基于医疗失效模式与效应分析优化神经外科患儿术后尿崩症管理流程的效果评价

1

作者 赵会云 许笑影 +2 位作者 吴博 唐诗 李昕蒙 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第4期582-589,共8页

目的探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程在神经外科患儿术后应用效果。方法基于HFMEA绘制神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,头脑风暴法查找流程中失效模式,分析风险因素,制订改进措施,细化... 目的探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程在神经外科患儿术后应用效果。方法基于HFMEA绘制神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,头脑风暴法查找流程中失效模式,分析风险因素,制订改进措施,细化神经外科患儿术后尿崩症的管理流程图,比较该流程实施前(2022年10月至2023年11月)与实施后(2024年1月至2025年2月)患儿尿崩症改善情况及预后。结果基于HFMEA神经外科患儿术后尿崩症管理流程可缓解患儿尿崩症症状,包括儿童重症监护室住院期间尿崩次数(P=0.006)、在儿童重症监护室期间平均每天尿量(P=0.001)、出院/转出时电解质紊乱比例(P=0.037),改善患儿机械通气时长(P=0.007),缩短患儿滞留儿童重症监护室时间(P=0.001)。结论基于HFMEA神经外科患儿术后尿崩症管理流程在一定程度上有利于神经外科患儿术后尿崩症管理,改善神经外科患儿术后尿崩现状,促进神经外科患儿预后及疾病转归。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 神经外科患儿 尿崩症 管理流程优化

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医疗失效模式与效应分析在临床试验方案偏离管理中的应用 被引量：2

2

作者 邱博 杨浩天 +5 位作者 杜润璇 宋浩静 孙雪 丁琮洋 白万军 董占军 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1645-1650,共6页

目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN)... 目的规范临床试验的管理,降低方案偏离的发生率,为提高临床试验的质量提供参考。方法运用医疗失效模式与效应分析方法(HFMEA)确定目前方案偏离发生的潜在失效模式,量化并评估失效模式发生频率、严重程度及可探测度,计算风险优先数(RPN),提出相应的改进措施,统计分析HFMEA实施前后RPN值,评估改进效果。结果开展HFMEA活动后,14项潜在失效模式的RPN值明显下降(P<0.05);12项潜在失效模式的风险等级下降。HFMEA小组成员在发现问题和解决问题能力、沟通配合等方面得到了显著提高。结论HFMEA活动的实施有助于临床试验方案偏离的管理,可有效降低方案偏离的发生,为提高药物临床试验质量提供经验。 展开更多

关键词 临床试验 方案偏离 医疗失效模式与效应分析

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基于医疗失效模式与效应分析框架的社区2型糖尿病临床惰性形成原因及对策研究 被引量：2

3

作者 李殿江 潘恩春 +4 位作者 王苗苗 孙中明 文进博 樊宏 沈冲 《中国全科医学》 北大核心 2024年第5期570-576,共7页

背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖... 背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖尿病健康管理所面临的一项重要而紧迫的任务。目的识别社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式,系统分析关键失效模式的发生原因,并提出相应的干预对策措施。方法立足社区实情,以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)框架为指导,通过实地调研、访谈及文献归纳分析法初步明确社区T2DM健康管理流程、临床惰性发生的原因及干预措施。文献检索时间为2020-01-01—2023-06-30。在此基础上,应用德尔菲法,选择16名专家于2022-01-10—02-25期间进行两轮专家咨询,最终确定社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式、发生原因和干预措施。结果第一轮和第二轮专家权威系数分别为0.791和0.729。最终通过计算风险优先指数(RPN)量化确定了社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的10个关键失效模式,按RPN从大到小,依次为未(及时)胰岛素治疗、未(及时)戒酒、未(及时)常规转诊、未(及时)戒烟、未(及时)紧急转诊、未(及时)三联治疗、未(及时)控制体质量、未(及时)调整膳食结构、未(及时)二联治疗和未(及时)发现低血糖,并从患者、医生及卫生系统层面阐明了关键失效模式形成的根本原因,制定了针对性的干预措施。结论制定的临床惰性干预措施具有较高的科学性和权威性,为优化社区T2DM健康管理模式奠定了基础。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 健康管理 临床惰性 形成原因 社区 医疗失效模式与效应分析

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运用医疗失效模式与效应分析方法降低手术流程的风险 被引量：54

4

作者 乡志忠 郭珊 +1 位作者 李淑萍 王晓晖 《中国医院管理》 2009年第1期23-25,共3页

手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害,也对医疗机构造成直接和间接的经济损失,产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术流程进行分析,... 手术错误是手术室最大的风险之一,其发生的几率虽然不高,但后果严重,对病人和当事的医务人员均造成严重的伤害,也对医疗机构造成直接和间接的经济损失,产生不良的社会影响。故研究以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术流程进行分析,前瞻性地了解手术错误发生的过程及原因,再运用不同的质量改进方法制定对策,对于降低手术流程的风险有很大帮助。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 手术流程 风险控制

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医疗失效模式与效应分析在维持性血液透析病人静脉用药流程中的应用 被引量：16

5

作者 张妮娜 王振宏 +2 位作者 盛晓华 汪年松 王岚 《护理研究》 北大核心 2023年第18期3362-3367,共6页

目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在血液透析病人静脉用药管理中的应用效果。方法:运用医疗失效模式与效应分析评估血液透析病人静脉用药流程易发生的失效环节,分析原因,提出整改措施并实施。比较实施前和实施后血液透析静脉用... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在血液透析病人静脉用药管理中的应用效果。方法:运用医疗失效模式与效应分析评估血液透析病人静脉用药流程易发生的失效环节,分析原因,提出整改措施并实施。比较实施前和实施后血液透析静脉用药的差错发生情况、血红蛋白、血钙、血磷指标的达标率及失效模式的失效模式风险优先指数(RPN)及病人满意度。结果:应用医疗失效模式与效应分析后,血液透析病人静脉用药差错率从0.374%下降为0.097%;病人静脉用药RPN下降,病人的血红蛋白、血磷、血钙达标率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);病人满意度评分由(89.13±5.78)分提高到(95.43±6.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血液透析病人静脉用药流程运用医疗失效模式和效应分析,可有效减少血液透析病人静脉用药差错的发生,改善病人血红蛋白等相关指标,提高病人的满意度。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 血液透析 静脉用药 流程 护理 满意度

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基于医疗失效模式与效应分析优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程的研究 被引量：22

6

作者 余强 刘巧梅 +2 位作者 赵丽萍 罗征 徐灿 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期1102-1107,共6页

目的:运用医疗失效模式与效应分析(Health Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程并分析其应用效果。方法:选取2016年7月至2018年1月收治的实施常规肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者131例作... 目的:运用医疗失效模式与效应分析(Health Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)优化重型颅脑损伤患者肠内营养输注流程并分析其应用效果。方法:选取2016年7月至2018年1月收治的实施常规肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者131例作为对照组,另选取2018年2月至2019年8月收治的实施HFMEA模式优化肠内营养输注流程的重型颅脑损伤患者145例作为观察组。比较两组患者的危险值(Risk Priority Number,RPN)、喂养不耐受症状及营养指标。结果:流程优化后观察组RPN值、喂养不耐受发生率较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组第4天、第7天和第10天血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和总淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用HFMEA能有效筛查影响重型颅脑损伤患者肠内营养输注的失效风险,并构建针对性优化流程,联合多科室医疗资源,有效减少了患者喂养不耐受发生率,提高了肠内营养输注效果和护理质量,整体改善了患者的营养状况和临床结局。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 重型颅脑损伤 肠内营养 流程优化

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医疗失效模式与效应分析用于降低术后患者床边监护仪报警失效 被引量：10

7

作者 张立 安利群 +3 位作者 戴焕 华芳 张慧 沙鸣芳 《护理学杂志》 CSCD 2014年第2期46-48,共3页

目的 降低术后患者床边监护仪报警失效,保障患者安全.方法 根据医疗失效模式与效应分析（HFMEA）方法,成立床边监护仪报警HFMEA小组,对床边监护仪报警流程及规范进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数（RPN）;找出失效模式... 目的 降低术后患者床边监护仪报警失效,保障患者安全.方法 根据医疗失效模式与效应分析（HFMEA）方法,成立床边监护仪报警HFMEA小组,对床边监护仪报警流程及规范进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数（RPN）;找出失效模式及相关原因;对需优先解决的问题进行改进.结果 实施HFMEA管理后,术后患者床边监护仪报警未开启率及报警参数设置错误率显著低于管理前（均P＜0.01）;80.95％～100％外科护士对HFMEA管理持肯定态度.结论 运用HFMEA评估并改进床边监护仪报警流程,可以降低术后患者床边监护仪报警失效,提高术后患者监护安全. 展开更多

关键词 术后患者 医疗失效模式与效应分析 床边监护仪 报警 风险控制 护理安全

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医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用 被引量：30

8

作者 刘昌丹 陈红宇 李承彬 《中国护理管理》 CSCD 2014年第1期64-67,共4页

目的:探讨医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用效果。方法:根据医疗失效模式与效应分析方法,成立静脉血标本质量管理小组,绘制标本采集送检流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用效果。方法:根据医疗失效模式与效应分析方法,成立静脉血标本质量管理小组,绘制标本采集送检流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据分析结果制定相应改进措施并落实。结果:静脉血标本不合格率由0.80%下降至0.28%(P<0.01)。结论:应用医疗失效模式与效应分析有助于提高静脉血标本管理质量,保证临床护理安全。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 静脉血标本 质量管理

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应用医疗失效模式与效应分析降低气管插管非计划性拔管率 被引量：12

9

作者 管咏梅 沈南平 何萍萍 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1355-1357,共3页

目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)改进气管插管护理流程和制度,降低气管插管非计划性拔管率。方法应用HFMEA探讨上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心气管插管非计划性拔管的主要原因,改进气管插管的护理流程和制度。... 目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)改进气管插管护理流程和制度,降低气管插管非计划性拔管率。方法应用HFMEA探讨上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心气管插管非计划性拔管的主要原因,改进气管插管的护理流程和制度。结果实施改进的气管插管护理流程和制度后,非计划性气管插管拔管率由2009年的0.188降低为2010年的0.113。结论应用HFMEA改进气管插管护理流程和制度,对医护人员进行非计划性拔管预防教育,可有效降低非计划性气管插管拔管率。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 气管插管 非计划性拔管

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医疗失效模式与效应分析管理模式在儿童重症监护室气管插管非计划性拔管中的预防效果 被引量：40

10

作者 王桂兰 林莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期278-280,共3页

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在儿童重症监护室(PICU)气管插管非计划性拔管(UEX)中的预防效果。方法选取2015年12月—2016年4月于自贡市第一人民医院PICU行气管插管患儿68例作为对照组,另选取本院同期2016年5—9月PIC... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式在儿童重症监护室(PICU)气管插管非计划性拔管(UEX)中的预防效果。方法选取2015年12月—2016年4月于自贡市第一人民医院PICU行气管插管患儿68例作为对照组,另选取本院同期2016年5—9月PICU行气管插管患儿80例作为观察组。对照组患儿采用气管插管常规护理,观察组在对照组基础上采用HFMEA管理模式。比较两组患儿失效模式RPN值和UEX发生情况。结果观察组患儿镇静管理、操作规范性、固定、约束、患儿病情年龄、舒适管理RPN值低于对照组(P<0.05)。观察组患儿UEX发生率低于对照组(P<0.05)。结论 HFMEA管理模式可有效降低PICU气管插管患儿失效模式RPN值及UEX发生率,具有防范于未然的作用。 展开更多

关键词 重症监护病房 儿科 医疗失效模式与效应分析 气管插管 非计划性拔管 预防

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医疗失效模式与效应分析在手术室常规病理标本管理中的应用研究 被引量：30

11

作者 陈红 张春瑾 +2 位作者 吴波 邹康 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期9-13,共5页

目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本管理中的应用效果。方法:成立HFMEA工作小组,确定主题,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本管理失效模式,分析确认根本原因,拟定行动计划并组织实施。结果:标本管理各相... 目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本管理中的应用效果。方法:成立HFMEA工作小组,确定主题,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本管理失效模式,分析确认根本原因,拟定行动计划并组织实施。结果:标本管理各相关质量指标(标本确认规范执行率、术中标本暂存正确率、标本登记准确率、标本送检质量合格率)明显改善(P<0.001)。结论:应用HFMEA对手术室常规病理标本进行管理,可以有效保障手术室常规病理标本的安全,提高手术室护理质量。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 病理标本 手术室管理 护理质量 科学管理

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医疗失效模式与效应分析在压疮高危病人风险管理中的应用研究 被引量：24

12

作者 农月稠 傅桂芬 +3 位作者 谭小燕 黄秀禄 玉颜庆 张莉 《护理研究（上旬版）》 2016年第2期426-429,共4页

[目的]运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对压疮高危病人进行风险评估及质控流程再造,改善压疮高危病人风险管理。[方法]以2009年—2011年住院病人为对照组,实施常规压疮高危因素评估质控流程;2012年—2014年住院病人为观察组,实施基于... [目的]运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对压疮高危病人进行风险评估及质控流程再造,改善压疮高危病人风险管理。[方法]以2009年—2011年住院病人为对照组,实施常规压疮高危因素评估质控流程;2012年—2014年住院病人为观察组,实施基于HFMEA管理模式的压疮高危因素评估质控再造流程;比较两组住院病人的压疮高危备案率、压疮发生率及观察组实施后事先风险指数(RPN)改善情况。[结果]观察组较对照组压疮高危病人备案率上升、压疮发生率下降(P<0.01),观察组实施HFMEA管理模式后RPN值下降(P<0.01)。[结论]将HFMEA应用于压疮高危病人管理,可准确把握防范压疮的重点管理环节,防患于未然,有效降低压疮高危病人的压疮发生率。 展开更多

关键词 医疗失效模式 效应分析 压疮 高危病人 风险管理

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医疗失效模式与效应分析在临床护理风险管理中的研究现状 被引量：45

13

作者 王海燕 王美兰 《护理学杂志》 CSCD 2015年第19期107-109,共3页

总结医疗失效模式与效应分析应用于临床护理流程管理、预防并发症、意外风险管理、安全用药等方面的研究,提出医疗失效模式与效应分析能够识别患者和医疗服务提供者之间存在的潜在危险因素,有助于降低护理风险、提高医疗安全。

关键词 医疗失效模式与效应分析 流程管理 预防并发症 意外风险管理 安全用药 综述文献

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应用医疗失效模式与效应分析预防压疮的实践 被引量：17

14

作者 冯丹 康宜琴 季丽萍 《中国护理管理》 CSCD 2014年第5期531-533,共3页

目的:探讨医疗失效模式与效应分析技术(HFMEA)应用于预防压疮的实践效果。方法:选定2012年我院住院治疗患者中入院时未发生压疮、自住院起连续卧床7d以上需要他人协助翻身的成年患者7980例为研究对象,应用HFMEA技术,通过组建HFMEA项目团... 目的:探讨医疗失效模式与效应分析技术(HFMEA)应用于预防压疮的实践效果。方法:选定2012年我院住院治疗患者中入院时未发生压疮、自住院起连续卧床7d以上需要他人协助翻身的成年患者7980例为研究对象,应用HFMEA技术,通过组建HFMEA项目团队,绘制压疮的发生因果关系鱼骨图,找出潜在失效模式,进行风险分析,制定改进方案,实施与监测新流程,应用PDCA循环法,定期验证改进措施是否有效,并及时修订,调整。将收集到的数据与对照组进行比较分析。结果:两组危急值的变化比较,实验组明显低于对照组;压疮发生率实验组为0.125%,对照组为0.310%(P<0.05)。结论:HFMEA技术的应用能够对于压疮发生的潜在失效模式进行根本原因分析及流程改进,减少压疮发生率,并具有较好的可行性。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 压疮 预防 护理安全

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医疗失效模式与效应分析在术中获得性压力性损伤风险管理中的应用 被引量：32

15

作者 陈红 张春瑾 +2 位作者 吴波 邹康 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第5期713-717,共5页

目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法:组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行... 目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法:组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行改进后,IAPI风险评估准确率、防压贴使用规范率、体位摆放规范率明显提高(P<0.05),IAPI发生率明显降低(P<0.05)。结论:HFMEA应用于IAPI的风险管理有利于规范针对IAPI发生的预防工作,可有效降低IAPI的发生率,保障患者安全。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 术中获得性压力性损伤 风险管理

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医疗失效模式与效应分析在临床用血安全管理中的应用 被引量：15

16

作者 葛白娟 刘斌 王淑贤 《护理学杂志》 2011年第10期21-23,共3页

目的确保住院患者用血安全。方法运用医疗失效模式与效应分析对临床用血的关键环节进行分析,找出不安全环节及原因,采取将LIS医嘱检验信息捆绑、设立临床护理送血站、加强护士输血相关知识培训等对策。结果应用后输血适应证符合率保持在... 目的确保住院患者用血安全。方法运用医疗失效模式与效应分析对临床用血的关键环节进行分析,找出不安全环节及原因,采取将LIS医嘱检验信息捆绑、设立临床护理送血站、加强护士输血相关知识培训等对策。结果应用后输血适应证符合率保持在95%以上,临床成分输血率达100%,输血病历合格率由43%提高至89%。结论运用医疗失效模式与效应分析理论前瞻性地对住院患者用血系统进行全过程分析,结合实际情况制定改进计划并落实,可保证临床用血安全。 展开更多

关键词 输血 医疗失效模式与效应分析 配血 安全管理

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医疗失效模式与效应分析在新生儿卡介苗接种流程中的应用 被引量：8

17

作者 周青 吴强松 黄群 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第8期61-64,共4页

目的运用医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)规范新生儿卡介苗(bacille calmette-Guerin vaccine,BCG)接种流程,并评估应用效果。方法组建HFMEA项目团队,根据HFMEA模式规范新生儿BCG接种流程... 目的运用医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)规范新生儿卡介苗(bacille calmette-Guerin vaccine,BCG)接种流程,并评估应用效果。方法组建HFMEA项目团队,根据HFMEA模式规范新生儿BCG接种流程。便利抽样法选取国际和平妇幼保健院2015年出生的新生儿为观察组,2010-2014年出生的新生儿为对照组,比较规范接种前后两组新生儿在BCG使用情况及BCG疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率之间的差异。结果应用HFMEA模式规范BCG接种流程后,新生儿BCG及时接种率由96.16%升至97.36%(P<0.01),BCG的AEFI报告发生率由493.32/100万剂次降至68.78/100万剂次(P<0.05)。结论应用HFMEA模式规范BCG接种流程,可提升BCG及时接种率及疫苗接种工作的安全性。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 卡介苗 疑似预防接种异常反应

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医疗失效模式和效应分析在新生儿安全管理中的应用现状 被引量：9

18

作者 陈菲儿 赵志芳 《护理学杂志》 CSCD 2016年第23期99-102,共4页

从医疗失效模式和效应分析的定义、起源、在新生儿安全管理中的应用、效果以及应用的优势、面临的挑战等方面进行系统综述,旨在为医疗失效模式和效应分析在新生儿安全管理中的应用提供参考,维护新生儿安全。

关键词 医疗失效模式和效应分析 新生儿 护理安全 护理管理 综述文献

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医疗失效模式与效应分析在卒中溶栓流程中的应用 被引量：15

19

作者 王宁 姜琰 《护理学杂志》 CSCD 2015年第5期63-65,共3页

目的优化卒中溶栓流程,减少院内延误,缩短卒中溶栓患者入院后至启动重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗时间。方法组建医疗失效模式与效应分析（HFMEA）项目团队,根据HFMEA模式优化溶栓流程并对流程进行失效模式及延误因素分析,找出失效... 目的优化卒中溶栓流程,减少院内延误,缩短卒中溶栓患者入院后至启动重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗时间。方法组建医疗失效模式与效应分析（HFMEA）项目团队,根据HFMEA模式优化溶栓流程并对流程进行失效模式及延误因素分析,找出失效模式及原因,成立卒中应急小组,实施应对措施。结果实施HFMEA管理后卒中溶栓流程各步骤所需时间及入院至溶栓时间显著缩短（均P〈0.01）;急诊科医生、护士对实施HFMEA管理肯定率达92.86%~100%。结论运用HFMEA评估并改进可优化卒中溶栓流程,缩短患者入院至溶栓时间,减少院内延误。 展开更多

关键词 脑血管意外 卒中 血栓溶解疗法 医疗失效模式与效应分析

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医疗失效模式与效应分析在Ⅰ期临床试验血液样本管理中的应用 被引量：5

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作者 宋岩 高琳艳 +2 位作者 张艳平 李想 张兰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第9期1031-1036,共6页

目的:探讨应用医疗失效模式与效应分析在I期临床试验血液样本管理中的应用效果,为提升血液样本管理质量提供依据。方法:采用方便抽样法抽取I期临床试验健康受试者的血液样本作为研究对象,根据是否实施医疗失效模式与效应分析方法分为对... 目的:探讨应用医疗失效模式与效应分析在I期临床试验血液样本管理中的应用效果,为提升血液样本管理质量提供依据。方法:采用方便抽样法抽取I期临床试验健康受试者的血液样本作为研究对象,根据是否实施医疗失效模式与效应分析方法分为对照组3080个,观察组3064个。比较两组血液样本不合格率、不合格项目的数量、受试者满意度及研究者考试合格率情况。结果:对照组血液样本不合格率1.95%,观察组血液样本不合格率0.59%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血液样本不合格项目的数量低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组受试者满意度、研究者考试合格率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施医疗失效模式与效应分析不仅为临床试验药物浓度检测分析提供合格的生物样本,还增强研究者规范化专业化水平,有助于临床试验整体质量的进步。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 Ⅰ期临床试验 血液样本 质量管理 研究者

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