基于就医服务需求的医院导向标识系统设计改造研究

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作者 李菲 刘婷 +5 位作者 姚峥 冯军淼 王长亮 崔雅雯 李克令 杨敬 《中国医院》 北大核心 2025年第1期98-101,共4页

目的:设计改造一套基于就医服务需求的医院导向标识系统。方法:以行业标准为依据,按照“统一样式、精准指引、服务患者”原则对现有医院标识系统进行改造。从就医服务需求侧出发,利用就诊路线热力图筛选和识别重点就诊路线,结合实地堪... 目的:设计改造一套基于就医服务需求的医院导向标识系统。方法:以行业标准为依据,按照“统一样式、精准指引、服务患者”原则对现有医院标识系统进行改造。从就医服务需求侧出发,利用就诊路线热力图筛选和识别重点就诊路线,结合实地堪访结果,设计针对性的路线指引标识,并利用半结构式访谈评价改造效果。结果:本研究共改造室外导向标识设施设备点位1117个,室内导向标识设施设备点位38个,增设热点路线指引设施15套。统一了诊区标识的字体字号和颜色,以及科普宣传栏的形象设计。改造前后的问卷访谈结果显示门诊标识系统便捷性评分提升1.46分,准确性评分提升1.87分,可及性评分提升0.86分。结论:从就医服务需求侧入手,开展医院导向标识系统设计改造能够有效发现就医指引和标识设置上的薄弱环节,显著提高患者就医效率和医院就医服务质量。 展开更多

关键词 导向标识 就医服务 设计改造 半结构式访谈

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中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离体验的质性研究 被引量：18

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作者 徐亚南 栗文娟 +3 位作者 赵淑芹 汤语忌 原富强 赵昆朋 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1088-1094,共7页

背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏... 背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏离体验制订支持干预方案提供一定的借鉴和参考。方法采用目的抽样法选取18~59岁,曾在新乡医学院第二附属医院住院且出院后愿意继续接受随访的中青年缓解期精神分裂症患者为研究对象,于2022年5—12月通过对受访者进行面对面半结构式深入访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题。结果共纳入18名中青年缓解期精神分裂症患者。通过对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题和8个亚主题:中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的表现(包括2个亚主题:负性情感体验、期待与行为之间的退缩);中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的主观原因(包括2个亚主题:自我疏离、自我歧视)、中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的客观原因(包括4个亚主题:社会歧视和被动疏离、药物不良反应的影响、精神疾病引起的生活和照护负担加重、缺乏社会支持)。结论中青年缓解期精神分裂症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等存在社会疏离,医护人员应加强对该人群的症状管理和心理疏导,政府及社会各界应积极引导对精神疾病的正向认知并给予一定的社会支持;同时强化家庭内部支持,以帮助其重返和适应社会。 展开更多

关键词 精神分裂症 社会疏离 缓解期 中青年 半结构式访谈 质性研究

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耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的构建 被引量：7

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作者 潘乐 荆璇 +5 位作者 谭茜 刘爽 李丽红 郑婷 郑智英 皇甫辉 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2575-2581,共7页

目的:构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案。方法:通过文献研究、半结构式访谈构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案初稿,采用德尔菲专家函询法进行3轮专家函询,形成耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案终稿... 目的:构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案。方法:通过文献研究、半结构式访谈构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案初稿,采用德尔菲专家函询法进行3轮专家函询,形成耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案终稿。结果:3轮专家函询问卷有效回收率分别为83.33%、91.67%和100.00%,专家权威系数为0.951,0.958和0.963,肯德尔和谐系数为0.398,0.435和0.495(均P<0.001),变异系数均<0.25。最终形成的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的培训目标包括3项一级指标、26项二级指标,培训内容包括6项一级指标、35项二级指标,培训管理包括8项一级指标、19项二级指标,培训考核评价包括4项一级指标、12项二级指标。结论:构建的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案具有科学性、可靠性,可为完善我国耳鼻咽喉头颈外科专科护士培训提供参考。 展开更多

关键词 耳鼻咽喉头颈外科 专科护士 核心能力 培训方案 德尔菲法 半结构式访谈 护理

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基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求的质性研究 被引量：3

4

作者 武美茹 陈义彤 +2 位作者 刘星池 王士婕 邓永梅 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第5期586-591,共6页

目的了解基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求情况,为此类患者及家属提供有效的延续性护理服务。方法对使用过掌上天坛APP的8例卒中患者和4例家属进行半结构式访谈,通过质性研究现象学分析法对资料进行整理和分析,并提炼“互联网+”... 目的了解基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求情况,为此类患者及家属提供有效的延续性护理服务。方法对使用过掌上天坛APP的8例卒中患者和4例家属进行半结构式访谈,通过质性研究现象学分析法对资料进行整理和分析,并提炼“互联网+”延续性护理需求及使用“掌上天坛APP卒中护理门诊”的感受与建议两方面的主题。结果受访者对“互联网+”延续性护理需求的主题分别为肢体康复指导、药物相关知识、了解报销流程等、视频健康教育、居家护理指导、控制危险因素及药物快递到家七大方面的需求;受访者对使用“掌上天坛APP卒中护理门诊”的感受与建议的主题分别为:愿意使用线上互联网护理门诊就诊、使用方便、应答及时、节省时间和专业性强。结论应优化基于掌上天坛APP的“互联网+”延续性护理门诊,健全针对卒中患者的延续性护理方案,提升卒中医疗质量。 展开更多

关键词 卒中 延续性护理需求 半结构式访谈 互联网护理门诊 质性研究

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基于i-PARIHS框架的维持性血液透析患者益处发现促进方案实施的障碍及促进因素研究 被引量：6

5

作者 李永琦 陈静 +3 位作者 刘玲玲 杨婕 龚艳琳 储静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第33期4155-4161,共7页

背景提高益处发现水平有助于缓解维持性血液透析(MHD)患者高发的负性情绪问题,促进心理健康,因此课题组前期基于PERMA心盛模型构建了MHD患者益处发现促进方案,亟待临床应用。目的探讨MHD患者益处发现促进方案实施的障碍及促进因素,为MH... 背景提高益处发现水平有助于缓解维持性血液透析(MHD)患者高发的负性情绪问题,促进心理健康,因此课题组前期基于PERMA心盛模型构建了MHD患者益处发现促进方案,亟待临床应用。目的探讨MHD患者益处发现促进方案实施的障碍及促进因素,为MHD患者心理干预提供参考。方法采用目的抽样法,于2023年3—5月选择海军军医大学第二附属医院血透室的12名医护人员和9例MHD患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈。基于i-PARIHS框架,从变革、变革接受者和组织环境三个层面对访谈结果进行分析,并制订障碍因素对策。结果影响本方案应用的障碍因素在变革层面包括方案内容具体性欠佳、专业性较强、具有文化差异等,接受者层面包括团队认知差异、医护人员缺乏心理干预培训、患者参与积极性不高、接受程度不一致等,组织环境层面包括病区缺乏相关激励机制、合适的干预场所等;促进方案实施的因素在变革方面包括干预措施来源于高质量研究、方案内容丰富、形式多样等,接受者方面包括病区领导的大力支持、团队成员的积极配合等,组织环境方面包括病区具有一定的心理干预基础、变革符合国家政策导向等。结论MHD患者益处发现促进方案应用受到多方面因素的影响,需要全面分析障碍因素和促进因素,并采取具体的行动策略促进方案落地,使其有序高效地在临床中实施应用。 展开更多

关键词 透析 益处发现 健康服务领域研究成果应用的行动促进框架 障碍因素 促进因素 半结构式访谈 质性研究

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产妇对产后盆底功能与性功能障碍认知现状调查 被引量：73

6

作者 张紫琪 廖碧珍 +2 位作者 李明慧 杨亚宁 徐晓阳 《护理学杂志》 CSCD 2016年第4期19-22,共4页

目的了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍及相关影响因素的认知,探索降低产后女性盆底功能障碍性疾病发生的干预措施。方法对150名产后回院随访的产妇进行产后盆底功能知识问卷调查,并选择其中11名进行半结构式访谈,了解产妇对产后盆底... 目的了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍及相关影响因素的认知,探索降低产后女性盆底功能障碍性疾病发生的干预措施。方法对150名产后回院随访的产妇进行产后盆底功能知识问卷调查,并选择其中11名进行半结构式访谈,了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍相关认知、问题及影响因素。结果产妇对盆底功能知识总得分为(64.61±10.73)分。得分最高的3个条目为性功能障碍的表现形式、粪失禁会影响患者身心健康、脱垂后有下坠感休息后减轻;得分最低的3个条目为增加腹压来排尿属于女性盆底功能障碍性疾病、排尿不尽感为下尿路功能障碍、疾病锻炼方法。访谈中产妇认为盆底相关知识健康教育来源仅限于孕妇学校及产后出院宣教;对产后性功能关注较少,不了解盆底功能与性功能的相关性。结论产妇对产后性功能障碍、盆底功能及锻炼认知不足;对产后盆底锻炼及产后性生活需求不高,主要受到自身认知、产后哺乳、家庭支持系统及专业指导的影响。护理工作者应对产妇采用多元化盆底功能健康教育,落实效果评价,指导产妇建立产后性生活与盆底功能的正确观念。 展开更多

关键词 产妇 产后 盆底功能 性功能障碍 半结构式访谈 认知

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三级综合医院护理质量敏感性指标的构建 被引量：26

7

作者 张笑 赵滨 +5 位作者 李静 张青娟 高荣花 彭祝宪 刘捷 徐梦辉 《护理学杂志》 CSCD 2016年第24期4-8,共5页

目的构建三级综合医院护理质量敏感性指标，为医院护理质量评价提供相关依据。方法通过证据总结与半结构式访谈法对护理质量敏感性指标进行初步设计，通过德尔菲法进行专家函询确定最终护理质量敏感性指标。结果最终构建的护理质量敏感... 目的构建三级综合医院护理质量敏感性指标，为医院护理质量评价提供相关依据。方法通过证据总结与半结构式访谈法对护理质量敏感性指标进行初步设计，通过德尔菲法进行专家函询确定最终护理质量敏感性指标。结果最终构建的护理质量敏感性指标包含一级指标3个，二级指标20个。3轮专家函询积极系数为94．12％～100．00％，权威系数为0．84，变异系数为0．00～0．22，协调系数为0．09～0．24（均P〈0．01）。结论通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的护理质量敏感性指标具有科学性、严谨性，对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 护理管理 护理质量 敏感性指标 循证护理 半结构式访谈 德尔菲法

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建筑工人安全行为习惯的塑造策略与方法 被引量：14

8

作者 韩豫 张泾杰 +1 位作者 梅强 刘素霞 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期177-183,共7页

为帮助建筑工人养成良好的安全行为习惯,基于操作性条件反射理论,在开展两轮调查的基础上,分析建筑工人的安全心理和行为特点及其安全行为习惯的特性,提出建筑工人安全行为习惯的塑造策略和方法,设计应用方案并进行评价。结果表明:安全... 为帮助建筑工人养成良好的安全行为习惯,基于操作性条件反射理论,在开展两轮调查的基础上,分析建筑工人的安全心理和行为特点及其安全行为习惯的特性,提出建筑工人安全行为习惯的塑造策略和方法,设计应用方案并进行评价。结果表明:安全行为习惯具有稳定性、自觉性和自动性;安全行为习惯塑造以低起点、小坡度、抓细节、重坚持、多实践为核心要求,以班组层面的塑造活动为核心任务;安全行为习惯塑造在过程体验和长期效果方面具有优势,但在强制力和针对性方面存在不足。 展开更多

关键词 施工安全 建筑工人 安全心理 行为安全 安全教育 半结构式访谈

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从量效关系谈李可老中医临床常用药物特点 被引量：7

9

作者 倪胜楼 严芳 +1 位作者 何丽清 傅延龄 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第1期50-53,共4页

目的:从量效关系角度谈李可老中医临床常用药物的特点,以期为中医临床医师提供经验指导。方法:以半结构式访谈的形式,就仲景本源剂量、量效关系的影响因素、量效之间的关系、大剂量用药安全性控制策略及现版《中华人民共和国药典》的中... 目的:从量效关系角度谈李可老中医临床常用药物的特点,以期为中医临床医师提供经验指导。方法:以半结构式访谈的形式,就仲景本源剂量、量效关系的影响因素、量效之间的关系、大剂量用药安全性控制策略及现版《中华人民共和国药典》的中药饮片剂量观等方面对李老进行了访谈。再者,对李老所编著的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》里的相关处方按照本课题组选定的常用50味药物(TOP50)统计了最小量、最大量、最常用量以及最常用量与2010版《中华人民共和国药典》饮片剂量上限值的相对比。结果:李老某些药物使用剂量极大,如炮附子600 g,生石膏500 g,柴胡250 g等,在选定的药物中有16味药物使用量超过100 g,占30.77%。李老用药的剂量阈比较宽泛,如大黄、生黄芪、炙甘草等13味药,其剂量阈值均过百。而在其常用剂量与新版《中华人民共和国药典》饮片剂量的上限值的比较中,18味药物与《中华人民共和国药典》上限值一致,且有3味药物:生石膏、大黄、黄柏的常用剂量低于《中华人民共和国药典》上限值。结论:李老在急危重症中,尤其在亡阴亡阳时,其剂量大,一日数剂,且急煎频服。对于毒性药物的炮制及煎服法值得当代临床医生在急救时效仿。对于稳定期或者恢复期患者的常用剂量仍多数与《中华人民共和国药典》接近。 展开更多

关键词 量效关系 李可 重剂 半结构式访谈 最常用量

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对张健成功横渡渤海海峡顶峰体验的研究 被引量：9

10

作者 王斌 马红宇 侯斌 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2002年第1期15-17,共3页

对张健横渡渤海海峡的经历进行了半结构式访谈研究。研究结果表明:张健横渡海峡既有外部动机,也有内部动机作用。认知定向为自信心和顽强的意志。认知策略包括目标设置、注意控制、积极的联想和距离分解。在横渡前进行了有准备的训练。... 对张健横渡渤海海峡的经历进行了半结构式访谈研究。研究结果表明:张健横渡海峡既有外部动机,也有内部动机作用。认知定向为自信心和顽强的意志。认知策略包括目标设置、注意控制、积极的联想和距离分解。在横渡前进行了有准备的训练。横渡体验包括开始时的平静、中途时的疼痛、恐惧、困惑和顶峰体验等以及完成后的放松与解脱。横渡的意义包括自信心的提高、更加重视生活的细节。 展开更多

关键词 群众体育 心理 体育社会学 超耐力选手 半结构式访谈 认知定向 认知策略 有准备的训练 顶峰体验

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临床型护理硕士研究生培养模式的质性研究 被引量：24

11

作者 王泽玮 吴欣娟 +2 位作者 曹晶 张聪聪 焦静 《护理研究（上旬版）》 2011年第9期2334-2336,共3页

为探讨临床型护理硕士研究生的培养模式,选取9位临床护理和护理教育专家,围绕培养目标、招生要求、理论课及临床实践培养内容及考核方式进行半结构式访谈,进一步明确了临床型护理硕士研究生培养的必要性及其培养目标、课程设置、考核方... 为探讨临床型护理硕士研究生的培养模式,选取9位临床护理和护理教育专家,围绕培养目标、招生要求、理论课及临床实践培养内容及考核方式进行半结构式访谈,进一步明确了临床型护理硕士研究生培养的必要性及其培养目标、课程设置、考核方式等各方面内容。认为临床型护理硕士研究生的培养需要从完善课程设置、加强师资力量、增加临床实践3方面入手,让研究生提早接触临床、充分利用临床、真正热爱临床。 展开更多

关键词 护理学 硕士研究生 培养模式 半结构式访谈

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美国麻醉高级护理专业设置与临床实践 被引量：4

12

作者 胡嘉乐 阮洪 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1524-1528,共5页

目的对美国麻醉护理师进行访谈,了解美国麻醉护理师的管理、实践及教育现况,为国内麻醉专科护师角色明确提供参考,并为国内麻醉专科护理发展奠定理论基础。方法采用描述性质性研究,通过目的性抽样方法选取受访者,并通过半结构式访谈法... 目的对美国麻醉护理师进行访谈,了解美国麻醉护理师的管理、实践及教育现况,为国内麻醉专科护师角色明确提供参考,并为国内麻醉专科护理发展奠定理论基础。方法采用描述性质性研究,通过目的性抽样方法选取受访者,并通过半结构式访谈法收集交谈信息,最终通过Colaizzi内容分析法对访谈内容进行分析。结果通过对24名美国麻醉护理师的访谈,了解到美国麻醉护理师的管理模式是由麻醉医师督导的团队模式,工作范畴是具有护理特征的实践行为,教育模式是由教育认证机构、教育项目机构、资质认证机构及政府健康医疗部门共同评估组成的认证体系。结论中美两国国情及医疗体系差异较大。美国麻醉护理师发展现况对于我国麻醉专科护师角色明确具有一定借鉴意义。国内麻醉专科护师与麻醉医师组成团队将有助于进一步地降低麻醉风险,明确国内麻醉专科护师角色定位将有助于发挥团队的功能,规范国内麻醉专科护师教育培训将有助于保障团队的质量。 展开更多

关键词 美国麻醉护理师 麻醉医师 中国麻醉专科护理 高级实践护士 半结构式访谈

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急诊专科医师成长阶段划分的定性研究 被引量：7

13

作者 余中光 陈校云 +3 位作者 张国强 李祥文 李战国 李文惠 《中国医院管理》 2013年第5期39-41,共3页

目的分析与研究急诊专科医师成长规律,合理划分急诊专科医师成长阶段,并提炼各成长阶段的特征。方法运用半结构式访谈法对8位专家进行预备访谈和15位专家进行正式访谈,并把相关录音整理成访谈稿;运用扎根理论法,对访谈资料进行三级编码... 目的分析与研究急诊专科医师成长规律,合理划分急诊专科医师成长阶段,并提炼各成长阶段的特征。方法运用半结构式访谈法对8位专家进行预备访谈和15位专家进行正式访谈,并把相关录音整理成访谈稿;运用扎根理论法,对访谈资料进行三级编码,并对个案资料进行整理和分析,形成个案资料总结稿,在此基础上,对所有专家的总结稿进行比较、归纳与分析。结果急诊专科医师成长具有阶段性,具体可分初、中、高3个阶段,每阶段的成长周期和特征是不一样的,各有侧重。结论实现定性研究方法在急诊专科医师阶段成长规律中的应用,完成急诊专科医师阶段的划分和阶段特征的提炼。 展开更多

关键词 急诊专科医师 成长阶段 半结构式访谈法 扎根理论法

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护理博士生读书期间体会与感受的质性研究 被引量：10

14

作者 刘秀娜 王仙园 周娟 《护理研究（上旬版）》 2011年第6期1420-1422,共3页

[目的]探索护理学博士研究生攻读学位期间的感受及体会,为我国护理学博士研究生教育改革提供借鉴。[方法]对4所院校的7位在读或已毕业的护理学博士研究生进行半结构访谈,将获得的资料进行分析、整理且提炼出主题。[结果]得到了护理学博... [目的]探索护理学博士研究生攻读学位期间的感受及体会,为我国护理学博士研究生教育改革提供借鉴。[方法]对4所院校的7位在读或已毕业的护理学博士研究生进行半结构访谈,将获得的资料进行分析、整理且提炼出主题。[结果]得到了护理学博士研究生在攻读博士学位期间的不同感受、经验和体会。[结论]我国目前的护理学博士教育应在加强与护理实践的联系、科研选题及实施管理、导师队伍建设、教育资源共享等方面进行改革。 展开更多

关键词 护理学博士 护理教育 质性研究 半结构式访谈

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王琦谈中医方药量效关系

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作者 倪胜楼 郑燕飞 +2 位作者 陈传蓉 陈丽名 傅延龄 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第7期1357-1359,共3页

中医诊疗的优势在于疗效,要取得良好的疗效除了理、法、方、药外,药量也是关键。文章围绕方药量效关系,对著名中医药专家王琦教授进行了半结构式访谈,主要内容包括量效关系的影响因素、用药安全控制策略及其对2010版《中华人民共和国药... 中医诊疗的优势在于疗效,要取得良好的疗效除了理、法、方、药外,药量也是关键。文章围绕方药量效关系,对著名中医药专家王琦教授进行了半结构式访谈,主要内容包括量效关系的影响因素、用药安全控制策略及其对2010版《中华人民共和国药典》饮片剂量的见解等。旨在通过名老中医经验访谈的方式,为当代临床医生和《中华人民共和国药典》今后的修订提供经验支撑。 展开更多

关键词 量效关系 半结构式访谈 王琦

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家庭医生团队成员和残疾人对残疾人签约服务效果评价的质性研究 被引量：9

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作者 刘宇春 蔡澍 +3 位作者 杜雪平 张志娟 丁静 丁兰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1236-1241,共6页

背景残疾人是家庭医生签约服务优先覆盖的人群,如何为残疾人群提供符合其需求的家庭医生签约服务,提高残疾人的获得感及满意度,家庭医生团队的人员如何有针对性地为残疾人服务,以达到双方共赢的服务效果有待进一步研究。目的了解残疾人... 背景残疾人是家庭医生签约服务优先覆盖的人群,如何为残疾人群提供符合其需求的家庭医生签约服务,提高残疾人的获得感及满意度,家庭医生团队的人员如何有针对性地为残疾人服务,以达到双方共赢的服务效果有待进一步研究。目的了解残疾人家庭医生服务团队为签约残疾人服务过程中发现的问题并提出改进办法和建议,为社区家庭医生服务团队管理和服务签约残疾人提供依据。方法 2018年10月—2019年9月,采用半结构式访谈法,在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心,设立6个焦点小组,其中3个由25名残疾人家庭医生服务团队成员组成,另外3个由21名签约的5类不同残疾人组成。以4种障碍(身体、态度、专业和系统障碍)为理论框架,结合《残疾人家庭医生签约服务指导手册》(《手册》)中残疾人接受服务的内容分别进行了深度访谈。进行实地笔记、录音和转录,编码提炼主题。结果家庭医生团队成员都对《手册》的内容和实用性给予了肯定,同时签约家庭医生服务团队成员和残疾患者针对目前的家庭医生签约服务提出不同的需求和建议。经过比对分析,家庭医生团队方面共析出3个主题:诊疗时间长,包括残疾的身体,沟通和认知;对医生、护理进行残疾相关知识的培训,包括特定的学习需求;残疾人的服务部分超出初级保健范畴,需要再次培训学习。残疾患者方面共析出残疾人在与医疗保健系统的交互过程中存在身体、态度、专业和系统四种障碍4个主题。结论制定完善合理的签约服务内容手册有较好的实用性,为残疾人基层医疗实践提供了工作方法,揭示了签约服务内容手册在指导特殊人群的基层卫生保健过程中的常见问题和解决办法。 展开更多

关键词 残疾人 家庭医生签约服务 半结构式访谈 焦点小组 质性研究

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眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系的初步构建 被引量：22

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作者 任宝珠 张文光 《护理研究》 北大核心 2019年第16期2849-2853,共5页

[目的]初步构建适用于眼科日间手术中心的护理安全管理评价指标体系。[方法]成立课题研究组,在护理安全管理、Vincent病人安全因素框架、护理风险管理理论的指导下,采用文献回顾法、半结构式访谈法收集、分类、汇总影响眼科日间手术中... [目的]初步构建适用于眼科日间手术中心的护理安全管理评价指标体系。[方法]成立课题研究组,在护理安全管理、Vincent病人安全因素框架、护理风险管理理论的指导下,采用文献回顾法、半结构式访谈法收集、分类、汇总影响眼科日间手术中心护理安全的各种因素,通过两轮德尔菲法对20名专家进行咨询,请专家对汇总的各指标条目进行修改并对各指标重要性进行赋值,采用层次分析法筛选指标并确定指标权重,建立眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系。[结果]本研究中专家的判断依据为0.97,熟悉程度为0.84,权威程度为0.91,说明专家具有较高的权威性;两轮专家协调系数表明专家意见的协调性较一致(P<0.05);对各指标进行权重赋值后初步构建了包含组织管理因素、环境设施因素、护理人员因素、病人及陪护因素4项一级指标、13项二级指标、50项三级指标的眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系。[结论]构建的眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系中,确立了眼科日间手术中心影响病人安全的各级因素,体现了预防为主的护理安全管理理念,为保障眼科日间手术中心病人安全和护理安全管理提供了量化评价标准和参考依据。 展开更多

关键词 日间手术中心 眼科 护理安全管理 评价指标 Vincent病人安全因素 护理风险管理 半结构式访谈

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北京市某社区15例恢复期精神疾病患者生存压力调查 被引量：5

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作者 赵禹 邹海欧 +2 位作者 谷嘉宁 周滢 李峥 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期364-369,共6页

目的了解生活在社区的恢复期精神疾病患者在疾病康复过程中的生存压力。方法2017年8月至2018年1月,选取北京市某社区15例恢复期精神疾病患者,通过半结构式访谈的方式收集资料,以Colaizzi 7步分析法分析资料。结果得出4个主题:精神疾病... 目的了解生活在社区的恢复期精神疾病患者在疾病康复过程中的生存压力。方法2017年8月至2018年1月,选取北京市某社区15例恢复期精神疾病患者,通过半结构式访谈的方式收集资料,以Colaizzi 7步分析法分析资料。结果得出4个主题:精神疾病症状和药物不良反应等引起的生理性压力;因疾病转归和日常生活角色冲突产生的精神心理性压力;社会歧视、缺乏工作机会和难以获取社会福利资源等带来的社会环境压力;贬低歧视和家庭亲属关系恶化导致的人际交往压力。结论恢复期精神疾病患者重返家庭和社会后存在明显的生存压力,压力源包括疾病症状、社会歧视、人际关系等多个方面,因此,应注重消除精神疾病患者的自我歧视,完善社会支持与社会福利体系,增加个性化的社区精神康复活动,以减轻患者生存压力,促进其康复。 展开更多

关键词 精神疾病 生存压力 半结构式访谈

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健康生态学视角下老年胃癌患者术前衰弱感知影响因素的质性研究 被引量：7

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作者 丁玲玉 蒋小曼 +6 位作者 缪雪怡 陈丽 朱涵菲 陆金玲 胡洁蔓 徐欣怡 许勤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第8期972-979,共8页

背景术前衰弱是一种反映整体生理储备降低的严重负性状态,在老年胃癌患者中高发,描述患者感知的衰弱影响因素可为制订针对性干预方案提供重要依据。目的基于健康生态学理论通过质性研究具体描述老年胃癌患者感知的术前衰弱影响因素。方... 背景术前衰弱是一种反映整体生理储备降低的严重负性状态,在老年胃癌患者中高发,描述患者感知的衰弱影响因素可为制订针对性干预方案提供重要依据。目的基于健康生态学理论通过质性研究具体描述老年胃癌患者感知的术前衰弱影响因素。方法基于健康生态学理论,通过描述性质性研究,利用目的抽样法选取2021年2—6月南京医科大学第一附属医院收治的拟行胃癌手术的29例老年衰弱患者进行半结构式访谈。运用定向内容分析法进行资料分析。结果共提炼出5个主题及13个亚主题:(1)生理特质,包括老化相关损耗累积、消化道症状明显、多病打击持续;(2)行为特点,包括运动行为缺乏、体力活动消耗显著;(3)人际网络,包括同伴社交不足、亲子互动缺乏、夫妻间沟通及自我表露缺乏;(4)生活和工作条件,包括个人经济负担沉重、计划外家庭照顾任务繁重、健康与疾病管理信息资源不足;(5)宏观因素,包括医疗服务水平受限及医保支持力度受限。结论本研究具体描述了健康生态学视角下老年胃癌患者所感知的不同维度因素对术前衰弱的影响,医护人员可基于上述多维因素制订及实施系统性的预康复方案,以有效提高老年胃癌患者的术前抗应激能力,改善术后结局。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃癌 衰弱 老年人 健康生态学 质性研究 半结构式访谈

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云南高黎贡山国家级自然保护区保山片区 周边社区人熊冲突现状 被引量：1

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作者 姬云瑞 张留栓 +6 位作者 黄湘元 唐建彦 刘增帅 李家华 杨维春 李迪强 刘芳 《兽类学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期387-397,共11页

亚洲黑熊(Ursus thibetanus)与人类之间的冲突普遍存在。在高黎贡山国家级自然保护区周边社区,人熊冲突严重威胁了当地居民的生产生活和生命安全。因此研究人熊冲突现状是了解其发生机制并提出缓解冲突措施的基础。我们于2019年通过半... 亚洲黑熊(Ursus thibetanus)与人类之间的冲突普遍存在。在高黎贡山国家级自然保护区周边社区,人熊冲突严重威胁了当地居民的生产生活和生命安全。因此研究人熊冲突现状是了解其发生机制并提出缓解冲突措施的基础。我们于2019年通过半结构式访谈法对高黎贡山保护区保山片区周边社区的79位居民进行了人熊冲突相关的调查。结果表明亚洲黑熊在高黎贡山保护区周边社区的肇事类型按发生频率由高到低依次为破坏农作物(119起)、捕食家畜(43起)、损害蜂箱(40起)和伤人(5起)。亚洲黑熊造成受访者经济损失最多的肇事类型是捕食家畜(799200元),之后依次为损害蜂箱(309300元)和破坏农作物(298790元)。在高黎贡山保护区周边社区亚洲黑熊肇事的高峰期是每年的7—9月。在高黎贡山东西两侧亚洲黑熊肇事特征明显不同:东坡以破坏农作物为主,而损害蜂箱在西坡最常见。居住在高黎贡山西坡的村民比在东坡的村民对亚洲黑熊持有更为消极的态度,但消极的态度没有导致他们对黑熊进行报复性捕杀。此外,在高黎贡山周边社区72.0%的受访者表示没听说过当地有偷猎黑熊的事件,98.6%的受访者表示没听说过熊产品交易事件,大部分受访者表示在未来也没有使用熊产品的意愿。本文分析了高黎贡山保护区保山片区周边社区人熊冲突的现状,探讨了人熊冲突的空间和时间格局,为在高黎贡山开展缓解人熊冲突措施提供了科学依据。 展开更多

关键词 亚洲黑熊 损害 时空格局 态度 偷猎 半结构式访谈

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