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0.5%罗哌卡因用于超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的半数有效容量 被引量:22
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作者 李静 赵玲 +1 位作者 向富森 李雅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期762-764,共3页
目的采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。方法选择2018年2-8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较... 目的采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。方法选择2018年2-8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大容量22 ml开始试验,相邻容量梯度变化为1.2 ml。若前一例患者阻滞30 min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者罗哌卡因容量下降一级;若阻滞30 min内疼痛未完全缓解视为失败,下一例患者罗哌卡因容量上升一级,获得7个拐点研究结束。采用概率回归法计算0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的EV50及其95%可信区间(CI)。结果40例患者中23例(58%)阻滞成功,0.5%罗哌卡因EV50为17.9 ml(95%CI 15.5~20.3 ml)。结论超声引导下0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者肋锁间隙臂丛神经阻滞半数有效容量EV50为17.9 ml。 展开更多
关键词 肋锁间隙 臂丛神经阻滞 罗哌卡因 半数有效容量
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超声联合神经刺激仪引导利多卡因闭孔神经阻滞的半数有效容量 被引量:7
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作者 卢悦淳 孙健 +2 位作者 高春霖 吕国义 王国林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期870-872,共3页
目的测定超声联合神经刺激仪引导下1.5%利多卡因闭孔神经阻滞(ONB)抑制经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射的半数有效容量(EV50)。方法术前根据膀胱镜检或CT检查结果确定需行闭孔神经阻滞的择期经尿道膀胱肿瘤电切术患者27例,AS... 目的测定超声联合神经刺激仪引导下1.5%利多卡因闭孔神经阻滞(ONB)抑制经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射的半数有效容量(EV50)。方法术前根据膀胱镜检或CT检查结果确定需行闭孔神经阻滞的择期经尿道膀胱肿瘤电切术患者27例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~80岁,BMI 19~30kg/m2,在超声及外周神经刺激仪引导下用1.5%利多卡因行ONB,以大腿内收肌力、术中腿动情况等判定阻滞效果。利多卡因容量根据序贯法确定,起始容量为10ml,相邻容量比为1.2。计算利多卡因EV50及95%CI。结果超声及外周神经刺激仪引导下闭孔神经阻滞1.5%利多卡因EV50为5.26ml,95%CI为4.99~5.54ml。结论超声及外周神经刺激仪引导下行闭孔神经阻滞抑制经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的1.5%利多卡因半数有效容量为5.26ml。 展开更多
关键词 超声 神经刺激仪 利多卡因 闭孔神经阻滞 半数有效容量
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0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量 被引量:19
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作者 张晓琴 詹锐 +1 位作者 汪鑫 笪磊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期599-602,共4页
目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(FICB)的半数有效容量(EV 50)。方法选择2020年1—9月择期行股骨近端手术患者25例,男9例,女16例,年龄≥65岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。在超... 目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(FICB)的半数有效容量(EV 50)。方法选择2020年1—9月择期行股骨近端手术患者25例,男9例,女16例,年龄≥65岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。在超声引导下行腹股沟韧带上FICB,定位成功后,间隙内注入0.375%罗哌卡因。采用序贯法测定半数有效容量,0.375%罗哌卡因初始给药容量为25 ml,相邻容量梯度变化为1.2 ml。注药后30 min内每5分钟采用针刺法评估大腿处股神经、股外侧皮神经、闭孔神经支配区的痛觉阻滞效果。上一例大腿处三根神经支配区的痛觉均完全阻滞视为阻滞有效,下一例患者采用低一级的剂量;反之,则采用高一级的剂量,获得7个上下交叉波形即停止试验。采用概率回归法计算0.375%罗哌卡因在腹股沟韧带上FICB中的EV 50、EV 95以及各自的95%可信区间(CI)。结果0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 50为23.10 ml(95%CI 22.37~23.80 ml)。0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 95为24.50 ml(95%CI 23.78~28.00 ml)。结论0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 50为23.10 ml(95%CI 22.37~23.80 ml)。 展开更多
关键词 半数有效容量 腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞 序贯法 超声引导 罗哌卡因 老年
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0.3%罗哌卡因用于老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量 被引量:32
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作者 张文清 林志坚 +2 位作者 李加宾 吴黄辉 陈国忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1152-1154,共3页
目的采用序贯法测定0.3%罗哌卡因用于老年患者股骨粗隆间骨折行超声引导下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)的半数有效容量(median effective volume,EV50)。方法选择2016年1~12月本院行股骨粗隆间骨折手术患者39... 目的采用序贯法测定0.3%罗哌卡因用于老年患者股骨粗隆间骨折行超声引导下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)的半数有效容量(median effective volume,EV50)。方法选择2016年1~12月本院行股骨粗隆间骨折手术患者39例,男18例,女21例,年龄65~98岁,ASAⅡ或Ⅲ级,在超声引导下行FICB。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大剂量开始进行试验,第一例患者阻滞后30min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者则给予低一级剂量;相反,如果阻滞后30min内疼痛部分缓解或无缓解则为阻滞失败,下一例患者则给予高一级剂量,以此类推,直至出现7个拐点时试验完成,相邻容量比为1.13。采用概率回归法计算罗哌卡因EV50及其95%可信区间(CI)。结果 39例患者中20例(51.3%)阻滞成功。0.3%罗哌卡因EV50为25.37ml(95%CI 22.06~29.19 ml)。结论超声引导下FICB用于老年患者股骨粗隆间骨折手术时0.3%罗哌卡因的半数有效容量为25.37ml。 展开更多
关键词 髂筋膜间隙阻滞 超声检查 股骨粗隆间骨折 罗哌卡因 半数有效容量
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0.5%罗哌卡因用于超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量 被引量:19
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作者 杨曙光 方刚 +2 位作者 陶红 燕琳 梅伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期285-288,共4页
目的测定0.5%罗哌卡因用于患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2021年3月至2022年4月骨科择期行股骨与膝关节手术的患者28例,男19例,女9例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级... 目的测定0.5%罗哌卡因用于患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2021年3月至2022年4月骨科择期行股骨与膝关节手术的患者28例,男19例,女9例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,术前行超声引导下S-FICB,局麻药为0.5%罗哌卡因。阻滞30 min后分别测定股外侧皮神经、股神经、闭孔神经支配区皮肤感觉,三者痛觉均消失定义为阻滞成功,否则为阻滞失败。局麻药初始容量设为25 ml,容量梯度为5 ml,若阻滞成功则下一例患者容量减少5 ml,若阻滞失败则下一例患者容量增加5 ml,直至出现7个容量拐点后完成研究。采用概率回归法计算罗哌卡因EV_(50)和95%可信区间(CI)。记录患者穿刺部位血肿、穿刺针误入血管、局麻药中毒、恶心呕吐等并发症情况。结果本研究共阻滞成功15例(54%),罗哌卡因用于非老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞EV_(50)为15.47 ml(95%CI 12.64~18.94 ml)。所有患者在阻滞后均未出现穿刺部位血肿、穿刺针误入血管、局麻药中毒和恶心呕吐等并发症。结论0.5%罗哌卡因用于非老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞EV_(50)为15.47 ml(95%CI 12.64~18.94 ml)。 展开更多
关键词 超声 髂筋膜间隙阻滞 罗哌卡因 半数有效容量 腹股沟韧带
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超声引导下0.5%罗哌卡因竖脊肌平面阻滞用于肺叶切除术后镇痛的半数有效容量 被引量:17
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作者 何仲贤 刘克玄 刘卫锋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期260-264,共5页
目的采用序贯法测定超声引导下0.5%罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2021年4月至2022年1月行胸腔镜肺叶切除术患者24例,男9例,女15例,年龄18~64岁,BMI 18~35 kg/m^(2),ASAⅠ... 目的采用序贯法测定超声引导下0.5%罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2021年4月至2022年1月行胸腔镜肺叶切除术患者24例,男9例,女15例,年龄18~64岁,BMI 18~35 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。在超声引导下以0.5%罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞。选择20 ml作为起始容量,相邻两个容量梯度为2 ml。若阻滞效果完全,则下一例减少2 ml(10 mg);若阻滞效果不完全,则下一例增加2 ml(10 mg),获得7个拐点研究结束。记录阻滞后5、10、15、20、30 min的阻滞平面,术后2、6、12、48 h静息和活动(深呼吸)时VAS疼痛评分,术后0~12 h和13~48 h PCA按压总次数。采用Probit概率回归法计算0.5%罗哌卡因竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺叶切除术患者镇痛的半数有效容量(EV_(50))及其95%可信区间(CI)。记录穿刺部位出血、术后感染和局麻药中毒等并发症发生情况。结果24例(100%)患者成功完成研究,0.5%罗哌卡因EV_(50)为24.5 ml(95%CI 23.3~25.7 ml)。患者均未出现穿刺部位出血及血肿、术后感染和局麻药中毒等并发症。结论超声引导下0.5%罗哌卡因竖脊肌阻滞用于胸腔镜肺叶切除术后镇痛的半数有效容量为24.5 ml(95%CI 23.3~25.7 ml)。 展开更多
关键词 竖脊肌平面阻滞 罗哌卡因 肺叶切除术 半数有效容量
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0.2%罗哌卡因用于超声引导下学龄前儿童臂丛神经阻滞的半数有效容量研究 被引量:5
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作者 姚梦楠 张建敏 +1 位作者 孙岚 许增华 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第10期951-955,共5页
目的用序贯法测定0.2%罗哌卡因用于超声引导下学龄前儿童臂丛神经阻滞的半数有效容量。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院采用臂丛神经阻滞下行肱骨髁上骨折手术的学龄前儿童26例,其中男14例,女12例,体重10.1~28.4 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,... 目的用序贯法测定0.2%罗哌卡因用于超声引导下学龄前儿童臂丛神经阻滞的半数有效容量。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院采用臂丛神经阻滞下行肱骨髁上骨折手术的学龄前儿童26例,其中男14例,女12例,体重10.1~28.4 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,在超声引导下行臂丛神经阻滞,定位成功后注入0.2%罗哌卡因。采用Dixon序贯法进行试验,0.2%罗哌卡因起始容量为1 mL/kg,若阻滞效果完全,则下一例减少容量0.1 mL/kg;若阻滞不完全,则下一例增加容量0.1 mL/kg。采用Probit概率单位回归法计算超声引导下臂丛神经阻滞时,0.2%罗哌卡因的半数有效容量及其95%可信区间。结果行肱骨髁上骨折手术学龄前儿童经超声引导下臂丛神经阻滞时,0.2%罗哌卡因的半数有效容量为0.298 mL/kg,其95%可信区间为0.188~0.727 mL/kg。结论0.2%罗哌卡因在超声引导下学龄前儿童肱骨髁上骨折手术中臂丛神经阻滞的半数有效容量为0.298 mL/kg。 展开更多
关键词 超声引导 臂丛神经阻滞 罗哌卡因 半数有效容量
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0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折髋关节囊周围神经阻滞的半数有效容量 被引量:9
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作者 郑龙彬 秦卫民 +4 位作者 梁文波 尹宁 张晓静 马晴 任志强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期842-845,共4页
目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞麻醉前镇痛的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2022年1—8月拟行髋关节置换手术的股骨颈骨折老年患者23例,男9例,女14例,年龄≥65岁,BMI 1... 目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞麻醉前镇痛的半数有效容量(EV_(50))。方法选择2022年1—8月拟行髋关节置换手术的股骨颈骨折老年患者23例,男9例,女14例,年龄≥65岁,BMI 18~24 kg/m 2,ASAⅠ—Ⅲ级。在超声引导下行PE NG阻滞,定位成功后,于腰肌肌腱后方和耻骨支之间的肌筋膜平面单次注入0.375%罗哌卡因。采用序贯法测定0.375%罗哌卡因半数有效容量(EV_(50)),初始给药容量为12.5 ml,相邻容量梯度为1.5 ml。注药后20 min评估镇痛效果,若患肢活动时VAS疼痛评分<4分,视为镇痛有效,则下一例患者容量降低一个梯度;反之,则升高一个梯度,至出现7个镇痛有效-镇痛无效交叉点时结束研究。采用Probit概率回归法计算0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下PENG阻滞的EV_(50)、95%有效容量(EV_(95))及其95%可信区间(CI)。结果0.375%罗哌卡因EV_(50)为8.84 ml(95%CI 7.50~9.85 ml),EV_(95)为11.12 ml(95%CI 9.78~17.09 ml)。结论0.375%罗哌卡因用于老年患者股骨颈骨折超声引导下单侧PENG阻滞进行麻醉前镇痛的EV_(50)为8.84 ml(95%CI 7.50~9.85 ml)。 展开更多
关键词 半数有效容量 量-效关系 序贯法 髋关节囊周围神经阻滞 超声引导 老年
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