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题名单发局灶球形肺炎的CT表现特征及鉴别诊断价值
被引量：4
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作者
王宗会
彭如臣
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机构
开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院放射科
首都医科大学附属北京潞河医院医学影像中心
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第18期2227-2231,共5页
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文摘
目的：探讨单发局灶球形肺炎（SLSP）的 CT 表现特征及鉴别诊断价值，以进一步提高本病的影像诊断水平。方法搜集2006年8月—2015年1月于开滦（集团）有限责任公司唐家庄医院临床、手术病理证实且符合纳入与排除标准的54例 SLSP 患者的临床资料。观察并分析患者 CT 表现特征（包括病灶部位、形态、边缘、大小、密度，邻近胸膜改变，肺门侧表现，病灶侧缘肺野表现）及抗炎治疗后动态变化。结果 CT 表现特征：38例（70.4%）患者病灶部位为双肺下叶后外基底段及背段；46例（85.2%）患者病灶呈楔形，其中34例（73.9%）呈类方形征，9例（19.6%）呈山丘状，3例（6.5%）呈三角形；41例（75.9%）可见毛糙的长毛刺，13例（24.1%）肺窗周围为模糊的带状低密度影，呈晕征；病灶直径2.0-7.5 cm，平均病灶直径3.9 cm；30例（55.6%）病灶密度均匀；48例（88.9%）病灶与胸膜相贴，其中41例周围胸膜均匀性增厚；30例（55.6%） 显示局部充血征，17例（31.5%） 病变相对应支气管壁略增厚；20例（37.0%）病灶侧缘邻近肺野内可见小斑片状渗出灶。49例（90.7%）患者接受抗炎治疗，其中47例（95.9%）经抗炎治疗后症状减轻、消失，2例（4.1%）抗结核治疗效果不良，再行抗感染治疗病灶消散、吸收；5例（9.3%）手术切除。结论 SLSP 主要位于双肺下叶后外基底段或背段，以贴近胸膜面常见，表现为楔形或类圆形，边缘多为毛糙的长毛刺或模糊的晕征；可见肺门侧血管、支气管局部充血征，病灶侧缘的小片状炎性渗出表现。贴近胸膜者，胸膜以较广范围均匀性增厚居多。结合临床、实验室检查以及适时的病灶动态演变观察，多能够确诊 SLSP，鉴别困难时需穿刺活检或开胸探查。
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关键词
肺炎
单发局灶
体层摄影术
诊断
鉴别
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Keywords
Pneumonia
Solitary localized nidus
Tomography
Diagnosis,differential
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分类号
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
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题名CT联合炎性因子检测对单发局灶球形肺炎的诊断价值
被引量：2
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作者
邹茹欣
肖喜刚
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机构
哈尔滨医科大学附属第一医院CT室
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出处
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017年第4期125-129,共5页
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文摘
目的探讨CT联合炎性因子检测对单发局灶球形肺炎(solitary localized spherical pneumonia,SLSP)的诊断价值。方法选取本院2015年12月至2016年12月收治的50例SLSP患者、50例肺癌患者及20例结核球患者为研究对象。分别对患者进行血常规、CT及X线检查,分析炎性因子检测联合CT检查对SLSP的诊断价值。结果 2 cm≤病灶直径<6 cm和病灶直径≥6 cm患者的白细胞计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均显著高于病灶直径<2 cm患者(P<0.05);病灶直径≥6 cm患者的白细胞计数、中性粒细胞百分比及CRP水平均显著高于2 cm≤病灶直径<6 cm患者(P<0.05)。不同病灶直径的SLSP患者红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)比较均无显著差异(P>0.05)。SLSP患者的白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平及ESR均显著高于结核球和肺癌患者(P<0.05)。CT对左肺叶、右肺上叶、右肺下叶的SLSP病灶的检出率与X线比较均无显著差异(P>0.05);但当病灶处于右肺中叶时,CT的检出率显著高于X线(P<0.05)。CT联合炎性因子检测对病灶直径<2 cm的SLSP的检出率显著高于单一CT检查或炎性因子检测的检出率(P<0.05);当病灶直径≥2 cm时,单用CT检查或炎性因子检测或联合检测的检出率比较均无显著差异(P>0.05)。结论 SLSP患者炎性因子水平明显升高,且CT对其诊断价值明显高于X线检查,因此,临床中应采用CT联合炎性因子检测,提高SLSP的准确诊断率。
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关键词
计算机体层摄影
炎性因子
单发局灶球形肺炎
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Keywords
Computed tomography
Inflammatory factors
Solitary localized spherical pneumonia
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分类号
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
R816.4
[医药卫生—放射医学]
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