老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的循证实践 被引量：14

1

作者 郭卫婷 王文君 +3 位作者 曹英娟 白雪 杨静 吕晓燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期69-73,共5页

目的将老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据应用于临床实践,通过质量审查促进护理质量改进。方法采取前瞻性对照设计,总结老年患者医用粘胶剂皮肤损伤的最佳证据,基于证据制定10条审查指标。于2018年7~11月在试点病... 目的将老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据应用于临床实践,通过质量审查促进护理质量改进。方法采取前瞻性对照设计,总结老年患者医用粘胶剂皮肤损伤的最佳证据,基于证据制定10条审查指标。于2018年7~11月在试点病房实施循证护理实践,通过基线审查(基线审查组119例),分析临床情景障碍因素,构建循证变革方案,并将方案应用于132例老年患者(证据应用组)。结果最佳证据应用后进行第2轮审查,老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤发生率由10.08%降至0.76%,患者皮肤瘙痒发生率、揭除敷贴后疼痛发生率由19.33%、39.50%降至2.27%、3.79%,差异有统计学意义(均P<0.01)。护士对最佳证据的执行率及相关知识知晓率均大幅提高。结论老年患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防及管理的最佳证据应用于临床,可规范护士应用医用粘胶剂的操作手法,降低患者皮肤损伤发生率,促进患者舒适。 展开更多

关键词 老年患者 医用粘胶剂相关性皮肤损伤 最佳证据 皮肤瘙痒 循证护理 循证实践

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医用粘胶剂相关性皮肤损伤文献的系统性回顾 被引量：62

2

作者 陈琛 陆巍 +1 位作者 吴玲 夏冬云 《护理学杂志》 CSCD 2016年第20期99-103,共5页

目的对医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)文献进行系统性评价,为临床决策提供参考。方法以关键词检索多个数据库,纳入有关MARSI的随机对照试验和前瞻性队列研究,对文献质量进行评价,归纳MARSI的高危因素、干预措施。结果纳入6篇随机对照... 目的对医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)文献进行系统性评价,为临床决策提供参考。方法以关键词检索多个数据库,纳入有关MARSI的随机对照试验和前瞻性队列研究,对文献质量进行评价,归纳MARSI的高危因素、干预措施。结果纳入6篇随机对照试验和1篇前瞻性队列研究,MARSI高危因素为低龄、反复揭除、基础疾病、粘胶剂性质等,干预措施包括正确选择粘胶剂、掌握粘贴技术、使用皮肤保护膜等。结论有效预防MARSI需要护理人员结合患者的年龄、疾病基础、皮肤状况、经济情况综合考虑,提供无张粘贴、低角度缓慢揭除粘胶剂并始终给予皮肤支持,可望预防MARSI的发生。 展开更多

关键词 医用粘胶剂 皮肤损伤 高危因素 干预措施 系统文献回顾

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ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防最佳证据的临床转化

3

作者 顾梦倩 顾丽华 +3 位作者 黄怡丹 刘颖 朱丽群 邱丽华 《护理学杂志》 北大核心 2025年第5期57-63,共7页

目的探讨成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防证据在临床转化的效果,为开展相关研究提供依据。方法将394例患者按住院时间分为基线审查组、第1轮证据应用组、第2轮证据应用组、第3轮证据应用组,每组94例。以CLARITY循环为指导,将筛... 目的探讨成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防证据在临床转化的效果,为开展相关研究提供依据。方法将394例患者按住院时间分为基线审查组、第1轮证据应用组、第2轮证据应用组、第3轮证据应用组,每组94例。以CLARITY循环为指导,将筛选出的29条成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防最佳证据进行3轮临床应用。结果审查指标总体达标率由11.11%提升至81.48%;ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤预防知识总分由55.0(43.8,60.0)提升至90(78.8.95.0);ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生率由20.21%降为3.19%;ICU治疗费用和医用粘胶剂相关费用差异无统计学意义(均P>0.05);患者家属满意度差异有统计学意义(P<0.05)。系统层面新增医用粘胶剂使用和揭除流程,并持续检测应用效果。结论开展成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防与管理的循证实践,可提升ICU护士对各项审查指标的执行率和预防知识的掌握程度,降低医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率,提高患者家属满意度,促进最佳证据向临床实践科学转化。 展开更多

关键词 重症监护病房 危重症患者 医用粘胶剂 皮肤损伤 预防 CLARITY循环 证据转化 循证护理

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婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的构建与应用 被引量：2

4

作者 王海勤 胡玲 +2 位作者 唐业玲 喻筱倩 宋庆 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期49-52,共4页

目的降低视频脑电图监测婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤。方法采用历史对照设计,将2018年1月至2019年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿856例纳入对照组,实施常规皮肤护理;将2021年1月至2022年12月入住癫痫监测单元行... 目的降低视频脑电图监测婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤。方法采用历史对照设计,将2018年1月至2019年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿856例纳入对照组,实施常规皮肤护理;将2021年1月至2022年12月入住癫痫监测单元行头皮视频脑电图监测的患儿851例纳入观察组,构建和实施医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案。比较两组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果观察组头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤防护方案的应用,可有效降低婴幼儿头皮医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。 展开更多

关键词 婴幼儿 癫痫监测 视频脑电图监测 医用粘胶相关性皮肤损伤 预防 管理流程 皮肤护理

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乳腺癌病人PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤发生率及其影响因素 被引量：57

5

作者 林素兰 赖丽君 +2 位作者 吴兰华 陈玲 赵艳杰 《护理研究》 北大核心 2018年第5期806-809,共4页

[目的]了解乳腺癌病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的流行情况并分析其相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,选取2017年1月—6月在乌鲁木齐市2所三级甲等医院行PICC置管的356例乳腺癌病... [目的]了解乳腺癌病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的流行情况并分析其相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,选取2017年1月—6月在乌鲁木齐市2所三级甲等医院行PICC置管的356例乳腺癌病人作为研究对象,调查MARSI的发生情况,并分析其损伤类型以及影响因素。[结果]乳腺癌病人MARSI发生率为26.40%;皮肤损伤类型以机械性损伤中的张力性水疱(4.78)%以及接触性皮炎(11.24%)居多,Logistic多因素回归分析结果显示不同民族、维护方法是否正确、皮肤潮湿多汗是乳腺癌病人PICC置管部位发生MARSI的影响因素(P<0.05)。[结论]乳腺癌病人PICC置管部位MARSI发生率高达26.40%,以机械性损伤为主,民族、维护方法不正确、皮肤潮湿多汗是MARSI发生的相关危险因素。 展开更多

关键词 乳腺癌 PICC 医用粘胶相关性皮肤损伤 并发症 皮肤损伤 危险因素

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新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的研究进展 被引量：32

6

作者 李璐 刘晓丹 +3 位作者 刘凌云 陈潇 尹丹丹 朱凤 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第24期46-49,共4页

医用胶粘剂在医疗机构中广泛使用,但其导致的皮肤损伤却未引起足够的重视。2013年国际皮肤护理及造口护理协会对医用粘胶相关性皮肤损伤（medical adhesive related skin injury,MARSI）的定义、评估、预防和治疗等方面达成共识,2016年... 医用胶粘剂在医疗机构中广泛使用,但其导致的皮肤损伤却未引起足够的重视。2013年国际皮肤护理及造口护理协会对医用粘胶相关性皮肤损伤（medical adhesive related skin injury,MARSI）的定义、评估、预防和治疗等方面达成共识,2016年美国压疮顾问小组（National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP）将MARSI列为2期压力性损伤, 展开更多

关键词 新生儿 医用胶粘剂 医用粘胶相关性皮肤损伤

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ICU老年患者医用粘胶相关性皮肤损伤现况及影响因素分析 被引量：21

7

作者 张晓雪 王硕 +1 位作者 张宇 王欣然 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期54-57,共4页

目的 探索ICU老年患者医用粘胶相关性皮肤损伤(Medical Adhesive-related Skin Injury, MARSI)发生现况和影响因素。方法 选择289例ICU住院老年患者为研究对象,对患者ICU期间的MARSI发生状况进行评估和记录,分析影响因素。结果 29例患... 目的 探索ICU老年患者医用粘胶相关性皮肤损伤(Medical Adhesive-related Skin Injury, MARSI)发生现况和影响因素。方法 选择289例ICU住院老年患者为研究对象,对患者ICU期间的MARSI发生状况进行评估和记录,分析影响因素。结果 29例患者观察期间发生了MARSI,发生率为10.03%。logistics回归分析结果显示:患糖尿病、使用镇静剂、存在营养风险、低体质量及低蛋白血症是ICU老年患者MARSI的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 ICU老年患者是MARSI的高危人群,应针对危险因素制订防范措施,防止MARSI的发生。 展开更多

关键词 重症监护病房 老年患者 医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI) 糖尿病 营养风险 低蛋白血症

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造口袋联合Ⅳ3000透明敷贴对减少医用黏胶相关性皮肤损伤的效果 被引量：3

8

作者 姚志娟 童孜蓉 +1 位作者 李娜 赵倩 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期493-495,共3页

目的:探究造口袋联合Ⅳ3000透明敷贴使用,在减少医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injuries,MARSI)的效果。方法:选取我院神经外科ICU收治的158例大便失禁(fecal incontinence,FI)患者,随机分为2组,每组79例。对... 目的:探究造口袋联合Ⅳ3000透明敷贴使用,在减少医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injuries,MARSI)的效果。方法:选取我院神经外科ICU收治的158例大便失禁(fecal incontinence,FI)患者,随机分为2组,每组79例。对照组采用造口袋,并进行相关护理,试验组在此基础上联合Ⅳ3000透明敷贴。1个月后,统计患者肛周护理时间及MARSI发生情况。评估患者肛周皮肤损害程度及患者的舒适度。结果:试验组肛周护理时间为(30.59±5.24)min,MARSI发生率为10.13%,均低于对照组的肛周护理时间(42.26±5.15)min和MARSI发生率26.58%(P<0.05);2组FI患者压疮预后积分表(PUSH)均升高(P<0.05),其中试验组PUSH评分低于于对照组(P<0.05);2组FI患者舒适状况量表评分均升高(P<0.05),其中试验组评分高于对照组(P<0.05)。结论:造口袋联合Ⅳ3000透明敷贴能够缩短FI患者的肛周护理时间,降低MARSI的发生,减少对肛周皮肤的损伤,同时提高患者的舒适度。 展开更多

关键词 造口袋 Ⅳ3000透明敷贴 大便失禁 医用黏胶相关性皮肤损伤

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学龄期癌症患儿PICC置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素分析 被引量：13

9

作者 张涌静 王娟 +1 位作者 李秋萍 李玲军 《护理研究》 北大核心 2021年第20期3725-3728,共4页

目的:探讨学龄期癌症患儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的影响因素。方法:2019年4月—2020年5月便利选取三级甲等儿童医院综合科和血液科107例接受PICC置管的住院或定期来院维护的学龄期癌症... 目的:探讨学龄期癌症患儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的影响因素。方法:2019年4月—2020年5月便利选取三级甲等儿童医院综合科和血液科107例接受PICC置管的住院或定期来院维护的学龄期癌症患儿作为研究对象,采用自制一般信息调查表对患儿进行调查。结果:107例患儿中有14例(13.1%)患儿发生MARSI;多因素分析结果显示,年龄、体重/身高比值、MARSI史、皮肤过敏史、PICC带管时长、敷贴种类均是MARSI发生的影响因素。结论:学龄期PICC置管癌症患儿的MARSI发生率较高,为减少其发生,应从病人方面、相关产品使用方面等进行干预。 展开更多

关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 医用粘胶相关性皮肤损伤 癌症 学龄期 儿童 影响因素 护理

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PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤的研究进展 被引量：13

10

作者 胡愉榕 冯丽娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期16-19,28,共5页

PICC置入部位的医用粘胶相关性皮肤损伤与PICC置入部位的选择、消毒剂种类及使用方法、导管固定装置种类及更换时间有关。管理措施包括科学合理地粘贴敷贴、使用皮肤保护剂和粘胶去除剂、早期识别有皮肤撕裂危险的高危人群、做好受损皮... PICC置入部位的医用粘胶相关性皮肤损伤与PICC置入部位的选择、消毒剂种类及使用方法、导管固定装置种类及更换时间有关。管理措施包括科学合理地粘贴敷贴、使用皮肤保护剂和粘胶去除剂、早期识别有皮肤撕裂危险的高危人群、做好受损皮肤的管理。提出深入探究PICC置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤的发生机制,全面考虑皮肤损伤发生的风险因素,建立系统的皮肤管理程序,在发生损伤后给予针对性的治疗以保护导管功能,才能够更好地保证患者用管安全和生活质量。 展开更多

关键词 PICC 医用粘胶相关性皮肤损伤 危险因素 导管固定 敷贴 皮肤保护剂 皮肤撕裂伤 综述文献

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住院病人医用粘胶相关性皮肤损伤护理的研究进展 被引量：27

11

作者 乔琳茜 付红英 《护理研究》 北大核心 2019年第10期1715-1718,共4页

对医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的评估及护理特点进行综述,指出目前国外学者关于MARSI的研究较多,而国内关于MARSI的研究起步晚、相关研究较少、证据极为有限。在未来研究中,应建立MARSI的风险评估体系,制定标准化MARSI操作管理流程,... 对医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的评估及护理特点进行综述,指出目前国外学者关于MARSI的研究较多,而国内关于MARSI的研究起步晚、相关研究较少、证据极为有限。在未来研究中,应建立MARSI的风险评估体系,制定标准化MARSI操作管理流程,将其纳入护理质量培训考核课程,为科学化、系统化、精细化的临床护理工作提供指导。 展开更多

关键词 医用粘胶相关性皮肤损伤 风险评估 预防 护理 标准化管理流程 护理质量 综述

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NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤最佳循证实践方案的应用 被引量：10

12

作者 黄盼盼 陈劼 +3 位作者 胡晓静 李丽玲 吕天婵 杨童玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第22期45-48,79,共5页

目的探讨最佳循证实践方案在降低NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤中的应用效果。方法将308例使用医用粘胶的患儿按时间分为对照组与观察组各154例。对照组实施常规护理,观察组构建“降低NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤最佳循证实践方... 目的探讨最佳循证实践方案在降低NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤中的应用效果。方法将308例使用医用粘胶的患儿按时间分为对照组与观察组各154例。对照组实施常规护理,观察组构建“降低NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤最佳循证实践方案”并实施。比较两组患儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率、移除粘胶产品后疼痛评分,循证实践前后医护人员的认知、行为改变。结果观察组患儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率及粘胶产品移除后疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01)。方案实施后医生、护士对相关知识及行为评分显著高于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论最佳循证实践方案的应用,可降低NICU患儿医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率。 展开更多

关键词 重症监护 新生儿 早产儿 医用粘胶 医用粘胶相关性皮肤损伤 疼痛 循证护理

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围术期患儿医用粘胶相关性皮肤损伤的预防干预 被引量：6

13

作者 邓馨悦 李虹霖 +1 位作者 谢丽 朱丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期18-20,共3页

目的 探讨医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理流程在围术期患儿的应用效果。方法 将278例围术期患儿按照入院时间顺序分为对照组132例和观察组146例,对照组实施常规护理,观察组建立并运用医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理流程。结果 两... 目的 探讨医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理流程在围术期患儿的应用效果。方法 将278例围术期患儿按照入院时间顺序分为对照组132例和观察组146例,对照组实施常规护理,观察组建立并运用医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理流程。结果 两组皮炎型医用粘胶相关性皮肤损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理流程的建立,可有效降低围术期患儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。 展开更多

关键词 儿童 医用粘胶相关性皮肤损伤 围术期 护理流程 皮肤护理

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儿童医用粘胶相关性皮肤损伤危险因素分析及预防措施 被引量：33

14

作者 李保宁 郭锦丽 《护理研究》 北大核心 2020年第5期900-903,共4页

[目的]通过调查住院患儿的基本情况和粘胶使用情况,分析导致医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的危险因素,从而采取针对性的护理措施。[方法]选取2018年7月—12月入住山西省儿童医院5个科室的328例患儿中确诊为MARSI的45例为病例组,另选取4... [目的]通过调查住院患儿的基本情况和粘胶使用情况,分析导致医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的危险因素,从而采取针对性的护理措施。[方法]选取2018年7月—12月入住山西省儿童医院5个科室的328例患儿中确诊为MARSI的45例为病例组,另选取45例未发生MARSI患儿为对照组,比较两组一般资料、治疗情况和营养状况等,分析导致MARSI发生的危险因素。[结果]单因素分析显示,两组年龄、意识状态、发热、血红蛋白、血清清蛋白、管路、蓝光治疗、皮肤干湿情况、皮肤弹性和皮肤水肿发生情况比较差异有统计学意义;Logistic回归分析显示,年龄、管路、皮肤水肿、皮肤干燥度、皮肤潮湿度为MARSI发生的危险因素。[结论]临床护士应根据MARSI发生的危险因素,有效识别高危患儿,减少MARSI的发生。 展开更多

关键词 医用粘胶相关性皮肤损伤 危险因素 高危患儿 水肿 皮肤弹性 预防措施

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中心静脉通路装置相关性皮肤损伤预防方案 在门诊经外周静脉置入中心静脉导管患者中的多中心应用研究 被引量：6

15

作者 祝薇 杨益群 +8 位作者 刘明红 卫雯诗 杨靖华 姚建琴 李莉 肖雪月 赵敏艳 瞿红 屈惠琴 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第12期30-33,80,共5页

目的探讨中心静脉通路装置(central venous access device,CAVD)相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方... 目的探讨中心静脉通路装置(central venous access device,CAVD)相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方法便利抽样法选取苏州市、无锡市8所三级综合医院门诊行PICC维护的1043例患者为研究对象并采用整群随机对照试验。其中4所医院为对照组,给予PICC常规护理;4所医院为试验组,在常规护理基础上予以CASI预防方案。干预6个月后,比较两组患者CASI发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)及医疗器械相关压力性损伤(medical device related pressure ulcers,MDRPU)发生率和严重程度、血管导管相关感染率和非计划拔管率的差异。结果试验组CASI、MARSI及MDRPU发生率均低于对照组(均P<0.05),两组MARSI、MDRPU严重程度及非计划拔管率无统计学差异(均P>0.05)。两组均未发生血管导管相关感染。结论实施CASI预防方案有利于降低PICC门诊患者CASI的发生率,为临床护士预防CASI提供实践指导。 展开更多

关键词 中心静脉通路装置 经外周静脉置入中心静脉导管 皮肤损伤 预防 医用粘胶相关性皮肤损伤 医疗器械相关压力性损伤

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皮肤力学理论在老年肿瘤患者PICC维护中的应用 被引量：12

16

作者 毛丽娜 文素芳 冯淑慧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第17期49-51,共3页

目的探讨基于皮肤力学理论的护理干预在预防老年肿瘤患者PICC维护部位医用粘胶相关性皮肤损伤中的应用效果。方法将90例行PICC维护的老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规PICC维护方法,观察组采用基于皮肤力学理论... 目的探讨基于皮肤力学理论的护理干预在预防老年肿瘤患者PICC维护部位医用粘胶相关性皮肤损伤中的应用效果。方法将90例行PICC维护的老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规PICC维护方法,观察组采用基于皮肤力学理论的护理干预方法,观察3个月后评价效果。结果两组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率、首次发生医用粘胶相关性皮肤损伤时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于皮肤力学理论的护理干预能预防老年肿瘤患者PICC维护部位医用粘胶相关性皮肤损伤,保护老年肿瘤患者PICC维护部位皮肤。 展开更多

关键词 皮肤力学理论 老年 肿瘤 外周静脉置入中心静脉导管 维护 医用粘胶相关性皮肤损伤

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中心静脉导管敷贴更换频率对敷贴下皮肤细菌定植的影响 被引量：3

17

作者 王文超 沈伟杰 +5 位作者 顾莺 徐昱璐 张青青 王传清 何磊燕 窦亚兰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期9-12,共4页

目的探讨中心静脉导管敷贴更换频率是否对敷贴下皮肤细菌定植率产生影响。方法对PICU和CICU留置中心静脉导管的试验组(29例)在首次留置中心静脉导管24 h后不更换敷贴,在留置导管的第7天更换敷贴;对照组(28例)在首次留置中心静脉导管24 ... 目的探讨中心静脉导管敷贴更换频率是否对敷贴下皮肤细菌定植率产生影响。方法对PICU和CICU留置中心静脉导管的试验组(29例)在首次留置中心静脉导管24 h后不更换敷贴,在留置导管的第7天更换敷贴;对照组(28例)在首次留置中心静脉导管24 h后更换敷贴,在留置导管的第8天再次更换敷贴。试验组在第7天、对照组在第8天更换敷贴时对敷贴下皮肤进行采样,比较两组皮肤细菌定植的差异性。结果两组皮肤细菌定植率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组共培养了228个采样点,其中61个采样点(26.75%)出现阳性结果;两组间各采样部位细菌培养阳性率比较无统计学差异(均P>0.05)。两组均未发生中心静脉导管相关性血流感染及医用粘胶相关性皮肤损伤。结论在严格无菌屏障下留置中心静脉导管,置管24 h后不更换敷贴不会增加敷贴下皮肤细菌定植。 展开更多

关键词 儿童 中心静脉导管 敷贴 更换频率 皮肤细菌定植 中心静脉导管相关性血流感染 医用粘胶相关性皮肤损伤 静脉治疗

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