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老年患者十二指肠乳头切开取石术后并发坏疽性胆囊炎的围术期护理 被引量:3
1
作者 杨玉仙 贾忠 《解放军护理杂志》 2009年第11期33-34,36,共3页
目的探讨老年患者十二指肠乳头切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)术后发生急性坏疽性胆囊炎(acute gangre-nous cholecystitis,AGC)的围术期护理。方法回顾性分析2003年6月至2007年1月我院收治的1 066例行ERCP+EST患者的临床... 目的探讨老年患者十二指肠乳头切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)术后发生急性坏疽性胆囊炎(acute gangre-nous cholecystitis,AGC)的围术期护理。方法回顾性分析2003年6月至2007年1月我院收治的1 066例行ERCP+EST患者的临床病理资料,对其中的16例老年AGC患者的围术期护理措施进行回顾性分析。结果16例老年患者ERCP+EST术后并发AGC,发生率为1.5%。16例老年患者经过手术治疗和围术期精心护理均成功治愈,无死亡病例。结论AGC患者术前可发生胆囊穿孔、严重全身感染等情况;外科手术操作困难,手术中容易误伤胆道系统和肠管;术后发生胆瘘和出血的风险相对较高,早期外科手术和围术期并发症的密切观察和护理是保证AGC成功治愈的关键。 展开更多
关键词 内镜下逆行性胰胆管造影 十二指肠乳头切开取石术 胆囊炎 护理
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内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)的护理措施 被引量:14
2
作者 张娅娟 《兵器装备工程学报》 CAS 2016年第2期165-168,共4页
目的:观察和总结内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)的护理方法。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的60例行ERCP+EST的胆总管结石患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=30)及对照组(n=30),... 目的:观察和总结内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)的护理方法。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的60例行ERCP+EST的胆总管结石患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组患者实施常规护理,观察组患者接受综合性护理,对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果:观察组患者SDS、SAS评分及并发症发生率低于对照组,临床依从性及护理满意率较对照组显著增高(P〈0.05)。结论:胆总管结石患者在行ERCP+EST手术基础上,实施综合护理干预,可缓解患者不良情绪,增强治疗依从性,确保手术治疗效果,加快患者康复速度,提高患者护理满意率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 十二指肠乳头切开取石术 逆行胰胆管造影术 护理 临床效果
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腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石的效果观察 被引量:2
3
作者 宋小颖 《河南医学研究》 CAS 2016年第1期133-134,共2页
目的对比腹腔镜胆总管切开术与腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选择濮阳市人民医院2013年5月至2015年4月收治的胆总管结石患者68例,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组(n=34)与对照组(n=34),治疗... 目的对比腹腔镜胆总管切开术与腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选择濮阳市人民医院2013年5月至2015年4月收治的胆总管结石患者68例,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组(n=34)与对照组(n=34),治疗组给予十二指肠乳头切开取石术联合腹腔镜切除术治疗,对照组采用腹腔镜常规取石术。结果两组手术成功率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间、住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的基础上,腹腔镜胆总管切开术可以作为治疗胆总管结石的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠乳头切开取石术 胆总管结石
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内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术39例的护理
4
作者 王晓红 韩文惠 李淑华 《中国实用医药》 2010年第32期163-164,共2页
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的护理要点。方法对39例胆总管结石患者经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术进行护理。结果 39例胆总管结石第1次被清除31例,经ENBD后再次被清除6例,2例ENBD后取石失败转外科手术治疗,无严... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的护理要点。方法对39例胆总管结石患者经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术进行护理。结果 39例胆总管结石第1次被清除31例,经ENBD后再次被清除6例,2例ENBD后取石失败转外科手术治疗,无严重并发症。结论术前充分准备、做好患者的心理护理、术中医护默契配合及术后密切观察护理是确保手术成功的重要措施。 展开更多
关键词 十二指肠乳头括约肌切开 石术 护理
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十二指肠乳头括约肌切开胆总管取石术前静注咪唑安定对麻醉及手术效果的影响
5
作者 赵卫东 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第14期11-12,共2页
目的 探讨在十二指肠乳头括约肌切开 (EST)胆总管取石术前静注咪唑安定的可行性及价值。方法 将 71例拟行 EST胆总管取石患者随机分为咪唑安定组 (试验组 ) 5 1例和对照组 (2 0例 ) ,两组术前均给予 6 5 4 -2 (10 mg)静脉注射 ,试验... 目的 探讨在十二指肠乳头括约肌切开 (EST)胆总管取石术前静注咪唑安定的可行性及价值。方法 将 71例拟行 EST胆总管取石患者随机分为咪唑安定组 (试验组 ) 5 1例和对照组 (2 0例 ) ,两组术前均给予 6 5 4 -2 (10 mg)静脉注射 ,试验组同时静脉注射咪唑安定 (3~ 5 mg)。观察两组患者的进镜时间、麻醉程度 ,患者的反应与配合程度、自身感受程度 ,同时监测患者的血压、心率、血氧饱和度。结果 试验组进镜时间缩短、镇静程度适中、患者自身感受好 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;患者心血管及呼吸参数无明显变化。结论 EST胆总管取石术前静脉注射咪唑安定可提高麻醉效果 ,有利于提高患者配合的依从性 ,对血压、心率。 展开更多
关键词 十二指肠乳头括约肌切开 胆总管石术 静注 咪唑安定 麻醉 手术效果
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十二指肠乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石的护理
6
作者 彭加芬 《当代护士(下旬刊)》 2011年第8期50-51,共2页
总结了30例十二指肠乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石患者的护理经验。分别从术前护理、术中配合与护理、术后护理及并发症的护理等方面进行了阐述。
关键词 乳头括约肌切开石术 胆总管结石 护理
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经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效比较 被引量:11
7
作者 马召锋 《肝胆外科杂志》 2014年第4期294-296,共3页
目的探讨经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择我院2010年6月至2013年1月行手术治疗胆总管结石患者70例,其中行内镜乳头括约肌切开取石术35例作为治疗组,开腹胆总管切开取石手术治... 目的探讨经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择我院2010年6月至2013年1月行手术治疗胆总管结石患者70例,其中行内镜乳头括约肌切开取石术35例作为治疗组,开腹胆总管切开取石手术治疗35例作为对照组。观察并比较两组临床疗效结果。结果 70例手术均获成功。其中观察组在手术时间、引流时间、术后下床活动时间、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05)。结论经内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石具有创伤小、术后恢复快、痛苦少、住院时间短及术后并发症少等优点,是目前治疗胆总管结石的理想微创术式之一,临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石 经内镜乳头括约肌切开术(EST) 胆总管切开石术
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乳头括约肌切开取石术的手术配合与护理 被引量:1
8
作者 舒金霞 《解放军护理杂志》 2003年第12期66-67,共2页
关键词 胆总管结石 乳头括约肌切开石术 手术配合 术前准备 并发症护理
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经十二指肠镜治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石106例临床分析 被引量:2
9
作者 郑捷 《内科》 2012年第1期34-35,共2页
目的总结经十二指肠镜治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石的临床效果,经验体会。方法回顾分析我院2005年2月至2011年4月经十二指肠镜治疗的胆总管结石伴十二指肠乳头旁憩室106例患者资料。结果 106例中行十二指肠乳头括约肌切开(EST)95例,... 目的总结经十二指肠镜治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石的临床效果,经验体会。方法回顾分析我院2005年2月至2011年4月经十二指肠镜治疗的胆总管结石伴十二指肠乳头旁憩室106例患者资料。结果 106例中行十二指肠乳头括约肌切开(EST)95例,乳头气囊扩张术(EPBD)6例,一次性成功取净胆总管结石101例,5例镜下治疗失败转外科手术治疗,无1例出现憩室穿孔并发症。结论十二指肠镜对合并乳头旁憩室的胆总管结石进行治疗,相对正常乳头下而言,操作难度有所增大,乳头切开以小切开为宜,十二指肠镜对合并乳头旁憩室的胆总管结石进行镜下治疗依然是一种微创、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 十二指肠 胆总管结石 十二指肠乳头旁憩室 乳头括约肌切开 石术
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ERCP和EST取石术治疗肝内胆管结石50例临床护理 被引量:8
10
作者 杜冰 廉清媛 徐辉 《中国实用医药》 2016年第28期244-245,共2页
目的探究肝内胆管结石患者行逆行胰胆管造影术(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗的临床护理效果。方法 100例肝内胆管结石患者进行ERCP联合EST手术进行治疗,按患者入院时间分为研究组和对照组,各50例。对照组行常规性护理,研... 目的探究肝内胆管结石患者行逆行胰胆管造影术(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗的临床护理效果。方法 100例肝内胆管结石患者进行ERCP联合EST手术进行治疗,按患者入院时间分为研究组和对照组,各50例。对照组行常规性护理,研究组行围手术期综合临床护理干预。观察两组患者的治疗效果及术后并发症情况。结果研究组治愈30例、有效18例、无效2例,总有效率为96.00%;对照组治愈20例、有效20例、无效10例,总有效率为80.00%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组3例(6.00%)患者术后出现感染、肠穿孔并发症,对照组6例(12.00%)患者术后出现感染、肠穿孔并发症,研究组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),且并发症经及时治疗已于1周内康复。结论对经过ERCP联合EST手术治疗的肝内胆管结石患者行综合临床护理干预的效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 逆行胰胆管造影术 十二指肠乳头切开取石术 临床护理
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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石 被引量:18
11
作者 王汉宁 向国安 +3 位作者 孙水平 陈开运 肖金丰 高鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期292-293,共2页
目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联... 目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联合治疗胆囊结石、肝外胆管结石的临床资料。结果十二指肠镜下行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)成功53例,其中51例(94.4%)完成EST与LC联合治疗,2例EST后未取净结石,行开腹手术。1例内镜治疗未成功,行开腹胆囊切除、胆肠吻合术。2例EST后迟发性创面出血再次内镜治疗止血成功。LC无并发症。51例平均住院时间(10.3±2.1)d。结论EST联合LC是微创治疗胆囊并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开石术 腹腔镜胆囊切除术
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内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石(附158例报告)
12
作者 孙树山 张贵华 +5 位作者 王连福 李华 毕宝洪 张朝勇 刘长君 吕亚楼 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第5期25-27,共3页
目的 :探讨内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石的价值。方法 :1 58例应用内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石的病例进行分析。结果 :本组 1 58例 ,一次结石取净率 84.81 % (1 32 / 1 58) ;二次取净率1 5 .1 9% (2 6/ 1 58)。全组... 目的 :探讨内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石的价值。方法 :1 58例应用内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石的病例进行分析。结果 :本组 1 58例 ,一次结石取净率 84.81 % (1 32 / 1 58) ;二次取净率1 5 .1 9% (2 6/ 1 58)。全组除了 3例行EST外 ,总成功率为 98.1 % (1 55/ 1 58) ,无急症开腹 ,无死亡。 2 9例胆道蛔虫全部取出 ;1 8例采用机械网篮碎石 +取石成功 ;7例碎石后行ENBD ,1周后行二次取石 ,均获得满意效果。结论 :内镜下不切开乳头括约肌治疗胆总管结石 ,不麻醉 ,不开腹 ,不切开乳头括约肌 ,对人体局部解结构损伤更小 ,更符合人体生理功能特点 。 展开更多
关键词 十二指肠 切开乳头括约肌 胆总管结石 结石净率
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不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较 被引量:46
13
作者 胡云龙 宋正伟 +1 位作者 龙昊 杨雨 《成都医学院学报》 CAS 2021年第1期46-49,53,共5页
目的探讨不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年5月,重庆市大足区人民医院肝胆外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者110例,随机分为对照组和试验组,每组55例,对... 目的探讨不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年5月,重庆市大足区人民医院肝胆外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者110例,随机分为对照组和试验组,每组55例,对照组给予经腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合LC(LCBDE+LC),试验组给予十二指肠镜下胆总管取石术(ERCP/EST)联合LC(ERCP/EST+LC)。比较两组炎症相关指标、围术期基本情况及术后并发症等情况。结果试验组术中出血量和术后下床时间、排气时间、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、并发症发生率及住院时间明显低于对照组;但试验组手术时间、治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、淀粉酶(AMS)、手术成功率、结石清除率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式均疗效明显,但试验组具有创伤小、并发症少、术后康复好等优点,对照组具有操作简单、治疗费用低等优点,应依据临床需求合理选择术式。 展开更多
关键词 胆总管切开探查石术 十二指肠镜胆总管石术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石合并胆总管结石 疗效
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“T”管引流致胃、十二指肠梗阻1例教训分析
14
作者 姚国胜 《中国实用医药》 2011年第12期179-179,共1页
1临床资料患者,女,49岁,体型中等。2009年9月2因胆囊结石、胆总管结石伴梗阻入院。入院前一周有补液保守治疗史,纳差,入院后积极术前准备,行胆囊切除+胆总管切开取石术。术中取右上腹肋缘下一横指斜行切口,手术过程顺利,
关键词 十二指肠梗阻 “T”管引流 教训分析 胆总管切开石术 2009年 胆总管结石 临床资料 胆囊结石
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开腹应用胆道镜与内镜下括约肌切开术治疗胆囊切除术后胆总管结石的临床疗效 被引量:3
15
作者 胡光龙 杭健 王晨 《皖南医学院学报》 CAS 2014年第2期154-156,共3页
目的:比较开腹应用胆道镜与经内镜逆行胰胆管造影( ERCP )行十二指肠乳头切开取石术( EST )治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效。方法:选择我院2010年1月~2013年1月行开腹应用胆道镜治疗术后胆总管结石患者46例(胆道镜组);选... 目的:比较开腹应用胆道镜与经内镜逆行胰胆管造影( ERCP )行十二指肠乳头切开取石术( EST )治疗胆囊切除术后胆总管结石的疗效。方法:选择我院2010年1月~2013年1月行开腹应用胆道镜治疗术后胆总管结石患者46例(胆道镜组);选择同期行ERCP/EST治疗术后胆总管结石患者52例( EST组),对两组手术适应证、手术时间、住院时间、操作成功率、残余结石率、并发症发生率进行比较分析。结果:两组手术时间、操作成功率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);胆道镜组和EST组住院时间分别为(19.4&#177;4.5)和(11.4&#177;5.2) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组残余结石率分别为6.5%(3/46)和21.2%(11/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹应用胆道镜与行ERCP/EST均是治疗术后胆总管结石的有效方法,治疗各有优劣,应根据胆囊切除术后胆总管结石的具体情况,选择适宜治疗方案。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆道镜 内镜逆行胰胆管造影 十二指肠乳头切开取石术
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腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石 被引量:8
16
作者 郭永学 梁浓亮 +2 位作者 王金重 俞亚红 陈勇军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期99-100,共2页
目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石的疗效。方法同期112例胆囊并胆总管结石病人,49例行内镜下十二指肠乳头切开取石(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC),63例行剖腹胆囊切除及胆总管切开取石手术。结果拟行EST+LC52例中2例改开腹手术... 目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石的疗效。方法同期112例胆囊并胆总管结石病人,49例行内镜下十二指肠乳头切开取石(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC),63例行剖腹胆囊切除及胆总管切开取石手术。结果拟行EST+LC52例中2例改开腹手术,49例成功施行EST+LC。剖腹组63例中术后7例残余结石,伤口感染2例,肺部感染1例,残余结石经T管窦道胆道镜取石。结论该研究证实EST+LC联合治疗胆囊并胆总管结石具有手术创伤小、无需T管引流、术后恢复快、并发症少等优点,可使大部分胆囊并胆总管结石病人免除开腹手术之苦。 展开更多
关键词 腹J睦镜胆囊切除术 胆囊结石 十二指肠乳头切开取石术 胆总管结石
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胆总管结石并胆囊结石ERCP术后行LC时间选择的研究 被引量:7
17
作者 李星月 申安 +2 位作者 孙银贵 赵典朋 李世平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第4期276-278,共3页
目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影加取石术(ERCP)术后行LC治疗胆总管结石并胆囊结石时间选择。方法:2014年10月—2017年2月,行ERCP术后联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石患者158例,按照ERCP术后行LC间隔时间差异不同分为ERCP术后限期行LC... 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影加取石术(ERCP)术后行LC治疗胆总管结石并胆囊结石时间选择。方法:2014年10月—2017年2月,行ERCP术后联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石患者158例,按照ERCP术后行LC间隔时间差异不同分为ERCP术后限期行LC组(104例)及ERCP术后择期LC手术组(54例)。前者ERCP术后24~72 h行LC,后者ERCP术后出院3个月后行LC,比较两组的临床疗效、LC手术时间、出血、胆囊结石排入胆管内、再发胆囊炎、胆漏、住院时间、平均ERCP次数、医疗费。结果:两组术后均治愈。术后择期行LC住院时间长、医疗费多。结论:ERCP术后限期行LC组治疗胆总管结石并胆囊结石手术安全性好、医疗费少、住院时间短、患者恢复快。 展开更多
关键词 胰胆管造影 十二指肠乳头切开取石术 胆囊结石 胆囊切除 胆管结石
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ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析 被引量:34
18
作者 汤厚阔 全竹富 《肝胆外科杂志》 2016年第4期273-275,共3页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析采用ERCP/EST联合LC方法治疗的40例胆囊结石合并胆总管结石的患者的... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析采用ERCP/EST联合LC方法治疗的40例胆囊结石合并胆总管结石的患者的临床资料。结果ERCP/EST手术成功率97.5%(39/40),1例插管失败,LC手术成功率97.4%(38/39),1例中转开腹手术,8例(20.5%)患者ERCP/EST术后出现高淀粉酶血症,无出血、胆瘘、十二指肠瘘、胆管损伤及胆道结石残留等并发症发生。61.5%(24/39)患者ERCP/EST术后2—5天行LC术,38.5%(15/39)患者ERCP/EST术后6~14天行LC术,前者在住院时间及住院费用上明显低于后者。结论ERCP/EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可行,具有患者创伤小、康复快、并发症少等优点,ERCP术后尽早施行LC可减少患者住院天数及住院费用。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影术 经内镜十二指肠乳头切开取石术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆总管结石
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胆囊结石合并胆总管小结石治疗策略 被引量:3
19
作者 盛华嵩 范育林 +1 位作者 鲍恩武 孙登群 《肝胆外科杂志》 2017年第5期364-366,共3页
目的探讨胆囊结石继发胆总管小结石仅行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的可行性。方法回顾性分析我院2012年11月~2017年1月我院23例患者,22例明确为胆囊结石合并胆总管小结石,胆总管内径均<0.9 cm,1例胆总管结石可疑,胆总管内径1.08 cm。... 目的探讨胆囊结石继发胆总管小结石仅行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的可行性。方法回顾性分析我院2012年11月~2017年1月我院23例患者,22例明确为胆囊结石合并胆总管小结石,胆总管内径均<0.9 cm,1例胆总管结石可疑,胆总管内径1.08 cm。待患者腹痛症状缓解,酶学指标恢复接近正常后行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果其中20例患者中16例待腹痛缓解、生化基本正常后行LC术,4例急诊病例腹痛缓解后分别在5 d、6 d、1周、1月后复查磁共振,提示胆总管结石排尽后行LC术,术后均无腹痛发生,随访2~12月,影像学检查提示胆总管未见结石。另3例分别在LC术后多次出现腹痛,磁共振提示胆总管小结石未排,于术后4月、6月、21月再次行ERCP+EST治愈。结论胆囊结石合并胆总管小结石,胆总管小结石有较高排石概率,大部分患者无需行胆道探查或EST治疗,仅行LC术可行、有效。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管小结石 腹腔镜胆囊切除 经内镜逆行性胰胆管造影术 十二指肠乳头切开取石术
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ERCP联合EST治疗胆总管结石的护理 被引量:3
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作者 谢丽静 魏建谊 甘瑞容 《当代护士(下旬刊)》 2011年第8期59-60,共2页
总结了209例内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗胆总管结石的护理方法。包括术前准备、心理护理、术后病情观察、并发症的观察和护理等,认为术前做好充分准备和术后精心护理是ERCP和EST取得成功以及预防术... 总结了209例内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗胆总管结石的护理方法。包括术前准备、心理护理、术后病情观察、并发症的观察和护理等,认为术前做好充分准备和术后精心护理是ERCP和EST取得成功以及预防术后并发症的关键。 展开更多
关键词 逆行胰胆管造影 十二指肠乳头切开取石术 胆总管结石 护理
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