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妊娠早期单纯低甲状腺素血症增加巨大儿及大于胎龄儿风险:回顾性队列研究
被引量：
1
1
作者
魏占超
王佳
+2 位作者
刘程
郑薇
李光辉
《中国全科医学》
北大核心
2024年第29期3595-3601,共7页
背景甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要。妊娠期临床甲状腺功能减退症和妊娠合并Graves病甲亢是众所周知的小于胎龄儿(SGA)的危险因素。但妊娠早期单纯低甲状腺素血症(IMH)是否影响新生儿出生体质量,目前研究较少且结果不一致。目的...
背景甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要。妊娠期临床甲状腺功能减退症和妊娠合并Graves病甲亢是众所周知的小于胎龄儿(SGA)的危险因素。但妊娠早期单纯低甲状腺素血症(IMH)是否影响新生儿出生体质量,目前研究较少且结果不一致。目的探讨妊娠早期IMH与新生儿出生体质量的关系。方法本研究为回顾性队列研究,选择2016年1月—2020年10月在首都医科大学附属北京妇产医院产科建档、产检并分娩或终止妊娠的单胎孕妇,根据本研究制定的妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的2.5th和97.5th分成IMH组(344例)和对照组(19426)例,采用二分类Logistic回归分析妊娠早期IMH与新生儿出生体质量的相关性,再依据孕前BMI(PPBMI)将研究对象分为超重/肥胖(PPBMI≥24.0 kg/m2,IMH组69例/对照组3376例)和非超重/肥胖(PPBMI<24.0 kg/m2,IMH组275例/对照组16050例)。比较不同分组及亚组孕妇的妊娠结局以及IMH与妊娠结局之间的关系。结果多因素Logistic回归分析结果显示,IMH组巨大儿及大于胎龄儿(LGA)发生率分别为对照组的1.627倍(OR=1.627,95%CI=1.103~2.399,P=0.014)和1.681倍(OR=1.681,95%CI=1.288~2.196,P<0.001);两组低出生体质量儿(LBW)及SGA发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。在PPBMI<24.0 kg/m2中,IMH组巨大儿及LGA发生率分别为对照组的2.021倍(OR=2.021,95%CI=1.320~3.093,P=0.001)和1.788倍(OR=1.788,95%CI=1.322~2.418,P<0.001)。而在PPBMI≥24.0 kg/m2中,两组巨大儿、LBW、LGA及SGA发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇在妊娠早期患IMH会增加分娩巨大儿或LGA的发生风险,尤其在孕前非超重/肥胖孕妇中。在孕前超重/肥胖孕妇中,妊娠早期患IMH并不会增加巨大儿或LGA的发生风险。而LBW及SGA发生率在整体及孕前超重/肥胖、孕前非超重/肥胖孕妇中均无明显差异。
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关键词
单纯低甲状腺素血症
巨大儿
大于胎龄儿
孕前BMI
妊娠结局
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职称材料
题名
妊娠早期单纯低甲状腺素血症增加巨大儿及大于胎龄儿风险:回顾性队列研究
被引量：
1
1
作者
魏占超
王佳
刘程
郑薇
李光辉
机构
首都医科大学附属北京妇产医院围产内分泌代谢科
吉林大学第二医院妇产科
首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部
出处
《中国全科医学》
北大核心
2024年第29期3595-3601,共7页
基金
国家自然科学基金资助项目(82301916,82171671)
北京市卫生健康委员会高层次公共卫生技术人才建设项目培养计划(领军人才-02-02)
国家重点研发计划(2016YFC1000304)。
文摘
背景甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要。妊娠期临床甲状腺功能减退症和妊娠合并Graves病甲亢是众所周知的小于胎龄儿(SGA)的危险因素。但妊娠早期单纯低甲状腺素血症(IMH)是否影响新生儿出生体质量,目前研究较少且结果不一致。目的探讨妊娠早期IMH与新生儿出生体质量的关系。方法本研究为回顾性队列研究,选择2016年1月—2020年10月在首都医科大学附属北京妇产医院产科建档、产检并分娩或终止妊娠的单胎孕妇,根据本研究制定的妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的2.5th和97.5th分成IMH组(344例)和对照组(19426)例,采用二分类Logistic回归分析妊娠早期IMH与新生儿出生体质量的相关性,再依据孕前BMI(PPBMI)将研究对象分为超重/肥胖(PPBMI≥24.0 kg/m2,IMH组69例/对照组3376例)和非超重/肥胖(PPBMI<24.0 kg/m2,IMH组275例/对照组16050例)。比较不同分组及亚组孕妇的妊娠结局以及IMH与妊娠结局之间的关系。结果多因素Logistic回归分析结果显示,IMH组巨大儿及大于胎龄儿(LGA)发生率分别为对照组的1.627倍(OR=1.627,95%CI=1.103~2.399,P=0.014)和1.681倍(OR=1.681,95%CI=1.288~2.196,P<0.001);两组低出生体质量儿(LBW)及SGA发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。在PPBMI<24.0 kg/m2中,IMH组巨大儿及LGA发生率分别为对照组的2.021倍(OR=2.021,95%CI=1.320~3.093,P=0.001)和1.788倍(OR=1.788,95%CI=1.322~2.418,P<0.001)。而在PPBMI≥24.0 kg/m2中,两组巨大儿、LBW、LGA及SGA发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇在妊娠早期患IMH会增加分娩巨大儿或LGA的发生风险,尤其在孕前非超重/肥胖孕妇中。在孕前超重/肥胖孕妇中,妊娠早期患IMH并不会增加巨大儿或LGA的发生风险。而LBW及SGA发生率在整体及孕前超重/肥胖、孕前非超重/肥胖孕妇中均无明显差异。
关键词
单纯低甲状腺素血症
巨大儿
大于胎龄儿
孕前BMI
妊娠结局
Keywords
Isolated maternal hypothyroxinemia
Macrosomia
Large for gestational age
Pre-pregnancy body mass index
Pregnancy outcomes
分类号
R581 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
妊娠早期单纯低甲状腺素血症增加巨大儿及大于胎龄儿风险:回顾性队列研究
魏占超
王佳
刘程
郑薇
李光辉
《中国全科医学》
北大核心
2024
1
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