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整合型健康服务组织医保支付模式的设计——基于中美比较被引量：1: 1; 作者方子衿唐文熙 +2 位作者彭倩李泯霖耿立影《卫生经济研究》北大核心 2025年第1期57-60,共4页; 美国的健康管理组织(如HMO、ACO、PCMH)开展医保与医疗的深度整合,以效率为导向的医保支付设计兼顾费用控制、医疗质量、医防融合与患者流向引导,在世界范围内具有批判性借鉴意义。我国的整合型健康服务组织(如深圳罗湖城市医疗集团、... 展开更多; 关键词整合型健康服务组织医保支付模式美国健康管理组织; 在线阅读下载PDF 职称材料

不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响被引量：5: 2; 作者王顺彩赵永玲 +6 位作者武慧荷刘玉芹王晓静牟晓明赵雯琪刘旭昕王凯《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1082-1089,共8页; 目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患... 展开更多; 关键词医保支付模式耐碳青霉烯革兰氏阴性杆菌(CRO) 医院感染医疗费用; 在线阅读下载PDF 职称材料

“自设药房”医保支付模式的分析和设计: 3; 作者陈晓《卫生经济研究》 2004年第3期28-29,共2页; 当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的... 展开更多; 关键词医保支付模式医疗保险制度医保费用医疗服务; 在线阅读下载PDF 职称材料

基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究被引量：5: 4; 作者张婧怡高广颖 +4 位作者胡星宇邓茜张达田佳帅张礼亮《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第1期50-56,共7页; 目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、P... 展开更多; 关键词肺结核医保支付模式 META分析; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名整合型健康服务组织医保支付模式的设计——基于中美比较被引量：1: 1; 作者方子衿唐文熙彭倩李泯霖耿立影; 机构中国药科大学国际医药商学院; 出处《卫生经济研究》北大核心 2025年第1期57-60,共4页; 基金国家自然科学基金面上项目“人本导向下整合卫生服务价值测度、评价与共创:基于多维分析框架”(72174207) 国家自然科学基金面上项目“基于服务效用的整合健康服务价格形成机制与激励策略研究”(72374214) +1 种基金国家重点研发计划资助“基于自然实验的慢性病医防融合干预研究”(2022YFE0133000)。; 文摘美国的健康管理组织(如HMO、ACO、PCMH)开展医保与医疗的深度整合,以效率为导向的医保支付设计兼顾费用控制、医疗质量、医防融合与患者流向引导,在世界范围内具有批判性借鉴意义。我国的整合型健康服务组织(如深圳罗湖城市医疗集团、三明尤溪县域医共体、天津基层数字健共体)的医保支付模式,在费用控制、服务质量、分级诊疗方面都有良好表现,但在提升患者体验、改善人群健康方面略显不足。未来的医保支付应以健康产出为引领,从总额控制转向疾病精细管理,基于循证医学证据探索慢性病目标制绩效支付方式。; 关键词整合型健康服务组织医保支付模式美国健康管理组织; Keywords integrated health service organization mecdical payment model health management organization in the United States; 分类号 R19 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响被引量：5: 2; 作者王顺彩赵永玲武慧荷刘玉芹王晓静牟晓明赵雯琪刘旭昕王凯; 机构青海省人民医院医院感染管理科青海省人民医院; 出处《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1082-1089,共8页; 基金青海省卫生健康委指导性计划课题(2020-wjzdx-22)。; 文摘目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患者住院日数和住院费用等,采用秩和检验,分析不同支付模式下CRO医院感染的直接医疗费用。结果共有75例CRO医院感染患者,为感染组;成功配对75例为对照组。感染组患者较对照组住院日数延长24.4 d,住院均次费用高10.4万元,日均住院费用高0.6万元,自费金额高7.1万元,抗菌药物费用高0.5万元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同支付类型的感染组患者与其对照组的住院均次费用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,市级城镇职工组因感染较对照组增加的住院均次费用最多,为14.5万元;全自费组因感染较对照组增加住院均次费用12.2万元。城镇居民医保、省级城镇职工医保患者因感染较对照组增加的自付费用分别为5.5万、1.4万元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。省级城镇职工因感染较对照组增加日均住院费用0.3万元,差异有统计学意义(P=0.001)。结论不同医保支付模式下,CRO感染患者的均次住院费用、平均住院日数、日均住院费用、人均自付金额均高于非感染患者,对市级城镇职工、农村合作医疗及全自费患者造成了沉重的经济负担。; 关键词医保支付模式耐碳青霉烯革兰氏阴性杆菌(CRO) 医院感染医疗费用; Keywords medical insurance payment mode carbapenem-resistant Gram-negative organism(CRO) healthcare-associated infection medical expense; 分类号 R181.3 [医药卫生—流行病学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名“自设药房”医保支付模式的分析和设计: 3; 作者陈晓; 机构上海财经大学公共经济管理学院; 出处《卫生经济研究》 2004年第3期28-29,共2页; 文摘当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的过快增长。; 关键词医保支付模式医疗保险制度医保费用医疗服务; 分类号 R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究被引量：5: 4; 作者张婧怡高广颖胡星宇邓茜张达田佳帅张礼亮; 机构首都医科大学公共卫生学院; 出处《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第1期50-56,共7页; 基金国家自然科学基金项目(71874113)。; 文摘目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、PubMed等数据库检索文献,根据纳入排除标准,利用NoteExpress软件对文献进行筛选,采用RevMan5.3软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:305篇文献中,仅有10篇文献符合纳入标准,对报销比例这一结局指标进行循证医学分析得到的合并RR值为1.20,95%的可信区间为[1.11,1.30];对个人自付费用指标进行分析,SMD为-5.56,95%的可信区间为[-10.05,-1.06]。但是,对医疗总费用这一结局指标进行分析,发现试点后患者医疗总费用与试点前的差异无统计学意义。结论:按病种支付在一定程度上有利于降低肺结核患者负担,但还应进一步完善其支付模式,探寻适合我国肺结核防控的支付方式。; 关键词肺结核医保支付模式 META分析; Keywords Tuberculosis Medical insurance payment models Meta analysis; 分类号 R197 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	整合型健康服务组织医保支付模式的设计——基于中美比较	方子衿唐文熙彭倩李泯霖耿立影	《卫生经济研究》北大核心	2025	1	在线阅读下载PDF 职称材料
2	不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响	王顺彩赵永玲武慧荷刘玉芹王晓静牟晓明赵雯琪刘旭昕王凯	《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心	2022	5	在线阅读下载PDF 职称材料
3	“自设药房”医保支付模式的分析和设计	陈晓	《卫生经济研究》	2004	0	在线阅读下载PDF 职称材料
4	基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究	张婧怡高广颖胡星宇邓茜张达田佳帅张礼亮	《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心	2022	5	在线阅读下载PDF 职称材料