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北京市脑血管病住院患者医疗服务绩效评估研究 被引量:2
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作者 刘改芬 李宪 +10 位作者 王伊龙 杜万良 周永 李子孝 赵性泉 王春雪 高晓兰 郭默宁 谢学勤 胡牧 王拥军 《中国卒中杂志》 2012年第8期606-610,共5页
目的对2010年度北京市二级及以上医院脑血管病住院患者的医疗服务绩效进行评估。方法以北京市二级及以上医院出院患者病案首页信息常规报告系统中的脑血管病数据为基础,采用北京版诊断相关组(Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs)... 目的对2010年度北京市二级及以上医院脑血管病住院患者的医疗服务绩效进行评估。方法以北京市二级及以上医院出院患者病案首页信息常规报告系统中的脑血管病数据为基础,采用北京版诊断相关组(Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs),对医疗服务绩效进行评估。结果本研究涉及的122家医院中,各医院DRGs组数范围为1~16,中位数为5,病例组合指数范围为0.75~1.86,中位数为1.00;费用消耗指数中位数为1.07,54.92%的医院费用消耗指数>1;时间消耗指数中位数为1.21,72.1 3%的医院时间消耗指数>1;52.46%的医院的时间消耗指数和费用消耗指数均>1。在低风险组和中低风险组,患者住院死亡率为0;在中高风险组,患者住院死亡率中位数为3.0%。结论在脑血管病住院患者医疗服务中,需要采取有针对性的管理策略和措施,进一步优化配置医疗资源利用,降低费用消耗指数和时间消耗指数,提高医疗服务效率。 展开更多
关键词 医疗绩效服务 评价 诊断相关组 脑血管病
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基于DRG的某医院呼吸内科医疗服务绩效分析 被引量:7
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作者 任莹莹 李田英 +1 位作者 张挪富 吴康 《中国医院管理》 北大核心 2023年第8期39-41,共3页
目的利用按疾病诊断相关分组(DRG)评价某医院国家重点专科呼吸内科2018—2021年内住院医疗服务绩效。方法利用DRG对广州市某三级甲等医院呼吸内科2018—2021年住院服务能力、服务效率和质量安全3个方面的医疗服务绩效进行评价。结果除2... 目的利用按疾病诊断相关分组(DRG)评价某医院国家重点专科呼吸内科2018—2021年内住院医疗服务绩效。方法利用DRG对广州市某三级甲等医院呼吸内科2018—2021年住院服务能力、服务效率和质量安全3个方面的医疗服务绩效进行评价。结果除2020年,某院呼吸内科收治患者量、总权重、病例组合指数(CMI)、DRG组数每年均逐步增长;2018—2021年平均住院日下降1.26天,平均住院费用下降1346元;近4年低风险死亡率均为0。呼吸内科5个亚专业组保持较高的服务能力和质量安全,时间和费用消耗指数呈下降趋势。结论研究医院呼吸内科总体医疗服务能力逐年提高,DRG可综合评价医院各科室医疗服务绩效,为医院和科室精细化管理提供客观依据。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 亚专科 医疗服务绩效
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医师-主诊组-科室-医院“四位一体”的医疗服务绩效DRGs评价 被引量:12
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作者 温星来 胡伟 +5 位作者 李谦 梁永晴 陈美玲 孙小会 胡启君 原嫄 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第4期554-557,561,共5页
目的构建和实现医师-主诊组-科室-医院"四位一体"的医疗服务绩效DRGs评价体系。方法选取某三甲医院2018年1月至2019年6月133868份病案首页信息及相关HIS数据,采用CN-DRGs分组方案,从服务能力、服务效率、医疗安全三个维度,DRG... 目的构建和实现医师-主诊组-科室-医院"四位一体"的医疗服务绩效DRGs评价体系。方法选取某三甲医院2018年1月至2019年6月133868份病案首页信息及相关HIS数据,采用CN-DRGs分组方案,从服务能力、服务效率、医疗安全三个维度,DRGs组数、总权重数、CMI值、疑难重症例数、异地疑难重症患者占比、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险组死亡率、中低风险组死亡率9项指标,对某一时期不同医师、主诊组、科室之间的医疗服务绩效进行横向评价,以及对同一医师、主诊组、科室、医院在不同时期的医疗服务绩效进行纵向评价。定期公布医师、主诊组、科室、医院的各DRGs评价指标,出院病人DRGs分组汇总表,DRGs评价指标统计图。结果实施医疗服务绩效DRGs评价考核以来,CMI增长7.12%,总权重数增长11.10%,收治的疑难重症(RW≥2)例数增长22.04%,均大幅高于同期出院人数3.72%的增速。结论实施医师-主诊组-科室-医院"四位一体"的医疗服务绩效DRGs评价考核,引导收治疑难重症病例、发展医疗技术,有利于加强医疗服务精细化管理,完善激励机制、有效调动医务人员的积极性。 展开更多
关键词 医疗服务绩效 诊断相关分组 评价
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资源错配对医疗服务绩效的影响研究——基于我国省级动态面板数据的GMM分析 被引量:4
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作者 张开翼 符佳玮 舒燕 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第7期526-530,560,共6页
目的:测算我国医疗服务绩效,考察资源错配对医疗服务绩效的影响效应,探索提升医疗服务绩效的具体路径。方法:基于2012~2019年我国31个省(市、自治区)的面板数据,将医疗服务质量作为产出指标之一,运用超效率SBM模型测算我国医疗服务绩效... 目的:测算我国医疗服务绩效,考察资源错配对医疗服务绩效的影响效应,探索提升医疗服务绩效的具体路径。方法:基于2012~2019年我国31个省(市、自治区)的面板数据,将医疗服务质量作为产出指标之一,运用超效率SBM模型测算我国医疗服务绩效;运用最小二乘虚拟变量模型LSDV测算医疗资源错配;分别构建静态和动态面板GMM模型,检验医疗资源错配对医疗服务绩效的影响。结果:我国医疗服务绩效存在显著的区域差异,样本地区均存在医疗资源错配现象。GMM模型结果显示,医疗资源错配对医疗服务绩效有显著的负向影响,滞后一期的医疗服务绩效对当期医疗服务绩效具有显著的促进作用;人均GDP、医疗市场的竞争程度、人口密度均能显著提高医疗服务绩效;政府干预具有显著的阻碍作用。结论:从鼓励医疗行业的要素流动、推进医疗市场化改革、加强政府的宏观调控能力等方面提升医疗服务绩效。 展开更多
关键词 医疗服务绩效 医疗资源错配 影响因素 动态面板数据 广义矩分析
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2015-2020年江西省直属三甲综合医院医疗绩效评价研究 被引量:9
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作者 付铭 甘少辉 +4 位作者 陈梦群 高兴 周小军 廖玉翠 程学新 《中国医院》 北大核心 2022年第4期5-7,共3页
目的:通过对2015-2020年江西省3所省属三甲综合医院医疗服务绩效进行综合评价,助力医院管理决策。方法:通过江西省DRGs平台分析3所省属三甲综合医院2015-2020年2026804条出院患者病案首页信息,以DRG总量、病例组合指数、DRG组数、时间... 目的:通过对2015-2020年江西省3所省属三甲综合医院医疗服务绩效进行综合评价,助力医院管理决策。方法:通过江西省DRGs平台分析3所省属三甲综合医院2015-2020年2026804条出院患者病案首页信息,以DRG总量、病例组合指数、DRG组数、时间指数、费用指数和低风险死亡率为评价指标,使用加权TOPSIS、RSR法对3所省属三甲综合医院2015-2020年医疗绩效进行评价并分档,用综合评分法计算年份综合得分与医院综合得分。结果:18个评价对象划分为好、较好、一般、较差、差5档,各档间差异有统计学意义(F=52.964,P<0.01)。年份综合评分呈现出2015-2017年降低、2017-2020年升高的趋势,2020年评分最高(14分),2017年评分最低(5分)。医院综合评分B医院最高(22分),A医院其次(15分),C医院最低(12分)。结论:基于DRGs指标,运用加权TOPSIS联合RSR法进行医疗绩效综合评价,能考虑医院历年发展因素,从而更加科学、综合地反映医疗服务情况。同时建议卫生管理部门继续深入推广DRGs绩效考核工作,促进江西省整体医疗服务水平持续提升。 展开更多
关键词 TOPSIS法 RSR法 DRGS 综合评价 医疗服务绩效
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