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DiaSphere栓塞微球TACE治疗原发性肝细胞癌:前瞻性多中心随机对照研究
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作者 姚航 胡鸿涛 +10 位作者 曹会存 韩新巍 张健 吕维富 牛焕章 梁宏元 徐浩 李文涛 赵玮 车海波 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第6期375-379,共5页
目的观察DiaSphere栓塞微球TACE治疗原发性肝细胞癌(HCC)的有效性及安全性。方法前瞻性纳入188例HCC并随机分为研究组(n=93)与对照组(n=95)并分别以DiaSphere栓塞微球及Embosphere栓塞微球行TACE,记录TACE相关不良事件发生率;比较2组首... 目的观察DiaSphere栓塞微球TACE治疗原发性肝细胞癌(HCC)的有效性及安全性。方法前瞻性纳入188例HCC并随机分为研究组(n=93)与对照组(n=95)并分别以DiaSphere栓塞微球及Embosphere栓塞微球行TACE,记录TACE相关不良事件发生率;比较2组首次TACE后1个月、末次TACE后1及3个月疗效,以及首次及末次TACE后1个月肝功能。结果研究组69例接受TACE,22例接受2次、2例接受3次TACE,对照组82例接受1次、13例接受2次TACE。组间不良事件发生率[77.42%(72/93)vs.76.84%(73/95)]差异无统计学意义(P=1.000)。首次TACE后1个月研究组7例、对照组11例失访,末次TACE后1个月2组均有12例失访,末次TACE后3个月2组均有28例失访,各时间点组间客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P均>0.05);首次及末次TACE后1个月肝功能指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论DiaSphere栓塞微球TACE治疗HCC短期疗效及安全性均良好。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 DiaSphere微球 前瞻性研究
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首次介入治疗肝细胞癌前、后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化预测患者总生存期 被引量:2
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作者 谭晓松 杜端明 +6 位作者 曾振鹏 吴颖 肖陈婕 马欢 吴育民 刘春霖 洪跃飞 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第2期86-90,共5页
目的观察首次介入治疗肝细胞癌(HCC)前、后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化预测患者总生存期(OS)的价值。方法回顾性分析92例首次接受TACE或TACE+肝动脉灌注化疗(HAIC)的HCC患者,根据治疗后与治疗前NLR比值(NLRR)分为<1.29组(n=54... 目的观察首次介入治疗肝细胞癌(HCC)前、后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化预测患者总生存期(OS)的价值。方法回顾性分析92例首次接受TACE或TACE+肝动脉灌注化疗(HAIC)的HCC患者,根据治疗后与治疗前NLR比值(NLRR)分为<1.29组(n=54)与≥1.29组(n=38)、治疗后与治疗前NLR差值(ΔNLR)分为<0.87组(n=60)及≥0.87组(n=32)。比较组间临床资料,进行生存分析,观察NLRR及ΔNLR预测OS的价值。结果NLRR<1.29组与≥1.29组,ΔNLR<0.87组与≥0.87组间临床资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。92例患者中位OS为30.90个月;其中,NLRR<1.29组长(55.10个月)于≥1.29组(22.30个月,P=0.005),ΔNLR<0.87组(55.10个月)长于≥0.87组(14.20个月,P=0.003)。Cox回归分析显示,肿瘤最大径≥5 cm、远处转移、腹腔积液、NLRR≥1.29及ΔNLR≥0.87均为OS的独立危险因素(P均<0.05)。分别以1.29及0.87为最佳截断值,NLRR及ΔNLR预测OS的曲线下面积分别为0.620及0.610。结论NLRR及ΔNLR有助于预测首次介入治疗HCC后患者OS。 展开更多
关键词 肝细胞 中性粒细胞 淋巴细胞 存活 化学栓塞 治疗
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微球和纳米颗粒在经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌中的应用
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作者 张楚悦 史家宁 +3 位作者 王明达 吴寒 史立军 杨田 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期816-821,共6页
近年来,经动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝细胞癌(HCC)的常用方法。然而,随着栓塞剂技术的不断发展,微球和纳米颗粒方面的新进展为提高TACE的治疗效果和安全性带来了新的希望。本文综述了微球和纳米颗粒在HCC行TACE中的最新进展和应用。首先... 近年来,经动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝细胞癌(HCC)的常用方法。然而,随着栓塞剂技术的不断发展,微球和纳米颗粒方面的新进展为提高TACE的治疗效果和安全性带来了新的希望。本文综述了微球和纳米颗粒在HCC行TACE中的最新进展和应用。首先,介绍了TACE作为治疗手段的背景,以及微球和纳米颗粒技术的兴起。接着,叙述了TACE中不同类型的微球和纳米颗粒的使用情况,并探讨了理想栓塞剂的特性。文章着重描述了在材料科学和工程领域的进展,以及药物释放微球和纳米颗粒与传统TACE在临床效果方面的对比。另外,对影像学在TACE手术中的重要性进行了讨论,并总结了放射性和磁共振可见的栓塞剂的研究进展。文章从多个角度讨论了TACE治疗的未来发展方向和面临的挑战。指出了微球和纳米颗粒与其他治疗方法结合、个性化和精准医学在TACE中的应用,以及TACE在临床转化应用中的潜在方案。同时,提出了伦理和监管方面的问题需要加以探讨。认为先进微球和纳米颗粒在TACE中具有潜在影响,为HCC治疗模式的创新以及通过TACE改善患者预后提供了理论基础和技术支持。 展开更多
关键词 微球 纳米球 肝细胞 化学栓塞 治疗
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载药微球TACE联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌效果
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作者 闫杏丽 李臻 +9 位作者 李杰 胡炉淇 李一帆 赵亚楠 张玉元 刘俊英 詹鹏超 李鑫 吕培杰 张延藏 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第4期238-242,共5页
目的 观察载药微球TACE(DEB-TACE)联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌(HCC)效果。方法 回顾性收集204例经DEB-TACE及系统治疗(靶向及免疫治疗)的HCC患者,根据病灶解剖学位置将86例位于门静脉主干或其第1属支1 cm以内者归为中央型组,以位... 目的 观察载药微球TACE(DEB-TACE)联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌(HCC)效果。方法 回顾性收集204例经DEB-TACE及系统治疗(靶向及免疫治疗)的HCC患者,根据病灶解剖学位置将86例位于门静脉主干或其第1属支1 cm以内者归为中央型组,以位于其他处的118例归为周围型组。DEB-TACE后规律随访至2024年8月,对比组间DEB-TACE后1、3、6及12个月客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),以及无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 对全部患者均完成随访,中位随访时间32.6个月;期间164例死亡。组间DEB-TACE后1及3个月ORR[77.91%(67/86) vs. 89.83%(106/118)、34.88%(30/86) vs. 54.24%(64/118)]、DEB-TACE后3及6个月DCR[51.16%(44/86) vs. 66.95%(79/118)、34.88%(30/86) vs. 50.00%(59/118)]差异均有统计学意义(P均<0.05)。周围型组患者PFS[30.18(9.12,48.54)个月vs.20.11(11.35,28.87)个月]及OS[37.36(17.79,56.68)个月vs.23.24(3.11,43.47)个月]均长于中央型组(χ^(2)=3.971、4.162,P=0.048、0.041)。结论 DEB-TACE联合系统治疗用于周围型HCC效果优于中央型HCC。 展开更多
关键词 肝细胞 解剖学 化学栓塞 治疗
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经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗肝恶性肿瘤的质量保证 被引量:2
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作者 曾晓华 王颂章 +1 位作者 郑湖民 乔英 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第1期54-55,共2页
经肝动脉灌注化疗并栓塞(transcatheterhepaticarterialinvasionandembolization,TAIE)是公认的治疗中、晚期不能手术切除的肝脏恶性肿瘤疗效最佳的姑息手段。这一技术已在... 经肝动脉灌注化疗并栓塞(transcatheterhepaticarterialinvasionandembolization,TAIE)是公认的治疗中、晚期不能手术切除的肝脏恶性肿瘤疗效最佳的姑息手段。这一技术已在国内中级以上医院普遍开展。因而讨论... 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞治疗 质量控制 肝动脉灌注
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超选择性动脉插管化疗栓塞治疗绒毛膜癌大出血
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作者 胡汉金 夏长久 +3 位作者 戴家应 石奇 宋志俊 刘会中 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第5期399-400,共2页
关键词 绒毛膜癌 药物治疗 化学栓塞治疗 出血
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经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗巴塞罗那B期原发性肝癌的效果及预后影响因素分析 被引量:37
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作者 孙玉 张洪海 +8 位作者 生守鹏 李聪 袁春旺 崔石昌 扈彩霞 刘博君 李星明 张永宏 郑加生 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期818-824,共7页
目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合肝癌射频消融(RFA)治疗巴塞罗那(BCLC) B期原发性肝癌患者的疗效及其预后影响因素。方法选择2007年1月-2012年1月在首都医科大学附属北京佑安医院住院行TACE联合RFA治疗的BCLC-B期原发性肝癌患者15... 目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合肝癌射频消融(RFA)治疗巴塞罗那(BCLC) B期原发性肝癌患者的疗效及其预后影响因素。方法选择2007年1月-2012年1月在首都医科大学附属北京佑安医院住院行TACE联合RFA治疗的BCLC-B期原发性肝癌患者154例。收集所有患者基线实验室及影像检查资料,通过门诊、住院或电话随访所有病例。采用KaplanMeier法绘制生存曲线,采用log-rank检验生存曲线,将单因素分析中P <0. 05的指标纳入多因素Cox回归分析。结果 154例BCLC-B期肝癌患者,中位生存期37个月,1、2、3、5年生存率分别为82. 5%、59. 7%、50. 6%和36. 1%。将患者按照BCLC-B期亚分期分为B1、B2、B3、B4期,B1期患者生存率明显高于B2~B4期,差异有统计学意义(χ~2=16. 881,P=0. 001); RFA后1个月达到完全消融、年龄<60岁、术前AFP <400 ng/ml、胆碱酯酶≥4000 U/L、TBil≤21μmol/L、Child-Pugh A级,肿瘤数目≤3个、肿瘤最大直径<3 cm组患者生存率分别高于不完全消融、年龄≥60岁、AFP≥400 ng/ml、胆碱酯酶<4000 U/L、TBil> 21μmol/L、ChildPugh B级、肿瘤数目> 3个、肿瘤最大直径> 5 cm组,差异均有统计学意义(χ~2=173. 002,P <0. 001;χ~2=6. 336,P=0. 012;χ~2=10. 765,P=0. 001;χ~2=6. 933,P=0. 008;χ~2=4. 624,P=0. 032;χ~2=5. 570,P=0. 018;χ~2=6. 761,P=0. 009;χ~2=7. 430,P=0.024)。Cox多因素回归分析显示消融评价[P <0. 001,比值比(OR)=21. 950,95%可信区间(95%CI):11. 817~40. 772]、ChildPugh分级(P=0. 002,OR=2. 190,95%CI:1. 329~3. 609)、AFP水平(P=0. 014,OR=1. 760,95%CI:1. 122~2. 760)、B期亚分期(P=0. 004,OR=2. 178,95%CI:1. 284~3. 694)是BCLC-B期肝癌患者RFA治疗后生存期的影响因素。结论 TACE联合RFA治疗BCLC-B期肝癌安全有效,不完全消融、AFP≥400 ng/ml、Child-Pugh B级、BCLC-B期亚分期越晚是影响BCLC-B期肝癌RFA治疗后生存期的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 导管消融术 治疗结果 预后 危险因素
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子宫动脉化疗栓塞术结合腹腔镜监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠 被引量:23
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作者 王玉 孟凡 +2 位作者 李坚 张晓峰 王晓丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第12期2364-2366,共3页
目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞术结合腹腔镜监测下清宫术在剖宫产瘢痕妊娠保守治疗中的作用。方法对10例剖宫产瘢痕妊娠患者行双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注化疗及明胶海绵颗粒栓塞术,术后第1~3天行腹腔镜监测下清宫术。术后复查血HCG及阴... 目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞术结合腹腔镜监测下清宫术在剖宫产瘢痕妊娠保守治疗中的作用。方法对10例剖宫产瘢痕妊娠患者行双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注化疗及明胶海绵颗粒栓塞术,术后第1~3天行腹腔镜监测下清宫术。术后复查血HCG及阴式超声。出院后随访血HCG。结果清宫术中患者出血量5~30ml。住院天数5~9天。10例患者清宫术后2天血HCG下降均>90%,术后2~3天复查超声,9例宫内无异常回声,1例超声示宫腔内有残留,中药治疗7天后复查超声宫内无异常回声。术后3~4周10例患者血HCG恢复正常,术后25~40天月经复潮。结论双侧子宫动脉化疗栓塞术结合腹腔镜监测下清宫术能快速终止剖宫产瘢痕妊娠,有效防止子宫破裂、大出血等严重并发症,保留患者子宫,是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 化学栓塞 治疗 腹腔镜 清宫术 剖宫产 瘢痕妊娠
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联合应用雷替曲塞及表柔比星经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 被引量:28
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作者 王保信 武振明 +6 位作者 张锐 胡新华 邹庆华 范宜锋 邢宏建 肖芳芳 齐秀恒 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第5期725-728,共4页
目的:评价雷替曲塞联合表柔比星介入肝动脉灌注化疗栓塞在治疗中晚期原发性肝癌中的疗效。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2011年1月-2013年5月收治的80例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组和对照组... 目的:评价雷替曲塞联合表柔比星介入肝动脉灌注化疗栓塞在治疗中晚期原发性肝癌中的疗效。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2011年1月-2013年5月收治的80例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予雷替曲塞联合表柔比星介入下肝动脉灌注化疗栓塞治疗,对照组给予氟尿嘧啶(5-FU)联合表柔比星介入下肝动脉灌注化疗栓塞治疗。以上治疗每4周1次,共进行3~6周期。观察两组的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间、生存率以及甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、转氨酶、胆红素的下降情况。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用 t 检验。结果研究组的 RR 为52.5%,对照组为22.5%,差异均有统计学意义(χ2=7.680,P =0.006);研究组的 DCR 为87.5%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(χ2=7.813,P =0.005);研究组的中位疾病进展时间为12.2个月,对照组为8.0个月,差异有统计学意义(t =5.118,P =0.00);研究组的1、2年生存率分别为为85.0%、60.0%,对照组分别为65.0%、37.5%,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.267、4.053,P 值分别为0.039、0.044);研究组化疗栓塞术后1个月 AFP、转氨酶、胆红素水平下降超过50%的病例数均多于对照组,差异均具有统计学意义(χ2值分别为4.381、4.114、5.000,P 值分别为0.036、0.043、0.025)。结论雷替曲塞联合表柔比星介入肝动脉灌注化疗栓塞对治疗中晚期原发性肝癌有一定价值,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 雷替曲塞 表柔比星
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经导管肝动脉灌注化疗栓塞术联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效研究 被引量:22
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作者 李博 谷铁树 +3 位作者 张毅博 艾宁 刘辉 周志国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4121-4124,4129,共5页
目的探讨经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效,以期为临床医生选取合适的治疗方法提供借鉴。方法选取河北医科大学第四医院2009—2013年收治的中晚期肝癌患者100例,按随机数字表法分为观察组(n=... 目的探讨经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效,以期为临床医生选取合适的治疗方法提供借鉴。方法选取河北医科大学第四医院2009—2013年收治的中晚期肝癌患者100例,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予TACE联合三维适形放疗治疗,对照组给予TACE治疗,治疗结束后4周评价临床疗效,随访截止时间为2016-04-20,终点事件为患者死亡。比较两组患者总有效率、生存率及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2、3年生存率高于对照组(P<0.05)。两组毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效确切,且患者中长期生存率明显增加,延缓了肿瘤进程,可成为肝癌有效的治疗手段。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化放疗 化学栓塞 治疗 治疗结果
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经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗原发性肝癌的现状 被引量:31
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作者 吕天石 邹英华 +1 位作者 王健 宋莉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期49-55,共7页
近年来在原发性肝癌治疗领域中新兴治疗方法层出不穷,但由于病变多发生于进展期肝病或肝硬化的基础上,导致原发性肝癌仍然是一种难治性恶性肿瘤。外科手术切除及肝移植虽是根治性治疗方法,但由于移植相关问题的复杂性及原发性肝癌本身... 近年来在原发性肝癌治疗领域中新兴治疗方法层出不穷,但由于病变多发生于进展期肝病或肝硬化的基础上,导致原发性肝癌仍然是一种难治性恶性肿瘤。外科手术切除及肝移植虽是根治性治疗方法,但由于移植相关问题的复杂性及原发性肝癌本身的隐匿性,使得上述两种治疗方法并不能适用于大多数患者。而近些年随着设备和技术水平的提高,原发性肝癌的介入治疗得到了越来越多的重视,这其中应用最为广泛的就是经肝动脉化疗栓塞术(TACE)和经皮肝穿刺射频消融(RFA)。主要讨论上述两种介入疗法联合应用治疗原发性肝癌的有效性、可行性,以及近年来介入治疗在原发性肝癌治疗领域的研究进展。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 导管消融术 治疗
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明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌对比研究 被引量:26
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作者 黄秋峰 李忱瑞 +3 位作者 许飞 孙伟 史仲华 郭彦君 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2016年第4期195-199,共5页
目的比较明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效。方法回顾性分析我院不可手术切除的原发性肝癌接受经动脉化疗栓塞治疗的75例患者的临床资料,按照所用栓塞剂不同分为实验组和对照组,实验组(n=39)采用海藻... 目的比较明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效。方法回顾性分析我院不可手术切除的原发性肝癌接受经动脉化疗栓塞治疗的75例患者的临床资料,按照所用栓塞剂不同分为实验组和对照组,实验组(n=39)采用海藻酸钠微球+碘化油,对照组(n=36)采用明胶海绵颗粒+碘化油。比较两组术后常见并发症发生率、术后肝功能变化值及1、2、3年累积生存率。结果两组术后常见并发症发生率差异无统计学意义;治疗前后谷丙转氨酶变化值对照组高于实验组,但谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、前白蛋白治疗前后变化值两组差异均无统计学意义;两组1、2、3年累积生存率差异无统计学意义。结论采用海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌安全、有效,有望作为明胶海绵颗粒的替代品在临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 肝肿瘤 明胶海绵 海藻酸钠微球 化学栓塞 治疗
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经肝动脉化疗栓塞术在原发性肝癌治疗中的应用 被引量:32
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作者 王辉 潘裕国 +2 位作者 夏金堂 周咪咪 蔡纯 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期414-418,共5页
原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤及第3位肿瘤致死病因,目前仅20%的肝癌患者可以行根治性手术切除。许多临床研究证实经肝动脉化疗栓塞术(TACE)在抑制肿瘤生长、复发,提高患者的生存率,改善预后等方面具有良好的效果。从TACE治疗原发... 原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤及第3位肿瘤致死病因,目前仅20%的肝癌患者可以行根治性手术切除。许多临床研究证实经肝动脉化疗栓塞术(TACE)在抑制肿瘤生长、复发,提高患者的生存率,改善预后等方面具有良好的效果。从TACE治疗原发性肝癌的适应证以及TACE在肝癌术前的新辅助治疗、肝癌术后的辅助治疗、肝癌术后复发治疗、肝移植前的桥接治疗中的应用等方面进行了综述。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 治疗 综述
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肝血管瘤栓塞治疗后肝功能及瘤体大小变化 被引量:13
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作者 田锦林 杜亚辉 +2 位作者 罗军 李春雷 张林医 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期273-277,共5页
目的探讨平阳霉素碘化油乳剂治疗肝血管瘤的效果及肝功能变化。方法回顾性分析37例肝血管瘤患者共59个病灶[直径平均(4.4±3.1)cm],检测平阳霉素碘化油乳剂栓塞前及栓塞后3、6、9、12、18天肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(AAT)、总胆红... 目的探讨平阳霉素碘化油乳剂治疗肝血管瘤的效果及肝功能变化。方法回顾性分析37例肝血管瘤患者共59个病灶[直径平均(4.4±3.1)cm],检测平阳霉素碘化油乳剂栓塞前及栓塞后3、6、9、12、18天肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(AAT)、总胆红素(TB)、直接(DB)及间接胆红素(IDB)的变化,以及术后1、6、12个月病灶缩小情况。结果术后3天AAT升高最明显,以后逐渐下降,术后18天所有患者AAT均降至正常范围。术后3天AAT>100 U/L者中存在靶向外栓塞(灶周血管分支碘化油沉积、邻近肝实质碘化油沉积)者多于无靶向外栓塞者(P<0.05)。胆红素栓塞前后变化不明显。术后6个月所有瘤灶均缩小或消失,最大径平均减小(2.4±1.6)cm。结论平阳霉素碘化油乳剂栓塞肝血管瘤是安全、有效的方法,术后肝功能下降与靶向外栓塞有关,一般在2周左右恢复正常。 展开更多
关键词 血管瘤 肝脏 化学栓塞 治疗 碘化油 肝功能试验
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抗病毒对肝动脉化疗栓塞治疗乙肝后中晚期肝癌的作用 被引量:11
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作者 占国清 谭华炳 +4 位作者 朱琳 李儒贵 张薇薇 胡波 杜卫星 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第4期423-424,431,共3页
目的观察抗病毒对肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗乙肝后中晚期肝癌的作用。方法 60例HBVDNA阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组(36例)和对照组(24例),对照组给予常规TACE治疗,治疗组在对照组基础上,口服拉米夫定抗HBV,比较两组治疗1月和3月... 目的观察抗病毒对肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗乙肝后中晚期肝癌的作用。方法 60例HBVDNA阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组(36例)和对照组(24例),对照组给予常规TACE治疗,治疗组在对照组基础上,口服拉米夫定抗HBV,比较两组治疗1月和3月后的肝功能、Child-Pugh评分、HBVDNA水平,治疗3月后实体瘤缩小疗效、生活质量改善情况及生存期。结果治疗后1月、3月治疗组ALT、TBil、HBVDNA水平均较对照组降低(P<0.05,P<0.01);治疗后3月AST、AFP较对照组降低(P<0.05,P<0.01),ALB较对照组升高(P<0.05),Child-Pugh分级较对照组有改善(P<0.05)。治疗后3月两组实体瘤缩小疗效差异无统计学意义(P>0.05),在提高生活质量、延长生存期方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论抗病毒对TACE治疗的乙肝后中晚期肝癌患者具有重要的作用。 展开更多
关键词 拉米夫定 化学栓塞 治疗 肝肿瘤 抗病毒药
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贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌的血管造影变化及初步评价 被引量:13
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作者 朱帝文 张海潇 +3 位作者 顾俊鹏 纪卫政 曹耿飞 任伟新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期350-354,共5页
目的:分析贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的血管造影变化,评价其治疗的有效性和安全性。方法选取2012年10月—2013年8月于新疆医科大学第一附属医院至少经过1次 TACE治疗 ART 评分≥2.5分的13例原发性肝... 目的:分析贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的血管造影变化,评价其治疗的有效性和安全性。方法选取2012年10月—2013年8月于新疆医科大学第一附属医院至少经过1次 TACE治疗 ART 评分≥2.5分的13例原发性肝癌患者为研究对象,给予其贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗。治疗后于2012年11月—2014年3月进行随访,患者每隔4~8周入院复查,评价治疗效果及不良反应,并观察患者血管造影表现。结果第1次贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗后,3例患者疾病进展(PD),未再次行贝伐单抗动脉灌注联合 TACE治疗;其余10例患者接受第2次贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗,动脉造影可见肿瘤血管明显减少,而剩余的血管出现正常化表现,部分未沉积碘油颗粒的病灶在延迟期未见显影;正常肝动脉血管管径变细,肿瘤组织血流量降低。在随访过程中,1例患者随访1次后因更改联系方式失访。随访的12例患者中,4例死亡,8例存活。无疾病进展生存时间为356.5 d(220~452 d),中位生存时间为410.0 d(246~585 d)。13例患者术后评价疗效完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,疾病稳定(SD)8例和 PD 3例。未观察到其他严重药物及治疗相关性不良反应发生。结论贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 用于治疗肝细胞癌患者,动脉造影可见肿瘤血管减少,肿瘤血管正常化,安全、有效,对TACE 治疗后 ART 评分≥2.5分的患者不失为一个有效的替代策略。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管生成抑制剂 化学栓塞 治疗 血管造影术
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微球经肝动脉化疗栓塞术联合放疗治疗不可切除肝癌的有效性和安全性分析 被引量:13
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作者 马洺远 林纲毅 +2 位作者 蔡宗洋 罗何三 吴盛喜 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2489-2494,共6页
目的探讨微球经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合放疗治疗不可切除肝癌的有效性和安全性。方法选取2016年1月-2018年10月在汕头市中心医院接受治疗的原发性肝癌患者68例,随机分为微球TACE组(n=34),微球TACE联合放疗组(n=34),比较两组患者近... 目的探讨微球经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合放疗治疗不可切除肝癌的有效性和安全性。方法选取2016年1月-2018年10月在汕头市中心医院接受治疗的原发性肝癌患者68例,随机分为微球TACE组(n=34),微球TACE联合放疗组(n=34),比较两组患者近期有效率和无进展生存率、总生存率的差异,同时比较两组患者的不良反应,评估治疗的安全性。计数资料组间比较采用χ^2检验,两组患者无进展生存率和总生存率的比较采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验。结果截止至末次随访2019年4月30日,所有患者均完成计划治疗,中位随访15.2个月,死亡25例。微球TACE组客观缓解率为50.0%,微球TACE联合放疗组客观缓解率为76.5%,微球TACE联合放疗组的近期疗效优于微球TACE组(χ^2=7.995,P=0.046)。微球TACE组6、12、18和24个月的总生存率和无进展生存率分别为94.1%和76.5%,69.0%和47.1%,51.3%和23.9%,30.9%和9.6%,微球TACE联合放疗组6、12、18和24个月的总生存率和无进展生存率分别100%和93.7%,87.8%和81.1%,75.1%和52.9%,58.2%和44.1%,微球TACE联合放疗组患者无进展生存时间和总生存时间显著优于微球TACE组(χ^2分别为9.027、4.288,P值分别为0.0027、0.038)。两组患者不良反应发生率低,无治疗相关死亡事件。结论与微球TACE治疗相比,微球TACE联合放疗显著改善了不可切除肝癌治疗的近期疗效和远期生存,为这一类的肝癌患者提供了一种更优效和安全的治疗方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 放射疗法
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经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌破裂大出血 被引量:8
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作者 田锦林 杜亚辉 +4 位作者 王伟 李云松 郭跃辉 李春雷 陈硕飞 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第4期254-257,共4页
目的探讨TACE治疗原发性肝癌破裂大出血的效果。方法回顾性分析21例接受TACE的原发性肝癌破裂大出血患者,对其TACE后出血改善情况、中远期生存率及其影响因素进行分析。结果 21例患者止血成功率为100%,术后平均动脉压由术前的(72.74... 目的探讨TACE治疗原发性肝癌破裂大出血的效果。方法回顾性分析21例接受TACE的原发性肝癌破裂大出血患者,对其TACE后出血改善情况、中远期生存率及其影响因素进行分析。结果 21例患者止血成功率为100%,术后平均动脉压由术前的(72.74±18.20)mmHg上升至(92.40±17.89)mmHg,与术前比较差异有统计学意义(P=0.0011)。术后3、6、12、24个月生存率分别为85.71%(18/21)、71.43%(15/21)、61.90%(13/21)、19.05%(4/21)。结论 TACE是治疗原发性肝癌破裂大出血的首选有效方法,患者预后受肝硬化程度、肝功能分级、肿瘤范围等因素影响。 展开更多
关键词 肝肿瘤 破裂 出血 化学栓塞 治疗
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单纯经肝动脉化疗栓塞术及其联合微波消融治疗原发性大肝癌的疗效对比分析 被引量:39
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作者 常鹏 张洪义 肖梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第6期880-885,共6页
目的回顾性分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波治疗与单纯TACE治疗大肝癌的近期疗效及远期生存率。方法选取2011年2月-2014年5月在北京空军总医院接受治疗的不可切除原发性大肝癌(〉5 cm)患者67例,依据治疗方法分为TACE联合微波... 目的回顾性分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波治疗与单纯TACE治疗大肝癌的近期疗效及远期生存率。方法选取2011年2月-2014年5月在北京空军总医院接受治疗的不可切除原发性大肝癌(〉5 cm)患者67例,依据治疗方法分为TACE联合微波治疗组33例及单纯TACE组34例,术后1个月复查腹部增强CT或磁共振成像(MRI)、肝功能及甲胎蛋白(AFP),共随访3~36个月,比较近期疗效、AFP水平及远期生存率。计量资料的比较采用t检验,计数资料采用χ2检验或Fisher检验。结果联合治疗组和单纯TACE组的完全消融率分别为18/33(54.5%)和7/34(20.6%),有效率分别为32/33(97.0%)和22/34(64.7%),差异均具有统计学意义(P值分别为0.004、0.001);联合治疗组患者术后AFP显著下降,与治疗前及对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(P值均〈0.001);两组患者均有不同程度的肝功能损伤,如转氨酶升高,未发生出血、胃瘘、结肠瘘、胆道损伤、针道转移等重度并发症及相关死亡;联合治疗组与单纯TACE治疗组的中位生存时间分别为13和9个月,平均生存时间分别为(14.00±1.63)和(10.83±1.19)个月;联合治疗组1、2、3年生存率分别为63.6%、15.2%、4.5%,单纯TACE治疗组1、2、3年生存率分别为28.4%、5.9%、0,差异具有统计学意义(P=0.044)。结论与单纯TACE治疗相比,TACE联合微波消融对于肿瘤局部控制可取得更好的疗效,显著降低患者的AFP水平,延长患者生存期,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗 微波消融
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雷替曲塞联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期大肠癌肝转移的效果观察 被引量:9
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作者 王保信 张锐 +6 位作者 胡新华 齐秀恒 肖芳芳 邢宏建 邹庆华 郭茜 武振明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第4期742-745,共4页
目的评价雷替曲塞联合经肝动脉化疗栓塞术在治疗晚期大肠癌肝转移中的疗效。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2012年1月^(-2)015年6月收治的大肠癌术后晚期肝转移的患者80例,将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予雷... 目的评价雷替曲塞联合经肝动脉化疗栓塞术在治疗晚期大肠癌肝转移中的疗效。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2012年1月^(-2)015年6月收治的大肠癌术后晚期肝转移的患者80例,将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予雷替曲塞介入下肝动脉灌注化疗联合栓塞治疗,对照组给予静脉输注雷替曲塞单药治疗。以上治疗每4周1次,共进行3~6个周期。观察2组的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间、生存率以及癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)19-9、转氨酶、胆红素的下降情况。计数资料组间比较采用χ~2检验,生存分析采用Kaplom-Meier法。结果研究组的RR与对照组(45.0%vs 22.5%)比较,差异有统计学意义(χ~2=4.528,P=0.033);研究组的DCR与对照组(70.0%vs 47.5%)比较,差异有统计学意义(χ~2=4.178,P=0.041)。研究组的中位疾病进展时间与对照组(17.9个月vs 10.5个月)比较,差异有统计学意义(χ~2=24.08,P<0.001)。研究组的1、2年生存率分别为80.0%、55.0%,对照组的分别为57.5%、32.5%,2组比较,差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.713、4.114,P值分别为0.030、0.043)。研究组化疗栓塞术后2个月的CA19-9、CEA、转氨酶、胆红素水平下降超过50%的病例数均较对照组多,差异均有统计学意义(χ~2值分别为5.333、4.528、5.051、5.013,P值分别为0.021、0.033、0.025、0.025)。结论雷替曲塞联合经肝动脉化疗栓塞术在治疗晚期大肠癌肝转移中有一定的价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 肠肿瘤 肝肿瘤 化学栓塞 治疗
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