腰交感神经射频热凝术与化学毁损术治疗下肢缺血性疾病的疗效对比 被引量：23

1

作者 赵梦楠 刘妍 +2 位作者 王成龙 奚奇 宋涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期112-116,共5页

目的:随着腰交感神经化学毁损术在临床上的大量应用,其术后频发的并发症也引起了很大的关注。近来射频热凝技术的进步使腰交感神经射频热凝术得到了广泛应用,但是对于两者疗效与并发症发生率的对比研究尚且较少。本文通过与化学毁损术对... 目的:随着腰交感神经化学毁损术在临床上的大量应用,其术后频发的并发症也引起了很大的关注。近来射频热凝技术的进步使腰交感神经射频热凝术得到了广泛应用,但是对于两者疗效与并发症发生率的对比研究尚且较少。本文通过与化学毁损术对比,评估腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病的疗效与并发症发生率。方法:选取2013年10月至2015年2月我院收治的40例下肢缺血性疾病病人,随机分为两组。均在CT引导下穿刺,到达目标位置后A组行腰交感神经射频热凝术治疗,B组行化学毁损术治疗。测量术前及术后下肢皮温、观察术后临床疗效及并发症发生情况。结果:40例病人在CT引导下均穿刺成功,治疗后疼痛缓解明显。两组治疗1周及1个月后组间视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及皮温升高均无统计学差异(P>0.05);术后并发症A组0例,B组20例中出现3例(15%),差异有统计学意义。结论:腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病可改善下肢组织血运及营养供给,较化学毁损术并发症少,是下肢缺血性疾病的有效治疗方法。 展开更多

关键词 腰交感神经 频热凝毁损术 下肢缺血性疾病

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化学性腰交感神经切除术对下肢顽固性痛的镇痛效果 被引量：4

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作者 杨红军 彭凯润 胡三觉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1968-1970,共3页

目的评估化学性腰交感神经切除术对下肢痛的镇痛效果。方法选择下肢顽固性痛患者24例,在X线引导穿刺腰2椎体前缘的下1/3处,经造影剂和局麻药测试安全有效后,使用7%苯酚进行腰2交感神经节区域化学切除手术。观察患者化学性腰交感神经切... 目的评估化学性腰交感神经切除术对下肢痛的镇痛效果。方法选择下肢顽固性痛患者24例,在X线引导穿刺腰2椎体前缘的下1/3处,经造影剂和局麻药测试安全有效后,使用7%苯酚进行腰2交感神经节区域化学切除手术。观察患者化学性腰交感神经切除术的镇痛效果。患者口服镇痛的效果作为对照,将术前口服镇痛药效果与术后效果进行自身比较。结果患者下肢疼痛症状明显减轻,镇痛效果明确,化学性腰交感神经切除术的镇痛效果明显优于口服镇痛药(P<0.05)。结论化学性腰交感神经切除术对于下肢顽固性痛具有明确镇痛作用。 展开更多

关键词 腰交感神经 疼痛 化学性腰交感神经切除术 交感-感觉偶联

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化学性腰交感神经切除术治疗原发性红斑肢痛症1例 被引量：3

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作者 张龙 董国祥 +3 位作者 赵军 栾景源 李天润 翟国钧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期478-478,共1页

关键词 化学性腰交感神经切除术 原发性红斑肢痛症 原发性红斑性肢痛症 治疗

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化学性腰交感神经节切除的应用解剖研究 被引量：1

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作者 苏锡之 彭玉兰 +2 位作者 张显昌 魏继承 甘辞海 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期12-15,共4页

在４９具成人尸体标本中，解剖了腰交感神经节及其周边解剖结构，在腰２￣３椎体范围内内，应用“神经节记分”方法，测定了神经节大小、数量和分布情况。结果显示，双侧的第二腰交感神经节多在腰２椎体的１／３跨过椎间盘至腰２椎体上... 在４９具成人尸体标本中，解剖了腰交感神经节及其周边解剖结构，在腰２￣３椎体范围内内，应用“神经节记分”方法，测定了神经节大小、数量和分布情况。结果显示，双侧的第二腰交感神经节多在腰２椎体的１／３跨过椎间盘至腰２椎体上的１／３。同时还测量了腰动脉与交感链的相交点，腰交感链与主动脉、下腔静脉的距离等。该组资料为施行化学性腰交感神经节切除的临床应用提供了解剖理论依据。 展开更多

关键词 应用解剖 腰 交感神经节 化学性

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CT引导下乙醇注射加椎旁置管腰交感神经节毁损术疗效评估 被引量：2

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作者 许华 邵成伟 +3 位作者 左长京 生晶 田建明 熊源长 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期37-39,共3页

目的评估CT引导下单次乙醇注射加椎旁置管行腰交感神经毁损术对治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法L2交感神经节单次乙醇注射25例(B组);L2交感神经节单次乙醇注射加L3椎旁留置导管毁损治疗23例(BT组)。全部病例均在CT引导下操作,术后3d采... 目的评估CT引导下单次乙醇注射加椎旁置管行腰交感神经毁损术对治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法L2交感神经节单次乙醇注射25例(B组);L2交感神经节单次乙醇注射加L3椎旁留置导管毁损治疗23例(BT组)。全部病例均在CT引导下操作,术后3d采用视觉模拟评分(VAS)法评估患者疼痛程度。BT组患者如第3天VAS仍然≥4分,则在患者俯卧位下首先经留置导管注入1%利多卡因3ml,如5min后VAS≤3,则再次经导管注入无水乙醇5ml。1周后再次进行疼痛程度评估。结果B组显效率32%,有效率80%。BT组显效率60.9%,有效率95.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论CT引导下乙醇注射加椎旁置管腰交感神经节毁损术明显优于单次乙醇注射毁损法,该方法使治疗更加个体化,疗效更高,更易被医患接受。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 化学性腰交感神经毁损 下肢缺血

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化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病

6

作者 董国祥 赵军 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第2期12-13,共2页

腰文感神经切除术在治疗下肢动脉闭塞性疾病方面起着重要作用。但手术创伤较大,术后并发症及死亡率较高,尤其是伴有脑或冠心病的患者难以耐受。1991年以来,我们采用了化学性腰交感神经切除术治疗7例下肢缺血性疾病,5例(71.4％)获满意效... 腰文感神经切除术在治疗下肢动脉闭塞性疾病方面起着重要作用。但手术创伤较大,术后并发症及死亡率较高,尤其是伴有脑或冠心病的患者难以耐受。1991年以来,我们采用了化学性腰交感神经切除术治疗7例下肢缺血性疾病,5例(71.4％)获满意效粟,特别是对雷诺氏病患者可收到立杆见影的效果。本法具有操作简单、损伤小及易于被患者接受等优点,值得推广。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 化学性腰交感神经切除术 下肢缺血

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化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病

7

作者 董国祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2000年第1期11-14,共4页

尽管现代外科的发展和高科技在血管外科的应用,腰交感神经切除术(Lumbar Sympathectomy,LS)在肢体缺血的外科治疗中占有很重要的位置。 一、化学性腰交感神经切除术的由来 1923年,Royle在治疗一个大脑皮质受伤病人时,采用切除其一侧腰... 尽管现代外科的发展和高科技在血管外科的应用,腰交感神经切除术(Lumbar Sympathectomy,LS)在肢体缺血的外科治疗中占有很重要的位置。 一、化学性腰交感神经切除术的由来 1923年,Royle在治疗一个大脑皮质受伤病人时,采用切除其一侧腰交感神经干的方法来缓解下肢肌痉挛。 展开更多

关键词 腰交感神经切除术 下肢缺血性疾病 化学性 腰交感神经阻滞 静息痛 肢体缺血 血管外科 交感神经干 符合率 交感神经节切除术

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1例化学性腰交感神经切除术治疗红斑肢痛症护理

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作者 孟大英 《护理研究（上旬版）》 2006年第6期1493-1493,共1页

关键词 化学性腰交感神经切除术 红斑肢痛症 治疗方法 相关护理 自主神经系统疾病 阵发性血管扩张 中西医结合治疗 红斑性肢痛症 肢体末端 皮肤温度

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腰交感神经毁损治疗下肢交感神经维持性疼痛的临床研究 被引量：8

9

作者 姚秀高 周永高 +4 位作者 陈建龙 符艳 陈于思 孙逢春 吴群英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期434-436,共3页

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的体验，伴有实质上或潜在的组织损伤，是一种主观感受。依据疼痛持续的时间可以分为急性疼痛、慢性疼痛。慢性疼痛是指疼痛持续3个月以上或更长时间，患者生活质量严重受影响，常因疼痛而难以入睡、

关键词 急性疼痛 腰交感神经 临床研究 毁损治疗 维持性 下肢 慢性疼痛 组织损伤

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腰交感神经毁损术治疗下肢慢性疼痛类疾病进展 被引量：19

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作者 杨雪 周华成 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期66-69,共4页

近年来,腰交感神经毁损术被越来越多的应用于多种下肢疼痛性疾病的治疗,其适应证包括神经病理性疼痛、血管痉挛性疼痛、慢性运动疾病引起的腰腿痛、以及不明原因的关节和肌肉痛等。腰交感神经毁损后,血管扩张、微循环改善,阻断痛觉信号... 近年来,腰交感神经毁损术被越来越多的应用于多种下肢疼痛性疾病的治疗,其适应证包括神经病理性疼痛、血管痉挛性疼痛、慢性运动疾病引起的腰腿痛、以及不明原因的关节和肌肉痛等。腰交感神经毁损后,血管扩张、微循环改善,阻断痛觉信号的传导,加快致痛物质的清除,进而起到治疗下肢疼痛性疾病的作用。由于腰交感神经的解剖位置,临床常选择腰2交感神经进行毁损。腰交感神经毁损的方法包括:手术切除、化学性腰交感神经毁损和物理毁损法;目前最常用的方法是化学性腰交感神经毁损。交感神经是否被成功阻滞可以通过测量皮肤温度,激光多普勒血流成像技术,脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp O2)监测,以及红外热敏成像技术等方法进行评估。自从腰交感神经毁损术在临床应用以来,学者们对它的临床疗效进行了多方面的研究与探讨,包括神经病理性疼痛、缺血性下肢痛、关节疼痛等。本文就该技术的解剖基础、毁损方法、血流检测手段和临床疗效等方面的最新进展作一综述。 展开更多

关键词 腰交感神经毁损 下肢缺血性疾病 神经病理性疼痛 膝关节炎 糖尿病周围神经病变

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改良L_2交感神经节毁损术治疗晚期癌性腰腿痛

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作者 贾和平 高金贵 +2 位作者 徐谦 李英杰 郭英俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期505-506,共2页

关键词 腰交感神经节 腰腿痛 毁损术 癌性 晚期 治疗 交感神经切除术 改良

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腰交感神经毁损治疗下肢冷觉异常的疗效观察 被引量：3

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作者 赵婷伟 李美睿 +3 位作者 李京玉 金丽 吴大胜 张广建 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期627-630,共4页

临床上下肢冷觉异常的病例屡见不鲜,其突出表现为下肢发凉、惧冷,即使在炎热的夏季都需要穿秋冬季下衣,令病人苦不堪言。病人经血管外科、风湿科、神经内科和中医科等多学科诊治难以见效。研究报道发现[1~3]:腰交感神经毁损不仅通过扩... 临床上下肢冷觉异常的病例屡见不鲜,其突出表现为下肢发凉、惧冷,即使在炎热的夏季都需要穿秋冬季下衣,令病人苦不堪言。病人经血管外科、风湿科、神经内科和中医科等多学科诊治难以见效。研究报道发现[1~3]:腰交感神经毁损不仅通过扩张下肢血管、建立侧支循环以改善下肢缺血性和神经病理性疼痛,而且可显著增加下肢的温热、舒适感。 展开更多

关键词 侧支循环 血管外科 风湿科 神经内科 神经病理性疼痛 下肢缺血 多学科诊治 腰交感神经毁损

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胸、腰交感神经射频毁损治疗单侧多汗症复发及对侧代偿性出汗1例

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作者 韩紫芯 朱建军 +1 位作者 黄冰 姚明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期716-717,720,共3页

代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis,CH)是指经过手术切断或物理、化学毁损交感神经后,原发部位以外出现汗液增多的现象[1]。各类文献中报道的胸腔镜下交感神经切除术后CH的发生率从15%~90%不等[2,3],其中超过一半病人经历中重度... 代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis,CH)是指经过手术切断或物理、化学毁损交感神经后,原发部位以外出现汗液增多的现象[1]。各类文献中报道的胸腔镜下交感神经切除术后CH的发生率从15%~90%不等[2,3],其中超过一半病人经历中重度CH,严重影响生活质量。国内外学者已尝试局部微波疗法[4]、肋间神经重建[5]等方式减轻CH的不良影响,并通过改良手术方式预防CH[6],取得了一定效果。近期我科收治了1例胸腔镜下交感神经切除术后复发合并代偿性多汗的病人,本例病人在尝试口服药物等治疗后难以承受其不良反应,因此寻求行射频治疗。入院后给予双侧胸交感神经联合双侧腰交感神经射频毁损治疗,有效缓解其右手掌多汗复发及左下肢代偿性多汗。目前文献中尚无胸、腰交感神经联合射频毁损治疗原发性多汗症合并代偿性多汗症的报道,本研究首次对该例病人治疗中的射频参数及疗效进行描述,为临床提供参考。 展开更多

关键词 交感神经切除术 代偿性多汗 腰交感神经 病人治疗 射频毁损治疗 肋间神经 原发部位 胸交感神经

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射频非神经毁损在临床疼痛中的应用 被引量：2

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作者 卢振和 高崇荣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期324-324,共1页

关键词 神经毁损 射频治疗 疼痛科 射频毁损治疗 腰交感神经节 病理性神经痛 经皮穿刺

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