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低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液治疗包容性双节段腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:31
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作者 王立奎 朱本藩 +2 位作者 赵家贵 陈家骅 张荣宜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期435-439,共5页
目的:探讨低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液治疗包容性双节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:对64例包容性双节段腰椎间盘突出症病人行CT引导下低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液注射治疗。于... 目的:探讨低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液治疗包容性双节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:对64例包容性双节段腰椎间盘突出症病人行CT引导下低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液注射治疗。于术前,术后1周、1个月、3个月和6个月应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对病人的疼痛水平进行评价,用改良的Macnab标准行手术疗效的优良率评估。结果:术后各时间点病人VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后1周、1个月、3个月和6个月的优良率分别为65.6%、73.4%、81.3%和67.2%。结论:低温等离子射频消融联合O_3及消炎镇痛液治疗包容性双节段腰椎间盘突出症安全、有效。 展开更多
关键词 包容性双节段腰椎间盘突出症 低温等离子射频消融术 臭氧 消炎镇痛液
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C型臂引导下等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的对比观察 被引量:14
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作者 王君 夏庆来 +1 位作者 杨连海 郑宝森 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第7期416-419,共4页
目的:观察在C型臂引导下,应用等离子髓核低温消融术联合注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析90例包容性腰椎间盘突出症,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组采用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗,B组采用等离... 目的:观察在C型臂引导下,应用等离子髓核低温消融术联合注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析90例包容性腰椎间盘突出症,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组采用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗,B组采用等离子髓核低温消融术治疗,C组采用腰椎间盘注射臭氧治疗。采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Mac-Nab标准评估治疗效果。观察三组患者术后9天、18天、1个月的临床疗效。结果:术后1个月A组治疗优良率为96.6%(29/30例),B组治疗的优良率为76.6%(23/30例),C组治疗后优良率为70%(21/30例)。A组优良率高于B组和C组(P<0.05)。结论:等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症疗效优于单独应用等离子髓核低温消融术或单独应用注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症。 展开更多
关键词 C型臂 臭氧 包容腰椎间盘突出 等离子髓核低温消融 注射技术
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Pfirrmann分级对髓核成形术治疗包容性腰椎间盘突出症临床疗效分析 被引量:10
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作者 杨艳梅 郑宝森 +3 位作者 史可梅 刘靖芷 马文庭 李全波 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期290-294,共5页
目的:探讨MRI Pfirrmann分级在等离子消融髓核成形术治疗包容性腰椎间盘突出症中的临床意义。方法:32例经X线片、MRI影像学检查,并结合临床表现明确诊断为包容性椎间盘突出症患者,在C型臂或CT引导下采用等离子髓核成形术治疗。记录术前... 目的:探讨MRI Pfirrmann分级在等离子消融髓核成形术治疗包容性腰椎间盘突出症中的临床意义。方法:32例经X线片、MRI影像学检查,并结合临床表现明确诊断为包容性椎间盘突出症患者,在C型臂或CT引导下采用等离子髓核成形术治疗。记录术前责任间盘MRI Pfirrmann分级,观察术前及术后7 d、1个月、3个月、6个月、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、改良Macnab疗效标准评价的疗效。结果:髓核成形术后1月疼痛缓解率平均为63.5%,优良率为76.6%;12月疼痛缓解率平均为60%,优良率为63.3%。术前与术后VAS和ODI比较有统计学差异。PfirrmannⅢ级组12月疼痛缓解率为64%,优良率为87.5%;PfirrmannⅣ级组12月疼痛缓解率为41%,优良率为45.5%。两组组间疗效有统计学差异。结论:回顾性分析显示等离子髓核成形术的临床疗效与椎间盘退化程度有关,Pfirrmann分级系统对等离子消融髓核成形术治疗椎间盘突出症术前合理选择患者,术后疗效的评价具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 等离子髓核成形术 Pfirrmann分级 包容腰椎间盘突出
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靶点消融联合选择性神经根阻滞治疗包容性腰椎间盘突出症 被引量:4
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作者 张广建 李仁淑 +2 位作者 闫清华 金文哲 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期547-549,共3页
随着微创介入的迅速发展,近年来已成为治疗腰椎间盘突出症的常用手段,然而,不同的微创介入方法有其不同的适应症,而且临床疗效报道不一。
关键词 包容腰椎间盘突出 阻滞治疗 神经根 靶点 微创介入 介入方法 临床疗效 适应
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后路椎间盘镜联合射频靶点热凝术治疗双节段腰椎间盘突出症 被引量:5
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作者 崔志明 李卫东 +5 位作者 保国锋 徐冠华 孙郁雨 朱乐银 王玲玲 崔颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第5期458-459,共2页
关键词 后路椎间盘镜联合射频靶点热凝术 治疗方法 双节腰椎间盘突出
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内镜治疗中青年双节段腰椎间盘突出症患者的手术策略 被引量:8
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作者 越雷 王月田 +5 位作者 白纯碧 陈浩 付豪永 于峥嵘 李淳德 孙浩林 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期734-739,共6页
目的:比较针对中青年双节段腰椎间盘突出症患者分别采用经皮内镜下腰椎间盘单节段责任病灶切除与双节段病灶全部切除的临床疗效与安全性。方法:选择北京大学第一医院2015年1月至2018年10月应用经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗中青年双节... 目的:比较针对中青年双节段腰椎间盘突出症患者分别采用经皮内镜下腰椎间盘单节段责任病灶切除与双节段病灶全部切除的临床疗效与安全性。方法:选择北京大学第一医院2015年1月至2018年10月应用经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗中青年双节段腰椎间盘突出症患者32例进行回顾性分析,其中单节段责任病灶治疗组(单节段组)18例,双节段病灶治疗组(双节段组)14例。临床评价采用腰腿痛视觉模拟量表评分(visual analogue score,VAS)和oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),分别于术前、术后3个月、末次随访时比较两组患者的临床症状转归,同时采用Macnab标准评价患者术后总体满意度;影像学参数包括X线片的腰椎前凸角、病灶节段椎间高度、病灶节段终板角,以及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的腰椎间盘突出程度密歇根州立大学(Michigan State University,MSU)分级和T2序列上椎间盘退变程度的Pfirrmann分级;围手术期参数包括手术医师、麻醉方式、手术时间、术后住院天数、术后支具佩戴时间及围手术期并发症。结果:最终纳入患者平均随访(26.78±10.64)个月,两组之间随访时间和基线信息差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状评估方面,双节段组在术后3个月和末次随访的ODI相比于单节段组明显更低(P<0.05),同时双节段组末次随访ODI相较于术前缓解强于单节段组(P<0.05);影像学方面,术前两组X线和MRI影像学参数在主要病灶和次要病灶上均无明显差异。两组主要病灶的MSU突出分级在术后分别较术前均明显降低(P<0.05)。次要病灶的MSU突出分级双节段组术后较术前明显降低(P<0.05),而单节段组次要病灶MSU突出分级术后较术前差异并无统计学意义(P>0.05);围术期参数方面,单节段组手术时间明显短于双节段组(P<0.001),两组均未发现围手术期并发症,但单节段组术后随访期间内3例患者接受了二次腰椎手术治疗。结论:对于中青年双节段腰椎间盘突出症患者,双节段病灶同期切除在中长期可能有更好的功能改善而不增加相关手术并发症的风险。 展开更多
关键词 微创 经皮内镜腰椎间盘切除术 双节 腰椎间盘突出
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包容性腰椎间盘突出症的经皮摘除术 被引量:24
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作者 张学新 吉效东 +2 位作者 曹金凤 周桂林 周俊 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第3期155-156,共2页
目的 探讨腰椎间盘突出类型对经皮腰椎间盘摘除术 (PLD)疗效的影响。方法 将 15 8例腰椎间盘突出症患者按临床和影像学表现分成包容性和非包容性两组 ,采用相同的非血管介入技术并对其疗效进行对照。结果 包容性组治愈率和总有效率... 目的 探讨腰椎间盘突出类型对经皮腰椎间盘摘除术 (PLD)疗效的影响。方法 将 15 8例腰椎间盘突出症患者按临床和影像学表现分成包容性和非包容性两组 ,采用相同的非血管介入技术并对其疗效进行对照。结果 包容性组治愈率和总有效率分别为 81.1%和 98.5 % ;非包容性组则分别为 7.7%和 38.5 %。全部病例随访时间为 3~ 73个月不等。结论 PLD治疗腰椎间盘突出症简单、安全、实用、有效 ,值得推广。但应强调适应证 。 展开更多
关键词 经皮穿刺 介入放射学 包容腰椎间盘突出
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仰卧及俯卧过屈位CT对腰椎间盘突出症的初步临床应用 被引量:6
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作者 陈兴灿 陆雪华 +2 位作者 潘建虎 项林爱 俞一曼 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第4期468-470,共3页
目的 评价常规仰卧和俯卧过屈位CT对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法  45例腰椎间盘突出症行常规仰卧和俯卧过屈位CT的配对检查。结果  45例腰椎间盘突出症中 40例行手术治疗 ,5例行经皮穿刺腰椎间盘摘除术。两种治疗方法显示俯卧过... 目的 评价常规仰卧和俯卧过屈位CT对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法  45例腰椎间盘突出症行常规仰卧和俯卧过屈位CT的配对检查。结果  45例腰椎间盘突出症中 40例行手术治疗 ,5例行经皮穿刺腰椎间盘摘除术。两种治疗方法显示俯卧过屈位CT对揭示椎间盘突出物的大小 ,突出后缘的粘连程度及角度 ,黄韧带肥厚等均优于常规仰卧位CT。结论 俯卧过屈位CT能更多地显示腰椎间盘突出症的具体病理变化 ,对常规仰卧具有纠正和补充作用 ,有助于制定正确的治疗方案。 展开更多
关键词 仰卧 俯卧过屈位 CT 腰椎间盘突出 临床应用 CT平扫 破裂型 粘连型 包容
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