医疗告知义务的动态体系论 被引量：1

1

作者 王磊 《东方法学》 北大核心 2025年第1期171-185,共15页

针对医疗告知义务的履行,既有方案在医师标准与病患标准之间游离不定,两者均是在预设医疗告知义务的某一价值立场后再实施法律评价的概念“推演”,难以调和医患利益冲突。为了消解医疗告知义务的解释难题,应该抛弃概念推演思维,站在功... 针对医疗告知义务的履行,既有方案在医师标准与病患标准之间游离不定,两者均是在预设医疗告知义务的某一价值立场后再实施法律评价的概念“推演”,难以调和医患利益冲突。为了消解医疗告知义务的解释难题,应该抛弃概念推演思维,站在功能性立场采取动态体系论的评价思路,根据个案情况浮动调整告知范围,从而避免医患利益孰高孰低的二律背反。法是多种要素相互作用的结果,当法律规则无法对现实社会发挥调整效益时,就需要回溯其背后的规范原理,医疗告知义务之下存在诊疗风险、诊疗紧迫性、病患对诊疗信息的知悉度、诊疗有效性四大规范要素,该等规范要素相互协动的结果映射出医疗告知的具体样态。其中,诊疗风险具有基础性的评价地位,是各规范要素发挥协动作用的支撑点,其他三个规范要素发挥辅助性的评价作用,根据诊疗风险确定医疗告知标准后进行再调节。医疗告知义务的履行标准在各个规范要素的协作与冲突之间得以形塑。 展开更多

关键词 医疗告知义务 病患自决权 医师标准 病患标准 诊疗风险 动态体系论

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对某三甲医院临床医疗告知行为现状的调查与分析 被引量：7

2

作者 朱志峰 周钧 +8 位作者 赵红梅 毛艾越 侯晓曼 孙淑琴 曹鹏 黄丹 陈莉 张晓光 郭静竹 《中国医院管理》 2013年第9期45-47,共3页

目的基于对医生告知行为的调查,发现目前临床中存在的医疗告知行为方面的不足。方法采用随机抽样的方式对217名医务人员进行医疗告知行为情况的调查。结果医疗机构在医疗告知方面存在缺陷:医疗告知主体高年资医师参与度不高;医疗告知对... 目的基于对医生告知行为的调查,发现目前临床中存在的医疗告知行为方面的不足。方法采用随机抽样的方式对217名医务人员进行医疗告知行为情况的调查。结果医疗机构在医疗告知方面存在缺陷:医疗告知主体高年资医师参与度不高;医疗告知对象主要是患者的近亲属,而不是患者本人;医疗告知注重风险告知,而忽视了对患者病情及医疗方案等内容的告知。结论目前临床工作中在医疗告知方面不足,医疗机构应该通过完善制度。 展开更多

关键词 医疗告知 知情同意 住院患者

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精神科医疗告知存在的问题及改进措施 被引量：3

3

作者 唐鹏举 卢佩旭 +2 位作者 安玉平 张淑梅 陈晓杰 《中国医院管理》 2011年第6期33-34,共2页

医疗告知已成为当前医疗活动中的重要内容。由于精神疾病患者的特殊性,导致精神科医疗告知还存在许多未解的难题。分析精神科医疗告知存在的问题,探讨规范告知的内容、方式、流程,提出对策和改进措施,对临床工作具有一定的指导意义。

关键词 精神科 医疗告知 现状 存在问题 改进措施

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基于理论的医疗告知研究 被引量：7

4

作者 陈永祥 刘虹 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期62-64,共3页

采用定性与定量相结合的方法,对江苏省(南京、苏南、苏中、苏北地区)8家三级医疗机构的825名医务人员和在这些医疗机构就诊的807名患者进行研究,分析医疗告知现状。提出了"AIMSF"医疗告知理论,通过充分准确告知和个性化告知... 采用定性与定量相结合的方法,对江苏省(南京、苏南、苏中、苏北地区)8家三级医疗机构的825名医务人员和在这些医疗机构就诊的807名患者进行研究,分析医疗告知现状。提出了"AIMSF"医疗告知理论,通过充分准确告知和个性化告知等手段,有利于改善医务人员告知表现、提升医患沟通质量。 展开更多

关键词 医疗告知 AIMSF理论 医患沟通

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侵权责任法背景下的医疗告知义务与法律风险防控 被引量：4

5

作者 翟方明 张跃铭 《湖北社会科学》 CSSCI 北大核心 2011年第4期163-166,共4页

医疗告知义务是作为知情同意理论的重要内容发展起来的,"告知后同意"已经成为医方对患者进行医疗干预时应遵循的一项基本原则,并为现代多数国家法律所明确规定。医疗告知既是法律义务,也是伦理道德义务,其基本内容可以分别从... 医疗告知义务是作为知情同意理论的重要内容发展起来的,"告知后同意"已经成为医方对患者进行医疗干预时应遵循的一项基本原则,并为现代多数国家法律所明确规定。医疗告知既是法律义务,也是伦理道德义务,其基本内容可以分别从法律规定和医学伦理角度进行界定。虽然我国法律规定医疗告知义务的主体既包括医务人员也包括医疗机构,但两者承担责任的种类和形式有所差别。实践中,医疗机构和医务人员必须准确认识并正确履行告知义务,从而避免或减少法律风险的发生。 展开更多

关键词 医疗告知义务 侵权责任法 基本内容 法律风险 防控措施

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医疗告知缺失的动因分析 被引量：5

6

作者 刘玉莹 欧景才 《中国医学伦理学》 2010年第1期116-116,123,共2页

基于目前存在的医疗告知缺失,从体制层面、管理层面、医学层面、患方层面、法律层面、文化层面、伦理层面分析其动因。

关键词 医疗告知 缺失 动因

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医疗告知后同意法则的刑法适用性研究——基于被害人同意理论的分析 被引量：10

7

作者 章瑛 《华东政法大学学报》 CSSCI 北大核心 2014年第4期130-136,共7页

医疗上的"告知后同意"法则和刑法传统理论上"被害人同意"虽源于同一上位概念——自我决定权,但对于存在特殊性的医疗行为而言,"被害人同意"并不能完整表达医疗伤害得以阻却犯罪的事由,而"告知后同意... 医疗上的"告知后同意"法则和刑法传统理论上"被害人同意"虽源于同一上位概念——自我决定权,但对于存在特殊性的医疗行为而言,"被害人同意"并不能完整表达医疗伤害得以阻却犯罪的事由,而"告知后同意"则具备此优越性,且是法律的要求,在刑法上适用较"被害人同意"将更为准确与完备。医疗行为得以阻却犯罪的事由有三:一是主观上是出于医疗目的;二是客观上医疗行为必须遵守医疗行为准则,具有医学的正当性;三是需得患者告知后同意。 展开更多

关键词 被害人同意 医疗告知 告知后同意 自我决定权

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医疗告知中的患者家属医疗决定权探析 被引量：9

8

作者 曾言 《医学与哲学（A）》 CSSCI 北大核心 2009年第3期41-43,共3页

调和患者自主权与医师、患者家属的医疗决定权之权利冲突,应该赋予患者家属参与医疗决定的地位,但家属不可以否决患者之最终决定。家属在代理患者做医疗决定时,应该以患者之最佳利益为考虑,做出符合患者最佳利益之医疗决定;患者家属代... 调和患者自主权与医师、患者家属的医疗决定权之权利冲突,应该赋予患者家属参与医疗决定的地位,但家属不可以否决患者之最终决定。家属在代理患者做医疗决定时,应该以患者之最佳利益为考虑,做出符合患者最佳利益之医疗决定;患者家属代为医疗决定妨碍或损害患者最佳利益时,医师应依患者本人的意愿采取符合患者最佳利益的医疗决定。 展开更多

关键词 医疗告知 自主权 决定权 冲突

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医护人员医疗告知知信行现状及影响因素分析 被引量：7

9

作者 杜广平 李萍 +4 位作者 刘克坚 侯铭 潘丝娜 高雅萱 钟红梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期51-54,共4页

目的 调查分析医护人员医疗告知知信行现状及影响因素,为促进医疗告知质量,保障患者权利提供参考。方法 应用自制的医护人员医疗告知知信行问卷对新疆3所三级甲等医院的3 329名医护人员进行调查。结果 医护人员医疗告知知信行问卷总均分... 目的 调查分析医护人员医疗告知知信行现状及影响因素,为促进医疗告知质量,保障患者权利提供参考。方法 应用自制的医护人员医疗告知知信行问卷对新疆3所三级甲等医院的3 329名医护人员进行调查。结果 医护人员医疗告知知信行问卷总均分(121.45±15.41)分,知识、态度、行为各维度得分为(4.71±0.84)分、(53.98±9.49)分、(62.77±8.44)分;共2 425人(72.8%)了解医疗告知,715人(21.5%)对医院医疗告知相关管理制度非常了解,730人(21.9%)非常满意医院的医疗告知管理行为;回归分析结果显示,年龄、职业角色、科室、有无参加医疗告知培训是医护人员医疗告知知信行得分的影响因素(均P<0.01)。结论 医护人员医疗告知知信行水平总体较好,但大多数医护人员不太了解医院的医疗告知管理制度,并对管理行为不太满意。医院管理者应重视医疗告知质控,对医护人员进行医疗告知培训、督导和反馈,逐步规范医护人员的医疗告知行为。 展开更多

关键词 医护人员 医疗告知 知情同意 知识 态度 行为 影响因素

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医护人员医疗告知知信行问卷的编制及信效度检验 被引量：6

10

作者 杜广平 李萍 +2 位作者 张示杰 高雅萱 钟红梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期49-52,共4页

目的编制和验证医护人员医疗告知知信行问卷,用于评估其现状,为针对性干预提供依据。方法以知信行理论为基础,通过文献回顾、质性访谈、小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后形成初测问卷,对438名临床医护人员进行调查,修订问卷并进行信... 目的编制和验证医护人员医疗告知知信行问卷,用于评估其现状,为针对性干预提供依据。方法以知信行理论为基础,通过文献回顾、质性访谈、小组讨论、德尔菲专家函询、预调查后形成初测问卷,对438名临床医护人员进行调查,修订问卷并进行信效度检验。结果问卷由知识、态度、行为3个维度共31个条目组成;探索性因子分析3个因子累积方差贡献率为71.906%,验证性因子分析各拟合指标均在可接受范围(χ^(2)/df=3.108,RMSEA=0.098,RMR=0.023,IFI=0.924,CFI=0.924);问卷Cronbach′sα系数为0.948;重测信度为0.973;问卷的S-CVI为0.984,各条目的I-CVI为0.860~1.000。结论该问卷具有较好的信效度,适用于医护人员医疗告知知识、态度和行为现状的调查。 展开更多

关键词 医护人员 医疗告知 知信行 问卷 信度 效度

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浅谈《民法典》背景下手术医疗告知义务--兼议医疗纠纷告知义务的司法鉴定评价 被引量：10

11

作者 张代英 张冰斌 刘青焱 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第12期919-921,共3页

《民法典》第1219条提出了医疗告知义务新的途径和方式,以此更好的保护患者的知情同意权。手术科室作为医疗纠纷的高发场所,如何有效履行术前告知义务,是减少医疗纠纷的重要手段。文章针对我国手术同意书的共性缺陷,提出手术知情同意书... 《民法典》第1219条提出了医疗告知义务新的途径和方式,以此更好的保护患者的知情同意权。手术科室作为医疗纠纷的高发场所,如何有效履行术前告知义务,是减少医疗纠纷的重要手段。文章针对我国手术同意书的共性缺陷,提出手术知情同意书的修改建议。 展开更多

关键词 医疗告知义务 手术知情同意 医疗纠纷 评价标准

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刍议医疗告知义务与法律风险防控 被引量：8

12

作者 廖晨歌 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第12期916-918,942,共4页

随着知情同意理论的深化研究,医疗告知义务得到萌芽与发展。医疗机构若想对患者采取医疗干预,必须将患者的病情,将要采取的医疗方案以及措施等告知患者,并经过患者同意方可进行相应的医疗干预,这一项基本原则为现代.多数国家的法律明文... 随着知情同意理论的深化研究,医疗告知义务得到萌芽与发展。医疗机构若想对患者采取医疗干预,必须将患者的病情,将要采取的医疗方案以及措施等告知患者,并经过患者同意方可进行相应的医疗干预,这一项基本原则为现代.多数国家的法律明文确定。法律风险防控是现代医疗机构为维护其合法权益必须发展完善的防控措施。文章在侵权责任法的背景下,探讨医疗告知义务与法律风险关系,分析国内外医疗法律风险防控现状,并针对我国特殊情形,提出有关法律风险防控建议,从而促进我国法律风险防控体系在医疗告知义务的基础上进一步发展。 展开更多

关键词 医疗告知义务 法律风险 法律风险防控

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性病诊治中医疗告知的伦理学因素探讨 被引量：4

13

作者 蒋明华 《医学与哲学（A）》 北大核心 2010年第1期49-50,共2页

随着我国社会的日趋开放,性病发病率逐年升高。性病是一组特殊的疾病,不仅是生物医学问题,更包含着复杂的社会心理问题,不但对患者本人造成伤害,还给社会和家庭带来许多问题。性病涉及患者的名誉、隐私、家庭关系等伦理因素,医师在临床... 随着我国社会的日趋开放,性病发病率逐年升高。性病是一组特殊的疾病,不仅是生物医学问题,更包含着复杂的社会心理问题,不但对患者本人造成伤害,还给社会和家庭带来许多问题。性病涉及患者的名誉、隐私、家庭关系等伦理因素,医师在临床诊治过程中,如何有效履行告知义务,既让患者充分了解病情,又不加重患者心理负担,不影响其人际关系是一个值得探讨的问题。 展开更多

关键词 性病 医疗告知 医学伦理

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尊重患者自主与医疗信息告知例外 被引量：1

14

作者 肖健 雷锦程 林楠 《中国医学伦理学》 2012年第6期785-787,共3页

尊重患者自主是医疗信息告知的道德基础与行动指南,医疗信息告知是否恰当要看其是否充分体现了尊重患者自主这一伦理本质,而医疗信息告知例外也应在尊重患者自主原则的指导下进行。在医疗信息告知可能给患者带来伤害的情形下,单纯诉诸... 尊重患者自主是医疗信息告知的道德基础与行动指南,医疗信息告知是否恰当要看其是否充分体现了尊重患者自主这一伦理本质,而医疗信息告知例外也应在尊重患者自主原则的指导下进行。在医疗信息告知可能给患者带来伤害的情形下,单纯诉诸于行善原则无法为医疗信息告知例外提供充分的伦理辩护。尊重患者自主辩护下的医疗信息告知例外有三种情况:患者无知情能力、急救、患者自愿放弃知情权。 展开更多

关键词 尊重患者自主 医疗信息告知例外 患者知情权 行善原则

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医疗知情同意效果层次初探 被引量：7

15

作者 王军芬 《中国医学伦理学》 2016年第1期148-150,共3页

针对目前把知情同意作为避免或对抗纠纷、诉讼主要手段的现状,尝试性地提出了医疗知情同意效果分层的概念,旨在赋予知情同意更深层次的内涵。高质量的知情同意源于高质量的医疗告知,熟知医疗告知的原则和影响知情同意的因素,是追求高质... 针对目前把知情同意作为避免或对抗纠纷、诉讼主要手段的现状,尝试性地提出了医疗知情同意效果分层的概念,旨在赋予知情同意更深层次的内涵。高质量的知情同意源于高质量的医疗告知,熟知医疗告知的原则和影响知情同意的因素,是追求高质量知情同意必备的前提。 展开更多

关键词 医疗知情同意 医疗告知 医患关系 医学人文

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患者不配合治疗情形下公共信息告知书的设置讨论 被引量：1

16

作者 王安其 王玲玲 +2 位作者 焦玲艳 王子 郑雪倩 《中国医院》 2016年第9期5-7,共3页

以实践中存在的问题为切入点,从法律及临床应用角度对设置患者拒绝出院告知说明书、患者拒缴医疗费用告知说明书、自动出院告知说明书以及拒绝或放弃治疗/检查告知说明书等4类以告知患者坚持某项不利于疾病恢复或扰乱医疗秩序行为可能... 以实践中存在的问题为切入点,从法律及临床应用角度对设置患者拒绝出院告知说明书、患者拒缴医疗费用告知说明书、自动出院告知说明书以及拒绝或放弃治疗/检查告知说明书等4类以告知患者坚持某项不利于疾病恢复或扰乱医疗秩序行为可能产生不良后果为主的公共信息告知书模板进行讨论分析。 展开更多

关键词 医疗信息告知 公共信息告知书 知情同意

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8类医院公共信息告知书项目条款缺失情况统计与分析

17

作者 许学敏 李扬 +2 位作者 陈震 陈伟 佟朝霞 《中国医院》 2016年第9期1-4,共4页

对北京市医院管理局所属22所医院8类公共信息告知书与中国医院协会医疗法制专业委员会2010年制订的原始模板进行了对比分析,旨在发现当前医疗机构使用的公共信息告知书在告知内容上存在缺项等问题,为日后制订公共信息告知书规范模板提... 对北京市医院管理局所属22所医院8类公共信息告知书与中国医院协会医疗法制专业委员会2010年制订的原始模板进行了对比分析,旨在发现当前医疗机构使用的公共信息告知书在告知内容上存在缺项等问题,为日后制订公共信息告知书规范模板提供数据支撑,保证制订的规范模板能够达到规范医疗行为、减少医患纠纷、维护医患双方合法权益的目的。 展开更多

关键词 医疗机构告知 公共信息告知书 知情同意 医患纠纷

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尊重患者诊疗选择权的公共信息告知书分析 被引量：4

18

作者 刘立飞 郑雪倩 +2 位作者 任童欣 冯强 吕一平 《中国医院》 2016年第9期8-10,共3页

对患者授权委托书、使用自费药品和高值医用耗材费用告知说明书、病危(重)告知说明书以及入住重症监护病房(ICU)告知说明书等4类体现患者知情选择的公共信息告知书设置原则进行分析,旨在维护患者诊疗选择权。

关键词 公共信息告知书 患者知情权 医疗机构告知 医患之间

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医院公共信息告知书公共项目条款设置讨论与分析

19

作者 高昕 李丽 +2 位作者 刘力戈 高树宽 谷水 《中国医院》 2016年第9期11-13,共3页

对新设置的8类医院公共信息告知书模板中的固定告知项目进行分析,从法律角度明确设置该条款的原因及意义,旨在完善医师告知制度,保护患者知情同意权。

关键词 公共信息告知书 医疗机构告知 医患签字 知情同意

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