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去骨瓣及控制性减压术治疗颅脑外伤的临床效果
1
作者 陈大全 石祥飞 张宗胜 《当代医药论丛》 2025年第5期26-29,共4页
目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实... 目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实施去骨瓣及控制性减压术治疗的设为观察组(38例)。对比两组的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、静脉血氧饱和度(SvO2)、并发症及预后情况。结果:术后3d、7d,观察组的颅内压分别为(16.69±2.25)mmHg、(8.44±0.61)mmHg,均较对照组的(21.26±3.28)mmHg、(10.18±0.92)mmHg低(t=7.083、9.717,P均<0.05)。术后7d、30d,观察组的GCS评分分别为(9.24±1.32)分、(12.71±1.55)分,均较对照组的(7.12±1.23)分、(10.06±1.37)分高(t=7.243、7.897,P均<0.05)。术后3 d,观察组NSE水平较对照组低(P<0.05),SvO2较对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.26%,较对照组的21.05%低(χ2=4.145,P<0.05)。观察组预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:去骨瓣及控制性减压术可有效降低颅脑外伤患者的颅内压,减少并发症的发生,改善其脑氧代谢及昏迷状态,使其获得良好的预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨瓣减压术 控制性减压术 并发症 颅内压 脑氧代谢
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双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的效果比较 被引量：16
2
作者 李冉 张利通 许红旗 《河南医学研究》 CAS 2019年第4期657-658,共2页
目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧... 目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧组患者接受标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗,双侧组患者接受双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组预后优良率、手术前后颅内压及术后并发症发生情况。结果双侧组预后优良率高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后颅内压低于术前,双侧组术后颅内压低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术相比,双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低双侧对冲性重型颅脑损伤患者的颅内压,减少术后并发症发生,预后较好。 展开更多
关键词 双侧对冲性重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 标准单侧外伤大骨瓣减压窗术
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大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果
3
作者 苗红星 《中国社区医师》 2024年第17期41-43,共3页
目的:分析大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月邹平市人民医院收治的危重颅脑外伤患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采取常规开颅减压术治疗,观察组采取大骨瓣开颅... 目的:分析大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月邹平市人民医院收治的危重颅脑外伤患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采取常规开颅减压术治疗,观察组采取大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组治疗效果、颅内压水平、神经功能缺损情况、昏迷状况、神经功能相关因子水平及日常生活能力。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。术后,观察组颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表评分,髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、中枢神经特异蛋白水平低于对照组,格拉斯哥昏迷指数评分、日常生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果显著,能够降低患者颅内压,改善神经功能、昏迷状况及神经功能相关因子水平,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 危重颅脑外伤 大骨瓣开颅减压术 神经功能
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去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素分析
4
作者 张锦贤 《浙江临床医学》 2024年第5期703-705,共3页
目的研究去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月本院收治的颅脑损伤117例,所有患者均行去骨瓣减压术,根据术后CT检查血肿是否增大分为发生组(n=62)与未发生组(n=55)。比较两组一般资料及... 目的研究去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的风险因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月本院收治的颅脑损伤117例,所有患者均行去骨瓣减压术,根据术后CT检查血肿是否增大分为发生组(n=62)与未发生组(n=55)。比较两组一般资料及鹿特丹CT评分(Rotterdam CT)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)间的差异,经多因素Logistic回归分析去骨瓣减压术治疗颅脑损伤后血肿增大的危险因素。结果两组患者性别、合并高血压、高脂血症、冠心病比较差异无统计学意义(P>0.05),发生组年龄≥65岁、瞳孔散大、发病至开颅时间<4h占比及RotterdamCT评分、血糖、骨瓣最大径明显高于非血肿增大组,GCS评分低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、Rotterdam CT评分、GCS评分、瞳孔状态、发病至开颅时间、血糖、骨瓣最大径是颅脑损伤患者术后血肿增大的危险因素(P<0.05)。结论颅脑损伤患者术后血肿增大受诸多因素影响,其中年龄、瞳孔状态、GCS评分、Rotterdam CT评分、发病至开颅时间、血糖、骨瓣最大径可预测患者术后血肿情况,应予以密切关注。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 颅脑损伤 血肿增大 瞳孔状态 骨瓣最大径
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重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素分析
5
作者 孟发财 郭宝瑞 李英 《临床误诊误治》 CAS 2024年第20期36-40,共5页
目的 探讨重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素,以便早期诊断术后脑梗死、防范术后误诊误治的发生。方法 纳入2020年1月至2022年12月收治的135例实施标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者,依据术后是否发生脑梗死将患... 目的 探讨重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素,以便早期诊断术后脑梗死、防范术后误诊误治的发生。方法 纳入2020年1月至2022年12月收治的135例实施标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者,依据术后是否发生脑梗死将患者分为发生组与未发生组,比较2组一般资料及实验室指标,并分析重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素。结果 135例重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后共有37例发生脑梗死,发生率为27.41%。发生组脑疝、蛛网膜下腔出血占比及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-37(IL-37)水平高于未发生组,入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)低于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的保护因素(P<0.05);Caspase-1、IL-18、IL-37水平高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生风险较高,入院时GCS评分低及Caspase-1、IL-18、IL-37水平高可能会增加患者术后脑梗死的发生风险。通过对患者GCS评分、Caspase-1、IL-18、IL-37进行监测,可早期诊断术后脑梗死,防范术后误诊误治的发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 脑梗死 危险因素 格拉斯哥昏迷指数评分 半胱氨酸蛋白酶-1 白细胞介素-18 白细胞介素-37
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双侧去骨瓣减压术与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术对颅脑损伤的治疗效果分析 被引量：4
6
作者 谢锡忠 黄文辉 赵昌通 《中国实用医药》 2022年第9期28-30,共3页
目的探讨双侧去骨瓣减压术(BDC)与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)对颅脑损伤的治疗效果。方法80例颅脑损伤患者,以等量随机电脑法分为A组和B组,每组40例。A组患者给予传统单侧SLTC治疗,B组患者给予BDC治疗。对比两组患者手术前后(... 目的探讨双侧去骨瓣减压术(BDC)与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)对颅脑损伤的治疗效果。方法80例颅脑损伤患者,以等量随机电脑法分为A组和B组,每组40例。A组患者给予传统单侧SLTC治疗,B组患者给予BDC治疗。对比两组患者手术前后(术前、术后1 d、术后7 d)颅内压、临床疗效、并发症发生情况。结果术后1、7 d,两组患者颅内压均低于本组术前,且B组患者颅内压(24.38±2.31)、(15.45±1.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于A组的(29.84±3.27)、(20.87±2.54)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者临床总有效率为92.50%,高于A组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者并发症发生率为5.00%,低于A组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BDC治疗颅脑损伤的疗效要显著优于传统单侧SLTC,且安全性更高,有利于患者预后质量的改善与提升,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压术 传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术 颅脑损伤 安全性 疗效
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标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中的临床应用 被引量：27
7
作者 郭宇林 李燕革 兰学英 《中国医药导报》 CAS 2009年第13期254-254,共1页
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效及临床分析。方法:对36例严重对冲性颅脑损伤患者,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,并分析疗效。结果:本组患者存活28例,其中,恢复良好21例,中度残疾5例,重度残疾及植物生... 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效及临床分析。方法:对36例严重对冲性颅脑损伤患者,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,并分析疗效。结果:本组患者存活28例,其中,恢复良好21例,中度残疾5例,重度残疾及植物生存2例,死亡8例。结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术是治疗严重对冲性颅脑损伤的有效方法。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅减压术 颅脑损伤 对冲伤 手术效果 临床分析
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围手术期HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1与大面积脑梗死去骨瓣减压术后病情转归的相关性分析 被引量：1
8
作者 郭蕊 程慧敏 +1 位作者 史丽君 凌孝征 《河南医学研究》 CAS 2024年第4期637-640,共4页
目的探讨围手术期缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与大面积脑梗死(LHI)去骨瓣减压术后病情转归的相关性。方法选取2020年6月至2022年12月在医院进行去骨瓣减压术的158例LHI患者,根... 目的探讨围手术期缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与大面积脑梗死(LHI)去骨瓣减压术后病情转归的相关性。方法选取2020年6月至2022年12月在医院进行去骨瓣减压术的158例LHI患者,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为观察组(71例,>20分)和对照组(87例,5~20分),另根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为不良组(64例,>2分)和良好组(94例,≤2分)2个亚组。比较两组术前血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平,分析血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平与NIHSS评分的相关性,比较术前、术后14 d 2个亚组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平,分析LHI患者去骨瓣减压术后病情转归的影响因素及预测价值。结果术前观察组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平较对照组高(P<0.05);术前血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平与NIHSS评分均呈正相关(P<0.05);与良好组相比,术后14 d不良组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平较高(P<0.05);术后14 d血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平增加是预后不良的危险因素(P<0.05);血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平联合预测的曲线下面积大于各指标单一预测(P<0.05)。结论血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1表达上调不仅参与LHI发病,还与患者病情严重性及预后密切相关,早期检测有望成为辅助判断LHI病情、预测预后的重要生化指标。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 去骨瓣减压术 缺氧诱导因子-1α 血管生成素样蛋白2 基质细胞衍生因子-1
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改良外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效及对预后的影响 被引量：4
9
作者 周晓成 马春晓 王勇 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第6期41-43,共3页
目的 探讨改良外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及对预后的影响.方法 将78例重型颅脑损伤患者按手术方法不同分为两组,各39例.对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组采用改良外伤大骨瓣减压术治疗.比较不同时点两组格... 目的 探讨改良外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及对预后的影响.方法 将78例重型颅脑损伤患者按手术方法不同分为两组,各39例.对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组采用改良外伤大骨瓣减压术治疗.比较不同时点两组格拉斯哥昏迷量表评分、血清炎性因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白)水平、格拉斯哥预后量表评分、术后并发症发生率.结果 观察组术后7d格拉斯哥昏迷量表评分及术后1个月格拉斯哥预后量表评分显著高于对照组(P<0.01),血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及超敏C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.01),术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 改良外伤大骨瓣减压术能明显减轻重型颅脑损伤患者的炎症反应,改善意识状态,促进术后恢复,安全性高. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 改良外伤大骨瓣减压术 预后 并发症
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去大骨瓣减压术对颅脑外伤后急性脑肿胀的作用 被引量：7
10
作者 路长宇 焦铁鹰 夏吉勇 《中国医学工程》 2013年第12期62-62,66,共2页
急性脑外伤后脑肿胀又称弥漫性脑肿胀,指在广泛的脑损伤后出现的继发性损害,主要病理过程为颅脑外伤后脑细胞内液增多,脑组织膨胀,体积增大,进而导致顽固性颅内高压。其特点是病情进展迅速,治疗困难及死亡率高。急性脑外伤后常常因脑肿... 急性脑外伤后脑肿胀又称弥漫性脑肿胀,指在广泛的脑损伤后出现的继发性损害,主要病理过程为颅脑外伤后脑细胞内液增多,脑组织膨胀,体积增大,进而导致顽固性颅内高压。其特点是病情进展迅速,治疗困难及死亡率高。急性脑外伤后常常因脑肿胀和脑水肿并存,其常规脱水、激素、脑脊液引流等保守治疗难以达到良好疗效,而采用外科手段进行干预已被临床广泛应用,其中去骨瓣减压术疗效最为确切[1]。临床上较常选择的术式为去大骨瓣减压术和常规去骨瓣减压术,对于哪种术式更具优势。 展开更多
关键词 外伤后急性脑肿胀 去大骨瓣减压术 颅脑外伤 去骨瓣减压术 弥漫性脑肿胀 脑外伤后 保守治疗 继发性损害
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标准外伤大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤的效果比较 被引量：16
11
作者 黄每芹 《河南医学研究》 CAS 2019年第15期2735-2737,共3页
目的对比标准外伤大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州市第一人民医院收治的82例额颞部重型脑损伤患者,按照手术方式分为常规组和标准组,各41例。常规组接受常规骨瓣... 目的对比标准外伤大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州市第一人民医院收治的82例额颞部重型脑损伤患者,按照手术方式分为常规组和标准组,各41例。常规组接受常规骨瓣开颅术治疗,标准组接受标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组术后脑组织切口疝、颅内高压发生情况及预后。结果标准组术后脑组织切口疝发生率为7.32%(3/41)、颅内高压发生率为12.20%(5/41),均低于常规组的24.39%(10/41)、34.15%(14/41),差异有统计学意义(均P<0.05)。标准组预后良好率、病死率分别为43.90%(18/41)、7.32%(3/41),高于常规组的21.95%(9/41)、24.39%(10/41),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗额颞部重型颅脑损伤,可显著降低患者脑组织切口疝、颅内高压发生率,改善预后,降低病死率,值得临床推广。 展开更多
关键词 额颞部重型颅脑损伤 常规骨瓣开颅术 标准外伤大骨瓣开颅减压术
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凉血通瘀汤联合去骨瓣减压术治疗自发性脑出血疗效观察
12
作者 张申 张俊虎 贺鹏 《国医论坛》 2024年第6期35-39,共5页
目的:观察凉血通瘀汤联合去骨瓣减压术对自发性脑出血(SICH)的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月林州红旗渠医院收治的76例SICH患者临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组和研究组各38例。对照组给予去骨瓣减压术治疗,研... 目的:观察凉血通瘀汤联合去骨瓣减压术对自发性脑出血(SICH)的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月林州红旗渠医院收治的76例SICH患者临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组和研究组各38例。对照组给予去骨瓣减压术治疗,研究组在对照组基础上给予凉血通瘀汤治疗。经治3周后,比较两组患者临床疗效,神经功能(NIHSS评分、Barthel指数)评分,中医证候(主症、次症、总积分)积分,血清炎症介质[血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,神经因子[神经生长因子(NGF)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,及预后情况。结果:治疗后,研究组临床总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的68.42%(26/38)(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者Barthel指数较治疗前均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者主症、次症、总积分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后ICAM-1、TNF-α、MMP-9水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NGF水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后S100-β、NSE水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组预后良好率为92.11%(35/38),高于对照组的73.68%(28/38)(P<0.05)。结论:凉血通瘀汤联合去骨瓣减压术治疗SICH,有助于减轻患者临床症状,可通过抑制炎症反应、改善神经功能,从而提高患者生活质量,改善预后。 展开更多
关键词 自发性脑出血 凉血通瘀汤 去骨瓣减压术 中西医结合疗法
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标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤临床疗效分析 被引量：6
13
作者 邹华元 李长罗 谢明 《北方药学》 2014年第7期127-127,共1页
目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院自2009年12月～2013年9月收治的74例重型颅脑外伤损伤患者,按随机数字表法随机将其分为观察组与对照组,每组各37例。观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采... 目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院自2009年12月～2013年9月收治的74例重型颅脑外伤损伤患者,按随机数字表法随机将其分为观察组与对照组,每组各37例。观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规颞顶瓣开颅术治疗,比较两组的临床疗效。结果:经标准去大骨瓣减压术后患者颅内压下降明显,且下降幅度远远大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。按GOS评分情况,观察组恢复良好人数为19例(51.4%),对照组恢复良好人数为11例(29.7%),观察组恢复良好比例明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。同时,观察组术后并发症发生率较对照组相比有明显降低(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压术减压充分,预后良好,并发症少,值得在临床实践中推广。 展开更多
关键词 标准去大骨瓣减压术 常规颞顶瓣开颅术 重型颅脑外伤
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标准大骨瓣减压术对重型脑外伤患者的疗效探讨 被引量：10
14
作者 曾志青 廖勇仕 《北方药学》 2012年第3期59-60,共2页
探讨运用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的临床疗效。方法:本院于2010年9月～2011年9月共收治重型脑外伤患者41例,运用随机法分为观察组与对照组。观察组使用标准大骨瓣减压术,对照组则采用常规骨瓣开颅术。观察两组患者手术后恢... 探讨运用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的临床疗效。方法:本院于2010年9月～2011年9月共收治重型脑外伤患者41例,运用随机法分为观察组与对照组。观察组使用标准大骨瓣减压术,对照组则采用常规骨瓣开颅术。观察两组患者手术后恢复情况,并分析比较两组患者治疗前后格拉斯哥评分(glasgow outcomescale,GOS评分)及治疗效果。结果:观察组的GOS评分改善及治疗效果明显优于对照组,且观察组的致残率、死亡率明显低于对照组。两组结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者其疗效明显优于常规开颅手术,大大提高了患者的生存率,在临床上有着重要意义,值得推广运用。 展开更多
关键词 重型脑外伤 标准大骨瓣减压术 常规骨瓣开颅术
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重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果分析 被引量：4
15
作者 吕岩松 《中国实用医药》 2015年第12期96-97,共2页
目的研究探讨大骨瓣减压术与天幕切开术联合应用的临床效果。方法 80例重型脑外伤合并脑疝患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者接受单纯大骨瓣减压术治疗;观察组患者接受大骨瓣减压术与天幕切开术... 目的研究探讨大骨瓣减压术与天幕切开术联合应用的临床效果。方法 80例重型脑外伤合并脑疝患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者接受单纯大骨瓣减压术治疗;观察组患者接受大骨瓣减压术与天幕切开术联合治疗,术后1个月及6个月对患者进行格拉斯哥昏迷评分法(GCS)进行评分。将两组患者评分结果与治疗效果进行对比。结果术后1个月,对照组患者GCS评分为(2.15±1.03)分低于观察组(5.63±1.32)分,两组比较差异具有统计学意义(t=13.15,P<0.01)。术后6个月,对照组患者GCS评分为(3.59±1.20)分低于观察组(7.32±1.02)分,两组比较差异具有统计学意义(t=14.98,P<0.01)。对照组患者中残患者数少于观察组,而重残患者数及死亡患者数均多于观察组。观察组患者治疗效果明显高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论大骨瓣减压术与天幕切开术联合应用,能有效增加患者临床疗效,提高GCS评分,降低死亡率。 展开更多
关键词 重型脑外伤 脑疝 标准大骨瓣减压 天幕切开术
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标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的效果及安全性 被引量：5
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作者 康东 丁世伟 赵国丹 《当代医药论丛》 2018年第14期84-85,共2页
目的:分析和探讨用标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的效果及安全性。方法:选择遂宁市第三人民医院收治的74例外伤性脑出血患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将这74例患者分为对照组和观察组。对观察组患者进行标准大骨瓣开... 目的:分析和探讨用标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的效果及安全性。方法:选择遂宁市第三人民医院收治的74例外伤性脑出血患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将这74例患者分为对照组和观察组。对观察组患者进行标准大骨瓣开颅减压术,对对照组患者进行常规的去骨瓣减压术,然后比较两组患者的NIHSS评分、术后并发症的发生率和预后的良好率。结果:治疗后,观察组患者的NIHSS评分和术后并发症的发生率均低于对照组患者(P<0.05),其预后的良好率高于对照组患者(P<0.05)。结论:用标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血可取得良好的效果,能减轻患者神经功能的损伤,改善其预后,且手术的安全性较高。 展开更多
关键词 标准大骨瓣开颅减压术 外伤性脑出血 并发症 预后 NIHSS评分
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脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效分析 被引量：1
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作者 张重军 《中国实用医药》 2024年第5期46-49,共4页
目的 探析脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术在高血压脑出血并脑疝患者治疗中的应用效果。方法 135例高血压脑出血并脑疝患者,随机分为对照组(67例)与观察组(68例)。对照组采用脑内血肿清除术治疗,观察组患者采用脑内血肿清除术联合去... 目的 探析脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术在高血压脑出血并脑疝患者治疗中的应用效果。方法 135例高血压脑出血并脑疝患者,随机分为对照组(67例)与观察组(68例)。对照组采用脑内血肿清除术治疗,观察组患者采用脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗。对比两组治疗效果,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数,手术相关指标和住院时间,术后并发症发生情况,生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率94.12%比对照组的80.60%高(P<0.05)。术后1周,观察组NIHSS评分(10.24±2.97)分低于对照组的(16.68±3.69)分, Barthel指数(75.98±5.73)分高于对照组的(70.25±7.16)分(P<0.05)。观察组手术时间(125.62±10.89)min、术中脑组织获得减压时间(42.62±5.62)min、住院时间(21.29±2.68)d比对照组的(52.34±4.81)min、(14.63±4.71)min、(18.65±2.23)d长,血肿清除率(79.84±8.56)%比对照组的(51.34±4.98)%高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.41%比对照组的14.93%低(P<0.05)。观察组生理功能、心理状态、生活环境及社会能力评分比对照组高(P<0.05)。结论 脑内血肿清除术联合去大骨瓣减压术治疗高血压脑出血并脑疝患者效果显著,能够改善患者神经功能、生活质量、日常生活能力,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑疝 去大骨瓣减压术 脑内血肿清除术
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标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量：7
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作者 刘金成 高大伟 王森林 《中国社区医师》 2018年第8期49-49,51,共2页
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗。结果:与治疗前对比,两组治疗... 目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗。结果:与治疗前对比,两组治疗后GCS评分均升高,但研究组高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效显著。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣减压手术 高压氧 重型颅脑损伤
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颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症发生的原因及防治措施分析 被引量：1
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作者 陈伯贤 李锋 《中国医药科学》 2019年第8期220-222,共3页
目的针对颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症发生的原因及防治措施进行探讨分析。方法本研究选取2015年2月～2018年2月在我院治疗颅脑外伤的患者78例,针对此78例颅脑外伤患者实行去骨瓣减压术进行治疗,观察患者术后并发症的发生率及类型,并... 目的针对颅脑外伤去骨瓣减压术后并发症发生的原因及防治措施进行探讨分析。方法本研究选取2015年2月～2018年2月在我院治疗颅脑外伤的患者78例,针对此78例颅脑外伤患者实行去骨瓣减压术进行治疗,观察患者术后并发症的发生率及类型,并分析总结预防治疗行去骨瓣减压术后并发症的具体措施。结果本研究中,78例颅脑外伤患者共出现27例术后并发症,其发生率为34.62%,另外有9例患者其出现并发症的数目超过1个。结论颅脑外伤患者在行去骨瓣减压术后出现并发症的现象较为常见,发生率也较高,引起患者术后恢复障碍,干扰预后疗效,对患者的术后治愈率以及其生活质量都带来了负面的影响。因此,应当做好相关预防措施,并在术后及时治疗,从而提高其临床疗效。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨瓣减压术 并发症 原因及防治措施
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标准外伤大骨瓣减压术治疗额颞顶部重型颅脑损伤50例疗效观察
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作者 韩战庆 商建军 张国庆 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第30期59-59,共1页
关键词 大骨瓣减压术 重型颅脑损伤 疗效观察 额颞顶部 治疗 外伤 标准
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