重症成人患者医疗器械相关性压力性损伤的研究进展 被引量：17

1

作者 钱淑媛 李晓青 +4 位作者 王晓燕 李雪珠 张瑶 周娟 马璐 《中国护理管理》 CSCD 2022年第9期1425-1428,共4页

综述重症成人患者医疗器械相关性压力性损伤的相关知识,包括好发部位、高危因素、风险评估和预防措施,为今后构建风险预测模型和风险评估工具、制定有针对性的预防策略提供借鉴。

关键词 重症医学科 医疗器械相关性压力性损伤 风险评估 护理干预

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成人住院患者医疗器械相关性压力性损伤流行特征的Meta分析 被引量：27

2

作者 曹子璇 魏亚倩 +2 位作者 章晋 邹晓月 沈洪 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第5期707-716,共10页

目的:通过Meta分析了解成人住院患者医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)的发生率和现患率及特征.方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、 CINAHL、Web of Science、万方、知网、维普和中国生物医学文献数据库等数据库,对... 目的:通过Meta分析了解成人住院患者医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)的发生率和现患率及特征.方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、 CINAHL、Web of Science、万方、知网、维普和中国生物医学文献数据库等数据库,对成人医疗器械相关性压力性损伤的发生率或现患率有关的文章进行Meta分析.结果:纳入21篇文献进行分析,研究总样本量为193 456例,MDRPI患者1 406例,其中9篇文献报道了成人住院患者MDRPI的发生率情况,11篇文献报道了成人住院患者MDRPI的现患率情况,4篇文献报道了成人住院患者医院获得性-医疗器械相关性压力性损伤(MDR-HAPI)的现患率情况.Meta分析结果显示,成人住院患者MDRPI的发生率为10.3%[95%CI(6.4% - 14.2%)],成人住院患者MDRPI的现患率为6.1%[95%CI(5.0%-7.1%)],成人住院患者MDR-HAPI的现患率为1.1%[95%CI(0.5%-1.7%)].亚组分析显示,在MDRPI发生率文献中,前瞻性研究中发生率(16%)明显高于回顾性研究(4%);成人住院患者MDRPI现患率以5年为一单位呈上升趋势;ICU和创伤中心患者发生率及现患率为较高科室;MDRPI集中为1期、2期和黏膜损伤,以头面部、颈部好发,多与使用呼吸支持类、预防类装置相关.结论:成人住院患者MDRPI发生率较高,其中ICU和创伤中心患者是MDRPI需要关注的高发群体,1期、2期、黏膜损伤是临床重要防控目标,头面部、颈部是MDRPI好发部位,需要重点检查呼吸支持类装置与预防类装置受压部位,每年应进行MDRPI现患率调研,以获得MDRPI现况资料,为临床护理工作提供依据. 展开更多

关键词 医疗器械相关性压力性损伤 发生率 现患率 META分析

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ICU医疗器械相关性压力性损伤的风险评估及护理干预研究进展 被引量：26

3

作者 乔彩虹 杨辉 曹慧丽 《护理研究》 北大核心 2021年第18期3308-3311,共4页

对重症监护室病人医疗器械相关性压力性损伤的临床特点、风险评估重要性、风险评估工具及常用护理干预手段进行综述,以期使医务人员深入、全面地了解医疗器械相关性压力性损伤相关知识,为制定针对性的预防策略提供理论依据。

关键词 重症监护室 医疗器械相关性压力性损伤 风险评估 护理 综述

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医疗器械相关性压力性损伤的研究进展 被引量：27

4

作者 王梅洁 李建萍 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期62-65,共4页

医疗器械相关性压力性损伤(medical device related pressure injuries,MDRPI)是指为了诊断和治疗而有计划地使用医疗器械,由于体外医疗器械产生压力而造成患者皮肤和/或皮下组织(包括黏膜)的局部损伤,通常完全符合器械的式样或形状[1]... 医疗器械相关性压力性损伤(medical device related pressure injuries,MDRPI)是指为了诊断和治疗而有计划地使用医疗器械,由于体外医疗器械产生压力而造成患者皮肤和/或皮下组织(包括黏膜)的局部损伤,通常完全符合器械的式样或形状[1]。2010年,Black等[2]首次提出医疗器械相关性压疮(medical device related pressure ulcer,MDRPU),2014年欧洲压疮学术年会首次明确了MDRPU的概念,2016年美国压疮咨询委员会(National pressure ulcer advisory panel,NPUAP)对压疮的定义与分期进行了重新界定,压疮更名为压力性损伤,并把MDRPI纳入到压力性损伤延伸范畴[3]。 展开更多

关键词 医疗器械 压力性损伤 压疮 评估 预防 护理

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成人住院患者医疗器械压力性损伤风险评估量表的研制与检验 被引量：1

5

作者 解飞 张晓红 +2 位作者 张嵘 杜荣欣 李敏 《护理学杂志》 北大核心 2025年第3期50-55,共6页

目的 编制成人住院患者医疗器械压力性损伤风险评估量表,并检验其信效度,为准确客观评估成人住院患者医疗器械压力性损伤风险提供参考。方法 基于相关文献与指南,结合德尔菲专家函询及预试验形成量表初稿。选取550例住院患者进行调查,... 目的 编制成人住院患者医疗器械压力性损伤风险评估量表,并检验其信效度,为准确客观评估成人住院患者医疗器械压力性损伤风险提供参考。方法 基于相关文献与指南,结合德尔菲专家函询及预试验形成量表初稿。选取550例住院患者进行调查,以检验量表的信效度。结果 形成的医疗器械压力性损伤风险评估量表包括5个维度,17个条目。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为69.444%。总量表的Cronbach′s α系数为0.861,折半信度为0.734。受试者操作特征曲线下面积为0.893[95%CI(0.849,0.938),P<0.05],最佳高危临界值为36.5分,其对应的灵敏度0.961,特异度0.724。结论 成人住院患者医疗器械压力性损伤风险评估量表具有良好的信效度,可作为筛查成人住院患者医疗器械压力性损伤风险高危人群的工具。 展开更多

关键词 住院患者 压力性损伤 医疗器械相关性压力性损伤 量表 风险评估 信度 效度

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医疗器械相关压力性损伤事件的回顾性研究和特征分析 被引量：17

6

作者 董婷婷 韩斌如 郭桂丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第7期1071-1075,共5页

目的:调查医疗器械相关压力性损伤的发生特征,分析发生的相关因素。方法:回顾性调查2014—2018年医疗器械相关压力性损伤的患者特征、器械类型、分布、部位和分期等,与其他压力性损伤的特征数据进行差异性分析。结果:共收集压力性损伤13... 目的:调查医疗器械相关压力性损伤的发生特征,分析发生的相关因素。方法:回顾性调查2014—2018年医疗器械相关压力性损伤的患者特征、器械类型、分布、部位和分期等,与其他压力性损伤的特征数据进行差异性分析。结果:共收集压力性损伤134例,其中医疗器械相关压力性损伤39例,器械种类包括吸氧装置、血压袖带、抗血栓弹力袜等,发生部位包括骨隆突处及上臂、股部、手指等非骨隆突处。在年龄、科室分布及发生风险的构成比上与其他压力性损伤组有差异,急诊发生的可能性是普通病房的4.561倍。结论:医疗器械相关压力性损伤占压力性损伤发生总数的构成比逐年上升,发生原因涉及系统和人为因素,需要制订有效对策,预防医疗器械相关压力性损伤的发生。 展开更多

关键词 医疗器械 压力性损伤 特征分析

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成人医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结 被引量：20

7

作者 顾梦倩 曹松梅 +7 位作者 陈圣枝 耿翡 赵燕燕 赵家琪 朱丽群 柏素萍 封蔓 贾莹莹 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期48-52,共5页

目的评价与总结成人医疗器械相关压力性损伤(medical device-related pressure injury, MDRPI)预防的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据... 目的评价与总结成人医疗器械相关压力性损伤(medical device-related pressure injury, MDRPI)预防的最佳证据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库中关于MDRPI预防的所有证据,包括证据总结、临床指南、推荐实践、系统评价及专家共识,检索时限为2014年12月10日至2019年12月10日。结果共纳入5篇文献,包括1篇证据总结、1篇指南、1篇系统评价、2篇专家共识,最终总结出包括器械的使用与放置、皮肤/组织评估、皮肤护理、预防性敷料的选择与使用相关的22条最佳证据。结论本研究对成人医疗器械相关压力性损伤预防证据进行总结,为临床护理人员进行实践变革提供了科学有效的循证依据,建议进行临床应用时,结合科室实际情况针对性选择证据。 展开更多

关键词 医疗器械相关压力性损伤 预防 成人 循证护理

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成人医疗器械相关压力性损伤预防管理的循证实践 被引量：10

8

作者 顾梦倩 曹松梅 +7 位作者 赵燕燕 陈圣枝 米元元 封蔓 赵家琪 朱丽群 柏素萍 解红锋 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第8期7-11,共5页

目的探讨基于最佳证据的成人医疗器械相关压力性损伤预防方法并评价其在ICU的应用效果。方法汇总成人医疗器械相关压力性损伤预防证据并结合临床情境评估证据,进行基线审查、障碍因素分析,拟订并实施相应对策。共进行1轮基线审查和4轮... 目的探讨基于最佳证据的成人医疗器械相关压力性损伤预防方法并评价其在ICU的应用效果。方法汇总成人医疗器械相关压力性损伤预防证据并结合临床情境评估证据,进行基线审查、障碍因素分析,拟订并实施相应对策。共进行1轮基线审查和4轮证据应用,比较证据应用前后成人医疗器械相关压力性损伤发生率、ICU护士医疗器械相关压力性损伤预防知识得分情况及对审查指标的依从率。结果共应用22条最佳证据,与证据应用前相比,ICU成人医疗器械相关压力性损伤发生率降低,ICU护士医疗器械相关压力性损伤预防知识总分有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。共构建14条审查指标,经过4轮证据应用,依从率>80%的审查指标分别有1、3、8、10、14条。结论开展基于最佳证据的循证实践,能够有效降低ICU患者医疗器械相关压力性损伤发生率,提高ICU护士对相关预防知识的掌握程度,减少证据与临床实践的差距,从而提高护理质量。 展开更多

关键词 医疗器械 压力性损伤 循证护理 危重症

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ICU病人医疗器械相关压力性损伤证据应用审查及障碍因素分析 被引量：19

9

作者 顾梦倩 赵燕燕 +5 位作者 陈圣枝 朱丽群 耿翡 柏素萍 赵家琪 曹松梅 《护理研究》 北大核心 2020年第13期2257-2263,共7页

[目的]了解重症监护室(ICU)成年病人医疗器械相关压力性损伤预防证据在临床的应用现状,分析护理实施中的障碍因素、促进因素,为临床拟定对策提供依据。[方法]以Johns Hopkins循证护理实践模式为指导,系统地检索、评价、汇总证据,并评价... [目的]了解重症监护室(ICU)成年病人医疗器械相关压力性损伤预防证据在临床的应用现状,分析护理实施中的障碍因素、促进因素,为临床拟定对策提供依据。[方法]以Johns Hopkins循证护理实践模式为指导,系统地检索、评价、汇总证据,并评价证据的可行性、适宜性、临床意义、有效性,确定引入临床的证据。建立审查指标,进行质量审查,根据基线审查结果进行障碍因素及促进因素分析。[结果]共纳入22条最佳证据,根据最佳证据制订14条审查指标,2条审查指标依从率>60%,12条审查指标依从率<60%,其中有7条指标依从率为0。证据应用的主要障碍因素为缺乏医疗器械选择标准、规范化流程、评估工具、护肤用品以及护士预防意识及知识缺乏等;主要促进因素为科室具备证据转化所需的物质条件,医护学习能力强,合作氛围良好以及管理层大力支持。[结论]ICU病人医疗器械相关压力性损伤预防证据与临床实践存在较大差距,应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,促进证据的有效应用。 展开更多

关键词 重症监护病房 医疗器械相关压力性损伤 临床应用 循证护理 证据审查 证据应用 最佳证据

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医疗器械相关压力性损伤预防和管理的最佳证据总结 被引量：52

10

作者 赵琦 徐雲 +1 位作者 蒋红 赵缨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期8-11,共4页

目的探讨分析医疗器械相关压力性损伤预防及管理的证据,为临床护理人员采取针对性护理提供依据。方法采用循证方法,检索数据库及专业网站的相关文献,应用2012版临床指南研究与评价系统、2014版JBI证据预分级、证据推荐级别系统对文献进... 目的探讨分析医疗器械相关压力性损伤预防及管理的证据,为临床护理人员采取针对性护理提供依据。方法采用循证方法,检索数据库及专业网站的相关文献,应用2012版临床指南研究与评价系统、2014版JBI证据预分级、证据推荐级别系统对文献进行质量评价和证据级别评定。结果最终纳入4篇指南和1篇证据总结,归纳得出22条证据,包括风险评估、医疗器械的选择和佩戴、皮肤和医疗器械的评估、预防措施4个方面。结论临床护理人员应重视医疗器械相关压力性损伤的预防及管理,根据具体临床情境、患者意愿有针对性地选择证据进行应用。 展开更多

关键词 医疗器械 压疮 压力性损伤 预防 管理 最佳证据 风险评估

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骨科患者器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据总结

11

作者 何子涵 晏蓉 +6 位作者 詹昱新 陈怿 德宗 皮蓉 刘方 汪艳 李素云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期41-45,共5页

目的总结骨科器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法根据“6S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中骨科器械相关压力性损伤预防管理的相关文献,检索时限为建库至2024年2月。完成质量评价... 目的总结骨科器械相关压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法根据“6S”证据资源金字塔模型检索国内外相关网站和数据库中骨科器械相关压力性损伤预防管理的相关文献,检索时限为建库至2024年2月。完成质量评价后结合专业知识逐条总结相关证据。结果共纳入11篇文献,包括4篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价、1篇证据总结。围绕皮肤、支撑面、活动、失禁/潮湿、营养、自我护理6个方面汇总39条最佳证据。结论总结的证据可用于预防骨科患者器械相关压力性损伤,医护人员需结合临床情境、患者意见,更好地应用和转化证据。 展开更多

关键词 骨科 压力性损伤 器械相关性压力性损伤 预防 管理 SSKINS集束化方案 证据总结

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脊髓损伤患者术中获得性压力性损伤风险评估及预防的研究进展 被引量：8

12

作者 王蓉 吴群芳 +2 位作者 顾佳妮 姜丽萍 史桂蓉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期94-97,共4页

压力性损伤(pressure injury,PI),是指皮肤和或皮下组织的局限性损伤,由压力或压力合并剪切力作用所致,通常发生在骨隆突处部位,也可能与医疗器械或其他物体有关。术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)... 压力性损伤(pressure injury,PI),是指皮肤和或皮下组织的局限性损伤,由压力或压力合并剪切力作用所致,通常发生在骨隆突处部位,也可能与医疗器械或其他物体有关。术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury,IAPI)是指患者在手术过程中局部受压部位发生的组织损伤,常发生在术后数小时至6d内,其中以术后1~3d最多见[1]。脊髓损伤患者常合并脊柱损伤. 展开更多

关键词 压力性损伤 脊髓损伤患者 脊柱损伤 受压部位 隆突 医疗器械 组织损伤 剪切力作用

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中心静脉通路装置相关性皮肤损伤预防方案 在门诊经外周静脉置入中心静脉导管患者中的多中心应用研究 被引量：6

13

作者 祝薇 杨益群 +8 位作者 刘明红 卫雯诗 杨靖华 姚建琴 李莉 肖雪月 赵敏艳 瞿红 屈惠琴 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第12期30-33,80,共5页

目的探讨中心静脉通路装置(central venous access device,CAVD)相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方... 目的探讨中心静脉通路装置(central venous access device,CAVD)相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方法便利抽样法选取苏州市、无锡市8所三级综合医院门诊行PICC维护的1043例患者为研究对象并采用整群随机对照试验。其中4所医院为对照组,给予PICC常规护理;4所医院为试验组,在常规护理基础上予以CASI预防方案。干预6个月后,比较两组患者CASI发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)及医疗器械相关压力性损伤(medical device related pressure ulcers,MDRPU)发生率和严重程度、血管导管相关感染率和非计划拔管率的差异。结果试验组CASI、MARSI及MDRPU发生率均低于对照组(均P<0.05),两组MARSI、MDRPU严重程度及非计划拔管率无统计学差异(均P>0.05)。两组均未发生血管导管相关感染。结论实施CASI预防方案有利于降低PICC门诊患者CASI的发生率,为临床护士预防CASI提供实践指导。 展开更多

关键词 中心静脉通路装置 经外周静脉置入中心静脉导管 皮肤损伤 预防 医用粘胶相关性皮肤损伤 医疗器械相关压力性损伤

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重症脑卒中患者压力性损伤发生特征及影响因素分析 被引量：39

14

作者 林秀娇 万琼红 胡荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期41-44,共4页

目的 了解重症脑卒中患者压力性损伤发生特征并分析影响因素,为临床防治提供依据.方法 回顾性选择上报的院内获得性压力性损伤重症脑卒中患者308例为病例组,以性别进行1∶1匹配,选取同期住院的308例未发生压力性损伤患者为对照组,进行... 目的 了解重症脑卒中患者压力性损伤发生特征并分析影响因素,为临床防治提供依据.方法 回顾性选择上报的院内获得性压力性损伤重症脑卒中患者308例为病例组,以性别进行1∶1匹配,选取同期住院的308例未发生压力性损伤患者为对照组,进行多因素Logistic回归分析探讨影响因素.结果 3 573例重症脑卒中患者发生压力性损伤308例,压力性损伤发生率为8.62%;压力性损伤发生部位骶尾部最多(占33.97%),分期以1期为主(占55.49%).住院时间、空腹血糖>6.1 mmol/L、留置导管、机械通气、发热、贫血、瘫痪、大小便失禁是重症脑卒中患者压力性损伤的独立危险因素,而营养支持、使用气垫床、使用预防性敷料是保护因素(P<0.05,P<0.01).结论 应针对重症脑卒中患者压力性损伤危险因素采取针对性预防措施,并加强营养,预防性使用保护器具,以降低压力性损伤的发生. 展开更多

关键词 脑卒中 压力性损伤 危险因素 部位 分期 医疗器械相关性压力性损伤 病例对照研究

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经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的构建与验证

15

作者 辜甜田 黄光梅 +3 位作者 张培 雷兰琼 梁永君 陈俊希 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期64-68,共5页

目的构建经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(Oral Mucosal Pressure Injury,OMPI)的风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法便利选取2023年1-9月在ICU住院的335例经口气管插管患者作为建模集,根据是否发生OMPI,将其分为OMPI组(47... 目的构建经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤(Oral Mucosal Pressure Injury,OMPI)的风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法便利选取2023年1-9月在ICU住院的335例经口气管插管患者作为建模集,根据是否发生OMPI,将其分为OMPI组(47例)和非OMPI组(288例)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析确定OMPI发生的独立危险因素,并基于独立危险因素构建风险预测模型,绘制列线图。选取2023年10-12月同一所医院同一ICU的143例经口气管插管患者作为验证组,并采用ROC曲线和DCA进行模型验证。结果经口气管插管患者OMPI发生率为14.03%。每日口腔护理次数、气管插管时间、气管导管材质、是否使用牙垫、每日口腔吸引次数、RASS评分及糖尿病病史是其危险因素(均P<0.05)。该模型在验证集中的ROC曲线下面积为0.908[95%CI(0.856,0.960)],灵敏度为84.0%,特异度为87.5%,模型总正确率为87.41%。结论该风险预测模型的预测效果良好,可为医务人员评估经口气管插管患者OMPI发生风险提供参考。 展开更多

关键词 危重患者 气管插管 口腔黏膜压力性损伤 器械相关性压力损伤 口腔护理 牙垫 口腔吸引 预测模型

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赛肤润及安普贴在护理人员鼻面部压力性损伤预防中的应用 被引量：9

16

作者 夏杰 段霞 +3 位作者 曹程秀 张佳男 于婵 王可可 《护理研究》 北大核心 2020年第16期2977-2979,共3页

[目的]探讨赛肤润配合安普贴预防护理人员鼻面部压力性损伤的效果。[方法]选择在发热门诊、隔离病房和隔离重症监护病房工作的护理人员97人,随机分为两组,观察组采用赛肤润配合安普贴局部皮肤护理,对照组采用常规皮肤护理,比较两组干预... [目的]探讨赛肤润配合安普贴预防护理人员鼻面部压力性损伤的效果。[方法]选择在发热门诊、隔离病房和隔离重症监护病房工作的护理人员97人,随机分为两组,观察组采用赛肤润配合安普贴局部皮肤护理,对照组采用常规皮肤护理,比较两组干预效果。[结果]观察组鼻面部压力性损伤发生率(18.75%)低于对照组(38.78%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤舒适度评分[(4.13±1.55)分]低于对照组[(6.89±1.26)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]赛肤润配合安普贴进行局部皮肤护理,能有效降低护理人员鼻面部压力性损伤的发生率,在保证防护效果的同时提高了护理人员的舒适度。 展开更多

关键词 护理人员 医疗器械相关性压力性损伤 鼻面部 赛肤润 安普贴 预防

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黏膜压力性损伤的护理研究进展 被引量：17

17

作者 南锐伶 裴菊红 +4 位作者 张亚斌 陈海霞 苟玲 贺莉 豆欣蔓 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期62-64,共3页

黏膜压力性损伤是指由于使用医疗器械所导致的局部黏膜组织的损伤,是医疗器械相关性压力性损伤的一种[1]。最新数据[2]显示,医疗器械相关压力性损伤的发病率和患病率分别为12%和10%,大部分发生在黏膜。黏膜压力性损伤可造成疼痛、感染... 黏膜压力性损伤是指由于使用医疗器械所导致的局部黏膜组织的损伤,是医疗器械相关性压力性损伤的一种[1]。最新数据[2]显示,医疗器械相关压力性损伤的发病率和患病率分别为12%和10%,大部分发生在黏膜。黏膜压力性损伤可造成疼痛、感染、组织粘连、功能障碍和不良等,增加住院时间及医疗费用支出,并导致医务人员和医疗机构面临的相关投诉增加[3]。因此,早期积极预防黏膜压力性损伤对提高护理管理质量、提升护理服务水平具有重要意义。然而,由于黏膜压力性损伤部位的隐匿性. 展开更多

关键词 压力性损伤 护理管理质量 组织粘连 医疗器械 护理服务水平 医疗费用支出 医疗机构 功能障碍

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ICU经口气管插管患者口唇部压力性损伤原因分析与预防对策 被引量：2

18

作者 何珊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期443-445,共3页

重症监护病房(ICU)中的患者大多需要使用呼吸机辅助机械通气.本文分析其发生口唇压力性损伤的原因,并提出有效的预防措施,以保障患者ICU插管安全有效.目前临床上有各种气管导管固定方法,但各种牙垫及气管插管管固定器质地均比较傲坚硬,... 重症监护病房(ICU)中的患者大多需要使用呼吸机辅助机械通气.本文分析其发生口唇压力性损伤的原因,并提出有效的预防措施,以保障患者ICU插管安全有效.目前临床上有各种气管导管固定方法,但各种牙垫及气管插管管固定器质地均比较傲坚硬,若对患者形成长期的压迫,或者对其口唇形成物理刺激,对其口腔及其周围组织的血液循环效果造成影响,进而引发口唇破损、水泡以及溃烂等现象,为患者带来不必要的创伤,不但增加护理人员的工作量,同时也会给患者带来巨大的痛苦. 展开更多

关键词 口唇 医疗器械相关压力性损伤 原因分析 预防对策 综述

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老年人皮肤损伤流行特征及评估工具的研究进展 被引量：10

19

作者 魏巍 蒋琪霞 《护理研究》 北大核心 2021年第21期3850-3855,共6页

对老年人皮肤损伤类型、现患率、流行特征及评估工具的研究进展进行综述,指出未来我国有必要通过多中心横断面调研获得我国各个医疗机构和居家老年人皮肤损伤的流行特征及其相关因素,并且基于调研数据,筛选老年人皮肤损伤敏感指标,以形... 对老年人皮肤损伤类型、现患率、流行特征及评估工具的研究进展进行综述,指出未来我国有必要通过多中心横断面调研获得我国各个医疗机构和居家老年人皮肤损伤的流行特征及其相关因素,并且基于调研数据,筛选老年人皮肤损伤敏感指标,以形成一个能够有效预防和护理老年人各类皮肤损伤的分级护理方案。 展开更多

关键词 老年人 压力性损伤 失禁相关性皮炎 皮肤撕裂伤 皮肤干燥症 评估工具 综述

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中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究 被引量：21

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作者 蒋琪霞 解怡洁 +27 位作者 白育瑄 封海霞 陈倩竹 陈德凤 高艳红 王学红 张燕双 潘晓红 潘迎春 赵静 于金美 索惠娟 洪艳燕 展颖颖 李冬梅 刘海燕 李霞 匡丹 彭青 王静 俞萍 陈锐 蔡蕴敏 黄玲 王祖晶 王光扬 郝景平 朱冬梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第21期2569-2576,共8页

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P<0.05),>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P<0.0167),患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者(5.7%~12.0%vs 2.9%vs 4.4%,P<0.005),使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者(6.1%~10.2%vs 2.7%vs 4.6%,P<0.005),住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。 展开更多

关键词 创伤和损伤 老年人 患病率 流行病学研究特征 老年压力性损伤 失禁相关性皮炎 皮肤撕裂伤 多中心研究 横断面研究

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