合作医疗制度 ;同时 ,新型农村合作医疗制度也可以使农村卫生服务体系在更高的需求水平上得到发展 ,改善其补偿机制。因此 ,农村卫生服务体系和新型农村合作医疗制度具有相... 农村卫生院可以从“服务”和“管理”两方面支持和促进新型农村合作医疗制度 ;同时 ,新型农村合作医疗制度也可以使农村卫生服务体系在更高的需求水平上得到发展 ,改善其补偿机制。因此 ,农村卫生服务体系和新型农村合作医疗制度具有相辅相成的关系。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗制度 农村卫生服务体系 农村卫生 补偿机制 促进 管理 关系 服务 需求 支撑点
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“中国特色”卫生财政制度框架建设与医药卫生体制改革的本质 被引量:2
20
作者 刘继同 《卫生经济研究》 2010年第8期1-1,共1页
关键词 医药卫生体制改革 社会制度 卫生财政 中国特色 医疗卫生服务体系 医疗卫生制度 社会问题 社会福利
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