狼疮性肾炎合并意义未明单克隆免疫球蛋白血症的临床特点及短期预后分析

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作者 李欣奕 杜瑜 黄丹 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第11期984-987,共4页

目的:分析狼疮性肾炎(LN)合并意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)的临床特点及短期预后。方法:回顾性分析2021年3月—2023年1月医院收治的61例LN合并MGUS患者的临床资料为观察组,另回顾性分析医院同时间段收治的42例LN患者的临床资料... 目的:分析狼疮性肾炎(LN)合并意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)的临床特点及短期预后。方法:回顾性分析2021年3月—2023年1月医院收治的61例LN合并MGUS患者的临床资料为观察组,另回顾性分析医院同时间段收治的42例LN患者的临床资料为对照组。对比两组一般资料与实验室指标,分析LN合并MGUS患者M蛋白分型,对比两组病理特征,随访1年,对比两组不良反应与临床疗效。结果:两组合并症、性别、身体质量指数(BMI)、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白、肾小球滤过率(eGFR)、抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体低于对照组(P<0.05),观察组血尿素氮(BUN)、C反应蛋白、血肌酐(Scr)、红细胞沉降率高于对照组(P<0.05)。61例LN合并MGUS患者中免疫固定电泳阴性6例(9.84%)、κ轻链型2例(3.28%)、λ轻链型4例(6.56%)、IgAκ7例(11.48%)、IgGκ15例(24.59%)、IgMκ1例(1.64%)、IgAλ8例(13.11%)、IgGλ13例(21.31%)、IgMλ5例(8.20%)。观察组总缓解率低于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线结果显示,观察组缓解曲线劣于对照组(P<0.05)。两组尿酸升高、血栓形成、肌酐升高、肝衰竭发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LN合并MGUS患者M蛋白多为IgG型,与单纯LN患者相比,LN合并MGUS患者短期预后与基线肾功能更差。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 意义未明单克隆免疫球蛋白血症 临床特点 短期预后

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血清/尿液单克隆免疫球蛋白阴性PGNMID 1例

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作者 李涵 占永立 +2 位作者 冒慧敏 李深 饶向荣 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第2期171-172,共2页

病例赵某某,女,38岁,主因“间断双下肢水肿11年余,加重1周”入院。患者11年前无明显诱因出现双下肢水肿,某医院查尿常规:PRO(+++)、ERY(++),24 h尿蛋白5.37 g,Scr 48μmol/L、Alb 33 g/L。临床诊断:慢性肾小球肾炎,肾病综合症。肾脏病... 病例赵某某,女,38岁,主因“间断双下肢水肿11年余,加重1周”入院。患者11年前无明显诱因出现双下肢水肿,某医院查尿常规:PRO(+++)、ERY(++),24 h尿蛋白5.37 g,Scr 48μmol/L、Alb 33 g/L。临床诊断:慢性肾小球肾炎,肾病综合症。肾脏病理诊断:膜增生性肾小球肾炎。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 双下肢水肿 膜增生性肾小球肾炎 单克隆免疫球蛋白 SCR 临床诊断 肾病综合症

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皮肤黏膜出血、腰背部疼痛、单克隆免疫球蛋白

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作者 刘新 许洪志 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第4期82-83,共2页

关键词 皮肤黏膜出血 单克隆免疫球蛋白 腰背部疼痛 皮肤出血点 浅表淋巴结 病理性杂音 凹陷性水肿 肺呼吸音

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单克隆免疫球蛋白病合并神经功能异常1例及文献复习 被引量：2

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作者 罗添丞 卢静 +2 位作者 强婉婷 傅卫军 杜鹃 《临床荟萃》 CAS 2019年第4期352-355,共4页

单克隆免疫球蛋白病由一组异质性疾病组成,以血或尿中存在单克隆免疫球蛋白为特征表现,此类疾病临床表现多样,神经功能异常为其中之一。本院收治1例单克隆免疫球蛋白血症合并神经功能异常患者,确诊为Bing-Neel综合征,给予美罗华600 mg ... 单克隆免疫球蛋白病由一组异质性疾病组成,以血或尿中存在单克隆免疫球蛋白为特征表现,此类疾病临床表现多样,神经功能异常为其中之一。本院收治1例单克隆免疫球蛋白血症合并神经功能异常患者,确诊为Bing-Neel综合征,给予美罗华600 mg d1+氟迷拉滨40 mg d2～4+环磷酰胺0.3 g d2～4(RFC方案)化疗,同时联合鞘内注射,临床症状明显改善。 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白病 神经功能异常 诊断 治疗

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有血液学意义的单克隆免疫球蛋白血症1例并文献复习

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作者 马婷 魏小芳 +8 位作者 冯友繁 伏媛 刘菲 陈巧琳 张雯洁 赵阳阳 陈阳 黄秀娟 张启科 《中国实用医药》 2019年第36期157-158,共2页

单克隆免疫球蛋白血症由一组异质性疾病组成,其特征在于B淋巴细胞或浆细胞克隆性增殖产生免疫球蛋白,浆细胞疾病的特征在于单克隆浆细胞的增殖。大多数患者血液或尿液中可检测到单克隆免疫球蛋白。这种疾病谱广泛、疾病表现多样,可侵及... 单克隆免疫球蛋白血症由一组异质性疾病组成,其特征在于B淋巴细胞或浆细胞克隆性增殖产生免疫球蛋白,浆细胞疾病的特征在于单克隆浆细胞的增殖。大多数患者血液或尿液中可检测到单克隆免疫球蛋白。这种疾病谱广泛、疾病表现多样,可侵及多器官,如心脏、肝脏、皮肤、肾脏和神经等,而且大多为少见甚至是罕见疾病,而有血液学意义的单克隆免疫球蛋白血症报道较少,此病发病率低,极易被误诊。 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白血症 肿瘤

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多发性骨髓瘤、焖烧型骨髓瘤、意义未明的单克隆免疫球蛋白沉积病、有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白沉积病的概念 被引量：2

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作者 于小勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第12期1063-1063,共1页

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性肿瘤,单克隆骨髓浆细胞≥10%伴一个或多个骨髓瘤事件,如高血钙、肾衰竭、贫血、骨损伤(CRAB)特征;克隆浆细胞≥60%;血清(游离轻链)FLC比≥100;或核磁共振成像超过一个病灶。无浆细胞或淋巴细胞恶性肿瘤或... 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性肿瘤,单克隆骨髓浆细胞≥10%伴一个或多个骨髓瘤事件,如高血钙、肾衰竭、贫血、骨损伤(CRAB)特征;克隆浆细胞≥60%;血清(游离轻链)FLC比≥100;或核磁共振成像超过一个病灶。无浆细胞或淋巴细胞恶性肿瘤或终末器官损害,仅见M蛋白,称之为意义未明的单克隆免疫球蛋白沉积病(MGUS)。MGUS定义,骨髓浆细胞≤10%,M蛋白<3g,无骨髓瘤事件(见表1)。焖烧型骨髓瘤(SMM)处于MM和MGUS的中间状态,定义为单克隆骨髓浆细胞10%~60%,M蛋白≥3g,或尿M蛋白≥500mg/24h,无骨髓瘤事件或淀粉样变。 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白沉积病 多发性骨髓瘤 浆细胞恶性肿瘤 肾脏 核磁共振成像 骨髓浆细胞 M蛋白 游离轻链

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有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白沉积病新进展 被引量：1

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作者 张晓凤 程小红 +1 位作者 毛加荣 于小勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第6期547-549,共3页

2012年国际肾脏和单克隆免疫球蛋白研究组(international kidney and monoclonal immunoglobulin research group,IKMG)首次提出有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白沉积病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)这一概念。随着... 2012年国际肾脏和单克隆免疫球蛋白研究组(international kidney and monoclonal immunoglobulin research group,IKMG)首次提出有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白沉积病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)这一概念。随着相关研究的深入,MGRS引起了更多学者的关注。2017年4月,IKMG召开会议修订了MGRS的概念,更新了分类,提出肾活检、血清尿液蛋白电泳、免疫固定电泳、血清游离轻链检测和克隆鉴别的诊断意义。通过对该共识的解读,可加强临床医生对MGRS的临床表现、系统诊断及合理治疗的认识,对于控制患者病情发展和肾功能损伤具有重要意义,同时可促使政府部门为MGRS的诊断治疗分配适当资源。 展开更多

关键词 免疫固定电泳 肾功能损伤 肾活检 单克隆免疫球蛋白 诊断意义 血清游离轻链 临床医生 合理治疗

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高单克隆IgG对无机磷检测干扰的解除 被引量：3

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作者 李鹏昌 程歆琦 +4 位作者 苏薇 夏良裕 吴洁 秦绪珍 邱玲 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第6期477-478,共2页

目的报道1例高单克隆Ig G对无机磷检测干扰的案例并对不同方法解除单克隆IgG干扰无机磷的情况进行比对。方法在Beckman AU5800全自动生化分析仪上用磷钼酸-紫外法检测1例多发性骨髓瘤患者无机磷结果为2.84 mmol/L,仪器出现异常报警,用... 目的报道1例高单克隆Ig G对无机磷检测干扰的案例并对不同方法解除单克隆IgG干扰无机磷的情况进行比对。方法在Beckman AU5800全自动生化分析仪上用磷钼酸-紫外法检测1例多发性骨髓瘤患者无机磷结果为2.84 mmol/L,仪器出现异常报警,用稀释法、超滤法、聚乙二醇PEG6000蛋白沉淀法对标本处理后进行检测,同时分别用聚乙二醇PEG6000蛋白沉淀法检测9份正常标本和用超滤法检测6份正常标本,计算回收率。结果用蒸馏水3、6倍稀释后无机磷结果分别为1.284 mmol/L、1.128 mmol/L,反应曲线仍然异常。超滤法结果为0.634 mmol/L,反应曲线正常,6份标本回收率为101.1%-108.5%。蛋白沉淀法检测结果为0.562 mmol/L,反应曲线正常,9份标本回收率为92.2%-103.0%。结论对于此例高单克隆免疫球蛋白IgG对无机磷测定的干扰,可以使用超滤法和蛋白沉淀法对标本进行处理后测定,效果优于稀释方法。 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白 无机磷 多发性骨髓瘤

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1例由生化检测“吸样错误”报警提示发现的华氏巨球蛋白血症

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作者 吕献敏 王静燕 +2 位作者 肖龙 姜黎花 陈铮铮 《临床检验杂志》 CAS 2021年第11期879-880,共2页

华氏巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemia)是一种少见的惰性成熟B细胞淋巴瘤,其特点是淋巴浆细胞浸润骨髓伴血清单克隆免疫球蛋白IgM增高[1]。华氏巨球蛋白血症发病率低,占血液系统恶性肿瘤2%左右,是临床相对罕见的一种疾病[2]... 华氏巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemia)是一种少见的惰性成熟B细胞淋巴瘤,其特点是淋巴浆细胞浸润骨髓伴血清单克隆免疫球蛋白IgM增高[1]。华氏巨球蛋白血症发病率低,占血液系统恶性肿瘤2%左右,是临床相对罕见的一种疾病[2],其症状通常不明显且无特异性,临床上极易误诊或漏诊。 展开更多

关键词 华氏巨球蛋白血症 单克隆免疫球蛋白IgM 全自动生化分析仪 吸样错误

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巨球蛋白血症、血液丙种球蛋白减少症

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《国外科技资料目录（医药卫生）》 2001年第1期52-52,共1页

0101025 美国病理学会第32次会议关于抗核抗体的实验室评价及应用与单克隆丙球病的实验室诊断及监控的规程:规程发展的介绍/Tomar H//Arch Pathol Lab Med.-1999,123(2).-103～105 重医图0101026 单克隆丙球病讨论会报告的引言/Goeken J... 0101025 美国病理学会第32次会议关于抗核抗体的实验室评价及应用与单克隆丙球病的实验室诊断及监控的规程:规程发展的介绍/Tomar H//Arch Pathol Lab Med.-1999,123(2).-103～105 重医图0101026 单克隆丙球病讨论会报告的引言/Goeken J A//Arch Pathol Lab Med.-1999,123(2).-104-105 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白 实验室评价 实验室诊断 抗核抗体 病理学 丙种球蛋白 巨球蛋白血症 规程 讨论会 监控

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应用免疫固定电泳技术检测多发性骨髓瘤 被引量：3

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作者 赵敏 杨忠礼 +1 位作者 邵红 王玉娟 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期347-347,共1页

关键词 免疫固定电泳技术 检测 多发性骨髓瘤 免疫球蛋白 单克隆免疫球蛋白

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免疫固定电泳在多发性骨髓瘤中的临床应用 被引量：2

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作者 王冬梅 王云贵 金洁 《浙江临床医学》 2009年第11期1173-1174,共2页

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是骨髓中浆细胞进行性增生的恶性肿瘤，这种恶性增生的浆细胞可产生大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白成分），偶有患者的浆细胞不能分泌免疫球蛋白或轻链。MM的临床表现具有多样性，如溶骨病变、反复... 多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是骨髓中浆细胞进行性增生的恶性肿瘤，这种恶性增生的浆细胞可产生大量单克隆免疫球蛋白（M蛋白成分），偶有患者的浆细胞不能分泌免疫球蛋白或轻链。MM的临床表现具有多样性，如溶骨病变、反复感染、贫血、M蛋白血症、蛋白尿、肾功能减退等。骨髓细胞学、X线、免疫球蛋白和血清蛋白的定量检测等是诊断MM的重要方法，但这些方法特异性欠佳， 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 免疫固定电泳 临床应用 单克隆免疫球蛋白 恶性肿瘤 M蛋白血症 肾功能减退 骨髓细胞学

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β2MG及IL-6与非MM的MGP-KD疾病应用研究

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作者 李丽 代建风 +2 位作者 朱泉 候进 刘永芳 《罕少疾病杂志》 2024年第10期125-127,共3页

目的探讨血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)联合血清β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)在非多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的单克隆免疫球蛋白病相关肾病(monoclonal gammopathies-ssociated kidney disease,MGP-KD)诊断... 目的探讨血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)联合血清β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)在非多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的单克隆免疫球蛋白病相关肾病(monoclonal gammopathies-ssociated kidney disease,MGP-KD)诊断和MGP-KD发展中的应用价值。方法以2022年4月至2023年12月经九江市中医院就诊的92例MGP-KD患者为观察组,分为非MM的MGP-KD组(n=60例)和MM组(n=32例),同期选取60例健康体检者为对照组,统计三组基线资料,收集静脉血清样本,记录三组血清IL-6、β2-MG水平并进行比较,应用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)评估IL-6、β2-MG单一及联合对非MM的MGP-KD的诊断效能和评估向MM发展的可能性,行血清样本肌酐(serum creatinine,Scr)测定计算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)评价非MM的MGP-KD患者慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期,并行骨髓穿刺观察骨髓形态学变化,按Greipp标准予以骨髓象划分,采用Spearson分析IL-6、β2-MG与CKD分期、骨髓象的相关性。结果经F分析,三组血清IL-6、β2-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),MM组、非MM的MGP-KD组血清IL-6、β2-MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MM组血清IL-6、β2-MG水平高于非MM的MGP-KD组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线显示:IL-6、β2-MG单一评估非MM的MGP-KD发生及发展为MM均有一定诊断价值,均以血清IL-6联合β2-MG诊断价值最高,诊断MGP-KD发生AUC值为0.921,此时灵敏度、特异度依次为91.67%、85.00%;诊断MM发生AUC值为0.885,此时灵敏度、特异度依次为75.00%、90.00%;经Spearson相关性分析结果显示:IL-6、β2-MG与CKD分期均呈中度正相关(r值依次为0.504、0.532),IL-6、β2-MG与骨髓象均呈轻度负相关(r值依次为-0.433、-0.472)。结论非MM的MGP-KD患者IL-6、β2-MG水平呈异常高表达,两者联合预测非MM的MGP-KD发生及其发展诊断价值较高,且IL-6、β2-MG水平与CKD分期及骨髓象具有相关性。 展开更多

关键词 单克隆免疫球蛋白病相关肾病 多发性骨髓瘤 白细胞介素-6 Β2微球蛋白

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POEMS综合征的临床和周围神经病理特点 被引量：8

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作者 钱敏 陈琳 +4 位作者 关鸿志 任海涛 赵燕环 魏妍平 刘智 《协和医学杂志》 2012年第3期293-297,共5页

目的总结POEMS综合征的临床及周围神经活检病理特点。方法回顾性分析北京协和医院11例行腓肠神经活检的POEMS综合征患者的临床表现及腓肠神经活检病理特点。结果 11例患者中,男8例,女3例,年龄40～64岁,病程8个月～8年。11例患者均表现... 目的总结POEMS综合征的临床及周围神经活检病理特点。方法回顾性分析北京协和医院11例行腓肠神经活检的POEMS综合征患者的临床表现及腓肠神经活检病理特点。结果 11例患者中,男8例,女3例,年龄40～64岁,病程8个月～8年。11例患者均表现为感觉运动性周围神经病,10例可见单克隆免疫球蛋白,其中IgAλ6例,IgGλ2例,未分型λ轻链2例。10例有脏器肿大,8例有内分泌改变,10例有皮肤损害。腓肠神经活检结果均有异常发现。其中3例神经纤维轻度减少,8例神经纤维中重度减少;7例以大纤维病变为重,2例以小纤维病变为主,2例大小纤维受累程度相当。光镜下,5例以轴索变性为主,6例表现为混合性轴索髓鞘性周围神经病,可见薄髓纤维或髓鞘厚度不均。3例可见再生神经丛。11例均可见神经束间或神经内膜血管增多,4例可见血管基底膜增厚,未见炎细胞浸润。4例可见神经束膜下间隙增宽,2例可见神经内膜水肿。结论 POEMS综合征患者周围神经病变表现为对称性远端感觉运动性周围神经病;神经病理改变为轴索变性或混合性轴索髓鞘病变,伴有小血管病变,无明确炎性改变。 展开更多

关键词 POEMS综合征 腓肠神经 活组织检查 单克隆免疫球蛋白

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多发性骨髓瘤及其肾损害机制的认识 被引量：17

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作者 刘宝利 高艳 陈以平 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第2期170-171,共2页

关键词 多发性骨髓瘤 肾损害机制 浆细胞恶性肿瘤 单克隆免疫球蛋白 浆细胞骨髓瘤 临床症状 免疫功能异常 骨骼破坏

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胸苷激酶1在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义 被引量：4

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作者 张雯洁 张启科 +1 位作者 魏小芳 冯友繁 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期68-71,共4页

目的探讨胸苷激酶1(TK1)在多发性骨髓瘤(MM)治疗及预后中的临床意义。方法入选32例MM患者、20例意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)患者和同期20例健康人,分析3组β2微球蛋白(β2-MG)、球蛋白(GLB)、乳酸脱氢酶(LDH)和血清TK1水平差... 目的探讨胸苷激酶1(TK1)在多发性骨髓瘤(MM)治疗及预后中的临床意义。方法入选32例MM患者、20例意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)患者和同期20例健康人,分析3组β2微球蛋白(β2-MG)、球蛋白(GLB)、乳酸脱氢酶(LDH)和血清TK1水平差别。根据MM国际分期体系(ISS),MM组分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期组,分析组间β2-MG、GLB、LDH和TK1水平差别,并对治疗前血清TK1和β2-MG、GLB、LDH水平进行相关性分析;所有MM患者均接受化疗,比较不同疗效患者治疗前后的TK1表达水平;对不同TK1水平的MM患者中位生存期进行分析,探讨TK1在MM患者治疗及预后中的意义。结果MM组β2-MG、GLB、LDH和TK1水平高于MGUS组及健康对照组(P <0.05);Ⅲ期的β2-MG、GLB、LDH、TK1高于Ⅰ期和Ⅱ期(P <0.05);治疗前血清TK1水平与β2-MG、GLB、LDH呈正相关(P <0.05);有效组治疗后的TK1表达水平下降(P <0.05);Kaplan-Meier生存曲线显示血清TK1<4.97pmol/L的MM患者5年累积生存率为64.7%,高于血清TK1≥4.97pmol/L的MM患者(20.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MM患者血清TK1水平明显升高,TK1水平对治疗效果的判定有一定参考意义,并且影响预后。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 胸苷激酶1 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察 被引量：2

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作者 孟亚红 韩秀华 +1 位作者 孙丽华 程韵枫 《浙江临床医学》 2014年第5期787-788,共2页

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种多发于中老年人的浆细胞恶性单克隆增殖性血液肿瘤，约占全部恶性肿瘤1％，增生的浆细胞浸润及其所产生的单克隆免疫球蛋白可引起一系列器官功能障碍。近年来，沙利度胺（thalidomide，THD... 多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种多发于中老年人的浆细胞恶性单克隆增殖性血液肿瘤，约占全部恶性肿瘤1％，增生的浆细胞浸润及其所产生的单克隆免疫球蛋白可引起一系列器官功能障碍。近年来，沙利度胺（thalidomide，THD）、雷利度胺（Lenalidomide）、硼替佐米（Bortezomib，Bor）等新型药物明显改善了MM患者的预后。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 VAD方案 BORTEZOMIB 疗效观察 THALIDOMIDE 单克隆免疫球蛋白 浆细胞浸润

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孤立型髓外浆细胞瘤研究进展 被引量：1

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作者 王宝珍 袁弥满 《中国罕少见病杂志》 1997年第3期37-38,共2页

浆细胞瘤是浆细胞肿瘤性增生形成的肿瘤，并可有单克隆免疫球蛋白的形成，可发生于全身各部位。孤立型浆细胞瘤(Solitary Plasmacytoma)较为罕见，仅占浆细胞瘤的5—10％。本文就近年来关于孤立型髓外浆细胞瘤发病部位、诊断、治疗及预... 浆细胞瘤是浆细胞肿瘤性增生形成的肿瘤，并可有单克隆免疫球蛋白的形成，可发生于全身各部位。孤立型浆细胞瘤(Solitary Plasmacytoma)较为罕见，仅占浆细胞瘤的5—10％。本文就近年来关于孤立型髓外浆细胞瘤发病部位、诊断、治疗及预后作一综述。 展开更多

关键词 髓外浆细胞瘤 单克隆免疫球蛋白 孤立型浆细胞瘤 肿瘤性增生 发病部位

全文增补中

肾脏重链沉积病(IgG-γ1型重链)1例

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作者 尹广 吴燕 +1 位作者 曾彩虹 陈惠萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第3期222-226,共5页

讨论1例肾脏重链沉积病（IgG-γ1重链）。57岁男性，临床表现高血压、肾病综合征、大量蛋白尿、肾功能不全，病情进行性发展，血肌酐升至4381,tmol／L时，双肾超声体积仍不小。肾外损害不明显。肾活检光镜下肾小球呈“结节样病变”，刚... 讨论1例肾脏重链沉积病（IgG-γ1重链）。57岁男性，临床表现高血压、肾病综合征、大量蛋白尿、肾功能不全，病情进行性发展，血肌酐升至4381,tmol／L时，双肾超声体积仍不小。肾外损害不明显。肾活检光镜下肾小球呈“结节样病变”，刚果红染色阴性。免疫荧光见免疫球蛋白G（IgG）和IgG亚型IgG_1（γ1重链单抗）沿肾小球毛细血管袢及肾小管基膜（TBM）线样沉积，IgA和IgM阴性。IgG_2，IgG_3，IgG_4阴性。K轻链和九轻链染色阴性。电镜下见肾小球基膜内侧及TBM外侧电子致密物沉积。通过临床．实验室．病理结合，光学显微镜．免疫病理．电子显微镜结合，特别是针对性免疫病理检查，确诊为肾脏重链沉积病（IgG-γ1重链）。 展开更多

关键词 重链沉积病 活组织检查 肾小球结节样病变 免疫球蛋白G 单克隆免疫球蛋白沉积病

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刘玉宁教授治疗多发性骨髓瘤肾损害的临床经验 被引量：6

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作者 冯贺妍 孙莉娜 +4 位作者 程华 崔海兰 肖跃飞 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第7期565-567,共3页

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓中浆细胞恶性增殖并异常分泌单克隆免疫球蛋白,引起溶骨性损害、贫血、肾功能不全等临床特征的造血系统恶性肿瘤疾病。其中,肾脏受累最为常见。该病累及肾脏时可有多种表现,临床常见有管型肾病... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓中浆细胞恶性增殖并异常分泌单克隆免疫球蛋白,引起溶骨性损害、贫血、肾功能不全等临床特征的造血系统恶性肿瘤疾病。其中,肾脏受累最为常见。该病累及肾脏时可有多种表现,临床常见有管型肾病,肾脏淀粉样变,轻链沉积病等,统称为多发性骨髓瘤肾损害。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 临床经验 肾损害 单克隆免疫球蛋白 治疗 肾脏受累 恶性增殖 溶骨性损害

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