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我国医患关系评价研究
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作者 肖龙华 张怡 +1 位作者 张可 曹艳林 《中国医院》 北大核心 2026年第1期35-38,共4页
目的:对医患关系进行量化评价研究,以明确社会各界在改善医患关系方面的成效,为准确、客观地看待医患关系提供借鉴与参考。方法:从患者、医务人员、医患矛盾冲突及社会关注度视角纳入患者满意度、医务人员主观感受、暴力伤医数量以及医... 目的:对医患关系进行量化评价研究,以明确社会各界在改善医患关系方面的成效,为准确、客观地看待医患关系提供借鉴与参考。方法:从患者、医务人员、医患矛盾冲突及社会关注度视角纳入患者满意度、医务人员主观感受、暴力伤医数量以及医患关系主题文献数量等指标进行分析论述。结果:系列指标数据均显示医患关系呈现出持续向好的趋势。结论:国内医患关系已得到明显改善,但医患关系的持续改善仍有很长的路要走。 展开更多
关键词 医患关系 医患之间 关系评价 满意度
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主体间性视域下构建和谐医患关系的生成机理、现实困境与推进路径
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作者 周雨柔 桑利娥 《中国医学伦理学》 北大核心 2026年第1期78-84,共7页
构建和谐医患关系体现了人民的期盼和社会的期待,是关乎人民健康福祉、关系健康中国战略实施的重要因素。主体间性理论重在回应主体之间的关系问题,以交互性、生活性、对话理性为原则,突出主体间的平等互动、相互理解、有效对话。将主... 构建和谐医患关系体现了人民的期盼和社会的期待,是关乎人民健康福祉、关系健康中国战略实施的重要因素。主体间性理论重在回应主体之间的关系问题,以交互性、生活性、对话理性为原则,突出主体间的平等互动、相互理解、有效对话。将主体间性理论运用于构建和谐医患关系中,有助于破解医患主客二分的行为范式,彰显医患双主体真正的自由。主体间性视域下和谐医患关系生成于主体间性行为,促成于主体间前理解,实现于主体间有效对话。现实场域中,医患间主观理性的遮蔽、认知结构的分野、利益诉求的参差等消弭了和谐医患关系的内生机理,医患之间呈现出“主体-客体”单向度思维模式、“专业-生活”结构性认知差异、“理性-感性”错位性对话方式等多重现实困境的特征。推动医患互动思维形态的转换、交往视域的融合、对话能力的提升,有助于实现医患认识上的共同共通、情感上的互信互谅、行为上的和谐一致。为此,提出厚植主体间性理念,增强医患双向互动、注重医患疾痛叙事,弥合医患认知差异、聚焦提升主体素养,增进医患人文关怀的纾困之道。 展开更多
关键词 主体间性 医患关系 医学人文关怀
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叙事医学实践对医患关系重构的机制研究 被引量:3
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作者 隋晓丹 杨子尧 董岩 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第8期1016-1021,共6页
随着以患者为中心的护理模式的广泛推广,叙事医学作为一种重视患者个人故事与经历的医学实践,越来越受到医疗界的重视。通过系统性的文献回顾和实地观察,分析了叙事医学在重构医患关系中所面临的伦理挑战,主要包括信息不对称与医疗资源... 随着以患者为中心的护理模式的广泛推广,叙事医学作为一种重视患者个人故事与经历的医学实践,越来越受到医疗界的重视。通过系统性的文献回顾和实地观察,分析了叙事医学在重构医患关系中所面临的伦理挑战,主要包括信息不对称与医疗资源分配不均衡、患者的知情同意与隐私保护不足、叙事内容的真实性和完整性难以保障等。对此提出强化患者对其权利和叙事医学的理解,推动对叙事医学实践的持续伦理评估,探索多学科的交叉融合共促医患和谐等策略,强调了建立多学科合作机制和加强医疗人员伦理培训的重要性,以及通过技术手段保障信息安全的必要性,从而促进医患和谐,更好地实现叙事医学的伦理实践,优化医患关系,提升医疗服务质量。 展开更多
关键词 叙事医学 医患关系 医学伦理 信息不对称
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叙事医学视角下突发性耳聋患者医患关系重构研究
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作者 李静静 寇晓会 +5 位作者 吕晖 张阿玲 杨慧 马伟军 王佳怡 吴彩芹 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第6期718-726,共9页
突发性耳聋患者在突如其来的听力丧失后,面临较大的心理挑战与沟通障碍,传统医学模式往往无法充分应对其独特需求。基于对突发性耳聋患者情绪与行为改变现状、患者对医疗关怀期望与现实差距的现状分析,从叙事医学的视角探寻医患关系重... 突发性耳聋患者在突如其来的听力丧失后,面临较大的心理挑战与沟通障碍,传统医学模式往往无法充分应对其独特需求。基于对突发性耳聋患者情绪与行为改变现状、患者对医疗关怀期望与现实差距的现状分析,从叙事医学的视角探寻医患关系重构的理论与特征,发现叙事医学能够增强患者情感共鸣与理解、提升医患沟通效率与质量、促进个性化治疗方案制定以及提高治疗依从性与满意度。根据研究结果提出医患关系重构的策略与路径,包括:构建共感桥梁,挖掘叙事医学中情感共鸣机制;优化沟通策略,促进叙事技术在医患对话中的应用;连接叙事路径,提倡在个性化治疗中探索故事与策略;促进治疗依从性,充分利用叙事医学心理动力学作用。叙事医学作为一种以患者为中心的医疗实践,能够有效促进医患关系重构,提升治疗效果,为患者带来更为人性化的治疗体验。 展开更多
关键词 叙事医学 突发性耳聋 医患关系 个性化治疗 情感共鸣
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DRG付费方式下医患关系的价值冲突与动态治理 被引量:2
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作者 任晋文 朱佳英 +1 位作者 季建珺 李霞 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第8期1022-1028,共7页
随着DRG付费模式的全面推行,其通过固定病种支付标准优化资源配置、控制医疗成本的制度优势逐步显现,但也引发了医患关系的结构性价值冲突。基于医学伦理四个基本原则,构建DRG付费模式下医患关系价值冲突的分析框架。从价值冲突的表现入... 随着DRG付费模式的全面推行,其通过固定病种支付标准优化资源配置、控制医疗成本的制度优势逐步显现,但也引发了医患关系的结构性价值冲突。基于医学伦理四个基本原则,构建DRG付费模式下医患关系价值冲突的分析框架。从价值冲突的表现入手,深入分析产生价值冲突的诱因。在此基础上,提出多维优化路径:通过信息透明化与决策共治修复尊重性冲突;构建精细化成本管理体系并嵌入伦理审查机制化解不伤害性冲突;实施创新技术分阶段支付与伦理审核豁免机制缓解有利性冲突;设计动态支付规则、统一参保类型支付标准并强化动态监测以修复公正性冲突。在此框架下,以期促进DRG逐步从控费工具转向治理工具,在保障基金安全的同时,守住质量底线、激活技术革新、回归患者本位,推动医患关系从零和博弈转向共生共赢。 展开更多
关键词 DRG付费 医患关系 价值冲突 动态治理
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“医生-医疗人工智能-患者”新型医患关系建构路径探析 被引量:8
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作者 张如意 周运翱 彭迎春 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第1期103-108,共6页
医疗人工智能的广泛应用为传统诊断和治疗带来了技术突破,也改变了传统医患交互行为模式,形成“医生-医疗人工智能-患者”新型医患关系,这一关系面临一系列挑战:人工智能的介入可能形成新的“家长式作风”,影响共同决策模式;当其建议缺... 医疗人工智能的广泛应用为传统诊断和治疗带来了技术突破,也改变了传统医患交互行为模式,形成“医生-医疗人工智能-患者”新型医患关系,这一关系面临一系列挑战:人工智能的介入可能形成新的“家长式作风”,影响共同决策模式;当其建议缺乏解释时,可能导致临床决策瘫痪,影响医患信任关系;人工智能在医疗实践过程中与医生的角色和责任可能存在混淆,影响富有情感负责任的医患关系构建。通过深入分析医疗人工智能对医患关系的影响及原因,提出应当建立人工智能与专业医生互补的协作机制,明确人工智能的辅助地位,强化医生的主导角色,完善监管机制并动态改善医患关系,以促进智慧医疗的健康有序发展。 展开更多
关键词 医疗人工智能 医患关系 信任 共同决策
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医患关系内涵及模式:基于社会交换理论的研究 被引量:31
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作者 王林 沈坤荣 唐晓东 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第3期49-51,共3页
梳理了国外医患关系的相关文献,基于社会交换理论视角探析医患关系的内涵,深入剖析了医疗质量和患者信任是构成医患关系的两个重要因子,并进一步构建了简约化的四类医患关系模式,即和谐医患关系模式、改善医患关系模式、不善医患关系模... 梳理了国外医患关系的相关文献,基于社会交换理论视角探析医患关系的内涵,深入剖析了医疗质量和患者信任是构成医患关系的两个重要因子,并进一步构建了简约化的四类医患关系模式,即和谐医患关系模式、改善医患关系模式、不善医患关系模式和紧张医患关系模式。认为医患关系的建立是一个动态的过程,在诊疗过程中医患关系模式之间是可以相互转换的,患者信任是构建和谐医患关系的基础,为我国和谐医患关系的建立进行了理论上的探索。 展开更多
关键词 医患关系 医患关系模式 和谐医患关系 社会交换理论
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和谐医患关系评估体系的理论构建 被引量:13
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作者 孙连荣 王沛 《上海师范大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2019年第5期88-98,共11页
基于医患关系建立及发展过程中群际互动和人际互动并存的实质,构建和谐医患关系评估体系。主张和谐医患关系是一种医患双方之间动态、可测、兼具群际关系特点的特殊人际关系,对医患关系质量的测评可基于医方和患方双方的视角,借由检测... 基于医患关系建立及发展过程中群际互动和人际互动并存的实质,构建和谐医患关系评估体系。主张和谐医患关系是一种医患双方之间动态、可测、兼具群际关系特点的特殊人际关系,对医患关系质量的测评可基于医方和患方双方的视角,借由检测表征医患关系的结果变量(如医患信任、社会[群际]距离、医疗结果满意度等)、原发变量(如医疗制度信任、诊疗人性观、医患群际认知差异、就医期望等)以及中介变量(医患沟通能力、共情能力、医疗事件归因倾向等)的三级评估系统来做出评估;三级评估系统中各类检测指标可面向医方和患方同时检测,获得医患之间在各类指标上的群际差异值,这些差异值即可作为和谐医患关系的量化指数。在此基础上,提出医患关系失谐的三级预警系统。 展开更多
关键词 和谐医患关系 群际医患关系 人际医患关系 医患群际差异
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多模态沟通促进和谐医患关系构建的路径研究 被引量:3
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作者 姜荣格 姜雪 +1 位作者 刘海柏 梁怀珍 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第8期1029-1037,共9页
随着和谐医患关系的重要性日益凸显,寻找有效的沟通方式以增强双方互动质量成为迫切的需求,探索多模态沟通的应用及其在促进和谐医患关系构建中的作用,通过整合语言、非言语行为、视觉辅助及数字工具等多种沟通模式,探析提高医患沟通的... 随着和谐医患关系的重要性日益凸显,寻找有效的沟通方式以增强双方互动质量成为迫切的需求,探索多模态沟通的应用及其在促进和谐医患关系构建中的作用,通过整合语言、非言语行为、视觉辅助及数字工具等多种沟通模式,探析提高医患沟通的全面性和有效性。通过对某市3家三甲医院的访谈调研发现,多模态沟通能显著增强信息传递的清晰度和患者理解,促进情感表达激励患者主动参与治疗过程,从而有效提升医患互动的和谐性。多模态沟通在加强医患关系中也具有关键效用,主要表现在有利于建立相互信任的医患关系、促进共情的多种沟通策略、提升多渠道信息交流途径、调解医患关系危机与冲突等,基于此,提出了通过多模态沟通提升和谐医患关系的策略:搭建差异适应的多模态桥梁,完善医患沟通策略实践机制;培训医生的多模态沟通能力,增强情感与信息的有效传递;实施多模态评估与反馈机制,建立即时和长期的评估系统;激励患者参与的多模态策略,提升患者医疗互动的主动性。未来的医疗实践与政策制定应重视多模态沟通策略的系统化培训和实施,以充分发挥其在医患关系中的潜在价值。 展开更多
关键词 多模态沟通 医患关系 情感表达 患者参与
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和谐医患关系的心理机制及其促进技术 被引量:38
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作者 孙连荣 王沛 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第6期951-964,共14页
基于群体心理研究的相关理论和方法,通过整合医患关系的结构表征与动态建构过程,提出和谐医患关系的心理机制综合模型,主张和谐医患关系的结构可以医疗满意度、医患信任以及医疗方案服从性作为基本的观测指标;和谐医患关系的动态建构过... 基于群体心理研究的相关理论和方法,通过整合医患关系的结构表征与动态建构过程,提出和谐医患关系的心理机制综合模型,主张和谐医患关系的结构可以医疗满意度、医患信任以及医疗方案服从性作为基本的观测指标;和谐医患关系的动态建构过程经由就医前零接触的群际医患关系和医患互动过程中即时性的人际医患关系两大递进性成分相互作用后逐步形成。其中,群际层面和谐医患关系的建构主要受到医患舆情传播、医疗制度信任以及医患群际关系因素(如群际认知偏差、群体认同等)的影响,人际层面和谐医患关系的建构主要受到医患人际信任水平和医患沟通模式(包括信息互动模式与沟通交往模式)的影响。在此基础上,验证并提出和谐医患关系的促进策略。 展开更多
关键词 和谐医患关系 群际医患关系 人际医患关系 医患信任 医患沟通
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医患关系的双主体性及其社会学内涵 被引量:17
11
作者 王明旭 张文 《中国医学伦理学》 2004年第3期1-3,7,共4页
对医患关系的双主体及其主体间性 ,对医患关系主体间性所涉及的多个层面 ,如技术、经济、人文、伦理、法律、管理等方面 ,作了比较系统的分析。本文认为 :医患关系不仅是医患间双主体的互动关系 ,而且是社会各种关系在医疗领域中的反映... 对医患关系的双主体及其主体间性 ,对医患关系主体间性所涉及的多个层面 ,如技术、经济、人文、伦理、法律、管理等方面 ,作了比较系统的分析。本文认为 :医患关系不仅是医患间双主体的互动关系 ,而且是社会各种关系在医疗领域中的反映。从社会学视角分析医患关系的多层面性 ,对于调动医患双主体的能动作用 ,推动医学发展 ,具有重要的意义。 展开更多
关键词 医患关系 医患关系主体性 医患关系主体间性
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医患关系性质的理论和实证分析——以北京市医生和患者的调查数据为例 被引量:3
12
作者 张琪 张捷 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2009年第3期83-88,共6页
通过理论分析及医患双方调查,揭示医患之间复杂关系的本质特征和内在规律,为医疗卫生体制改革和制度建设提供帮助。研究表明,医患关系是多种社会关系的复合体,其健康发展的基础是相互信任,回归这种淳朴的社会信任关系是和谐医患关系建... 通过理论分析及医患双方调查,揭示医患之间复杂关系的本质特征和内在规律,为医疗卫生体制改革和制度建设提供帮助。研究表明,医患关系是多种社会关系的复合体,其健康发展的基础是相互信任,回归这种淳朴的社会信任关系是和谐医患关系建立并延续的根本。 展开更多
关键词 医患关系 医患关系紧张 医患关系性质
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智能医疗对构建新型医患关系的影响及对策研究 被引量:10
13
作者 邹文卿 高雪晗 《医学与哲学》 北大核心 2025年第1期25-29,共5页
人工智能技术在医疗领域的应用正深刻变革传统医患关系。一方面,人工智能技术凭借其在优化医疗资源配置、缓解医生工作压力、降低误诊率等方面的优势,为改善医患关系提供了积极的助力。另一方面,人工智能技术的应用也带来了一些潜在挑战... 人工智能技术在医疗领域的应用正深刻变革传统医患关系。一方面,人工智能技术凭借其在优化医疗资源配置、缓解医生工作压力、降低误诊率等方面的优势,为改善医患关系提供了积极的助力。另一方面,人工智能技术的应用也带来了一些潜在挑战,如黑箱问题导致的信任危机、极端情况下人性化沟通的缺失,以及由责任归属不明确引发的医患风险。这些问题可能对医患关系的和谐发展产生负面作用。基于此,发展智能医疗过程中应坚持以“人”为中心,秉持对医生与患者关怀的理念,推动技术与人文关怀相融合,以构建更加和谐的医患关系。 展开更多
关键词 智能医疗 医患关系 医患信任
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城市居民视野中的医患关系——500份问卷的调查与思考 被引量:4
14
作者 武惠庭 《医学与哲学(A)》 北大核心 2006年第9期17-19,共3页
客观正确地认识和评价现实的医患关系,不仅是构建和谐医患关系的必要前提,也是构建社会主义和谐社会的重要内容。在对城市居民的500份问卷调查的分析研究基础上,发现了当前医患关系上中值得重视和思考的三个问题,并相应地提出三点建议。
关键词 广义的医患关系 狭义的医患关系 构建和谐的医患关系
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患者知情同意权保护制度在医患关系中的反思与重构 被引量:5
15
作者 刘启恒 谭晓莉 《医学与哲学》 北大核心 2025年第3期42-46,F0003,共6页
患者的知情同意权不能得到充分保障是当前医患关系不和谐的重要原因。当前,我国法律侧重保护患者被动知晓诊疗信息的权利,但对于患者主动知悉诊疗信息的权利保障欠缺,患者知情同意权保护的法律制度存在缺陷,应当建立以医方履行法定告知... 患者的知情同意权不能得到充分保障是当前医患关系不和谐的重要原因。当前,我国法律侧重保护患者被动知晓诊疗信息的权利,但对于患者主动知悉诊疗信息的权利保障欠缺,患者知情同意权保护的法律制度存在缺陷,应当建立以医方履行法定告知义务为基础、保障患者主动获取信息的双重保护机制对现行知情同意权保护制度重构。该机制通过加强患者知情同意权中主动知悉权的保护,在确保患者对诊疗信息充分知悉理解的同时也协助医务人员完善告知义务的履行,从而促进医患之间相互理解和信任,为构建和谐医患关系提供全新理论路径。 展开更多
关键词 患者知情同意权 医患关系 医疗纠纷 双重保护机制
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美好生活视域下医患关系建构的现实隐忧及伦理应对 被引量:2
16
作者 李明鑫 朱孔漫 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第5期612-618,共7页
对美好生活视域下的医患关系予以伦理审思,既关涉现实隐忧的揭示,又指涉应对进路的阐发,还相涉价值旨趣的诠释。立足美好生活视域下医患关系建构所面临的信任危机、责权模糊、人文缺失的现实隐忧,在以主体间性与有效商谈为要义的对话伦... 对美好生活视域下的医患关系予以伦理审思,既关涉现实隐忧的揭示,又指涉应对进路的阐发,还相涉价值旨趣的诠释。立足美好生活视域下医患关系建构所面临的信任危机、责权模糊、人文缺失的现实隐忧,在以主体间性与有效商谈为要义的对话伦理、以规范主义与德法互嵌为要素的制度伦理、以敬畏生命与情感共鸣为要旨的关怀伦理中探索应对之路,是缓和紧张医患关系与构建医患合理关系的创新尝试。这种以伦理学进路应对与重塑美好生活中医患关系的实践叙事,彰显了和谐、正义、幸福的价值挺立。 展开更多
关键词 医患关系 现实隐忧 伦理应对 伦理价值 美好生活
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多中心治理理论视角下构建和谐医患关系路径研究 被引量:1
17
作者 王天妍 蔡滨 《中国医院》 北大核心 2025年第9期62-65,共4页
以多中心治理理论为视角,分析政府、医院、患者、媒体4方主体在医患关系治理中的现状及困境。归纳新医改背景下多中心主体参与医患关系治理的必要性,并从组建医患关系治理机构、政府积极参与医患关系治理、医院提升患者就医体验等角度... 以多中心治理理论为视角,分析政府、医院、患者、媒体4方主体在医患关系治理中的现状及困境。归纳新医改背景下多中心主体参与医患关系治理的必要性,并从组建医患关系治理机构、政府积极参与医患关系治理、医院提升患者就医体验等角度提出了构建和谐医患关系的路径选择。 展开更多
关键词 多中心治理 医患关系 信息不对称 医患沟通
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医患关系模式对医患关系影响的调查与探讨 被引量:26
18
作者 宋林子 张建 +2 位作者 吴宇彤 王晓燕 刘学宗 《中国医院》 2010年第1期33-35,共3页
本文研究医患关系模式对医患关系的影响,通过对医患关系的现状以及医患双方在医患关系模式中的作用的调查和研究,提出改善医患关系的相关对策。
关键词 医患关系 医患关系模式 对策
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综合医院门诊多躯体症状患者的患病观念和医患关系特点 被引量:8
19
作者 史丽丽 熊娜娜 +7 位作者 朱丽明 张晓阳 赵晓晖 洪霞 李涛 蒋静 孙夏媛 魏镜 《协和医学杂志》 2016年第1期23-27,共5页
目的了解综合医院门诊多躯体症状患者的患病观念和医患关系特点。方法纳入2012年3月至10月北京协和医院消化内科、中医科和心理医学科门诊患者共150例,根据躯体症状严重程度量表(somatic symptom scale of the patient health questionn... 目的了解综合医院门诊多躯体症状患者的患病观念和医患关系特点。方法纳入2012年3月至10月北京协和医院消化内科、中医科和心理医学科门诊患者共150例,根据躯体症状严重程度量表(somatic symptom scale of the patient health questionnaire,PHQ-15)总分≥10和<10分为多躯体症状组(SOM+组)和对照组(SOM-组),每组各75例。患者就诊前完成疾病归因问卷,就诊后医生和患者分别完成医患关系问卷、本次就诊的满意度及所用时间量表。结果 SOM+组患者认可由心理因素(16.0±4.3比13.5±4.9,P<0.01)、文化特定因素(6.5±1.8比5.6±1.8,P<0.01)导致患病的得分高于SOM-组。SOM+组患者的医患关系问卷总分(37.7±6.7比39.6±6.4,P=0.011)及"医生对我有所帮助"、"医生有足够的时间给我"和"对医生给的治疗很满意"条目得分显著低于SOM-组(P=0.028,0.038,0.022)。而医生对SOM+组患者评分在"为模糊主诉困扰"和"照顾病人费时"两条目上显著高于SOM-组(P=0.047,0.021),"面对病人心情舒适程度"评分显著低于SOM-组(P=0.014)。SOM+组患者和医生对于治疗的满意度均显著低于SOM-组(P=0.048,0.044)。关于就诊时间,患者评价SOM+组与SOM-组差异无统计学意义(P=0.814),医生评价SOM+组显著长于SOM-组(P=0.030)。结论多躯体症状患者对疾病的归因既包括心理社会因素,也包括生理因素;此类患者的医患关系困难,患者常感到得不到帮助和时间不够,医生常感到困扰和费时。 展开更多
关键词 多躯体症状 躯体症状障碍 患病观念 医患关系 医患关系问卷
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医患关系量表PDRQ-15中文译本的信度和效度评价 被引量:41
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作者 杨慧 王洪奇 《中国医学伦理学》 2011年第3期350-353,共4页
将国外广泛使用的医患关系量表PDRQ-15开发为中文译本,从计量心理学方面评价其效度和信度,形成适合我国使用的中文版本的医患关系量表,从而为我国医患关系调查提供一个有效的量化工具。
关键词 医患关系量表 PDRQ-15量表 计量心理学 医患关系 医学伦理
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