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单用卡维地洛与联合内镜下静脉曲张套扎术对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血二级预防的效果比较 被引量：1
1
作者 刘晓晨 夏翊夫 张春清 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第5期900-906,共7页
目的旨在通过对比单用卡维地洛与卡维地洛联合内镜下静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)预防食管胃静脉再出血的治疗效果,为临床治疗提供策略。方法回顾性选取2010年10月—2023年6月于山东大学附属省立医院治疗,单用卡... 目的旨在通过对比单用卡维地洛与卡维地洛联合内镜下静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)预防食管胃静脉再出血的治疗效果,为临床治疗提供策略。方法回顾性选取2010年10月—2023年6月于山东大学附属省立医院治疗,单用卡维地洛或卡维地洛联合EVL预防食管胃静脉曲张再出血的178例患者,分为单用卡维地洛组(n=47)和联合治疗组(n=131);收集两组患者再出血及死亡情况。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。Cox比例风险模型用于单变量和多变量分析。采用Kaplan-Meier方法估计再出血和死亡的累积发生率。通过倾向性评分匹配(PSM)对卡维地洛组和联合治疗组进行匹配,使得两组患者基线相似,减小选择偏差并增强因果推断的可信度。结果联合治疗组再出血率显著低于卡维地洛组(10年累积发生率:29.8%vs 36.2%,HR=0.505,95%CI:0.292~0.847,P=0.015),但两组在肝脏相关死亡率方面差异无统计学意义(10年累积发生率:21.3%vs 21.4%,HR=0.799,95%CI:0.406~1.578,P=0.518),PSM分析结果进一步验证了上述结论的稳定性。Cox回归分析显示,肌酐是影响再出血(HR=1.004,95%CI:1.001~1.008,P=0.011)和肝脏相关死亡率(HR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.019)的独立危险因素。结论卡维地洛联用EVL预防食管胃静脉曲张出血效果优于卡维地洛单用。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 套扎疗法 卡维地洛 二级预防
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辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴心衰患者心室重构及心功能的影响及其机制探讨 被引量：19
2
作者 彭晓玲 林泽鹏 +2 位作者 张志伟 赵有生 秦迁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期422-424,共3页
目的探讨辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的影响及其可能的机制。方法入选门诊老年高血压伴CHF患者179例,随机分为辛伐他汀治疗组(口服20mg/d)、卡维地洛治疗组(口服6.25￣50mg/d)或... 目的探讨辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的影响及其可能的机制。方法入选门诊老年高血压伴CHF患者179例,随机分为辛伐他汀治疗组(口服20mg/d)、卡维地洛治疗组(口服6.25￣50mg/d)或辛伐他汀/卡维地洛联合治疗组,治疗随防8个月。治疗前及后行超声心动图、核素心血池检查和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶等检查。结果以上3组病人基线情况相似。治疗8个月后,联合治疗组患者与卡维地洛组比较,明显降低了左室重量指数,减少了血清TNF-α、MMPs-2和MMPs-9,增加了左室射血分数及左室高峰充盈率。联合治疗组与辛伐他汀组比较,以上指数差别不明显。3个治疗组与治疗前比较,均明显降低了左室重量指数,减少了血清TNF-α、MMPs-2和MMPs-9。结论辛伐他汀与卡维地洛合用,可进一步改善老年高血压伴CHF患者的左室重构和心功能。其机制可能与降低血清TNF-α及MMPs有关。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 心室重构 辛伐他汀 卡维地洛
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通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死晚期再灌注微血管内皮功能及完整性保护作用的对比 被引量：32
3
作者 杨跃进 张健 +8 位作者 吴永健 唐熠达 陈羲 阮英茆 尤士杰 刘坤申 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1366-1369,共4页
目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿... 目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿斯匹林防治组,每组8只。各组灌药3d后行冠状动脉结扎2h,再松解2h。分别测定AMI前、后和再灌注后血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,测定再灌注后血循环内皮细胞数(CEC)、梗死面积和心肌灶性出血发生率。结果:①AMI前,通心络组的NO2-/NO3-显著高于其它各组(均P<0.01),而ET则均无显著差异。AMI后和再灌注后2h,各组NO2-/NO3-比AMI前均显著降低(P<0.05,P<0.01),ET均显著增高(P<0.05,P<0.01);但与I-R组相比,NO2-/NO3-在通心络组仍显著为高(均P<0.01),且均显著高于其它治疗组(P<0.05,P<0.01);而ET在通心络和缬沙坦组均显著为低(P<0.05,P<0.01),但比其它治疗组均无显著差异。②I-R组的CEC计数比假手术组显著增高(均P<0.01);但与I-R组相比,CEC计数在通心络组显著降低(P<0.05),在抵克力得组则显著升高(P<0.05)。③I-R组的MI面积为24.9%,各治疗组均显著低于I-R组(均P<0.01)。④心肌灶性出血发生率I-R组为62.5%,在通心络和缬沙坦组则显著隆至12.5%和25%(P<0.05,P<0.01)。⑤AMI再灌注后2h,血NO2-/NO3-和ET水平分别与MI面积呈显著负相关和正相关(NO2-/NO3-:r=-0.884,P<0.01;ET:r=0.946,P<0.01)。结论:①兔AMI晚期再灌注时,心肌微血管内皮功能及完整性明显受损,伴MI面积增大和心肌灶性出血增加;②通心络和缬沙坦一样对AMI晚期再灌注时心肌微血管内皮功能及完整性有明显的保护作用,通心络作用可能更优,值得进一步研究。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 血管内皮 通心络 卡维地洛 缬沙坦
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卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析 被引量：89
4
作者 刘青青 陈瑶 肖雨婷 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1035-1037,共3页
目的对比分析卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床疗效及其对血脂和糖代谢的影响。方法选择2010年3月—2011年11月就诊于我院的78例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者为研究对象,将入组患者按照随机数字表法分为两组,分别接受卡维地洛治疗(研究... 目的对比分析卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床疗效及其对血脂和糖代谢的影响。方法选择2010年3月—2011年11月就诊于我院的78例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者为研究对象,将入组患者按照随机数字表法分为两组,分别接受卡维地洛治疗(研究组)和美托洛尔治疗(对照组),观察并对比两组患者的治疗效果、血压控制情况及治疗前后空腹血糖(Glu)、血脂、胰岛素(INS)和胰岛素敏感性指数(ISI)的变化。结果两组治疗效果间差异有统计学意义(u=4.336,P=0.173)。治疗后,两组患者收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Glu、INS、ISI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发现严重不良反应。结论卡维地洛降压作用与美托洛尔相似,但其对于调节血糖、血脂代谢疗效更优,更适于合并血脂、血糖代谢功能紊乱的高血压患者。 展开更多
关键词 卡维地洛 美托洛尔 高血压 血脂异常 血糖 胰岛素
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卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用 被引量：21
5
作者 张守文 张小霞 +3 位作者 石增成 李峥嵘 张金岭 李洪升 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期794-798,共5页
目的探讨卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用。方法选取2011-03-07至2013-06-30山东大学附属临沂市人民医院乳腺与甲状腺科收治的乳腺癌根治术后含蒽环类药物化疗患者114例。采用随机数字表法,将其分... 目的探讨卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用。方法选取2011-03-07至2013-06-30山东大学附属临沂市人民医院乳腺与甲状腺科收治的乳腺癌根治术后含蒽环类药物化疗患者114例。采用随机数字表法,将其分为对照组56例和研究组58例。分别于化疗前和化疗3、6个周期后,对两组进行心电图检查、心脏彩超检查、肌钙蛋白T(CTn T)水平检测,并记录化疗过程中的非血液系统不良反应/事件发生情况。结果两组年龄和病理分期分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗3个周期后,两组心电图检查ST-T异常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗6个周期后,两组ST-T异常、QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗过程中,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张早期快速充盈峰与左心房主动收缩充盈峰比值(E/A)比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两者间存在交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗3个周期后,两组CTn T异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗6个周期后,两组CTn T异常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗期间,患者均发生了脱发现象;两组头晕/头痛、乏力、血压升高、恶心/呕吐、腹胀及腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);血压下降、心率增快及心率减慢发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛联合曲美他嗪可以降低含蒽环类药物化疗对乳腺癌患者的心脏毒性,且耐受性和安全性较好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放化疗 辅助 蒽环类 卡维地洛 曲美他嗪 心脏保护
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卡维地洛对老年心力衰竭患者心功能及神经内分泌的影响 被引量：19
6
作者 林杰 李帅 +2 位作者 杨禹娟 王嫘 吴岚 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期248-250,259,共4页
目的探讨老年心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后对心功能及神经内分泌的影响。方法老年心力衰竭患者84例,分为卡维地洛治疗组和常规治疗组,每组各42例。两组患者心脏基础疾病、入院时纽约心脏协会(NYHA)分级和常规心力衰竭治疗用药无显著... 目的探讨老年心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后对心功能及神经内分泌的影响。方法老年心力衰竭患者84例,分为卡维地洛治疗组和常规治疗组,每组各42例。两组患者心脏基础疾病、入院时纽约心脏协会(NYHA)分级和常规心力衰竭治疗用药无显著差异。卡维地洛治疗组在常规抗心衰治疗基础上接受卡维地洛递增剂量治疗。比较治疗前、卡维地洛达到维持量时和维持量治疗6个月后两组患者心功能指标、血浆脑钠素(BNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度。结果两组患者在治疗过程中心率、血压及左心室内径均逐渐下降,左心室射血分数逐渐增加,血浆BNP和ADM浓度也显著下降。在达维持量时两组之间上述指标变化程度大致相同,而在维持量治疗6个月后卡维地洛治疗组与常规治疗组比较,心率(70次/min∶84次/min,P<0.01)、舒张压(73.2mmHg∶79.1mmHg,P<0.05)、左室舒张末期内径(53.8mm∶60.1mm,P<0.05)和收缩末期内径(38.5mm∶45.8mm,P<0.01)、BNP浓度(178.6pg/ml∶289.3pg/ml,P<0.01)和ADM浓度(24.92pg/ml∶31.28pg/ml,P<0.05)的平均值显著下降,左心室射血分数显著增加(45.2%∶40.1%,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上给予卡维地洛治疗在改善心功能状态的同时,可进一步减慢心率、缩小左心室容积、拮抗神经内分泌,对左心室收缩功能的恢复及改善预后具有重要的意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 卡维地洛 肾上腺素能Β受体拮抗剂 脑钠素 肾上腺髓质素
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卡维地洛与普萘洛尔降低肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度效果的对比分析 被引量：14
7
作者 李晶 孙东杰 +3 位作者 王广川 冯华 史永军 张春清 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期114-118,共5页
目的探讨卡维地洛和普萘洛尔降低肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度(HVPG)的幅度、应答率以及用药后不良反应的差异,对卡维地洛降低门静脉压力的有效性和安全性进行评价。方法收集2010年10月-2012年1月在山东大学附属省立医院确诊的6... 目的探讨卡维地洛和普萘洛尔降低肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度(HVPG)的幅度、应答率以及用药后不良反应的差异,对卡维地洛降低门静脉压力的有效性和安全性进行评价。方法收集2010年10月-2012年1月在山东大学附属省立医院确诊的64名肝硬化门静脉高压患者,随机分为2组:普萘洛尔组(n=33)和卡维地洛组(n=31),根据血压和心率调整剂量,疗程7 d,均于治疗前后行HVPG测定及肝肾功能指标检测,比较2组患者HVPG降低的幅度及应答率,并观察患者低血压、腹水、肾损伤等不良反应的发生情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果卡维地洛组和普萘洛尔组的HVPG均明显降低,降低幅度分别为(28.30±22.19)%和(12.38±24.09)%,其中卡维地洛组降低更明显,差异有统计学意义(t=0.223 4,P=0.032)。2组应答率分别为:卡维地洛组56.7%(17/30),普萘洛尔组41.9%(13/31),2组差异无统计学意义(χ2=1.324,P=0.250)。卡维地洛组平均动脉压的降低较普萘洛尔组明显,差异有统计学意义(t=2.338,P=0.024),但患者未出现明显低血压的不良反应;2组患者胆红素、血肌酐和尿素氮在治疗前后无明显升高,亦无腹水生成或加重的趋势。结论本研究提示在短期内卡维地洛降低HVPG的作用较普萘洛尔显著,且无明显不良反应;其用于肝硬化门静脉高压的治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 普萘洛尔 卡维地洛
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卡维地洛对过氧化氢致血管内皮细胞氧化应激损伤的保护作用 被引量：26
8
作者 张健 魏欣冰 +1 位作者 丁华 娄海燕 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期620-624,共5页
目的观察卡维地洛(carved ilol)对过氧化氢(hydrogenperoxide,H2O2)致内皮细胞损伤及表面粘附分子表达的影响。方法采用H2O2作为外源性自由基生成系统,模拟内皮细胞的脂质过氧化损伤,建立离体培养的ECV-304细胞氧化应激损伤模型,观察卡... 目的观察卡维地洛(carved ilol)对过氧化氢(hydrogenperoxide,H2O2)致内皮细胞损伤及表面粘附分子表达的影响。方法采用H2O2作为外源性自由基生成系统,模拟内皮细胞的脂质过氧化损伤,建立离体培养的ECV-304细胞氧化应激损伤模型,观察卡维地洛对H2O2致内皮细胞损伤及表面粘附分子表达的影响。结果卡维地洛各浓度组均明显改善H2O2(1.0×10-6mol.L-1)所致ECV-304细胞形态学损伤,提高细胞生存率,降低LDH释放,并可使细胞内及细胞培养液中MDA含量降低,SOD活性升高,亦可下调ICAM-1蛋白及细胞内ICAM-1mRNA表达水平,上述作用随药物浓度增加呈增强趋势。结论卡维地洛可保护内皮细胞结构和功能的完整性,提高内皮细胞抗氧化能力,并从转录水平抑制脂质过氧化诱导的粘附分子表达增加,降低单核-内皮细胞粘附,有利于减少动脉粥样硬化的始动环节和早期事件的发生。 展开更多
关键词 ECV-304细胞 过氧化氢 氧化应激损伤 细胞间粘附分子-l 卡维地洛
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卡维地洛对充血性心衰患者心脏功能的影响 被引量：14
9
作者 石小鹏 唐荔 +1 位作者 席晓萍 王汝娟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期341-342,共2页
将符合本试验纳入标准的 88例充血性心衰患者分成试验组 (40例 )和对照组 (48例 ) ,患者均口服地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂制剂、血管扩张剂 (非钙离子拮抗剂 )和利尿剂等基本抗心衰药物 ,在此基础上试验组加服卡维地洛。随访 7个月... 将符合本试验纳入标准的 88例充血性心衰患者分成试验组 (40例 )和对照组 (48例 ) ,患者均口服地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂制剂、血管扩张剂 (非钙离子拮抗剂 )和利尿剂等基本抗心衰药物 ,在此基础上试验组加服卡维地洛。随访 7个月后 ,复查心脏彩超心脏射血分数和左室短轴缩短率 ,与试验初比较两组均有显著的改善 ,而服药 7个月后试验组较对照组有显著的升高 (P <0 .0 5 )。表明卡维地洛可使心肌重塑过程得到缓解 。 展开更多
关键词 卡维地洛 充血性心力衰竭 心脏射血分数
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阿罗洛尔、普萘洛尔和卡维地洛对肝硬化大鼠门脉高压症的疗效比较 被引量：10
10
作者 王晓艳 万晓龙 +3 位作者 郭晓燕 董蕾 秦斌 李晶 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期730-734,共5页
目的探讨阿罗洛尔、普萘洛尔和卡维地洛降低肝硬化门脉高压症大鼠门静脉压力的疗效及相关机制,并对此3种药物的作用优劣作综合评估。方法 CCl4诱导大鼠肝硬化门脉高压症模型,于模型稳定后分别给予阿罗洛尔、普萘洛尔、卡维地洛灌胃2周;... 目的探讨阿罗洛尔、普萘洛尔和卡维地洛降低肝硬化门脉高压症大鼠门静脉压力的疗效及相关机制,并对此3种药物的作用优劣作综合评估。方法 CCl4诱导大鼠肝硬化门脉高压症模型,于模型稳定后分别给予阿罗洛尔、普萘洛尔、卡维地洛灌胃2周;插管法测平均动脉压(MAP)、心率(HR)及门静脉压力(PVP),免疫组织化学法测定肝组织中α-SMA表达;Masson染色法测胶原纤维面积。结果阿罗洛尔组和卡维地洛组PVP较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001),且两组PVP均低于普萘洛尔组(P<0.001,P=0.032);和模型组比较,阿罗洛尔组及卡维地洛组的MAP和HR均明显下降(P<0.05);卡维地洛组MAP较阿罗洛尔组更低(P=0.011);普萘洛尔组仅MAP较模型组显著下降(P=0.003),而HR变化无统计学差异(P=0.143)。阿罗洛尔组和普萘洛尔组仅TBIL较模型组显著下降(P<0.001),而卡维地洛组ALT、ALB、TBIL均较模型组明显改善(P<0.001,P<0.001,P=0.045);阿罗洛尔、卡维地洛、普萘洛尔组α-SMA表达及胶原纤维面积均较模型组减少,差别有统计学意义(P<0.05)。结论阿罗洛尔能够显著降低肝硬化门脉高压症大鼠的门静脉压力,疗效与卡维地洛类似;在改善肝功能方面阿罗洛尔不及卡维地洛,但阿罗洛尔对MAP的影响要小于卡维地洛。 展开更多
关键词 阿罗洛尔 卡维地洛 普萘洛尔 门脉高压症 大鼠
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卡维地洛对心肌梗死后心力衰竭大鼠的心肌保护和抗心肌纤维化作用及其机制 被引量：10
11
作者 安喆 贾和 +6 位作者 刘国晖 葛丽丽 高天红 刘潇潇 张亮 王会丽 张文琪 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1177-1180,1313,共5页
目的:观察卡维地洛对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响,探讨卡维地洛心肌保护作用机制。方法:Wistar大鼠麻醉后结扎左冠状动脉前降支,术后6周成功建立心力衰竭模型。将32只心力衰竭大鼠随机分为假手术组(n=8)、模型组(n=8)、模型... 目的:观察卡维地洛对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响,探讨卡维地洛心肌保护作用机制。方法:Wistar大鼠麻醉后结扎左冠状动脉前降支,术后6周成功建立心力衰竭模型。将32只心力衰竭大鼠随机分为假手术组(n=8)、模型组(n=8)、模型+小剂量卡维地洛组(n=8)和模型+大剂量卡维地洛组(n=8),模型+小剂量卡维地洛组大鼠给予1mg·kg-1·d-1卡维地洛,模型+大剂量卡维地洛组大鼠给予10mg·kg-1·d-1卡维地洛,假手术组和模型组大鼠给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)10mL·kg-1·d-1,连续给药5周,每日1次。采用硫代巴比妥酸法测定血清中丙二醛(MDA)浓度,采用黄嘌呤氧化酶法测定总血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用ELISA法测定血清中脑钠肽(BNP)水平,光镜观察Masson染色下各组大鼠心肌纤维化程度。结果:与假手术组比较,其他3组大鼠血清BNP水平、MDA浓度升高(P<0.05),SOD活性降低;与模型组比较,模型+小剂量卡维地洛组和模型+大剂量卡维地洛组大鼠血清中BNP水平明显降低(P<0.01),血清中MDA浓度显著降低(P<0.01),SOD活性显著升高(P<0.01),且心肌纤维化程度减轻;与模型+小剂量卡维地洛组比较,模型+大剂量卡维地洛组大鼠血清BNP水平降低(P<0.05),MDA浓度降低(P<0.05),SOD活性升高(P<0.05),心肌纤维化程度减轻。结论:不同剂量卡维地洛均有保护心肌、减轻心肌纤维化程度的作用,其机制可能与减少心肌梗死后心力衰竭大鼠血清中MDA浓度、增加SOD活性有关。 展开更多
关键词 卡维地洛 心力衰竭 丙二醛 超氧化物歧化酶 心肌纤维化
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HPLC-荧光法测定人血浆中卡维地洛浓度及其药动学研究 被引量：13
12
作者 顾世芬 肖宙 +1 位作者 代宗顺 陈汇 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期54-56,共3页
目的 :建立测定人血浆中卡维地洛浓度的方法 ,用于研究卡维地洛片的药代动力学。方法 :血样经乙醚萃取 ,再以稀硫酸回提 ,采用HPLC 荧光法检测。以CromHypersilODSC1 8柱为固定相 ,甲醇 0 0 3mol/L磷酸二氢钾 (70 :3 0 )为流动相 ,激... 目的 :建立测定人血浆中卡维地洛浓度的方法 ,用于研究卡维地洛片的药代动力学。方法 :血样经乙醚萃取 ,再以稀硫酸回提 ,采用HPLC 荧光法检测。以CromHypersilODSC1 8柱为固定相 ,甲醇 0 0 3mol/L磷酸二氢钾 (70 :3 0 )为流动相 ,激发波长 2 85nm ,发射波长 3 4 0nm ,内标为 β 萘酚。 结果 :该法在 1 56～ 10 0ng/ml浓度范围内呈线性关系 ,r=0 9988。最低检测浓度 1 56ng/ml,平均提取回收率为 76 49% ,日内RSD 2 76%、日间RSD 4 67%。结论 :本法重现性好、灵敏度高 ,适用于临床药代动力学分析 。 展开更多
关键词 卡维地洛 药代动力学 高效液相-荧光法
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卡维地洛对大鼠心室肌细胞钠通道的影响 被引量：7
13
作者 邓春玉 林曙光 +3 位作者 杨敏 钱卫民 张燕 吴书林 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期568-572,共5页
目的研究卡维地洛对大鼠心室肌细胞膜钠通道的影响,在离子通道水平探讨卡维地洛的抗心律失常作用机制。方法用急性酶解法获得单个大鼠心室肌细胞,标准的全细胞膜片钳技术记录钠通道电流。结果①卡维地洛呈浓度依赖性抑制钠通道电流,IC50... 目的研究卡维地洛对大鼠心室肌细胞膜钠通道的影响,在离子通道水平探讨卡维地洛的抗心律失常作用机制。方法用急性酶解法获得单个大鼠心室肌细胞,标准的全细胞膜片钳技术记录钠通道电流。结果①卡维地洛呈浓度依赖性抑制钠通道电流,IC50=(6.35±0.40)μmol·L-1。②10μmol·L-1卡维地洛能使心肌细胞钠通道电流-电压关系曲线明显上移,峰电流从(17.31±1.68)pA/pF减少至(6.58±1.35)pA/pF(n=8,P<0.05),激活电位、峰电位和翻转电位无明显改变。③卡维地洛能使钠通道电流失活曲线明显左移。④卡维地洛对钠通道电流的激活和复活曲线无明显影响。⑤卡维地洛呈频率依赖性地抑制钠通道电流。⑥1μmol·L-1卡维地洛能明显阻断10μmol·L-1异丙肾上腺素增加钠通道电流效应。结论卡维地洛能够抑制心肌细胞钠通道电流,呈浓度依赖性和频率依赖性。 展开更多
关键词 卡维地洛 膜片钳技术 心肌细胞 钠通道电流
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美托洛尔和卡维地洛对慢性心力衰竭的影响 被引量：17
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作者 田颖 祝善俊 +3 位作者 王江 李振魁 宋熔 聂凌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第12期814-816,共3页
目的比较选择性β1受体阻滞剂美托洛尔和非选择性β受体阻滞剂卡维地洛治疗对慢性心力衰竭(CHF)代谢底物、细胞因子及心脏功能的影响。方法选择CHF患者86例(CHF组)及健康体检者25例(正常对照组)。CHF组患者又随机分为美托洛尔组(43例)... 目的比较选择性β1受体阻滞剂美托洛尔和非选择性β受体阻滞剂卡维地洛治疗对慢性心力衰竭(CHF)代谢底物、细胞因子及心脏功能的影响。方法选择CHF患者86例(CHF组)及健康体检者25例(正常对照组)。CHF组患者又随机分为美托洛尔组(43例)和卡维地洛组(43例)。记录两组CHF患者治疗前后心功能分级及不良事件次数及TNF-α、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)含量。所有入选者均测定血清游离脂肪酸(FFA)含量。结果美托洛尔组和卡维地洛组患者经过治疗后心功能明显改善(P<0.01),其中卡维地洛组更加明显(P<0.01)。美托洛尔组不良事件40次,卡维地洛组不良事件24次(P<0.01)。血浆TNF-α、IL-1β和IL-6较治疗前显著降低(P<0.05)。卡维地洛组较美托洛尔组TNFα和IL-1β降低更明显(P<0.01,P<0.05)。CHF组患者血清FFA含量同正常对照组比较明显升高(P<0.01)。治疗后卡维地洛组血清FFA较美托洛尔组降低更明显(P<0.01)。结论β受体阻滞剂可以改善CHF患者心功能,降低血浆细胞因子及FFA水平,非选择性的β受体阻滞剂卡维地洛优于选择性的β1受体阻滞剂美托洛尔。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 美托洛尔 卡维地洛 细胞因子类 脂肪酸类 非酯化
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卡维地洛联合阿托伐他汀治疗轻中度慢性心力衰竭58例 被引量：24
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作者 王玲 廖旺 王瑜 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第3期344-347,共4页
目的观察卡维地洛联合阿托伐他汀对轻中度慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法住院治疗的轻中度CHF患者116例,根据治疗方法分为治疗组和对照组各58例,对照组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛,治疗组在常规抗心... 目的观察卡维地洛联合阿托伐他汀对轻中度慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法住院治疗的轻中度CHF患者116例,根据治疗方法分为治疗组和对照组各58例,对照组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛和阿托伐他汀。24周后观察两组临床疗效、心功能情况及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血浆脑利钠肽(BNP)水平。结果治疗组总有效率93.10%,明显高于对照组(72.41%,P<0.05)。左室射血分数(LVEF)明显上升(P<0.05或P<0.01),左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)明显下降(P<0.01),治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。在调节细胞因子hs-CRP、MMP-9和BNP水平方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。且两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合阿托伐他汀可通过拮抗神经内分泌系统的过度激活,抑制多种细胞因子活性,共同改善慢性心力衰竭患者心功能,提高疗效,两药联合应用具有协同作用。 展开更多
关键词 卡维地洛 阿托伐他汀 心力衰竭 慢性 心功能 细胞因子
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卡维地洛治疗难治性老年高血压病疗效观察 被引量：7
16
作者 程应樟 苏海 +5 位作者 徐金汤 饶芳 吴延庆 李菊香 吴清华 程晓曙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第5期321-321,共1页
关键词 卡维地洛 治疗 难治性 高血压 疗效观察 老年人
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卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的系统评价 被引量：11
17
作者 刘立立 张伶俐 +1 位作者 曾力楠 张川 《医药导报》 CAS 2015年第S01期141-144,共4页
目的系统评价卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的疗效及安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索... 目的系统评价卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的疗效及安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均从创建至2014年7月)关于卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的随机对照试验(RCT).由两名数据员按纳入与排除标准独立筛选研究,对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价;用RevMan5.10软件对数据进行Meta分析.结果共纳入RCT9篇,包括患者1125例,其中试验组579例,对照组546例.结果显示:与对照组比较,卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的总有效率[RR=1.20,95%CI(1.10,1.31)]、降低收缩压[MD=12.28,95%CI(7.17,17.39)]和舒张压[MD=9.30,95%CI(5.34,13.26)]及降低心率[MD=6.72,95%CI(4.19,9.25)]的效果均优于对照组;改善舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室舒张末期内经等超声心动图指标亦优于对照组;有2个研究报道了药物不良反应,常见不良反应有头晕头痛及消化道症状,多可于短期内消失自行好转,未影响治疗.结论卡维地洛联合联合螺内酯治疗难治性高血压有效、不良反应较少且轻微.但由于纳入研究质量不统一,尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验证实. 展开更多
关键词 卡维地洛 螺内酯 高血压 难治性 系统评价
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卡维地洛抑制大鼠起搏心肌细胞钙库超载诱导的钙释放 被引量：8
18
作者 赵瑞富 李成鹏 +5 位作者 娄蓉蓉 张存泰 解翠红 王琳 马业新 周强 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期779-784,共6页
目的:探讨非选择性β受体阻滞剂卡维地洛对起搏心肌细胞钙库超载诱导钙释放(SOICR)的作用及其机制。方法:电刺激起搏大鼠单个心肌细胞并灌注异丙肾上腺素及咖啡因诱导钙库钙超载,从而触发肌浆网钙释放通道(兰尼碱受体2,RyR2)舒张期开放... 目的:探讨非选择性β受体阻滞剂卡维地洛对起搏心肌细胞钙库超载诱导钙释放(SOICR)的作用及其机制。方法:电刺激起搏大鼠单个心肌细胞并灌注异丙肾上腺素及咖啡因诱导钙库钙超载,从而触发肌浆网钙释放通道(兰尼碱受体2,RyR2)舒张期开放引起SOICR。应用钙离子荧光成像技术记录胞内钙浓度的实时变化。实验分为对照组、卡维地洛组、美托洛尔组、酚妥拉明组和硝苯地平组。结果:(1)与基线刺激时比较,对照组细胞灌注异丙肾上腺素和咖啡因后,起搏细胞钙瞬变振幅显著增高(P<0.01),SOICR的发生率显著增加(P<0.01)。(2)在1~4 Hz起搏频率下卡维地洛组细胞SOICR发生率分别为2.00%、6.00%、10.00%和16.00%,均显著低于对照组(分别为43.59%、74.36%、87.18%和89.74%,均P<0.01);卡维地洛对心肌细胞SOICR的抑制在不同起搏频率下无明显差异(P>0.05)。酚妥拉明、美托洛尔和硝苯地平组细胞与对照组细胞比较,SOICR发生率无差异(均P>0.05)。(3)起搏细胞钙瞬变振幅的比较,各组间相比未见明显差异(P>0.05);咖啡因峰值估测钙库钙总量的比较,各组间也无明显差异(P>0.05)。结论:卡维地洛可明显抑制起搏心肌细胞SOICR的发生,其作用机制可能是直接抑制RyR2的自发性开放而非源于对α1、β1受体和L型钙通道的阻滞作用。 展开更多
关键词 心律失常 卡维地洛 兰尼碱受体2 自发性钙释放
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卡维地洛对顺铂致大鼠急性肾衰竭的预防作用 被引量：6
19
作者 李春媚 赵钰 +2 位作者 阮颖新 刘素雁 朱兆杰 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期434-437,共4页
目的观察卡维地洛对顺铂致大鼠急性肾衰竭的影响,并初步探讨其作用机制。方法Wistar大鼠给予卡维地洛5,15和30mg.kg-1,ig,每日1次,连续6d,于d3单次ip顺铂10mg.kg-1。于d6测定血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)含量,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷... 目的观察卡维地洛对顺铂致大鼠急性肾衰竭的影响,并初步探讨其作用机制。方法Wistar大鼠给予卡维地洛5,15和30mg.kg-1,ig,每日1次,连续6d,于d3单次ip顺铂10mg.kg-1。于d6测定血清尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)含量,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性,肾组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;苏木素-伊红染色观察肾脏病理改变。结果顺铂组大鼠血清BUN和SCr含量升高,尿NAG活性升高,肾组织MDA水平增加,SOD和GSH-Px水平降低,肾脏病理改变明显。预先给予卡维地洛5和15mg.kg-1可明显逆转上述改变,但加大剂量至30mg.kg-1时效应反而降低。结论在一定剂量范围内,卡维地洛可能通过减少活性氧产生,增加抗氧化酶活性而减轻顺铂所致急性肾衰竭。 展开更多
关键词 顺铂 卡维地洛 肾功能衰竭 急性 超氧化物歧化酶 丙二醛
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卡维地洛对急性心肌梗死大鼠心功能的保护作用 被引量：6
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作者 符永恒 杨敏 +9 位作者 单志新 余细勇 林秋雄 费洪文 刘晓颖 谭卫萍 朱杰宁 谭虹虹 郑猛 郑卫东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第24期4127-4129,共3页
目的:探讨卡维地洛对急性心肌梗死(AMI)后Sprague-Dawley大鼠心功能的保护作用。方法:用手术结扎左冠脉前降支法,制备50只大鼠AMI模型,随机分为生理盐水组[0.9%NaCl,2 mL/(kg·d)]、福辛普利治疗对照组[3.0mg/(kg·d)]、卡维地... 目的:探讨卡维地洛对急性心肌梗死(AMI)后Sprague-Dawley大鼠心功能的保护作用。方法:用手术结扎左冠脉前降支法,制备50只大鼠AMI模型,随机分为生理盐水组[0.9%NaCl,2 mL/(kg·d)]、福辛普利治疗对照组[3.0mg/(kg·d)]、卡维地洛3治疗组[1.5、3.0、6.0mg/(kg·d)],连续给药4周;另设正常组和假结扎组。进行体重、心率、超声心动图和血浆生化等指标检测。结果:与生理盐水组比较,中、高剂量治疗组大鼠的心率明显降低(P<0.01);超声心动图示EF和FS、IVSd、IVSs均明显增加(P<0.01),LVIDd和LVIDs显著降低(P<0.05);离体心功能示CF、LVSP、LVDP和±dp/dtmax均增加,LVEDP则明显减小(P<0.01);血清中MDA明显降低,而NO、SOD、GSH-PX均增高(P<0.01)。结论:卡维地洛能很好地改善AMI后大鼠的心功能,抑制心室的重构作用。 展开更多
关键词 心机梗塞 卡维地洛 心室重构 超声心动图
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