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医疗卫生服务可及性的概念与评估 被引量:1
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作者 李向民 《医学与哲学》 北大核心 2024年第11期29-33,38,共6页
医疗卫生服务可及性在我国学界相关领域的理论研究较为匮乏,鲜有文章对可及性内涵进行系统的梳理和分析,聚焦于此,对国内外医疗卫生服务可及性的概念化、操作化内涵加以回顾,揭示矛盾与问题所在,得出可及性概念应当包含服务利用“机会... 医疗卫生服务可及性在我国学界相关领域的理论研究较为匮乏,鲜有文章对可及性内涵进行系统的梳理和分析,聚焦于此,对国内外医疗卫生服务可及性的概念化、操作化内涵加以回顾,揭示矛盾与问题所在,得出可及性概念应当包含服务利用“机会和能力”的适配,略去服务利用的“意愿或结果”,并据此构建包含四个核心过程维度和两个适配维度的可及性评估模型,其中相应的分析维度和评估标准在实际应用时亦需因事制宜、动态调整。 展开更多
关键词 医疗卫生服务 医疗卫生服务可及性 可及性评估模型
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四川秦巴山区农村贫困居民医疗卫生服务可及性调查分析 被引量:9
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作者 秦晓明 张光 +4 位作者 何洋 姜青松 卢晓红 王海峰 刘琳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第8期603-606,共4页
目的了解四川秦巴山区农村基层医疗卫生机构可及性现状,分析不同地区的医疗服务可及性差异,为改善基层医疗卫生服务条件和健康扶贫提供科学依据方法采用分层整群随机抽样,对215户秦巴山区农村居民采用自行设计的问卷进行“一对一”调查... 目的了解四川秦巴山区农村基层医疗卫生机构可及性现状,分析不同地区的医疗服务可及性差异,为改善基层医疗卫生服务条件和健康扶贫提供科学依据方法采用分层整群随机抽样,对215户秦巴山区农村居民采用自行设计的问卷进行“一对一”调查。结果四川秦巴山区乡镇卫生院卫生技术人员配置为每千人口1.44人、平均年总诊疗人次为24455人次,医养结合养老服务可及性差,成人免疫接种率低;形成了患者10~30分钟就医圈,88.40%调查对象患病后首先选择诊所/村卫生室、卫生院就诊;81.86%调查对象对住院或诊治总体满意,84.65%调查对象认为在看病方便程度上有大幅改善,74.42%调查对象认为与3年前比较,看病费用有了大幅度下降;对医疗服务不满意的原因主要是设备条件差、看病时等候时间过长以及提供不必要服务等:结论优化医疗卫生资源配置,加强乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,建立乡镇区域医疗中心、区域公共卫生中心,多元化、多途径形成“医养结合”服务网络,切实解决山区农村居民基本医疗卫生服务问题。 展开更多
关键词 秦巴山区 农村贫困居民 医疗卫生可及性
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医疗卫生服务可及性的分析框架:复杂性视角 被引量:2
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作者 董建新 杨华 +2 位作者 徐小琴 卢东民 吴素雄 《医学与哲学》 北大核心 2022年第16期7-11,共5页
将医疗卫生服务主体的多元性、客体的复杂性、因素的多样性、作用的交互性、关系的交叉性、目标的困难性,以及“反馈回路”的互嵌性充分融合,进而形成了基于供需双方适合度的医疗服务系统复杂性要素、综合保障系统、地理和环境因素、组... 将医疗卫生服务主体的多元性、客体的复杂性、因素的多样性、作用的交互性、关系的交叉性、目标的困难性,以及“反馈回路”的互嵌性充分融合,进而形成了基于供需双方适合度的医疗服务系统复杂性要素、综合保障系统、地理和环境因素、组织和个人因素、经济和社会因素、技术和生物因素以及健康与幸福概念之间作用与反作用的动态关系。这些动态关系是复杂性在医疗服务中的具体体现,它要求可及性的分析框架建构必须基于内部要素组合与外部环境间的动态关系评价,并与地方的经济、社会与文化背景相适应。 展开更多
关键词 医疗卫生服务可及性 可及性分析框架 复杂性
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西方医疗卫生服务可及性研究:分析框架及比较 被引量:12
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作者 代佳欣 《天津行政学院学报》 北大核心 2020年第6期85-95,共11页
实现医疗卫生服务可及性是实施“健康中国”战略的重要策略。然而,我国医疗卫生服务可及性理论贫瘠的问题仍然突出。西方福利理论的兴起,推动了医疗卫生服务可及性研究在政治学和行政学领域的抬头。自1968年Ronald Andersen提出可及性... 实现医疗卫生服务可及性是实施“健康中国”战略的重要策略。然而,我国医疗卫生服务可及性理论贫瘠的问题仍然突出。西方福利理论的兴起,推动了医疗卫生服务可及性研究在政治学和行政学领域的抬头。自1968年Ronald Andersen提出可及性概念以来,诸学者加入医疗卫生服务可及性研究领域,形成了“医疗卫生服务利用行为模型”“医疗卫生服务可及性形成原理分析框架”“医疗卫生服务适配度模型”和“医疗卫生服务可及性嵌入型分析框架”等经典分析框架,集中探讨了医疗卫生服务可及性的概念内涵、形成机理和构成维度等可及性研究的重要方面。系统梳理和比较西方医疗卫生服务可及性经典分析框架,能够为我国医疗卫生服务可及性的本土研究提供借鉴之靶向,进而拓展医疗卫生服务可及性本土研究参与国际理论对话之空间。 展开更多
关键词 公共服务 医疗卫生服务 医疗卫生服务可及性 健康中国
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分级诊疗政策实施对中国老年人健康不平等影响研究 被引量:9
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作者 潘昌健 杨晶 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2022年第1期49-60,共12页
本文基于2011—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,综合运用RIF-CI-OLS模型和路径分析方法,实证检验了分级诊疗政策实施对老年人健康不平等的影响及作用机制。研究结果表明,实施分级诊疗政策确实缓解了老年人之间的健康不平等。... 本文基于2011—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,综合运用RIF-CI-OLS模型和路径分析方法,实证检验了分级诊疗政策实施对老年人健康不平等的影响及作用机制。研究结果表明,实施分级诊疗政策确实缓解了老年人之间的健康不平等。从作用机制来看,实施分级诊疗政策从医疗设施、卫生人员队伍、保健相对支付能力和医疗费用补偿比例四个方面提高了老年人的医疗卫生可及性,进而对老年人健康不平等发挥显著的缓释效应。为持续降低老年人健康不平等程度,应着力于加强基层设施和人员队伍建设,提高困难老年群体的健康保障水平,并强化分级诊疗政策对医疗卫生服务价格的管理功能。 展开更多
关键词 分级诊疗 老年人 健康不平等 医疗卫生可及性
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