肾癌术前肾动脉栓塞及化疗性栓塞的疗效评价 被引量：13

1

作者 纪东华 王峰 郎志谨 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第1期34-36,共3页

目的　对 19例肾癌术前肾动脉栓塞及化疗性栓塞技术的疗效进行评价。方法　术前单纯性栓塞组 8例 ,化疗性栓塞组 11例 ,对其手术过程和病理切片进行回顾性研究。结果　所有病例均成功地实施术前栓塞 ,栓塞后手术可见肿瘤血供基本中断 ;... 目的　对 19例肾癌术前肾动脉栓塞及化疗性栓塞技术的疗效进行评价。方法　术前单纯性栓塞组 8例 ,化疗性栓塞组 11例 ,对其手术过程和病理切片进行回顾性研究。结果　所有病例均成功地实施术前栓塞 ,栓塞后手术可见肿瘤血供基本中断 ;病理可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚。 展开更多

关键词 肾癌 化疗性栓塞 介入放射学 治疗 疗效评价

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肝癌经导管肝动脉化疗性栓塞存在的问题与对策 被引量：14

2

作者 陈晓明 罗鹏飞 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期786-787,共2页

众所周知,经导管肝动脉化疗性栓塞（TACE）在肝癌的综合治疗中占有极其重要的地位。虽然TACE的广泛应用大大改善了肝癌患者过去的生存状态。但总体来看．其远期生存率仍不能令人满意。这一方面。固然与肝癌发病隐匿、生长迅速，就诊时... 众所周知,经导管肝动脉化疗性栓塞（TACE）在肝癌的综合治疗中占有极其重要的地位。虽然TACE的广泛应用大大改善了肝癌患者过去的生存状态。但总体来看．其远期生存率仍不能令人满意。这一方面。固然与肝癌发病隐匿、生长迅速，就诊时绝大多数已处于中晚期有关：另一方面，也与TACE本身存在的局限性和缺点有关。为了进一步发挥TACE的作用，提高肝癌患者远期生存率，笔者就目前TACE存在的问题与对策总结如下．以期对同道们有所帮助。 展开更多

关键词 肝癌患者 化疗性栓塞 肝动脉 导管 远期生存率 TACE 综合治疗

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单侧肺动脉化疗性栓塞术在转移性肺癌模型中的应用

3

作者 吴安乐 颜志平 +4 位作者 周康荣 王建华 刘清欣 罗剑钧 陈颐 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期688-692,共5页

目的探讨选择性肺动脉化疗性栓塞治疗肺转移瘤的可行性和疗效,并通过碘油示踪阐明微小肺转移瘤的肺动脉供血情况。方法实验采用新西兰大白兔14只,建立血源转移性肺癌模型。分为3组,A组(4只)作为对照组,B组(4只)和C组(6只)为实验组。所... 目的探讨选择性肺动脉化疗性栓塞治疗肺转移瘤的可行性和疗效,并通过碘油示踪阐明微小肺转移瘤的肺动脉供血情况。方法实验采用新西兰大白兔14只,建立血源转移性肺癌模型。分为3组,A组(4只)作为对照组,B组(4只)和C组(6只)为实验组。所有兔均在全麻下分离股静脉,采用3F微导管行选择性左肺动脉灌注治疗:A组灌注生理盐水5ml;B组灌注表阿霉素(2mg/kg)和卡铂(15mg/kg);C组灌注卡铂(15mg/kg),同时将超液态碘油1ml和表阿霉素(2mg/kg)混合配成碘油乳剂透视下缓慢注入行化疗性栓塞术。术后3周全麻下处死所有存活实验兔(12只),剖胸取肺组织,用4%甲醛溶液固定,取材后石蜡包埋,分别测量肿瘤最大直径并计算肿瘤体积,比较各组治疗后体积改变。同时,在C组标本中另外取材,冰冻切片下用苏丹Ⅲ染色监测治疗后肿瘤内部碘油沉积情况。结果A组转移瘤平均体积(130.56±9.41)mm3较经介入治疗后B组(69.47±10.00)mm3、C组(19.73±3.54)mm3左肺转移瘤平均体积明显大,而C组左肺转移瘤体积较B组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。2只兔术中死亡,死亡兔肺转移瘤内均见碘油沉积。另外,化疗栓塞后3周C组转移瘤内仍然可见散在碘油沉积,部分碘油已进入肿瘤实质内。结论化疗性栓塞术治疗肺部转移瘤确实可行,有利于控制肺转移瘤。经过碘油脂质染色进一步证实肺动脉参与了转移性肺癌的血供,尤其是参与了早期肺内微小转移结节的供血。随肿瘤结节的不断增大,转移瘤的肺动脉血供也不断增多。 展开更多

关键词 化疗性栓塞 肺部转移瘤 肺动脉

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肝动脉热化疗性栓塞在晚期肝癌治疗中的应用

4

作者 李选 《实用医学杂志》 CAS 2001年第4期282-283,共2页

关键词 晚期肝癌 肝动脉热化疗性栓塞 治疗

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化疗性栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

5

作者 胡安常 王振亭 +7 位作者 连世海 康永军 李红旗 刘作勤 王平海 宋金龙 唐军 黎文镇 《中国医学影像技术》 CSCD 1989年第1期36-38,共3页

近十年来,国外经导管肝动脉药物灌注及栓塞术治疗肝癌得到广泛应用,但采用的栓子及栓塞方法各有不同,我们自1987年4月至1988年2月对71例肝癌患者分别用肝动脉单纯药物灌注、明胶海绵加化疗药物,碘化油加化疗药物乳化剂再追加明胶海棉栓... 近十年来,国外经导管肝动脉药物灌注及栓塞术治疗肝癌得到广泛应用,但采用的栓子及栓塞方法各有不同,我们自1987年4月至1988年2月对71例肝癌患者分别用肝动脉单纯药物灌注、明胶海绵加化疗药物,碘化油加化疗药物乳化剂再追加明胶海棉栓塞治疗,进行对比研究,取得满意效果,现报告如下。 展开更多

关键词 化疗性栓塞术 原发性肝癌 肝癌治疗 化疗药物乳化剂 肝动脉药物灌注 碘化油 栓塞方法 明胶海绵 栓塞术治疗 血管湖

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常规与节段性栓塞化疗在小肝癌治疗中的比较研究(附56例报告) 被引量：6

6

作者 马威 张军华 +3 位作者 王华明 韩铁铮 王如锦 齐玲 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第7期672-674,共3页

目的　探讨常规栓塞化疗 (TOCE)与节段性栓塞化疗 (S TOCE)在小肝癌治疗中的疗效比较。方法　 5 6例中2 6例行TOCE治疗 42次 ,平均 1.6次 /例 ,3 0例行S TOCE治疗 3 9次 ,平均 1.3次 /例。术后随访 6～ 3 6个月以上 ,并行B超、螺旋CT(S... 目的　探讨常规栓塞化疗 (TOCE)与节段性栓塞化疗 (S TOCE)在小肝癌治疗中的疗效比较。方法　 5 6例中2 6例行TOCE治疗 42次 ,平均 1.6次 /例 ,3 0例行S TOCE治疗 3 9次 ,平均 1.3次 /例。术后随访 6～ 3 6个月以上 ,并行B超、螺旋CT(SCT)及DSA (再次治疗时 )检查 ,以判断疗效。结果　 2 6例行TOCE治疗病例 ,碘油完全充填 12例 ,占46.2 % ,-年内复发 5例 ,占 19.2 % ;3 0例行S TOCE治疗病人 ,碘油完全充填 2 5例 ,占 83 .3 % ,一年内复发 2例占 6.7% ;TOCE与S TOCE在小肝癌治疗中完全充填及术后复发等比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　S TOCE是小肝癌非手术治疗首选方法。 展开更多

关键词 小肝癌 常规栓塞化疗 节段性栓塞化疗 疗效评价 介入治疗

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榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的Meta分析 被引量：8

7

作者 欧志涛 詹远京 黄春明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第9期1747-1752,共6页

目的评价榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PLC）的近期、远期疗效及不良反应。方法两位评价员按相同的检索策略检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、... 目的评价榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PLC）的近期、远期疗效及不良反应。方法两位评价员按相同的检索策略检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库中关于榄香烯联合TACE治疗PLC的临床研究,用Jadad质量评分法评价纳入文献的质量,用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,487例患者。Meta分析的结果提示：榄香烯联合常规TACE组与常规TACE组比较,其有效率、疾病控制率及12、24个月生存率均提高,差异有统计学意义[有效率：相对危险度（RR）=1.43,95%可信区间（95%CI）：1.23~1.67,P〈0.001;疾病控制率：RR=1.22,95%CI：1.11~1.32,P〈0.001;12个月生存率：RR=1.68,95%CI：1.22~2.31,P=0.001;24个月生存率：RR=2.91,95%CI：1.44~5.87,P=0.003];在不良反应发生率方面,榄香烯联合常规TACE组治疗PLC可降低腹痛发生率且差异有统计学意义（RR=0.59,95%CI：0.36~0.98,P=0.04）。结论榄香烯联合TACE与单独TACE治疗PLC比较,有可能提高肝癌患者的有效率、疾病控制率及生存率,并降低一些不良反应的发生。 展开更多

关键词 肝肿瘤 榄香烯 化疗栓塞 治疗性 治疗 META分析

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预防性肝动脉化疗栓塞对大肝癌切除术后生存率的影响 被引量：4

8

作者 曲强 芮静安 +7 位作者 王少斌 陈曙光 韩凯 魏学 周立 杨欣 张宁 赵海涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期94-95,共2页

目的　探讨预防性肝动脉化疗栓塞对大肝癌切除术后生存率的影响。　方法　对比分析术后预防性肝动脉化疗栓塞组 (观察组 ,32例 )及单纯对症支持治疗组 (对照组 ,17例 )的 1、3年生存率。　结果　观察组一年生存率 85 .5 % ,三年生存率 5... 目的　探讨预防性肝动脉化疗栓塞对大肝癌切除术后生存率的影响。　方法　对比分析术后预防性肝动脉化疗栓塞组 (观察组 ,32例 )及单纯对症支持治疗组 (对照组 ,17例 )的 1、3年生存率。　结果　观察组一年生存率 85 .5 % ,三年生存率 5 0 .8% ;对照组一年生存率 39.7% ,最长生存 14个月 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。 展开更多

关键词 大肝癌 预防性肝动脉化疗栓塞 生存率 肝部切除术 影响

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亚段性经导管动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床研究 被引量：8

9

作者 于永江 范荣 +2 位作者 王丽英 王德本 岳玲 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第5期348-350,共3页

目的　探讨亚段性经导管动脉化疗栓塞术 (STACE)治疗中、晚期原发性肝细胞癌 (HCC)的临床价值。方法　 93例中、晚期肝癌分为两组 ,4 8例亚段性肝动脉超选者行STACE治疗 ,4 5例未超选到位者在肝总、肝固有或肝左、右动脉内行TACE治疗。... 目的　探讨亚段性经导管动脉化疗栓塞术 (STACE)治疗中、晚期原发性肝细胞癌 (HCC)的临床价值。方法　 93例中、晚期肝癌分为两组 ,4 8例亚段性肝动脉超选者行STACE治疗 ,4 5例未超选到位者在肝总、肝固有或肝左、右动脉内行TACE治疗。结果　STACE组肿瘤缩小率、血清AFP下降率优于TACE组 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。 0 .5、1、1.5、2年生存率 ,STACE组分别为10 0 %、81.3%、6 4 .6 %、5 6 .4 % ,TACE组为 86 .7% 5 1.1%、2 6 .7%、6 .7%。结论　STACE是中、晚期原发性肝癌的有效。 展开更多

关键词 介入性放射学 亚段性经导管动脉化疗栓塞术 中晚期原发性肝癌 临床研究

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动脉灌注化疗栓塞联合静脉化疗治疗耐药和复发性滋养细胞肿瘤 被引量：1

10

作者 刘金朝 王东林 +1 位作者 陈广礼 史岩鹏 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期336-337,共2页

关键词 化疗栓塞 治疗性 妊娠滋养细胞肿瘤

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斑蝥素联合介入栓塞治疗原发性肝癌疗效观察 被引量：9

11

作者 武振明 刘琪 齐秀恒 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2774-2776,共3页

目的对原发性中晚期肝癌应用介入化疗栓塞加斑蝥素灌注,手术后静脉联合应用斑蝥素治疗以及单纯介入化疗栓塞治疗,对比两种治疗方法的疗效。方法将82例原发性中晚期肝癌患者随机分为两组:介入化疗栓塞加斑蝥素灌注联合治疗(治疗组)以及... 目的对原发性中晚期肝癌应用介入化疗栓塞加斑蝥素灌注,手术后静脉联合应用斑蝥素治疗以及单纯介入化疗栓塞治疗,对比两种治疗方法的疗效。方法将82例原发性中晚期肝癌患者随机分为两组:介入化疗栓塞加斑蝥素灌注联合治疗(治疗组)以及单纯介入栓塞治疗(对照组),术后随访3年,比较效果。结果治疗组总有效率75.6%(CR+PR+SD),中位生存期13.1个月,18个月生存率41.5%,24个月生存率为29.3%。对照组总有效率48.7%,中位生存期8.8个月,18个月生存率24.4%,24个月生存率为17.7%。治疗组疗效显著好于对照组(P<0.01)。结论斑蝥素联合介入治疗中晚期肝癌,对肝脏肿瘤有明显抑制作用,对门静脉瘤栓有协同治疗作用,同时抑制肿瘤新生血管,提高生活质量,延长中位生存期,提高近期生存率。 展开更多

关键词 原发性肝癌 介入治疗 栓塞 化疗性 斑蝥素 门静脉瘤栓

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索拉非尼联合PVA微粒化疗栓塞治疗肝癌并肝动-静脉分流的疗效及预后分析 被引量：3

12

作者 刘秋松 梅雀林 +3 位作者 何晓峰 曾庆乐 庞桦进 肖利军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期320-324,共5页

目的评价索拉非尼联合PVA化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝癌合并肝动-静脉分流（HAVS）的疗效及预后因素。方法 110例肝癌合并HAVS患者,采用索拉非尼＋PVA-TACE治疗（治疗组）17例,PVA-TACE治疗（对照组）93例。依据HAVS的分流速度,采用不... 目的评价索拉非尼联合PVA化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝癌合并肝动-静脉分流（HAVS）的疗效及预后因素。方法 110例肝癌合并HAVS患者,采用索拉非尼＋PVA-TACE治疗（治疗组）17例,PVA-TACE治疗（对照组）93例。依据HAVS的分流速度,采用不同大小的PVA化疗栓塞分流道。随访并分析生存期、并发症等。采用Kaplan-Meier法计算累计生存率,预后因素采用Cox模型分析。结果治疗组与对照组中位生存期（overall survival,OS）分别为12.8个月和7.7个月,两组有统计学意义（χ^2=3.907,P=0.048）。两组6、12个月生存率分别为78.8%、45.5%,66.7%、23.6%。多因素分析结果显示：联合索拉非尼（HR=0.351,P=0.007）及多次栓塞（HR=0.498,P=0.018）为独立保护因素,术前AFP≥400 ng/ml（HR=1.984,P=0.018）为独立危险因素。结论索拉非尼联合PVA-TACE治疗中晚期肝癌并HAVS安全、有效,疗效优于单纯PVA-TACE;术前AFP低表达及多次栓塞治疗患者的预后较好。 展开更多

关键词 索拉非尼 化疗栓塞 治疗性 癌 肝细胞 肝动-脉静脉分流 疗效 预后分析

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化疗栓塞治疗肝癌合并肝动-静脉分流的预后因素分析 被引量：3

13

作者 刘秋松 梅雀林 +6 位作者 李彦豪 何晓峰 陈勇 曾庆乐 赵剑波 王江云 庞桦进 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1056-1061,共6页

目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、... 目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、PVA-500及PVA-700行末梢性化疗栓塞,其中慢、中速型加用碘油化疗乳剂栓塞,快速型仅加用化疗药物。应用Kaplan-Meier法、Log-Rank检验进行生存分析,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 97例肝癌合并肝动-静脉分流的患者中位生存期为281 d,6、12、18个月生存率分别为67%、37.2%、14.2%。多因素分析结果显示:术前AFP≥400 ng/ml(HR=3.763,P=0.002)、门静脉癌栓形成(HR=2.669,P=0.021)及疾病进展(HR=2.55,P=0.039)为独立危险因素;而栓塞次数≥3次(HR=0.216,P=0.001)、分流完全及次全栓塞(HR=0.22,P=0.030)及采用综合治疗(HR=0.181,P<0.001)为独立保护因素。结论 PVA联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)末梢性化疗栓塞肝癌合并肝动-静脉分流是一种可行、有效的方法。栓塞次数较多、分流完全、次全栓塞以及采用综合治疗的患者预后较好,而术前AFP高水平、门静脉癌栓形成及疾病进展为患者预后危险因素。 展开更多

关键词 聚乙烯醇 化疗栓塞 治疗性 癌 肝细胞 肝动静脉分流 预后因素分析

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化疗栓塞对肝细胞癌MMP-2、TIMP-2表达的影响 被引量：1

14

作者 肖运平 肖恩华 +4 位作者 罗建光 尚全良 梁斌 吴海军 李默秋 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第11期784-786,共3页

目的探讨MMP-2、TIMP-2在肝细胞癌(HCC)中表达的意义及化疗栓塞对其表达的影响。方法47例经手术病理证实的原发性肝细胞癌,其中25例单纯手术切除,22例经导管动脉化疗栓塞(TACE)后行Ⅱ期切除,用免疫组化方法检测两组标本MMP-2、TIMP-2蛋... 目的探讨MMP-2、TIMP-2在肝细胞癌(HCC)中表达的意义及化疗栓塞对其表达的影响。方法47例经手术病理证实的原发性肝细胞癌,其中25例单纯手术切除,22例经导管动脉化疗栓塞(TACE)后行Ⅱ期切除,用免疫组化方法检测两组标本MMP-2、TIMP-2蛋白表达。结果有、无转移或完整包膜的肝细胞癌MMP-2表达差异有统计学意义(χ2=6.518、6.038,P<0.05);与单纯手术组相比,TACE组肝细胞癌MMP-2表达明显降低(χ2=4.854,P<0.05)、TIMP-2表达明显增高(χ2=5.144,P<0.05);MMP-2与TIMP-2表达存在显著负相关(r=-0.392,P<0.05)。结论MMP-2、TIMP-2与HCC的侵袭转移潜能相关,化疗栓塞有助于抑制HCC侵袭与转移潜能。 展开更多

关键词 肝肿瘤 化疗栓塞 治疗性 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂

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经导管动脉化疗栓塞术后肝细胞癌残癌组织HIF-1α、VEGF及CD34的表达水平 被引量：2

15

作者 沈海洋 刘瑞宝 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第4期341-345,共5页

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后肝细胞癌(HCC)残癌组织中的表达及其与肿瘤新生血管的相关性。方法取TACE后手术切除的HCC组织标本24份(TACE组)和未经任何治疗直接手术切除的HCC组织标本30份(单纯手术... 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后肝细胞癌(HCC)残癌组织中的表达及其与肿瘤新生血管的相关性。方法取TACE后手术切除的HCC组织标本24份(TACE组)和未经任何治疗直接手术切除的HCC组织标本30份(单纯手术组)。采用免疫组化SP法,检测残癌组织HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和微血管密度[MVD(CD34标记)]。结果 HIF-1α和VEGF在TACE组阳性表达率分别为95.83%、91.67%,显著高于单纯手术组(66.67%、63.33%,P=0.008、0.016);TACE组残癌组织中MVD值显著高于单纯手术组(P<0.001)。TACE组残癌组织中HIF-1α与VEGF表达呈正相关(r=0.546,P=0.006);HIF-1α、VEGF表达与MVD值变化呈正相关(r=0.512,P=0.010;r=0.793,P<0.001)。结论 TACE后能明显上调HIF-1α的表达,HIF-1α/VEGF通路在血管新生过程中起重要作用,可能是HCC经TACE后残癌复发、转移的原因之一。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 血管内皮生长因子A 缺氧诱导因子1 α亚单位 免疫组织化学法

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经导管动脉化疗栓塞术治疗椎体转移瘤疼痛

16

作者 周坦洋 曹海利 +3 位作者 白彬 徐伟 王凯冰 崔立明 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第3期147-150,共4页

目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解... 目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻。应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50%(7/8)和75.00%(6/8)。结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法。 展开更多

关键词 肿瘤转移 骨肿瘤 疼痛 化疗栓塞 治疗性

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动态心电监护在肝动脉插管栓塞化疗中的应用

17

作者 周金伟 吴素香 +1 位作者 周晓轩 周利民 《放射学实践》 2006年第6期606-607,共2页

目的:观察经导管肝动脉插管栓塞化疗术中生命体征变化,预防并发症。方法:动态观测87例肝恶性肿瘤患者接受经导管肝动脉造影、化疗、栓塞过程中心率、心电图的变化。结果:全部患者在肝动脉栓塞时都有心率改变和心律改变,其中3例还出现了... 目的:观察经导管肝动脉插管栓塞化疗术中生命体征变化,预防并发症。方法:动态观测87例肝恶性肿瘤患者接受经导管肝动脉造影、化疗、栓塞过程中心率、心电图的变化。结果:全部患者在肝动脉栓塞时都有心率改变和心律改变,其中3例还出现了心血管迷走神经反射,约40.2%患者在肝动脉化疗时有心率改变和心律改变,仅有8%的患者在肝动脉造影时有心率改变和心律改变。结论:肝恶性肿瘤患者在全程动态心电监护下行肝动脉插管栓塞化疗术有利于提高介入治疗安全性。 展开更多

关键词 化疗栓塞 治疗性 肝动脉 放射学 介入性

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经导管动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌致碘化油肺、脑栓塞 被引量：2

18

作者 常永闯 倪才方 +2 位作者 刘一之 邹建伟 陈珑 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期221-224,共4页

目的探讨和分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)中发生碘化油肺、脑栓塞的原因和机制,寻找相应的预防和治疗措施。方法通过回顾采用TACE治疗3例HCC发生碘化油肺、脑栓塞及复习相关文献,分析TACE治疗HCC中发生碘化油肺、脑... 目的探讨和分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)中发生碘化油肺、脑栓塞的原因和机制,寻找相应的预防和治疗措施。方法通过回顾采用TACE治疗3例HCC发生碘化油肺、脑栓塞及复习相关文献,分析TACE治疗HCC中发生碘化油肺、脑栓塞的原因、机制、预防和治疗措施。结果3例均为巨块型HCC患者,1例为71岁女性,在接受第3次TACE时发生碘化油脑栓塞,经积极治疗后意识仍不清楚成为植物状态,1年后死亡。余2例患者均为老年男性患者,分别在接受第2、3次TACE时发生碘化油肺和脑栓塞,出现急性呼吸困难和意识丧失,经抢救治疗后好转。文献报道碘化油脑栓塞12例患者中,6例经膈下动脉进行TACE治疗。结论TACE治疗HCC术中碘化油脑和肺栓塞是罕见而又极其严重的并发症,发生的原因和机制为栓塞肋间动脉和(或)膈下动脉、碘化油用量较大和潜在的微小瘘口开放,应以预防为主,一旦发生应积极抢救治疗。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 颅内栓塞 肺栓塞

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载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌研究进展 被引量：5

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作者 吴天慧 谢锋 韩梦月 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第3期175-178,共4页

载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)利用微球在靶病灶内释放化学治疗(简称化疗)药物,使靶肿瘤内药物浓度更高,而全身化疗药物浓度及不良反应降低;且微球可较完全栓塞肿瘤毛细血管网,闭塞肿瘤邻近血管,致癌细胞缺血、缺氧而坏死。本文... 载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)利用微球在靶病灶内释放化学治疗(简称化疗)药物,使靶肿瘤内药物浓度更高,而全身化疗药物浓度及不良反应降低;且微球可较完全栓塞肿瘤毛细血管网,闭塞肿瘤邻近血管,致癌细胞缺血、缺氧而坏死。本文对DEB-TACE治疗肝细胞癌(HCC)研究进展进行综述。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 载药微球

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经肝动脉化疗栓塞术治疗伴门静脉癌栓肝细胞癌的效果及预后评价模型分析 被引量：6

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作者 杨乔怡 王恩鑫 +4 位作者 王哲轩 夏冬东 白苇 李小梅 韩国宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期611-615,共5页

目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果,并评估现有肝癌预后评价模型的指导价值。方法筛选2010年1月—2016年5月在全国24家三级医院行TACE治疗的HCC患者,最终共纳入266例合并门静脉癌栓的HCC... 目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果,并评估现有肝癌预后评价模型的指导价值。方法筛选2010年1月—2016年5月在全国24家三级医院行TACE治疗的HCC患者,最终共纳入266例合并门静脉癌栓的HCC患者进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用log-rank法进行比较;采用Cox回归分析进行单因素和多因素分析,建立Cox回归模型;计算HAP评分、mHAP评分、mHAP2评分、mHAP3评分及6&12标准的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和C指数,比较各种模型的预测性能。结果所纳入患者中位生存时间为9.867个月,根据Child-Pugh分级,Child-Pugh A级患者中位生存时间为10.067个月,明显长于Child-Pugh B级患者的5.967个月(χ2=5.181,P=0.023)。AFP≤800 ng/ml的患者中位生存时间13.10个月,而AFP>800/ml的患者中位生存时间8.13个月,差异有统计学意义(χ2=8.643,P=0.003)。单因素分析结果显示肿瘤数目、肿瘤直径、总胆红素、血清白蛋白、AST、ALT与患者的生存有关(P值均<0.05)。多因素分析结果显示肿瘤数目(HR=1.186,95%CI:1.058~1.329,P<0.05)、肿瘤直径(HR=1.047,95%CI:1.001~1.095,P<0.05)是影响患者生存的独立影响因素。6&12标准的1年、2年、3年AUC分别为0.651、0.655、0.641,高于其他模型,而6&12标准和新建模型的C指数分别为0.577和0.579,高于其他模型。结论在AFP水平较低、肝功能良好的HCC合并门静脉癌栓患者中,TACE是安全有效的。肿瘤直径和肿瘤数目为筛选合适的患者行TACE治疗提供了可靠依据。现有的原发性肝癌TACE治疗的预后评价模型中,6&12标准具有较好的预测能力。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化疗栓塞 治疗性 门静脉癌栓 预后

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