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医疗失效模式与效应分析在手术急消器械流程管理中的应用
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作者 郭娟 申响铃 +5 位作者 华龙春 康君红 张欣 贺娅楠 白雅婷 李芬芬 《中国护理管理》 北大核心 2025年第10期1579-1583,共5页
目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术急消器械流程管理中的应用效果,以进一步提升手术室医疗器械管理质量。方法:通过绘制手术急消器械管理流程,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应... 目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术急消器械流程管理中的应用效果,以进一步提升手术室医疗器械管理质量。方法:通过绘制手术急消器械管理流程,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行手术急消器械管理流程改进后,手术急消器械通知准确率由91.44%提升至99.04%、面对面交接完成率由91.58%提升至99.18%、准时送达率由90.82%提升至99.49%,差异均具有统计学意义(P<0.001),连台手术翻台时间由(20.02±2.06)min缩短至(12.68±2.02)min,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:HFMEA应用于手术急消器械流程管理有利于规范手术室与消毒供应中心急消器械的交接与管理,可有效提高手术急消器械周转速度,加快手术翻台时间,提升手术室管理质量。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 手术急消器械 流程管理
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基于医疗失效模式与效应分析优化神经外科患儿术后尿崩症管理流程的效果评价
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作者 赵会云 许笑影 +2 位作者 吴博 唐诗 李昕蒙 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第4期582-589,共8页
目的探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程在神经外科患儿术后应用效果。方法基于HFMEA绘制神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,头脑风暴法查找流程中失效模式,分析风险因素,制订改进措施,细化... 目的探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程在神经外科患儿术后应用效果。方法基于HFMEA绘制神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,头脑风暴法查找流程中失效模式,分析风险因素,制订改进措施,细化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,比较该流程实施前(2022年10月至2023年11月)与实施后(2024年1月至2025年2月)患儿尿崩症改善情况及预后。结果基于HFMEA神经外科患儿术后尿崩症管理流程可缓解患儿尿崩症症状,包括儿童重症监护室住院期间尿崩次数(P=0.006)、在儿童重症监护室期间平均每天尿量(P=0.001)、出院/转出时电解质紊乱比例(P=0.037),改善患儿机械通气时长(P=0.007),缩短患儿滞留儿童重症监护室时间(P=0.001)。结论基于HFMEA神经外科患儿术后尿崩症管理流程在一定程度上有利于神经外科患儿术后尿崩症管理,改善神经外科患儿术后尿崩现状,促进神经外科患儿预后及疾病转归。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 神经外科患儿 尿崩症 管理流程优化
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失效模式与效应分析在口腔综合治疗台水路污染管理中的应用 被引量:1
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作者 武佳琪 金瑞华 +3 位作者 李冰 唐爱红 付子悦 王改珍 《护理研究》 北大核心 2025年第3期401-408,共8页
目的:分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在口腔综合治疗台水路(DUWLs)污染管理中的应用,为临床口腔综合治疗台水路污染防控提供依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等口腔专科医院40台口腔综合治疗台(... 目的:分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在口腔综合治疗台水路(DUWLs)污染管理中的应用,为临床口腔综合治疗台水路污染防控提供依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等口腔专科医院40台口腔综合治疗台(DCU)为研究对象,应用失效模式与效应分析法风险管理工具,组建多学科团队,通过对口腔综合治疗台所在科室口腔综合治疗台管理相关人员进行隐蔽性参与式观察,发现口腔综合治疗台管理过程中潜在失效模式及潜在失效结果,对高风险失效模式制定并实施一系列干预措施。比较失效模式与效应分析法实施前后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率、各失效模式的风险优先指数(RPN)降低率以及诊疗用水合格率。结果:与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后各项高风险失效模式RPN值均下降;与干预前相比,口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端诊疗用水合格率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用失效模式与效应分析法风险管理工具能有效提升口腔医务人员口腔综合治疗台水路污染管理水平,提高口腔诊疗用水合格率。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 口腔综合治疗台水路 诊疗用水 污染 管理
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医疗失效模式与效应分析在临床试验方案偏离管理中的应用 被引量:3
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作者 邱博 杨浩天 +5 位作者 杜润璇 宋浩静 孙雪 丁琮洋 白万军 董占军 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1645-1650,共6页
目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN)... 目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN),提出相应的改进措施,统计分析HFMEA实施前后RPN值,评估改进效果。结果开展HFMEA活动后,14项潜在失效模式的RPN值明显下降(P<0.05);12项潜在失效模式的风险等级下降。HFMEA小组成员在发现问题和解决问题能力、沟通配合等方面得到了显著提高。结论HFMEA活动的实施有助于临床试验方案偏离的管理,可有效降低方案偏离的发生,为提高药物临床试验质量提供经验。 展开更多
关键词 临床试验 方案偏离 医疗失效模式与效应分析
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基于医疗失效模式与效应分析框架的社区2型糖尿病临床惰性形成原因及对策研究 被引量:2
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作者 李殿江 潘恩春 +4 位作者 王苗苗 孙中明 文进博 樊宏 沈冲 《中国全科医学》 北大核心 2024年第5期570-576,共7页
背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖... 背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖尿病健康管理所面临的一项重要而紧迫的任务。目的识别社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式,系统分析关键失效模式的发生原因,并提出相应的干预对策措施。方法立足社区实情,以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)框架为指导,通过实地调研、访谈及文献归纳分析法初步明确社区T2DM健康管理流程、临床惰性发生的原因及干预措施。文献检索时间为2020-01-01—2023-06-30。在此基础上,应用德尔菲法,选择16名专家于2022-01-10—02-25期间进行两轮专家咨询,最终确定社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式、发生原因和干预措施。结果第一轮和第二轮专家权威系数分别为0.791和0.729。最终通过计算风险优先指数(RPN)量化确定了社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的10个关键失效模式,按RPN从大到小,依次为未(及时)胰岛素治疗、未(及时)戒酒、未(及时)常规转诊、未(及时)戒烟、未(及时)紧急转诊、未(及时)三联治疗、未(及时)控制体质量、未(及时)调整膳食结构、未(及时)二联治疗和未(及时)发现低血糖,并从患者、医生及卫生系统层面阐明了关键失效模式形成的根本原因,制定了针对性的干预措施。结论制定的临床惰性干预措施具有较高的科学性和权威性,为优化社区T2DM健康管理模式奠定了基础。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 健康管理 临床惰性 形成原因 社区 医疗失效模式与效应分析
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失效模式与效应分析在骨科机器人手术流程改善中的应用 被引量:5
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作者 黄素珍 洪亮 +7 位作者 高泽伟 谭志韵 陈卫珍 吴红玉 李宇麟 劳永锵 陈丽华 朱霭玲 《护理研究》 北大核心 2024年第18期3362-3366,共5页
目的:探究失效模式与效应分析(FMEA)在骨科机器人手术流程改善中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院实施骨科机器人手术的病人为研究对象,将2021年1月—12月(流程改善前)的300例病人作为对照组,将2022年1月—12月(流程... 目的:探究失效模式与效应分析(FMEA)在骨科机器人手术流程改善中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院实施骨科机器人手术的病人为研究对象,将2021年1月—12月(流程改善前)的300例病人作为对照组,将2022年1月—12月(流程改善后)的300例病人作为研究组。对照组实施常规骨科机器人手术流程,研究组实施采用FMEA改善后的骨科机器人手术流程。比较两组手术流程管理失效模式风险优先指数得分、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况及病人满意度。结果:研究组手术流程管理失效模式风险优先指数得分低于对照组;研究组手术时间为(39.12±5.68)min,住院时间为(3.56±1.71)d,均短于对照组[手术时间为(48.31±6.71)min,住院时间为(5.12±1.98)d];研究组术中出血量为(65.23±8.36)mL,少于对照组(71.36±9.11)mL;研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组(7.00%);研究组病人满意度为95.00%,高于对照组(89.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用FMEA方法能够根据量化指标确定风险因素,从而制定针对性的预防措施,帮助临床医生改善骨科机器人手术流程,降低手术风险,提高手术质量。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 骨科 机器人手术 出血量 并发症 满意度 护理
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失效模式与效应分析在ICU经口气管插管病人口渴管理中的应用 被引量:3
7
作者 李萍 李阳 +3 位作者 朱晓岩 姜艳 范丰艳 邱莹莹 《护理研究》 北大核心 2024年第22期3983-3989,共7页
目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在重症监护室(ICU)经口气管插管病人口渴管理中的应用效果。方法:于2023年1月—10月选取我院ICU收治的经口气管插管病人203例作为研究对象,将2023年1月—5月我院ICU收治的经口气管插管病人104例作为... 目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在重症监护室(ICU)经口气管插管病人口渴管理中的应用效果。方法:于2023年1月—10月选取我院ICU收治的经口气管插管病人203例作为研究对象,将2023年1月—5月我院ICU收治的经口气管插管病人104例作为对照组,2023年6月—10月我院ICU收治的经口气管插管病人99例作为干预组。对照组采用ICU病人常规护理措施进行护理,给予病人常规口渴干预措施;干预组在ICU病人常规护理措施基础上实施基于FMEA制订的管理和改进措施。比较两组病人口渴管理风险优先指数(RPN)值、口渴程度、唇舌口腔黏膜湿润度、谵妄发生率、非计划性拔管发生率。结果:干预后,干预组6个高危失效模式RPN值均为125以下;干预组病人口渴程度得分为(2.09±2.76)分、唇舌口腔黏膜湿润度得分(1.44±0.58)分,均低于干预前[口渴程度得分为(7.16±2.87)分、唇舌口腔黏膜湿润度得分(3.19±0.94)分]及同期对照组[口渴程度得分为(3.88±2.86)分、唇舌口腔黏膜湿润度得分(1.78±0.74)分];干预组谵妄发生率为21.21%,低于对照组(34.62%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于FMEA制订的管理和改进措施有利于规范口渴管理流程,降低ICU经口气管插管病人口渴程度,提高病人唇舌口腔黏膜湿润度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析(FMEA) 重症监护室(ICU) 经口气管插管 口渴 护理
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基于措施优先级的失效模式和效应分析在结直肠术手术部位感染防控中的应用 被引量:1
8
作者 吴红曼 赖静敏 +7 位作者 陈乐陶 付陈超 汤紫媛 周凤 曾翠 曾烂漫 任南 黄勋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期881-888,共8页
目的评估结直肠手术后手术部位感染(SSI)防控措施执行的过程风险,探讨基于措施优先级的失效模式和效应分析(FMEA)的应用效果。方法应用基于措施优先级的FMEA评估结直肠手术后SSI防控措施执行的整个流程,对是否采取优化措施进行优先级排... 目的评估结直肠手术后手术部位感染(SSI)防控措施执行的过程风险,探讨基于措施优先级的失效模式和效应分析(FMEA)的应用效果。方法应用基于措施优先级的FMEA评估结直肠手术后SSI防控措施执行的整个流程,对是否采取优化措施进行优先级排序,比较FMEA实施前后结直肠手术SSI防控措施依从项达标率、SSI发病率。结果评估后SSI高优先级防控措施7项,中优先级22项,对中优先级措施加强控制,重点对高优先级措施制定进一步的预防和可探测措施。改进后再评价结果显示,7项高优先级措施降至中优先级;16项中优先级措施降至低优先级。SSI防控措施执行达标率由77.15%(2566/3326)提高至92.47%(3096/3348),SSI发病率由6.04%(58/960)降至2.54%(60/2364)。结论运用基于措施优先级的FMEA可对结直肠手术SSI防控过程进行有效风险评估,并结合现状针对性采用预防性风险控制措施,可降低结直肠手术SSI发病率。 展开更多
关键词 手术部位感染 感染预防与控制 措施优先级 失效模式效应分析 风险管理
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潜在失效模式分析方法在大型地铁维护装备管理中的应用
9
作者 王伟 《城市轨道交通研究》 北大核心 2025年第S1期84-87,91,共5页
[目的]随着城市轨道交通线网规模的不断扩大和运营时间延长,为提高线网维护效率,轨道检查车、钢轨探伤车、钢轨打磨车等大型装备被广泛应用于维护作业中。这些大型装备需要面临长时高负荷下的故障挑战。因此需采用成熟且高效的风险管理... [目的]随着城市轨道交通线网规模的不断扩大和运营时间延长,为提高线网维护效率,轨道检查车、钢轨探伤车、钢轨打磨车等大型装备被广泛应用于维护作业中。这些大型装备需要面临长时高负荷下的故障挑战。因此需采用成熟且高效的风险管理工具,能主动识别这些大型设备的潜在故障模式、评估其影响程度并能辅助制定预防措施,为大型装备的管理与维护提供强有力支持。[方法]介绍了现有大型地铁维护装备的维护模式,介绍了FMEA(潜在失效模式分析)方法应用钢轨探伤车的分析流程、评估流程以及实际应用效果。[结果及结论]通过实践跟踪与数据分析,揭示了大型装备的关键失效模式。运用FMEA方法的系统化思维与量化评估手段,能够精确识别大型装备运行中可能遭遇的各类失效模式,并能科学评估其风险等级,进而能为制定针对性强、实效性高的预防措施提供坚实依据。 展开更多
关键词 城市轨道交通 大型维护装备 失效模式 潜在失效模式分析
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基于失效模式与效应分析法的智能手术室药房管理体系的构建与应用 被引量:13
10
作者 狄俊鸿 耿洲 邱琦 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期41-46,共6页
目的 建立智能手术室药房管理体系,促进手术室药品的规范化管理,为医疗机构提供借鉴与参考。方法 基于失效模式与效应分析(FMEA)法对苏州大学附属第二医院手术室药房工作流程进行风险识别及评估,依据风险优先指数(RPN)值确定需要采取措... 目的 建立智能手术室药房管理体系,促进手术室药品的规范化管理,为医疗机构提供借鉴与参考。方法 基于失效模式与效应分析(FMEA)法对苏州大学附属第二医院手术室药房工作流程进行风险识别及评估,依据风险优先指数(RPN)值确定需要采取措施进行改善的失效模式,分析失效原因,拟定干预措施并对改进效果进行评价。结果 在手术室药房工作流程中共发现12个需优先改善的失效模式,将智能药柜及相应管理体系投入使用后,RPN值共下降337,下降幅度达67.8%;麻醉药品管理水平、患者用药及时性和医务人员满意度均显著提高。结论 运用FMEA法能够能有效识别手术室药房环节的风险,智能手术室药房管理体系显著提高了手术室药品管理水平和医疗服务质量。 展开更多
关键词 手术室药房 智能药柜 管理体系 失效模式与效应分析
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失效模式与效应分析预防ICU获得性感染的Meta分析 被引量:4
11
作者 郭玲玲 吴晓英 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期336-343,共8页
目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质... 目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质量,并应用RevMan 5.4软件对纳入文献的预防效果进行Meta分析。结果 共纳入了19篇文献。Meta分析结果显示,运用FMEA方法降低了ICU患者呼吸机相关肺炎发病率[OR=0.40,95%CI(0.31~0.51),P<0.01]、导尿管相关尿路感染发病率[OR=0.29,95%CI(0.17~0.51),P<0.01]、中央血管导管相关血流感染发病率[OR=0.28,95%CI(0.18~0.46),P<0.01]、多重耐药菌感染发生率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.58),P<0.01]、ICU医院感染发病率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.59),P<0.01],提高了ICU患者及家属满意度[OR=2.34,95%CI(1.72~3.17),P<0.01]。结论 FMEA能有效预防ICU获得性感染,提高医院感染管理质量。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 ICU获得性感染 多重耐药菌感染 META分析 医院感染
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基于故障模式影响及危害性分析的引信可靠性分析方法 被引量:1
12
作者 娄文忠 李诗怡 +3 位作者 吕斯宁 范晨阳 冯恒振 朱豪坤 《探测与控制学报》 北大核心 2025年第1期49-56,79,共9页
针对引信元件在故障模式下可能会出现作用失效的问题,利用理论与实际数据相结合的方法,完成故障模式影响及危害性分析(FMECA)。首先对引信元件进行故障模式及影响分析(FMEA),然后采用基于层次分析法(AHP)赋权的模糊综合评价模型完成危... 针对引信元件在故障模式下可能会出现作用失效的问题,利用理论与实际数据相结合的方法,完成故障模式影响及危害性分析(FMECA)。首先对引信元件进行故障模式及影响分析(FMEA),然后采用基于层次分析法(AHP)赋权的模糊综合评价模型完成危害度分析(CA)。分析结果表明,在FMEA定性分析中,延期药柱缺陷引起的引信瞎火是发生频率最高的故障,雷管缺陷对引信可靠发火的影响最大。在CA定量分析中,电池、雷管、自毁弹簧故障的危害度等级较高。因此,在引信的设计过程中,应重点关注电池、雷管、自毁弹簧相关设计指标是否达到设计标准,确保引信可以可靠工作。 展开更多
关键词 引信作用失效 故障模式影响及危害性分析 层次分析 模糊综合评价
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运用医疗失效模式与效应分析降低PICC堵管发生率 被引量:25
13
作者 范本芳 翁卫群 +4 位作者 王煦 黄小妹 孙晋洁 吴宏 陈秀华 《护理学杂志》 CSCD 2017年第18期68-70,共3页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低PICC堵管的效果。方法将2013年6月至2014年5月389例留置PICC患者纳入对照组,采用常规PICC置管与维护护理,2014年6月至2015年5月401例留置PICC患者纳入观察组,利用HFMEA找出失效模式,并实施改... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)降低PICC堵管的效果。方法将2013年6月至2014年5月389例留置PICC患者纳入对照组,采用常规PICC置管与维护护理,2014年6月至2015年5月401例留置PICC患者纳入观察组,利用HFMEA找出失效模式,并实施改善方案。结果观察组PICC堵管率、导管移位、静脉炎发生率显著低于对照组,导管留置时间显著长于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于HFMEA构建的护理方案能有效预防堵管的发生,延长PICC留置时间。 展开更多
关键词 PICC 堵管 失效模式与效应分析 导管移位 静脉炎
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运用医疗失效模式与效应分析方法降低手术流程的风险 被引量:54
14
作者 乡志忠 郭珊 +1 位作者 李淑萍 王晓晖 《中国医院管理》 2009年第1期23-25,共3页
手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害,也对医疗机构造成直接和间接的经济损失,产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术流程进行分析,... 手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害,也对医疗机构造成直接和间接的经济损失,产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术流程进行分析,前瞻性地了解手术错误发生的过程及原因,再运用不同的质量改进方法制定对策,对于降低手术流程的风险有很大帮助。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 手术流程 风险控制
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医疗失效模式与效应分析在维持性血液透析病人静脉用药流程中的应用 被引量:17
15
作者 张妮娜 王振宏 +2 位作者 盛晓华 汪年松 王岚 《护理研究》 北大核心 2023年第18期3362-3367,共6页
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在血液透析病人静脉用药管理中的应用效果。方法:运用医疗失效模式与效应分析评估血液透析病人静脉用药流程易发生的失效环节,分析原因,提出整改措施并实施。比较实施前和实施后血液透析静脉用... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在血液透析病人静脉用药管理中的应用效果。方法:运用医疗失效模式与效应分析评估血液透析病人静脉用药流程易发生的失效环节,分析原因,提出整改措施并实施。比较实施前和实施后血液透析静脉用药的差错发生情况、血红蛋白、血钙、血磷指标的达标率及失效模式的失效模式风险优先指数(RPN)及病人满意度。结果:应用医疗失效模式与效应分析后,血液透析病人静脉用药差错率从0.374%下降为0.097%;病人静脉用药RPN下降,病人的血红蛋白、血磷、血钙达标率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);病人满意度评分由(89.13±5.78)分提高到(95.43±6.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血液透析病人静脉用药流程运用医疗失效模式和效应分析,可有效减少血液透析病人静脉用药差错的发生,改善病人血红蛋白等相关指标,提高病人的满意度。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 血液透析 静脉用药 流程 护理 满意度
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基于医疗失效模式与效应分析优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程的研究 被引量:22
16
作者 余强 刘巧梅 +2 位作者 赵丽萍 罗征 徐灿 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期1102-1107,共6页
目的:运用医疗失效模式与效应分析(Health Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程并分析其应用效果。方法:选取2016年7月至2018年1月收治的实施常规肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者131例作... 目的:运用医疗失效模式与效应分析(Health Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程并分析其应用效果。方法:选取2016年7月至2018年1月收治的实施常规肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者131例作为对照组,另选取2018年2月至2019年8月收治的实施HFMEA模式优化肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者145例作为观察组。比较两组患者的危险值(Risk Priority Number,RPN)、喂养不耐受症状及营养指标。结果:流程优化后观察组RPN值、喂养不耐受发生率较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组第4天、第7天和第10天血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和总淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用HFMEA能有效筛查影响重型颅脑损伤患者肠内营养输注的失效风险,并构建针对性优化流程,联合多科室医疗资源,有效减少了患者喂养不耐受发生率,提高了肠内营养输注效果和护理质量,整体改善了患者的营养状况和临床结局。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 重型颅脑损伤 肠内营养 流程优化
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医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用 被引量:30
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作者 刘昌丹 陈红宇 李承彬 《中国护理管理》 CSCD 2014年第1期64-67,共4页
目的:探讨医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用效果。方法:根据医疗失效模式与效应分析方法,成立静脉血标本质量管理小组,绘制标本采集送检流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用效果。方法:根据医疗失效模式与效应分析方法,成立静脉血标本质量管理小组,绘制标本采集送检流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据分析结果制定相应改进措施并落实。结果:静脉血标本不合格率由0.80%下降至0.28%(P<0.01)。结论:应用医疗失效模式与效应分析有助于提高静脉血标本管理质量,保证临床护理安全。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 静脉血标本 质量管理
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应用医疗失效模式与效应分析降低气管插管非计划性拔管率 被引量:12
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作者 管咏梅 沈南平 何萍萍 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1355-1357,共3页
目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)改进气管插管护理流程和制度,降低气管插管非计划性拔管率。方法应用HFMEA探讨上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心气管插管非计划性拔管的主要原因,改进气管插管的护理流程和制度。... 目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)改进气管插管护理流程和制度,降低气管插管非计划性拔管率。方法应用HFMEA探讨上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心气管插管非计划性拔管的主要原因,改进气管插管的护理流程和制度。结果实施改进的气管插管护理流程和制度后,非计划性气管插管拔管率由2009年的0.188降低为2010年的0.113。结论应用HFMEA改进气管插管护理流程和制度,对医护人员进行非计划性拔管预防教育,可有效降低非计划性气管插管拔管率。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 气管插管 非计划性拔管
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医疗失效模式与效应分析用于降低术后患者床边监护仪报警失效 被引量:10
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作者 张立 安利群 +3 位作者 戴焕 华芳 张慧 沙鸣芳 《护理学杂志》 CSCD 2014年第2期46-48,共3页
目的 降低术后患者床边监护仪报警失效,保障患者安全.方法 根据医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法,成立床边监护仪报警HFMEA小组,对床边监护仪报警流程及规范进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN);找出失效模式... 目的 降低术后患者床边监护仪报警失效,保障患者安全.方法 根据医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法,成立床边监护仪报警HFMEA小组,对床边监护仪报警流程及规范进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN);找出失效模式及相关原因;对需优先解决的问题进行改进.结果 实施HFMEA管理后,术后患者床边监护仪报警未开启率及报警参数设置错误率显著低于管理前(均P<0.01);80.95%~100%外科护士对HFMEA管理持肯定态度.结论 运用HFMEA评估并改进床边监护仪报警流程,可以降低术后患者床边监护仪报警失效,提高术后患者监护安全. 展开更多
关键词 术后患者 医疗失效模式与效应分析 床边监护仪 报警 风险控制 护理安全
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医疗失效模式与效应分析管理模式在儿童重症监护室气管插管非计划性拔管中的预防效果 被引量:40
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作者 王桂兰 林莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期278-280,共3页
目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在儿童重症监护室(PICU)气管插管非计划性拔管(UEX)中的预防效果。方法选取2015年12月—2016年4月于自贡市第一人民医院PICU行气管插管患儿68例作为对照组,另选取本院同期2016年5—9月PIC... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在儿童重症监护室(PICU)气管插管非计划性拔管(UEX)中的预防效果。方法选取2015年12月—2016年4月于自贡市第一人民医院PICU行气管插管患儿68例作为对照组,另选取本院同期2016年5—9月PICU行气管插管患儿80例作为观察组。对照组患儿采用气管插管常规护理,观察组在对照组基础上采用HFMEA管理模式。比较两组患儿失效模式RPN值和UEX发生情况。结果观察组患儿镇静管理、操作规范性、固定、约束、患儿病情年龄、舒适管理RPN值低于对照组(P<0.05)。观察组患儿UEX发生率低于对照组(P<0.05)。结论 HFMEA管理模式可有效降低PICU气管插管患儿失效模式RPN值及UEX发生率,具有防范于未然的作用。 展开更多
关键词 重症监护病房 儿科 医疗失效模式与效应分析 气管插管 非计划性拔管 预防
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