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医保经办服务数字化转型的路径研究——基于22个案例的模糊集定性比较分析被引量：3: 1; 作者周绿林白焓斌《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第7期18-24,共7页; 目的:实证分析医保经办服务数字化转型的多元驱动路径,以期为医保经办提质增效提供有益参考。方法:基于TOE理论构建医保经办服务数字化转型影响因素的理论分析框架,选取22个2022—2023年全国医保经办服务与数字化相关的典型案例作为分... 展开更多; 关键词医保经办服务数字化转型模糊集定性比较分析 TOE框架; 在线阅读下载PDF 职称材料

走向有管理的竞争:医保经办服务全球性改革对中国的启示被引量：32: 2; 作者顾昕《学习与探索》 CSSCI 北大核心 2010年第1期163-166,共4页; 随着全民医保的推进,医保经办机构如何代表参保者的利益购买好医药服务,成为新医改的关键环节。在医保经办领域,打破垄断,促进"有管理的竞争",是全球性医疗体制改革的一个大趋势。"有管理的竞争"理论1977年在美国问... 展开更多; 关键词管理竞争全民医保医保经办服务社会医疗保险; 在线阅读下载PDF 职称材料

我国门诊慢病医保经办精细化管理服务典型模式——基于医保管理增效案例的分析被引量：10: 3; 作者王日珍吴群红 +5 位作者单凌寒覃英华李嘉程郭朋飞马云霞高珊珊《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第3期16-21,共6页; 目的:我国门诊慢病医保经办管理服务尚未形成统一规范,研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索其典型模式,为其他地区乃至全国范围内的优化方向提供参考。方法:以国家医保局官网“向改革要红利、向管理要效益”平台所发布... 展开更多; 关键词门诊慢病医保经办服务精细化管理; 在线阅读下载PDF 职称材料

基于共同生产理论的医疗保障经办服务一体化建设研究——基于G县的案例分析被引量：2: 4; 作者杨赐然崔丹 +6 位作者孙玉毛宗福乐梅李劲松文小桐黄超刘雨欣《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第7期16-22,共7页; 医保经办服务体系是提升医疗保障制度治理有效性的重要手段。本文以G县为例,基于共同生产理论,深入探讨了医保经办服务一体化建设的过程及其复杂性。分析发现,在驱动医保经办服务一体化建设中,多元的需求性、公平性、整体性和环境性等... 展开更多; 关键词医保经办服务一体化建设共同生产案例分析; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名医保经办服务数字化转型的路径研究——基于22个案例的模糊集定性比较分析被引量：3: 1; 作者周绿林白焓斌; 机构江苏大学管理学院; 出处《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第7期18-24,共7页; 文摘目的:实证分析医保经办服务数字化转型的多元驱动路径,以期为医保经办提质增效提供有益参考。方法:基于TOE理论构建医保经办服务数字化转型影响因素的理论分析框架,选取22个2022—2023年全国医保经办服务与数字化相关的典型案例作为分析样本,运用模糊集定性比较分析法,从技术、组织、环境三个维度选取6个条件变量分析其对医保经办服务数字化转型的影响。结果:单个条件变量不构成推进数字化转型的必要条件,条件组合后发现4个可以促进数字化转型的组态,基于研究结果归纳出政策支持—技术驱动型(R1+R3)、资源禀赋—系统协同型(R2)、资源有限—开拓发展型(R4)三种可行路径。结论:医保经办服务实现数字化转型的路径具有异质性,不同条件变量之间的联动和组合会形成不同的转型路径。; 关键词医保经办服务数字化转型模糊集定性比较分析 TOE框架; Keywords Medical insurance management services Digital transformation Fuzzy-set qualitative comparative analysis TOE framework; 分类号 R197 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名走向有管理的竞争:医保经办服务全球性改革对中国的启示被引量：32: 2; 作者顾昕; 机构北京大学政府管理学院; 出处《学习与探索》 CSSCI 北大核心 2010年第1期163-166,共4页; 文摘随着全民医保的推进,医保经办机构如何代表参保者的利益购买好医药服务,成为新医改的关键环节。在医保经办领域,打破垄断,促进"有管理的竞争",是全球性医疗体制改革的一个大趋势。"有管理的竞争"理论1977年在美国问世,对世界诸多国家的医改产生了深刻的影响,最终在德国的医保改革中变成现实。借鉴这一理论以及国际经验,中国医保经办体系可行的改革策略有三步:推进专业化、促进竞争化、走向法人化,最终促使医保经办成为一种独立于政府机构的公共服务。; 关键词管理竞争全民医保医保经办服务社会医疗保险; 分类号 R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名我国门诊慢病医保经办精细化管理服务典型模式——基于医保管理增效案例的分析被引量：10: 3; 作者王日珍吴群红单凌寒覃英华李嘉程郭朋飞马云霞高珊珊; 机构哈尔滨医科大学卫生管理学院; 出处《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第3期16-21,共6页; 基金国家社会科学基金项目(19AZD013)。; 文摘目的:我国门诊慢病医保经办管理服务尚未形成统一规范,研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索其典型模式,为其他地区乃至全国范围内的优化方向提供参考。方法:以国家医保局官网“向改革要红利、向管理要效益”平台所发布的有关门诊慢病医保管理增效案例为研究文本,采用三级编码逐级进行归纳、整理和分析。结果:提炼出29个初始范畴、11个主范畴和3个核心范畴,最终形成精准宣传、简化认定流程,保障就医购药服务、加强支付监管和“互联网诊疗+慢病医保”三种门诊慢病医保经办精细化管理服务的典型模式。结论:目前各地主要在政策宣传、申报认定、就医管理、用药保障以及互联网诊疗方面创新经办服务,未来我国应结合各地实践经验,进一步拓宽病种目录,推动认定标准统一,调动医药机构参与慢病管理积极性,促进互联网诊疗医保服务平台完善。; 关键词门诊慢病医保经办服务精细化管理; Keywords Outpatient chronic disease Medical insurance agency Refined management; 分类号 R197 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名基于共同生产理论的医疗保障经办服务一体化建设研究——基于G县的案例分析被引量：2: 4; 作者杨赐然崔丹孙玉毛宗福乐梅李劲松文小桐黄超刘雨欣; 机构武汉大学公共卫生学院武汉大学全球健康研究中心武汉大学护理学院荆州市医疗保障局荆州市公安县医疗保障局湖南中医药大学人文与管理学院; 出处《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第7期16-22,共7页; 基金比尔及梅琳达·盖茨基金会(OOP1148464,OPP1199760) 湖北省医疗保障“十四五”规划中期评估课题。; 文摘医保经办服务体系是提升医疗保障制度治理有效性的重要手段。本文以G县为例,基于共同生产理论,深入探讨了医保经办服务一体化建设的过程及其复杂性。分析发现,在驱动医保经办服务一体化建设中,多元的需求性、公平性、整体性和环境性等因素起到了关键的触发作用;公众需求反馈、政府政策推动、服务提供者创新和环境积极影响共同构建了一个动态、互动的共同生产过程。此外,本研究还揭示,在G县医保经办服务一体化建设中存在五种重要的机制,分别是:价值目标构建机制、多方参与合作机制、绩效考核激励机制、公众反馈调试机制和技术创新赋能机制。这些机制既揭示了共同生产理论在解释公共服务创新过程中的有效性,同时也可以为其他地区或领域的共同生产实践提供有益借鉴。; 关键词医保经办服务一体化建设共同生产案例分析; Keywords Medical insurance handling service Integrated construction Co-production Case analysis; 分类号 R197 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	医保经办服务数字化转型的路径研究——基于22个案例的模糊集定性比较分析	周绿林白焓斌	《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心	2024	3	在线阅读下载PDF 职称材料
2	走向有管理的竞争:医保经办服务全球性改革对中国的启示	顾昕	《学习与探索》 CSSCI 北大核心	2010	32	在线阅读下载PDF 职称材料
3	我国门诊慢病医保经办精细化管理服务典型模式——基于医保管理增效案例的分析	王日珍吴群红单凌寒覃英华李嘉程郭朋飞马云霞高珊珊	《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心	2022	10	在线阅读下载PDF 职称材料
4	基于共同生产理论的医疗保障经办服务一体化建设研究——基于G县的案例分析	杨赐然崔丹孙玉毛宗福乐梅李劲松文小桐黄超刘雨欣	《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心	2023	2	在线阅读下载PDF 职称材料