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输尿管软镜钬激光碎石治疗一期单通道经皮肾镜取石术术后残石的疗效及治疗后血尿及不适症状观察 被引量：5
1
作者 邹丰 彭秀英 曾春风 《中国医药科学》 2021年第4期172-175,共4页
目的观察输尿管软镜钬激光碎石治疗一期单通道经皮肾镜取石术(PCNL)术后残石的疗效及治疗后血尿及不适症状分析。方法选取丰顺县中医院2019年5月至2020年5月收治的62例一期单通道经皮肾镜取石术术后残石患者,随机分成两组,对照组(n=31)... 目的观察输尿管软镜钬激光碎石治疗一期单通道经皮肾镜取石术(PCNL)术后残石的疗效及治疗后血尿及不适症状分析。方法选取丰顺县中医院2019年5月至2020年5月收治的62例一期单通道经皮肾镜取石术术后残石患者,随机分成两组,对照组(n=31)实施再次PCNL碎石术,试验组(n=31)实施输尿管软镜钬激光碎石治疗。比较术后清石率,主要症状消失情况,住院时间,住院总费用,术后1年内疼痛不适、血尿、感染并发症、结石复发发生情况。结果试验组患者术后一期清石率(96.77%)高于对照组(74.19%),试验组患者术后二期清石率(3.23%)低于对照组(25.81%),两组患者主要症状消失时间与住院时间均短于对照组,而住院总费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后1年内疼痛不适率(3.23%)低于对照组(22.58%),血尿率(3.23%)低于对照组(19.35%),感染并发症率(10.00%)低于对照组(33.33%),结石复发率(3.23%)低于对照组(22.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在一期单通道经皮肾镜取石术后残石患者的治疗中,以输尿管软镜钬激光碎石治疗,可明显提升术后清石率,缩短患者主要症状消失时间、住院时间,降低住院费用,降低患者术后1年内的疼痛不适、血尿、感染并发症及结石复发率,效果理想。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石 单通道经皮肾镜取石术 一期术后残石 血尿 不适症状
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超微创单通道经皮肾镜取石术治疗不复杂结石的临床分析 被引量：26
2
作者 孟凡湘 王圣燕 +4 位作者 何晓晨 张鹏 王冰 冯栋栋 李海勇 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期103-106,共4页
目的：探讨超微创单通道经皮肾造瘘碎石取石术（micro-PCNL）治疗不复杂泌尿系结石的可行性及优缺点。方法回顾性分析2015年6月-2016年5月该院收治的直径〈3.0 cm肾结石、输尿管上段结石体外冲击波碎石（ESWL）失败者、输尿管软硬镜碎... 目的：探讨超微创单通道经皮肾造瘘碎石取石术（micro-PCNL）治疗不复杂泌尿系结石的可行性及优缺点。方法回顾性分析2015年6月-2016年5月该院收治的直径〈3.0 cm肾结石、输尿管上段结石体外冲击波碎石（ESWL）失败者、输尿管软硬镜碎石失败者共126例。于彩超引导下穿刺建立通道，并采用micro-PCNL（F10～F14）经皮肤肾造瘘在短输尿管肾镜（狼牌F4.5～F6.5、F6.0～F7.5，315 mm）下，用气压弹道碎石或钬激光碎石取石。对一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果126例患者中一期结石清除率88.9%，6例残余结石二期取净，5例术后残余结石配合体外冲击波治疗，3例一期两通道碎石。手术时间15～75 min，平均（38.0±12.0）min。术后出血量约15～35 ml，无1例输血。住院时间5～10 d，平均7.5 d。3例因术中出血影响手术视野而采用气囊造瘘管压迫止血二期取石顺利，所有患者中未发生大出血、气胸、肠管及其他脏器损伤等并发症。结论 micro-PCNL治疗不复杂泌尿系结石相对更安全，效果更好，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超微创经皮肾镜取石术 经皮肾镜 不复杂尿路结石
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超声引导下椎旁神经阻滞与全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用比较
3
作者 段江锋 王健阁 +2 位作者 乾孝园 孙嘉豪 张雪军 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第1期8-13,共6页
目的比较超声引导下椎旁神经阻滞(paravertebral block,PVB)与全身麻醉在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的麻醉效果。方法2023年1月~2024年3月我院行284例经皮肾镜碎石术,其中椎旁阻滞麻醉78例(PVB组)、全身麻醉... 目的比较超声引导下椎旁神经阻滞(paravertebral block,PVB)与全身麻醉在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的麻醉效果。方法2023年1月~2024年3月我院行284例经皮肾镜碎石术,其中椎旁阻滞麻醉78例(PVB组)、全身麻醉206例(全麻组),经倾向性评分匹配,2组各61例,比较2组手术时间、输液量、术后血红蛋白变化、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、住院费用、术后并发症等。结果2组均顺利完成手术,手术过程中生命体征稳定,术中均未出现明显心动过缓、呼吸抑制、低血压等麻醉并发症。2组手术开始前心率(heart rate,HR)[(66.5±10.4)次/min vs.(77.5±11.7)次/min,t=-5.471,P=0.000]、手术结束时HR[(60.5±8.4)次/min vs.(71.0±12.3)次/min,t=-5.472,P=0.000],手术开始前平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[(97.2±11.9)mm Hg vs.(103.1±12.3)mm Hg,t=-2.694,P=0.008]、手术结束时MAP[(85.2±8.8)mm Hg vs.(94.3±11.6)mm Hg,t=-4.892,P=0.000],手术开始前SpO_(2)[(99.0±1.1)%vs.(99.6±0.6)%,t=-3.347,P=0.001]、手术结束时SpO_(2)[(99.2±1.1)%vs.(99.8±0.4)%,t=-4.122,P=0.000]差异有显著性,但均在正常范围内。PVB组手术时间显著短于全麻组[55.0(41.5,75.5)min vs.95.0(65.0,130.0)min,Z=-5.173,P=0.000]。PVB组术后血红蛋白变化[5(2,11)g/L vs.8(4,11)g/L,Z=-2.099,P=0.036]、术后疼痛VAS评分[1(1,1)分vs.1(1,2)分,Z=-3.342,P=0.001]、术后住院时间[3(2,3)d vs.4(3,6)d,Z=-6.016,P=0.000]、住院费用[(14499.4±2141.0)元vs.(19634.2±3846.8)元,t=-9.109,P=0.000]显著低于/短于全麻组。2组术中输液量[600(600,600)ml vs.600(600,1100)ml,Z=-1.800,P=0.072]、术后排气时间[1(1,1)d vs.1(1,1)d,Z=-1.045,P=0.296]、一期结石清除率[88.5%(54/61)vs.82.0%(50/61),χ^(2)=1.043,P=0.307]差异无显著性。PVB组术后并发症发生率显著低于全麻组[6.6%(4/61)vs.19.7%(12/61),χ^(2)=4.604,P=0.032]。结论超声引导下PVB能维持PCNL术中患者生命体征稳定,缩短手术时间,减少出血量,减轻术后疼痛,减少术后并发症,缩短术后住院时间,节省医疗费用,具有良好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 全身麻醉 经皮肾镜取石术
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B超引导单通道第11肋间上盏入路经皮肾镜碎石取石术的体会 被引量：2
4
作者 刘荣福 段波 +6 位作者 杨宇峰 陈斌 王惠强 陈跃东 吴准 李伟 邢金春 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1210-1212,共3页
目的探讨B超引导下经第11肋间上盏入路行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾及上段输尿管结石的安全性及临床疗效。方法回顾分析该科2008年9月-2011年3月采用第11肋间上盏入路行PCNL治疗肾及上段输尿管结石142例患者的临床资料,其中鹿角型... 目的探讨B超引导下经第11肋间上盏入路行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾及上段输尿管结石的安全性及临床疗效。方法回顾分析该科2008年9月-2011年3月采用第11肋间上盏入路行PCNL治疗肾及上段输尿管结石142例患者的临床资料,其中鹿角型结石38例、肾脏多发性结石69例和输尿管上段结石并肾脏多发结石35例。术后第4天行CTKUB复查。结果结石完全清除率78.2%(111/142)、残余结石9.2%(13/142)、残余碎片12.6%(18/142),总治愈率90.8%;需二次PCNL 3例、二次体外冲击波碎石(ESWL)10例;输血2例。无胸膜、肺脏及腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论 B超引导11肋间入路是安全、有效的通道。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 B超定位 上盏入路 肾结石 输尿管结石
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中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果分析
5
作者 袁博娜 邓万霞 《中国社区医师》 2025年第8期138-140,共3页
目的:探讨中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年2月于京山市中医院行经皮肾镜取石术的患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医护... 目的:探讨中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年2月于京山市中医院行经皮肾镜取石术的患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医护理。对比两组护理效果。结果:观察组首次排气时间、首次下床活动时间比对照组早,住院时间比对照组短,并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。护理后,两组负面情绪、疼痛评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组生活质量评分均升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果显著,能够减轻患者疼痛程度,缓解其负面情绪,提高生活质量,促进患者康复。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 中医护理 生活质量 负面情绪 疼痛
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超声引导下椎板后路阻滞在经皮肾镜取石术中的应用
6
作者 张硕雅 柯均一 +2 位作者 彭宇川 张熙 肖昀 《中国医学工程》 2025年第3期41-46,共6页
目的 评估超声引导下椎板后路阻滞(RLB)在经皮肾镜取石术中的临床应用效果。方法 选择择期行单侧经皮肾镜取石术60例并随机分成两组,各30例,R组在超声引导下于T10水平进行RLB后接受气管插管下全身麻醉,G组单纯在气管插管下行全身麻醉。... 目的 评估超声引导下椎板后路阻滞(RLB)在经皮肾镜取石术中的临床应用效果。方法 选择择期行单侧经皮肾镜取石术60例并随机分成两组,各30例,R组在超声引导下于T10水平进行RLB后接受气管插管下全身麻醉,G组单纯在气管插管下行全身麻醉。记录患者围术期麻醉药物的总用量及手术时长,术后2 h、6 h、12 h、18 h、24 h静息和运动时视觉模拟评分(VAS评分)、补救镇痛需求次数及术后不良反应发生的情况。结果 与G组相比,R组患者术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05),术后2 h、6 h、12 h、18 h,VAS评分降低(P<0.05),术后补救镇痛需求及术后不良反应发生减少(P<0.05)。结论 超声引导下RLB可以安全地应用于经皮肾镜取石术,能够在减少术中阿片类药物用量,降低术后不良反应发生率的同时提供良好的术后镇痛,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 椎板后路阻滞 超声引导 加速康复外科 经皮肾镜取石术 早期康复 术后镇痛
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标准通道经皮肾镜取石联合FURL术对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响
7
作者 苏雷 《当代医药论丛》 2025年第8期50-53,共4页
目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为... 目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为标准通道组和联用FURL组。标准通道组(43例)实施标准通道经皮肾镜取石,联用FURL组(43例)则在上述治疗基础上联用FURL,对比两组临床疗效。结果:结石清除率联用FURL组高于标准通道组,治疗后其降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,以及术后并发症低于标准通道组,住院、首次下床活动时间、肾造瘘管留置时间短于标准通道组(P<0.05)。结论:标准通道经皮肾镜取石联合FURL可有效缓解复杂性上尿路结石患者的临床症状,清除结石,减轻炎症刺激,改善预后,实用性和安全性更高。 展开更多
关键词 复杂性上尿路结石 标准通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 炎症介质 结石清除率
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超声引导下单通道与多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果对比 被引量：3
8
作者 黄振秀 《当代医药论丛》 2021年第1期54-55,共2页
目的:分析并比较用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取万宁市人民医院收治的105例复杂性肾结石患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为观察组(n=55)与... 目的:分析并比较用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取万宁市人民医院收治的105例复杂性肾结石患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为观察组(n=55)与对照组(n=50)。对对照组患者与观察组患者分别进行超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者手术的时间更长,其结石的清除率更高,P<0.05。两组患者术后住院的时间及术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:与用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石相比,用超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗该病虽然会延长患者手术的时间,但能提高其结石的清除率,且不会增加其术后住院的时间和并发症的发生率。 展开更多
关键词 超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术 超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术 复杂性肾结石 并发症
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
9
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 临床效果
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经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的疗效分析 被引量：2
10
作者 罗静 《当代医药论丛》 2024年第6期7-10,共4页
目的:分析采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的实际效果与价值。方法:选取60例2021年12月至2022年12月前往瓮安县人民医院泌尿外科行相关治疗的上尿路结石患者作为观察对象,后续研究以双盲法为原则,将其平均分为对比组(输... 目的:分析采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的实际效果与价值。方法:选取60例2021年12月至2022年12月前往瓮安县人民医院泌尿外科行相关治疗的上尿路结石患者作为观察对象,后续研究以双盲法为原则,将其平均分为对比组(输尿管镜碎石治疗)与分析组(经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗),并对两组患者的生活质量、手术指标、并发症发生情况与镇痛效果进行比较。结果:分析组患者的生活质量与I期结石清除率显著高于对比组,组间差异明显(P<0.05);而两组患者的其余手术指标、并发症发生率与镇痛效果则并无较大差距,组间数据差异较小(P>0.05)。结论:上尿路结石患者接受经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗后,可有效清除其结石、控制术后疼痛,应用在临床中的意义突出。 展开更多
关键词 经皮肾微通道输尿管镜取石术 上尿路结石 治疗效果
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输尿管软镜、超微经皮肾镜及微通道经皮肾镜取石术治疗2~3 cm肾下盏结石的疗效比较
11
作者 王世先 杨水法 +8 位作者 杨恩明 潘东山 黄旭锋 王俊龙 王飞 洪德时 杨乐乐 李康 林杰斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期86-91,共6页
目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscope,FURS)碎石术、超微经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)与微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗2~3 cm肾下盏结石的... 目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscope,FURS)碎石术、超微经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)与微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗2~3 cm肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析2017年1月~2022年9月我院209例2~3 cm肾下盏结石的临床资料,其中FURS组65例,采用奥林巴斯电子输尿管软镜碎石取石术;SMP组62例,采用SMP进行碎石取石;MPCNL组82例,采用MPCNL。比较3组一次性结石清除率(stone-free rate,SFR)、手术时间、术后即刻血红蛋白下降值、术后迟发性出血发生率、术后住院时间、术后发热、住院费用。结果3组手术时间、术后即刻血红蛋白下降值、术后住院时间、住院费用和一次性SFR差异均有显著性(P<0.05)。MPCNL组一次性SFR(89.0%,73/82)显著高于FURS组(72.3%,47/65)(P=0.009);MPCNL组手术时间(38.8±7.6)min,明显短于FURS组(52.3±7.2)min与SMP组(47.5±7.8)min(P=0.000,0.001)。FURS组术后即刻血红蛋白下降(1.5±0.5)g/L,显著少于SMP组(5.0±1.6)g/L和MPCNL组(6.3±1.8)g/L(均P=0.000);FURS组住院时间(2.2±0.5)d,明显短于SMP组(3.5±0.8)d与MPCNL组(5.3±1.4)d(均P=0.000);FURS组住院费用(22543.4±1600.4)元,明显少于SMP组(26837.7±2003.9)元与MPCNL组(26784.4±2086.9)元(均P=0.000),SMP组与MPCNL组差异无显著性(P=0.869)。3组术后发热发生率无显著性差异(χ^(2)=0.462,P=0.794)。结论FURS、SMP与MPCNL均是处理2~3 cm肾下盏结石的有效方法。FURS术中出血最少、住院时间最短、住院费用最少,但一次性SFR最低、手术时间最长。MPCNL手术时间最短,一次性SFR最高,但术中出血最多,住院时间最长。 展开更多
关键词 输尿管软镜 超微经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾下盏结石
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
12
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果 被引量：2
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作者 贾延 冯辉 +1 位作者 赵计伟 毛俊杰 《中国社区医师》 2023年第4期25-27,共3页
目的:探讨超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选择2018年1月-2022年9月邳州市人民医院收治的68例肾结石患者参与此次研究,以随机数字表法分为对照组(34例,常规开放性手术治疗)和治疗组(34例,超声引... 目的:探讨超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选择2018年1月-2022年9月邳州市人民医院收治的68例肾结石患者参与此次研究,以随机数字表法分为对照组(34例,常规开放性手术治疗)和治疗组(34例,超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗)。比较两组手术指标、肾功能指标、并发症发生情况及术后3 d结石清除率。结果:治疗组较对照组手术时间更短,术中出血量更少,疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组血肌酐、尿素氮、β_(2)-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血肌酐、尿素氮、β_(2)-微球蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组并发症发生率2.88%,较对照组的23.53%更低,术后3 d结石清除率97.06%,较对照组76.47%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的创伤小,可有效改善肾功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 超声引导 微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术 肾结石 清除率 肾功能
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单通道微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者性功能及并发症的影响 被引量：1
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作者 陈超 《华夏医学》 CAS 2020年第2期121-124,共4页
目的:探讨单通道微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者性功能及并发症的影响。方法:分析本院收治的90例复杂性肾结石患者临床资料,根据手术方式不同分为对照组与观察组,每组各45例。对照组行常规开放式取石术,观察组行单通道微创经皮... 目的:探讨单通道微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者性功能及并发症的影响。方法:分析本院收治的90例复杂性肾结石患者临床资料,根据手术方式不同分为对照组与观察组,每组各45例。对照组行常规开放式取石术,观察组行单通道微创经皮肾镜取石术。对比两组肾功能指标、性功能,同时记录患者并发症情况。结果:术后观察组肾功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性功能评分对比,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂性肾结石行单通道微创经皮肾镜取石术可降低肾功能损伤,提高性功能,且术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 单通道微创经皮肾镜取石术 性功能
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用单通道微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果研析 被引量：11
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作者 周文龙 《当代医药论丛》 2018年第17期36-38,共3页
目的 :探讨用单通道微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 :选取2016年7月至2017年9月期间西双版纳农垦医院外三科收治的87例复杂性肾结石患者作为研究对象。将这87例患者随机分为对照组和观察... 目的 :探讨用单通道微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 :选取2016年7月至2017年9月期间西双版纳农垦医院外三科收治的87例复杂性肾结石患者作为研究对象。将这87例患者随机分为对照组和观察组。对对照组的42例患者进行单通道微创经皮肾镜碎石术,对观察组的45例患者进行单通道微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术。然后,比较两组患者的各项临床指标和术后并发症的发生情况。结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者的结石取净率更高。两组患者均未出现严重的术后并发症。结论:使用单通道微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果较好,可有效地提高结石的取净率。 展开更多
关键词 单通道微创经皮肾镜碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术 复杂性肾结石
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微通道经皮肾镜联合输尿管软镜在鹿角形结石患者中的应用
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作者 桂琦 焦湘 +3 位作者 刘太阳 李杰 沈雁冰 文秀华 《河南医学研究》 2025年第2期301-305,共5页
目的探讨微通道经皮肾镜(mPCNL)联合输尿管软镜(FURL)在鹿角形结石(SC)患者中的应用。方法选择2021年1月至2022年12月黄淮学院附属驻马店市中心医院收治的130例SC患者,采用随机数字表法将其分为mPCNL组和mPCNL+FURL组,各65例。mPCNL组... 目的探讨微通道经皮肾镜(mPCNL)联合输尿管软镜(FURL)在鹿角形结石(SC)患者中的应用。方法选择2021年1月至2022年12月黄淮学院附属驻马店市中心医院收治的130例SC患者,采用随机数字表法将其分为mPCNL组和mPCNL+FURL组,各65例。mPCNL组接受单通道mPCNL治疗,mPCNL+FURL组接受单通道mPCNL+FURL治疗。比较两组手术相关指标、血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、肾功能指标水平、结石清除率及术后并发症发生情况。结果mPCNL+FURL组手术时间和术后总住院时间均短于mPCNL组,术中出血量少于mPCNL组(P<0.05)。术后1 d,两组CRP、IL-6、肌酐水平升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月,mPCNL+FURL组结石清除率均高于mPCNL组(P<0.05)。mPCNL+FURL组术后并发症总发生率低于mPCNL组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用mPCNL联合FURL可有效减轻SC患者手术创伤,提高结石清除率,且不会增加对患者肾功能的损害,利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜取石术 鹿角形结石 结石清除率
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
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作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术(附525例报告) 被引量：1
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作者 龙卫兵 刘晓冰 +8 位作者 卢小刚 粟周华 康乐 易仁政 刘红叶 蒋玉斌 邹德博 陈亮 谢超群 《中国医学工程》 2017年第8期12-15,共4页
目的探讨B超引导下经目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术的安全性与疗效。方法 2012年6月‐2016年12月收治525例530侧上尿路结石,结石最大长径(27±8)mm。均在B超引导下从目标肾盏穹窿部穿刺,选择建立经皮肾单通道,采用钬激... 目的探讨B超引导下经目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术的安全性与疗效。方法 2012年6月‐2016年12月收治525例530侧上尿路结石,结石最大长径(27±8)mm。均在B超引导下从目标肾盏穹窿部穿刺,选择建立经皮肾单通道,采用钬激光碎石取石术。结果 525例530侧患者均穿刺成功建立单通道行经皮肾取石术,468侧行一期取石术(88.3%),40侧行二期取石术(7.5%)。穿刺时间3~25 min,平均(15±10)min。平均手术时间(60±35)min。手术中及手术后输血6例(1.1%)、术后发热9例(1.7%),无选择性肾血管栓塞止血。无血气胸、肝脾肠道损伤等严重并发症。术后1周及3个月复查腹部平片(KUB)或B超,508侧患者结石完全清除,22侧有少量结石残留(4.2%),结石总体清除率95.8%(508/530)。结论 B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术治疗上尿路结石安全、有效、并发症极少。 展开更多
关键词 B超定位 目标肾盏 经皮肾镜取石术 钬激光碎石术
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俯卧分腿位与传统俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效比较
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作者 孙炜斌 哈木拉提·吐送 +6 位作者 阿衣丁·西热牙孜旦 阿斯木江·阿不拉 乃比江·毛拉库尔班 斯迪克江·尼亚孜 高新 夏韩 宋光鲁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期92-97,共6页
目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与... 目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与术前血红蛋白变化、术后并发症、一期结石清除率、住院时间等指标。结果俯卧分腿位组手术时间(69.6±20.7)min,明显短于传统俯卧位组[(90.5±35.3)min,t=-3.280,P=0.002],一期结石清除率97.1%(34/35),明显高于传统俯卧位组79.5%(35/44)(χ^(2)=3.984,P=0.037)。俯卧分腿位组术后感染1例,发热3例,出血1例;传统俯卧位组术后发热4例,出血2例,2组并发症发生率差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。2组手术出血量、工作通道、血红蛋白变化和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿位行PCNL能缩短手术时间,提高一期结石清除率,且不会增加术后并发症风险,具有良好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 肾结石 输尿管结石 俯卧分腿位
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单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床观察 被引量：16
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作者 刘笑 杨小平 周冬平 《现代医院》 2019年第11期1653-1655,共3页
目的探讨单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月收治的复杂性肾结石患者60例,根据随机数字表法分为观察组及对照组两组,每组30例,观察组实施单通道微创经皮肾镜取石... 目的探讨单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月收治的复杂性肾结石患者60例,根据随机数字表法分为观察组及对照组两组,每组30例,观察组实施单通道微创经皮肾镜取石联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组实施多通道微创经皮肾镜取石术治疗。观察并比较两种治疗方法在手术时间、结石清除率、感染率、尿液转清时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降值、术后血肌酐上升值等指标上的差异。结果观察组手术时间、结石清除率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间、术后血红蛋白下降值、尿液转清时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染率、术后血肌酐上升值低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石与多通道微创经皮肾镜取石术疗效相仿,但创伤更小,出血更少,术后患者恢复更快,该术式安全、有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 单通道微创经皮肾镜取石术
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