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PNI在局部晚期食管鳞状细胞癌患者接受化疗联合免疫序贯放疗中疗效及预后的预测价值
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作者 王雨 魏卓隽 +6 位作者 汪琳 王瑞琪 陈焕 程琦 林晓 马红莲 徐裕金 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第4期405-412,共8页
目的:探索预后营养指数(PNI)在接受诱导化疗联合免疫(化免)序贯放疗的局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)中的疗效预测价值及预后影响。方法:回顾性分析浙江省肿瘤医院2019年5月至2023年8月期间收治的126例行诱导化免序贯放疗的局部晚期ESCC... 目的:探索预后营养指数(PNI)在接受诱导化疗联合免疫(化免)序贯放疗的局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)中的疗效预测价值及预后影响。方法:回顾性分析浙江省肿瘤医院2019年5月至2023年8月期间收治的126例行诱导化免序贯放疗的局部晚期ESCC患者的临床资料。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定患者诱导化免前1周内、放疗前1周内、放疗开始后4±1周的PNI最佳临界值并对患者进行分组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-Rank法比较组间患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS),采用Cox回归分析探讨诱导化免序贯放疗的局部晚期ESCC患者的预后影响因素。结果:共纳入126例局部晚期ESCC患者,男性118例,女性8例,中位年龄65岁(44~78岁)。运用ROC曲线确认的患者诱导化免前、放疗前和放疗中PNI最佳临界值为46.2、48.3和37.9。放疗前PNI≥48.3组中位OS、PFS分别为47.3、28.2个月,放疗前PNI<48.3组中位OS、PFS分别为18.7、15.2个月(P<0.01,P<0.05)。放疗中PNI≥37.9组中位OS未达到,中位PFS为25.7个月,放疗中PNI<37.9组中位OS、PFS分别为17.0、12.5个月(P<0.01,P<0.05)。诱导化免后PNI升高组中位OS未达到,中位PFS为28.4个月;PNI降低组中位OS、PFS分别为20.4、16.0个月(P<0.01,P<0.05)。多因素分析显示,放疗中PNI[HR=2.292,95%CI(1.264,4.159),P<0.05]、诱导化免后PNI变化[HR=2.120,95%CI(1.007,4.463),P<0.05]为影响OS因素。结论:放疗中PNI、诱导化免后PNI变化与患者治疗疗效及预后有一定相关性,可作为预测ESCC化免序贯放疗获益的重要指标。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 预后营养指数 化疗联合免疫序贯放疗 预后
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序贯化疗联合脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移 被引量:11
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作者 陈丽昆 杨群英 +3 位作者 梁颖 刘国贞 廖海 徐光川 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第8期896-900,共5页
背景与目的脑放疗是非小细胞肺癌脑转移的传统治疗,化疗与脑放疗的联合是近年的研究方向。鉴于序贯/维持化疗近年来在晚期非小细胞肺癌显示较好前景,我们对非小细胞肺癌脑转移患者进行序贯化疗联合脑放射的治疗探索。方法对确诊的非小... 背景与目的脑放疗是非小细胞肺癌脑转移的传统治疗,化疗与脑放疗的联合是近年的研究方向。鉴于序贯/维持化疗近年来在晚期非小细胞肺癌显示较好前景,我们对非小细胞肺癌脑转移患者进行序贯化疗联合脑放射的治疗探索。方法对确诊的非小细胞肺癌脑转移患者采用TP-NP-GP三个方案序贯化疗联合同期的脑放射进行治疗。TP方案:TXT175mg/m2d1,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复;NP方案:NVB25mg/m2d1、8,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复;GP方案:GEM1g/m2d1、8,DDP20mg/m2d1-5,每3周重复。每个化疗方案至少使用2疗程,有效的患者继续原方案至4疗程后行下一个方案的序贯化疗。结果51例患者使用TP-NP-GP方案序贯化疗在外周病灶的有效率分别为41.2%、35.6%及27.8%,联合同期的脑放射治疗在脑转移灶的有效率达到60.8%。中位生存期14.7个月。1年、2年及3年生存率分别为67.8%、20.6%及1.3%。结论第三代新药方案序贯化疗联合脑放射治疗非小细胞肺癌脑转移可以取得较好疗效,总体耐受性良好。 展开更多
关键词 脑转移癌 肺肿瘤 化疗 放疗
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过继免疫治疗联合放化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:5
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作者 郑雅文 李润美 +3 位作者 魏枫 刘亮 张新伟 任秀宝 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期461-467,共7页
目的:探讨过继免疫治疗联合放化疗与单纯放化疗相比对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效的差异。方法:通过检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和维普中文数据库,收集1995年1月至2... 目的:探讨过继免疫治疗联合放化疗与单纯放化疗相比对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效的差异。方法:通过检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和维普中文数据库,收集1995年1月至2012年9月发表的符合要求的随机化对照试验(randomized controlled trial,RCT)或非随机同期对照试验(non-randomized concurrent controlled trail,NRCCT),应用Revman5.0软件进行数据分析。结果:共纳入10项研究,共计1 326名患者。Meta分析结果显示:与单纯放化疗相比,过继免疫治疗联合放化疗能够提高患者2年无进展生存(progression-free surviv-al,PFS)(OR=2.20,95%CI:1.44~3.36,P=0.0003)和2年总生存(OR=2.69,95%CI:1.92~3.78,P<0.00001)。接受过继免疫治疗后,早期和进展期NSCLC患者都能得到较大的获益[(OR=3.24(1.65~6.35);OR=2.86(1.37~5.98)]。过继免疫治疗引起的不良反应多呈自限性,主要有发热、寒战、恶心、乏力等,未观察到严重毒性反应。结论:过继免疫治疗联合放化疗能延缓NSCLC复发,提高患者生存期,且早期患者接受免疫治疗获益更显著。 展开更多
关键词 过继免疫治疗 非小细胞肺癌 化疗 放疗 META分析 联合治疗
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化疗在不可切除Ⅲ期(N2)非小细胞肺癌中的作用 被引量:3
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作者 张力 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第5期657-662,共6页
Ⅲa期(N2)非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)是一组异质性较大、在多学科治疗中最为复杂、最具争议和挑战性的疾病。该组患者临床疗效不佳,5年生存率仅为15%-23%。
关键词 小细胞肺癌 NSCLC 化疗方案 同期化疗 DDP 诱导化疗 N2 中位生存期 化疗 非小细胞肺 同期化放疗 肺癌病人
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后程化放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌
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作者 裴志东 杨致远 王慧杰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期865-867,共3页
目的:比较后程化疗与放疗同步(后程同步化放疗)和序贯化放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:2002年2月~2006年10月间洛阳市中心医院肿瘤科86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为两组:后程同步化放组42例与序贯化放组44例。1)... 目的:比较后程化疗与放疗同步(后程同步化放疗)和序贯化放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:2002年2月~2006年10月间洛阳市中心医院肿瘤科86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为两组:后程同步化放组42例与序贯化放组44例。1)后程同步化放组:先行2个周期不含紫杉醇(T)或多西紫杉醇(D)的化疗方案,再给予2个周期的T(或D)P每周方案,与放疗同步进行,具体为紫杉醇90mg/m^2或多西紫杉醇37.5mg/m^2,d_(1,8),顺铂25mg/m^2,d_(2-4),21天为1个周期。2)序贯化放组:先行4个周期化疗(含或不含紫杉醇或多西紫杉醇),化疗后再给予放疗。两组放疗方法及剂量相同,均先前后对穿再行三维适形照射。结果:后程同步化放组和序贯化放组的近期有效率分别为83.3%、54.5%(P<0.05),中位生存期分别为19个月和18个月(P>0.05);后程同步化放组的急性放射性肺炎发生率为11.9%,明显低于序贯化放组的29.5%(P<0.05);后程同步化放组的血液学毒性较序贯化放组明显,但以重组人粒细胞集落刺激因子支持均能完成治疗。结论:后程化疗同步放疗可提高Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效,可减少急性放射性肺炎的发生率,提高远期生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 后程化疗放疗同步 放疗 急性放射性肺炎
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