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医院医疗服务成本测算:背景及理论框架 被引量:28
1
作者 刘兴柱 孟庆跃 《中国卫生事业管理》 北大核心 1998年第7期377-378,共2页
关键词 医疗服务成本 医院经营 框架 测算
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医院医疗服务成本管理研究 被引量:11
2
作者 耿韬 吕军 《中国医院管理》 北大核心 2002年第10期23-25,共3页
本文通过对国内医疗服务成本管理研究现状的总结,探讨在新的改革环境下成本管理的发展趋势.
关键词 医院经济管理 医疗服务 成本管理 医疗服务成本
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伦理视角下的医疗服务成本控制 被引量:6
3
作者 李增笑 张慧英 李静怀 《中国医学伦理学》 2008年第6期86-88,共3页
通过对当前医疗成本控制过程中所引发的伦理问题的研究,寻求一种在进行医疗服务成本控制时,符合伦理要求及道德规范的模式,达到有效的医疗服务成本控制,实现医疗服务机构的长期效益与短期效益的有机结合、经济效益与社会效益的和谐共进。
关键词 伦理 医疗服务成本 成本控制 成本控制目标 医疗服务资源 伦理困境
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浅议医疗服务价格和医疗服务成本 被引量:1
4
作者 谷玮 郭玉海 《价格月刊》 北大核心 2004年第2期9-9,共1页
目前医疗价格结构存在着许多不合理的因素,在一定程度上影响了医疗消费,使患者对医院缺乏信心.医院的发展离不开完善的价格体系,而价格体系又受医疗成本制约.本文试结合安徽省部分城市现行医疗价格就目前的医疗价格和服务成本进行探讨.
关键词 医疗服务价格 医疗服务成本 补偿机制 安徽 医疗收费标准 医疗体制改革
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医疗服务成本控制过程伦理范式的选择
5
作者 张慧英 李增笑 水梅 《医学与哲学(A)》 北大核心 2013年第8期64-66,73,共4页
不同伦理范式对医疗服务成本控制过程会产生不同的影响。运用经济伦理学及管理伦理学的原理和方法,结合医疗卫生服务机构的行业性质及特点,选择出现实可行的医疗服务成本控制过程的伦理范式。使医疗卫生服务机构在医疗服务成本控制过程... 不同伦理范式对医疗服务成本控制过程会产生不同的影响。运用经济伦理学及管理伦理学的原理和方法,结合医疗卫生服务机构的行业性质及特点,选择出现实可行的医疗服务成本控制过程的伦理范式。使医疗卫生服务机构在医疗服务成本控制过程中,从成本控制标准的确定、成本控制方法及途径的选择到成本控制结果的分析及考评等环节融入相关伦理内涵。使医疗服务成本控制更好地遵循恰当的伦理范式,更好地履行医疗卫生服务机构的宗旨和职责。 展开更多
关键词 医疗服务成本 成本控制 伦理范式
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医疗服务成本支撑支付价格形成的现实困境与实践路径 被引量:11
6
作者 谭华伟 张培林 +7 位作者 皮星 程伟 张云 彭琳 王彩云 林子 陈菲 放雄鹰 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第10期8-13,共6页
基于医疗服务价格形成碎片化和成本虚化等关键问题,以成本、价格与支付要素整合和功能协同为导向,从医疗服务价格决定机制和形成机制入手,分析比较了英国、美国、澳大利亚、法国医疗服务成本支撑价格形成的内在机理。结合中国实际,构建... 基于医疗服务价格形成碎片化和成本虚化等关键问题,以成本、价格与支付要素整合和功能协同为导向,从医疗服务价格决定机制和形成机制入手,分析比较了英国、美国、澳大利亚、法国医疗服务成本支撑价格形成的内在机理。结合中国实际,构建了“政府主导-成本核算-参考成本-基准价格-支付价格”的医疗服务价格形成框架,并从医院成本信息一体化、人力价值评估量化标准、强化政府预算硬约束、医保目录动态调整四个方面提出完善医疗服务成本支撑价格形成的长效机制。 展开更多
关键词 医疗服务价格 医疗服务成本 价格形成机制
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基于患者视角的成都市城乡基层医疗服务质量的差异
7
作者 黄传应 刘力滴 +7 位作者 张鹏 张亚琳 杨荣 杨梓钰 伍佳 程玉 代华 廖晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3541-3547,共7页
背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配,不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了提高城乡基层医疗服务质量,促进同质化建设,准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评... 背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配,不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了提高城乡基层医疗服务质量,促进同质化建设,准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评价、比较,并分析不同患者特征对医疗服务质量体验的影响。方法于2019年11月—2020年1月对成都市22个区(县)所有基层医疗卫生机构进行调查,采用方便抽样法选取各基层医疗卫生机构所有注册全科医生的已就诊患者为研究对象,结合欧洲基层医疗服务质量和成本(QUALICOPC)患者体验问卷和成都实际情况编制“成都市基层医疗服务质量患者问卷”,包含患者基本特征及医疗服务可及性、连续性、协调性、综合性4个维度,使用多重逐步线性回归分析基层医疗服务质量的影响因素。结果共纳入患者2153例,乡镇卫生院的服务可及性、连续性、协调性、综合性维度得分分别为(0.45±0.26)(0.68±0.41)(0.48±0.41)(0.37±0.40)分;社区卫生服务中心各维度得分分别为(0.45±0.27)(0.69±0.39)(0.46±0.42)(0.29±0.38)分,乡镇卫生院的综合性维度得分高于社区卫生服务中心(P<0.05)。目前工作状况(乡镇卫生院:β=-0.031,P=0.006;社区卫生服务中心:β=-0.028,P=0.003)、有无签约医生(乡镇卫生院:β=0.128,P<0.001;社区卫生服务中心:β=0.169,P<0.001)是基层医疗卫生机构服务综合性的影响因素。结论成都市城乡基层医疗卫生机构基层医疗服务质量可及性、协调性、连续性水平较高,乡镇卫生院综合性维度得分高于社区卫生服务中心;目前工作状况对基层医疗卫生机构综合性服务体验有负向预测作用,有签约医生对基层医疗卫生机构服务综合性具有正向预测作用。 展开更多
关键词 卫生服务研究 患者视角 基层医疗 服务质量 欧洲基层医疗服务质量和成本
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时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本核算中的应用——以X医院医学影像科为例 被引量:8
8
作者 伍宇空 万国超 《财会通讯》 北大核心 2024年第14期171-176,共6页
时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上,选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例,从确认作业中心、搜集时间... 时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上,选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例,从确认作业中心、搜集时间数据、确定产能成本,建立项目成本库等步骤,构建时间驱动的医疗服务项目成本核算流程,为作业成本法在医疗领域的应用提供实践参考,对推动医疗机构成本管理理论的进一步发展具有一定的理论与实践意义。 展开更多
关键词 医疗服务项目成本 时间驱动作业成本 医疗机构 成本管理
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医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用——来自H市的证据 被引量:12
9
作者 廖藏宜 荆欧杰 惠文 《财经问题研究》 CSSCI 北大核心 2024年第11期89-103,共15页
提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促... 提升医疗服务价值是医保DRG付费改革的核心目标。本文基于H市医保DRG付费改革前后长达6年的医保结算月度数据,采用中断时间序列分析方法,从医疗服务成本、医疗服务效率和医疗服务质量三个维度,研究了医保DRG付费改革对医疗服务价值的促进作用。研究发现,医保DRG付费改革通过“结余留用”的激励机制倒逼医疗机构控费增效,降低了医疗服务成本,提升了医疗服务效率,也优化了费用结构,特别是通过费用结构的“腾笼换鸟”实现了医务性收入占比的上升。但是,随着改革的深入推进,出现了医疗服务质量下降等问题。对此,本文认为应从“支付—监管—评价”三位一体的政策优化视角完善DRG付费体系。 展开更多
关键词 DRG付费 医疗服务价值 医疗服务成本 医疗服务效率 医疗服务质量
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上海市5家试点医院医疗服务项目成本核算结果分析 被引量:20
10
作者 彭颖 李潇骁 +3 位作者 王海银 杨中浩 黄玲萍 金春林 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期5-8,共4页
目的对上海市5家试点医院2013年医疗服务项目成本核算结果进行分析,为推进成本核算工作、调整医疗服务项目价格提供参考依据。方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法,采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法;... 目的对上海市5家试点医院2013年医疗服务项目成本核算结果进行分析,为推进成本核算工作、调整医疗服务项目价格提供参考依据。方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法,采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法;从收益情况、成本构成以及单位成本与收费价格比较3个方面展开分析。结果在现行公立医院补偿模式下,医疗服务项目成本无法完全通过医疗服务收费和财政基本支出补助予以弥补,综合医疗服务类、中医类等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目亏损严重。结论在确保稳定的前提下,进一步调整医疗服务价格,通过开展成本核算和比价研究,最终建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。 展开更多
关键词 医院 医疗服务项目成本 医疗服务项目价格 成本核算
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医疗服务收费水平对医院行为的影响 被引量:12
11
作者 刘兴柱 陈宁姗 董树山 《中国卫生事业管理》 北大核心 1998年第9期475-477,共3页
1前言我国医院获得补偿的渠道主要是政府财政拨款和按照低于成本的医疗服务收费标准获得的业务收入,医疗服务收费不能补足的部分由政府拨款进行补贴。但是,80年代初以来,随着我国经济体制改革大环境的变化和对公立医院卫生服务低... 1前言我国医院获得补偿的渠道主要是政府财政拨款和按照低于成本的医疗服务收费标准获得的业务收入,医疗服务收费不能补足的部分由政府拨款进行补贴。但是,80年代初以来,随着我国经济体制改革大环境的变化和对公立医院卫生服务低效率认识的进一步加深,医院筹资机制... 展开更多
关键词 医疗服务收费 医院行为 医疗服务成本
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新型农村合作医疗中医疗服务供方道德风险的防控 被引量:11
12
作者 刘卫斌 李长远 《卫生经济研究》 2008年第3期21-22,共2页
关键词 医疗服务供方 农村合作医疗 道德风险 信息不对称 防控 定点医疗机构 医疗服务成本 自身利益
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我国医疗成本核算研究进展与思考 被引量:7
13
作者 潘爱斌 秦其荣 江启成 《卫生经济研究》 2006年第5期47-49,共3页
关键词 医疗成本核算 医院成本核算方法 医疗成本测算 山东省卫生厅 公共卫生学院 上海医科大学 病种成本研究 医疗服务成本 卫生经济研究所 标准化管理
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医疗成本项目分类标准核算实现过程研究 被引量:5
14
作者 韩玉珍 周胜利 《中国医院管理》 北大核心 2004年第5期18-19,共2页
医疗成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划... 医疗成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划的完成情况,并根据不同医疗服务项目的消耗,分配医疗服务费用的一种经济管理活动.医疗成本项目数据信息的分类整理是医院成本核算的基础和前提[1]. 展开更多
关键词 医疗成本核算 医疗卫生服务 医疗服务成本 医疗服务费用 医院成本核算 医疗服务项目 分类整理 成本 成本计划 完成情况
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医疗项目直接成本构成对医疗成本的影响 被引量:1
15
作者 刘军 马利 +2 位作者 井明霞 王忠 王荣 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2007年第3期339-341,共3页
目的:分析门诊、临床诊疗、手术、医技诊疗四大类医疗服务项目的直接成本构成,对医疗成本的控制重点和价格结构调整的方向提出建议。方法:以不同级别非营利性综合医院医疗服务过程中消耗的物质与人力成本资料为数据来源,采用构成比分析... 目的:分析门诊、临床诊疗、手术、医技诊疗四大类医疗服务项目的直接成本构成,对医疗成本的控制重点和价格结构调整的方向提出建议。方法:以不同级别非营利性综合医院医疗服务过程中消耗的物质与人力成本资料为数据来源,采用构成比分析各医疗服务项目直接成本构成。结果:不同级别医院成本构成各异,人员费用比重随医院级别降低而增加,省、地级医院医用材料消耗比重较大。结论:医院应优化人力资源配置,控制材料成本支出。 展开更多
关键词 医疗服务成本 直接成本 成本控制 价格调整
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世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——传统全科医疗服务模式转型为以患者为中心的医疗之家服务模式所需费用的调查研究 被引量:1
16
作者 FLEMING N S GRACA B +1 位作者 OGOLA G O 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3131-3131,共1页
背景以患者为中心的医疗之家(PCMH)服务模式有望改善医疗服务质量、降低医疗服务成本。本研究调查了某医疗集团所辖57家诊所为获得国家质量评估委员会(NCQA)评估的三级PCMH资格所花费的直接费用,以期在转型为PCMH模式所需时间和费用方... 背景以患者为中心的医疗之家(PCMH)服务模式有望改善医疗服务质量、降低医疗服务成本。本研究调查了某医疗集团所辖57家诊所为获得国家质量评估委员会(NCQA)评估的三级PCMH资格所花费的直接费用,以期在转型为PCMH模式所需时间和费用方面为其他机构提供参考。方法以Health Texas集团领导、医生、执业管理人员及办公室管理人员为研究对象,进行结构化访谈,内容包括转型为PCMH、申请NCQA认证的时间和相关费用。采用自拟量表对Health Texas集团旗下获得NCQA三级PCMH认证的所有诊所进行调查。首次获得NCQA认证诊所的有效应答率为44.6%,获得NCQA续展认证诊所的有效应答率为35.7%。花费的时间(小时)乘以平均小时工资(工资依照工种计算)得出的数值,加上各种观察到的支出,最终得出花费的直接费用。结果 Health Texas集团首次获得NCQA三级PCMH认证时(2010—2012年)共花费了1 508 503美元,续展认证时(2014—2016年)共花费了346 617美元;协调护理资源每年需额外花费390 790美元。一个5例医生执业规模的Health Texas集团下属诊所,估计首次获得NCQA三级PCMH认证工资方面需额外支出10 669美元(239.5工时),获得续展认证需额外支出4 957美元(110.5工时)。结论集团化的PCMH服务模式降低了执业成本。然而,在大量证据证明PCMH服务模式改善了医疗服务质量、降低了医疗服务成本时,也应考虑到实施PCMH服务模式机构为获得这种良好结果所花费的大量时间与费用。 展开更多
关键词 医疗服务成本 有效应答率 家庭医生 WONCA 办公室管理 小时工资 医疗集团 全科医疗服务 护理资源 Texas
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关于医疗服务分等级定价原则的思考 被引量:1
17
作者 吴滨 《卫生经济研究》 2005年第12期53-53,共1页
关键词 医疗服务价格 定价原则 医疗服务成本 医疗机构 财政补助 收入
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DRGs制度下医疗成本与价格管理研讨班举办
18
作者 本刊编辑部 《会计之友》 北大核心 2017年第24期136-136,共1页
2017年11月16-18日,由广东省卫生经济学会医疗服务成本与价格专业委员会主办的DRGs(疾病诊断相关分组)制度下医疗成本与价格管理研讨班(第9期)暨2017年国家继续教育培训班在广州举办.广东省卫生经济学会会长陈星伟,南方医科大学南... 2017年11月16-18日,由广东省卫生经济学会医疗服务成本与价格专业委员会主办的DRGs(疾病诊断相关分组)制度下医疗成本与价格管理研讨班(第9期)暨2017年国家继续教育培训班在广州举办.广东省卫生经济学会会长陈星伟,南方医科大学南方医院研究员、广东省卫生经济学会副会长邹俐爱,国家卫计委C-DRG研究核心专家。 展开更多
关键词 价格管理 医疗成本 DRGS 研讨班 制度 经济学会 医疗服务成本 专业委员会
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关于改革医疗服务价格管理的意见
19
《中国医院》 2000年第5期267-268,共2页
为适应建立社会主义市场经济体制的要求,满足人民群众的基本医疗服务需求,促进医疗机构之间的有序竞争和医疗技术进步,降低医疗服务成本,减轻社会医药费用负担,经国务院同意,现就改革医疗服务价格管理提出以下意见:
关键词 医疗服务价格 医疗服务成本 医药费用 医疗技术 医疗机构 服务需求 管理 改革 意见 有序竞争
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论我国医院成本核算与控制制度的建设 被引量:9
20
作者 崔国萍 石建萍 《工业技术经济》 2009年第10期156-158,共3页
本文立足我国医药卫生领域的改革工程,从我国公立医院成本核算与管理现状出发,指出改革粗放型成本核算对减轻政府财政负担、合理制定医疗服务价格和提高医院管理水平的重要意义。明确医疗服务具有知识技术主导性、适时性和不确定性的特... 本文立足我国医药卫生领域的改革工程,从我国公立医院成本核算与管理现状出发,指出改革粗放型成本核算对减轻政府财政负担、合理制定医疗服务价格和提高医院管理水平的重要意义。明确医疗服务具有知识技术主导性、适时性和不确定性的特征。提出了确定"医院总成本、科室成本、大类服务项目成本"三级成本核算对象的构想和措施,以建立健全完整的医院成本核算与控制体系。 展开更多
关键词 医疗服务成本 成本核算 科室成本 医疗服务项目成本
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