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医嘱审核对糖尿病合并尿路感染患者抗菌药物合理使用的影响 被引量：12
1
作者 张文 汪琳 徐文科 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第4期420-424,共5页
目的:探讨临床药师通过医嘱审核对糖尿病合并尿路感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法:收集2012年6月至2014年5月内分泌科收治的139例糖尿病合并尿路感染患者病例,按临床药师实施医嘱审核前后分为对照组和试验组。对比分析两组的病原... 目的:探讨临床药师通过医嘱审核对糖尿病合并尿路感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法:收集2012年6月至2014年5月内分泌科收治的139例糖尿病合并尿路感染患者病例,按临床药师实施医嘱审核前后分为对照组和试验组。对比分析两组的病原菌分布、耐药率及抗菌药物使用的合理性情况。结果:尿培养检出的病原菌以大肠埃希菌和肠球菌属较常见。氨苄西林和左氧氟沙星耐药率较高。试验组革兰阴性菌对氨苄西林舒巴坦的耐药率较对照组显著升高(P<0.05),革兰阳性菌对阿奇霉素的耐药率较对照组显著降低(P<0.01)。试验组抗菌药物使用合理的病例数较对照组显著升高(P<0.05)。未予尿培养、未根据药敏结果调整抗菌药物、疗程不足以及无指征联合用药的病例数显著降低(P<0.05)。结论:临床药师通过医嘱审核促进了糖尿病合并尿路感染患者抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 医嘱审核 糖尿病 尿路感染 抗菌药物 合理用药 临床药师
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静脉药物配置中心医嘱审核情况分析 被引量：18
2
作者 黄晨 吴瀛达 鲍仕慧 《医药导报》 CAS 2007年第9期1094-1095,共2页
目的调查分析住院患者静脉输液的使用情况。方法抽查温州医学院附属第二医院2006年1～5月病区静脉输液医嘱共5 572份,对不合理医嘱进行统计和分析。结果5 572份静脉输液医嘱中,共有不合理医嘱266份,占全部抽查医嘱的4.77%,不合理用药主... 目的调查分析住院患者静脉输液的使用情况。方法抽查温州医学院附属第二医院2006年1～5月病区静脉输液医嘱共5 572份,对不合理医嘱进行统计和分析。结果5 572份静脉输液医嘱中,共有不合理医嘱266份,占全部抽查医嘱的4.77%,不合理用药主要表现在配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当等方面。结论该院病区静脉输液的使用还存在不合理情况,应充分发挥临床药师在输液医嘱审核方面的作用。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 医嘱审核 合理用药
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基于“药师+智慧软件”的PIVAS全医嘱审核药学服务模式 被引量：47
3
作者 王亚峰 贺葵邦 +2 位作者 白菊 朱晓玲 李茜 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第3期403-406,共4页
目的建立静脉用药调配中心"药师+智慧软件"全医嘱审核药学服务模式,促进临床静脉用药安全。方法根据目前药学服务面临的问题,推行药师规范化培训,提升药师审方效率;整合各项系统数据,优化"智慧软件",实行规范化全... 目的建立静脉用药调配中心"药师+智慧软件"全医嘱审核药学服务模式,促进临床静脉用药安全。方法根据目前药学服务面临的问题,推行药师规范化培训,提升药师审方效率;整合各项系统数据,优化"智慧软件",实行规范化全医嘱审核模式;成立药学专业组,深入临床开展临床药学服务,并注重临床调研,提升临床满意度。结果创建了切实可行的静脉用药调配中心全医嘱审核药学服务模式。结论 "药师+智慧软件"全医嘱审核药学服务模式是药师工作和业务水平的充分体现,可进一步促进医院诊疗活动由"医-护-技"模式向"医-药-护-技"模式转变,提供优质、安全、人性化的药学服务。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 医嘱审核 药学服务
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抗肿瘤药物医嘱审核分析与干预效果评价 被引量：14
4
作者 张海燕 倪美鑫 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第6期800-802,共3页
目的分析静脉药物调配中心抗肿瘤药物医嘱在药师干预前后的合理情况。方法提取南通市肿瘤医院静脉药物调配中心2010年4月～2012年3月医嘱审核过程中发现的抗肿瘤药物不合理医嘱,进行归纳、汇总和分析。结果采取药师干预对策后,不合理医... 目的分析静脉药物调配中心抗肿瘤药物医嘱在药师干预前后的合理情况。方法提取南通市肿瘤医院静脉药物调配中心2010年4月～2012年3月医嘱审核过程中发现的抗肿瘤药物不合理医嘱,进行归纳、汇总和分析。结果采取药师干预对策后,不合理医嘱由原来的3.74%下降至0.23%,医嘱纠正率由65.2%提高到92.3%。结论静脉药物调配中心药师审核医嘱可及时发现并纠正不合理用药,有效减少不合理用药。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 医嘱审核 药师
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临床药师在心内科开展临床药学工作参与医嘱审核的干预效果 被引量：9
5
作者 吕建平 赵桂柱 李永东 《世界中医药》 CAS 2018年第7期1795-1798,共4页
目的:探讨临床药师在心内科开展临床药学工作参与医嘱审核的干预效果。方法:选取2013年3月至2017年11月内蒙古包钢医院心内科收治的患者3 360例,对其医嘱进行回顾分析。实施临床药师参与医嘱审核干预后收治的1 680例为观察组,另1 680例... 目的:探讨临床药师在心内科开展临床药学工作参与医嘱审核的干预效果。方法:选取2013年3月至2017年11月内蒙古包钢医院心内科收治的患者3 360例,对其医嘱进行回顾分析。实施临床药师参与医嘱审核干预后收治的1 680例为观察组,另1 680例为对照组。选择资深临床药师、医师成立复核小组,比较2组医嘱不合理情况(药物数量、剂量、配伍等),并对医嘱干预被采纳情况进行分析。结果:对照组医嘱合格1 320例(78.57%),不合格360例(21.43%);观察组干预前合格1 330例(79.17%),不合格350例(20.83%);差异有统计学意义(P>0.05)。临床药师干预后,290例(82.86%)干预被采纳,合格率96.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中314例(89.71%)为药物不合理问题。降压药、治疗冠心病类药物干预次数最多,分别为86次、52次,降糖药、治疗心功能不全类药物干预效果最好,采纳率分别为42/44(95.45%)、38/40(95.00%)。药物不合理问题以漏服92/314(29.30%)、剂量不当87/314(27.71%)、服药方法不当68/314(21.66%)较为突出,煎法不当53/314(16.88%)和配伍不当14/314(4.46%)发生情况较少。结论:临床药师在心内科开展临床药学工作参与医嘱审核的干预效果较佳,能够有效提高用药合理率,临床高血压、心功能不全药物问题较为突出,可加强对此类药物的干预以提高用药合理性。 展开更多
关键词 医嘱审核 临床药师 心内科 临床药学
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住院患者用药医嘱审核系统优化与自定义规则库建设 被引量：5
6
作者 陈晓旭 李洪盟 +4 位作者 张辉 荆自伟 张旭锋 聂春杰 杜书章 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第5期653-660,共8页
目的 总结医嘱审核系统优化与自定义规则库建设的成效。方法 引进医嘱审核系统后,对比人工与系统点评医嘱的结果,评估系统功能,进而优化系统功能、修改医嘱审核规则,开发超说明书用药线上审批功能、建立规则维护制度,形成动态的自定义... 目的 总结医嘱审核系统优化与自定义规则库建设的成效。方法 引进医嘱审核系统后,对比人工与系统点评医嘱的结果,评估系统功能,进而优化系统功能、修改医嘱审核规则,开发超说明书用药线上审批功能、建立规则维护制度,形成动态的自定义规则库。结果 系统功能优化后,规则维护的逻辑性更强,药师查询、修改规则更简便,完善审核项的同时,规则数量由约30.9万大幅降至约2.8万。自定义规则库建立后,医嘱审核进入稳定期,与上线初期比较,系统预审不合理医嘱占比由16.16%升高至17.92%(P<0.01);刚性拦截医嘱占比由0.33%提升至2.34%(P<0.01);医师自主返回修改率由45.29%提升至60.83%(P<0.01);药师干预成功占比总体上大于60%。与医嘱审核系统上线前比较,上线初期全院医嘱合格率由88.03%提升至92.50%(P<0.01),稳定期进一步提升至95.60%(P<0.01)。结论 借助医嘱审核软件,建立动态自定义规则库可提高医嘱审核的准确性,降低医师、药师工作量,进一步提升医嘱合格率,保障住院患者安全合理用药。 展开更多
关键词 医嘱审核 动态自定义规则库 成效分析 医嘱合格率
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药师参与病区医嘱审核的体会 被引量：2
7
作者 徐雪梅 《医药导报》 CAS 2005年第10期967-968,共2页
药师参与病区医嘱审核是提高医院合理用药的一个重要手段,有利于加强药师与医护人员的联系,提高药学人员的业务水平,以便更好地开展临床药学工作,保证临床用药的合理性、安全性和有效性。
关键词 药师 病区医嘱审核 合理用药
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静脉用药医嘱审核与不合理用药处方干预效果 被引量：26
8
作者 李培芳 黄莺 +1 位作者 刘圣 周小娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第3期395-399,共5页
目的考察静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核结果与不合理用药干预效果,为静脉用药医嘱审核及不合理用药干预提供参考。方法查询2017年1—12月中国科学技术大学附属第一医院信息系统(HIS)静脉用药医嘱审核结果与不合理用药干预数据,采用Ex... 目的考察静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核结果与不合理用药干预效果,为静脉用药医嘱审核及不合理用药干预提供参考。方法查询2017年1—12月中国科学技术大学附属第一医院信息系统(HIS)静脉用药医嘱审核结果与不合理用药干预数据,采用Excel 2007版软件对数据进行统计分析。结果 2017年1—12月共审核静脉用药医嘱130688组,干预不合理用药982组,不合理用药占0.75%,干预成功525组,干预成功率53.46%。干预的不合理用药中,给药剂量不适宜构成比最高(36.96%),干预成功率最低(33.06%)。溶媒选择不适宜构成比9.67%,干预成功率最高(92.63%),溶媒用量不适宜干预成功率次之(80.00%)。不同病区不合理用药医嘱所占比例相差甚远,外科病区不合理用药干预成功率较内科病区高。结论定期对不合理用药医嘱进行分析总结,统一审方标准,实现不同药师审方同质化,对提高不合理用药干预成功率至关重要。新开展静脉药物集中调配的病区,干预不合理用药有重点的逐个突破,可有效减少不合理用药。 展开更多
关键词 静脉药物 医嘱审核 不合理用药 干预成功率
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静脉用药调配中心的创新与实践 被引量：1
9
作者 张成普 菅凌燕 肇丽梅 《中国医院管理》 北大核心 2008年第6期53-54,共2页
分析了静脉用药调配中心的现状、模式及特点,提出了医院临床药师在医嘱审核方面的优势以及他们在临床中发现的不合理医嘱情况,为静脉用药调配提供了实践依据。
关键词 静脉用药调配 医嘱审核 合理用药
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静脉用药调配中心新生儿肠外营养液审方规范化目录的制定及实施效果分析 被引量：8
10
作者 包雪 陈添 王柯静 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第3期156-161,共6页
目的:制定肠外营养液医嘱审核目录,规范审核标准,使审方达到同质化、标准化。方法:依据药品说明书、权威指南等专业资料,结合处方点评、不合理医嘱记录的内容,编订重庆市妇幼保健院《静脉用药调配中心新生儿肠外营养液审方规范化目录》... 目的:制定肠外营养液医嘱审核目录,规范审核标准,使审方达到同质化、标准化。方法:依据药品说明书、权威指南等专业资料,结合处方点评、不合理医嘱记录的内容,编订重庆市妇幼保健院《静脉用药调配中心新生儿肠外营养液审方规范化目录》,规范审核标准,并对实施前后效果进行分析。结果:《静脉用药调配中心新生儿肠外营养液审方规范化目录》的编订统一了药师审方的标准,规范了药师对营养液的审方行为,提高了工作效率、合理用药水平。结论:根据医嘱类型、药品种类等实际情况,编订适合的审方规范化目录,能显著提高静脉用药调配中心医嘱审核的同质化和标准化。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 新生儿 肠外营养液 医嘱审核 审方规范化
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