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基于能谱CTA的下肢动脉闭塞性疾病支架效果显示评价
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作者 黄欣 丁宁宁 +5 位作者 周丽 赵文哲 李达亮 刘哲 杨健 金超 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期178-183,共6页
目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61&#... 目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61±9.65)岁;男/女:16/4]。原始图像重建为7组单能量图像(40~100 keV)、120 kVp、虚拟平扫(VUE)和去金属伪影(MAR)技术图像。图像经去骨处理后,以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)显示支架,并进行客观和主观评估,通过单因素方差分析进行比较。结果 与其他重建组图像相比,80 keV和MAR图像评分最高(P<0.01)。结论 80 keV单能量成像技术和MAR提高了下肢动脉支架内腔和结构的图像质量,为临床医师提供了更高的诊断价值。 展开更多
关键词 下肢动脉慢性闭塞性疾病 能谱CT血管成像 单能量成像 下肢动脉 动脉支架
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与原发性高血压伴周围动脉闭塞性疾病的易感性 被引量:8
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作者 刘建伟 叶玲 +1 位作者 刘静 李小鹰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第1期4-6,共3页
目的 探讨北京万寿路社区老年人群亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase ,MTHFR)基因多态性与原发性高血压 (essentialhypertension ,EH)及EH伴周围动脉闭塞性疾病 (peripheralarterialocclusivedisease ,PAOD)... 目的 探讨北京万寿路社区老年人群亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase ,MTHFR)基因多态性与原发性高血压 (essentialhypertension ,EH)及EH伴周围动脉闭塞性疾病 (peripheralarterialocclusivedisease ,PAOD)的易感性。方法 用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性技术 ,检测了 10 0例健康老年人 (NC组 )、10 0例老年EH(EH组 )及 5 9例老年EH伴PAOD患者 (EH PAOD组 )的MTHFR基因多态性。结果 MTHFR等位基因呈多态性。NC组 3种基因型频率为 :CC ,31.0 % ;CT ,5 0 .0 % ;TT ,19.0 %。EH组分别为 :CC ,2 9.0 % ;CT ,4 5 .0 % ;TT ,2 6 .0 %。EH PAOD组分别为 :CC ,15 .9% ;CT ,35 .5 % ;TT ,4 8.6 %。 3组MTHFR基因的C6 77T单核苷酸突变中T突变位点的频率分别为 4 4 .0 %、4 8.5 %、6 4 .4 %。EH PAOD组与NC组、EH PAOD组与EH组比较TT基因型频率和T等位基因频率均呈显著性差异。结论 MTHFR基因C6 77T单核苷酸突变是老年EH伴PAOD的危险因素之一 ,但可能与老年EH无关。 展开更多
关键词 胺氧化还原酶类 多态性 限制性片段长度 动脉闭塞性疾病 高血压
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超大剂量尿激酶局部溶栓治疗慢性长段周围动脉闭塞性疾病(附22例报告) 被引量:4
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作者 钱焕德 赵培勇 +2 位作者 周新福 楚庆速 吕淑红 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第11期21-22,共2页
关键词 长段周围动脉闭塞性疾病 尿激酶 溶栓疗法
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超声消融在下肢动脉闭塞性疾病治疗中的应用 被引量:3
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作者 孙顺吉 蹇兆成 +5 位作者 龙金凤 孙业全 王秀春 冯学强 赵凯 王鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第19期85-86,共2页
目的评价超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床价值。方法对27例下肢动脉完全闭塞(36支血管)的患者行超声消融治疗,其中32支血管行球囊扩张及支架植入。观察血管开通率、临床疗效及术后3、6个月血管通畅情况。结果血管即刻开通率达... 目的评价超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床价值。方法对27例下肢动脉完全闭塞(36支血管)的患者行超声消融治疗,其中32支血管行球囊扩张及支架植入。观察血管开通率、临床疗效及术后3、6个月血管通畅情况。结果血管即刻开通率达到94.4%,总有效率为88.9%,术后再狭窄率为14.9%;对再狭窄病例均再次行超声消融治疗,血管再通。结论超声消融疗法治疗下肢动脉闭塞性疾病短期效果确切,远期疗效尚待进一步验证。 展开更多
关键词 超声消融 下肢动脉闭塞性疾病 治疗效果
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64层CT灌注成像评价周围动脉闭塞性疾病的临床应用研究 被引量:4
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作者 卢再鸣 孔繁星 +3 位作者 陆晓梅 任国强 郭文力 郭启勇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期426-429,共4页
目的:探讨CT灌注成像在评价周围动脉闭塞性疾病方面的应用价值。材料和方法:采用64排螺旋CT对24例周围动脉闭塞性疾病患者和14例正常志愿者进行下肢CT灌注扫描,计算血容量(blood volume,BV)、血流量(blood flow,BF)、平均通过时间(mean ... 目的:探讨CT灌注成像在评价周围动脉闭塞性疾病方面的应用价值。材料和方法:采用64排螺旋CT对24例周围动脉闭塞性疾病患者和14例正常志愿者进行下肢CT灌注扫描,计算血容量(blood volume,BV)、血流量(blood flow,BF)、平均通过时间(mean transit ti me,MTT)和灌注达峰时间(ti me to peak,TTP)灌注参数,分析缺血组与对照组各灌注参数之间的差异。将周围动脉闭塞性疾病患者根据病情严重程度的Fontaine分级分成4组,分别对比4个组之间各灌注参数的差异。结果:缺血组BV、BF参数患病下肢均低于对照组(P<0.05)。缺血组临床分级各组之间BV值均存在显著差异(P<0.05),BF在Ⅰ级和Ⅲ级间差异有统计学意义(P<0.05)。MTT和TTP在各级别组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:BV、BF值可作为CT灌注成像评价周围动脉闭塞性疾病病情轻重的参考指标。 展开更多
关键词 CT灌注成像 动脉闭塞性疾病 体层摄影术 螺旋计算机
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如何规范应用导管溶栓术治疗动脉闭塞性疾病 被引量:9
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作者 包俊敏 梅志军 《临床误诊误治》 2014年第3期42-45,共4页
应用灌注导管实施的动脉溶栓术——导管接触性溶栓术(catheter-directed thrombolysis,CDT)因具有药物作用直接、用药量少、全身不良反应少及手术创伤小等优点,目前已成为合并血栓形成的动脉闭塞性疾病的有效治疗方法之一。而如何规范应... 应用灌注导管实施的动脉溶栓术——导管接触性溶栓术(catheter-directed thrombolysis,CDT)因具有药物作用直接、用药量少、全身不良反应少及手术创伤小等优点,目前已成为合并血栓形成的动脉闭塞性疾病的有效治疗方法之一。而如何规范应用CDT对达到其有效性及安全性至关重要。对此临床医师应明确掌握CDT治疗动脉闭塞性疾病的适应证及禁忌证、CDT的技术要点、术后并发症的种类及防治措施,以使患者获得最大收益。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 导管 机械溶栓 规范 治疗应用
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Deep球囊PTA治疗膝下动脉闭塞性疾病 被引量:1
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作者 王海波 赵堂海 +2 位作者 于永山 张杰 魏巍 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期72-73,共2页
对40例(47条肢体)膝下动脉闭塞症患者采用Deep球囊经皮血管腔内成形术(PTA)进行治疗。手术成功44条肢体。术后静息痛消失30条肢体(68.2%),明显缓解15条肢体(34.1%);足部溃疡愈合6条肢体,膝下截肢1条肢体,半足切除3条肢体;术后踝/肱指数(... 对40例(47条肢体)膝下动脉闭塞症患者采用Deep球囊经皮血管腔内成形术(PTA)进行治疗。手术成功44条肢体。术后静息痛消失30条肢体(68.2%),明显缓解15条肢体(34.1%);足部溃疡愈合6条肢体,膝下截肢1条肢体,半足切除3条肢体;术后踝/肱指数(ABI)为0.73±0.21,较术前的(0.22±0.19)有显著提高(P<0.01)。认为采用Deep球囊PTA治疗膝下动脉闭塞性疾病疗效好,可明显降低截肢率,具有创伤小、可重复性等优点。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 腔内血管成形术 Deep球囊
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踝肱指数诊断终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的价值 被引量:2
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作者 付文成 叶朝阳 +2 位作者 张玉强 李德谦 梅长林 《中国血液净化》 2005年第4期197-200,共4页
目的 评价踝肱指数(ABI)在终末期肾病(ESRD)患者下肢外周动脉闭塞性疾病(PAOD)诊断中的敏感性和特异性。方法 选择73例ESRD患者,其中血液透析组4 2例,非透析组31例,采用HDI5 0 0 0超声仪和5~10MHz的超声探头依次探测患者双侧髂动脉... 目的 评价踝肱指数(ABI)在终末期肾病(ESRD)患者下肢外周动脉闭塞性疾病(PAOD)诊断中的敏感性和特异性。方法 选择73例ESRD患者,其中血液透析组4 2例,非透析组31例,采用HDI5 0 0 0超声仪和5~10MHz的超声探头依次探测患者双侧髂动脉、股动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉的内膜、内径、收缩期峰速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数以及测定双侧肱动脉(造瘘者仅测非造瘘侧)、胫后动脉和足背动脉收缩压,计算ABI。根据多普勒超声检测结果诊断患者下肢是否为PAOD ,以此为标准判断ABI诊断下肢PAOD的敏感性和特异性。结果 多普勒超声检测显示,5 0 .6 8% (37/ 73)ESRD患者下肢PAOD ,其中血液透析组5 0 % (2 1/ 4 2 ) ,非透析组5 1.6 1% (16 / 31)。以ABI≤0 .9为诊断下肢PAOD标准,其敏感性和特异性分别达81.0 8%和97.2 2 % ,Kappa指数0 .78。结论 ESRD患者下肢PAOD非常常见,多数患者无临床症状,ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法。 展开更多
关键词 踝肱指数 终末期肾病 下肢 外周动脉闭塞性疾病 超声波检查
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泛大西洋协作组织ⅡD型主髂动脉闭塞性疾病腔内治疗的疗效分析 被引量:2
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作者 王贵明 杨钰栋 +3 位作者 马宏刚 贾文斌 师柳明 郝兴 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期38-41,共4页
目的探讨腔内治疗复杂泛大西洋协作组织(TASC)ⅡD型主髂动脉闭塞性疾病(AIOD)的疗效及预后。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月期间山西医科大学第一医院收治的69例TASCⅡD型AIOD患者的临床资料,共79条患肢。术前根据Fontaine分期... 目的探讨腔内治疗复杂泛大西洋协作组织(TASC)ⅡD型主髂动脉闭塞性疾病(AIOD)的疗效及预后。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月期间山西医科大学第一医院收治的69例TASCⅡD型AIOD患者的临床资料,共79条患肢。术前根据Fontaine分期及相应的影像学检查拟定治疗方案。要求患者出院后3、6、12个月及每年门诊复查,分析其临床症状、踝肱指数(ABI)、并发症和通畅率。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。组间比较采用t检验。结果腔内治疗总体成功率为94.2%(65/69),术后共有4例(5.8%)患者发生并发症。65例患者均随访6个月以上,4例患者12个月后失访,20例患者24个月后失访。术后3个月的ABI显著高于术前[(0.81±0.15)和(0.38±0.12),P<0.05]。术后1年通畅率96.7%(59/61),2年通畅率88.9%(40/45)。结论腔内治疗TASCⅡD型AIOD是一种安全、有效的治疗措施,并可获得满意的临床效果及近中期通畅率。 展开更多
关键词 主髂动脉闭塞性疾病 腔内血管成形术 血管支架 疗效
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Viabahn覆膜支架在复杂股浅动脉闭塞性疾病中的应用 被引量:2
10
作者 李志勇 周栋 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第10期792-796,共5页
随着新器械、新技术不断涌现和临床医师的不懈努力,股动脉闭塞性病变的治疗方法在不断进步,并逐渐朝安全、有效和微创的方向发展。短段股动脉病变一般行经皮血管腔内血管成形术(PTA)或PTA加裸支架植入术,效果可靠。长段复杂的股浅动脉病... 随着新器械、新技术不断涌现和临床医师的不懈努力,股动脉闭塞性病变的治疗方法在不断进步,并逐渐朝安全、有效和微创的方向发展。短段股动脉病变一般行经皮血管腔内血管成形术(PTA)或PTA加裸支架植入术,效果可靠。长段复杂的股浅动脉病变,传统的膝上股股转流术是公认的治疗方式。新型Viabahn覆膜支架的出现使得"腔内转流"成为了可能,它治疗复杂股浅动脉病变较传统治疗优势显著,通畅率满意,并可达到与人工血管旁路术相媲美的临床效果,本文综述了此方面的研究进展。 展开更多
关键词 动脉硬化 动脉闭塞性疾病 Viabahn覆膜支架
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下肢多节段动脉闭塞性疾病47例治疗分析
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作者 齐加新 黄俊荣 +2 位作者 孙道玉 马珂 杨可欣 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第18期68-69,共2页
目的探讨下肢多节段动脉闭塞性疾病(MAID)的有效治疗方法。方法41例(47条患肢)MAID患者分别采用髂动脉球囊扩张、支架植入术、股—腘动脉旁路术及股、深动脉成形术治疗。结果术后平均随访21个月(1~52个月)。术后踝肱指数(ABI)... 目的探讨下肢多节段动脉闭塞性疾病(MAID)的有效治疗方法。方法41例(47条患肢)MAID患者分别采用髂动脉球囊扩张、支架植入术、股—腘动脉旁路术及股、深动脉成形术治疗。结果术后平均随访21个月(1~52个月)。术后踝肱指数(ABI)为0.53±0.17,显著高于术前的0.23±0.12(P〈0.05)。结论髂动脉腔内介入结合股—腘动脉旁路术、股深动脉成形术是治疗MAID的有效方法。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞性疾病 外科手术 介入疗法
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自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉闭塞性疾病的护理
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作者 辛绍伟 张蕾 +2 位作者 马珂 孙红 马婷婷 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第1期50-52,共3页
目的探讨自体骨髓干细胞(BMSC)移植治疗下肢动脉闭塞性疾病的护理。方法移植方法:提取自体骨髓单个核细胞,在缺血肢体小腿部肌肉注射,1 ml/次,间隔1 cm。护理方法:术中严格无菌操作,围手术期的心理护理和患肢护理。结果小腿疼痛缓解率... 目的探讨自体骨髓干细胞(BMSC)移植治疗下肢动脉闭塞性疾病的护理。方法移植方法:提取自体骨髓单个核细胞,在缺血肢体小腿部肌肉注射,1 ml/次,间隔1 cm。护理方法:术中严格无菌操作,围手术期的心理护理和患肢护理。结果小腿疼痛缓解率为100%,足部疼痛缓解率为85.7%,总保肢率为100%,对缓解患者的冷、凉感觉方面,总的有效率为100%。结论完善的术前准备,术后密切观察患肢血运,做好健康教育指导及加强肢体功能锻炼是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 造血干细胞 移植 动脉闭塞性疾病 护理
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药涂球囊成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效分析 被引量:1
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作者 李禹 《中国社区医师》 2019年第22期28-28,30,共2页
目的:探讨药涂球囊成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床疗效。方法:收治下肢动脉闭塞性疾病患者140例(140条肢体),根据患者自愿原则分为观察组100例(100条肢体)和对照组40例(40条肢体)。对照组给予传统球囊扩张(POBA)治疗,观察组给予药... 目的:探讨药涂球囊成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床疗效。方法:收治下肢动脉闭塞性疾病患者140例(140条肢体),根据患者自愿原则分为观察组100例(100条肢体)和对照组40例(40条肢体)。对照组给予传统球囊扩张(POBA)治疗,观察组给予药涂球囊成形术(DCB)治疗,比较效果。结果:观察组术后12个月晚期官腔丢失明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月和12个月踝肱指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药涂球囊成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病疗效显著。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 下肢动脉闭塞性疾病 紫杉醇
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血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1基因启动子区4G/5G多态性与周围动脉闭塞性疾病关系的研究 被引量:4
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作者 康兰 李小鹰 +2 位作者 李金生 陈瑞晗 刘德新 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第2期92-95,共4页
目的 从分子遗传学水平进行基因多态性研究 ,探讨血浆纤溶酶原激活物抑制剂 1(plasminogenactivatorinhib itor 1,PAI 1)基因启动子区单核苷酸缺失 插入 (4G 5G)多态性与周围动脉闭塞性疾病之间的关系 ,以期阐明遗传易感因素在该疾病... 目的 从分子遗传学水平进行基因多态性研究 ,探讨血浆纤溶酶原激活物抑制剂 1(plasminogenactivatorinhib itor 1,PAI 1)基因启动子区单核苷酸缺失 插入 (4G 5G)多态性与周围动脉闭塞性疾病之间的关系 ,以期阐明遗传易感因素在该疾病中的作用。方法 将研究对象分为 3组 :正常对照组 (Ⅰ组 )、原发性高血压病组 (Ⅱ组 )以及原发性高血压合并周围动脉闭塞性疾病组 (Ⅲ组 ) ,每组均选取 10 0例 ,应用等位基因特异性聚合酶链反应分别对其进行PAI 1基因启动子 4G 5G多态性分析。结果 第Ⅲ组PAI 1基因启动子 4G 4G基因型频率 (0 .4 6 )及 4G等位基因频率 (0 .6 5 )与第Ⅰ组 (0 .2 7和 0 .5 3)及第Ⅱ组 (0 .2 9和 0 .5 5 )相比较 ,差异有显著性意义 ,而第Ⅰ组与第Ⅱ组间差异则无显著性意义 ;第Ⅲ组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于第Ⅰ组及第Ⅱ组 ,差异有显著性意义。结论 PAI 1基因启动子区 4G 5G的多态性可能与周围动脉闭塞性疾病有关 ,其 4G 展开更多
关键词 血浆 纤溶酶原激活物抑制剂—l 基因启动子区 4G/5G 基因多态性 周围动脉闭塞性疾病
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介入治疗下肢动脉闭塞性疾病的临床分析 被引量:3
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作者 殷明 《中国医药导报》 CAS 2007年第03X期28-29,共2页
目的:探讨介入治疗在下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。方法:分析22例(24条肢体)下肢动脉闭塞性病变经导管动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)及选择性血管内支架置入术后的临床疗效。结果:除2例下肢动脉完全闭塞患者失败外,其余... 目的:探讨介入治疗在下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。方法:分析22例(24条肢体)下肢动脉闭塞性病变经导管动脉内溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)及选择性血管内支架置入术后的临床疗效。结果:除2例下肢动脉完全闭塞患者失败外,其余病例经综合介入治疗后均开通,临床症状消失或好转,踝/肱指数由0.17~0.72(平均0.41±0.15)上升为0.55~0.95(平均0.76±0.18),随访6个月~3年,6个月、1年、2年、3年累计初次开通率分别为95.0%、85.0%、75.0%、65.0%。结论:经导管动脉溶栓、PTA及选择性支架置入为主的综合介入治疗是下肢动脉闭塞性疾病有效的治疗方法,但需严格掌握其适应证。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 放射学 介入性
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通塞脉片加手术治疗下肢动脉闭塞性疾病18例 被引量:1
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作者 马学仁 尹根锁 +2 位作者 戴镇远 庄启闻 赖尧基 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1993年第1期43-44,共2页
下肢中小动脉血管闭塞性疾病常引起缺血性坏死,妊往需要高位截肢。本组18例(19侧)坏死均在Ⅲ期二级以上,按一般截肢原则,应作膝上高位截肢;经用通塞脉片(南京中医学院制药厂生产)筹药物综合治疗后,患肢血液循环得到改善,截肢平面下移至... 下肢中小动脉血管闭塞性疾病常引起缺血性坏死,妊往需要高位截肢。本组18例(19侧)坏死均在Ⅲ期二级以上,按一般截肢原则,应作膝上高位截肢;经用通塞脉片(南京中医学院制药厂生产)筹药物综合治疗后,患肢血液循环得到改善,截肢平面下移至膝关节以下,获得成功,从而保留了膝关节的功能,降低了病残率。现报导如下。 1 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病/中西医结合疗法 通塞 脉片/治疗应用
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肢体慢性动脉闭塞性疾病(CAO)
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作者 王嘉桔 李春昌 《中国社区医师》 2004年第16期8-16,共9页
    为了协助广大社区医师识别肢体慢性动脉闭塞性疾病,并掌握初步诊断、处理与治疗技能,我们打破传统书刊或资料中对CAO的介绍模式,从基层卫生服务工作实际需要出发,以小问题形式从各个方面论述了肢体慢性动脉闭塞性疾病。一般来说...     为了协助广大社区医师识别肢体慢性动脉闭塞性疾病,并掌握初步诊断、处理与治疗技能,我们打破传统书刊或资料中对CAO的介绍模式,从基层卫生服务工作实际需要出发,以小问题形式从各个方面论述了肢体慢性动脉闭塞性疾病。一般来说,这类疾病在基层比较多见,在诊断方面常常无须采用高、新、尖的仪器设备,只要通过详细的病情了解和周密的体格检查,多数可以及时得出正确诊断;在治疗方面是比较困难和棘手的,虽然媒体对治疗此类疾病的宣传很多,对治疗效果也讲得十分神奇,但是,实际情况多数会让我们失望。所以,我们实事求是地科学地介绍了各种治疗方法,供基层医生合理选用。希望大家掌握治疗的关键环节,灵活实施。 展开更多
关键词 肢体慢性动脉闭塞性疾病 临床表现 营养障碍期 缺血期 组织坏疽期 诊断
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周围动脉急慢性闭塞疾病的综合介入治疗 被引量:5
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作者 张希全 凌宝存 +3 位作者 潘晓琳 朱伟 董戈 郭锋 《医学影像学杂志》 2009年第2期195-199,共5页
目的:探讨血管内局部溶栓,血栓碎吸,经皮血管成形(percutaneous transcatheter angioplasty,PTA)和内支架置入,联合治疗急慢性动脉闭塞性疾病的临床效果和应用价值。方法:周围动脉阻塞接受了介入治疗共259例。急性动脉血栓性闭塞58例,... 目的:探讨血管内局部溶栓,血栓碎吸,经皮血管成形(percutaneous transcatheter angioplasty,PTA)和内支架置入,联合治疗急慢性动脉闭塞性疾病的临床效果和应用价值。方法:周围动脉阻塞接受了介入治疗共259例。急性动脉血栓性闭塞58例,局部溶栓+血栓碎吸;动脉狭窄合并急性血栓闭塞61例,局部溶栓+PTA;慢性动脉狭窄阻塞140例,局部溶栓+PTA+内支架置入。结果:全组总的介入治疗成功率98.8%(256/259)。局部溶栓+血栓碎吸成功率100%(58/58),血管完全开通91.4%(53/58),部分开通8.6%(5/58)。局部溶栓+PTA治疗成功率85.2%(52/61),9例辅以内支架置入治疗获得成功;PTA+内支架置入治疗成功率97.8%(137/140)。并发症发生率7.7%(20/259),局部溶栓+血栓碎吸8.6%(5/58),局部溶栓+PTA14.8%(9/61),PTA+内支架置入4.2%(6/140)。结论:经皮经腔综合介入治疗周围动脉急慢性闭塞疾病是安全有效的方法。恰当选用局部溶栓、血栓碎吸、PTA和内支架置入技术并个体化有机地组合应用,可显著提高成功率和疗效并减少并发症发生。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 局部溶栓 血管成形术 内支架 介入放射学
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肾小球滤过率与小动脉闭塞性脑卒中进展的相关性研究 被引量:2
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作者 陈苑 张敏 +3 位作者 张怡 梅雨晴 郭言伟 恽文伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期165-168,共4页
目的探讨估算的肾小球滤过率(eGFR)与小动脉闭塞性脑卒中(SAO)进展的相关性。方法选择2017年1月~2019年4月常州市第二人民医院神经内科住院的SAO患者93例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为进展组33例及非进展组60例。比... 目的探讨估算的肾小球滤过率(eGFR)与小动脉闭塞性脑卒中(SAO)进展的相关性。方法选择2017年1月~2019年4月常州市第二人民医院神经内科住院的SAO患者93例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为进展组33例及非进展组60例。比较进展组与非进展组危险因素,并进一步行多因素logistic回归分析eGFR在脑卒中进展中的作用。根据eGFR水平分为肾功能正常组50例及肾功能异常组43例,比较2组脑卒中进展、30 d预后及复发情况。结果进展组eGFR明显低于非进展组eGFR[(84.38±12.47)ml/(min·1.73 m2)vs(90.18±7.97)ml/(min·1.73 m2),P=0.008]。进展组发病7 d NIHSS评分明显高于非进展组,差异有统计学意义(P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,eGFR是SAO进展的独立危险因素(OR=0.942,95%CI:0.899~0.987,P=0.012)。肾功能异常组发病7 d NIHSS评分、脑卒中进展、发病30 d改良的Rankin量表评分明显高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论eGFR是SAO患者脑卒中进展的独立危险因素,eGFR异常的SAO患者脑卒中进展发生率高,并且30 d预后不良。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 动脉闭塞性疾病 卒中 危险因素
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老年急性大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者大梗死核心相关因素分析 被引量:5
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作者 刘铁芳 魏梦婷 +3 位作者 王柳仙 边祥兵 张德康 吕晋浩 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期183-186,共4页
目的本研究旨在分析老年急性大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者大梗死核心相关的独立预测因素。方法前瞻性分析老年急性前循环大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者40例,根据梗死核心容积分为大梗死核心组13例,小梗死核心组27例。又根据闭塞病因分... 目的本研究旨在分析老年急性大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者大梗死核心相关的独立预测因素。方法前瞻性分析老年急性前循环大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者40例,根据梗死核心容积分为大梗死核心组13例,小梗死核心组27例。又根据闭塞病因分为大动脉粥样硬化组24例,栓塞组16例。比较组间基线特征、危险因素、病因学、脑小血管病影像学指标以及侧支循环,筛选独立预测因素。结果与小梗死核心组比较,大梗死核心组女性比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显升高,侧支循环比例明显降低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,经过病因学校正后,女性以及侧支循环与大梗死核心独立相关(OR=11.110,95%CI:1.400~88.080,P=0.023;OR=0.062,95%CI:0.007~0.560,P=0.013)。大动脉粥样硬化组与栓塞组年龄、性别、发病时间、NIHSS评分、危险因素、大动脉闭塞位置、脑小血管病负荷及侧支循环比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者中,侧支循环差以及女性是大梗死核心独立预测因素。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 卒中 动脉粥样硬化 脑梗死 侧支循环
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