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医生经验对多囊卵巢综合征诊治影响的调查分析
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作者 王玥 陈洁 +6 位作者 邓燕 王艳芳 马骁 丁雪松 甘静雯 郭瀛瀛 孙爱军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期917-922,共6页
目的:调查不同经验妇产科医生对多囊卵巢综合征(PCOS)认识和诊疗的差异,旨在促进交流,提高医疗质量。方法:采用多中心横断面调查。线上收集参与者的基本情况和对于PCOS合并症认识和治疗处理等信息,根据医生经验分为经验丰富(接诊量>... 目的:调查不同经验妇产科医生对多囊卵巢综合征(PCOS)认识和诊疗的差异,旨在促进交流,提高医疗质量。方法:采用多中心横断面调查。线上收集参与者的基本情况和对于PCOS合并症认识和治疗处理等信息,根据医生经验分为经验丰富(接诊量>200人次/年)和经验欠丰富(接诊量≤200人次/年)两组,对比不同经验医生对PCOS诊断和治疗方面的差异,并采用Logistic回归分析其他可能对PCOS诊治产生影响的因素。结果:最终纳入1689份问卷,其中经验丰富者95名,经验欠丰富者1594名。①在基本情况的比较中,经验丰富者在三级医院、生殖内分泌专科的占比高于经验欠丰富者(P<0.05);经验丰富者预估患者合并胰岛素抵抗(>30%)及预估合并超重或肥胖(30%~50%)的占比高于经验欠丰富者(P<0.05)。②不同经验者对PCOS及其合并症的评估方法的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归提示,不同经验者并未对雄激素、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血脂的检测评估产生显著影响(P>0.05)。③对无生育需求者,不同经验者在治疗上的选择差异无统计学意义(P>0.05);对有生育需求者,与经验欠丰富者比较,经验丰富者更积极选择二甲双胍和来曲唑(P<0.05)。在减重方面,经验丰富者与经验欠丰富者都更倾向于选择二甲双胍1.0 g/d,但经验丰富者主张选择1.5 g/d的比例显著高于经验欠丰富者(P<0.05)。结论:不同经验参与者在疾病评估方法上无明显差异,但治疗上,经验丰富者更能兼顾PCOS带来的多系统异常,特别是对于有生育需求者促孕、改善代谢及降雄方面给出更全面、更准确的治疗意见。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 医生经验 减重 二甲双胍
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便携式软组织力学定量检测仪获批,曦健科技助力清华原始创新产业化
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作者 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期80-80,共1页
肌肉是身体中最重要的软组织之一,负责产生力量、控制运动和维持姿势,其力学性质和人的生理和健康状态密切相关。然而,目前在骨科、康复和专业体育等领域,缺乏对肌肉、肌腱进行精确力学评估的专业工具,主要依赖于医生经验的徒手肌力评... 肌肉是身体中最重要的软组织之一,负责产生力量、控制运动和维持姿势,其力学性质和人的生理和健康状态密切相关。然而,目前在骨科、康复和专业体育等领域,缺乏对肌肉、肌腱进行精确力学评估的专业工具,主要依赖于医生经验的徒手肌力评定或是主观评定量表。这些评估方法均存在效率低、误差大、测量指标单一等局限性,这就导致相关疾病难以实现精准评估与定量治疗。 展开更多
关键词 医生经验 定量检测仪 科技助力 原始创新 健康状态 软组织力学 测量指标 产业化
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急性跟腱断裂修复术后外固定与早期功能锻炼的研究进展 被引量:1
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作者 曹源(综述) 吕扬 周方(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期127-132,共6页
急性闭合性跟腱断裂是常见的骨骼肌肉系统损伤,常见于中青年[1~3]。急性闭合性跟腱断裂的治疗方法包括手术治疗与保守治疗,如何选择尚存争议[4,5],但对于运动员、年轻人等运动功能要求较高的患者,手术治疗的效果更加肯定[6]。跟腱断裂... 急性闭合性跟腱断裂是常见的骨骼肌肉系统损伤,常见于中青年[1~3]。急性闭合性跟腱断裂的治疗方法包括手术治疗与保守治疗,如何选择尚存争议[4,5],但对于运动员、年轻人等运动功能要求较高的患者,手术治疗的效果更加肯定[6]。跟腱断裂的手术方式多样,近年来出现各种微创术式[7,8]。术式以及医生经验的差异导致术后外固定佩戴时间以及早期功能锻炼计划有所不同[9,10]。传统的术后康复方案通常需要严格非负重跖屈位石膏固定6周[11]. 展开更多
关键词 骨骼肌肉系统 跟腱断裂 早期功能锻炼 医生经验 石膏固定 微创术式 修复术后 术后康复
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含精细寰枢关节的颈椎肌骨系统动力学个性化建模
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作者 孙成彦 刘杉杉 +4 位作者 士炟 于璐 陶君妍 许南方 郭建峤 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期337-337,共1页
目的全麻后颅骨牵引是难复性寰枢椎脱位的诊疗决策核心,但其治疗效果仍依靠医生经验推测。肌骨动力学模型能够对寰枢关节运动功能进行量化分析,为实现难复性AAD的精准化诊疗决策提供理论依据。方法招募1名健康受试者,其颈椎骨性结构简... 目的全麻后颅骨牵引是难复性寰枢椎脱位的诊疗决策核心,但其治疗效果仍依靠医生经验推测。肌骨动力学模型能够对寰枢关节运动功能进行量化分析,为实现难复性AAD的精准化诊疗决策提供理论依据。方法招募1名健康受试者,其颈椎骨性结构简化为刚体,几何由高精度CT图像重建得到。骨骼肌通过包含Hill本构的非线性ALE索单元进行建模,肌肉附着点基于个性化椎体几何与Vasavada标准人颈椎模型配准得到,基于MCU测定的颈椎等长力矩并调整肌肉最大主动肌力。寰枢关节抽象成简单几何与关节表面网格间的接触,关节间韧带采用大变形非线性索单元建模。基于双平面荧光透视,获取颈椎各关节的转角分配,将其作为运动协同约束。基于红外动作捕捉驱动逆动力学分析,获得关节力矩与肌肉发力模式信息。获得的肌肉发力模式作为正向动力学分析输入,得到寰枢椎关节时变接触力。结果基于上述方法,构建了一名健康受试者的寰枢椎肌骨系统动力学模型,可求得寰枢关节接触力、韧带内力等生物力学量,求得的浅表肌肉发力模式与实测EMG具有一致性。结论本文构建的寰枢椎肌骨系统动力学实验与分析方法,为明晰寰枢椎运动与稳定的生物动力学机制,预测难复性AAD不同手术松解技术的复位效果提供了定量分析工具。 展开更多
关键词 寰枢关节 健康受试者 寰枢椎 颅骨牵引 医生经验 难复性 骨性结构 双平面
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妇科恶性肿瘤手术中胃肠道损伤的防治 被引量:1
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作者 陆雯 万小平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期643-645,共3页
胃肠道损伤是妇科恶性肿瘤手术中少见但可造成严重后果的并发症之一。损伤的常见部位依次为小肠、结肠、直肠,胃及十二指肠的损伤极少发生。肠道损伤多在开腹手术进腹、腹腔镜手术Veress穿刺针及第一Trocar穿刺或分解盆腔粘连时发生。... 胃肠道损伤是妇科恶性肿瘤手术中少见但可造成严重后果的并发症之一。损伤的常见部位依次为小肠、结肠、直肠,胃及十二指肠的损伤极少发生。肠道损伤多在开腹手术进腹、腹腔镜手术Veress穿刺针及第一Trocar穿刺或分解盆腔粘连时发生。既往有盆腹腔手术史,反复发作的盆腔炎症史,盆腔放疗史、肿瘤累及肠管、手术医生经验不足均为胃肠道损伤发生的高危因素。 展开更多
关键词 胃肠道损伤 妇科恶性肿瘤 盆腔炎症 盆腔粘连 医生经验 盆腹腔 小肠损伤 穿刺针 结肠造瘘术 肠修补术
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现代医院管理和临床科研中电子计算机的应用
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作者 周达生 《中国医院管理》 1982年第4期44-46,共3页
近二十年来,电子计算机技术的飞速发展,为现代医院的科学管理、医疗系统和情报系统的自动化准备了条件。随着医学检测技术的发展,原来的定性分析现在正改变为全自动化的定量分析;原来的诊断靠医生经验的判断,现已转向数学模式的理论判... 近二十年来,电子计算机技术的飞速发展,为现代医院的科学管理、医疗系统和情报系统的自动化准备了条件。随着医学检测技术的发展,原来的定性分析现在正改变为全自动化的定量分析;原来的诊断靠医生经验的判断,现已转向数学模式的理论判别或电子计算机诊治。例如医学文献资料浩如烟海,管理、查阅和利用也迫切需要现代化方法;现代医院定量的信息量大大增加,若采用传统人工分析,费时费事,效率不高,所以这就导致必须由电子计算机来协助医院管理。可见现代医学的发展,在很大程度上取决于有效的组织管理以及各种新技术(如电子计算机等)的应用。 展开更多
关键词 医院管理 医学检测 医生经验 情报系统 现代医学 人工分析 组织管理 医学教育 数学模式 临床医疗
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关于临床问题的几点看法
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作者 林治湖 《医学与哲学(A)》 北大核心 2017年第8期19-20,共2页
首先要重视基本功。问病史也好,临床的基本检查也好,我觉得基本的东西还是医生本身的经验,医生经验越多,问得越仔细,那么他的诊断正确率越高;一点经验没有的医生可能还是不太行的。现在的事情是这样的,
关键词 医生经验 三基 我不知道 心律转复除颤器 告诉我 房性早搏 三严 过度医疗 微汗 胡大一教授
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基于移动医疗的患者决策辅助临床应用的影响因素 被引量:6
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作者 王思潼 李丽 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期83-85,89,共4页
共享决策是指在循证医学证据和医生经验基础上基于患者偏好实现医患共同参与临床决策[1],其中共享治疗决策是关键环节,也是患者直接参与的环节[2]。医疗技术的发展,给患者提供多样化的治疗方案,但是患者信息获取不足加之医患沟通欠缺导... 共享决策是指在循证医学证据和医生经验基础上基于患者偏好实现医患共同参与临床决策[1],其中共享治疗决策是关键环节,也是患者直接参与的环节[2]。医疗技术的发展,给患者提供多样化的治疗方案,但是患者信息获取不足加之医患沟通欠缺导致患者缺乏对治疗方案的了解,在治疗决策过程中往往伴随着痛苦、恐惧、不确定[3],为医患纠纷埋下隐患。 展开更多
关键词 治疗决策 临床决策 医生经验 循证医学证据 决策辅助 移动医疗 医患沟通 信息获取
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《中国肿瘤临床》文章推荐:CACA胃癌整合诊治指南(精简版) 被引量:1
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《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期791-791,共1页
胃癌是世界常见恶性肿瘤之一。中国胃癌发病率与死亡率均居第3位。近年来,随着诊疗技术的提高及重点人群筛查的实施,胃癌患者的5年生存率逐渐提升,但与日韩等胃癌治疗先进国家相比仍处于较低水平,亟需一部体现中国特色的诊疗指南指导胃... 胃癌是世界常见恶性肿瘤之一。中国胃癌发病率与死亡率均居第3位。近年来,随着诊疗技术的提高及重点人群筛查的实施,胃癌患者的5年生存率逐渐提升,但与日韩等胃癌治疗先进国家相比仍处于较低水平,亟需一部体现中国特色的诊疗指南指导胃癌的防治工作。为此,2022年第49卷第14期《中国肿瘤临床》栏目刊发了由中国抗癌协会胃癌专业委员会徐惠绵教授组织撰写的《CACA胃癌整合诊治指南(精简版)》一文,该指南纳入胃癌相关学科体系最为完整的一部指南,秉承“全人、全身、全程、全息”理念,关注“防-筛-诊-治-康”全程管理,体现学科融合、技术整合、多学科整合诊疗的理念,聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色,纳入国内研究,兼顾医疗可及性,突出中医特色和中国癌症防控经验,体现了“研究证据-医生经验-患者需求”的整合。该指南为全国同道推荐证据类别高、可及性好、最具临床实操指导价值的诊治方案,可以更有针对性的指导中国的胃癌防治工作,改善患者预后,助力健康中国战略。 展开更多
关键词 胃癌发病率 中医特色 医生经验 患者需求 诊治方案 胃癌患者 学科融合 流行病学特征
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