医疗损害鉴定一元化实证研究 被引量：33

1

作者 肖柳珍 《现代法学》 CSSCI 北大核心 2014年第4期176-183,共8页

医疗损害鉴定二元化一直是医疗损害案件司法实践中的难题。法官在选择医学会还是司法鉴定机构进行鉴定时没有顺位偏好。在涉及医疗损害鉴定意见专业性与中立性评价中,法官优先考虑中立性。鉴于二者的痼疾,即医学会行业保护以及司法鉴定... 医疗损害鉴定二元化一直是医疗损害案件司法实践中的难题。法官在选择医学会还是司法鉴定机构进行鉴定时没有顺位偏好。在涉及医疗损害鉴定意见专业性与中立性评价中,法官优先考虑中立性。鉴于二者的痼疾,即医学会行业保护以及司法鉴定机构趋利性,重新整合相关资源成立唯一的医疗损害鉴定机构就成为了大多数法官对一元化制度建构的优先选择。一元化的关键是鉴定标准的一元化。立法部门或其他主管部门应制定医疗过错分类、因果关系判断及损伤参与度认定的统一标准,并对鉴定程序特别是听证程序和鉴定次数、鉴定专家库以及鉴定人员的准入进行一元化制度设计。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 侵权责任法 一元化 医学会 司法鉴定

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摒除利益保护藩篱,回归法律公正本位——医学会医疗损害鉴定职能的反思与重构 被引量：4

2

作者 曾恩泉 陈伯礼 +1 位作者 邓振华 陈红 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第5期1-4,共4页

医学会属于医疗行业协会,其职责是促进医学科学发展、维护医疗机构和医务人员利益,而医疗损害鉴定具有司法性质,应保障鉴定的中立和公正。医学会从事医疗损害鉴定的法律依据不足,中立性无法保证,医疗损害鉴定与医疗事故鉴定法律属性各异... 医学会属于医疗行业协会,其职责是促进医学科学发展、维护医疗机构和医务人员利益,而医疗损害鉴定具有司法性质,应保障鉴定的中立和公正。医学会从事医疗损害鉴定的法律依据不足,中立性无法保证,医疗损害鉴定与医疗事故鉴定法律属性各异,且医疗损害鉴定的目的与医学会之宗旨相冲突。因此,医学会从事医疗损害鉴定只是权宜之计,在《侵权责任法》实施后应放弃医疗损害鉴定职能,回归本职,以新的方式在医疗损害鉴定体系中发挥作用。 展开更多

关键词 侵权责任法 医学会 医疗损害鉴定

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新《民诉法》视角下“医疗损害鉴定意见”质证之思考 被引量：3

3

作者 张维帅 农小雨 +1 位作者 尹梅 张雪 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第4期56-59,共4页

在医疗损害诉讼中,鉴定意见应经过质证程序的审查才能作为证据被加以使用,不能直接作为审理和定案的结论。质证程序的审查有助于减少因鉴定意见的内容过于专业、不能与庭审有效对接,以及"主观化"等因素给诉讼带来的不利影响... 在医疗损害诉讼中,鉴定意见应经过质证程序的审查才能作为证据被加以使用,不能直接作为审理和定案的结论。质证程序的审查有助于减少因鉴定意见的内容过于专业、不能与庭审有效对接,以及"主观化"等因素给诉讼带来的不利影响。立足于《民事诉讼法》对质证程序的既有规定,通过提高鉴定人的出庭能力、细化质证程序的具体规则,以及完善和践行"专家辅助人"制度等进路,保障质证程序的有效进行,从而使医疗损害诉讼案件的处理更加公正和合理。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定意见 质证 证据审查

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对我国医疗损害鉴定制度的审视与反思——以王宝洺案为视角 被引量：4

4

作者 张雪 农小雨 +1 位作者 王萍 刘文彬 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第2期70-71,共2页

介绍了我国医疗损害鉴定制度的历史,并以王宝洺案为视角,审视了我国现行医疗损害鉴定制度在鉴定模式、鉴定资料真伪性、运用鉴定意见等方面存在的问题。最后从一元化的医疗损害鉴定制度的构建、鉴定资料真伪性决定权的归属、专家辅助人... 介绍了我国医疗损害鉴定制度的历史,并以王宝洺案为视角,审视了我国现行医疗损害鉴定制度在鉴定模式、鉴定资料真伪性、运用鉴定意见等方面存在的问题。最后从一元化的医疗损害鉴定制度的构建、鉴定资料真伪性决定权的归属、专家辅助人制度的引入等方面提出了完善我国医疗损害鉴定制度的对策。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 侵权责任法 专家辅助人

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现行医疗损害鉴定制度的反思与重构 被引量：11

5

作者 王晓燕 《南通大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2016年第1期53-60,共8页

对医疗损害鉴定采用何种模式,理论界分歧甚大,上海、江苏等地方高院与最高人民法院的观点也存在差异。从实证分析看,鉴定结论的轻重、当事人的选择倾向、判决的采纳与否都并非鉴定是否可信的决定因素。可信鉴定模式的自在要素在于科学... 对医疗损害鉴定采用何种模式,理论界分歧甚大,上海、江苏等地方高院与最高人民法院的观点也存在差异。从实证分析看,鉴定结论的轻重、当事人的选择倾向、判决的采纳与否都并非鉴定是否可信的决定因素。可信鉴定模式的自在要素在于科学性与公正性,其中科学性来自鉴定人的专业性,公正性来自程序的正当性。在鉴定体制重构选择上应该:新建全国统一的鉴定专家库成本过高;司法鉴定模式科学性先天不足,制度改建困难;医学会鉴定模式能保障鉴定主体的适任,其在程序上的缺陷可借鉴上海等地的做法通过规定有限异地鉴定、鉴定人出庭等进行修正。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医学会 司法鉴定 侵权责任法

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医疗损害鉴定制度一元化研究 被引量：7

6

作者 郭超群 《内蒙古社会科学》 CSSCI 北大核心 2015年第1期84-88,共5页

当前二元化医疗损害鉴定已难以维系日趋发展的司法现实,虽然《侵权责任法》的实施为新的鉴定体制的构建开辟了道路,但仍需要多方的共同探索。医疗损害鉴定制度由二元步入一元并不仅是一个简单的机械化运作,而是一个动态的由价值定位到... 当前二元化医疗损害鉴定已难以维系日趋发展的司法现实,虽然《侵权责任法》的实施为新的鉴定体制的构建开辟了道路,但仍需要多方的共同探索。医疗损害鉴定制度由二元步入一元并不仅是一个简单的机械化运作,而是一个动态的由价值定位到法律演变、再到制度整合的递进过程。一元化医疗损害鉴定体制的确立需要充分考量历史和现实,遵循现行法律体系,是一个涉及价值权衡及制度操作的多重问题。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 二元化鉴定体制 一元化进路

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对我国医疗损害鉴定制度的思考 被引量：6

7

作者 孟晶秋 姚峥嵘 《中国医院管理》 2012年第4期65-67,共3页

医疗鉴定是医疗损害赔偿案件中法官确认医方是否承担医疗损害责任的关键环节,其鉴定结论直接关系到法官能否公正裁判案件、合理化解医疗纠纷。从医疗事故技术鉴定与医疗过错司法鉴定两个方面分析,提出对我国医疗鉴定制度的相关建议和设想。

关键词 医疗损害鉴定设想

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我国医疗损害鉴定机制“一元”模式构建探析 被引量：3

8

作者 石悦 杨小慧 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第4期52-55,共4页

医疗损害鉴定结论在处理医疗损害纠纷案件中起决定性作用,成为处理医疗案件的重要环节。在大量文献检索医疗鉴定关键词的基础上,通过对司法实践现状的分析,发现我国目前"二元化"医疗损害鉴定模式在实践中存在冲突和弊端,对医... 医疗损害鉴定结论在处理医疗损害纠纷案件中起决定性作用,成为处理医疗案件的重要环节。在大量文献检索医疗鉴定关键词的基础上,通过对司法实践现状的分析,发现我国目前"二元化"医疗损害鉴定模式在实践中存在冲突和弊端,对医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定机制进行选择性的整合,构建医疗损害鉴定"一元"模式是未来发展的局势,需要统一鉴定机构和鉴定程序、整合鉴定主体、规范质证环节、完善法律法规。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定

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论医疗损害鉴定制度之重构 被引量：11

9

作者 谢晓 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第4期47-51,共5页

《侵权责任法》的目标是建立一元的医疗损害责任制度,但仍未纠正鉴定双轨制的弊病,多头鉴定、重复鉴定等乱象依然制约着医疗纠纷及时、妥善地解决。我国应当在专业性、中立性的原则下重构医疗损害鉴定制度,将医学会专家鉴定纳入司法鉴... 《侵权责任法》的目标是建立一元的医疗损害责任制度,但仍未纠正鉴定双轨制的弊病,多头鉴定、重复鉴定等乱象依然制约着医疗纠纷及时、妥善地解决。我国应当在专业性、中立性的原则下重构医疗损害鉴定制度,将医学会专家鉴定纳入司法鉴定模式,以实现鉴定结论的科学性、权威性,并严格执行鉴定结论必须经法庭质证环节才能用作定案依据的规则,还原其证据属性。同时,应制定《患者权益保护法》、建立医疗意外救济等制度以维护患者权利,缓解鉴定制度的外部压力,构建和谐互信的医患关系,促进医学进步。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 司法鉴定模式 患者权益保护法 医疗意外救济制度

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医疗损害鉴定不信任问题研究——以上海市“一元化”模式为例 被引量：13

10

作者 陈邦达 《交大法学》 CSSCI 2019年第2期86-104,共19页

医疗损害鉴定在公信力、中立性与权威性等方面的不足导致公众对其不信任,影响医疗纠纷解决的效果。调研发现,经过医疗损害鉴定的案件之重新鉴定比率高,针对鉴定意见的上诉率高于一般案件,鉴定的投诉信访量大,患方对鉴定工作的配合度低... 医疗损害鉴定在公信力、中立性与权威性等方面的不足导致公众对其不信任,影响医疗纠纷解决的效果。调研发现,经过医疗损害鉴定的案件之重新鉴定比率高,针对鉴定意见的上诉率高于一般案件,鉴定的投诉信访量大,患方对鉴定工作的配合度低。问题的成因除医疗损害鉴定自身的局限性以外,还包括医疗损害鉴定信息的不对称性,医学会垄断医疗损害鉴定的局面,鉴定主体专业性与中立性失衡,鉴定机构及专家的选任程序存有异议。可能的进路在于改造医疗损害鉴定的主体机制,规范鉴定机构及专家的选任程序,适度实现异地鉴定,将专家辅助人制度改造为患者与鉴定人沟通的桥梁,探索鉴定人出庭作证的新手段,加强医疗损害鉴定信息对称性,合理把握启动重新鉴定的条件。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医疗纠纷 医疗损害鉴定一元化

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医疗损害鉴定制度发展观察——以最高院、四地高院的五份通知为对象 被引量：5

11

作者 王晓燕 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第2期72-74,共3页

为探寻医疗损害鉴定制度发展轨迹,对最高院及浙、苏、京、沪四地高院的五份相关通知进行了比较分析。结果表明,制度模式选择尚未有定论。最高院通知行文倾向于由司法鉴定机构进行医疗损害鉴定;而四地高院为医学会继续进行医疗损害鉴定... 为探寻医疗损害鉴定制度发展轨迹,对最高院及浙、苏、京、沪四地高院的五份相关通知进行了比较分析。结果表明,制度模式选择尚未有定论。最高院通知行文倾向于由司法鉴定机构进行医疗损害鉴定;而四地高院为医学会继续进行医疗损害鉴定提供了明确依据,同时对医学会从事鉴定在形式合理性方面存在的瑕疵进行了修正。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医学会 司法鉴定 侵权责任法

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论医疗损害鉴定制度的改造 被引量：5

12

作者 王晓燕 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第12期1-4,75,共5页

随着《侵权责任法》实施后法律适用的统一,医疗损害鉴定制度的缺陷成为解决医疗损害赔偿纠纷的主要障碍。从对各制度改造路径的分析可知:颠覆原有鉴定体制,新建统一鉴定专家库等方案制度成本过高;司法鉴定模式就专业性而言存在先天不足... 随着《侵权责任法》实施后法律适用的统一,医疗损害鉴定制度的缺陷成为解决医疗损害赔偿纠纷的主要障碍。从对各制度改造路径的分析可知:颠覆原有鉴定体制,新建统一鉴定专家库等方案制度成本过高;司法鉴定模式就专业性而言存在先天不足,制度改造困难;医学会鉴定模式能保障鉴定的科学性,而中立性需要提升。各地对具体鉴定运行规则的完善,显现了在原有医疗损害鉴定制度基础上改造的可行性,尤其医学会鉴定模式在修正了程序公正性方面的不足后,可作为制度发展的方向。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医学会 司法鉴定 《侵权责任法》

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《侵权责任法》背景下医疗损害鉴定制度的构建 被引量：4

13

作者 谭会军 王萍 《医学与哲学（A）》 北大核心 2011年第10期55-57,共3页

鉴定的目的是查找与实体法律规范相符合的法律事实,对医疗损害鉴定的改革完善。从医疗损害实体法律属性的历史演变入手,分析不同属性对医疗损害鉴定的影响,依据《侵权责任法》对医疗损害的定性和具体规范内容,设计与《侵权责任法》相一... 鉴定的目的是查找与实体法律规范相符合的法律事实,对医疗损害鉴定的改革完善。从医疗损害实体法律属性的历史演变入手,分析不同属性对医疗损害鉴定的影响,依据《侵权责任法》对医疗损害的定性和具体规范内容,设计与《侵权责任法》相一致、与证据制度相对接的一元医疗损害鉴定制度,还原医疗鉴定的证据功能。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 鉴定内容 异地鉴定 听证制度

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医疗损害鉴定制度的挑战与反思 被引量：9

14

作者 韩敏 黄伟 +1 位作者 肖柳珍 王慧君 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第4期291-293,共3页

中国医疗损害鉴定制度经历了卫生行政部门主导的、双轨制并存的、名称上统一的医疗损害鉴定制度之后,目前又呈现为诉讼前后分立的两阶段、且医学会与司法鉴定机构均可参与的鉴定体制.在长久改革及当下制度框架内,医疗损害鉴定制度存在... 中国医疗损害鉴定制度经历了卫生行政部门主导的、双轨制并存的、名称上统一的医疗损害鉴定制度之后,目前又呈现为诉讼前后分立的两阶段、且医学会与司法鉴定机构均可参与的鉴定体制.在长久改革及当下制度框架内,医疗损害鉴定制度存在患者话语权保障的严重失衡、诉讼前后鉴定制度有待衔接及专家辅助人质证规则亟待建构的困境,建议鉴定中设置患者优先决定的听证制度、完善诉前无争议事实的记载制度,建构专家辅助人质证意见的有限规则及专家辅助人救济制度. 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 专家辅助人 鉴定人 话语权

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《医疗纠纷预防和处理条例》视野下医疗损害鉴定制度一元化求解路径的新思维 被引量：13

15

作者 赵敏 《中国医学伦理学》 2020年第1期12-16,共5页

长期存在的二元化医疗损害鉴定制度加剧了医疗损害案件的处理难度,影响了司法的权威,对于二元化医疗损害鉴定制度问题的一元化求解路径有颇多争议,也存在许多现实障碍。《医疗纠纷预防和处理条例》提出了从程序统一路径构建一元化医疗... 长期存在的二元化医疗损害鉴定制度加剧了医疗损害案件的处理难度,影响了司法的权威,对于二元化医疗损害鉴定制度问题的一元化求解路径有颇多争议,也存在许多现实障碍。《医疗纠纷预防和处理条例》提出了从程序统一路径构建一元化医疗损害鉴定制度的新思路,颇具现实可操作性及指导价值。未来在一元化医疗损害鉴定制度构建中要注意通过设定鉴定人准入标准、统一规范鉴定指南和标准、发挥听证制度在鉴定中的作用、保障鉴定专家权益、规范鉴定规范收费等措施来完善。 展开更多

关键词 医疗纠纷预防和处理条例 医疗损害鉴定 一元化 医疗纠纷 医患关系

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对现行医疗损害鉴定方式进行改革的探讨 被引量：16

16

作者 马文建 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第2期68-69,共2页

医患纠纷要顺畅解决必须成立一个独立于卫生行政机关,能独立承担法律责任、能高速运转,医患双方均能认可、中立并且权威的医疗损害鉴定机构,用单一的医疗损害鉴定来取代现行的医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。采用仲裁构架模式设... 医患纠纷要顺畅解决必须成立一个独立于卫生行政机关,能独立承担法律责任、能高速运转,医患双方均能认可、中立并且权威的医疗损害鉴定机构,用单一的医疗损害鉴定来取代现行的医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。采用仲裁构架模式设立医疗损害鉴定委员会和成立中国医疗损害鉴定协会对医疗损害进行鉴定是一种可行的方法。 展开更多

关键词 医疗损害鉴定 医疗事故技术鉴定 司法鉴定

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食管胃底静脉曲张内镜治疗医疗损害鉴定3例

17

作者 焦同博 朱娅萍 张孟周 《法医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期628-631,共4页

1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要某女,61岁,某日因“消化道剧烈疼痛伴黑便2 d”入住某三甲医院治疗。既往有乙肝病史10年。入院查体:贫血面容,全身皮肤黏膜苍白,无黄染,无瘀点、瘀斑,无肝掌、蜘蛛痣。肛门指诊:未触及明显肿块,指... 1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要某女,61岁,某日因“消化道剧烈疼痛伴黑便2 d”入住某三甲医院治疗。既往有乙肝病史10年。入院查体:贫血面容,全身皮肤黏膜苍白,无黄染,无瘀点、瘀斑,无肝掌、蜘蛛痣。肛门指诊:未触及明显肿块,指套退出见黑便。 展开更多

关键词 肛门指诊 贫血面容 病史摘要 医疗损害鉴定 简要案情 乙肝病史 三甲医院 内镜治疗

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鼻窦手术后视力障碍医疗损害鉴定1例

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作者 王泽宇 刘霞 +1 位作者 陈捷敏 陈芳 《法医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期632-634,共3页

1案例1.1简要案情罗某,女,57岁,某年3月27日因“鼻塞、脓涕伴头痛2个月”就诊于某市中心医院,诊断为慢性鼻窦炎(双侧)、鼻中隔偏曲等,并行手术治疗,术后罗某出现右眼视神经萎缩、右侧视网膜中央动脉阻塞、右眼视力丧失等不良后果。

关键词 视网膜中央动脉阻塞 右眼视力 鼻中隔偏曲 医疗损害鉴定 慢性鼻窦炎 简要案情 视力障碍 鼻窦手术后

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优化医疗损害责任鉴定及解决路径研究 被引量：7

19

作者 刘志军 许岩丽 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第2期60-61,70,共3页

采用调查对比的方法,对医患之间在医疗损害责任鉴定上的不同观点进行分析。医疗纠纷发生后,医患之间在损害责任处理及鉴定路径上分歧很大,目前医疗纠纷处理在体制、方式等方面存有很多问题。可见,我国医疗损害责任鉴定机制,已经不能满... 采用调查对比的方法,对医患之间在医疗损害责任鉴定上的不同观点进行分析。医疗纠纷发生后,医患之间在损害责任处理及鉴定路径上分歧很大,目前医疗纠纷处理在体制、方式等方面存有很多问题。可见,我国医疗损害责任鉴定机制,已经不能满足医学发展的需求,必须寻找新的路径予以优化。 展开更多

关键词 医疗损害责任 医疗事故技术鉴定 司法鉴定 医疗损害鉴定

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20份医疗损害赔偿纠纷案件鉴定与判决书分析 被引量：2

20

作者 王晓燕 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第2期55-57,79,共4页

以《侵权责任法》实施以来20份医疗损害赔偿纠纷案件二审判决书为基础,讨论鉴定与判决的关系。这些判决虽明示或默示采信鉴定报告,但判决结果与鉴定结论并不一一对应,显示出案件审理中司法判断力膨胀的特点。必须彻底抛弃医疗事故鉴定... 以《侵权责任法》实施以来20份医疗损害赔偿纠纷案件二审判决书为基础,讨论鉴定与判决的关系。这些判决虽明示或默示采信鉴定报告,但判决结果与鉴定结论并不一一对应,显示出案件审理中司法判断力膨胀的特点。必须彻底抛弃医疗事故鉴定体制、从严掌握多次鉴定申请,建立起合理的鉴定结论采信规则,增强判决的可预见性。 展开更多

关键词 医疗损害责任纠纷 医疗损害鉴定 侵权责任法

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