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基于半结构化访谈法的卫生体系视角下我国基层高血压管理模式的实施现状、问题分析及政策建议 被引量:6
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作者 王尧 秦廷廷 +4 位作者 谷明宇 白欣苑 乔昆 杨宇彤 李星明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1544-1549,共6页
背景高血压是影响我国居民健康的常见慢性非传染性疾病,基层作为高血压管理与控制的重要关口,其管理能力直接影响着管理效果。现阶段我国基层高血压管理模式运作现状和共性规律仍有待进一步探究。目的了解我国基层高血压管理现状,梳理... 背景高血压是影响我国居民健康的常见慢性非传染性疾病,基层作为高血压管理与控制的重要关口,其管理能力直接影响着管理效果。现阶段我国基层高血压管理模式运作现状和共性规律仍有待进一步探究。目的了解我国基层高血压管理现状,梳理典型经验,为我国高血压管理优化提供建议。方法2021年11—12月,对我国五省市29名高血压管理利益相关者进行半结构化访谈,以世界卫生组织卫生体系理论为指导,从领导治理、服务提供、卫生人力、卫生筹资、药物和设备可及性以及卫生信息系统6个维度进行分析。结果在领导治理层面:基层高血压管理工作的开展主要依托于家庭医生签约服务,并需要医疗机构与公共卫生等多部门协同管理;在服务提供层面:基层医疗卫生机构需提供全专融合服务以满足患者个性化医疗需求;在卫生人力层面:社区全科医生是基层高血压管理工作开展的主力,应通过绩效考核按劳分配提升其工作积极性;在卫生筹资方面:高血压患者在基层就诊可获得医保报销倾斜性政策支持;在药物和设备可及性方面:基本医疗设备及高血压基本用药在基层均有配备;在卫生信息系统方面:区域医疗卫生信息平台可实现签约患者健康信息共享与服务协同。结论基层医疗卫生机构承担着对高血压患者长期随访管理的工作,可通过进一步提升基层卫生综合治理能力与基层卫生服务供给能力,加强基层卫生人员能力建设,完善医保报销与支付方式制度,改善基层高血压治疗的药物和设备条件,并通过信息化建设有效赋能基层高血压管理,进一步提升基层高血压管理水平。 展开更多
关键词 高血压 卫生体系 基层医疗卫生机构 全科医生 基层高血压管理 慢性病管理 半结构化访谈
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我国图情研究人员的国际科研产出及影响因素分析——基于半结构化访谈的探索性研究 被引量:6
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作者 刘艳华 华薇娜 常李艳 《现代情报》 CSSCI 北大核心 2016年第4期151-155,169,共6页
通过对12位研究型高校图情学院科研人员的半结构化访谈,发现国际科研产出可划分为国际科研行为和国际科研成果二维结构,一般而言二者是正相关关系,并确定了行为和成果类型。影响研究人员国际科研产出的因素包括个体层面的自我效能感和... 通过对12位研究型高校图情学院科研人员的半结构化访谈,发现国际科研产出可划分为国际科研行为和国际科研成果二维结构,一般而言二者是正相关关系,并确定了行为和成果类型。影响研究人员国际科研产出的因素包括个体层面的自我效能感和结果预期因素以及组织环境层面因素,除已有研究中大部分影响教师科研绩效的因素得到访谈学者认可外,访谈亦得出一些新的影响因素。 展开更多
关键词 图书情报学 国际科研产出 半结构化访谈 自我效能感 结果预期 组织环境因素
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外部董事选聘与培训制度研究——基于半结构化访谈的国内外对比分析 被引量:16
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作者 孙玥璠 杨超 《北京工商大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2014年第5期58-64,共7页
在我国国有企业改革进程中,外部董事制度的提出是一项里程碑式的突破。自2004年国务院国资委提出建立外部董事制度至今,实践探索过程中不断涌现出一些理论上、制度上亟待讨论和解决的问题。其中,最为关键和基本的就是人的问题,即外部董... 在我国国有企业改革进程中,外部董事制度的提出是一项里程碑式的突破。自2004年国务院国资委提出建立外部董事制度至今,实践探索过程中不断涌现出一些理论上、制度上亟待讨论和解决的问题。其中,最为关键和基本的就是人的问题,即外部董事选聘和培训制度的建立和完善问题。文章试图通过半结构化访谈和档案研究相结合的方法,对这一问题进行深入分析,并通过国际对比,提出相应的政策建议。 展开更多
关键词 国有企业改革 外部董事 选聘与培训 半结构化访谈
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基层保健研究中的半结构化访谈:关系与严谨的平衡 被引量:9
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作者 Melissa DeJonckheere Lisa M Vaughn +3 位作者 赵新月(译) 韩建军 许岩丽 杨辉(审校) 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2786-2792,共7页
半结构化深度访谈常用于定性研究,是健康服务研究中最常见的定性数据来源。这种方法通常包括研究者和参与者之间的对话,在可灵活调整的访谈协议框架下,辅以后续问题、调查和评价。该方法允许研究者收集开放式数据,探索参与者对某一特定... 半结构化深度访谈常用于定性研究,是健康服务研究中最常见的定性数据来源。这种方法通常包括研究者和参与者之间的对话,在可灵活调整的访谈协议框架下,辅以后续问题、调查和评价。该方法允许研究者收集开放式数据,探索参与者对某一特定主题的想法、感受和信念,深入研究个人问题,有时是敏感问题。本文旨在确定和描述在家庭医学和基层保健研究环境中设计和进行半结构化访谈的基本技能。本文回顾了有关半结构化访谈的文献,以确定在家庭医学和基层保健研究环境中使用这种方法的关键技能和内容。总的来说,半结构化访谈既需要关注关系,也需要促进技能的实践。技能包括:(1)确定研究的目的和范围;(2)确定参与者;(3)考虑道德伦理问题;(4)规划后勤方面;(5)制定访谈指南;(6)建立信任和融洽关系;(7)进行访谈;(8)记录和反思;(9)分析数据;(10)证明研究的可信程度;(11)在论文或者报告中展示研究结果。半结构化访谈为家庭医生在基层保健研究环境中进行研究提供了一种有效、可行的研究方法。采用半结构化访谈进行数据收集的研究者应关注关系,并注意访谈技能,以确保质量。半结构化访谈可以成为家庭医生、基层保健从业人员和其他卫生服务研究者用来了解个人想法、信念和经验的一个强有力工具。尽管如此,对于不熟悉定性方法的研究者来说,半结构化访谈可能让人感到害怕,颇具挑战。为了阐明这一方法,本文为研究者(包括新手和资源较少的研究者)提供了实践指导,使其能够运用半结构化访谈来进行数据收集。为了在家庭医学和基层保健研究环境中更好地实施半结构化访谈,本文给出了必要步骤的建议。 展开更多
关键词 初级卫生保健 研究方法 半结构化访谈 家庭医学 全科医学 卫生服务研究
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分类招生背景下高职院校学生就读体验差异及其成因
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作者 夏晓飞 《职业技术教育》 北大核心 2025年第8期48-54,共7页
以高职院校N校软件技术专业2022级学生为样本,通过半结构化访谈,探究不同招生类型学生就读体验差异及成因。研究发现,在认同感方面,职教高考学生职业教育认同度高,源于经验累积;提前招生学生呈现工具理性认同特征;普通高考学生属于多被... 以高职院校N校软件技术专业2022级学生为样本,通过半结构化访谈,探究不同招生类型学生就读体验差异及成因。研究发现,在认同感方面,职教高考学生职业教育认同度高,源于经验累积;提前招生学生呈现工具理性认同特征;普通高考学生属于多被动接纳。在学校认同上,提前招生学生属于主动建构,职教高考学生属于路径依赖,普通高考学生属于被动接受。学历层次认同中,三类学生均有焦虑,应对策略各异。其成因主要包括学校支撑体系适配性差、课程设置不合理、教学师资失衡、学校设施管理滞后及学生个体发展目标模糊等。为此,建议通过加大职业教育投入、打造“金师”队伍、创新人才培养模式、优化课程体系和教学内容、引导学生合理规划职业生涯以提升高职教育质量,满足学生发展需求。 展开更多
关键词 分类招生 高职院校 学生就读体验 半结构化访谈
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教育生态学视域下乡村学校课堂教学数字化转型的困境和路径
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作者 梁云真 王玥 《南京师大学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第3期66-75,共10页
课堂教学数字化转型是弥合城乡差距、驱动乡村教育高质量发展的重要战略选择。从教育生态学视域出发,构建了课堂教学数字化转型生态系统,进一步揭示能量系统对数字化转型中复杂动力机制的隐喻。通过对25位乡村学校一线中小学教师的深度... 课堂教学数字化转型是弥合城乡差距、驱动乡村教育高质量发展的重要战略选择。从教育生态学视域出发,构建了课堂教学数字化转型生态系统,进一步揭示能量系统对数字化转型中复杂动力机制的隐喻。通过对25位乡村学校一线中小学教师的深度访谈发现,乡村学校课堂教学数字化转型存在保守主义下的“技术漠视”和“功利主义”,激进主义下的“技术至上”和“城市崇拜”,师生数字素养薄弱下的“应用障碍”“技术僭越”“注意失焦”“思维惰化”,教学创新“分散割裂”和“思维定式”,数字化工具和资源存在“类型单一”“技术焦虑”“供需错配”“路径局限”等现实困境。因此,应对焦课堂教学数字化转型的瓶颈问题探寻生态优化路径:一是凝聚乡村数字共识,助力课堂教学高质量发展;二是精准培育数字素养,创建师生数字学习生态;三是释放数据要素价值,助推课堂教学生态重塑;四是推进“生态位”协同,补位课堂数字资源建设。 展开更多
关键词 教育生态学 乡村学校 课堂教学数字化转型 半结构化访谈
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BMC Family Practice论文摘要汇编--全科医生对基层医疗机构中应用患者状况自评工具的看法:一项横断面调查与定性访谈分析 被引量:2
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作者 TURNER G M LITCHFIELD I +1 位作者 FINNIKIN S 本刊编辑部(编译) 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第11期1415-1415,共1页
背景患者状况自评工具被日益广泛地用于评估疾病和治疗对患者生活质量和症状的影响。然而,其在基层医疗机构中的应用却尚未形成体系。本文旨在调查患者状况自评工具目前在基层医疗机构中的使用情况和影响其应用的有利和不利因素,以及如... 背景患者状况自评工具被日益广泛地用于评估疾病和治疗对患者生活质量和症状的影响。然而,其在基层医疗机构中的应用却尚未形成体系。本文旨在调查患者状况自评工具目前在基层医疗机构中的使用情况和影响其应用的有利和不利因素,以及如何优化其应用。方法本研究基于对英国全科医生进行的横断面调查和半结构化访谈。通过在线医生社区平台,向100例全科医生发放自填式电子调查问卷,问卷内容涉及患者状况自评工具在基层医疗机构中的应用情况、不利于其应用的因素以及能促进其有效利用的方法。另外对25例全科医生进行半结构化访谈并对结果进行定性分析。结果 77%(77/100)接受问卷调查的全科医生称其在诊疗过程中使用了至少一种患者状况自评工具,主要是用于辅助临床管理(n=66)或筛查/诊断(n=62)。全科医生在访谈中强调了其在鉴别和选择患者状况自评工具时遇到的挑战。不过部分全科医生认为,这些工具在医患共同决策以及指引患者谈论病情时有重要意义。访谈发现,全科医生认为应用这些工具的不利因素为:(1)诊疗过程中使用这些工具进行评估的时间有限。(2)相关应用知识不足。(3)工具未能和临床系统集成为一体。(4)政策层面鼓励应用这些工具,但是却未咨询医生或对医生做出解释,具有强制性质。如果要促进这些工具在基层医疗机构中的接受和应用程度,需要给出有益处的证据。结论在基层医疗机构中应用患者状况自评工具需要与临床系统集成为一体。在集成二者时,需要对患者和全科医生进行有意义的咨询以进行工具的选择和系统设计;在使用时,还要对其做好应用相关的培训/支持。 展开更多
关键词 基层医疗机构 全科医生 患者状况 横断面调查 系统集成 定性访谈 社区平台 半结构化访谈
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基于Fuzzy-DEMATEL的埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展关键影响因素分析 被引量:1
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作者 谢懿琳 童文莲 +1 位作者 吴雄英 丁雪梅 《丝绸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期97-104,共8页
为探讨埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展影响因素之间的作用关系并确定关键影响因素,本文结合文献研究和10位投资或服务于埃塞俄比亚纺织服装业的资深专家半结构化访谈的数据,借助扎根理论的研究方法,总结并归纳埃塞俄比亚纺织服装业可... 为探讨埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展影响因素之间的作用关系并确定关键影响因素,本文结合文献研究和10位投资或服务于埃塞俄比亚纺织服装业的资深专家半结构化访谈的数据,借助扎根理论的研究方法,总结并归纳埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展的影响因素;采用Fuzzy-DEMATEL法,分析该领域内12位专家和学者(不包含10位受访者)对各因素之间相互影响程度的评价,定量识别埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展的关键影响因素。研究结果表明:埃塞俄比亚纺织服装业的可持续发展在企业、产业、政府三个维度上受到15个影响因素的制约,其中劳动生产率、基础设施建设、内生动力、政策和制度支持及政府自身建设为五项关键影响因素。相应地,该产业的可持续关键发展策略是优化生产管理、提升员工技能、加大投资关键基础建设、促进技术创新和知识转移、建立健全政策和监管机制、提升政府官员的专业能力和服务水平。通过Fuzzy-DEMATEL方法系统解析了影响因素对埃塞俄比亚纺织服装业可持续发展的复杂作用关系,为促进该国纺织服装业的进一步发展指明了方向。 展开更多
关键词 埃塞俄比亚 纺织服装业 可持续发展 Fuzzy-DEMATEL 扎根理论 半结构化访谈
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处方流转的驱动与阻碍因素研究——基于医疗机构视角
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作者 易洪彬 刘爽 +2 位作者 徐冬艳 蒯丽萍 韩晟 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第11期71-73,共3页
目的:了解处方流转的现状和问题,提出相应的对策。方法:对5个省区市15家医疗机构的相关人员进行半结构化访谈。结果:9家医疗机构处方流转比例小于5%;处方流转的驱动因素有提高患者便利性、节约时间成本、保障患者自主选择权、防止交叉... 目的:了解处方流转的现状和问题,提出相应的对策。方法:对5个省区市15家医疗机构的相关人员进行半结构化访谈。结果:9家医疗机构处方流转比例小于5%;处方流转的驱动因素有提高患者便利性、节约时间成本、保障患者自主选择权、防止交叉感染、提高药品可及性、降低医院管理成本,处方流转的阻碍因素是利益补偿机制缺乏、医保对接不完善、患者信任度较低、社会药店药事服务能力较弱、数据安全风险和数据互通障碍。结论:医疗机构处方流转效果不佳,应建立合理的利益分配机制,加大政策扶持力度,提升社会药店药事服务能力,加强患者引导和舆论宣传,引入第三方流转平台,结合地域特点设计相关机制与政策,促进处方流转。 展开更多
关键词 处方流转 医疗机构 半结构化访谈
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中学心理咨询工作核心能力研究 被引量:14
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作者 方晓义 王锦 +2 位作者 赵晨 兰菁 林崇德 《北京师范大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2010年第6期31-38,共8页
中学心理咨询教师是否具备核心咨询能力是其能否胜任中学心理咨询工作的关键所在。本研究采用半结构化访谈法,选取12名高校心理咨询教师和13名中学心理咨询教师进行访谈,探讨在中学从事心理咨询工作应具备的核心能力。结果发现,高校心... 中学心理咨询教师是否具备核心咨询能力是其能否胜任中学心理咨询工作的关键所在。本研究采用半结构化访谈法,选取12名高校心理咨询教师和13名中学心理咨询教师进行访谈,探讨在中学从事心理咨询工作应具备的核心能力。结果发现,高校心理咨询教师和中学心理咨询教师认为应具备的核心心理咨询能力包括:理论知识能力(心理学基本理论与方法,心理咨询基本理论与方法);咨询实践能力(把握咨询过程的能力,针对性咨询技能,心理测量技能);自我成长能力(自我觉察能力,自我调节能力)和遵守职业伦理道德能力4种能力,但相对于高校心理咨询教师来说,中学心理咨询教师更为看重与中学阶段有关的理论知识、咨询技能,以及心理测量能力。 展开更多
关键词 心理咨询能力 中学心理咨询 半结构化访谈
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移动阅读环境下信息茧房成因探析 被引量:14
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作者 张玥 赵颖 《现代情报》 CSSCI 2021年第10期3-11,共9页
[目的/意义]移动阅读中的信息茧房正不断威胁着读者认知能力的形成,造成信息窄化、群体极化等,对读者乃至社会产生了严重的不良影响。厘清移动阅读环境下信息茧房的成因已成为当前全民阅读战略中亟待解决的重要问题。[方法/过程]本文基... [目的/意义]移动阅读中的信息茧房正不断威胁着读者认知能力的形成,造成信息窄化、群体极化等,对读者乃至社会产生了严重的不良影响。厘清移动阅读环境下信息茧房的成因已成为当前全民阅读战略中亟待解决的重要问题。[方法/过程]本文基于扎根理论,通过半结构化访谈对移动阅读下信息茧房的成因进行扎根编码和分析,得出72个初始概念、23个副范畴、8个主范畴、4个维度。[结果/结论]依据上述范畴和范畴间的关系构建移动阅读环境下信息茧房成因框架,并基于此提出规避信息茧房负效应的相应措施和建议。 展开更多
关键词 信息茧房 移动阅读 半结构化访谈 扎根理论
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基于全科医生的年龄相关性听力损失管理指标体系构建研究 被引量:1
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作者 葛剑力 耿莎莎 +3 位作者 陈昕 朱英倩 孙晓明 江华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第34期4318-4325,共8页
背景随着我国人口老龄化程度的加深,年龄相关性听力损失发病率逐步增高,未经治疗的听力损失和诸多不良健康事件的发生密切相关。由于症状进展缓慢,老年听力损失不易被发现,其危害常被低估和忽视。基层全科医生可在听力损失患者的早期筛... 背景随着我国人口老龄化程度的加深,年龄相关性听力损失发病率逐步增高,未经治疗的听力损失和诸多不良健康事件的发生密切相关。由于症状进展缓慢,老年听力损失不易被发现,其危害常被低估和忽视。基层全科医生可在听力损失患者的早期筛查、及时转诊、健康教育管理等方面发挥重要作用。目的构建基于全科医生的年龄相关性听力损失管理指标体系,推动基层听力损失二级预防和管理。方法于2021年4—6月,通过文献回顾、半结构式访谈,初步确立基于全科医生的年龄相关性听力损失管理指标体系。采用目的抽样法,于2021年8—11月邀请15例专家(来自耳鼻喉专科、全科医学、行政管理、公共卫生管理领域)作为函询对象,对其进行两轮函询,通过计算专家积极系数、专家权威系数、专家协调系数,并采用层次分析法评价各级指标权重、检验各级指标逻辑一致性,最终确定指标体系。结果初步构建的基于全科医生的年龄相关性听力损失管理指标体系由6个一级指标、15个二级指标组成。两轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.877、0.920,Kendall's W系数分别为0.428(χ^(2)=89.821,P<0.001)、0.307(χ^(2)=87.387,P<0.001)。最终确立的指标体系由6个一级指标(年龄相关性听力损失理论知识、年龄相关性听力损失筛查技能、年龄相关性听力损失转诊能力、耳科常见疾病的诊治能力、年龄相关性听力损失不良事件管理能力、医患沟通能力)和20个二级指标构成。所有指标的重要性赋值均数均>8.0分,变异系数均<0.250,满分比均>30.0%。6个一级指标的权重分别为0.082、0.082、0.082、0.077、0.077、0.077,各层级指标的一致性比率分别为0.0635、0.0432。结论参与函询的专家积极性、权威程度较高,意见较为集中;专家函询结果具备一定的科学性、可信度和可靠度。构建的指标体系可为基层全科医生年龄相关性听力损失二级预防和管理工作提供指导与参考。 展开更多
关键词 年龄相关性听力损失 管理指标体系 全科医生 社区卫生服务 半结构化访谈 德尔菲法
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论定性研究方法在中医方案优化中的应用 被引量:2
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作者 张梓寒 徐敏杰 +12 位作者 刘孟宇 李颖 黄佳钦 雷晓菁 周雨帆 谭逸海 赵蕊 唐璐 崔方圆 董兴鲁 白晶 史楠楠 常静玲 《世界中医药》 CAS 2022年第20期2930-2935,共6页
目的:在定量研究“益髓醒神”针刺方案取得疗效证据的基础上,率先开展结合定性研究的方法,以优化“益髓醒神”中医针刺方案,取得综合循证证据,促进中医方案临床应用与推广。方法:采用半结构化访谈的定性研究方法,进一步对医师个人技能... 目的:在定量研究“益髓醒神”针刺方案取得疗效证据的基础上,率先开展结合定性研究的方法,以优化“益髓醒神”中医针刺方案,取得综合循证证据,促进中医方案临床应用与推广。方法:采用半结构化访谈的定性研究方法,进一步对医师个人技能和经验、患者的价值观和选择以及中医治疗方案潜在的干预成分进行研究,运用主题分析法分析访谈资料。结果:共访谈10名医师和8例患者。访谈结果显示:医师认为本方案选穴常规,操作简单容易上手,无不良反应,是治疗失语的一个基础处方,在临床上可根据辨证或患者症状加减使用;治疗效果除改善患者语言外,还对改善认知、情绪、构音功能有治疗效果。患者对于本方案接受度高、依从性好,认为方案除了改善语言症状外,还对认知、精神状态有改善效果。结论:运用定性研究方法进一步深化了对“益髓醒神”中医针刺方案干预措施影响因素的认识,完善了方案的结局指标,为中医方案的进一步优化提供了依据。 展开更多
关键词 定性研究 半结构化访谈 中医方案 优化 中风后失语 针刺方案 益髓醒神
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施工企业标准化能力评价指标体系构建 被引量:4
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作者 王慧敏 苏义坤 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第36期270-278,共9页
施工企业标准化能力能够更客观地综合反映企业整体的发展状态,标准化能力成为施工企业核心竞争力的重要因素之一。基于对施工企业标准化能力内涵和特征的界定,将施工企业标准化能力界定为质量维、过程维、效益维3个维度;在文献整理和系... 施工企业标准化能力能够更客观地综合反映企业整体的发展状态,标准化能力成为施工企业核心竞争力的重要因素之一。基于对施工企业标准化能力内涵和特征的界定,将施工企业标准化能力界定为质量维、过程维、效益维3个维度;在文献整理和系统分析基础上,确定初选指标并归类,通过半结构化访谈对初选指标整合、优化,形成包含46个指标的初选指标集;利用偏相关分析和变异分析对初始指标集中相关性高、差异性大的指标进行筛选,得到包含30个指标的施工企业标准化能力评价指标体系;采用效用系数和稳定系数方法对指标体系的整体稳定性进行检验。结果显示,所建立的指标体系有较好的稳定性和有效性。 展开更多
关键词 施工企业 标准化能力 半结构化访谈 偏相关分析 变异分析
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基于迷思概念促进学生深度学习的教学策略研究——以湘教版“天气系统”为例 被引量:1
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作者 吴燕妮 谢恩奇 《地理教学》 北大核心 2020年第15期40-43,共4页
深度学习是当前教学改革的重点,有利于促进学生知识的网络化以及提升其问题解决能力。然而地理知识的抽象性导致学生极易产生迷思概念,阻碍深度学习的进行。以“天气系统”一课为例,本文通过半结构化访谈的方式,归纳学生存在的迷思概念... 深度学习是当前教学改革的重点,有利于促进学生知识的网络化以及提升其问题解决能力。然而地理知识的抽象性导致学生极易产生迷思概念,阻碍深度学习的进行。以“天气系统”一课为例,本文通过半结构化访谈的方式,归纳学生存在的迷思概念并分析其成因,在此基础上,提出“增设桥梁,抽象概念具体化”、“概念联系,学科知识系统化”、“创设情境,地理体系再加工”、“直观教学,地理知识空间化”四点教学策略。 展开更多
关键词 深度学习 迷思概念 半结构化访谈 教学策略
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