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改良腹腔镜消化道穿孔修补术治疗十二指肠球部溃疡穿孔 被引量:2
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作者 李大伟 祝智军 《浙江临床医学》 2005年第11期1193-1193,共1页
关键词 十二指肠球部溃疡穿孔 穿孔修补术 消化道 腹腔镜 治疗 改良 溃疡穿孔 手术处理 效果满意 急腹症
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腹腔镜下大网膜覆盖治疗十二指肠球部溃疡穿孔15例报告 被引量:1
2
作者 童晓春 潘江华 黄关立 《浙江临床医学》 2004年第8期692-692,共1页
关键词 腹腔镜 大网膜覆盖 治疗 十二指肠球部溃疡穿孔 手术方法
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腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术的比较研究 被引量:23
3
作者 宋留龙 王立胜 董晓强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第6期455-459,共5页
目的:探讨腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术对患者机体的影响作用机制。方法:2008年8月-2013年5月江苏省盐城市第三人民医院普外科行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术患者58例,其中30例行腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿... 目的:探讨腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术对患者机体的影响作用机制。方法:2008年8月-2013年5月江苏省盐城市第三人民医院普外科行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术患者58例,其中30例行腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术,28例行开腹胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术,分析两组患者的临床资料及实验数据。结果:1)术后肠功能恢复时间、住院时间、术后抗生素使用时间等方面,腹腔镜组明显优于开腹组。2)腹腔镜组患者外周血WBC计数、CRP水平等炎症指标水平显著低于开腹组。3)ELISA检测显示,腹腔镜组患者血清IL-6和TNF-α炎症因子水平明显低于开腹组。4)腹腔镜手术对患者T淋巴细胞亚群分布影响小于开腹组,表明腹腔镜组患者机体细胞免疫状态较稳定。结论:腹腔镜下行胃十二指肠球部溃疡修补术对机体造成轻微的创伤,对脏器干扰小,全身炎症反应程度轻,对机体细胞免疫功能干扰少,并发症少,更有利于患者的恢复,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔修补术 十二指肠球部溃疡穿孔 细胞免疫
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腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的对照研究 被引量:7
4
作者 王耀东 邱福南 +2 位作者 何协 林震 田毅峰 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第2期6-7,9,共3页
目的 :评价十二指肠球部溃疡穿孔经腹腔镜修补治疗的效果。方法 :将 1996年 2月~ 1999年 10月间收治的 30例十二指肠球部溃疡穿孔病例随机分组 ,实验组应用腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补术 ,对照组行开腹修补穿孔。结果 :腹腔镜组... 目的 :评价十二指肠球部溃疡穿孔经腹腔镜修补治疗的效果。方法 :将 1996年 2月~ 1999年 10月间收治的 30例十二指肠球部溃疡穿孔病例随机分组 ,实验组应用腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补术 ,对照组行开腹修补穿孔。结果 :腹腔镜组与开腹手术两组在手术时间、术后使用镇痛药、术后胃肠功能恢复时间、平均住院时间上的差别均有显著性 (P <0 .0 1和P <0 .0 0 1)。经随访观察经腹腔镜治疗未见远期并发症。结论 :用腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补是安全、有效的治疗方法 ,与传统开腹手术相比具有手术时间短、损伤小、切口疼痛轻、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 修补术 治疗
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腹腔镜一针缝合法修补十二指肠球部溃疡穿孔 被引量:5
5
作者 王京立 杨敖霖 +2 位作者 华玉明 王珂 徐建敏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期1201-1202,共2页
目的探讨腹腔镜一针缝合法修补十二指肠球部溃疡穿孔的可行性。方法总结42例治疗经验,对手术适应讧、操作技巧、相关体会和注意事项等作分析。结果42例均获成功,手术时间80~150min,平均105min,术后服用3个月的质子泵抑制剂,第3周... 目的探讨腹腔镜一针缝合法修补十二指肠球部溃疡穿孔的可行性。方法总结42例治疗经验,对手术适应讧、操作技巧、相关体会和注意事项等作分析。结果42例均获成功,手术时间80~150min,平均105min,术后服用3个月的质子泵抑制剂,第3周和3个月各检查胃镜,证实渍疡痊愈或疤痕愈合,该组无手术死亡、腹腔残余脓肿、肠瘘、幽门狭窄及梗阻等发生。结论腹腔镜一针缝合法修补十二指肠球部溃疡穿孔,具有操作简单、创伤小、恢复快及住院时间短等优点,值得应用推广。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 修补术
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精细化护理在十二指肠球部溃疡穿孔修补术中的应用效果分析 被引量:1
6
作者 徐凡 张小青 徐海玲 《当代医药论丛》 2020年第18期210-211,共2页
目的:探讨并研究对接受十二指肠球部溃疡穿孔修补术的患者进行精细化护理的效果。方法:选择近年来在江阴市南闸医院接受十二指肠球部溃疡穿孔修补术的70例患者作为研究对象。随机将其分为试验组(n=35)与比较组(n=35)。在围手术期,分别... 目的:探讨并研究对接受十二指肠球部溃疡穿孔修补术的患者进行精细化护理的效果。方法:选择近年来在江阴市南闸医院接受十二指肠球部溃疡穿孔修补术的70例患者作为研究对象。随机将其分为试验组(n=35)与比较组(n=35)。在围手术期,分别采用精细化护理模式与常规护理模式对试验组患者与比较组患者进行护理,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:护理后,与比较组患者相比,试验组患者术后肠鸣音出现、肛门排气、进食和排便的时间均更短,其抑郁自评量表(SDS)的评分和焦虑自评量表(SAS)的评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,与比较组患者相比,试验组患者术后住院的时间和住院的总时间均更短,其对护理工作的总满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受十二指肠球部溃疡穿孔修补术的患者进行精细化护理能促进其术后胃肠功能的恢复,改善其负性情绪,缩短其住院的时间,提高其对护理工作的满意率。 展开更多
关键词 精细化护理 十二指肠球部溃疡穿孔修补术 胃肠功能 负性情绪
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旷置加缝合修补治疗瘢痕性十二指肠球部溃疡穿孔伴幽门梗阻36例分析
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作者 戴永建 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第15期58-59,共2页
关键词 瘢痕性十二指肠球部溃疡穿孔 幽门梗阻 旷置 缝合 修补 治疗
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青年十二指肠球部溃疡穿孔一例报告 被引量:1
8
作者 刘慧 费健 王建承 《临床误诊误治》 2009年第3期53-54,共2页
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 休克 青少年
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小儿十二指肠球部溃疡穿孔误诊误治一例
9
作者 迟绍云 张丽华 《临床误诊误治》 2004年第8期558-558,共1页
关键词 十二指肠溃疡 消化性溃疡穿孔 阑尾炎 误诊
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十二指肠球部溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎 被引量:2
10
作者 王永喜 《临床误诊误治》 2009年第S1期50-50,共1页
1病例资料男,52岁。因右下腹疼痛19小时入院。19小时前无明显诱因出现右下腹疼痛,无恶心、呕吐,大小便正常。既往体健,无特殊病史。查体:体温37℃。急性病容,心、肺查体均未见异常。右下腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。查血白细胞14×109... 1病例资料男,52岁。因右下腹疼痛19小时入院。19小时前无明显诱因出现右下腹疼痛,无恶心、呕吐,大小便正常。既往体健,无特殊病史。查体:体温37℃。急性病容,心、肺查体均未见异常。右下腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。查血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.20;胸、腹部X线检查均未见异常。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 误诊 阑尾炎
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十二指肠球部溃疡穿孔误诊一例 被引量:1
11
作者 周厚成 《临床误诊误治》 2005年第1期20-20,共1页
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 并发症 误诊 肠梗阻
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修补加近侧胃迷走神经切断治疗十二指肠球部溃疡穿孔 被引量:1
12
作者 刘庆祥 伍启春 钟春玲 《现代医院》 2009年第4期40-41,共2页
目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术疗效。方法将128例十二指肠球部溃疡穿孔患者分别行十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术(64例)及单纯穿孔修补术(64例)两组,对比两组疗效。结果A组术后有2例出现轻... 目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术疗效。方法将128例十二指肠球部溃疡穿孔患者分别行十二指肠球部溃疡穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术(64例)及单纯穿孔修补术(64例)两组,对比两组疗效。结果A组术后有2例出现轻度吞咽困难,2 w后症状自动消失;6例发生腹泻,给予易蒙停2 d后症状缓解。B组7例发生腹泻,给予易蒙停等药物3 d症状消失,10例仍有术前类似的溃疡性疼痛,服用奥美拉唑加羟氨苄青霉素加灭滴灵1~2 w症状逐渐好转,均无死亡病例。两组疗效比较,差异有统计学意义(p<0.01)。结论穿孔修补加近侧胃迷走神经切断术对十二指肠溃疡穿孔的疗效明显优于单纯修补术,适合急诊手术和基层医院开展。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡 胃近端 迷走神经切断术
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十二指肠球部溃疡穿孔合并黄疸误诊为胆总管结石
13
作者 陈全明 《临床误诊误治》 2001年第4期309-310,共2页
关键词 十二指肠球部溃疡 穿孔 合并症 黄疸 诊断 误诊
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CT检查在胃、十二指肠溃疡穿孔早期诊断中的应用价值
14
作者 宋晓波 张伟 刘亚倩 《中国社区医师》 2025年第6期93-95,共3页
目的:探讨CT检查在胃、十二指肠溃疡穿孔早期诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月兰陵县人民医院收治的疑似胃、十二指肠溃疡穿孔患者70例进行研究,均行X线、CT检查,以胃镜检查结果为“金标准”,统计不同检查方法的诊断结... 目的:探讨CT检查在胃、十二指肠溃疡穿孔早期诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月兰陵县人民医院收治的疑似胃、十二指肠溃疡穿孔患者70例进行研究,均行X线、CT检查,以胃镜检查结果为“金标准”,统计不同检查方法的诊断结果,比较X线、CT检查诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的效能,以及X线、CT检查与胃镜检查结果的一致性。结果:70例受检者确诊胃、十二指肠溃疡穿孔39例。CT检查诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率高于X线检查(P<0.05)。Kappa检验显示,CT检查与胃镜检查结果的一致性较好(Kappa=0.924,P<0.001);X线检查与胃镜检查结果的一致性一般(Kappa=0.678,P<0.001)。结论:与X线检查相比,CT检查诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率更高,且该检查方便、安全、可靠,与胃镜检查结果的一致性较好,值得临床应用。 展开更多
关键词 胃、十二指肠溃疡穿孔 CT X线
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腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察 被引量:1
15
作者 王庆诺 付健健 《中国实用医药》 2024年第5期29-32,共4页
目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗... 目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 急诊 腹腔镜微创修补术 临床疗效 并发症
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幽门窦旷置 BRAUN吻合在十二指肠溃疡穿孔Billroth Ⅱ式中的应用 被引量:1
16
作者 姚世民 胡文秀 +2 位作者 郑益民 黄晓明 杨鹏 《浙江临床医学》 2007年第3期347-348,共2页
关键词 BillrothⅡ式胃大部切除术 十二指肠溃疡穿孔 BRAUN吻合 幽门窦旷置 十二指肠球部溃疡穿孔
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双孔法与三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术临床比较 被引量:3
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作者 魏二营 《淮海医药》 CAS 2017年第6期715-716,共2页
目的:探究双孔法与传统三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床效果。方法:选择就诊于某院的行十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术患者60例为研究对象,随机分为2组,每组各30例。观察组实施双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿... 目的:探究双孔法与传统三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术的临床效果。方法:选择就诊于某院的行十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术患者60例为研究对象,随机分为2组,每组各30例。观察组实施双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术治疗,对照组实施传统三孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术治疗。比较2组术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果:2组患者穿孔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气、疼痛程度均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统三孔法相比,采用双孔法腹腔镜十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术效果显著,能有效优化各项手术指标,降低患者术后疼痛,且不会增加并发症,安全性高。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 溃疡穿孔 修补术 双孔法 三孔法 腹腔镜
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腹腔镜下修补急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会 被引量:16
18
作者 马云涛 苏河 +2 位作者 王晓鹏 田宏伟 王斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1186-1188,共3页
目的总结腹腔镜下急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验。方法回顾分析72例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料,72例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔50例,胃幽门管穿孔8例,胃窦部前壁穿孔9例,胃体部小弯侧穿... 目的总结腹腔镜下急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验。方法回顾分析72例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料,72例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔50例,胃幽门管穿孔8例,胃窦部前壁穿孔9例,胃体部小弯侧穿孔5例。病理检查18例中良性穿孔16例,癌性穿孔2例。结果72例中70例获成功,2例癌性溃疡中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例。良性溃疡患者术后平均8d出院,出院后均继续服用抗溃疡抗菌药物。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有独特的优势,效果肯定,安全可靠,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠溃疡 穿孔 修补术
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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效 被引量:39
19
作者 罗清甜 朱庆 +1 位作者 谢俊锋 汤建华 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第1期91-93,共3页
目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法对十二指肠球部溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除率、不良反应以及免疫功能的影响。方法选取160例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组各80例。对照组给予铋剂四联(阿莫西林+克拉霉... 目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法对十二指肠球部溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除率、不良反应以及免疫功能的影响。方法选取160例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组各80例。对照组给予铋剂四联(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾)治疗,观察组在铋剂四联疗法基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,疗程均为2周,治疗结束后4周复查13C尿素呼气试验及胃镜,分别观察两组Hp根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况以及外周血IL-6、IL-10、Ig A、Ig G水平变化。结果 160例患者中共148例按方案完成治疗。对照组及观察组十二指肠球部溃疡愈合率分别为65.3%、80.3%,观察组愈合率高于对照组(P<0.05)。按照意愿分析计算,观察组Hp根除率(85.00%)明显高于对照组(72.50%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(31.25%)低于对照组(50.0%)(P<0.05)。治疗后观察组外周血IL-6水平较对照组下降,Ig A水平较观察组升高(P均<0.05)。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法能提高Hp根除率,降低不良反应,此机制可能与枯草杆菌二联活菌参与体内免疫调节有关。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡 幽门螺旋杆菌 枯草杆菌二联活菌 铋剂四联疗法 体液免疫 细胞因子
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胃铋镁联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的效果 被引量:22
20
作者 王经荣 郑梅英 《中国医药导报》 CAS 2015年第29期112-115,共4页
目的 观察胃铋镁联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床效果。方法 收集2013年10月-2014年10月石狮市医院收治的98例Hp感染阳性的十二指肠球部溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各49例... 目的 观察胃铋镁联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床效果。方法 收集2013年10月-2014年10月石狮市医院收治的98例Hp感染阳性的十二指肠球部溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各49例。治疗组给予胃铋镁颗粒、雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林,对照组给予胶体果胶铋、雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林。两组均口服14 d后,继续口服雷贝拉唑14 d。观察两组患者症状缓解、溃疡愈合及复发、Hp根除率、复发率以及药物不良反应情况。结果 治疗组用药第2天消化道症状缓解率(81.63%)明显高于对照组(57.44%),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组无因不良反应而终止治疗者,对照组2例患者因不良反应终止治疗,治疗组与对照组不良反应发生率分别为6.12%、25.53%,差异有统计学意义(P〈0.05)。疗程结束后4周,两组溃疡愈合率和Hp根除率比较差异均无统计学意义(P〉0.05);疗程结束后半年,治疗组溃疡复发率、Hp复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 胃铋镁四联疗法在临床上治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡能缓解患者消化道症状,提高患者依从性,减少药物不良反应,降低溃疡复发和Hp再感染的风险,在治疗消化性溃疡上具有一定的优势及较好的安全性。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡 HP根除 胃铋镁颗粒 四联疗法 胶体果胶铋
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