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布比卡因脂质体用于臂丛阻滞对肩袖修补术后镇痛及膈肌收缩功能的影响
被引量：
1
1
作者
罗婧予
吴红
+3 位作者
陈刚
许梦婷
张焰统
李军
《中国临床药理学与治疗学》
北大核心
2025年第5期665-672,共8页
目的:基于随机对照试验评估布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞对肩袖修补术患者术后镇痛疗效及膈肌的影响。方法:选取2023年10月至2024年2月拟择期行关节镜下肩袖修补术患者40例,性别不限,年龄18~65周岁,ASA分级I或II级。将患者随机...
目的:基于随机对照试验评估布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞对肩袖修补术患者术后镇痛疗效及膈肌的影响。方法:选取2023年10月至2024年2月拟择期行关节镜下肩袖修补术患者40例,性别不限,年龄18~65周岁,ASA分级I或II级。将患者随机分为布比卡因脂质体组(LB组)和盐酸左旋布比卡因组(BV组),每组20例。两组患者接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞;LB组在C5-C6神经根间、椎前筋膜表面分别注射1.33%布比卡因脂质体7.5 mL+0.5%盐酸左旋布比卡因7.5mL混合液、1.33%布比卡因脂质体2.5 mL+0.5%盐酸左旋布比卡因2.5 mL混合液,BV组相同部位分别注射0.375%盐酸左旋布比卡因15 mL和5 mL。两组均行标准化全身麻醉。主要观察指标为两组患者术后48 h静息、运动疼痛(NRS)评分及阻滞后单侧膈肌麻痹(HDP)发生率。次要指标包括术后其他时点静息及运动NRS评分、阻滞后30 min脉搏血氧饱和度(SpO2)、感觉和运动阻滞时长、镇痛泵按压次数、术后首次使用阿片类药物时间及阿片类药物用量、病房内额外镇痛药使用情况、镇痛满意度、不良反应及神经系统并发症。结果:与BV组相比,LB组患者术后48 h静息NRS评分降低(P<0.05)、阻滞后24 h HDP发生率升高(45%vs.5.3%,P<0.05),而两组术后48 h运动NRS评分、阻滞后30 min及6 h HDP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组阻滞后SpO2较阻滞前相比均有所下降(P<0.05)。与BV组相比,LB组感觉和运动阻滞时长显著延长(P<0.01)、镇痛泵有效按压次数减少(P<0.01)、首次使用阿片类药物时间延迟及阿片类药物用量减少(P<0.05)、镇痛满意度提高(P<0.01)、病房内额外镇痛药使用率降低(P<0.05)。两组患者术中瑞芬太尼总用量、围术期不良反应及神经系统并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单独使用盐酸左旋布比卡因,加入布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞用于关节镜下肩袖修补术,可降低患者术后NRS评分、减少术后阿片类药物用量、显著延长阻滞时长,但用药后易引起患者更长时间的HDP发生。
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关键词
布比卡因脂质体
盐酸左旋布比卡因
肩袖修补术
臂丛神经阻滞
单侧膈肌麻痹
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职称材料
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
被引量：
3
2
作者
张金祥
周阳洋
+1 位作者
丁鹏
李永华
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第12期1491-1493,共3页
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留...
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留口齿不清、嘴角歪斜、左侧肢体运动障碍后遗症;2型糖尿病12年,长期口服阿卡波糖,平素血糖控制一般,入院后查空腹血糖为8.9 mmol/L;10年前颈椎C3~6手术史,3年前腰椎手术史,2年前左肺上叶切除史。入院后查体:右肩关节后伸、外展受限,Jobe征(+)。
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关键词
肩关节镜手术
臂丛上干阻滞
单侧膈肌麻痹
右美托咪定
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职称材料
题名
布比卡因脂质体用于臂丛阻滞对肩袖修补术后镇痛及膈肌收缩功能的影响
被引量：
1
1
作者
罗婧予
吴红
陈刚
许梦婷
张焰统
李军
机构
温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉与围术期医学科
出处
《中国临床药理学与治疗学》
北大核心
2025年第5期665-672,共8页
基金
温州市科研计划项目(Y20220946)。
文摘
目的:基于随机对照试验评估布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞对肩袖修补术患者术后镇痛疗效及膈肌的影响。方法:选取2023年10月至2024年2月拟择期行关节镜下肩袖修补术患者40例,性别不限,年龄18~65周岁,ASA分级I或II级。将患者随机分为布比卡因脂质体组(LB组)和盐酸左旋布比卡因组(BV组),每组20例。两组患者接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞;LB组在C5-C6神经根间、椎前筋膜表面分别注射1.33%布比卡因脂质体7.5 mL+0.5%盐酸左旋布比卡因7.5mL混合液、1.33%布比卡因脂质体2.5 mL+0.5%盐酸左旋布比卡因2.5 mL混合液,BV组相同部位分别注射0.375%盐酸左旋布比卡因15 mL和5 mL。两组均行标准化全身麻醉。主要观察指标为两组患者术后48 h静息、运动疼痛(NRS)评分及阻滞后单侧膈肌麻痹(HDP)发生率。次要指标包括术后其他时点静息及运动NRS评分、阻滞后30 min脉搏血氧饱和度(SpO2)、感觉和运动阻滞时长、镇痛泵按压次数、术后首次使用阿片类药物时间及阿片类药物用量、病房内额外镇痛药使用情况、镇痛满意度、不良反应及神经系统并发症。结果:与BV组相比,LB组患者术后48 h静息NRS评分降低(P<0.05)、阻滞后24 h HDP发生率升高(45%vs.5.3%,P<0.05),而两组术后48 h运动NRS评分、阻滞后30 min及6 h HDP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组阻滞后SpO2较阻滞前相比均有所下降(P<0.05)。与BV组相比,LB组感觉和运动阻滞时长显著延长(P<0.01)、镇痛泵有效按压次数减少(P<0.01)、首次使用阿片类药物时间延迟及阿片类药物用量减少(P<0.05)、镇痛满意度提高(P<0.01)、病房内额外镇痛药使用率降低(P<0.05)。两组患者术中瑞芬太尼总用量、围术期不良反应及神经系统并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单独使用盐酸左旋布比卡因,加入布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞用于关节镜下肩袖修补术,可降低患者术后NRS评分、减少术后阿片类药物用量、显著延长阻滞时长,但用药后易引起患者更长时间的HDP发生。
关键词
布比卡因脂质体
盐酸左旋布比卡因
肩袖修补术
臂丛神经阻滞
单侧膈肌麻痹
Keywords
liposomal bupivacaine
levobupivacaine
arthroscopic rotator cuff repair
interscalene brachial plexus block
hemidiaphragmatic paralysis
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
被引量：
3
2
作者
张金祥
周阳洋
丁鹏
李永华
机构
海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院麻醉科
出处
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第12期1491-1493,共3页
基金
国家自然科学基金面上项目(81873945)
上海市医学创新研究专项(21Y11906400)
海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院创新型临床研究项目(2020YLCYJ-Y18)。
文摘
1病例资料患者男,68岁,身高174 cm,体重88 kg。因“右肩疼痛伴活动受限1年”于2021年2月28日收入我院关节外科。既往史:1995年至2018年因冠心病行冠状动脉支架植入术,先后共植入支架10个(具体未能询及);20余年前缺血性脑卒中病史,遗留口齿不清、嘴角歪斜、左侧肢体运动障碍后遗症;2型糖尿病12年,长期口服阿卡波糖,平素血糖控制一般,入院后查空腹血糖为8.9 mmol/L;10年前颈椎C3~6手术史,3年前腰椎手术史,2年前左肺上叶切除史。入院后查体:右肩关节后伸、外展受限,Jobe征(+)。
关键词
肩关节镜手术
臂丛上干阻滞
单侧膈肌麻痹
右美托咪定
Keywords
arthroscopic shoulder surgery
superior trunk block
hemidiaphragmatic paralysis
dexmedetomidine
分类号
R658.2 [医药卫生—外科学]
R614.4 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
布比卡因脂质体用于臂丛阻滞对肩袖修补术后镇痛及膈肌收缩功能的影响
罗婧予
吴红
陈刚
许梦婷
张焰统
李军
《中国临床药理学与治疗学》
北大核心
2025
1
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职称材料
2
心脑血管事件高危患者超声引导下臂丛上干神经阻滞麻醉行肩关节镜手术1例报告
张金祥
周阳洋
丁鹏
李永华
《海军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022
3
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